Pánske

Odstraňujú sa vnútorné stehy po pôrode? Samovstrebateľné stehy po pôrode. Hojenie stehov po pôrode

Počas pôrodu u žien dochádza k prasknutiu vagíny a perinea. Niekedy musí pôrodník robiť špeciálne rezy. Situácia sa nezdá byť náročná, stehy sa aplikujú po pôrode a správna starostlivosť pomáha rýchlejšiemu hojeniu.

Druhy

Medzery sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Sú šité z rôznych materiálov a v závislosti od typu švu dostáva mamička odporúčania starostlivosti. Na perineu sa robia vonkajšie rezy. Vnútorné sa robia na krčku maternice, vo vagíne. Keď pôrod prebiehal cisárskym rezom, pooperačné sa aplikujú na prednú stenu brušnej dutiny.

Stehy v perineu sa vyrábajú v dôsledku prirodzených impulzov a umelých rezov. Prvá sa týka poškodenia hrádze počas procesu pôrodu, druhá sa týka ruptúr, ktoré urobil gynekológ.

3 typy švov:

1. stupeň;
2 stupne;
3 stupne.

Prvý typ sa používa pri rezaní iba kože. V druhom sú ovplyvnené svalové vlákna. V treťom sa poškodenie týka stien konečníka. Zašite slzy a rezy pod vplyvom lokálneho anestetika.

Ako materiál na šitie sa používa katgut, nylon a hodvábna niť. Jedinou nevýhodou je bolesť, vonkajšie stehy sa po pôrode hoja dlho. Je potrebné pamätať na pravidlá hygieny a pravidelne ošetrovať antiseptickými prostriedkami.

Príčinou prasknutia krčka maternice je veľký plod, pri šití sa nevykonáva žiadna anestézia. Reprodukčný orgán zostáva nejaký čas po pôrode necitlivý. Použité šijacie materiály sú katgut, vicryl, caproag, samy sa rozpúšťajú, nite sa nedajú odstrániť.

Výhody:

necitlivý;
žiadne nepohodlie;
nevznikajú žiadne komplikácie.

Samoabsorbujúce stehy nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Ako dlho trvá hojenie stehov po pôrode, závisí od zrážanlivosti krvi, individuálnych charakteristík, zdravia tela a kvality starostlivosti.

Šitie po cisárskom reze je povinné. Robí sa na dne maternice, rez do veľkosti 12 cm.Dnes sa praktizujú kozmetické rezy, ktoré po zahojení nevidno.

Vaginálne ruptúry sa vyskytujú v rôznych hĺbkach v dôsledku traumy počas pôrodu. Miesto šitia sa anestetizuje Lidokaínom, Novokaínom. Šiť s katgutom. Bolestivý pocit pretrváva niekoľko dní. Tento typ rezu nevyžaduje špeciálnu starostlivosť.

Liečba

Vnútorné zrasty si nevyžadujú špeciálnu starostlivosť a rodiacu ženu neobťažujú. Pri dodržiavaní hygienických pravidiel mamička nedvíha činky, hojenie popôrodných stehov bude rýchle a bezbolestné. Sú vyrobené zo vstrebateľných nití. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a obmedziť fyzickú aktivitu.

Ak sú rany malé, hojenie stehov trvá 2–4 týždne. Hlboké slzy sa hoja dlho. Po vyšetrení pôrodník určí čas rekonvalescencie. Počas tejto doby musíte dodržiavať odporúčania, aby ste zabránili vzniku infekcie.

Ďalej sa spracujú popôrodné stehy na perineu, kým je rodiaca žena v pôrodnici. Použite manganistan draselný a brilantnú zelenú. Tesnenie sa musí meniť každé 2 hodiny. Žena by mala nosiť voľné bavlnené spodné prádlo, tesnosť zabraňuje rýchlemu hojeniu. Umyte si tvár každých pár hodín a používajte prostriedky na intímnu hygienu. Pokožku nepresušujte, prúd vody opatrne nasmerujte na šev, aby sa nerozobral. Po osprchovaní komisúry uterákom po sprche sa chvíľu prechádzajte bez spodnej bielizne.

Ako dlho trvá, kým sa vonkajšie stehy po pôrode zahoja? Nite sa úplne rozpustia za 5 - 7 dní.
Vnútorné jazvy rodičku pri pôrode neobťažujú a nevyžadujú liečbu. Trhliny sa hoja bezbolestne. Ak sa umyjete včas, nedôjde k nepohodliu.

Stehy po cisárskom reze si zaslúžia veľkú pozornosť. Po operácii starostlivosť o jazvu zabezpečuje zdravotná sestra. Adhézie sú ošetrené antiseptikmi a je vyrobený obväz. Po 7 dňoch sa vlákna odstránia a spracovanie pokračuje. Ak bolesť v mieste šitia nezmizne, hojenie sa oneskorí. Možno budete musieť zmeniť produkt starostlivosti.

Liečenie

Kým sa stehy po pôrode nezahoja, je zakázané vykonávať fyzickú aktivitu, sadnúť si, zdvíhať ťažké predmety. Každá rodiaca žena potrebuje na rehabilitáciu iný čas.

veľkosti medzier;
dvorenie;
všeobecné zdravotné ukazovatele;
materiály;
technológií.

Ak použijete prírodné materiály, stehy po pôrode sa rýchlo zahoja. Rozpustia sa za pár týždňov. Nevstrebateľné nite a kovové výstuhy sú odstránené bezprostredne pred prepustením z pôrodnice. Šev sa hojí dlho, 2 týždne až mesiac.

Ako pochopiť, že stehy sa po pôrode zahojili:

nepohodlie zmizne po niekoľkých týždňoch;
počas hojenia sa vytvorí jazva, ktorá utiahne okraje rany;
bolesť zmizne, príde pocit úľavy;
Nič ma netrápi, keď sedím.

Perineum sa hojí dlhšie ako maternica a vagína. Úplné uzdravenie trvá až 6 týždňov. Starostlivosť musí byť dôkladná. Aby ste zabránili zraneniu zošitej rany, potrebujete odpočinok. Na šitie sa používajú rôzne techniky.

Použité materiály sú nedegradovateľné vlákna, ktoré sa pred vypustením odstránia. Stehy v perineu po pôrode nie sú pokryté obväzmi. Výboj vytvára priaznivé prostredie pre mikróby, ak nie je správne udržiavaný. Vznikajú nezrovnalosti v šitých oblastiach a komplikácie.

Ako urýchliť hojenie sĺz po pôrode:

udržujte ranu v suchu;
nosiť voľné bavlnené nohavičky a jednorazové spodné prádlo;
oddialiť stolicu prvé dni po pôrode, uistite sa, že je mäkká;
neponáhľajte sa posadiť;
robiť gymnastiku, ktorá stimuluje prietok krvi do orgánov;
robiť bylinné infúzie a studené obklady.

Počas prvého mesiaca sa snažte viac ležať. Doba hojenia závisí od starostlivého prístupu matky k ranám. Ak sa mikróby dostanú dovnútra, zašité slzy sa počas pôrodu opäť rozdelia.

Stehy po cisárskom reze

Existuje niekoľko typov švov. Ktorý z nich urobiť, závisí od postupu pôrodu. Vertikálna jazva je výsledkom náhleho chirurgického zákroku so silným krvácaním. Robí sa to zriedkavo, začína od pupka a končí v ohanbí. Na pohľad nie je pekný a časom hustne.

Počas elektívneho chirurgického zákroku sa pod pubisou urobí horizontálny rez. Brušná dutina sa neotvára, robí sa vo vnútri záhybu. Jazva je čistá a súvislá vďaka špeciálnej aplikačnej technike. Postupom času sa stáva neviditeľným.

Rýchlosť hojenia a vlastnosti starostlivosti priamo závisia od vyrobeného stehu. Bolesť v oblasti rany trápi ženu takmer 3 týždne po operácii. Počas prvých dní moja mama berie lieky proti bolesti.

Keď sa musíte hýbať, brucho vám zaviažu plienkou alebo obväzom. Nie je potrebné zostať hore. Mierna aktivita je zameraná na stiahnutie maternice, kozmetický steh sa po pôrode hojí rýchlejšie. Chôdza na chodbe zlepšuje funkciu čriev a slúži ako profylaktický lochiometer.

Keď je rodiaca žena v pôrodnici, zdravotná sestra sa o ňu postará, ošetrí zašité miesto a priloží čistý obväz. Musíte sa uistiť, že pri umývaní sa tekutina nedostane na jazvu. Opatrne sa umyte v sprche, nepoužívajte žinku. Kúpele sú po prvýkrát kontraindikované.

Ak sa stehy na vonkajších perách po pôrode úplne nezahojili, odporúča sa nosiť ľahké, priestranné, priedušné spodné prádlo. Tesné oblečenie spôsobí zranenie. Bavlnené spoločenské nohavice s vysokým pásom sa považujú za dobrú možnosť. Keď ste doma, v prvých mesiacoch by ste rozhodne nemali zdvíhať činky.

Komplikácie

Hojenie je oneskorené, keď žena pociťuje bolesť a nepohodlie po dlhú dobu. Bolesť je často signálom vznikajúcich komplikácií. Lekársky zásah nemožno odložiť. Preto by matka mala počúvať telo, sledovať proces hojenia a ak sa niečo pokazí, informovať pôrodníka. Keď bolesť nie je spojená s patológiou a počas vyšetrenia nie sú zistené žiadne problémy, je predpísané otepľovanie.

Spôsob zahrievania:

začať pár týždňov po pôrode;
používať kremeň, infračervené lúče;
zahrievanie trvá 5 – 10 minút;
vykonávané na klinike alebo doma.

Ak sa jazva otvorí, doma nič nerobte. Zavolajte lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou budú musieť byť stehy znovu prešité. Ak je už lepidlo dotiahnuté, je potrebné ošetrenie vyšetrovaného miesta a podanie hojivých mastí.

Často sa ako komplikácia vyskytuje pocit pálenia. Žena sa sťažuje, že jazva svrbí. Netreba sa báť, svrbenie sa považuje za prejav hojenia. Nepríjemnú situáciu možno zmierniť umytím nie horúcou vodou. Keď sa v oblasti stehu pozoruje dotieravá bolesť, súvisí s ťažkým zdvíhaním a skorou túžbou posadiť sa. Hnisanie sa prejavuje nepríjemným výtokom. Často sú zamieňané s obdobím zotavenia menštruácie.

Príznaky hnisania:

zlý zápach;
hnedo-zelený výtok.

Ak žena vidí opísané príznaky, mala by kontaktovať kliniku. Ak dôjde k infekcii, predpíšu sa antibiotiká. Zápalový proces vyžaduje rýchlu lekársku intervenciu. Keď jazvy hnisajú, nevykonávajte samoliečbu, správnu liečbu vám predpíše gynekológ.
Čo robiť, ak sa stehy po pôrode nehoja:

antiseptické ošetrenie;
pohybovať sa menej;
dodržiavať osobnú hygienu;
chráňte sa pred prenášaním ťažkých bremien;
Dbajte na to, aby bola stolica mäkká a nenamáhala sa.

Ak sa v prvých týždňoch poruší hlavné pravidlo: nesadajte si, jazva môže krvácať. Šev sa nehojí kvôli natiahnutým tkanivám, povrch trhliny sa otvoril. Bude potrebné opätovné prešitie.

Ak dodržiavate všetky odporúčania, stehy sa rýchlo hoja a nie sú žiadne komplikácie. Kozmetická plastická chirurgia sa vyberá v závislosti od rezu a individuálnych charakteristík. Ruptúry sa vyskytujú často počas pôrodu a nepovažujú sa za ťažkosti. Pôrodníci robia stehy kompetentne a profesionálne. Následne sa jazvy stanú neviditeľnými a nespôsobujú žiadne nepohodlie.

