تورم الساقين عند النساء الحوامل: ماذا تفعل؟ علاج تورم الساقين عند النساء الحوامل. الوذمة كعلامة على قصور القلب

لماذا تعاني قدميك أولاً؟

تواجه جميع النساء تقريبًا أثناء الحمل مشكلة مثل الوذمة. ووفقا لبعض التقارير، فإن ما بين 50 إلى 80٪ من النساء الحوامل الأصحاء يعانين من هذا المرض. بالنسبة للبعض فإنهم ليسوا أقوياء، بينما بالنسبة للآخرين يمنعهم الأطباء من شرب أكثر من المعتاد.

في بداية الحمل، يكون التورم نادرًا. لكن بعد الشهر الثالث، تبدأ المرأة بملاحظة أن الجلد يصبح أقل مرونة وأكثر مرونة، ومن ثم تنتفخ الأطراف والجسم كله. كقاعدة عامة، كل شيء يبدأ بالقدمين.

كيفية التعرف والاعتراف

إذا لم تتمكن من تحديد وجود الوذمة بصريا، فيمكنك التحقق من ذلك بطريقة أخرى - اضغط بإصبعك على الجزء الأمامي من ساقك، بالقرب من العظم. إذا ترك الضغط نقرة، فهذا يعني أن لديك مشكلة. إذا لم يكن هناك ثقب، فكل شيء في محله.

يمكن أن تكون الزيادة الحادة في وزن المرأة الحامل أيضًا من أعراض ظهور الوذمة.

وبطبيعة الحال، يجب أن يزيد وزن المرأة الحامل، ولكن يجب أن يحدث ذلك تدريجيا. ولهذا الغرض يقوم الطبيب بوزن المرأة الحامل في كل موعد ومراقبة حالتها.

إذا بدأت ساقيك في الانتفاخ، فقد حان الوقت لمراقبة كمية السوائل التي تشربها. إذا لاحظت تورم اليدين والوجه، فعليك استشارة الطبيب، لأن ذلك يشير إلى تغيرات قوية في الجسم.

تصنيف

يمثل التورم عادةً ما بين 10 إلى 30 بالمائة من وزن الجسم. لكن في الحالات الشديدة يمكن أن تصل إلى 50%.

يتم تقييم درجة التورم على مقياس من واحد إلى أربعة. يعتمد التصنيف على مدى عمق الانخفاض عند الضغط والمدة التي تبقى بعد اكتمال اللمس.

1. 0-2 ملم: منخفض صغير، بدون تشويه قوي، يختفي على الفور تقريبًا؛
2. 2-4 ملم: الحفرة أعمق قليلاً، لكن المنخفضات ليست ملحوظة جداً، وتختفي خلال 10-25 ثانية؛
3. 4-6 ملم: حفرة عميقة إلى حد ما، قد تستمر لأكثر من دقيقة، تبدو الأطراف منتفخة وممتلئة؛
4. 6-8 ملم: ثقب عميق جداً، لا يزول خلال 2-5 دقائق، الأطراف منتفخة جداً.

الأسباب

يحدث التورم أثناء الحمل لأن جسمك يحتفظ بالسوائل أكثر من المعتاد.

قد تشمل الأسباب ما يلي:

: نظام الإخراج للمرأة الحامل ببساطة لا يستطيع التعامل مع الحمل المتزايد، لأنه يجب أن يلبي احتياجات ليس فقط الأم، ولكن أيضا الطفل؛

تضخم الرحميضغط على أوعية الحوض، مما يضعف وصول الدم إلى الأطراف السفلية.

مع نمو طفلك، يضغط الرحم على الأوعية الموجودة في منطقة الحوض. يؤثر هذا بشكل خاص على الوريد الأجوف السفلي، الذي يتدفق من خلاله الدم من الأطراف السفلية، وتتفاقم الدورة الدموية.

يؤدي الضغط المتزايد في منطقة الحوض إلى هبوط الماء واحتجازه في أنسجة القدمين والكاحلين. عادة ما يمتص الجسم هذه المياه بسهولة، لكن كليتي المرأة الحامل لا تستطيع تحمل الحمل، مما يؤدي إلى تورم الساقين.

عوامل التقوية

يحدث التورم الفسيولوجي للجسم بسبب الصوديوم - فهو يحتفظ بالماء. يتراكم الصوديوم بالتساوي في جميع الأنسجة، ولكن هناك نساء معرضات لاحتباس الماء والصوديوم الشديد.

الأطعمة التي تتناولها يمكن أن تزيد من التورم. بادئ ذي بدء، فهي تشمل أي أطعمة مالحةوالأسماك والمخللات.

يجب استهلاك هذه المنتجات بكميات محدودة للغاية.

تحدث الوذمة أيضًا بسبب النشاط البدني. لكن عليك أن تعرف أن هذا النوع من الوذمة هو القاعدة، ويظهر عند جميع النساء تقريباً.

نوع آخر من الوذمة هو مرضي. يمكن أن تكون بسيطة أو تشير إلى مرض خطير في الكلى.

يمكن أن تكون الوذمة المرضية طفيفة أو تشير إلى مرض خطير في الكلى. وعادة ما تختفي بعد القضاء على أسباب حدوثها، وكذلك مع الراحة في الفراش في وضعية الاستلقاء على الجانب الأيسر. في هذا الوضع، يعمل الجهاز البولي بشكل أسرع ولا يتم الاحتفاظ باليوريا في الجسم.

