حاملگی زودرس در زنان باردار: علائم ، علائم و درمان. ابتلا به حاملگی (سمیت دیررس) در زنان باردار: علائم ، درجه ، عواقب ، درمان حاملگی زودرس زنان باردار

حاملگی یا سمیت دیررس ، - یکی از جدی ترین عوارض بارداری که با اختلال در عملکرد بسیاری از ارگان ها مشخص می شود. این آسیب شناسی بسیار خطرناک است: طبق آمار ، جزو سه بیماری اول است که منجر به مرگ و میر مادران می شود. به همین دلیل باید بروز ژستوز را جدی گرفت و تمام توصیه های پزشک را با دقت دنبال کرد.

طبقه بندی و شدت حاملگی

امروز وجود دارد چندین طبقه بندی از حاملگی:

  1. همراه با سایر بیماریها؛
  2. توسط مراحل ثقل(یکدیگر را جایگزین کنید)؛
  3. به هنگام وقوع.

در ترکیب با بیماریهای دیگر:

  • حاملگی دیرهنگام (با وجود سلامتی و سلامتی کامل زن رخ می دهد ، با بیماری های دیگر همراه نیست)؛
  • حاملگی ترکیبی: شکل شدیدتر از آن زمان از پس زمینه سایر بیماریهای جدی درآمد دارد ( فشار خون شریانی، آسیب شناسی غدد درون ریز ، چاقی و دیگران).

با توجه به مراحل شدت:

  • قطره حاملگی: با احتباس مایعات در بدن رخ می دهد ، که با بروز ادم مشخص می شود.
  • نفروپاتیمن هستم. این حاملگی در زنان باردار با افزایش فشار خون ، تورم و ظهور پروتئین در ادرار مشخص می شود. لازم به ذکر است که این علائم همیشه به طور همزمان ظاهر نمی شوند ، اما ممکن است فقط یکی از آنها وجود داشته باشد (به عنوان مثال فشار خون شریانی).
  • پره اکلامپسیمن هستم: با افزایش فشار داخل بدن و تغییرات ایجاد می شود گردش خون مغزی، که با سردرد ، اختلال در بینایی ، حالت تهوع ، استفراغ و علائم دیگر بروز می کند.
  • اکلامپسی: مرحله نهایی و بسیار خطرناک حاملگی ، در صورت عدم کمک های اضطراری ، ناگزیر به مرگ مادر و کودک می انجامد. وضعیت یک زن به طور قابل توجهی بدتر می شود ، تا از دست دادن هوشیاری ، گرفتگی شدید شروع می شود.

براساس زمان وقوع:

  • حاملگی زودرس در دوران بارداری: بلافاصله پس از 20 هفته (معمولاً در هفته های 22-24) رخ می دهد و بدخیم تر ، درمان آن دشوار پیش می رود.
  • حاملگی دیررس: بعد از 30 هفته (معمولاً در 35-36 سال) رخ می دهد ، بسیار مطلوب پیش می رود.

علائم

حاملگی در دوران بارداری بسته به مرحله دوره علائم مختلفی دارد.

قطره حاملگی

علائم حاملگی این مرحله با ورم شیوع مختلف بروز می یابد:

  1. حاملگی خفیف: تورم پاها ظاهر می شود (اگر فشار بر روی سطح جلوی پا اعمال شود ، ضعف تلفظ می شود - برداشت ها باقی می مانند).
  2. مدرک متوسط: ورم پیشرفت می کند ، به سمت تنه پخش می شود.
  3. درجه شدید: تورم سطح بزرگی از بدن را ضبط می کند. وضعیت عمومی زن بدتر می شود ، تنگی نفس ، تاکی کاردی ظاهر می شود.

نفروپاتی

نفروپاتی در بیشتر موارد به دلیل عدم درمان به موقع قطره زنان باردار اتفاق می افتد. این مرحله از حاملگی تجلی می یابد. علائم سه گانه:

  1. افزایش فشار خون؛
  2. تشدید ادم؛
  3. ظاهر پروتئین در ادرار (پروتئینوری)

عارضه نیمه دوم بارداری در مرحله نفروپاتی می تواند شامل تمام علائم فوق باشد ، و خود را تنها با یک علامت نشان می دهد.

پره اکلامپسی

با پره اکلامپسی ، فشار داخل جمجمه افزایش می یابد ، که با سردردهای شدید ، مگس های سوزش در جلوی چشم و ضعف شدید بروز می کند. در صورت عدم درمان ، این مرحله به سرعت به اکلامپسی منتقل می شود.

اکلامپسی

با پیشرفت اکلامپسی شروع می شود حمله گرفتگیبعد از آن زن در حالت اغما قرار می گیرد:

  1. گام اول (20-30 ثانیه) انقباضات احتقانی عضلات صورت و اندامهای فوقانی ظاهر می شوند.
  2. مرحله دوم (25 ثانیه) گرفتگی عضلات بر کل عضله ، از جمله تنفس تأثیر می گذارد. ایست تنفسی وجود دارد ، یک زن هوشیاری خود را از دست می دهد.
  3. مرحله سوم (1-1.5 دقیقه). زن در حالت اغما قرار می گیرد ، تشنج ها متوقف می شوند. وقتی هوشیاری به بیمار برگردد ، او چیزی در مورد تشنج رخ داده به یاد نمی آورد.

رفتار

اطلاعاتژستوز به هر شدت برای دوره بارداری و وضعیت خود زن خطرناک است ، بنابراین مهم است که به موقع آن را شناسایی کرده و شروع به درمان کنید.

درمان قطره ای باردار

  • رژیم غذایی با استثنای دقیق نمک ، غذاهای پرادویه و دودی؛
  • محدودیت سیال تا 1.5 لیتر در روز؛
  • از بین بردن مایعات اضافی از بدن (furosemide و دیگران)؛
  • آماده سازی برای بهبود عملکرد جفت ( ، ویتامین سی).

درمان قطره چربی به صورت سرپایی شروع می شود ، در صورت عدم وجود اثر به مدت 10-14 روز ، یک زن در بخش آسیب شناسی حاملگی در بیمارستان بستری می شود.

درمان نفروپاتی

درمان نفروپاتی فقط باید در یک بیمارستان انجام شود:

  • استراحت در رختخواب با استثنای کامل فشار روحی و حرکتی جسمی.
  • رژیم های محدود کننده مایعات و نمک. هفته ای یک بار ، روزهای روزه گرفتن توصیه می شود.
  • داروهای مدر
  • آرام بخش های سبک ( , );
  • داروهای ضد فشار خون برای کاهش فشار خون.
  • مشاوره با درمانگر ، اپتومتریست ، اورولوژیست.

اگر وضعیت زن یا کودک بدتر شود و هیچ تاثیری از درمان نداشته باشد ، توصیه می شود زایمان زودرس بدون در نظر گرفتن مدت زمان بارداری انجام شود.

درمان پره اکلامپسی

درمان پره اکلامپسی به صورت قیاس با نفروپاتی انجام می شود ، اما باید در نظر داشت که وارد کردن درد به یک زن می تواند حمله اکلامپسی را برانگیزد. به همین دلیل ، تمام دستکاری ها از جمله تزریق و فقط باید با بیهوشی انجام شود (بهترین گزینه اکسید نیتروژن است).

درمان اکلامپسی

اکلامپسی یک وضعیت بسیار خطرناک است که می تواند به سرعت منجر به مرگ کودک و یک زن شود. درمان باید فوراً شروع شود و حتماً آن را همراه با احیاکننده در بخش مراقبت ویژه انجام دهید:

  1. معرفی زن به بیهوشی؛
  2. تسکین تشنج؛
  3. معرفی داروهای کاهش فشار خون؛
  4. داروها به مدت 1-2 روز بخوابند.

در صورت عدم تأثیر درمان ، زایمان اضطراری در هر مرحله از بارداری مشخص می شود.

عوارض

مهمحاملگی یک آسیب شناسی واقعاً خطرناک است ، که در آن بعضی اوقات پزشکان مجبورند کودک را فراموش کنند و برای نجات جان حداقل مادر ، همه کارها را انجام دهند. ابتلا به حاملگی در نیمه دوم بارداری وضعیتی نیست که با آن شوخی شود: اشکال شدید (پره اکلامپسی ، اکلامپسی) می توانند در طی چند ساعت ایجاد شده و منجر به عوارض بسیار جدی شوند.

عوارض احتمالی حاملگی:

  • ختم زودرس بارداری؛
  • تاخیر انداختن توسعه داخل رحمی جنین؛
  • جدا شدن زودرس جفت معمولاً واقع شده است.
  • نارسایی کلیوی ، قلبی ، کبدی.
  • حمله قلبی؛
  • جداشدگی شبکیه؛
  • خونریزی در اندام های داخلی ، از جمله مغز (سکته مغزی).
  • ترومبوز عروق بزرگ؛
  • ورم مغزی ، به دنبال آن اغما.
  • مرگ جنین؛
  • مرگ زن.

هرگز از بستری شدن در بیمارستان خودداری کنید اگر پزشک آن را به شما اکیداً توصیه می کند: به یاد داشته باشید که زندگی شما و زندگی کودک با ارزش است!

گاستوز عارضه ای است که در بسیاری از زنان باردار رخ می دهد. بعد از زایمان ناپدید می شود. آسیب شناسی یک بیماری بزرگ محسوب می شود ، زیرا گاهی باعث مرگ و میر مادران می شود. عوارض بیشتر در ترم سوم بارداری تشخیص داده می شوند.

این یک بیماری موذی است که ممکن است جای نگرانی نداشته باشد. اما در یک نقطه معین ، یک زن حمله به تشنج (اکلامپسی) دارد ، که سلامت مادر و نوزاد را تهدید می کند.

در حال حاضر ، پزشکان در تلاشند تا از بروز چنین پدیده هایی جلوگیری کنند. شما به طور مرتب با پزشک متخصص زنان و زایمان می توانید سلامت خود را کنترل کنید. درمورد عوارض دوران بارداری بیشتر بخوانید: علائم بروز ، تفاوتهای ظریف در درمان ، که می توان در مورد پیشگیری و پیامدهای بیماری توصیه کرد.

علائم و نشانه های حاملگی چیست؟

علائم اصلی

  • تورم یا افتادگی (ابتدا تورم دست و پا)؛
  • ظاهر پروتئین در ادرار.
  • فشار خون بالاتر از حد طبیعی است.

علائم خطرناک - مهارکننده تشنج

  • حالت تهوع؛
  • سردرد؛
  • درد معده؛
  • بی حالی و خواب آلودگی.
  • سوار شدن از "مگس" قبل از چشم.

ترکیبی از چنین علائمی مشخصه پره اکلامپسی است که نتیجه حاملگی است. در برابر پس زمینه تشنج ، شرایط زیر می تواند رخ دهد: سکته مغزی ، سکته قلبی ، قطع جفت ، ادم ریوی ، نارسایی کلیوی ، قطع جفت ، جداشدگی شبکیه. چنین عوارضی خیلی سریع ایجاد می شود و ممکن است در زنان باردار در هر سنی وجود داشته باشد.

گروه ها

تورم باردار

آنها می توانند صریح و پنهان باشند. دومی در مراحل اولیه بیماری ظاهر می شود. به دلیل احتباس مایعات در بافت ها رخ می دهد. در اینجا خوددرمانی قابل قبول نیست. داروهای دیورتیک نمی توانند مشکل را برطرف کنند ، بلکه فقط وضعیت زن باردار و جنین را بدتر می کنند. همه ادم در دوران بارداری با این بیماری همراه نیست. فقط یک متخصص می تواند عوارض را شناسایی کند.

پره اکلامپسی

این حالت اغلب بعد از هفته 20 بارداری رخ می دهد. بعضی اوقات پره اکلامپسی در پایان هفته اول پس از تولد رخ می دهد. علائم آن فشار خون بالا ، ادم و پروتئینوری است. در موارد شدید ، خون رسانی به مغز مختل می شود. این با سردرد شدید ، استفراغ و اختلال در عملکرد بینایی بروز می یابد.

اکلامپسی

این شدیدترین شکل است. وی طیف کاملی از علائم را دارد که خطرناک ترین آن تشنج است.

گاستوز می تواند به روش های مختلفی بروز کند. بعضی از خانمها حداقل علائم دارند. برخی دیگر از حملات صاعقه رنج می برند ، که عواقب فاجعه بار دارد.

علت بیماری - نظرات پزشکان

پزشکان نمی توانند علت عوارض را مشخص کنند. اما یک عقیده غیرقابل تصور وجود دارد که چنین عارضه ای به ندرت در زنان سالم رخ می دهد. در اکثر موارد ، gestosis در پس زمینه بیماریهای موجود مادر ایجاد می شود. افزایش فشار ، اختلال در عملکرد کلیه یا کبد و همچنین سایر بیماریهای جسمی از دلایل غیرمستقیم سمیت زنان باردار است.

دلیل دقیق تر غیرممکن است. یک زن باردار دارای نقایص بدن است که می تواند منجر به آن شود مشکلات جدی. در برخی موارد ، پزشکان برای نجات جان کودک و مادر به زایمان زودرس متوسل می شوند. بنابراین ، قبل از بارداری ، یک زن باید معاینه شود.

بیماری های ایمونولوژیکی ، اختلالات انعقادی ، بیماری های کلیوی ، دیستونی رویشی - عروقی ، کم خونی ، دیابت قندی - این و بسیاری از اختلالات دیگر اغلب منجر به ابتلا به حاملگی می شوند.

این پیش بینی می کند عوارض احتمالیکه ممکن است در طول دوره تحمل نوزاد اتفاق بیفتد. در صورت لزوم ، یک زن قبل از بارداری یک دوره درمانی تجویز می کند. بیماری های ایمونولوژیکی ، اختلالات خونریزی ، بیماری های کلیوی ، دیستونی رویشی - عروقی ، کم خونی ، دیابت قند - اینها و بسیاری از اختلالات دیگر اغلب منجر به بروز بیماری می شوند.