V tomto článku:

Počas pôrodu žena dostane mnoho mikrotraumov, ktoré sa v priebehu niekoľkých týždňov samy zahoja. Nespôsobujú nepohodlie mladej matke a nevyžadujú špecifickú liečbu.

Často dochádza k vážnym ruptúram hrádze a krčka maternice, čo vedie k stehom, ktoré môžu pri nesprávnej starostlivosti spôsobiť komplikácie.

Prečo sú potrebné stehy?

Stehy sa umiestňujú po pôrode, ak dôjde k prasknutiu, keď sa dieťa pohybuje pôrodnými cestami. Napriek elasticite krčka maternice a pošvových stien je pomerne ťažké vyhnúť sa zraneniu. Najčastejšie k ruptúram dochádza pri veľkom plode, rýchlom pôrode, pri nedostatočnom natiahnutí tkanív alebo v dôsledku nesprávneho správania rodiacej ženy. Posledný bod sa týka žien, ktoré začínajú predčasne tlačiť alebo namáhať malú panvu, čím vytvárajú prekážku pri prechode dieťaťa.

Stehy sa aplikujú aj v prípade disekcie perinea (episiotómia). Dôvody sú podobné – nesprávna poloha plodu, jeho veľká veľkosť, zlá elasticita svalov. Disekcia hrádze je nevyhnutná aj pri dlhotrvajúcom pôrode, keď praskli vody a dieťa má problém prejsť pôrodnými cestami. V týchto prípadoch epiziotómia zachráni plod a ženu pred tržnými ranami, ktorých liečenie trvá oveľa dlhšie ako chirurgický rez.

Typy švov

Existujú dva typy popôrodných stehov:

Vnútorné - aplikuje sa na steny vagíny a krčka maternice v prípade mechanických poranení. Vnútorné stehy po pôrode sa hoja pomerne rýchlo a pozostávajú zo samovstrebateľného materiálu. Pri aplikácii nie je potrebná anestézia, pretože krčka maternice nemá žiadnu citlivosť.
Vonkajšie - aplikuje sa, keď dôjde k rezu alebo prasknutiu perinea. V závislosti od rany sa môže použiť buď samovstrebateľný materiál alebo bežný materiál, ktorý sa používa v chirurgii a je potrebné ho odstrániť na piaty deň.

Ako dlho sa stehy hoja?

Ak žena dodržiava všetky pokyny lekára, popôrodné stehy sa zahoja do 3-5 týždňov. V prípade veľkých ruptúr a nedodržiavania základných hygienických pravidiel môže proces hojenia trvať aj niekoľko mesiacov.

Samovstrebateľný materiál z rany úplne zmizne približne v druhom týždni po pôrode. Pravidelné chirurgické stehy sa odstraňujú 5 dní po narodení.

Pocity ženy

Žiaľ, stehy takmer vždy zanechávajú nepríjemnú stopu. Nie je možné vyhnúť sa bolesti a nepohodliu, ale ak budete dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, môžete skrátiť čas hojenia stehov.

Prvých pár dní v oblasti slabín môže byť pocit pálenia, svrbenia alebo nadúvania. Ak nedôjde ku krvácaniu, potom nie je dôvod na obavy. Hlavné je telo príliš nezaťažovať a ak máte silné bolesti, určite navštívte lekára.

Počas pohlavného styku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity. Kým sa stehy úplne nezahoja, musíte sa zdržať sexu! Žena bude mať nielen bolesti, ale môžu nastať aj komplikácie.

Ako sa starať o rany?

Ak vnútorné stehy po pôrode nevyžadujú špeciálnu starostlivosť, potom sa vonkajšie rany musia sledovať s osobitnou starostlivosťou. Prvá liečba sa vykonáva v pôrodnici, potom sa opakuje 2-3 krát denne. Zvyčajne sa na to používa brilantne zelená alebo manganistan draselný.

Po prepustení na stehy musí žena zvládnuť stehy sama a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Tesnenie vymieňajte aspoň každé 2-3 hodiny. Popôrodný výtok znepokojuje každú pôrodnú ženu, preto je používanie hygienických prostriedkov povinné. Ak je to možné, je lepšie použiť špeciálne tesnenia, ktoré majú prirodzenú základňu a ako krytinu mäkký, nesyntetický materiál. Zabraňujú alergiám, podráždeniu a podporujú rýchle hojenie stehov.
Umyte sa teplou tečúcou vodou a po sprche sa chvíľu prechádzajte bez spodnej bielizne. Na vzduchu sa stehy po pôrode hoja oveľa rýchlejšie. Po sprchovaní by ste si perineum nemali utierať uterákom. Je lepšie jemne osušiť bavlnenou handričkou alebo počkať, kým úplne nevyschne.
Po sprche ošetrite švy brilantnou zelenou.
Nemôžete zdvíhať činky mesiac a sedieť aspoň 10 dní.
Mali by ste nosiť len spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných materiálov, ešte lepšie jednorazové bavlnené nohavičky. Najprv sa musíte vyhnúť tesnej spodnej bielizni, ktorá narúša prietok krvi v genitáliách.

Možné komplikácie

Vo väčšine prípadov sa stehy po pôrode dobre hoja, bez toho, aby žene spôsobovali zbytočné nepohodlie. Existuje však niekoľko chorôb, ktoré môžu vyplynúť z nedodržiavania hygienických pravidiel a oslabeného imunitného systému mladej matky:

Šev sa rozišiel. Ak sú stehy umiestnené nesprávne, pohyby čriev s námahou a ťažké zdvíhanie, stehy sa môžu oddeliť. Najčastejšie sa to stane počas prvých troch dní po narodení, ale môže sa to stať aj neskôr. Liečba spočíva v opakovanom šití.
Šev je hnisavý. Ak má žena infekciu, ktorá nie je vyliečená pred pôrodom alebo nedodržiava hygienu, môže dôjsť k hnisaniu stehu. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, rana opuchne a z nej sa uvoľňuje hnis. Liečbu môže predpísať iba lekár, nemali by ste sa snažiť zbaviť sa zápalu sami!
Stehy veľmi bolia. Ako bolo uvedené vyššie, najprv vonkajšie švy spôsobujú bolesť. V normálnych medziach, keď žena cíti nepohodlie pri sedení alebo umývaní tváre. Ak bolesť neprestáva, ale zosilňuje, pri chôdzi sa objavuje pálenie alebo tlak, potom môžeme hovoriť o zápalovom procese. Chorobu nemožno zanedbávať, musíte navštíviť gynekológa a získať odporúčania na liečbu.

Pri pôrode sa stehov netreba báť. Ide o manipuláciu známu v modernej medicíne, ktorá umožňuje zachovať zdravie a život dieťaťa a zabrániť vzniku nevzhľadných, neestetických rán u ženy.

Užitočné video o plastickej chirurgii perinea

Čo sa dozviete z článku o popôrodných stehoch:

1
Typy stehov po pôrode;
2
Ako dlho trvá, kým sa stehy po pôrode zahoja?
3
Vlastnosti starostlivosti o stehy na perineu;
4
Ako sa starať o steh po cisárskom reze;
5
Vlastnosti režimu pre švy na perineu;
6
Ako dlho by ste nemali sedieť so stehmi v rozkroku;
7
V akej polohe kŕmiť dieťa stehmi v perineu;
8
Vlastnosti režimu pre stehy po cisárskom reze;
9
Ako dlho vás po pôrode trápia stehy?
10
Možné komplikácie stehov po pôrode.

Po prvé, poďme zistiť, aké typy švov existujú, pretože každý typ švu môže vyžadovať svoje vlastné obmedzujúce opatrenia a funkcie starostlivosti.

Takže po pôrode sú možné nasledujúce typy stehov::

šitie po cisárskom reze- momentálne sa robí priečny rez v podbrušku, ktorý zodpovedá dolnému segmentu maternice, dlhý 12-13 cm a obsahuje 2 stehy: vnútorný - maternica je zošitá a vonkajší, ktorý vidíme. na koži.
stehy na krčku maternice- ide o vnútorné stehy, ktoré sa aplikujú v prípade prasknutia pri fyziologickom pôrode. Dôvodom môže byť neúplná dilatácia krčka maternice, rýchly pôrod.
stehy na vaginálnych stenách- vnútorné stehy, ktoré sa aplikujú v prípade prasknutia pošvy, ku ktorému dochádza aj pri rýchlom pôrode a zápale pošvy - v tomto prípade sa steny stávajú nepružnými a ľahko sa porania.
rozkrokové švy - vonkajšie. Aplikujú sa pri ruptúre hrádze rôzneho stupňa a pri epiziotómii (umelý rez hrádze). Príčiny ruptúry a epiziotómie sú rýchly pôrod, vysoká poloha hrádze, panvová prezentácia plodu a iné.

Bez ohľadu na umiestnenie je možné švy rozdeliť na vnútorné a vonkajšie. O vnútorné nie je potrebná žiadna starostlivosť, vykonávajú sa vstrebateľnými niťami a hoja sa samé.

Vonkajšie švy sa líšia iba materiálom na šitie, s ktorým sú vyrobené, a bez ohľadu na umiestnenie švu a techniku jeho implementácie si vyžadujú náležitú starostlivosť.

Ako dlho trvá, kým sa stehy po pôrode zahoja?

Rýchlosť hojenia stehov závisí od viacerých faktorov. Či je rana roztrhnutá alebo porezaná. Z materiálu na šitie, ktorý môže, ale nemusí byť vstrebateľný (nity, ktoré je potrebné odstrániť, alebo kovové sponky). Z určitých sprievodných ochorení, ktoré zhoršujú hojenie akýchkoľvek rán. A tiež zo starostlivosti o švy a osobnej hygieny.

Stehy na tržných ranách sa vždy hoja o týždeň dlhšie ako na rezných ranách. Popôrodné stehy s aplikáciou vstrebateľných materiálov sa hoja asi 10-15 dní, po ďalšom týždni sa rozpúšťajú. Šijacie nite pomocou nití, ktoré vyžadujú následné odstránenie, sa zahoja po 15-20 dňoch a rozpustia sa do týždňa po zahojení. Stehy, pri ktorých sa používajú kovové sponky, sa hoja 3-4 týždne a rozpúšťajú sa do 1 týždňa.

Hojenie stehov môže zhoršiť: sprievodný diabetes mellitus, masívna strata krvi, anémia, ochabnuté svaly a koža atď.

Ako sa starať o šitie po pôrode?

Vnútorné švy nevyžadujú špeciálnu starostlivosť. Vnútorný steh po cisárskom reze je pokrytý kožou a neprichádza do kontaktu s okolím.

A pri stehoch na krčku maternice a vagíne je potrebné urýchlene vyprázdniť močový mechúr a črevá, udržiavať intímnu hygienu a nedvíhať závažia. Vo väčšine prípadov sa tieto stehy aplikujú vstrebateľnými stehmi a nevyžadujú odstránenie, ale samy sa hoja a jazva.

Vonkajšie švy sú v kontakte s prostredím, takže existuje riziko infekcie a takéto švy vyžadujú starostlivú starostlivosť.

O steh po cisárskom reze sa v prvých dňoch, kým je žena v pôrodnici, stará zdravotnícky personál. Šijací šev sa denne ošetruje antiseptikom a aplikuje sa sterilný obväz. V priemere sa stehy odstránia po týždni, po ktorom liečba pokračuje až do úplného uzdravenia.

Žena sa veľmi obáva stehov na perineu. Na tieto stehy nie je možné aplikovať aseptický obväz, tieto stehy sa cítia pri akomkoľvek vyprázdňovaní a vyžadujú si veľmi starostlivú starostlivosť. Po každom močení a defekácii sa musíte umyť tečúcou vodou pri izbovej teplote bez mydla.

Dvakrát denne, ráno a večer, umyte švy mydlom, ale neutierajte ich handričkou. Potom vysušte pokožku v oblasti švu pomocou blotovacích pohybov. Na to je najlepšie použiť jednorazové papierové utierky. Ale môžete si zaobstarať uterák len na rozkrok a vymieňať ho každý deň. Po vodných procedúrach sa neponáhľajte obliekať spodnú bielizeň, vzduchové kúpele podporujú regeneráciu tkanív.