اگر مشکل کلیوی ، تیروئید یا فشار خون دارید ، حتما به پزشک خود مراجعه کنید.

گروه خطر شامل می شود

  • زنان مسن تر از 30 سال و کمتر از 18 سال؛
  • کسانی که اغلب سقط جنین داشته اند.
  • زنان بارها زایمان می کنند.
  • کسانی که فاصله کوتاهی بین زایمان دارند.

هیچ کس 100٪ از ابتلا به حاملگی در امان نیست. بنابراین ، به متخصصان توصیه می شود كه مرتباً بازدید كنند. فشار و کنترل وزن ، آزمایش خون و ادرار - این اقدامات هستند که به شما امکان می دهد عوارض را به موقع تشخیص دهید.

هیچ کس 100٪ از ابتلا به حاملگی در امان نیست

بهزیستی یک زن باردار هنوز نشانه ای از سلامتی نیست. بعضی اوقات نتایج آزمایش نتایج ضعیف در غیاب علائم خارجی بیماری نشان می دهد.

چرا در زنان باردار بارداری ظاهر می شود

گاستوز یا سموم عارضه ای است که با بارداری همراه است. می تواند زود یا دیر باشد. سمیت زودرس برای همه زنان باردار شناخته شده است. بیشترین تجلی را نشان می دهد تاریخ های اولیه. علائم اصلی آن تهوع و استفراغ است. مرحله اولیه معمولاً پرخاشگرانه نیست.

تمام علائم آن نه تنها خود باردار ، بلکه افراد اطراف او نیز مورد توجه قرار می گیرند. سموم دیررس موذی تر است. آنها منجر به عوارض خطرناک می شوند. حاملگی دیر علت اصلی مرگ و میر مادران است. این عارضه کمتر مورد توجه است.

این بیماری در سه نشانه اصلی بروز می یابد:

  1. تورم
  2. پروتئین در ادرار؛
  3. فشار خون بالا.

همه زنان کلیه علائم را نشان نمی دهند. فقط یکی از آنها می تواند در مورد وجود آسیب شناسی بگوید. در اینجا قابل مشاهده است فقط تورم. افزایش فشار ممکن است خیلی مهم نباشد. در این حالت ، زن آنها را احساس نمی کند. تغییر در ترکیب ادرار نیز باعث ناراحتی خانم باردار نمی شود. بنابراین ، تا پایان ترم پزشکان فشار خون را به صورت هفتگی و وزن آن اندازه می گیرند.

حاملگی دیررس گاهی اوقات پیشرفت غیرقابل پیش بینی دارد. بعضی اوقات آنها شروع به پیشرفت چشمگیر می کنند. در این تجسم ، سلامت زن به سرعت رو به زوال است. یک زن باردار می تواند هر ساعت احساس بدتر و بدتر کند. آسیب شناسی به این شکل فقط در شرایط ثابت درمان می شود.

امروزه حدود 27٪ از زنان باردار این بیماری را تجربه می کنند. علائم وی پس از زایمان در حال کاهش است. این عارضه از این واقعیت ناشی می شود که بدن مادر نمی تواند بهینه با تحمل کودک سازگار شود. در نتیجه تخلفات مختلفی رخ می دهد.

این بیماری با اسپاسم کوچکترین رگ های خونی مشخص می شود. در نتیجه ، میزان خونی که مواد مغذی و اکسیژن را به سلولها منتقل می کند ، به طرز چشمگیری کاهش می یابد. کار ارگان ها و سیستم ها مختل است. اسپاسم عروق کوچک منجر به افزایش خون در عروق بزرگ می شود. همه اینها منجر به افزایش فشار خون می شود.

در کلیه تغییراتی وجود دارد که مستلزم ظهور پروتئین در ادرار است. مغز نیز رنج می برد. این حالت با حالت تهوع ، سردرد ، سوسو زدن "مگس ها" ظاهر می شود. اگر یک زن باردار دچار خشکی و خارش پوست شود ، این نشانه بارز تغییر در کبد است.

زن تورم دارد و خون ضخیم تر می شود. چنین فرآیندهایی در وضعیت جنین منعکس می شود. رشد و نمو آن کند می شود. کودک فاقد اکسیژن (هیپوکسی) است.

روشهای تشخیصی

اگر پزشک مشکوک به حاملگی باشد ، روشهای زیر را تجویز می کند:

  1. آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
  2. آزمایش ادرار (روزانه ، بیوشیمیایی و بالینی)؛
  3. وزن کردن؛
  4. اندازه گیری فشار خون؛
  5. معاینه فوندوس؛
  6. سونوگرافی و داپلرومتری جنین.

بیمار باید توسط پزشک ، متخصص مغز و اعصاب ، اپتومتریست و نفرولوژی معاینه شود. یک مشکل جدی انحراف قابل توجه فشار از هنجار محسوب می شود.

یک گروه خاص hypertonics است که در ابتدا فشار آن بالا می رود. آنها تحت نظارت مداوم پزشکی قرار دارند. اگر یک زن فقط ورم داشته باشد ، در معرض خطر ابتلا به شکل شدیدتر از حاملگی قرار دارد.

پزشکان باید در دوره دوم بارداری فشار اولیه یک زن مبتلا به فشار خون را در نظر بگیرند

از زمان ظهور ادم ، متخصصان شروع به اقدامات لازم برای جلوگیری از عوارض می کنند. موفقیت درمان به خانم باردار بستگی دارد.

در هنگام تشخیص ورم ، متخصص افزایش وزن را برای کل دوره بارداری و همچنین یک ماه و هفته ارزیابی می کند. افزایش حدود 300-400 گرم یک هنجار محسوب می شود. افزایش پاتولوژیک نشان دهنده ادم نهفته است. در این حالت ، اقدامات لازم جهت اصلاح مواد مغذی و متابولیسم آب نمک انجام می شود.

متخصص زنان و زایمان یک رژیم را توصیه می کنند و روزهای روزه را می گذرانند. اگر این کار کمکی نکند ، پزشک داروهای خاصی را تجویز می کند. اگر یک زن باردار افزایش قابل توجهی در وزن داشته باشد ، اما تورمی وجود ندارد ، ممکن است به آنها آزمایش ICE داده شود (آزمایش ماکلور-آلدریچ).

این واقعیت نهفته است که یک زن با نمکی در زیر پوست تزریق می شود. پزشک زمانی که پاپول برطرف می شود ، تشخیص می دهد. اگر فاصله زمانی 35 دقیقه طول نکشید ، بدن دچار ورم است.

اولین علامت ادم ، بی حسی انگشتان است. طولانی کردن انگشتان برای زن دشوار است ؛ او به سختی می تواند انگشتر بپوشد. با تورم کوچک پاها ، متخصص زنان و زایمان درمانی را تجویز می کند که به صورت سرپایی انجام می شود. اگر بازوها ، پاها و صورت متورم باشد ، فشار افزایش یافته و پروتئین نیز در ادرار وجود دارد ، پس باید به بیمارستان بروید.

در این تجسم ، وضعیت زن در هر زمان می تواند به شدت بدتر شود. در اینجا مجاز به خود درمانی نیست. برخی از خانم ها به تنهایی شروع به مصرف دیورتیک می کنند که این وضعیت را بیشتر وخیم تر می کند.

عوارض نیمه دوم بارداری (شروع نزدیک تر به سه ماهه سوم)

سمیت دیررس به دلایل زیادی بروز می کند. نقض سیستم غدد درون ریز ، چاقی ، بیماریهای جنسی ، فشار خون بالا - همه این عوامل می توانند در ایجاد حاملگی در نیمه دوم بارداری نقش داشته باشند. گاهی اوقات نتیجه آنفولانزای منتقل شده یا SARS است.

تغذیه نادرست همچنین می تواند منجر به ایجاد سمیت دیررس شود. درمان او در خانه غیرممکن است. یک زن به درمان بستری نیاز دارد. آنها قطره چکان ها را قرار داده و داروهایی را برای کمک به کمبود مایعات در عروق تجویز می کنند.

علت دیر رسیدن به سمیت اغلب به یک آسیب شناسی در جفت تبدیل می شود. در این حالت ، موثرترین راه حل مسئله زایمان است. با عوارض شدید ، آنها به سزارین متوسل می شوند.

علائم اولیه سمیت دیر هنگام معاینه بعدی در یک کلینیک قبل از تولد تشخیص داده می شود. پزشک افزایش وزن را ارزیابی می کند ، فشار خون را اندازه گیری می کند ، آزمایش ادرار را معاینه می کند و ضربان قلب جنین را محاسبه می کند و براساس داده های به دست آمده می تواند نتیجه بگیرد که حاملگی وجود دارد یا نیست.

اگر پزشک اصرار دارد در بیمارستان بستری شود ، پس نمی توانید امتناع کنید. مدرک دیر به خودی خود از بین نمی رود. علائم فقط افزایش می یابد. با گذشت زمان از دست رفته ، ممکن است با پره اکلامپسی یا عوارض جدی تر (تشنج) روبرو شوید.

تولد چگونه است

شدت بیماری بر زمان و روش زایمان تأثیر دارد. پزشک شرایط مادر و فرزند را در نظر می گیرد.

مطلوب ترین زایمان ها مواردی است که از طریق کانال طبیعی تولد رخ می دهد. این حقیقتی است که قرن ها توسط همه متخصصان زنان و زایمان حمایت شده است. اما برای چنین ولادت ها ، شرایط زیر مورد نیاز است: دهانه رحم بالغ ، متناسب بودن لگن مادر و سر جنین ، ارائه سر جنین ، سن زن بیشتر از 30 سال ، عدم وجود بیماری در مادر و سایر عوامل.

با حاملگی ، زایمان با عوارضی همراه است. بنابراین ، آنها با دقت و با استفاده از ضد اسپاسم و مسکن ها انجام می شوند. زایمان برای جنین و مادر استرس زا محسوب می شود.

با حاملگی ، زایمان با عوارضی همراه است.

مطالعات انجام شده توسط کارشناسان نشان داده است که در این بیماری ، زن و جنین مقاومت ضد استرس را کاهش داده اند. هرگونه تأثیر پرخاشگرانه در زایمان (خستگی ، تحریک بیش از حد رحم ، دستکاری دردناک) می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد.

در نتیجه ، ممکن است جریان خون مغزی مختل شود و منجر به اکلامپسی شود. آمارها نشان می دهد كه اكلامپسی در زایمان تقریباً اتفاق می افتد. این بیماری نه تنها در هنگام زایمان از طریق کانال طبیعی زایمان بلکه در سزارین نیز رخ می دهد.

عوارض معمولی هنگام تولد

  • آسفیراسیون جنین؛
  • اختلال زودرس جفت؛
  • خونریزی شدید در دوره پس از زایمان.

راه اصلی نجات زن از پره اکلامپسی زایمان است. اما برای یک نوزاد نابالغ و نارس ، زایمان قبل از موعد مقرر نتیجه ای مطلوب نیست. اما در برخی موارد ، نوزاد احتمالاً بیشتر از بدن مادر زنده می ماند. سپس تنها راهکار پزشکان ، زایمان است. این امکان را به شما می دهد تا جان کودک و مادر را نجات دهید.

زایمان در حضور این بیماری با وجود تثبیت شاخص های آزمایشگاهی و بالینی انجام می شود.

نشانه هایی برای تولد زودرس (صرف نظر از سن حاملگی)

  1. اکلامپسی تشنج یا تشنج ، تشنج؛
  2. پره اکلامپسی ، که حتی با درمان در بیمارستان پیشرفت می کند.
  3. وخامت سریع وضعیت سلامتی زن؛
  4. ترشح شبکیه؛
  5. نارسایی جفت ، که پیشرفت می کند.
  6. قطع جفت؛
  7. علائم هپاتوپاتی.

پزشکان زایمان ملایم و سریع انجام می دهند. ترجیح به زایمان از طریق کانال طبیعی تولد داده می شود. این از استرس ناشی از جراحی و بیهوشی جلوگیری می کند. زن بی حسی است.

در صورت وجود نشانه های مطلق سزارین انجام می شود: پره اکلامپسی و اکلامپسی ، قطع جفت ، الیگوریا ، کما.

بیماری پس از زایمان

پس از زایمان ، برخی از خانم ها علائم آسیب شناسی دارند. چنین بیمارانی معالجه مناسبی را تجویز می کنند که تا تثبیت وضعیت آنها ادامه می یابد. رژیم درمانی به صورت جداگانه تعیین می شود.

درجه و طبقه بندی

متخصصان بین حاملگی زودرس و اواخر تمایز قائل هستند. اولین مورد با دوره 22-24 هفته رخ می دهد و مدت زمان زیادی طول می کشد. دومین مورد ممکن است در صورت پریود 36 هفته اتفاق بیفتد. شکل دیررس بیماری معمولاً عوارض جدی ندارد. در این دوره ، کودک قبلاً شکل گرفته است و زایمان با علائم خطرناک همراه نیست.

حاملگی دیررس عوارض شدیدی ندارد.

شدت:

  1. سبک
  2. میانگین
  3. سنگین
  4. اکلامپسی

پزشکان همچنین پرهستوز یا مرحله بالینی بیماری را تشخیص می دهند. همچنین تقسیم به حاملگی ترکیبی و خالص وجود دارد. شرایط مرتبط در اینجا مهم است. زنان باردار مبتلا به بیماری های خارج از حفره که به موقع تشخیص داده نشده اند ، گروهی از زنان هستند که از یک نوع خالص بیماری رنج می برند.

اگر عوارضی در پس زمینه بیماری موجود ایجاد شود ، ما در مورد شکل ترکیبی صحبت می کنیم. در عمل ، 70٪ از خانمها دقیقاً فرم ترکیبی دارند. نامطلوب ترین علائم در خانمهای باردار که دارای اختلالات کبدی ، کلیوی ، غدد درون ریز ، فشار خون و سندرم متابولیک هستند ، مشاهده می شود.

در تشخیص ، ورم نقش مهمی دارد. آنها می توانند درجات مختلفی از شدت داشته باشند.:

درجه I - تورم اندام تحتانی؛

درجه II - ورم اندام تحتانی و فوقانی ، و همچنین دیواره شکم.

درجه III - ادم به اندامهای داخلی گسترش می یابد.

تورم را می توان پنهان کرد. آنها ممکن است با پروتئینوری و فشار خون شریانی همراه باشند. دوره بیماری با انجام مطالعه خون و ادرار مشخص می شود. در این حالت ، پزشک وضعیت جنین را کنترل می کند. شدت پاتولوژی را می توان با توجه به تعداد انقباضات قلبی کودک ارزیابی کرد.

زود

حاملگی زودرس یا سمیت بسیاری از زنان باردار را نگران می کند. در نیمه اول ترم رخ می دهد. پزشکان نمی توانند دلایل را ذکر کنند.

تظاهرات اصلی سمیت:

  1. سرگیجه ،
  2. حالت تهوع،
  3. بزاق ،
  4. استفراغ

آنها را می توان با نقاط قوت متفاوت بیان کرد. اگر بیماری بیش از حد روشن ظاهر شود ، پزشکان معالجه را تجویز می کنند. سموم به حدی گسترده است که علائم آن در دوران بارداری طبیعی تلقی می شود.

در حقیقت ، پدیده مبنای آسیب شناختی دارد. حاملگی طبیعی در یک زن سالم نباید همراه با حالت تهوع و استفراغ باشد. بارداری وضعیت طبیعی فیزیولوژیکی بدن است. این یک آسیب شناسی نیست.

مکانیسم های توسعه یک فرم اولیه مورد مطالعه قرار نگرفته است. کارشناسان معتقدند که این یک واکنش پاتولوژیک یک زن در بارداری است. پیشرفت سمیت شامل مکانیسم ایمنی ، آلرژیک ، سمی ، رفلکس و نوروژنیک است.

در برخی موارد ، این بیماری در مراحل اولیه بارداری به صورت آسم ، درماتوز ، تتانی یا استئوماسالی ایجاد می شود.

حاملگی دیررس

این عارضه ای است که در نیمه دوم بارداری بروز می کند. تا زمان تولد رشد می کند. چنین سمیتزا منجر به اختلال در سیستم ها و اندام های زن می شود.

بسیاری از متخصصان زایمان وقوع ژستوزها را به تعداد زیاد تولدهای دیرهنگام نسبت می دهند

علل پیشرفت بیماری دیررس غده توسط علم مطالعه نشده است. طبق برخی نسخه ها ، حاملگی به دلیل ناسازگاری ایمنی جنین و مادر رخ می دهد. متخصصان دیگر بر این باورند که فرایندهای هورمونی مقصر هستند. فرم دیررس سالهای گذشته نشان می دهد اغلب.

بسیاری از متخصصان زنان و زایمان این مسئله را به تعداد زیاد زایمانهای دیررس نسبت می دهند. زنانی که بعد از 35 سال به دنیا می آیند دارای بیماری های مزمن هستند که دوره بارداری و زایمان را پیچیده می کند.

یک زن ممکن است در هفته 28 متوجه اولین علائم بیماری دیررس شود. معمولاً زنان باردار تورم پیدا می کنند. این ساده ترین مظاهر بیماری است. همچنین به ادم "قطره ای از زنان باردار" گفته می شود. در موارد شدیدتر ، این عارضه با نفروپاتی بروز می کند.

آسان

یک بیماری خفیف با افزایش جزئی فشار خون مشخص می شود. 20٪ از این هنجار تجاوز می کند. پروتئین موجود در ادرار 1.0 گرم در لیتر است. از علائم تورم وجود دارد. درمان سرپایی به زن انجام می شود.

سنگین

فشار خون 40٪ و بالاتر از حد طبیعی است. مقدار پروتئین 3.0 گرم در لیتر است. زن باردار احساس بدتر می کند. او سردرد دارد ، تورم افزایش می یابد و پروتئین در ادرار افزایش می یابد.

خواب نیز ممکن است دچار اختلال و بینش شود. بیمار در بیمارستان بستری است. اگر شرایط بسیار جدی باشد ، پس از آن خانم باردار برای مراقبت های ویژه فرستاده می شود. تاکتیک های درمانی به وضعیت زن و جنین بستگی دارد.

پاتوژنز حاملگی

اساس پاتوژنز بیماری اسپاسم عمومی رگ های خونی است. این با افزایش فشار آشکار می شود. به دلیل آسیب به اندوتلیوم ، اسپاسم ایجاد می شود. تغییرات دیستروفی در اندام ها و بافت های بیمار رخ می دهد. عملکردهای کبد ، کلیه ها و سیستم عصبی مختل شده و جنین و جفت نیز رنج می برند.

مکانیسم توسعه آسیب شناسی موضوعی بحث برانگیز است. بسیاری از متخصصان به نظریه هورمونی پایبند هستند. علت عوارض در این مورد تخطی از عملکرد غدد فوق کلیوی ، تغییر در تولید استروژن یا وضعیت هورمونی جفت تلقی می شود.

پزشکانی وجود دارند که از نظریه کلیه حاملگی پشتیبانی می کنند. کلیه ها توسط رحم در حال رشد فشرده می شوند ، که منجر به تعدادی از اختلالات در بدن می شود. اما این نظریه توسط حقایق رد می شود که ادعا می کنند سمیت در زنان باردار و بدون فشرده سازی کلیه ها رخ می دهد.

یک تئوری ایمونوژنتیک نیز وجود دارد که می گوید در برخی از زنان باردار ، جفت به دلیل ویژگی های ژنتیکی مختل می شود.

چه بیماری در دوران بارداری خطرناک است؟

گاستوز به دلیل عوارض آن خطرناک است. اگر با استفراغ همراه باشد ، ممکن است زن باردار دچار کمبود آب بدن شود. عملکرد بسیاری از ارگان ها و سیستم ها مختل است. کلیه ، کبد و قلب رنج می برند. جدی ترین عارضه آتروفی حاد کبد زرد است که می تواند منجر به مرگ شود. اما این آسیب شناسی بسیار نادر توسعه می یابد. اگر حاملگی بسیار شدید باشد ، پس از آن حاملگی خاتمه می یابد.

با یک دوره مطلوب مسمومیت زودرس ، علائم آن تا هفته دوازدهم از بین می رود. اگر ادامه یابد ، پزشکان در مورد آسیب شناسی صحبت می کنند. این می تواند ناشی از تشدید بیماری های مزمن یا هرگونه آسیب شناسی زایمان باشد.

هر نوع شروع اواخر بیماری برای جنین خطرناک است. در رگهای جفت گردش خون مختل می شود. شکل حاد باعث جدا شدن آن ، تولد زودرس یا مرگ کودک می شود. ژستوز لاغر باعث تاخیر در رشد داخل رحمی کودک می شود.

اصول درمان چیست؟

پزشکان مدرن نمی توانند بیماری را به طور کامل از بین ببرند. در بسیاری از موارد ، این عارضه را کنترل می کنند. درمان به موقع به جلوگیری از بروز عوارض جدی کمک می کند. خود درمانی یک اقدام غیرقابل قبول است. بدون کمک یک متخصص ، حاملگی در مرحله شدید عبور می کند.

اصول اساسی درمان:

  • حفظ یک رژیم پزشکی و محافظ.
  • مصرف داروهای آرام بخش (والری ، مادورت یا داروهای قوی تر)؛
  • درمان دارویی اندامهای داخلی؛
  • تحویل دقیق و به موقع

اگر درمان منجر به تغییرات مثبتی نشود و وضعیت مادر و کودک بدتر شود ، مسئله زایمان است

اگر حاملگی قابل درمان باشد و پیشرفت نکند ، از کنترل تولد استفاده نمی شود. زایمان زودرس یک اقدام ضروری است که در موارد شدید مورد استفاده قرار می گیرد. اگر درمان منجر به تغییرات مثبت نشود و وضعیت مادر و کودک بدتر شود ، این سؤال از زایمان پیش می آید.

درمان سموم بصورت جداگانه توسعه می یابد. پزشکان تفاوت های ظریف زیادی را در نظر می گیرند: شدت بیماری ، بیماری های همزمان ، وضعیت جنین و غیره. یک سمیت خفیف در یک کلینیک قبل از تولد شروع می شود.

اگر بعد از یک هفته وضعیت زن بهبود نیافته باشد ، او را به بیمارستان می فرستند. داروهایی با حضور بیماری لازم است. گیاهان و رژیمهای غذایی قابل درمان نیستند.

زنان باردار مبتلا به ادم که همراه با حاملگی متوسط \u200b\u200bتا خفیف هستند در بیمارستان (بخش پاتولوژی حاملگی) معالجه می شوند. به صورت شدید و با علائم پره اکلامپسی ، زن در بخش مراقبت های ویژه و بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد.

مدت زمان درمان بستگی به شدت بیماری دارد. بهترین درمان فرم شدید - زایمان. بنابراین ، سه ساعت پس از انجام اقدامات درمانی ناکارآمد برای پره اکلامپسی ، بیمار تحت عمل سزارین قرار می گیرد.

جلوگیری

  1. تغذیه مناسب؛
  2. شیوه زندگی فعال (انجام دادن یوگا ، شنا ، تناسب اندام برای زنان باردار مفید است)؛
  3. پیاده روی های مکرر در هوای تازه؛
  4. عدم عادت بد و استرس؛
  5. مصرف داروهای پیشگیرانه طبق دستور پزشک (مگنه-B6 ، ویتامین E ، سرقت و غیره)؛

رژیم غذایی

تغذیه مناسب می تواند وضعیت یک زن باردار را بهبود بخشد. غذاهای سالم باید در سفره خانم حضور داشته باشند. تأکید باید روی غذاهای سرشار از پروتئین قرار گیرد. این گوشت بدون چربی ، پنیر لپه ، ماهی و تخم مرغ است. شیرین ، چرب ، سرخ شده ، دودی و شور باید از این امر مستثنا شوند.

تحت شدیدترین ممنوعیت فست فود. منوی روزانه باید سبزیجات تازه ، میوه ، آب میوه و گیاهان باشد. برای رفع یبوست باید غذاهای فیبر بیشتری مصرف کنید.

اگر تورم وجود داشته باشد ، پزشک رژیم می کند. وی توصیه می کند میزان مایعات مست و رها شود. زنان باردار حتماً میزان غذای خورده را کنترل می کنند. در غیر این صورت ، افزایش وزن قوی وجود خواهد داشت ، که می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود.

غذای باردار باید سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی باشد. شما باید به استثنای قهوه ، چای قوی و نوشیدنی های گازدار ، آب خالص بنوشید. پزشکان معمولاً مجتمع های ویتامین خاصی را برای زنان باردار تجویز می کنند. آنها باید بدون شکست گرفته شوند.

غذای باردار باید سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی باشد

عواقب آن چه می تواند باشد

عارضه بیماری خطرناکی است که می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد. وی در بین دلایل مرگ مادران مقام دوم را کسب می کند (مقام اول به خونریزی داده می شود). یک عارضه مرگ و میر پری ناتال است (میزان آن به 32٪ می رسد).

زنان مبتلا به این بیماری اختلالات غدد درون ریز ، فشار خون بالا ، آسیب شناسی کلیه را دریافت می کنند. کودکان متولد چنین مادرانی با رشد روحی - حرکتی و جسمی مشکلاتی را تجربه می کنند. بسیاری از نوزادان اغلب در اوایل کودکی بیمار می شوند.

چگونه برای جلوگیری از این بیماری

برای اینکه این آسیب شناسی شما را دور بزند ، پیشگیری از آن باید قبل از برداشت شروع شود. تمام بیماریهای مزمن باید شناسایی و درمان شوند. با غربالگری می توان عفونت های نهفته را تشخیص داد. رعایت سبک زندگی سالم بسیار مهم است.

با دوستانتان به اشتراک بگذارید!

این سایت فقط اطلاعات مرجع را برای اهداف اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید تحت نظارت یک متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

بارداری در دوران بارداری چیست؟

حاملگی یا سموم بیماری است که در زنان رخ می دهد ، که با نقض عملکرد اعضای بدن و سیستم ها در ارتباط با یک بارداری در حال توسعه مشخص می شود.

حاملگی نتیجه نقض سازگاری بدن مادر با حاملگی در حال رشد است. حاملگی مملو از عوارضی هم برای بدن مادر و هم برای جنین است.

حاملگی فقط در دوران بارداری ایجاد می شود و پس از زایمان یا سقط جنین ناپدید می شود. به ندرت ، حاملگی باعث آسیب شناسی می شود که پس از پایان بارداری باقی می ماند.

حاملگی یک آسیب شناسی نسبتاً شایع در دوران بارداری است. این بیماری در 25-30 of از مادران انتظار می رود. این بیماری بزرگ سالهاست که عامل مرگ و میر مادران است (در بین دلایل مرگ زنان باردار در روسیه رتبه دوم را دارد).

گاستوز منجر به نقض عملکرد اندام های حیاتی ، به ویژه سیستم عروقی و جریان خون می شود.