Nemôžete nosiť syntetické spodné prádlo - dobrá je len bavlna alebo špeciálne jednorazové spodné prádlo.

Nemali by ste nosiť tvarové oblečenie, bráni správnemu prietoku krvi, ktorý je potrebný na hojenie švu.

Tesnenie je potrebné meniť aspoň raz za 2 hodiny, aj keď nie je plné, jednoducho sa v ňom množia mikroorganizmy.

Tieto stehy nie je potrebné bez indikácie ošetrovať antiseptikami a antibiotickými masťami, používajú sa len pri hnisaní stehu. Na starostlivosť môžete použiť produkty, ktoré podporujú rýchlu regeneráciu tkaniva, ale neobsahujú antiseptickú alebo antibakteriálnu zložku: bepanten, rakytníkový olej atď. Keď dôjde k hnisaniu, steh sa ošetrí antiseptikami (brilantný zelený roztok, chlorofyllipt, chlórhexidín, atď.). atď.) a masti s antibiotikami (levomekol, oflokaín atď.). Ak sa však steh infikuje a zapáli, je potrebné vyšetrenie lekárom, pretože nedostatočná liečba môže viesť ku komplikáciám vo forme zápalu vnútorných pohlavných orgánov.

Ak sa vytvorí hustá, nepružná jazva, lekár môže predpísať špeciálne vstrebateľné masti, ktoré sa denne nanášajú na oblasť jazvy niekoľko mesiacov.

Vlastnosti režimu pre stehy po pôrode

Najväčší strach máme z toho, že sa spoj roztrhne. Preto pri stehoch po pôrode je potrebné prijať opatrenia, aby sa zabránilo ich divergencii. Hlavnú úlohu tu zohrávajú dve zložky: včasné pohyby čriev A predchádzanie zápche a obmedzenie fyzickej aktivity.

Zápcha vedie k potrebe namáhania pri vyprázdňovaní, čo riskuje rozpadnutie stehov. Zápcha tiež vedie k množeniu saprofytickej flóry, čo zvyšuje riziko infekcie stehu.

Stolicu by ste sa mali snažiť čo najviac regulovať stravou, no s nutnosťou dodržiavať prísnu diétu to nie je vždy možné. Na zmäkčenie stolice môže dojčiaca žena zjesť každý deň aspoň pohár akéhokoľvek fermentovaného mliečneho výrobku (jogurt, kefír, fermentované pečené mlieko, acidofil, atď.) a 1 ČL vlákniny z ostropestreca mariánskeho. až trikrát denne s jedlom a piť veľa tekutín. V prvých troch dňoch si pri každom nutkaní na stolicu môžete urobiť klystír alebo si dať glycerínový čapík. Ak sa zápcha predsa len objaví, potom je potrebné urobiť klystír na vyprázdnenie čriev.

Žena by nemala zdvíhať činky dva týždne. Taktiež pri stehoch na perineu je najdôležitejším obmedzením zákaz sedenia aspoň 2 týždne. A to je možno ten najťažší moment. Bolo by to jednoduchšie, keby sa žena po pôrode nemusela starať o novorodenca a rodinu. A tiež sa treba nejako dostať z pôrodnice domov. Odporúča sa jazdiť v aute v ľahu, v stoji alebo v ľahu na zdravom boku. Je potrebné vstať z ležiacej polohy do stojacej polohy a obísť sedadlo. Musíte vstať do polohy na boku cez zdravú stranu (oproti tej, na ktorej sú stehy), potom sa postaviť na všetky štyri a tak klesnúť na podlahu.

Môžete si mierne sadnúť na toaletu, ale hlavnú oporu položte na zdravú stranu.

Nemôžete sa hrbiť ani robiť žiadne náhle pohyby. Všetky pohyby by mali byť mäkké a hladké.
Sedieť môžete začať po dvoch týždňoch, ak nie sú sprievodné ochorenia, ktoré zhoršujú regeneráciu tkanív, a to len na tvrdom povrchu. A až po týždni - do mäkkého.

Ak žena porodila cisárskym rezom, potom sa prvé 2-3 dni spravidla podávajú analgetiká na zníženie intenzity bolesti v oblasti popôrodného stehu a potom sa odporúča nosiť špeciálny obväz alebo stiahnite bruško plienkou alebo ešte lepšie dlhým elastickým obväzom.

Po akejkoľvek operácii brucha chirurgovia neodporúčajú zdvíhať závažia presahujúce 2 kg. Ideálne by bolo dodržiavať toto odporúčanie pre ženu po pôrode. Ale to sa dá urobiť iba s pomocou zvonku, ak sa o dieťa plne stará niekto z vašich blízkych a matka je privedená len na kŕmenie. A tak ďalej, kým sa šev nezahojí - v priemere 2 týždne. Ak to nie je možné, odporúča sa nedvíhať nič viac, ako je hmotnosť dieťaťa (3-4 kg).

V akej polohe by ste mali kŕmiť dieťa stehmi v perineu?

Je tiež potrebné kŕmiť dieťa v ľahu. Veľmi pohodlná poloha, pri ktorej matka leží na boku a ruku na túto stranu položí za chrbátik bábätka alebo za hlavu. A dieťa je na druhej strane, tvárou k matke, s bruškom pritlačeným k nej. V tomto prípade si musíte pod hlavu položiť pohodlný vankúš. Možno budete potrebovať aj vankúš alebo podložku z akejkoľvek látky pod chrbát v oblasti panvy alebo medzi kolenami.

1,5-2 týždne po narodení môžete kŕmiť dieťa v náručí, ležiace, ale veľmi opatrne.

Ako dlho vás po pôrode trápia stehy?

Stehy vás môžu trápiť aj mesiace po zahojení. A intenzita bolesti klesá v dňoch 5-7 s úspešným uzdravením. Ak však bolesť trvá dlhšie alebo sa zintenzívnila, ak dôjde k hnisaniu stehu, krvácaniu zo stehu alebo zvýšeniu teploty, potom je to povinný dôvod na konzultáciu s gynekológom.
Po 2-3 týždňoch sa môže objaviť svrbenie a mierny pocit tesnosti, čo naznačuje resorpciu stehu.

So stehmi v perineu je možné niekoľko mesiacov až šesť mesiacov nepohodlie, pocit napätia a bolesti pri pohlavnom styku.

Do dvoch týždňov by mala bolesť v oblasti stehov ustať, ale niekedy sa stane, že po tomto čase stehy ženu naďalej obťažujú, sprevádzané bolesťou, nepohodlím, krvácaním, nepríjemným zápachom, hnisaním alebo dehiscenciou stehu. A ktorákoľvek z týchto podmienok je dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Možné komplikácie stehov po pôrode:

Bolesť. Ak po dvoch týždňoch bolesť pretrváva a lekárske vyšetrenie neodhalí žiadne objektívne príčiny bolesti, môže byť predpísané zahrievanie pomocou infračervenej, modrej alebo kremennej lampy. Relácia trvá 5-10 minút zo vzdialenosti 50 cm.Zahrievanie môže začať najskôr dva týždne po pôrode. Ak sa postupy začnú skôr, môže to spôsobiť krvácanie z maternice. Otepľovanie sa môže vykonávať nezávisle doma, ale iba na lekársky predpis po vyšetrení.
Môžu byť predpísané aj špeciálne masti na resorpciu jaziev.
Divergencia švu. Ak sa šev rozpadne, potom sú možné dve možnosti ďalšej taktiky. Závisí to od toho, či je rana už zahojená alebo nie a od stupňa divergencie stehu. Vo väčšine prípadov sa stehy znovu neaplikujú a k hojeniu dochádza sekundárnym zámerom. Vznikne tak menej elastická jazva. V niektorých prípadoch sa zavádzajú nové stehy, ale musí sa urobiť nová časť kože, pretože stehy nezakrývajú infikované rany. Potom sa odporúča lokálne použitie liekov, ktoré podporujú rýchlu regeneráciu.
Svrbenie. Vo väčšine prípadov, asi dva týždne po aplikácii stehu, žena začne pociťovať svrbenie, niekedy veľmi silné. Spravidla to však nie je odchýlka, ale naopak, naznačuje hojenie stehu. Svrbenie je sprevádzané resorpciou jazvy. V tomto prípade sa odporúča umývať sa studenou vodou tak často, ako je to možné, ale nie horúcou!
Ale v niektorých prípadoch, ak je svrbenie nielen v oblasti jazvy, ale aj v oblasti všetkých vonkajších genitálií a vo vagíne, znamená to zápal alebo dysbiózu vagíny.
Hnisanie. Ak dôjde k hnisavému výtoku zo švu, ktorý môže byť sivej až zelenej farby, s nepríjemným zápachom, potom je tento stav veľmi nebezpečný z dôvodu šírenia hnisavého procesu a vyžaduje si povinné vyšetrenie lekárom. Vo väčšine prípadov stačí vonkajšia liečba antiseptikami a antibiotickými masťami, ktoré by mal predpísať lekár po vyšetrení. V závažnejších prípadoch alebo so súčasným diabetes mellitus alebo ochoreniami štítnej žľazy môžu byť predpísané systémové antibakteriálne lieky.
Krvácajúca. Ak dôjde ku krvácaniu z popôrodného stehu, naznačuje to jeho platobnú neschopnosť, že existujú oblasti, kde sa okraje rany neuzavrú a pri pohyboch odkryté krvácajú. K tomu dochádza, keď sa šev rozchádza po skorom sedení. Vo väčšine prípadov to nevyžaduje špeciálne opatrenia a švy sa hoja samé. V niektorých prípadoch je potrebné opätovné šitie.

> Ako dlho trvá, kým sa vonkajšie stehy po pôrode zahoja?

Počas pôrodu žena dostane veľa mikrotraumov, ktoré nespôsobujú nepohodlie a samy sa vyliečia v priebehu niekoľkých týždňov. Časté sú ale aj vážnejšie zranenia. Napríklad hemoroidy alebo prietrže krčka maternice a perinea. Niekedy musia lekári zašívať roztrhané tkanivo. Stehy po pôrode vyžadujú povinnú starostlivosť. V opačnom prípade to môže viesť k vážnym problémom.

Vnútorné stehy sa nazývajú stehy, ktoré sú umiestnené na krčku maternice alebo vaginálnych stenách počas pôrodných poranení. Pri zošívaní týchto tkanív sa nepoužíva anestézia, keďže krčka maternice nemá žiadnu citlivosť - nie je tam čo znecitlivieť. Prístup k vnútorným pohlavným orgánom ženy je obtiažny, preto sa stehy umiestňujú samoabsorbujúcou niťou.

Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Patria sem nasledujúce činnosti:

Pravidelná výmena hygienických vložiek.
Noste pohodlné spodné prádlo voľného strihu vyrobené z prírodných materiálov. Najlepšou možnosťou by boli špeciálne jednorazové nohavičky. To platí aj pre uteráky.
Pravidelná hygiena genitálií teplou vodou a detským mydlom. Môžete použiť infúzie liečivých bylín, ako je harmanček alebo nechtík. Dôležité je umyť sa po každej návšteve toalety.

Vnútorné švy nevyžadujú ošetrenie. Po ich aplikácii je len povinné, aby žena dodržiavala pravidlá osobnej hygieny. Odporúča sa 2 mesiace zdržať sa sexu, nedvíhať ťažké predmety počas tejto doby a vyhnúť sa problémom s vyprázdňovaním. Medzi posledné patria oneskorené pohyby čriev, zápcha a tvrdá stolica. Užiť lyžicu slnečnicového oleja pred jedlom je prospešné. Väčšinou sa pred pôrodom dáva očistný klystír, takže stolica sa objaví na 3. deň.