اگر حاملگی در یک زن عملاً سالم ایجاد شود ، در صورت عدم وجود بیماری ، به آن حاملگی خالص گفته می شود. ژستوز ، که در برابر پس زمینه بیماریهای مزمن در یک زن (کلیه ، کبد ، فشار خون ، اختلال در متابولیسم چربی یا آسیب شناسی غدد درون ریز) ایجاد می شود ، gestosis ترکیبی نامیده می شود.

حاملگی می تواند هم در نیمه اول و هم در نیمه دوم بارداری شروع شود ، اما بیشتر آنها در سه ماهه سوم ، از 28 هفته بارداری بروز می کند.

علل بروز حاملگی در دوران بارداری

دلایل ابتلا به حاملگی کاملاً مشخص یا روشن نشده است. دانشمندان بیش از 30 تئوری مختلف را برای توضیح علل و مکانیسم ابتلا به حاملگی ارائه می دهند.

عوامل پیش بینی کننده برای پیشرفت پره اکلامپسی ممکن است وجود داشته باشد: کمبود واکنش های سازگاری تنظیم نورونوکران؛ آسیب شناسی از سیستم قلبی عروقی؛ بیماریهای غدد درون ریز؛ بیماری کلیوی بیماری های کبد و مجاری صفراوی. چاقی شرایط استرس زا مکرر. مسمومیت (استفاده از الکل ، مواد مخدر ، سیگار کشیدن). واکنشهای ایمنی و آلرژیک.

به گروه خطر برای ایجاد حاملگی در دوران بارداری شامل موارد زیر است:

  • زنان مبتلا به کار بیش از حد ، استرس مزمن (این نشان دهنده توانایی تطبیقی \u200b\u200bضعیف سیستم عصبی است).
  • زنان باردار زیر 18 سال و بالای 35 سال؛
  • زنان بارداری که در دوران بارداری قبلی دچار حاملگی شده اند.
  • زنانی که تمایل ارثی به حاملگی دارند.
  • زنانی که اغلب با فواصل کوتاه بین زایمان یا اغلب با سقط جنین به دنیا می آیند.
  • زنان باردار مبتلا به عفونت های مزمن یا مسمومیت ها؛
  • زنان محافظت نشده اجتماعی (تغذیه ناکافی در زنان باردار ، شرایط نامساعد محیطی).
  • زنان مبتلا به شیرخواری دستگاه تناسلی (تأخیر در رشد جنسی یا عدم رشد دستگاه های تناسلی و عملکرد آنها).
  • زنان با بارداری اول؛
  • زنان با بارداری چندگانه؛
  • زنان با عادت های بد
اکثر نسخه های فعلیتوضیح دلایل بارداری:
1. نظریه قشر احشایی ، توسعه اختلال در پره اکلامپسی را با اختلال در تنظیم عصبی بین قشر مغز و زیر قشر به عنوان نتیجه سازگاری بدن مادر با یک بارداری در حال توسعه توضیح می دهد. در نتیجه این اختلالات ، نقصی در سیستم گردش خون ایجاد می شود.
2. نظریه غدد درون ریز (هورمونی) عملکرد سیستم غدد درون ریز را عامل اصلی ابتلا به حاملگی می داند. اما برخی دانشمندان بر این باورند که این اختلالات غدد درون ریز در حال حاضر با حاملگی اتفاق می افتد ، یعنی. ثانویه هستند
مطابق این نظریه ، برخی محققان علت بروز حاملگی را نقض عملکرد قشر آدرنال می دانند ، برخی دیگر - تخلف از تولید هورمون های استروژن (تولید شده توسط تخمدان ها) ، در حالی که برخی دیگر علت بروز حاملگی را عدم فعالیت هورمونی جفت می دانند.
3. طرفداران تئوری جفت نشان دهنده تغییر در رگهای خونی در رحم و جفت ، تمایل آنها به گرفتگی و اختلال در نتیجه جریان خون است که منجر به هیپوکسی می شود. جفت به همراه جنین تشکیل می شود. تا 16 هفته ، به اندازه کافی توسعه نیافته است و از زن در برابر محصولاتی که در هنگام سوخت و ساز بدن در جنین شکل می گیرد ، محافظت نمی کند. این مواد وارد جریان خون می شوند و باعث مسمومیت در زن می شوند که می تواند خود را به صورت استفراغ ، حالت تهوع و عدم تحمل بوها نشان دهد. پس از 16 هفته بارداری ، هنگامی که جفت به اندازه کافی توسعه یافته است ، این پدیده ها از بین می روند.
4. نظریه ایمونوژنتیک احتمالاً محتمل است. براساس این تئوری ، پره اکلامپسی در نتیجه پاسخ ایمنی ناکافی بدن مادر به آنتی ژن (پروتئین های خارجی) جنین ایجاد می شود: بدن مادر سعی دارد جنین را رد کند. براساس نظریه ایمنی دیگر ، در بدن مادر ، برعکس ، آنتی بادی ها در پاسخ به آنتی ژن های جفت که دائماً وارد جریان خون می شوند ، به اندازه کافی تولید نمی شوند. در نتیجه ، این مجتمع های تحتانی در خون گردش می کنند که باعث اختلالات گردش خون به ویژه در کلیه ها ، مشخصه حاملگی می شود.
5. تمایل ژنتیکی به حاملگی با این واقعیت تأیید می شود که خطر ابتلا به حاملگی در خانمهایی که سایر زنان خانواده (مادر ، خواهر ، مادربزرگ) از آنها مبتلا به حاملگی هستند بیشتر است.

خطر ابتلا به حاملگی در زنانی که مادرانشان پره اکلامپسی در مقایسه با سایر زنانی که مادرانشان حاملگی نداشته وجود دارد 8 برابر بیشتر است. مطالعات نشان داده است كه اكلامپسی در دختران در 9/48٪ موارد (دختر بزرگتر بیشتر از كوچكتر) است ، در خواهران در 58٪ موارد بروز می یابد.

حتی مظاهر حاملگی زودرس یا سمیت ، طبق مشاهدات متخصص زنان ، در زنانی که مادرانشان از سمیت رنج می برند ، شکل می گیرد. اگر مادر آن را نشان ندهد ، دختر فقط می تواند کمی در بیماری حرکت کند و یا احساس بوی آن ممکن است تا حدی تشدید شود.

اکثر دانشمندان تمایل دارند اعتقاد داشته باشند که در هنگام بروز پره اکلامپسی ، ترکیبی از چندین دلیل از این عوامل مهم است.

محصولات متابولیک جنین در سه ماهه اول توسط جفت خنثی نمی شود (از 9 تا 16 هفته بارداری تشکیل می شود) ، وارد خون زن باردار می شود و در پاسخ باعث تهوع و استفراغ می شود.

با توجه به تغییراتی که در بدن زن (از جمله هورمونی) ایجاد می شود ، نفوذپذیری دیواره عروق افزایش می یابد و در نتیجه ، قسمت مایع خون "جریان خون" را "رها" می کند و در بافت ها جمع می شود - اینگونه بروز می یابد. هم رحم و هم جفت متورم می شوند ، که بر جریان خون و تأمین اکسیژن به جنین تأثیر می گذارد.

به دلیل لخته شدن خون ، توانایی آن در تشکیل لخته خون افزایش می یابد. به منظور فشار آوردن این خون غلیظ شده از طریق رگ ها ، بدن مجبور است فشار خون را افزایش دهد - یکی دیگر از تظاهرات حاملگی.

افزایش نفوذ پذیری دیواره عروق در کلیه ها منجر به دفع ادرار و پروتئین از بدن می شود - پروتئینوری نیز علائم بیماری حاملگی است.

خطر حاملگی در دوران بارداری (عواقب حاملگی) چیست؟

ایجاد حاملگی بر سلامتی مادر و جنین تأثیر منفی می گذارد و می تواند عواقب بسیار جدی ایجاد کند. یک زن ممکن است عملکرد اختلال در کلیه ها ، ریه ها ، سیستم عصبی ، کبد و بینایی را تجربه کند. اسپاسم عروقی و اختلالات میکروسیرکولاسیون ، تشکیل میکروترومبی می تواند منجر به خونریزی مغزی ، ترومبوز عروقی ، ورم مغزی و کما ، ورم ریوی ، نارسایی قلبی ، کلیوی یا نارسایی کبدی شود.

استفراغ غیرقابل انفعال با حاملگی می تواند باعث کم آبی بدن بدن زن شود. ابتلا به حاملگی می تواند منجر به زوال زودرس جفت ، به دنیا آمدن زودرس ، و آسفیراسیون جنین شود. با حاملگی خفیف و متوسط \u200b\u200b، زایمان زودرس در 8 تا 9٪ و در موارد شدید ، در 19-20٪ موارد مشاهده شده است. اگر حاملگی به مرحله اکلامپسی منتقل شود ، در این صورت 32٪ از کودکان زودرس متولد می شوند.

عواقب حاملگی دیررس به هر شکلی برای کودک بسیار نامطلوب است. شکل حاد حاملگی با جدا شدن زودرس جفت حتی می تواند باعث مرگ کودک شود. میزان مرگ و میر پری ناتال در حاملگی به 32 درصد می رسد.

ژستوز آهسته منجر به هیپوکسی جنین (تامین کافی اکسیژن) می شود که به نوبه خود احتمالاً باعث تاخیر در رشد جنین خواهد شد. 30-35٪ از كودكان متولد شده از مادران با علائم حاملگي وزن بدن كم دارند. هیپوکسی جنین متعاقباً منجر به تأخیر در رشد جسمی و روحی کودک می شود. بسیاری از کودکان اغلب بیمار می شوند.

با شدیدترین شکل حاملگی - اکلامپسی - زایمان اضطراری (یا خاتمه بارداری) تنها راه نجات زندگی زن و کودک است. زایمان قبل از موعد مقرر همیشه نتیجه مطلوبی برای یک کودک نارس نیست. اگرچه در برخی موارد ، نوزاد بیشتر از رحم زنده می ماند.

پوستی یا بزاق ممکن است به خودی خود ذکر شود و ممکن است همراه با استفراغ باشد. بزاق می تواند به حجم 1 لیتر یا بیشتر در روز برسد. در این حالت ، سلامت کلی بدتر می شود ، اشتها کاهش می یابد ، ممکن است کاهش وزن بدن ، اختلال خواب وجود داشته باشد. با وجود پیتالیسم برجسته ، علائم کم آبی بدن ممکن است ظاهر شود.

معمولاً حاملگی اولیه به ندرت دوره تهاجمی را نشان می دهد. صرف نظر از شدت ابتلا به حاملگی زودرس ، تظاهرات آن باید تا 12-13 هفته حاملگی ناپدید شود. اگر تظاهرات سمیت ادامه یابد ، لازم است خانم باردار را معاینه كنید تا از تشدید هر بیماری مزمن اندامهای داخلی جدا شود.

حاملگی نیمه دوم بارداری (حاملگی دیررس)

عارضه نیمه دوم بارداری نیز به عنوان حاملگی دیرهنگام (سمیت) گفته می شود. آنها بسیار خطرناک هستند زیرا می تواند منجر به عوارض جدی شود. اغلب آنها از هفته 28 بارداری بروز می کنند ، اما می توانند در پایان نیمه اول و آغاز نیمه دوم بارداری ظاهر شوند. در طب مدرن ، حاملگی دیرهنگام گاهی اوقات gestosis OCG نامیده می شود: O - ادم ، P - پروتئینوری (پروتئین در ادرار) ، فشار خون G (فشار خون بالا).

مثلث مشخصه علائم ( تورم ، پروتئین در ادرار ، فشار خون بالا) ممکن است در همه زنان بروز نکند. همچنین ممکن است یکی از آنها نشان دهنده پیشرفت حاملگی باشد. تظاهرات حاملگی که برای یک زن قابل مشاهده است ، تنها یک علامت دارد - ورم. و افزایش فشار خون و پروتئین در ادرار فقط توسط پزشک قابل تشخیص است. بنابراین ، برای یک زن باردار بسیار مهم است که به موقع برای بارداری ثبت نام کند و مرتباً به پزشک مراجعه کند.

ترکیب علائم با حاملگی می تواند متفاوت باشد. در حال حاضر ، تمام 3 علامت حاملگی دیررس فقط در 15٪ موارد ، ورم با افزایش فشار در 32٪ موارد ، پروتئین در ادرار و افزایش فشار در 12٪ موارد ، ادم و پروتئین در ادرار در 3٪ موارد مشاهده شده است. علاوه بر این ، ورم آشکار در 25٪ ، و پنهان (نشانگر افزایش وزن پاتولوژیک) است - در 13٪ موارد.

مرحله اول حاملگی دیررس تورم، یا قطره ای باردار. ظاهر ورم ، یک زن می تواند با احساس بی حسی انگشتان دست متوجه شود. با وجود ورم ، کشش انگشتان و قرار دادن حلقه ها روی انگشتان دشوار می شود.

تورم همیشه به معنای ایجاد حاملگی نیست. ادم می تواند نتیجه افزایش تولید پروژسترون (به اصطلاح هورمون بارداری) باشد. ادم همچنین می تواند در نتیجه تشدید بیماری مزمن (واریس ، بیماری قلبی ، بیماری کلیوی) ایجاد شود. اما برای فهمیدن اینکه ورم تجلی شایع بارداری است ، یا یک علامت یک بیماری مزمن است یا یک علامت بیماری حاملگی ، فقط یک پزشک می تواند یا خیر.

اگر افزایش وزن بیش از حد در یک خانم باردار مشاهده شود ، اما هیچ ورم قابل مشاهده ای وجود ندارد ، می توان یک زن را برای تأیید آزمایش با Maclure-Aldrich آزمایش کرد: آنها به صورت زیر جلدی سالین تزریق می کنند و مشاهده می کنند که "دکمه" چه مدت برطرف خواهد شد. اگر در 35 دقیقه کمتر نشود ، ادم پنهان وجود دارد.