Dôvodom prasknutia krčka maternice a následného šitia je spravidla nesprávne správanie ženy počas pôrodu. To znamená, že keď rodiaca žena tlačí a krčok maternice ešte nie je rozšírený, hlavička dieťaťa naň vyvíja tlak, čo prispieva k prasknutiu. Následná aplikácia vnútorných stehov po pôrode je často uľahčená: operáciou krčka maternice u ženy, znížením jeho elasticity alebo pôrodom v dospelosti.

Vonkajšie švy

Vonkajšie stehy sa aplikujú pri roztrhnutí alebo prerezaní hrádze, vrátane tých, ktoré zostávajú po cisárskom reze. V závislosti od charakteru rany lekári používajú na šitie samoabsorbčný materiál, ako aj materiál, ktorý je potrebné po určitom čase odstrániť. Vonkajšie švy vyžadujú neustálu starostlivosť, ktorej absencia môže viesť k komplikáciám.

Kým ste v pôrodnici, vonkajšie stehy, ktoré zostali po pôrode, spracuje procedurálna sestra. Na tento účel použite roztok brilantne zelenej alebo manganistanu draselného. Po prepustení si denné ošetrenie budete musieť urobiť sami, ale môžete to urobiť v prenatálnej poradni. Ak boli použité nevstrebateľné nite, budú odstránené do 3-5 dní. Spravidla, ak nevzniknú žiadne problémy, robí sa to pred prepustením z nemocnice.

Preventívne opatrenia potrebné pri starostlivosti o vonkajšie švy:

Nemôžete zaujať polohu v sede, môžete len ležať alebo stáť.
Nemôžete svrbieť.
Nemali by ste nosiť spodnú bielizeň, ktorá bude vyvíjať tlak na perineum. Dobrou voľbou sú voľné nohavičky z prírodných materiálov alebo špeciálna jednorazová bielizeň.
Nedvíhajte závažia 1-3 mesiace.
Prvý deň po narodení by sa mala defekácia oddialiť.
2 mesiace po pôrode by ste nemali mať sex.

Hygienické pravidlá sú rovnaké ako pri starostlivosti o vnútorné švy. K nim môžete pridať použitie špeciálnych tesnení, ktoré majú prírodný základ a povlak. Nespôsobia podráždenie ani alergie a podporia rýchle hojenie. Po sprche je vhodné prejsť sa trochu bez oblečenia. Keď vstúpi vzduch, stehy po pôrode sa zahoja oveľa rýchlejšie.

Dôvody pre rez v perineu počas pôrodu:

Hrozba pretrhnutia perinea. Rezy majú tendenciu sa hojiť rýchlejšie a spôsobujú menej nepohodlia a negatívnych následkov.
Neelastické vaginálne tkanivo.
Prítomnosť jaziev.
Neschopnosť tlačiť zo zdravotných dôvodov.
Nesprávna poloha dieťaťa alebo jeho veľká veľkosť.
Rýchly pôrod.

Mnoho žien môže mať po pôrode stehy, ktoré rodičke spôsobujú nepohodlie pri pôrode.Častou komplikáciou je prasknutie mäkkých tkanív pri tlačení a pôrode bábätka. Situácia je v každom prípade individuálna, závisí od elasticity maternice a vagíny, veľkosti plodu a jeho správneho prisatia. Ak sa stehom nedá vyhnúť, je potrebná každodenná starostlivosť na podporu rýchleho hojenia.

Páči sa vám článok? Zdieľam!
V kontakte s
Spolužiaci

Samoabsorbujúce stehy: výhody

Popôrodné stehy môžeme rozdeliť na vnútorné a vonkajšie. Vnútorné sa aplikujú pri ruptúre krčka maternice a pošvových stien. Príčinou je rýchly pôrod, veľké plody a neúplná dilatácia maternice.

Samovstrebateľné stehy sa používajú najmä pri poraneniach vnútorných orgánov.

Prístup k stehom je ťažký a opakovaný zásah sa neodporúča. Doba resorpcie priamo závisí od zloženia vlákien. Materiály sa považujú za absorbovateľné, keď ich pevnosť stratí v priebehu 30-60 dní. Voda a bielkoviny majú vplyv na zloženie sieťovacej tkaniny.

Na šitie použite:

Catgut nite miznú od 30 do 120 dní v závislosti od hrúbky materiálu.
Lavsan - od 20 do 50 dní.
Vicryl - 50-80 dní.

Samoabsorbujúce stehy nevyžadujú dodatočné spracovanie. O mesiac sa vyriešia sami. Musíte len dodržiavať osobnú hygienu, vyhýbať sa sexuálnym vzťahom po dobu 2 mesiacov, nenosiť ťažké predmety a rýchlo predchádzať problémom s vyprázdňovaním. Lekári odporúčajú užívať pred jedlom lyžicu rastlinného oleja, aby sa uľahčil proces vylučovania stolice.

Ako dlho trvá hojenie stehov po pôrode: naliehavý problém pre rodiace ženy

Vonkajšie stehy po pôrode sa aplikujú pri roztrhnutí zadnej komisury alebo pri disekcii hrádze. Epiziotómia je chirurgický rez, ktorý má zabrániť prasknutiu vagíny a voľnému priechodu plodu počas komplikovaného pôrodu. Zašitie rovnomerného rezu je menej bolestivé a kvalitnejšie. Prirodzené slzy sa hoja dlho a vyzerajú menej esteticky.

Aby sa rezy rýchlejšie zahojili, treba sa o ne správne a starostlivo starať.

Indikácie pre chirurgický rez:

Hrozba prasknutia perinea, ktorá je diagnostikovaná vizuálne, keď je tkanivo silne natiahnuté až do priehľadnosti. Môže sa vyskytnúť u tehotných žien trpiacich cukrovkou, kožnými ochoreniami a suchou epidermou.
Uľahčiť tlačenie tehotným ženám s patológiami kardiovaskulárneho systému.
Abnormálne krvácanie na urýchlenie procesu pôrodu.
Predčasný pôrod.
Veľké ovocie.
Prvé viacpočetné tehotenstvo.
Hrozba poranenia plodu v dôsledku nesprávnej prezentácie panvy.

Nástrih epizódy je oveľa lepší ako prasknutie. Hladké okraje sa ľahšie zošívajú, čo najfyziologickejšie. Steh sa hojí rýchlejšie bez hnisania a opuchu. Nylonové, vikrylové a hodvábne nite sa zvyčajne aplikujú na vonkajšie švy. Nerozpúšťajú sa sami, ale poskytujú pevné spojenie medzi okrajmi rany a steh sa neoddeľuje.

Rany sa hoja do 10-14 dní, ak nenastali žiadne komplikácie.

Po celú dobu bude žena pociťovať bolesť pri chôdzi, sedení alebo pri defekácii. Mnoho žien sa obáva otázky: ako dlho bude trvať odstránenie stehov? Zvyčajne sa postup vykonáva 5-7 dní po operácii s normálnym hojením.

Ako rýchlejšie zahojiť stehy po pôrode: štandardné pravidlá

Vo väčšine prípadov vnútorné švy ženu neobťažujú. Osobitná pozornosť sa venuje vonkajším ranám. Ak chcete rýchlejšie hojiť stehy, musíte dodržiavať niektoré pravidlá. Prvé 3 dni je potrebné umývať teplou vodou každé 2 hodiny Starostlivosť vykonávajte sterilným uterákom, ktorý nepúšťa vlákna, iba osušte. Ošetrite perineum brilantne zeleným alebo manganistanom draselným, tieto postupy vykonáva zdravotná sestra v pôrodnici. Často vymieňajte popôrodné vložky. Noste pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodných materiálov.

Aby sa šev nerozpadol, je to zakázané:

Prvých 10 dní si sadnite;
Zdvíhajte závažia iné ako vaše dieťa počas 60 dní;
Buďte sexuálne aktívni mesiac;
Vyčešte švy.

Po niekoľkých dňoch môže rodiaca žena sedieť najskôr na jednom zadku, potom sa úplne oprieť o stoličku. Je potrebné zabezpečiť jemné pohyby čriev. Aby ste to dosiahli, prísne sledujte stravu, vyhýbajte sa zápche. Taktiež sa neodporúča holiť, kým nie je zjazvenie dokončené. Tento postup môže spôsobiť vážne podráždenie pyskov ohanbia, čo následne vedie k zápalu tkaniva šitia, silnému svrbeniu a hnisaniu.

Spôsob vykonávania cisárskeho rezu ovplyvňuje hojenie rán. Tento postup sa považuje za operáciu pásu a bolesť môže pretrvávať niekoľko mesiacov.

Pri núdzovej chirurgii sa rez vedie vertikálne, od pupka po pubis. V tomto prípade sú brušné steny šité, čo spôsobuje, že obdobie zotavenia je dosť dlhé. Šetrnejší je horizontálny steh s kozmetickým zošitím rany. Tento rez vyzerá oveľa lepšie a po zjazvení je takmer neviditeľný. Po operácii sú predpísané lieky proti bolesti. Nevieš sledovať. Na druhý deň by mala žena vstať. Pohyb pomáha zlepšiť krvný obeh, podporuje sťahovanie maternice a lepšie hojenie pôrodných stehov.

Ako liečiť stehy po pôrode: antiseptiká a lieky proti bolesti

O stehy je potrebné sa starať v pooperačnom období aj po prepustení z nemocnice. Ošetrenie švíkov doma sa vykonáva peroxidom vodíka a rôznymi krémami: Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. Šev na bruchu môže byť ošetrený brilantnou zelenou, pričom sa liek aplikuje okolo rany po dobu 3 týždňov.

Špeciálny obväz, ktorý je možné zakúpiť v ortopedických predajniach, pomôže urýchliť zotavenie.

Mnoho žien poznamenáva, že stehy bolia dlho, najmä po cisárskom reze a ruptúre perinea. Emocionálny stav rodiacich žien v tomto období je mimoriadne nestabilný, čo môže ovplyvniť laktáciu. Na znecitlivenie bolestivých rán pomôžu rektálne a vaginálne čapíky: Diclofenac, Ketanol, Voltoren. Aký liek je najlepšie použiť, musíte zistiť od svojho ošetrujúceho lekára.

Stehy po pôrode môžete liečiť antiseptikami a liekmi proti bolesti.

Ak nie je o ranu správne postarané, môžu sa vyskytnúť niektoré komplikácie:

Supurácia stehu. Ak sa pri aplikácii peroxidu vodíka objaví silná bolesť, rany sú zovreté, ťahané a vyteká z nich žltkastý výtok, znamená to, že šev hnisal. Symptómy môžu byť sprevádzané zvýšením telesnej teploty. Jazva hnisá v dôsledku nesprávnej hygieny alebo v dôsledku pôrodnej infekcie. Špecialista predpíše dodatočnú liečbu s použitím antibakteriálnych liekov.
Švy sa rozchádzajú. Situácia môže nastať v prvých dňoch po operácii alebo po odstránení stehov. Tkanivá sa môžu oddeliť z niekoľkých dôvodov: skoré sedenie, príliš prudké pohyby, zlé spojenie rany, infekcia. Ak sa stehy rozdelia doma, hlavnou vecou je kontaktovať chirurga včas. V prípade potreby lekár ranu znovu nareže a zašije.
Zápal stehov. Bolestivé pocity v prvých dňoch po pôrode sú normálne. Keď sú nite odstránené, ale bolí to stáť, sedieť a ťahať stehy, rany sa mohli zapáliť. To si vyžaduje pomoc špecialistu.

Ak po návrate domov rana krváca, jazva je opuchnutá, okolie vyzerá začervenane, objavuje sa hnisavý výtok alebo hrčky, je potrebné vyšetrenie u gynekológa. Popôrodné komplikácie vyžadujú okamžitú liečbu. Nepozornosť tela môže viesť k hnisavému zápalu alebo otrave krvi.

Perineum po pôrode: prognózy do budúcnosti

Pri pretrhnutí hrádze, ako aj pri epiziotómii, sa stehy zavádzajú ihneď po pôrode. Aby sa zabránilo vzniku zápalového procesu, je potrebné čo najpresnejšie zladiť rany. Ak sú tkanivá zle zošité, je možné ich prasknutie, hnisanie a dlhé obdobie zotavenia. Proces hojenia závisí od použitých šijacích materiálov. V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažujú na svrbenie v perineu. Príčinou môže byť alergická reakcia na materiály nití.

U každej ženy je proces obnovy individuálny. Niekoho prestanú jazvy bolieť po 5-6 týždňoch, iného to trvá mesiace. Mnoho rodiacich žien nevie pochopiť, prečo jazvy svrbia. Ak nie je silná bolesť, stav je normálny. Jazva svrbí, keď sa hojí. Na zmiernenie svrbenia sa musíte častejšie umývať studenou vodou. Odborníci odporúčajú vykonávať špeciálne kontrakčné Kegelove cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť vaginálne svaly.

Niektoré ženy sa zaujímajú o to, aký produkt pomôže vyhladiť vonkajšie jazvy. Lekári často predpisujú masť Contractubex, ktorú začnú natierať po zahojení stehu. Spätná väzba od rodiacich žien ukázala, že gél môže zlepšiť kozmetický efekt jaziev, vďaka čomu sú ľahšie a menej nápadné. Pri cisárskom reze nebudú kozmetické rezy zvonka viditeľné po 8-12 mesiacoch.

Ako liečiť stehy po pôrode (video)

Dodržiavanie hygieny, dodržiavanie lekárskych odporúčaní a optimistický prístup prispievajú k pozitívnej dynamike pre fúziu tkanív. Čoskoro sa rany zahoja, opuch na nohe klesne a žena si bude môcť naplno užívať materské šťastie.

Počas pôrodu ženy často zažívajú praskliny v stenách vagíny, hrádze a krčka maternice. Táto situácia je pre lekárov pôrodnice hospitalizovaná, takže nepredstavuje ohrozenie života rodičky. Na výsledné slzy sú umiestnené stehy, po ktorých nasleduje antiseptické ošetrenie.

Pre rodiacu ženu nie je postup zošívania prietrží úplne príjemný, preto sa ženy tejto manipulácie obávajú. Ak musela mladá matka čeliť tomuto problému, odporúča sa, aby sa oboznámila s pravidlami starostlivosti o šev a možnými komplikáciami.

V závislosti od miesta natrhnutia sa pôrodné stehy delia na vonkajšie a vnútorné. Vonkajšie stehy sa umiestňujú do perineálnej oblasti, keď má matka epiziotómiu. Vnútorný typ stehov je umiestnený na stenách vagíny a krčka maternice. Takéto stehy sa aplikujú pomocou rôznych materiálov (catgut, lavsan, hodváb).

Stehy maternice

Slzy krčka maternice možno pozorovať, ak veľký plod nie je schopný samostatne prejsť pôrodným kanálom ženy. Pri aplikácii tohto typu stehov nie je potrebná anestézia, pretože oblasť krčka maternice nie je nejaký čas po pôrode citlivá. Použitým materiálom je katgutová niť, ktorá má vlastnosť samoresorpcie. Alternatívou katgutu je vicryl. Tieto stehy nie je potrebné odstraňovať.

Po zašití krčka maternice rodiaca žena necíti bolesť ani nepohodlie. Špeciálna starostlivosť o takéto švy sa nevyžaduje.

Stehy v rozkroku

Trhlina v stenách hrádze sa najčastejšie vyskytuje, keď hlava dieťaťa nemôže vyjsť sama. Trauma môže nastať aj počas pôrodu. Perineálne slzy sú konvenčne rozdelené do 3 stupňov. 1. stupeň je charakterizovaný poškodením kože. V 2. stupni je poškodená nielen koža, ale aj svalové vlákna. Pri slze 3. stupňa poškodenie postihuje steny konečníka.

Šitie defektov sa vykonáva v lokálnej anestézii (injekcia roztoku lidokaínu). Pri poškodení 1. stupňa používajú lekári nite katgut. Pri šití defektov 2. a 3. stupňa sa používajú nylonové a hodvábne nite. Po takomto postupe môže rodiaca žena pociťovať bolesť a nepohodlie počas 7-10 dní. V popôrodnom období bude žena potrebovať špecializovanú starostlivosť, ktorá zahŕňa hygienické opatrenia a antiseptickú liečbu.

Tento typ vonkajšieho stehu nesie vysoké riziko komplikácií. Takéto komplikácie zahŕňajú infekciu rany s následným hnisaním. Aby sa zabránilo takejto reakcii, mladá matka je informovaná o potrebe včasného ošetrenia povrchu rany.

Vaginálne stehy

Hlavnou príčinou poškodenia vaginálnych stien je pôrodná trauma. Pred začatím postupu sa vykoná lokálna anestézia roztokom lidokaínu alebo novokaínu. Na zošitie defektu sa používajú prírodné materiály, ktoré majú schopnosť samorozpúšťania (katgut).

Po tejto manipulácii pretrvávajú nepríjemné pocity a bolesť počas prvých 3-4 dní. Špecializovaná starostlivosť o takéto švy sa neposkytuje.

Čas hojenia

Každá mladá matka, ktorá čelí podobnej situácii, sa zaujíma o otázku trvania zjazvenia stehov. Trvanie tohto procesu závisí od mnohých faktorov, vrátane:

Pri použití prírodného materiálu na šitie, ktorý má schopnosť samorozpúšťania, je trvanie zjazvenia 13-15 dní. Resorpcia vytvorených jaziev nastáva do mesiaca. Táto kategória zahŕňa maternicové a vaginálne stehy.
Ak sa pri šití použili syntetické materiály, ktoré nemajú schopnosť samoabsorbovania, potom sa takéto stehy musia odstrániť po 6-7 dňoch. Hojenie takýchto defektov trvá od 3 do 5 týždňov v závislosti od regeneračných schopností ženského tela a kvality starostlivosti o rany. Do tejto kategórie patria vonkajšie (perineálne) švy.

Trvanie obdobia hojenia sa môže predĺžiť, ak sa do rany dostanú infekčné agens. Túžba urýchliť proces hojenia tlačí mladé matky k hľadaniu univerzálnych spôsobov, ako dosiahnuť svoj cieľ. V tejto veci musíte dôverovať lekárovi.

Správna starostlivosť o stehy po pôrode zaručuje ich rýchle zjazvenie a resorpciu. Počas obdobia zjazvenia je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, aby nedošlo k divergencii šijacieho materiálu. Všeobecné odporúčania starostlivosti sú nasledovné:

Vonkajšie (perineálne) švy sú ošetrené koncentrovaným roztokom manganistanu draselného (mangánu) alebo brilantnej zelene. Antiseptické ošetrenie perinea vykonáva pôrodná asistentka. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne (ráno a večer).
Po aplikácii niektorého zo stehov sa žene odporúča použiť slipové vložky, ktoré je potrebné meniť každé 2 hodiny.
Je prísne zakázané nosiť spodnú bielizeň so sťahovacím účinkom, pretože to vedie k narušeniu krvného obehu v panve a spomaľuje tvorbu jaziev.
V popôrodnom období je potrebné nosiť spodnú bielizeň len z prírodných materiálov (bavlna).
Po každej návšteve toalety a každé 2 hodiny sa odporúča umyť.
Je prísne zakázané preexponovať nutkanie na močenie. Plný močový mechúr vyvíja tlak na telo maternice, v dôsledku čoho klesá jej kontraktilita.

Mydlo by ste mali používať na umývanie nie viac ako raz denne.
Po hygienických postupoch musí byť oblasť perinea starostlivo vysušená uterákom, aby sa zabránilo akémukoľvek treniu.
Po aplikácii perineálneho stehu sa neodporúča obmedzovať nutkanie na defekáciu. Rakytník alebo glycerínové čapíky pomáhajú normalizovať stolicu.
Ak žena dostala vonkajšie stehy, má zakázané sedieť 8-14 dní. Po zrušení zákazu je sedenie povolené len na tvrdom povrchu.
Je prísne zakázané zdvíhať závažia presahujúce 3 kg. Akákoľvek ťažkosť vedie k divergencii švíkov.
Mladá matka by sa mala vyhnúť zápche. Na tento účel je potrebné konzumovať potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu, ako aj akékoľvek rastlinné oleje (na prázdny žalúdok).

Komplikácie

Mladá matka pod vplyvom rôznych faktorov riskuje, že sa stretne s rôznymi komplikáciami spojenými s týmto postupom. Možné komplikácie zahŕňajú:

Bolestivý syndróm. Ak sa žena sťažuje na intenzívnu bolesť v oblasti defektu rany, odporúča sa použiť infračervené alebo kremenné zahrievanie tejto oblasti. Contractubex masť na hojenie rán pomáha znižovať intenzitu bolesti.
Svrbenie. Pocit svrbenia v oblasti rany je bežným príznakom, ktorý naznačuje intenzívny regeneračný proces. Toto znamenie by nemalo spôsobiť poplach u mladej matky.
Dehiscencia šijacieho materiálu. Ak dôjde k tejto komplikácii, žena musí byť urgentne hospitalizovaná, po ktorej nasleduje šitie oblasti rany.
Hnisanie. Prenikanie patogénnych mikroorganizmov do rany spôsobuje jej hnisanie. Táto komplikácia si vyžaduje lekársky zásah, špecializované ošetrenie a v prípade potreby opätovné šitie.
Krvácajúca. Tento typ komplikácií je typický pre ženy, ktoré porušujú zákaz sedenia. Príčinou takéhoto krvácania je divergencia šijacieho materiálu a roztrhnutie mäkkých tkanív. V tomto prípade mladá matka potrebuje špecializovanú lekársku starostlivosť.

Moderné princípy aplikácie stehov po pôrode zabezpečujú rýchle hojenie a minimálnu mieru nepohodlia. Ak dodržiavate lekárske odporúčania, riziko komplikácií je minimalizované.

Počas pôrodu nie je nezvyčajné, že žena zažije prasknutie pošvy, maternice alebo hrádze. Táto situácia nie je náročná, pretože lekári takéto slzy šikovne a rýchlo zašívajú bez toho, aby tomu venovali osobitnú pozornosť.

V skutočnosti je to všetko veľmi nepríjemné. Po prvé, proces šitia je dosť bolestivý postup. Po druhé, stehy po pôrode môžu mladej matke spôsobiť veľa starostí a problémov. Musíte vedieť, ako ich minimalizovať a znížiť nežiaduce následky prestávok na nič. Správna popôrodná starostlivosť o tieto „bojové“ jazvy bude do značnej miery závisieť od toho, kde sa nachádzajú.

Podľa toho, kde presne k prasknutiu došlo, existujú vonkajšie (na perineu) a vnútorné stehy po pôrode (na krčku maternice, v pošve). Sú vyrobené z nití z rôznych materiálov, preto si vyžadujú osobitnú starostlivosť, o ktorej musí byť mladá mamička informovaná.

Stehy na krčku maternice

dôvod: veľké ovocie;
anestézia: nevykonáva sa, pretože krčka maternice po pôrode nejaký čas stráca citlivosť;
materiály na šitie: katgut, ktorý umožňuje aplikovať samoabsorbujúce stehy, ktoré sa neskôr nemusia odstraňovať; ako aj vicryl, kaproag, PHA;
výhody: nespôsobujú nepríjemnosti, necítia sa, nespôsobujú komplikácie;
starostlivosť: nevyžaduje sa.

Stehy vo vagíne

príčina: pôrodná trauma, vaginálne ruptúry rôznej hĺbky;
anestézia: lokálna anestézia novokaínom alebo lidokaínom;
materiál na šitie: katgut;
nevýhody: bolesť pretrváva niekoľko dní;
starostlivosť: nevyžaduje sa.