اگر تورم قابل مشاهده باشد ، بدین معنی است که 3 لیتر مایع اضافی در بدن حفظ می شود. ابتدا پاها متورم می شوند ، سپس تورم به سمت بالا گسترش می یابد و پاها ، باسن ، شکم ، گردن و صورت را ضبط می کند. حتی اگر یک زن احساسات ناخوشایندی را تجربه نکند ، باید اقدامات فوری انجام شود تا حاملگی بدتر نشود. خود درمانی و مصرف داروهای ادرار آور خطرناک است این وضعیت را بیشتر می کند. هر زمان ممکن است شرایط به شدت بدتر شود.

مرحله دوم حاملگی نفروپاتی - معمولاً در پس زمینه افتادگی ایجاد می شود. اولین علامت وی \u200b\u200bاست فشار خون بالا. برای یک زن باردار ، نه تنها افزایش فشار مهم است ، بلکه نوسانات شدید آن نیز می تواند باعث برهم خوردن جفت و مرگ جنین یا خونریزی ناگهانی شود.

مرحله سوم حاملگی پره اکلامپسی - با این واقعیت که علاوه بر ادم و فشار خون بالا ظاهر می شود پروتئین ادرار. در این مرحله اختلالات شدید در خونرسانی به مغز ایجاد می شود که با ظهور سردرد شدید ، احساس سنگینی در گردن ، مگس های جلوی چشم ، حالت تهوع و استفراغ ، اختلال در بینایی ، اختلال در حافظه و حتی گاهی اختلالات روانی نیز بروز می کند. تحریک پذیری ، بی خوابی ، بی حالی ، درد در شکم و در هیپوکندری راست نیز ذکر شده است. فشار خون افزایش یافته است - 160/110 میلی متر RT. هنر و بالاتر

چهارمین ، شدیدترین مرحله حاملگی اکلامپسی. گاهی اوقات ، با دور زدن پره اکلامپسی ، خیلی سریع بعد از نفروپاتی ایجاد می شود. با اکلامپسی ، عملکرد بسیاری از اندامها مختل شده است ، ممکن است تشنج ظاهر شود. حملات تشنج توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود: صدای تیز ، نور روشن ، وضعیت استرس زا ، درد. حمله به تشنج 1-2 دقیقه طول می کشد. ممکن است تونیک (گرفتگی "کشیدن") و کلونیک (گرفتگی عضله جزئی) وجود داشته باشد. حمله متقابل با از دست دادن هوشیاری خاتمه می یابد. اما یک شکل غیرقابل تشنج اکلامپسی نیز وجود دارد ، که در آن ، در برابر پیش زمینه افزایش فشار ، یک زن به طور ناگهانی در حالت اغما قرار می گیرد (هوشیاری خود را از دست می دهد).

اکلامپسی مملو از عوارض جدی است: اختلال جفت ، زایمان زودرس ، خونریزی ، هیپوکسی جنین و حتی مرگ جنین. در این مرحله از وقوع حمله قلبی ، ورم ریوی ، سکته مغزی ، نارسایی کلیوی نیز مستثنی نیست.

اکلامپسی اغلب در خانمهایی که بارداری اول دارند ، ایجاد می شود. در پیش بینی خطر بروز اکلامپسی نیز باید عوامل ژنتیکی در نظر گرفته شود. با رانش کیستیک و حاملگی های متعدد ، خطر ابتلا به اکلامپسی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

در برخی موارد ، یک دوره بدون علامت یا بدون علامت حاملگی امکان پذیر است. اما همچنین ممکن است رشد سریع این عارضه بارداری وجود داشته باشد. بنابراین ، با کمترین ظن به حاملگی حاملگی ، تعویق در معاینه و معالجه برای زندگی مادر و کودک خطرناک است.

حاملگی دیررس می تواند پیشرفت غیرقابل پیش بینی داشته باشد. این می تواند به طرز چشمگیری پیشرفت کند ، در حالی که وخامت اوضاع یک زن به سرعت با هر ساعت افزایش می یابد. ابتلا به حاملگی زودرس ، روند آن پرخاشگرتر و عواقب جدی تر نیز خواهد بود ، خصوصاً با درمان به موقع.

اشکال نادر حاملگی

اشکال نادر حاملگی شامل موارد زیر است:
  • زردی حاملگی: بیشتر در سه ماهه دوم رخ می دهد ، همراه با خارش است ، معمولاً پیشرونده است. ممکن است علت سقط جنین ، اختلال در رشد جنین ، خونریزی باشد. در طی بارداری بعدی از سر گرفته می شود و نشانه سقط جنین است. علت بروز آن ممکن است هپاتیت ویروسی گذشته باشد.
  • درماتوز: اگزما ، کهیر ، فوران تبخال. فقط می تواند خارش پوست (موضعی یا کل) را تحریک کند و باعث تحریک پذیری و بی خوابی می شود. این بیماری بیشتر در افرادی که علائم آلرژیک و آسیب شناسی کبدی دارند رخ می دهد.
  • دژنراسیون حاد چربی کبد (هپاتوز چرب): با ظاهر شدن خونریزی ، کبودی ، استفراغ ، ورم ، کاهش میزان ادرار و تشنج مشخص می شود. علت وقوع آن مشخص نیست. ممکن است نتیجه سایر انواع حاملگی باشد. این می تواند با تخریب چربی کلیه ها ترکیب شود. این بیماری با کاهش تدریجی عملکرد کلیه و کبد مشخص می شود.
  • تتانی باردار: بروز مکرر گرفتگی عضلات ، بطور عمده در اندام. این بیماری با کمبود کلسیم به دلیل مصرف جنین ، با نقض عملکرد غده پاراتیروئید ، با نقض جذب کلسیم در روده و با کمبود ویتامین D رخ می دهد.
  • پوکی استخوان (نرم شدن استخوان های اسکلت) و آرتروپاتی (نقض مفاصل استخوان ها و مفاصل لگن): همچنین با اختلال در متابولیسم کلسیم و فسفر و کاهش عملکرد پاراتیروئید همراه است. در بروز این نوع از کمبود حاملگی ویتامین D نقش دارد.
  • کرای باردار: حرکات هماهنگ و غیر ارادی ، بی ثباتی عاطفی ، اختلالات روانی ، مشکل در بلع و گفتار. با ضایعات ارگانیک مغز بروز می کند. در موارد خفیف ، بارداری با زایمان ادامه می یابد و به پایان می رسد. در موارد شدید - خاتمه بارداری. پس از بارداری ، تظاهرات کر به تدریج از بین می رود.

حاملگی در دوران بارداری دوم

مشخص است که با خاتمه حاملگی ، تظاهرات حاملگی بعد از چند روز از بین می رود. با این حال ، پس از زایمان ، می توان تغییراتی را که در اندام ها و سیستم های بدن زن رخ داده ، حفظ و حتی پیشرفت کرد. از این نظر ، خطر ابتلا به حاملگی در دوران بارداری مکرر افزایش می یابد.

زنانی که در دوران بارداری دچار حاملگی شده اند در معرض خطر ابتلا به حاملگی هستند. اگر فاصله بین بارداری کوتاه باشد ، خطر افزایش می یابد. چنین زنانی باید از هفته های اول بارداری ، به طور مرتب و با دقت ، روند بارداری و وضعیت سلامتی را رصد کنند.

با این وجود مواردی وجود دارد که در طول بارداری دوم ، حاملگی به هیچ وجه توسعه نیافته یا به شکلی ملایم تر پیش رفته است.

مدیریت بارداری با حاملگی

با مدت حاملگی تا 36 هفته و حاملگی متوسط \u200b\u200b، ادامه بارداری امکان پذیر است و بستگی به اثربخشی درمان دارد. در این شرایط ، معاینه و نظارت دقیق از خانم باردار به مدت 1-2 روز در بیمارستان انجام می شود. اگر داده های آزمایشگاهی یا تظاهرات بالینی در مادر بدتر شود یا وضعیت جنین بدتر شود ، صرف نظر از مدت زمان بارداری ، زایمان ضروری است. اگر پویایی مثبت باشد ، پس از آن درمان و نظارت پویا از وضعیت مادر و جنین در بیمارستان ادامه دارد.
این مشاهده شامل موارد زیر است:
  • حالت خواب یا نیم تخت.
  • کنترل فشار خون 5-6 بار در روز؛
  • کنترل وزن بدن (1 بار در 4 روز)؛
  • نظارت روزانه از مایع دریافتی (مست و تجویز داخل وریدی) و دفع مایع.
  • کنترل میزان پروتئین در ادرار (در یک قسمت واحد در هر 2-3 روز و به مقدار روزانه ادرار در هر 5 روز).
  • تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار هر 5 روز یکبار؛
  • معاینات چشم؛
  • روزانه وضعیت جنین را کنترل می کند.
با اثربخشی درمانی برای حاملگی ، بارداری تا همان تاریخ تولد یا تا زمانی که جنینی زنده متولد شود ، ادامه می یابد.

در حاملگی شدید ، یک استراتژی فعال تر مدیریت دوران بارداری در حال انجام است. علائم زایمان زودرس نه تنها اکلامپسی (تشنج یا غیر تشنج) و عوارض اکلامپسی ، بلکه پره اکلامپسی در غیاب اثر درمان به مدت 3 تا 12 ساعت ، و حاملگی متوسط \u200b\u200bدر غیاب اثر درمان به مدت 5-6 روز است. افزایش سریع شدت وضعیت زن یا پیشرفت نارسایی جفت نیز نشانه ای برای زایمان زودرس است.

شدت حاملگی و وضعیت زن و جنین انتخاب روش و زمان زایمان را تعیین می کند. تولد از طریق کانال تولد ارجح است. اما برای این کار چنین شرایطی ضروری است: ارائه سر جنین ، تناسب سر جنین و لگن مادر ، بلوغ دهانه رحم ، سن زن باردار که از 30 سال بزرگتر نباشد و غیره.

با حاملگی ، مقاومت آنتی استرس در مادر و جنین کاهش می یابد. زایمان با حاملگی استرس برای هر دوی آنها است. و در هر لحظه (با خستگی در هنگام زایمان ، درد و غیره) ، زن می تواند از افزایش شدید فشار به چهره های بحرانی رنج ببرد. این می تواند منجر به ایجاد اکلامپسی در زایمان و نقض گردش خون مغزی شود. بنابراین ، با حاملگی ، زایمان اغلب توسط سزارین انجام می شود (اگرچه اکلامپسی در این مورد ممکن است ایجاد شود).

نشانه های سزارین با حاملگی ، در حال حاضر گسترش یافته است:

  • اکلامپسی و عوارض اکلامپسی؛
  • عوارض مختلف پره اکلامپسی: نارسایی حاد کلیوی ، اغما ، جداشدگی شبکیه یا خونریزی شبکیه ، خونریزی مغزی ، قطع زودرس جفت ، AHFS (هپاتوز چربی حاد در زنان باردار) ، سندرم HELLP (آسیب کبدی ترکیبی و کم خونی همولیتیک با نفروپاتی) و غیره
  • پره اکلامپسی ، حاملگی شدید با دهانه رحم ناخوشایند
  • پره اكلامپسي به همراه يك آسيب شناسي زايماني ديگر.
  • پره اکلامپسی برای مدت طولانی (بیش از 3 هفته).
با وجود حاملگی در بارداری بعد از 36 هفته ، ادامه بارداری در حال حاضر معنی خود را از دست می دهد ، ما فقط در مورد انتخاب یک روش زایمان صحبت می کنیم.

درمان حاملگی بارداری

درمان زودرس حاملگی

حالت تهوع ، افزایش بزاق و استفراغ - تظاهرات اصلی حاملگی زودرس در دوران بارداری - به سادگی قابل تحمل است. برخی از خانم ها در صورت نوشیدن آب با لیمو در صبح بر روی معده خالی موفق به خلاص شدن از شر تهوع و استفراغ می شوند.

اگر حالت تهوع یک نگرانی مداوم است و استفراغ کمیاب است ، می توانید سعی کنید تهوع را با چای کاهش دهید (با نعنا ، بادرنجبویه یا لیمو) ، نوشیدنی های میوه ای و آب میوه ها. در صبح ، بهتر است پنیر لپه یا محصولات ترش ، پنیر بخورید - هر زن قادر به انتخاب روشهای قابل قبولی برای مقابله با حالت تهوع خواهد بود. می توانید با تزریق بابونه ، مریم گلی ، بشویید.

با بزاق قوی ، شستشو با تزریق پوست بلوط و گرفتن عصاره بومادران 10 دقیقه قبل از غذا و 2 ساعت بعد از خوردن غذا نیز به شما کمک می کند.

اگر استفراغ غیرقابل برگشت ، ثابت است ، پس حتماً باید با پزشک مشورت کنید ، زیرا این می تواند سلامت زن و جنین را تهدید کند. استفراغ در 50-60 women از زنان باردار رخ می دهد ، و تنها 8-10 of از آنها نیاز به درمان دارند. نوشیدن کافی برای فراموش کردن مایعات با استفراغ را فراموش نکنید.

درمان دارویی ، از جمله داروهای هومیوپاتی ، فقط به روش پزشک و تحت نظارت پزشک قابل استفاده است.

در مورد یک وضعیت عمومی کلی یک زن (ایجاد نارسایی حاد کلیوی یا دیستروفی حاد کبد زرد) با حاملگی نیمه اول بارداری و در صورت عدم تأثیر درمان به مدت 6-12 ساعت ، سقط جنین مشخص می شود. و از آنجایی که غالباً حاملگی زودرس در دوره 6-12 هفته بارداری ایجاد می شود ، آنها با سقط مصنوعی بارداری را خاتمه می دهند.