Stehy na rozkroku

dôvody: prirodzené (poškodenie perinea počas pôrodu), umelé (disekcia gynekológa);
typy: I. stupeň (rana sa týka len kože), II. stupeň (poškodená koža a svalové vlákna), III. stupeň (prasknutie dosahuje steny konečníka);
anestézia: lokálna anestézia s lidokaínom;
šijacie materiály: katgut (pre I stupeň), nevstrebateľné nite - hodváb alebo nylon (pre II, III stupne);
nevýhody: bolesť pretrváva dlhú dobu;
starostlivosť: odpočinok, hygiena, pravidelné ošetrenie antiseptickými roztokmi.

Osobitný problém spôsobujú vonkajšie stehy po pôrode, ktoré sa vykonávajú na perineu. Môžu spôsobiť rôzne druhy komplikácií (hnisanie, zápaly, infekcie atď.), a preto si vyžadujú špeciálnu, pravidelnú starostlivosť. Na to treba mladú mamičku upozorniť už v pôrodnici a informovať ju aj o tom, ako takéto povrchy rany ošetrovať. Zvyčajne majú ženy o tom veľa otázok a každá z nich je veľmi dôležitá pre jej zdravie a kondíciu.

Ako dlho trvá, kým sa stehy po pôrode zahoja?

Každá žena, ktorá sa nevyhla ruptám, sa zaoberá otázkou, ako dlho po pôrode trvá zahojenie stehov, pretože sa chce skutočne rýchlo zbaviť bolesti a vrátiť sa k predchádzajúcemu životnému štýlu. Rýchlosť hojenia závisí od mnohých faktorov:

pri použití samoabsorbujúcich nití dochádza k hojeniu do 2 týždňov, samotné jazvy sa vyriešia asi za mesiac a nespôsobujú veľa problémov;
Oveľa problematickejšia je otázka, ako dlho trvá hojenie stehov pri použití iných materiálov: odstraňujú sa len 5-6 dní po narodení, ich hojenie trvá od 2 do 4 týždňov v závislosti od individuálnych vlastností tela a ich starostlivosť;
Doba hojenia jaziev po pôrode sa môže predĺžiť, keď sa mikróby dostanú do rán, preto je potrebná schopnosť ošetrovať povrchy rany a monitorovať ich čistotu.

V snahe rýchlo sa vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu a zbaviť sa bolestivých pocitov hľadajú mladé mamičky spôsoby, ako rýchlo zahojiť stehy po pôrode, aby im neprekážali pri užívaní si radosti z komunikácie s novorodencom. To bude priamo závisieť od toho, ako je žena opatrná a či sa kompetentne stará o svoje popôrodné „bojové“ rany.

Ako sa starať o švy?

Ak sa prasknutiu nedá vyhnúť, musíte si vopred zistiť, ako sa starať o stehy po pôrode, aby ste predišli komplikáciám a urýchlili ich hojenie. Lekár musí podrobne poradiť a povedať, ako to urobiť správne. Je to súčasť jeho profesionálnych povinností, tak sa ho neváhajte opýtať. Starostlivosť o stehy po pôrode zvyčajne zahŕňa sedavý životný štýl, dodržiavanie hygienických pravidiel a liečbu rôznymi prostriedkami na hojenie rán a antiseptickými prostriedkami.

V pôrodnici ošetruje pôrodná asistentka vonkajšie jazvy „zelenou farbou“ alebo koncentrovaným roztokom „manganistanu draselného“ 2-krát denne.
Po pôrode si vložku vymieňajte každé dve hodiny.
Používajte len voľné prírodné (najlepšie bavlnené) spodné prádlo alebo špeciálne jednorazové nohavičky.
Nemali by ste nosiť tvarové oblečenie, ktoré vyvíja silný tlak na hrádzu, čo má zlý vplyv na krvný obeh: v tomto prípade môže byť hojenie stehov po pôrode oneskorené.
Umyte sa každé dve hodiny a po každej návšteve toalety.
Na toaletu choďte v takých intervaloch, aby plný močový mechúr neprekážal pri kontrakciách maternice.
Ráno a večer, keď sa osprchujete, umyte perineum mydlom a počas dňa ho jednoducho umyte vodou.
Vonkajšiu jazvu musíte umyť čo najdôkladnejšie: nasmerujte prúd vody priamo na ňu.
Po umytí osušte perineum savými pohybmi uteráka v jednom smere - spredu dozadu.
Ďalšou dôležitou otázkou je, ako dlho nemôžete sedieť so stehmi po pôrode, ak sú vyrobené na perineu. Lekári v závislosti od stupňa poškodenia volajú obdobie od 7 do 14 dní. V takom prípade máte dovolené sadnúť si na toaletu hneď v prvý deň. Po týždni môžete drepovať na zadku oproti strane, kde bolo zaznamenané poškodenie. Odporúča sa sedieť iba na tvrdom povrchu. Túto otázku je potrebné premyslieť, keď sa mladá matka vráti domov z pôrodnice. Je pre ňu lepšie ležať alebo polosedieť na zadnom sedadle auta.
Netreba sa kvôli tomu báť silnej bolesti a vynechávať stolicu. To vytvára dodatočný stres na svaly perinea, čo vedie k zvýšenej bolesti. Na uľahčenie tohto procesu môžete bezpečne použiť glycerínové čapíky po pôrode so stehmi: sú rektálne a zmäkčujú stolicu bez poškodenia poraneného perinea.
Vyhnite sa zápche a nejedzte potraviny, ktoré pôsobia proti zápche. Pred jedlom vypite lyžicu rastlinného oleja, aby ste normalizovali stolicu a nespomalili proces hojenia.
Nemôžete zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako 3 kg.

Toto sú základné hygienické pravidlá, ktoré umožňujú telu mladej matky rýchlo sa zotaviť a vrátiť sa do normálu, dokonca aj pri prasknutí. Čo však robiť, ak vás stehy po pôrode bolia príliš dlho, keď už všetky termíny uplynuli, no stále to nie je jednoduchšie? Možno niektoré faktory vyvolali komplikácie, ktoré si budú vyžadovať nielen ďalšiu starostlivosť, ale aj liečbu.

Aké komplikácie môžu nastať pri šití?

Veľmi často žena pociťuje bolesť a nepohodlie aj po dvoch týždňoch po pôrode. Toto je signál, že niečo narušilo hojenie a je to plné rôznych komplikácií - v tomto prípade bude potrebný lekársky zásah, ošetrenie a ošetrenie stehov po pôrode špeciálnymi prípravkami. Mladá mamička by preto mala byť mimoriadne pozorná a citlivo počúvať vlastné pocity a veľmi pozorne sledovať proces hojenia popôrodných poranení.

ak sa jazvy veľmi dlho nehoja, bolia, ale počas lekárskeho vyšetrenia neboli zistené žiadne patológie alebo špeciálne problémy, lekár môže odporučiť zahriatie;
vykonávajú sa najskôr 2 týždne po pôrode, aby sa maternica stiahla (prečítajte si viac o obnove maternice po pôrode);
Na tento postup sa používajú „modré“, kremenné alebo infračervené lampy;
zahrievanie sa vykonáva 5-10 minút zo vzdialenosti 50 cm;
môže sa to robiť nezávisle doma po konzultácii s lekárom;
Hojivá masť na šitie Kontraktubeks môže tiež zmierniť bolesť: aplikuje sa 2-krát denne počas 2-3 týždňov.

Šev sa rozpadol:

ak sa po pôrode šev rozpadne, je prísne zakázané robiť čokoľvek doma;
v tomto prípade musíte zavolať lekára alebo sanitku;
ak bola dehiscencia stehov skutočne diagnostikovaná po pôrode, najčastejšie sa znovu aplikujú;
ale ak sa rana už zahojila, nebude to vyžadovať žiadny lekársky zásah;
v takýchto prípadoch lekár po vyšetrení predpíše, ako liečiť stehy po pôrode: zvyčajne masti alebo čapíky na hojenie rán.

ženy sa veľmi často sťažujú, že ich stehy po pôrode svrbia, a to veľmi - spravidla to nenaznačuje žiadne abnormality alebo patológie;
svrbenie je najčastejšie príznakom hojenia, a preto by u ženy nemalo spôsobovať úzkosť;
s cieľom nejako zmierniť tento nepríjemný, aj keď priaznivý príznak, odporúča sa častejšie umývať vodou pri izbovej teplote (hlavná vec nie je horúca);
To platí aj pre tie prípady, keď je šev vytiahnutý: takto sa liečia; ale v tomto prípade si skontrolujte, či ste nezačali sedieť príliš skoro a či nemusíte nosiť závažia.

ak si žena všimne nepríjemný, abnormálny výtok (nesmie sa zamieňať s obnovením menštruácie), páchne a má podozrivú hnedozelenú farbu, môže to znamenať hnisanie, ktoré predstavuje vážne zdravotné riziko;
ak šev hnisá, určite by ste o tom mali povedať svojmu lekárovi;
Takto môžu nastať komplikácie ako zápal stehov po pôrode alebo ich divergencia – oba prípady si vyžadujú lekársky zásah;
ak dôjde k infekcii, môžu byť predpísané antibiotiká;
Na vonkajšie ošetrenie sa odporúča rozmazať masti Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
ak jazvy hnisajú, len lekár môže predpísať, čím sa dajú liečiť: okrem spomínaných protizápalových gélov a mastí na hojenie rán sa používa aj chlórhexidín a peroxid vodíka, ktoré dezinfikujú dutiny rán.

ak po pôrode dôjde k sutureitíde, s najväčšou pravdepodobnosťou bolo porušené základné pravidlo - počas prvých týždňov neseďte: tkanivá sú natiahnuté a povrchy rany sú odkryté;
v tomto prípade sa neodporúča liečiť problémovú oblasť sami s niečím, ale priamo kontaktovať špecialistu;
môžu byť potrebné zmeny;
najčastejšie však stačí použiť masti a gély na hojenie rán (napríklad Solcoseryl).

Ak prvé dni prejdú bez komplikácií a špeciálnych ťažkostí popísaných vyššie, zostáva ešte jeden zákrok – odstránenie stehov po pôrode, ktoré vykonáva špecialista ambulantne. Treba sa na to pripraviť aj psychicky, aby ste neprepadli panike a nebáli sa.

Ako sa odstraňujú stehy?

Pred prepustením lekár zvyčajne varuje, v ktorý deň sa stehy po pôrode odstránia: v normálnom priebehu procesu hojenia k tomu dôjde 5-6 dní po ich aplikácii. Ak sa žene pobyt v pôrodnici predĺži a v tom momente je stále v nemocnici, tento zákrok jej urobia tam. Ak k výtoku došlo skôr, budete musieť prísť znova.

A napriek tomu hlavnou otázkou, ktorá sa týka všetkých žien, ktoré podstupujú tento postup, je, či bolí odstraňovanie stehov po pôrode a či sa používa akákoľvek anestézia. Samozrejme, lekár vždy upokojuje, že tento zákrok pripomína len uštipnutie komárom. Všetko však bude závisieť od prahu bolesti ženy, ktorý je pre každého iný. Ak neboli žiadne komplikácie, v skutočnosti nebude žiadna bolesť: cíti sa len nezvyčajné brnenie zmiešané s pocitom pálenia. V súlade s tým nie je potrebná anestézia.

Pôrod je nepredvídateľný proces, takže stať sa môže čokoľvek. Prietrže však nie sú nezvyčajné a lekári ich nevnímajú ako komplikáciu alebo ťažkosti. Moderná medicína zahŕňa profesionálne, kompetentné šitie po pôrode, čo následne spôsobuje minimálne nepohodlie s náležitou starostlivosťou.

Počas pôrodu žena dostane mnoho mikrotraumov, ktoré sa v priebehu niekoľkých týždňov samy zahoja. Nespôsobujú nepohodlie mladej matke a nevyžadujú špecifickú liečbu.

Často dochádza k vážnym ruptúram hrádze a krčka maternice, čo vedie k stehom, ktoré môžu pri nesprávnej starostlivosti spôsobiť komplikácie.