درمان حاملگی دیررس

  • ایجاد رژیم پزشکی و محافظ. بسته به شدت دوره حاملگی ، یک رژیم تختخواب یا نیم تختخواب ، که برای مدت زمان خواب کافی است ، تجویز می شود. صداهای بلند ، تجربیات عاطفی حذف شده اند. انجام کارهای روان درمانی با یک زن به عنوان یکی از اجزای اجباری درمان توصیه می شود. در صورت لزوم ، پزشک داروهای آرام بخش (والرین ، مادورت را با درجه خفیف حاملگی یا داروهای قوی تر با درجه شدید) تجویز می کند.
  • رژیم مناسب برای زنان باردار: مواد غذایی متنوع ، غنی شده ، به راحتی هضم شده ، محدودیت کربوهیدرات ها و مقدار کافی پروتئین در مواد غذایی؛ خوردن میوه و سبزیجات کافی ، آب میوه و نوشیدنی میوه ای. بعضی اوقات توصیه می شود که در هنگام خواب ، در قسمت های کوچک ، سرد ، غذا بخورید. روزهای روزه توصیه نمی شود. محدود کردن مایعات ، حتی با تورم شدید ، نباید باشد (برخلاف بسیاری از توصیه ها در اینترنت) - در حقیقت ، برعکس ، لازم است تا حجم جریان خون دوباره پر شود.
  • درمان دارویی برای عادی سازی عملکرد اندام ها و سیستم های زن باردار و پیشگیری یا درمان هیپوکسی جنین تجویز می شود. از داروهای مدر استفاده نمی شود ، زیرا استفاده از آنها علاوه بر این ، حجم جریان خون را کاهش می دهد ، در نتیجه نقض (یا بیشتر تخلفات موجود را تشدید می کند) گردش جفت. تنها نشانه های استفاده آنها ادم ریوی و نارسایی قلبی است ، اما در حال حاضر پس از پر کردن حجم خون در گردش است. ویتامین های گروه B ، C ، E تجویز می شوند. داروهایی که گردش خون رحمی را بهبود می بخشد و باعث کاهش نفوذپذیری دیواره عروقی ، کاهش فشار خون و سایر موارد می شود.
  • زایمان زودرس نشانه های زایمان زودرس و روش های آن در بخش "مدیریت بارداری با حاملگی" توضیح داده شده است.
مدت زمان درمان بسته به شدت حاملگی ، وضعیت زن باردار و جنین بصورت جداگانه تعیین می شود. درمان قطره ای برای زنان باردار درجه 1 به صورت سرپایی انجام می شود ، تمام موارد دیگر باید در بیمارستان معالجه شوند.

شرط اصلی برای درمان موفقیت آمیز زمان و حرفه ای بودن است.

پیشگیری از ابتلا به حاملگی در دوران بارداری

در هنگام برنامه ریزی برای حاملگی باید از پیشگیری از ابتلا به حاملگی (سمیتوز) مراقبت کرد. به منظور شناسایی آسیب شناسی و (در صورت لزوم) انجام معاینه ، لازم است معاینه و مشاوره متخصصان انجام شود. همچنین لازم است که عادات بد را حذف کنیم ، یعنی از قبل برای مفهوم آماده شوید

در دوران بارداری اقدامات زیر به عنوان پیشگیری از بارداری انجام می شود:

  • مدت زمان کافی خواب (8-9 ساعت در روز) ، استراحت خوب ، محدودیت فعالیت بدنی ، محرومیت از موقعیتهای استرس زا و یک وضعیت روحی و روانی مثبت در خانواده مهمترین شرایط برای پیشگیری از بارداری است.
  • ژیمناستیک تنفسی ، تمرینات فیزیوتراپی ویژه برای زنان باردار ، ماساژ ناحیه گردن رحم و یقه سر باعث تعادل روند مهار و هیجان در مراکز مغز و بهبود اشباع اکسیژن خون می شود. به جلوگیری از شنا کردن حاملگی (سمیتوز) ، پیلاتس ، یوگا ، پیاده روی های طولانی (پیاده روی) در هوای تازه کمک کنید.
  • مهم این است که خانواده وضعیت زن باردار را درک کرده و سعی در تخفیف آن داشته باشد. به عنوان مثال ، اگر یک زن در این دوره از بوهای خشن (آب توالت شوهر ، قهوه ، سیر ، پیاز و غیره) تحریک شده باشد ، باید مصرف آنها قطع شود.
  • بیدار شدن از خواب باید کند و بدون انجام حرکات ناگهانی باشد. حتی در حالت خوابیده به پشت (حتی اگر هنوز حالت تهوع وجود ندارد) ، می توانید یک تکه نان سیاه یا کراکر ، کیوی یا یک تکه لیمو بخورید و یک جوشانده از بابونه بنوشید.
  • غذا باید کامل باشد ، اما این بدان معنی نیست که می توانید همه چیز را به صورت ردیف و به مقدار نامحدود بخورید. در طول روز ، اغلب باید مواد غذایی مصرف شود ، اما در بخش های کوچک. غذا نباید خیلی گرم و خیلی سرد باشد.
لازم است غذاهای سرخ شده ، چرب ، محصولات دودی ، مواد غذایی کنسرو شده ، ترشی ، شکلات را از بین ببرید. همچنین محدود کردن آن ضروری است و بهتر است شیرینی ، نان ، بستنی را به طور کامل از بین ببرید. مهم است که میزان مصرف نمک را محدود کنید.

خوردن فرنی (گندم سیاه ، جو دوسر) مفید است.

جنین در حال رشد به پروتئین احتیاج دارد ، بنابراین یک زن باردار باید غذاهای سرشار از پروتئین بخورد: گوشت بدون چربی (گوشت گاو ، مرغ ، گوشت گوساله) ، تخم مرغ ، ماهی ، پنیر. و اگر gestosis از قبل ظاهر شده باشد ، نیاز به پروتئین ها حتی بیشتر است ، زیرا پروتئین ها در ادرار از بین می روند.

ویتامین ها میوه ها و انواع توت ها ، جوشانده میوه های خشک شده و باسن گلاب ، آب زغال اخته را برای بدن فراهم می کنند. ما نباید فیبر را فراموش کنیم - باعث ایجاد احساس پر بودن می شود و به عنوان پیشگیری از یبوست عمل می کند. بیشتر فیبر موجود در سبزیجات (هویج ، چغندر) ، میوه ها و میوه های خشک ، قارچ ، سبوس ، جلبک دریایی ، سبزیجات.

  • میزان توصیه شده مایعات در روز حداقل 2 لیتر است. این حجم همچنین شامل شیر ، سوپ ، میوه های آبدار است. شما می توانید آب معدنی قلیایی را بدون گاز ، چای با مرهم لیمو یا نعنا بنوشید.
  • شما باید مرتباً وزن خود را رصد کنید و سوابق خود را حفظ کنید. بعد از 28 هفته بارداری ، افزایش وزن هفتگی باید به طور متوسط \u200b\u200b350 گرم و بیشتر از 500 گرم نباشد.برای کل بارداری ، یک زن باید بیش از 12 کیلوگرم وزن اضافه کند. افزایش وزن بیش از حد یا خیلی سریع ممکن است نشان دهنده پیشرفت ادم باشد.
  • مشکل در خروج ادرار به بروز ورم و ایجاد حاملگی کمک می کند. رحم در حالت ایستاده مجرای ادرار را فشرده و از این طریق جریان ادرار را نقض می کند. بنابراین پزشکان به زنان باردار 3-4 بار در روز به مدت 10 دقیقه توصیه می کنند تا در حالت زانو و آرنج بلند شوند. برای راحتی می توانید یک بالش را در زیر سینه خود قرار دهید. جریان ادرار بهبود می یابد.
  • به منظور پیشگیری از ورم ، نوشیدن چای کلیه ، جوشانده برگهای لینگنبری ، باسن گلاب ، تمشک توصیه می شود. می توانید از داروهای گیاهی مانند Cyston ، Kanefron ، Cystenal استفاده کنید.
  • بعضی اوقات پزشکان برای جلوگیری از آماده سازی منیزیم حاملگی (Magnerot ، Magne-B6) ، لیپوئیک اسید ، ویتامین E ، Hofitol (به غیرفعال کردن مواد از بین برنده رگ های خونی کمک می کنند) تجویز می کنند ، کورانتیل (باعث بهبود خونرسانی به جفت می شود و یک پیشگیری کننده برای ایجاد ژستوز است).

حاملگی: علل ، علائم ، عواقب ، درمان ، پیشگیری - ویدئو

بارداری بعد از حاملگی

اگر بارداری زن با حاملگی انجام شود ، پیش بینی اینکه آیا حاملگی در بارداری بعدی رخ خواهد داد ، بسیار دشوار است. در هر حالت ، باید با پزشک مشورت کرده و آنالیز کنید دلایل ممکن پره اکلامپسی

یک زن در این شرایط در معرض ابتلا به حاملگی است و از هفته های اول بارداری جدید نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد.

اما بروز حاملگی در حاملگی های بعدی اجتناب ناپذیر است.

حاملگی زودرس شامل استفراغ زنان باردار و بزاق است. اشکال نادرتر از ابتلا به حاملگی زودرس ، درماتوز ، زردی ، آتروفی حاد زرد کبد ، آسم برونش ، تتانی ، پوکی استخوان در زنان باردار است. برخی از نویسندگان همچنین به واریس واریس در زنان باردار نسبت می دهند. به ندرت ممکن است اشکال حاملگی وجود داشته باشد اصطلاحات مختلف بارداری.

دلیل اصلی بروز ژستوز زودرس تخطی از رابطه بین عملکرد سیستم عصبی مرکزی و فعالیت اندام های داخلی در نظر گرفته شده است. با طولانی شدن اختلال در تکانه ، مراکز خودمختار زیر شاخه (تشکیل شبکیه ساقه مغز) دوباره تحریک می شوند و عملکرد فرآیندهای عصبی در قشر مغز کاهش می یابد. پاسخ نامناسب به تحریک رحم تخم جنین منجر به افزایش بیشتر تحریک پذیری زیر قشر و افزایش شدید سیستم عصبی اتونوم می شود. با حاملگی زودرس ، غالب فرآیند تحریک کننده در سازندهای ساقه مغز ، به ویژه در مراکز استفراغ و بزاق مشاهده می شود ، دیستونی رویشی با غالب علائم واگوتونیک رخ می دهد. به دلیل تغییر در سیستم عصبی ، فرآیندهای فیزیولوژیکی سازگاری بدن با بارداری مختل می شوند. تغییر در متابولیسم ، فعالیت سیستم غدد درون ریز ، دستگاه گوارش و سایر سیستم ها اغلب دارای یک ویژگی پاتولوژیک هستند. این اختلال غالباً بر فرآیندهای پاتولوژیک مؤثر بر گیرنده های NS و گیرنده های رحمی انجام می شود. این موارد شامل بیماریهای عفونی منتقل شده ، مسمومیتها ، بیماریهای اندامهای داخلی ، فرآیندهای التهابی و آسیبهای آندومتر در ارتباط با سقط جنین و غیره است.

باردار استفراغ(emesis gravidarum) شایع ترین شکل حاملگی زودرس است. در ماه های اول بارداری ، بسیاری از خانم ها حالت تهوع و استفراغ دارند ، گربه. آنها در صبح ، نه هر روز رخ می دهند و بر وضعیت زن باردار تأثیری ندارند. چنین استفراغ در مورد حاملگی صدق نمی کند. زنان باردار نیازی به درمان ندارند.

ژست ها شامل استفراغ است که چندین بار در روز تکرار می شود ، همراه با تهوع ، کاهش اشتها ، تغییر در طعم و احساس بویایی. استفراغ خفیف ، متوسط \u200b\u200bو بیش از حد در زنان باردار وجود دارد. همه این اشکال مراحل مختلف یک فرآیند پاتولوژیک تک تک ، یعنی گربه است. ممکن است پیشرفت کند یا به بهبودی پایان یابد. استفراغ در 50-70 women از زنان باردار ، به طور عمده با شدت خفیف و متوسط \u200b\u200bمشاهده می شود. شکل بیش از حد (شدید) استفراغ به ندرت رخ می دهد ، به طور متوسط \u200b\u200bدر 0.5٪ از زنان باردار. این درمان عمدتاً به صورت سرپایی انجام می شود ، فقط 8-10٪ از زنان نیاز به بستری دارند.

با یک شکل خفیف ، استفراغ 3-5 بار در روز تکرار می شود ، معمولاً بعد از غذا ، بر وضعیت عمومی خانم باردار تأثیر نمی گذارد ، به راحتی قابل درمان است و بعد از 10-12 هفته به خودی خود می گذرد. بارداری



شکل متوسط \u200b\u200bبا افزایش استفراغ مشخص می شود که بدون توجه به مصرف مواد غذایی ، تا 10-12 بار در روز اتفاق می افتد و با کاهش وزن بدن ، ضعف عمومی ، تاکی کاردی ، خشکی همراه است. متن پوستکاهش تولید ادرار. با درمان مناسب ، استفراغ متوقف می شود و نقض سیستم عصبی ، غدد درون ریز و سایر سیستم ها به تدریج از بین می رود. پس از ناپدید شدن علائم حاملگی ، بارداری به طور عادی رشد می کند. در موارد نادر ، استفراغ متوسط \u200b\u200bبه مرحله شدید می رسد - استفراغ بیش از حد. اگر استفراغ بعد از 12 هفته بارداری ادامه یابد ، لازم است تشخیص دیفرانسیل با بیماری در یک گربه انجام شود. استفراغ علائم آنهاست. عفونت های دستگاه ادراری ، بیماری های دستگاه گوارش ، تومورهای مغزی ، نقض رحم در لگن کوچک ، پلی هیدرامنیوس ، فتق در باز کردن مواد غذایی دیافراگم باید مستثنی باشد.

با یک شکل بیش از حد ، استفراغ تا 20 یا چند بار در روز تکرار می شود و باعث یک بیماری جدی برای بیمار می شود ، انواع متابولیسم مختل می شود. گرسنگی و کم آبی باعث فرسودگی ، کاهش وزن ، از بین رفتن لایه چربی زیر جلدی می شود. پوست خشک و زوزه می شود. گاهی اوقات لکه دار شدن پوسته پوسته پوسته پوسته و پوسته پوسته پوسته پوسته پوسته می شود. زبان پوشیده شده است ، خشکی غشای مخاط لب وجود دارد ، بوی استون از دهان مشاهده می شود. دمای بدن درجه پایین است. پالس - سرعت گرفته ، با یک دوره شدید به 120 ضربه در دقیقه یا بیشتر می رسد. اغلب افت فشار خون وجود دارد. دیورز روزانه کاهش می یابد ، استون در ادرار تشخیص داده می شود ، پروتئین و سیلندرهایی که به ندرت ظاهر نمی شوند. مقدار نیتروژن باقیمانده در خون افزایش می یابد ، مقدار کلریدها کاهش می یابد ، مقدار بیلی روبین اغلب افزایش می یابد ، سطح هموگلوبین می تواند افزایش یابد ، که این با کمبود آب بدن همراه است.

با درمان ناموفق و بدتر شدن روند بیماری ، همه علائم مسمومیت و دیستروفی افزایش می یابد ، بی تفاوتی شدت می یابد و کما رخ می دهد. اگر اقدامات درمانی به موقع انجام نشود ، یک نتیجه کشنده ممکن است. پیش بینی بیماری با تاکی کاردی مداوم به ویژه دشوار می شود ، تب بدن ، نارسایی کلیوی و کبدی پیشرونده ، یک نقض قابل توجه عملکرد NS.

بزاق(پتیالیسموس) ممکن است با استفراغ همراه باشد یا به عنوان یک حاملگی اولیه مستقل اتفاق بیفتد. بزاق روزانه می تواند متفاوت باشد ، گاهی اوقات به 1 لیتر یا بیشتر نیز می رسد. بزاق روان بیمار را افسرده می کند ، باعث جوش خوردن پوست و غشای مخاطی لب ها می شود. با بزاق قابل توجهی ، علائم کم آبی بدن ظاهر می شود.

استفراغ و بزاق به صورت سرپایی درمان می شود. اگر معلوم شود بی اثر است ، بیماران در بیمارستان بستری می شوند و در آنجا تحت معاینه و معالجه کامل قرار می گیرند. مجموعه اقدامات درمانی عادی سازی رابطه آشفته بین فرآیندهای تحریک و مهار در سیستم عصبی مرکزی را فراهم می کند. مبارزه با گرسنگی ، کم آبی و مسمومیت بدن؛ استفاده از آنتی هیستامین ها ، داروهای ضد میکروبی ، ویتامین ها. درمان بیماریهای همزمان؛ ترمیم متابولیسم و \u200b\u200bعملکرد مهمترین ارگانها.

در بیمارستان شرایط استراحت عاطفی و جسمی ایجاد می شود که غالباً منجر به قطع استفراغ و بزاق بدون معالجه اضافی می شود. 2 بیمار را نباید در یک اتاق ، در یک گربه قرار داد. بارداری با استفراغ همراه است. نقش مهمی توسط نگرش توجه کارکنان به بیمار ، خواب طولانی ، سکوت ، رژیم غذایی مناسب (یک غذای متنوع کالری بالا ، گربه وجود دارد. در بخش های کوچک هر 2-3 ساعت یکبار در حالت دروغگویی گرفته می شود). برای عادی سازی عملکرد سیستم عصبی مرکزی از انواع مختلف روان درمانی ، طب سوزنی و خواب الکتریکی استفاده می شود.

به منظور سرکوب مرکز استفراغ ، از داروهایی مانند etaperazine ، torecan ، droperidol و سروال استفاده می شود. اتاپراسین باعث کاهش فشار خون نمی شود. اثر ضد میکروبی آن نسبت به کلرپرومازین بیشتر است. داخل 2 میلی گرم 3-4 بار در روز به مدت 10-12 روز اختصاص دهید. اثر ضد میکروبی برجسته توسط Torecan اعمال می شود. این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. درپریدول اثر ضد میکروبی مؤثر دارد (800 برابر اثر کلرپرومازین). این دارو خاصیت آرام بخش مهمی دارد و رفلکسهای وازوموتور را سرکوب می کند ، که باعث بهبود جریان خون محیطی می شود.

درمان پیچیده ژستوز زودرس شامل متیونین ، اسپلینین ، کوکاروکسیلاز ، ویتامین ها (C ، B 1 ، B 6 ، B 12 ، و غیره) ، سوپرستین ، دی پروزین (دارای خاصیت آنتی هیستامین و دارای خاصیت آرام بخش است) ، با احتیاط به بیمارانی که عملکرد کبدی دارند دچار اختلال می شوند. کلیه)

برای مقابله با کمبود پروتئین و کمبود آب بدن ، تزریق IV از آماده سازی پروتئین (پلاسما ، آلبومین ، پروتئین) ، محلول گلوکز 5٪ ، رینجر-لاک ، محلول کلرید سدیم ایزوتونیک استفاده می شود ، توصیه می شود 100-150 iv تزریق شود تا اسیدوز متابولیک از بین برود ، 0 میلی گرم محلول بی کربنات 5٪ سدیم. برای یک روز ، بیمار باید حداقل 2.0-2.5 لیتر مایع دریافت کند.

برای کاهش بزاق ، یک محلول 0.1٪ از آتروپین IM در 1.0 میلی لیتر تجویز می شود. تسکین ذهنی با شستشوی مکرر دهان با محلول 1٪ منتول ، تزریق مریم گلی ، بابونه و سایر مواد قابض حاصل می شود.

با درمان ناموفق ، سقط جنین به دلایل سلامتی مشخص می شود. ادامه بارداری در صورت استفراغ مداوم ، کاهش وزن پیشرو ، استونوری مداوم ، یک اختلال متابولیک قابل توجه ، زردی در حال رشد توصیه نمی شود. در چنین مواردی ، تغییرات جبران ناپذیر ممکن است رخ دهد ، گربه. ممکن است حتی پس از سقط جنین کشنده باشد.

درماتوز زنان باردارشامل گروهی از بیماری های پوستی است که در دوران بارداری رخ می دهد و پس از پایان آن ناپدید می شود. شایع ترین شکل درماتوز است خارش باردار(prititus gravidarum). این می تواند به ناحیه دستگاه های دستگاه تناسلی خارجی محدود شود یا در سراسر بدن پخش شود و باعث بی خوابی ، تحریک پذیری شود. هنگام تشخيص ، لازم است بيماري هايي همراه با خارش پوست (بيماري ديابت ، آلرژي به داروها و محصولات غذايي ، تهاجم هلمينتيك) وجود داشته باشد. کمتر رایج اگزما باردار(اگزما گرانیداروم)روی پوست غددهای پستانی یا شکم ، باسن ، دستها تأثیر می گذارد.

درمان با انتصاب مأمورانی که عملکرد سیستم عصبی را تنظیم می کنند ، حساسیت بدن را کاهش می دهد ، و باعث تقویت کلی می شود ، جوش می یابد.

زردی باردار (isterus gravidarum) نادر است که با رنگ آمیزی و خارش پوست ، آسیب کبدی بروز می کند. ممکن است در نیمه دوم بارداری رخ دهد. با زردی علامتی که با هپاتیت عفونی ، بیماری واسیلیف-ویل ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، مسمومیت ایجاد می شود ، تفاوت قائل شوید. زنان باردار مبتلا به یرقان برای یافتن علت آن فوریت در بیمارستان بستری هستند. هنگام تشخیص زردی باردار به عنوان ژستوز ، سقط جنین مشخص می شود.

دیستروفی کبد زرد (فلاووا دیستوفیا هپاتیس) به ندرت مشاهده می شود و به خودی خود یا با استفراغ بیش از حد زنان باردار اتفاق می افتد. این دشوار است و اغلب منجر به مرگ می شود. تخریب چربی و پروتئین کبد ، کاهش در اندازه آن ، افزایش زردی ، خارش پوست ، ظاهر تشنج و کما مشخصه است. سقط فوری بارداری نشان داده شده است ، که گاهی اوقات به شما امکان می دهد جان بیمار را نجات دهید.

آسم باردار (آسم برونسیالیه گرایداروم) بسیار بندرت مشاهده می شود. اعتقاد بر این است که علل آن عملکردی غدد پاراتیروئیدی است که در دوران بارداری رخ می دهد و نقض متابولیسم کلسیم است.

درمان: بارداری ممکن است طولانی شود ، زیرا این بیماری به خوبی قابل درمان است. معمولاً داروهای کلسیم ، آرام بخش ها ، ویتامین ها را تجویز می کنند.

تتانیا باردار (tetania gravidarum) هنگامی رخ می دهد که عملکرد غده پاراتیروئید کاهش یابد یا از بین برود ، در نتیجه متابولیسم کلسیم مختل می شود. از نظر بالینی ، این بیماری با گرفتگی عضلات ، اغلب در اندامهای فوقانی ("بازوی متخصص زنان") ، کمتر از قسمت تحتانی ("پای بالرین") ، گاهی اوقات عضلات صورت ("دهان ماهی" یا الگوی تریسموس) ، از تنه و به ندرت از حنجره و معده بروز می یابد.

درمان: پاراتیروئیدین ، \u200b\u200bآماده سازی کلسیم ، ویتامین D استفاده می شود در صورت عدم موفقیت درمان و همچنین در شکل شدید بیماری ، سقط جنین مشخص می شود.

پوکی استخوان (استئومالاسی) رخ می دهد بسیار نادر است و با جداشدن استخوان ها و نرم شدن آنها در نتیجه نقض متابولیسم فسفر و کلسیم مشخص می شود. بیشتر اوقات ، استخوانهای لگن و ستون فقرات تحت تأثیر قرار می گیرند ، در حالی که درد استخوان ذکر شده و تغییر شکل آنها ممکن است رخ دهد ، به ویژه ، بیرون زدگی کوروئید سمفیز ، جابجایی قابل توجه کیپ در حفره لگن و کاهش در اندازه بین دانه ای.

درمان شامل ویتامین D و E ، پروژسترون ، اشعه ماوراء بنفش است ، در صورت عدم موفقیت ، سقط جنین مشخص می شود.

در دوران بارداری 12-14 هفته. تظاهرات حاملگی زودرس معمولاً به تدریج از بین می رود. بیمارانی که در نیمه اول بارداری تحت عمل پره اکلامپسی قرار گرفتند ، باید در یک گروه پرخطر ثبت نام کنند ، آنها ممکن است عود بیماری یا عوارض جدی بارداری داشته باشند.

عواقب ابتلا به حاملگی در دوران بارداری می تواند بسیار جدی باشد: تا زمان قطع جفت و مرگ جنین. بنابراین ، زنانی که این بار نوزاد را تحمل می کنند ، مجبورند آزمایش کنند. هدف از این اقدامات تحقیقاتی شناسایی علائم یک وضعیت جدی در مراحل اولیه برای اصلاح به موقع اوضاع است ، در حالی که تغییرات پاتولوژیک هنوز نتوانسته اند به سلامتی مادر و کودک آسیب برساند.

عارضه بارداری در دوران بارداری عارضه ای است که خطر مرگ پری ناتال را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد ، زندگی و سلامتی زن را تهدید می کند و عملا مشکلات در زایمان را تضمین می کند. اخیراً ، این تشخیص توسط تقریبا 30٪ از مادران انتظار انجام می شود.

مدت زمان تحمل کودک نوعی آزمایش وضعیت بدن است. در این زمان ، ویژگیهای ارثی و بیماریهای مزمن که زن قبلاً از آن آگاه نبود ، می توانند تشدید و آشکار شوند. به دلیل وجود نقایص خاص و "نقاط ضعف" ، بدن نمی تواند بار را برطرف کند ، و اختلالات در اندام ها و سیستم های حیاتی ایجاد می شود.

به طور معمول ، gestosis در سه ماهه سوم بارداری تشخیص داده می شود. با این حال ، روند وقوع تغییرات پاتولوژیک در بدن زودتر - در هفته 17-18 آغاز می شود.

متخصصان دو نوع حاملگی را تشخیص می دهند:

  • تمیز. این بیماری در مادران در حال انتظار که سابقه بیماریهای جدی ندارند ، ایجاد می شود.
  • ترکیب شده. در خانمهایی که از فشار خون بالا ، بیماری های کلیوی و کبدی ، آسیب شناسی های مختلف سیستم غدد درون ریز و سایر بیماری های مزمن تشخیص داده می شوند ، تشخیص داده می شود.

حاملگی زودرس در دوران بارداری یا به اصطلاح سمیت زودرس ، یک هنجار تلقی می شود ، نوعی سازگاری بدن با یک وضعیت جدید است ، اما هنوز هم نیاز به نظارت ویژه توسط خود زن و پزشکان دارد. اگر پاتولوژی بعد از 20 هفته توسعه پیدا کند ، آنها در 2 نیمه بارداری در مورد حاملگی صحبت می کنند. این اوست که بیشترین ترس را ایجاد می کند.