Prečo sú potrebné stehy?

Existujú dva typy popôrodných stehov:

Vnútorné - aplikuje sa na steny vagíny a krčka maternice v prípade mechanických poranení. Vnútorné stehy po pôrode sa hoja pomerne rýchlo a pozostávajú zo samovstrebateľného materiálu. Pri aplikácii nie je potrebná anestézia, pretože krčka maternice nemá žiadnu citlivosť.
Vonkajšie - aplikuje sa, keď dôjde k rezu alebo prasknutiu perinea. V závislosti od rany sa môže použiť buď samovstrebateľný materiál alebo bežný materiál, ktorý sa používa v chirurgii a je potrebné ho odstrániť na piaty deň.

Ako dlho sa stehy hoja?

Samovstrebateľný materiál z rany úplne zmizne približne v druhom týždni po pôrode. Pravidelné chirurgické stehy sa odstraňujú 5 dní po narodení.

Počas pohlavného styku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity. Kým sa stehy úplne nezahoja, musíte sa zdržať sexu! Žena bude mať nielen bolesti, ale môžu nastať aj komplikácie.

Ako sa starať o rany?

Po prepustení na stehy musí žena zvládnuť stehy sama a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Tesnenie vymieňajte aspoň každé 2-3 hodiny. Popôrodný výtok znepokojuje každú pôrodnú ženu, preto je používanie hygienických prostriedkov povinné. Ak je to možné, je lepšie použiť špeciálne tesnenia, ktoré majú prirodzenú základňu a ako krytinu mäkký, nesyntetický materiál. Zabraňujú alergiám, podráždeniu a podporujú rýchle hojenie stehov.
Umyte sa teplou tečúcou vodou a po sprche sa chvíľu prechádzajte bez spodnej bielizne. Na vzduchu sa stehy po pôrode hoja oveľa rýchlejšie. Po sprchovaní by ste si perineum nemali utierať uterákom. Je lepšie jemne osušiť bavlnenou handričkou alebo počkať, kým úplne nevyschne.
Po sprche ošetrite švy brilantnou zelenou.
Nemôžete zdvíhať činky mesiac a sedieť aspoň 10 dní.
Mali by ste nosiť len spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných materiálov, ešte lepšie jednorazové bavlnené nohavičky. Najprv sa musíte vyhnúť tesnej spodnej bielizni, ktorá narúša prietok krvi v genitáliách.

Šev sa rozišiel. Ak sú stehy umiestnené nesprávne, pohyby čriev s námahou a ťažké zdvíhanie, stehy sa môžu oddeliť. Najčastejšie sa to stane počas prvých troch dní po narodení, ale môže sa to stať aj neskôr. Liečba spočíva v opakovanom šití.
Šev je hnisavý. Ak má žena infekciu, ktorá nie je vyliečená pred pôrodom alebo nedodržiava hygienu, môže dôjsť k hnisaniu stehu. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, rana opuchne a z nej sa uvoľňuje hnis. Liečbu môže predpísať iba lekár, nemali by ste sa snažiť zbaviť sa zápalu sami!
Stehy veľmi bolia. Ako bolo uvedené vyššie, najprv vonkajšie švy spôsobujú bolesť. V normálnych medziach, keď žena cíti nepohodlie pri sedení alebo umývaní tváre. Ak bolesť neprestáva, ale zosilňuje, pri chôdzi sa objavuje pálenie alebo tlak, potom môžeme hovoriť o zápalovom procese. Chorobu nemožno zanedbávať, musíte navštíviť gynekológa a získať odporúčania na liečbu.

Užitočné video o plastickej chirurgii perinea

Zrod nového života vždy sprevádza bolesť. S týmto vedomím čakajú nastávajúce mamičky pôrod so zatajeným dychom – ktovie, ako všetko dopadne? Našťastie, veľká radosť zo stretnutia s vytúženým bábätkom okamžite vytesňuje všetky negatívne momenty z pamäti. Mladej mamičke budú pôrod ešte nejaký čas pripomínať vnútorné stehy. Prečítajte si článok o tom, odkiaľ pochádzajú a čo s nimi robiť.

Prečo potrebujete vnútorné stehy po pôrode?

Keď uplynie obdobie vnútromaternicového života a bábätko je pripravené opustiť svoj teplý úkryt, začína sa takzvaný pôrod, na ktorom sa priamo zúčastňuje maternica, jej krčok, vagína a perineum. Keď sa hlava dieťaťa pohybuje dopredu, všetky tieto orgány zažívajú silný tlak. To je hlavný dôvod (a tých nepriamych je oveľa viac) pravdepodobného pretrhnutia tkanív vnútorných pohlavných orgánov. V závislosti od miesta sa vnútorné zranenia môžu líšiť v závažnosti.

Ruptúra maternice je nebezpečná komplikácia, ktorá ohrozuje život rodiacej ženy. Ak pôrod prebieha uspokojivo, maternica zostáva neporušená, pretože jej svaly sú dostatočne silné, aby vydržali záťaž, ktorú na ne prenáša hlavička dieťaťa. V modernej lekárskej praxi sú takéto prípady extrémne zriedkavé, pretože lekári predvídajú nebezpečenstvo a vykonávajú plánovaný alebo núdzový cisársky rez.

Keď je perineum poškodené počas pôrodu, nazýva sa to vonkajšie prasknutie. Taktika liečby sa v tomto prípade mierne líši od liečby vnútorných stehov: perineum je šité materiálom, ktorý sa nerozpúšťa (hodváb, polypropylén). Po fúzii tkaniva sa materiál na šitie odstráni.

A dnes sa budeme venovať ruptúram krčka maternice a vagíny – práve tieto poranenia sa pri pôrode zošívajú vnútornými stehmi. V tomto prípade sa používajú špeciálne materiály - po určitom čase po použití sa samy rozpustia.

Ruptúra krčka maternice je najčastejšie dôsledkom predčasného tlačenia pri prirodzenom pôrode. Krček maternice sa nedokáže veľmi rýchlo uvoľniť a otvoriť a ak sa žena vyrúti von, vytlačí dieťa, dôjde k poškodeniu tkaniva. Úplná dilatácia si vyžaduje v priemere 10–12 hodín (u viacrodičiek sa to môže stať rýchlejšie). Ani jednej rodiacej žene sa nepodarilo vyhnúť sa predčasnému pôrodu, ale musia byť zo všetkých síl obmedzované, kým lekár nedá súhlas. Môžete tlačiť až po úplnom rozšírení krčka maternice. Z rovnakého dôvodu sa v dôsledku silného tlaku hlavy dieťaťa trhajú aj vaginálne steny.

Dôvody tvorby vnútorných slz počas pôrodu

Počas procesu pôrodu sa vždy vyskytujú faktory, ktoré tak či onak ovplyvňujú stav svalov vnútorných orgánov, ktoré sú postihnuté pôrodom, až do tej miery, že môžu prasknúť. Najčastejšie k vnútornému poškodeniu tohto charakteru dochádza z niekoľkých dôvodov:

veľká veľkosť plodu;
nedostatočná elasticita tkanív;
náhly nástup pôrodu (rýchly pôrod);
príliš úzka vagína (anatomický znak);
rozvoj zápalovej reakcie vo vaginálnej oblasti počas tehotenstva;
pôrodu po úmyselnom prerušení tehotenstva v minulosti.

Diagnostika a liečba vnútorných ruptúr po pôrode

Bezprostredne po narodení dieťaťa je ťažké určiť, či má žena vnútorné slzy. Aby to lekár skontroloval, použije zrkadlo na vyšetrenie krčka maternice a vaginálnych stien hneď, ako sa placenta uvoľní. Upozorňujeme, že všetko je zašité, dokonca aj tie najmenšie praskliny a rany. Oblasti poškodené počas pôrodu sa môžu po určitom čase zapáliť. Stanú sa tak zdrojom hnisania a infekcie, a to je to posledné, čo čerstvá mamička s bábätkom v náručí potrebuje.

Postup pri šití sĺz v krčku maternice je nepríjemný, ale vo všeobecnosti nespôsobuje bolesť, pretože táto oblasť je bez receptorov, ktoré reagujú na mechanický zásah negatívnymi pocitmi. Anestézia je v tomto prípade zbytočná.

Naopak, šitie vaginálnych stien je dosť bolestivý postup, pretože tkanivá na tomto mieste majú veľké množstvo nervových zakončení. Na pomoc žene podstúpiť takýto chirurgický zákrok sa anestézia podáva pomocou liekov proti bolesti Lidocaine alebo Novocaine.

Odstraňujú sa vnútorné stehy po pôrode?

Na šitie vnútorných poranení lekári používajú špeciálny šijací materiál, ktorý sa po nejakom čase po zošití rozpúšťa bez stopy, bez toho, aby spôsobil najmenšiu ujmu na tele ženy.

Vo väčšine prípadov ide o katgut - silné prírodné nite získané spracovaním ovčích čriev. Štruktúra materiálu je čo najbližšie k tkanivám ľudského tela, preto sa ľahko vstrebáva 7 – 10 dní po zošití. Proces iniciuje ženský enzymatický systém.

Tiež švy môžu byť vyrobené s polovičnými syntetickými vláknami: vicryl, PHA, caproag. Ich rozpustenie trvá dlhšie – úplné rozpustenie môže trvať od 30 do 60 dní.

Ako sa starať o vnútorné stehy po pôrode

Pooperačné stehy tohto druhu sú „dobré“ v tom, že nevyžadujú žiadnu akciu od samotnej ženy. Samotné telo bez účasti mladej matky rozhodne, ako dlho sa vnútorné stehy po pôrode rozpustia. Nie je potrebná žiadna symptomatická liečba vo forme mastí alebo tabliet. Ale stále je dôležité poznať niektoré lekárske odporúčania v tejto veci.

V prvých týždňoch po narodení dieťaťa sa z maternice uvoľňuje lochia - husté krvavé zrazeniny, vďaka čomu je vylúčená sterilita v oblasti vnútorných stehov. Neexistuje ani príležitosť aplikovať sterilný obväz na šitú oblasť, takže žena musí počas tohto obdobia starostlivo sledovať najmenšie zmeny v jej blahobyte.

Predtým bol postoj k žene po pôrode s vnútornými ruptúrami zvláštny. Prítomnosť vnútorných stehov vyžadovala, aby žena po pôrode niekoľko dní ležala a dieťa jej priniesli na kŕmenie až na tretí deň. Dnes sa situácia radikálne zmenila: predpokladá sa, že obdobie zotavenia, keď sa vnútorné stehy po pôrode hoja, prebehne rýchlejšie, ak sa matka čo najskôr vráti k aktívnemu životnému štýlu. To je dôvod, prečo sa popôrodný manažment pacientok, ktoré majú vnútorné stehy, nelíši od manažmentu absolútne zdravých žien.

Aby sa mladá mamička menej sústredila na príznaky popôrodného ochorenia, novorodenec jej dajú ihneď – ležia spolu na oddelení. V každom prípade však bude potrebná pomoc zdravotníkov alebo príbuzných pacienta, pretože kvôli vnútorným stehom musíte ležať asi 2 - 3 dni. Znepokojené matky sa vždy pýtajú lekára, či sa vnútorné stehy môžu po pôrode roztrhnúť. Toto riziko existuje, preto sa najprv treba postarať nielen o bábätko, ale aj o seba. Prax ukazuje, že obdobie zotavenia je úspešné, ak žena po pôrode počúva rady lekárov, veľa odpočíva a dobre sa stravuje.

Aby ste zabránili štiepeniu a hnisaniu vnútorného stehu po pôrode, musíte pamätať na niektoré opatrenia:

Ak je veľa prestávok a sú veľmi hlboké, žene sa predpíše antibiotická terapia, aby sa eliminovalo riziko hnisania. Nie je možné odmietnuť liečbu, napriek tomu, že otázka dojčenia bude musieť byť nejaký čas odložená.
Prvý mesiac po pôrode sa neodporúča sedieť vzpriamene, je lepšie skúsiť si opatrne sadnúť do ľahu alebo preniesť celú váhu tela nie na dva zadočky, ale na jeden z nich. Všetky pohyby tela musia byť merané a plynulé. Možnosť obnovenia športového tréningu je možné konzultovať s lekárom najskôr 1 až 2 mesiace po šití.
Bábätko môžete dojčiť len v ľahu, odporúča sa jesť samo v stoji alebo aj v ľahu.
Na tak pálčivú tému, akou je sex po pôrode, budete musieť zabudnúť, ak máte na chvíľu vnútorné stehy. Je potrebné počkať 1,5 - 2 mesiace, aby sa natrhnuté steny krčka maternice a pošvy mali možnosť spoľahlivo zahojiť a obnoviť prirodzenú elasticitu. Až potom môžete obnoviť intímne vzťahy so svojím milovaným. V opačnom prípade sa sexuálny kontakt stáva vynikajúcim dôvodom na infekciu čerstvých stehov a vyvoláva ich hnisanie, ktoré je v zásade veľmi nebezpečné.
Prvýkrát po šití by ste nemali zdvíhať ťažké predmety. „Ťažkosť“ tiež znamená dieťa, najmä ak je veľké.
Jednou z najdôležitejších podmienok úspešného hojenia poraneného tkaniva je osobná hygiena. A napriek tomu, že je to na žene samozrejmé, lekár ju vždy upozorňuje na potrebu prísnej sanitácie vonkajších genitálií a celého tela. Kým proces obnovy trvá, budete musieť zabudnúť na kúpeľ a obmedziť sa na sprchovanie 1-2 krát denne. Ihneď po vodných procedúrach je lepšie nenosiť nohavičky. Výbornou možnosťou je špeciálna jednorazová bielizeň, ktorá môže na istý čas nahradiť bežnú bielizeň.
Mladá mamička by mala mať vo svojom arzenáli produktov starostlivosti o pleť najskôr popôrodné vložky a až potom bežné slipové vložky. Ak je to možné, je potrebné ich veľmi často vymieňať – len tak je možné zabezpečiť suché podmienky pre zošívané miesta.
1,5 - 2 mesiace po zošití nie je vhodné nosiť tvarovanú spodnú bielizeň. Tvrdé, husté tkanivo vyvíja silný tlak na hrádzu a vagínu, čo bráni prirodzenej regenerácii vnútorných sĺz.

Životný štýl s vnútornými stehmi po pôrode

Všetky procesy ženského tela po narodení dieťaťa sú zamerané na tvorbu, udržanie a zachovanie laktácie. V dôsledku takýchto dramatických metamorfóz môže žena trpieť zápchou. Diéta predpísaná všetkým ženám po pôrode bez výnimky je obzvlášť dôležitá pre matky, ktorých pôrod skončil vnútornými stehmi. Dôvod je jasný – pri zápche preplnené črevá tlačia na čerstvé stehy, a to je pre ich divergenciu nebezpečné. Ak nie je stolica 1-2 dni, musíte si dať preháňadlo alebo sa odvážiť na klystír, aj keď vás na prvý pohľad nič netrápi. Po vyprázdnení sa nezabudnite umyť tečúcou teplou vodou, aby ste vylúčili možnosť infekcie. Strava matky by mala byť zameraná na konzumáciu vývarov a rôznych tekutín.

Komplikácie s vnútornými stehmi po pôrode

Ak žena spozoruje výskyt určitých alarmujúcich príznakov, je dôvod vyhľadať pomoc v prenatálnej poradni. Symptómy môžu zahŕňať:

Vnútorné švy po pôrode bolia a svrbia. Nepohodlie je konštantné, aj keď žena leží;
v dolnej časti brucha je pocit ťažkosti;
telesná teplota náhle stúpa;
hnis vychádza z pohlavného ústrojenstva.

Uvedené príznaky sú výrečnými príznakmi zápalu alebo divergencie vnútorných švov.

Avšak aj pri absencii bolestivých pocitov musíte v každom prípade nájsť čas na návštevu gynekológa. Bezprostredne po pôrode a šití nemôže lekár plne zhodnotiť výsledky svojej práce pre rozsiahle vnútorné opuchy tkaniva. Špecialista to urobí o niečo neskôr, počas procesu zotavovania pacienta.

Osobitná pozornosť sa venuje stavu krčka maternice, ktorý by mal pri hojení rán nadobudnúť vzhľad blízky tehotenstvu. V prípade hrubých jaziev alebo nesprávnej fúzie stehov bude žena v budúcnosti čeliť problémom. Môžu byť nasledovné:

potrat;
neúplné rozšírenie krčka maternice pri ďalšom pôrode.

Situáciu je možné napraviť uchýlením sa k druhej operácii: stará jazva bude narezaná a budú umiestnené nové stehy. Aby bolo možné včas posúdiť stav vnútorných pohlavných orgánov po pretrhnutí, mali by ste sa poradiť s lekárom najneskôr 1 - 1,5 mesiaca po narodení dieťaťa.

Existuje množstvo okolností, prečo žena potrebuje stehy pri pôrode. Ak dodržíte určité opatrenia, stehy sa rýchlo zahoja a nerozpadnú sa.

Situácie, v ktorých sa používajú stehy

Keď pôrod prebieha prirodzene, môžu nastať situácie, ktoré si jednoducho vyžadujú stehy. Po prvé, pôrodné stehy môžu byť príliš úzke, aby sa cez ne dieťa zmestilo. Takže ich musíte rozšíriť pomocou rezu. A ak nie lekár, urobí to samotné dieťa. V druhom prípade skončíte s nepravidelne tvarovanou trhlinou, ktorú bude ťažké zašiť a bude tiež trvať oveľa dlhšie a bude bolestivejšie sa hojiť. Ak lekár urobí rez, potom sa takýto steh zahojí oveľa rýchlejšie a bezbolestnejšie. A ak sa oň budete správne starať, šev sa rýchlo zahojí bez toho, aby jeho majiteľovi spôsoboval problémy.

Lekár urobí rez v perineu v nasledujúcich prípadoch:

predčasný pôrod;
rýchly pôrod;
prezentácia dieťaťa koncom panvy;
prítomnosť jazvy z predchádzajúcich pôrodov, nepružnosť tkanív;
hrozba pretrhnutia perinea;
kontraindikácie týkajúce sa tlačenia počas pôrodu.

Všetky tieto dôvody majú jediný cieľ – uľahčiť bábätku prechod cez krčok maternice, aby sa predišlo poraneniu hlavičky bábätka. V prípade rezu v hrádzi skalpelom dochádza k hojeniu stehov rýchlejšie a lepšie ako pri prirodzených trhlinách v svalovom tkanive.

Ak sa dieťa narodí cisárskym rezom, steh sa nachádza na prednej brušnej stene.

Hojenie popôrodných stehov je pomerne dlhý proces obnovy mäkkých tkanív v perineálnej oblasti. Používajú sa rôzne materiály, ktorých výber závisí od indikácií a okolností.

Dnes sú k dispozícii tieto typy materiálov:

syntetické a prírodné samoabsorbčné;
nevstrebateľné;
kovové konzoly.

Zvyčajne, keď sa stehy samy rozpustia, rana sa zahojí do 1,5-2 týždňov. Samotné stehy sa rozpustia asi za mesiac. Čo sa týka ostatných materiálov (nevstrebateľné, sponky), tie sa odstraňujú približne na piaty deň v závislosti od veľkosti a príčiny stehu.

Ak chcete urýchliť hojenie stehov a zabrániť ich divergencii, ako aj znížiť bolesť a vyhnúť sa infekcii, je potrebné sa o ňu správne starať a dodržiavať určité pravidlá.

Ak sú na krčku maternice a pošvových stenách stehy, bude stačiť dodržiavať bežné hygienické pravidlá. Nie je potrebné sa o stehy starať, pretože sú zošité samoabsorbčnými niťami a samy sa hoja.

V prvých dňoch po narodení sú stehy na perineu ošetrované sestrou dvakrát denne, zvyčajne pomocou roztoku „brilantnej zelene“ alebo „manganistanu draselného“. Použitý materiál je zvyčajne samovstrebateľný. Uzlíky týchto nití samy odpadnú asi za 4-5 dní.

Doma stačí dodržiavať obvyklé pravidlá osobnej hygieny:

vymeňte tesnenia čo najčastejšie;
Je vhodné použiť jednorazové nohavičky alebo voľné bavlnené spodné prádlo;
počas obdobia hojenia stehu nenoste spodnú bielizeň na tvarovanie postavy, pretože je narušený krvný obeh, čo bráni hojeniu rán;
mali by ste sa umývať dvakrát denne (ráno a večer) a iba detským mydlom;
Po vodných procedúrach by sa mal šev vysušiť uterákom a osušiť ho uterákom.

Mali by ste vedieť, že žena, ktorá má po pôrode stehy v perineu, si v nasledujúcich desiatich dňoch absolútne nesmie sadnúť. S výnimkou chodenia na toaletu, kde si môžete sadnúť na toaletu už počas prvého dňa po pôrode.

Zvyčajne pred pôrodom sa žene podáva čistiaci klystír. Jesť počas pôrodu tiež nie je dovolené. Preto sa stolica objavuje približne na tretí deň po pôrode. Aby ste sa vyhli zápche, môžete pred jedlom vypiť jednu polievkovú lyžicu rastlinného oleja. Potom bude stolica mäkšia, čo neovplyvní hojenie rán. Neodporúča sa ani jesť potraviny, ktoré majú fixačný účinok.

Kým je rodiaca žena v pôrodnici, ošetrovanie stehov po cisárskom reze vykonáva zdravotnícky personál. Stehy sa ošetrujú antiseptickými roztokmi, pričom sa obväz pravidelne mení. Žena by sa mala po operácii iba starostlivo starať o stehy. Vytvorenie jazvy na koži trvá asi sedem dní. Čo sa týka materiálu použitého na šitie, nite sa samé rozpustia asi za 2-3 mesiace.

Cisársky rez je pomerne závažný chirurgický zákrok, pri ktorom sa vedie rez do všetkých vrstiev prednej brušnej steny. Rodiacu ženu bude trápiť bolesť v oblasti stehu, preto sa v prvých dňoch podáva intramuskulárny liek proti bolesti. Okrem toho sa odporúča nosiť popôrodný obväz a nedvíhať nič, čo váži viac ako hmotnosť dieťaťa.

Ak k tomu dôjde, mali by ste to rýchlo určiť a prijať naliehavé opatrenia.Švy vo vnútri sa veľmi zriedka rozpadajú a je mimoriadne ťažké to určiť sami. To uvidí iba lekár pri vyšetrení. Najčastejšie sa švy rozchádzajú v perineálnej oblasti. A dôvod môže byť veľmi banálny - nesprávny akt defekácie, sedenie ženy, zdvíhanie ťažkého predmetu alebo náhly pohyb.

Ak sa stehy rozdelia na prvý alebo druhý deň po narodení, stehy sa znova aplikujú. Ak sa pár stehov rozchádza bez ohrozenia života, môžu sa švy ponechať tak, ako sú. Ale žena je v pôrodnici sledovaná a ak sa jej stehy doma rozdelia, musí urgentne vyhľadať pomoc.

Známky rozostupu švu:

bolesť;
začervenanie;
výtok;
iné vonkajšie znaky.

V závislosti od zložitosti situácie, napríklad v prípade hnisania rany, lekár predpisuje lokálnu liečbu. V prípade hnisavých-zápalových komplikácií je potrebné ošetriť stehy pomocou masti Višnevského alebo emulzie syntomycínu. Po úplnom vyčistení rany od hnisu sa zvyčajne predpíše levomekol, ktorý urýchľuje proces hojenia rany.

Dodržiavanie jednoduchých hygienických pravidiel a lekárskych odporúčaní pomôže vyhnúť sa komplikáciám.