علل ابتلا به حاملگی

نظرات مختلفی وجود دارد که دلایل بیماری را توضیح می دهد. هنوز هیچ توضیحی در این زمینه ارائه نشده است. به احتمال زیاد ، در هر صورت یکی از نظریه ها یا ترکیبی از چندین نسخه درست می شود:

  • نسخه قشر احشایی مربوط به اختلالات ایجاد کننده حاملگی در سیستم گردش خون با نقص عملکرد در تنظیم بین قشر مغز و زیر قشر ، و در نتیجه عادت بدن به بارداری است.
  • نظریه هورمونی بروز بیماری اختلال در کار غدد فوق کلیوی ، تولید غیر طبیعی استروژن یا نارسایی هورمونی جفت را مقصر می داند.
  • نظریه ایمونوژنتیک نشان می دهد که حاملگی در اواخر بارداری چیزی غیر از پاسخ ناکافی سیستم ایمنی مادر به پروتئین های جنین برای او بیگانه است ، در نتیجه بدن سعی می کند بدن خارجی را از هر طریق رد کند. نسخه ایمونوژنتیک دیگری نیز وجود دارد ، که طرفداران آن بر این باورند که برعکس ، بدن مادر در پاسخ به آنتی ژن های جفت به داخل خون ، آنتی بادی های ناکافی تولید می کند ، در نتیجه ، مجتمع های معیوب در جریان خون گردش می کنند ، که بر روی آنها اثر منفی می گذارد ، اول از همه کلیه ها
  • نظریه وراثت: اگر مادر و مادربزرگ یک زن از یک وضعیت جدی رنج می برند ، بعید به نظر می رسد که این سرنوشت بگذرد ، بنابراین باید توجه ویژه ای به پیشگیری از بیماری شود.


اگر متخصصان هنوز در مورد علل ابتلا به حاملگی در دوران بارداری به یک نظر مشترک نرسیده اند ، در مورد عوامل خطر با هم اتفاق نظر دارند.

شانس انجام یک تشخیص به طور قابل توجهی شرایطی از قبیل:

  • چاقی؛
  • آسیب شناسی غدد درون ریز؛
  • بیماری کبد و کلیه؛
  • بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
  • واکنش های آلرژیک.

دسته های خاصی از زنان در معرض خطر هستند. بروز حاملگی به احتمال زیاد در موارد زیر است:

  • زنان باردار زیر 17-18 سال و بالای 33 سال؛
  • زنانی که بیش از یک فرزند دارند.
  • زنان سیستم عصبی که از فشارهای مکرر خسته شده است.
  • زنانی که در دوران بارداری از ابتلا به حاملگی رنج می برند.
  • زنان باردار که از الکل ، سیگار و مواد مخدر سوء استفاده می کنند.
  • زنان باردار از گروه خطر اجتماعی که سوء تغذیه دریافت می کنند و در شرایط نامطلوب زندگی می کنند.
  • زنانی که حاملگی آنها حداقل 2 سال نگذشته است.
  • زنانی که غالباً سقط جنین دارند یا سابقه سقط جنین را دارند که قبل از شروع بارداری انجام می شود

اگر یک مادر آینده از ابتلا به حاملگی رنج نمی برد ، فرزند اول را تحمل می کند ، و سپس شانس هایی که وی در او تجلی می یابد ، نبود بارداری موجودکوچک هستند. اگر یک زن باردار سابقه بیماریهای جدی داشته باشد یا به گروه خطر تعلق داشته باشد ، توجه به وضعیت وی از طرف متخصصان باید افزایش یابد.

ژستوز: در بدن چه اتفاقی می افتد؟

اساس حاملگی در دوران بارداری اسپاسم عروقی است. در نتیجه ، حجم کلی خون در گردش خون کاهش می یابد ، و تغذیه اعضای بدن و سلول ها مختل می شود. این منجر به این واقعیت می شود که آنها شروع به مقابله ضعیف با کار خود می کنند.

قبل از هر چیز ، سلولهای مغزی و همچنین کلیه ها و کبد از خون ناکافی رنج می برند. فاجعه ، این وضعیت برای جفت چرخش می یابد. این نمی تواند به طور عادی عمل کند ، که جنین را از نظر هیپوکسی و در نتیجه تاخیر در رشد تهدید می کند.

علائم و مراحل حاملگی

این را باید در نظر داشت که علائم حاملگی در دوران بارداری می تواند از شدت دیگری برخوردار باشد. این اتفاق می افتد که یک زن احساس خوبی داشته باشد ، اما تجزیه و تحلیل ها نشان می دهد که وضعیتی که سلامتی او را تهدید می کند و زندگی جنین در بدن ایجاد می شود.

مراحل زیر از رشد حاملگی مشخص می شود:

  • قطره ای (یا تورم)؛
  • نفروپاتی
  • پره اکلامپسی؛
  • اکلامپسی

همچنین ممکن است ادم با حاملگی پنهان باشد - یک متخصص در این مورد به افزایش وزن بیش از حد بیمار مشکوک است. و گاهی اوقات خود زن ناگهان متوجه می شود که حلقه نامزدی دشوار است ، و لثه جوراب شیارهای کاملاً عمیقی روی مچ پا باقی می گذارد.

یک روش ساده برای تشخیص ورم وجود دارد - شما باید با انگشت شست خود به پوست فشار بیاورید. اگر اثری روشن در مدت زمان طولانی در این مکان باقی بماند ، ورم وجود دارد.

معمولاً ابتدا قوزک پا متورم می شود. سپس قطره پهن می شود. گاهی اوقات تورم حتی به صورت می شود و ویژگی های آن را فراتر از تشخیص می دهد.

قطره قطعه بسته به شیوع آن در مراحل طبقه بندی می شود:

  • مرحله 1 - فقط پاها و پاهای پایین متورم می شوند.
  • مرحله 2 - تورم دیواره قدامی شکم اضافه می شود.
  • مرحله 3 - تورم پاها ، معده ، صورت و دست ها.
  • مرحله 4 - ادم عمومی (در سراسر بدن).

مرحله دوم حاملگی ، نفروپاتی با علائمی از قبیل:

  • تورم
  • پروتئین در ادرار؛
  • افزایش فشار خون به 130/80 و بالاتر.

ظهور و به ویژه نوسانات شدید فشار خون ، علامت نگران کننده ای از حاملگی در دوران بارداری است و نشانگر عدم خونرسانی به جفت است که منجر به گرسنگی اکسیژن جنین می شود و با مرگ ، جدا شدن زودرس و خونریزی تهدید می شود.

ظاهر پروتئین در ادرار نشان دهنده پیشرفت نفروپاتی است. کلیه ها از کنار آمدن با بار متوقف می شوند ، دیورز کاهش می یابد. هرچه دوره نفروپاتی طولانی تر باشد ، احتمال نتیجه گیری موفق در بارداری کمتر می شود.

در صورت عدم درمان مناسب ، نفروپاتی در مرحله بعدی حاملگی جریان می یابد ، که با یک اختلال کلی از خونرسانی به سیستم عصبی مرکزی - پره اکلامپسی مشخص می شود.

علائم این بیماری عبارتند از:

  • مگس یا مه قبل از چشم؛
  • اسهال؛
  • استفراغ
  • درد در سر و معده؛
  • سنگینی در پشت سر؛
  • اختلالات خواب و حافظه؛
  • بی حالی و بی حالی یا برعکس تحریک پذیری و پرخاشگری.

در کنار این ، فشار همچنان در حال افزایش است (تا 155/120 و بالاتر) ، مقدار پروتئین در ادرار افزایش می یابد ، دیورز کاهش می یابد ، نسبت پلاکت ها در خون کاهش می یابد و انعقاد آن کاهش می یابد.

چهارمین و خطرناک ترین مرحله ژستوز دیر هنگام بارداری ، اکلامپسی است. بیشتر اوقات ، این حالت با تشنج آشکار می شود - هر نوع تحریک کننده می تواند آنها را تحریک کند: صدای بلند ، سبک ، حرکات بی دست و پا.

همه اینها با پیچ خوردن پلک ها و ماهیچه های صورت شروع می شود. سپس تشنج شتاب می یابد و هنگامی که بیمار به معنای واقعی کلمه در تشنج قرار می گیرد ، آگاهی خود را از دست می دهد. حتی اگر یک زن باردار ناگهان به علت فرآیندهای پاتولوژیک در بدن و نشانگرهای فشار بالا اتفاق بیفتد ، حتی حالت تشنج کننده اکلامپسی حتی خطرناکتر نیز محسوب می شود.

اکلامپسی عواقب جدی مانند:

  • سکته؛
  • ترشح شبکیه؛
  • خفه شدن جنین؛
  • خونریزی در اندام های داخلی (در درجه اول در کبد و کلیه ها).
  • ادم ریوی و مغز.
  • کما و مرگ.

تشخیص حاملگی

اگر زنی به موقع ثبت نام کرده و ویزیت های تجویز شده به پزشک را از دست ندهد ، حاملگی بدون توجه نخواهد بود. اقدامات پزشکی مدرن آزمایش منظم و معاینه بیماران را فراهم می کند. با توجه به نتایج این روشهای تحقیق ، علائمی آشکار می شوند که نشانگر ایجاد یک وضعیت خطرناک است.

بنابراین ممکن است سوء ظن هایی در تشخیص انحراف از هنجار در حین وقایع پزشکی ایجاد شود:

  • وزن یک زن باردار (ترس از افزایش بیش از 400 گرم در هفته ایجاد می شود ، اگرچه همه چیز در اینجا فردی است: شما باید هنگام ثبت نام هم سن حاملگی و هم وزن زن را در نظر بگیرید).
  • تزریق ادرار (حتی اثری از پروتئین دلیل معاینه دقیق تر است)؛
  • معاینه فوندوس؛
  • اندازه گیری فشار خون؛
  • تجزیه و تحلیل نسبت "حجم مایع مست: ادرار دفع شده"؛
  • تجزیه و تحلیل انعقاد خون.
  • تجزیه و تحلیل خون عمومی.

در صورت تشخیص دقیق ، نظارت بر جنین توسط سونوگرافی + داپلر انجام می شود. برای دوره های بعد از 29-30 هفته - CTG. در این حالت ، زن علاوه بر این توسط متخصصان باریک مشاهده می شود: نفرولوژیست ، مغز و اعصاب ، بینایی سنج.

درمان حاملگی

درمان به موقع حاملگی در دوران بارداری ، شانس نتیجه و زایمان موفقیت آمیز آن را افزایش می دهد به طور طبیعی. بیماران مبتلا به نفروپاتی از هر شدت ، پره اکلامپسی و اکلامپسی در یک بیمارستان قرار می گیرند.

در عین حال ، اقدامات درمانی با هدف عادی سازی تعادل آب و نمک زن باردار و همچنین هماهنگ سازی فرایندهای متابولیک ، فعالیت سیستم های عصبی قلبی و عروقی و مرکزی انجام می شود.

مجموعه اقدامات پزشکی شامل موارد زیر است:

  • حالت خواب و نیم خواب؛
  • از بین بردن موقعیتهای استرس زا؛
  • غذای غنی شده؛
  • فیزیوتراپی با اثر آرام بخش؛
  • درمان دارویی به منظور عادی سازی عملکرد اندام ها و سیستم های زن باردار و حمایت از جنین مبتلا به هیپوکسی انجام می شود.

در صورت عدم پیشرفت در طول درمان یا علاوه بر این ، پیشرفت یک وضعیت خطرناک ، ما در مورد زایمان زودرس صحبت می کنیم. در این حالت ، حضور نوزاد در رحم نسبت به زودرس تولد وی خطرناک تر می شود.

در مورد حاملگی خفیف در دوران بارداری ، که فقط با علائم ادم و علائم خفیف همراه است ، به صورت سرپایی درمان می شود. در موارد دیگر ، بیمار نیاز به مشاهدات شبانه روزی متخصصان دارد ، زیرا هر لحظه این بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند.

پره اکلامپسی

زنان در معرض خطر باید در جلوگیری از بروز حاملگی در دوران بارداری توجه ویژه ای داشته باشند. و فرد باید حتی در مرحله برنامه ریزی کودک شروع به عمل کند ، یعنی قبل از بارداری: برای شناسایی و از بین بردن آسیب شناسی ، معاینه انجام شود تا عادت های بد را رها کند ، نوشیدن مجتمع های خاص ویتامین و غیره.

هنگام بارداری ، ثبت نام در اسرع وقت ضروری است. هنگامی که وضعیت زن باردار تحت کنترل متخصصان باشد ، بسیاری از مشکلات در مراحل اولیه قابل شناسایی و از بین بردن هستند. بیماران اغلب مجبورند آزمایش کنند و شرکت کنند مشاوره زنانهرجا وزن می شوند و فشار اندازه گیری می شود.

اقدامات ساده زیر پیشگیری عالی از حاملگی است:

  • محدودیت میزان مصرف مایعات و نمک مصرفی (به خصوص در نیمه دوم بارداری)؛
  • خواب کامل حداقل 8 ساعت به طول انجامد.
  • فعالیت بدنی کافی؛
  • در هوای آزاد راه می رود؛
  • جلوگیری از استرس.
  • غذاهای سرشار از ویتامین با درجه بالا و رژیم غذایی مناسب (کمی بهتر ، اما اغلب).
  • چربی ، شور و ادویه باید از رژیم غذایی حذف شود - این یک بار اضافی و کاملاً غیر ضروری روی کبد است.

طبق نشانه های فردی ، پیشگیری از دارو نیز می تواند تجویز شود.

حاملگی بیماری است که زندگی و سلامتی مادر و جنین را تهدید می کند. خطرناک است که ممکن است علائم قابل توجهی در این بیماری دیده نشود. زن احساس خوبی می کند و در این زمان تغییرات پاتولوژیکی در بدن او رخ می دهد.

خوشبختانه مراجعه به موقع به پزشک بارداری ضمانت شناخت زودهنگام این بیماری است. با رویکردی شایسته ، بارداری بعد از درمان با حاملگی و زایمانهای بعدی بدون عوارض ادامه می یابد.

فیلم مفید در مورد حاملگی

من دوست دارم!

خطا:محتوا محافظت می شود !!