الاستسقاء: خطر المرض على الأم والجنين

إذا لم يهدأ التورم وكان مستمرا، فقد يشير ذلك إلى مرض مثل الاستسقاء. ومع ذلك، لا داعي للقلق مقدما، لأن هذا المرض نادر جدا.

علامات الاستسقاء هي زيادة في وزن الجسم بمقدار عشرين كيلوغراماً أو أكثر دفعة واحدة، انتفاخ شديد في الجسم كله، يصعب على المرأة الحركة، ويتورم وجهها أيضًا.

خلال المظاهر الأولية للاستسقاء، لا يعاني الجنين. ولكن إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فقد يكون له تأثير ضار على صحة الطفل. لذلك، من الضروري اتخاذ التدابير في الوقت المناسب - في أول علامات الوذمة، يجب عليك إخبار طبيبك بذلك.

لماذا الوذمة خطيرة: العواقب المحتملة

الوذمة أمر شائع إلى حد ما بالنسبة للأمهات الحوامل. ووفقا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف جميع النساء في المخاض واجهن هذه المشكلة. وربما لأن جميع الأطباء ومعظم الأمهات الحوامل يعرفن عن تورم الساقين والذراعين عند النساء الحوامل، فإن العديد من الفتيات لا يتعجلن لعلاجهن. ولكن عبثا!

على الرغم من حقيقة أن الوذمة في المراحل الأولية ليست خطرة على الأم أو الطفل، فمن الجدير بالذكر أنه في الحالات الأكثر شدة يسبب ارتفاع ضغط الدم والتشنجات وفقدان الوعي. وفي أسوأ الأحوال قد يؤدي حتى إلى تجويع الأكسجين للجنينأو تسمم الحمل.

بالإضافة إلى أنها تؤدي إلى تسمم الحمل مما قد يؤثر سلبًا على رؤية الطفل وحالة بشرته ويؤدي إلى مشاكل في الجهاز العصبي. لذلك لا يجب الاعتماد على الصدفة - فحتى لو بدا أن التورم قد اختفى دون أن يترك أثرا، فهذا لا يعني أن عواقبه لن تظهر في المستقبل. لذلك يجب عدم تأخير العلاج.

كيفية تجنب المظهر: القواعد الأساسية

لتجنب علاج التورم لاحقاً، حاول التقليل من احتمالية حدوثه.

القاعدة الأساسية والرئيسية هي تأكد من رؤية الطبيب. هو الوحيد الذي يمكنه مراقبة وزن جسمك بشكل صحيح، وإذا لزم الأمر، اتخاذ التدابير اللازمة في أقرب وقت ممكن.

القاعدة الثانية هي عدم شرب أكثر من لترين من السوائل يوميًا. علاوة على ذلك، يتضمن هذان اللترات أيضًا الدورات الأولى.

كما يجب عليك تجنب تناول الأطعمة المالحة بكميات كبيرة، ومحاولة الحد من تناول الشاي والقهوة، والتقليل من تناول الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم. وتشمل هذه في المقام الأول الأسماك والمخللات والخبز الأسود.

والقاعدة الأخيرة لا داعي للقلق. حتى لو كان لديك تورم شديد، فأنت بحاجة إلى محاربته وعدم التوتر. بعد كل شيء، الحالة العاطفية للمرأة مهمة جدا. إذا كانت الأم متوترة فالطفل متوتر، فحاولي أن تكوني في توازن عاطفي وعقلي باستمرار. فكر دائمًا بإيجابية واستمع إلى نصيحة طبيبك – وسيكون كل شيء على ما يرام!

كيفية تخفيف وتقليل التورم دون المخاطرة على الجنين

هناك العديد من الوصفات الشعبية لمدرات البول المصنوعة من الأعشاب المختلفة والحقن والتوت التي يمكن أن تساعد في إزالة التورم أثناء الحمل. لكن طبيبك المعالج وحده هو الذي يمكنه تقديم المشورة بشأن الدواء اللازم في حالة معينة. لذلك، مرة أخرى أود أن أذكرك بالقاعدة الرئيسية - لا يجب عليك العلاج الذاتي، عند ظهور الأعراض الأولى للوذمة يجب استشارة الطبيب!

تذكري أن التورم، رغم أنه مؤلم، إلا أنه مؤقت. مثل أي مشاكل أخرى أثناء الحمل، يجب أن تختفي بعد ولادة طفلك.

التحديث: أكتوبر 2018

تحدث الوذمة أثناء الحمل بدرجة أو بأخرى لدى كل امرأة تقريبًا. ولكن ليس في جميع الحالات تشير إلى علم الأمراض وتتطلب العلاج بالعقاقير. قبل البدء في علاج الوذمة، يجب عليك تحديد سبب حدوثها، وما إذا كان من الضروري القضاء على الوذمة، وما إذا كانت المعركة ضدها يمكن أن تكون أسوأ.

الماء كعنصر أساسي في الحمل

كما تعلم فإن جسم الإنسان يتكون من ما يصل إلى 80% من الماء. أثناء الحمل تزداد كمية الماء بمقدار 6 - 8 لترات، معظمها (حتى 6 لترات) يكون في حالة أنسجة إضافية، ويتراكم حوالي 3 لترات في الأنسجة. وبحلول نهاية الحمل، يزداد حجم الماء بمقدار 6 لترات أخرى، 3 منها بسبب الطفل والمشيمة والسائل الأمنيوسي، والباقي بسبب زيادة حجم الدم في الدورة الدموية للمرأة، ونمو الرحم والغدد الثديية. هذا "الفيضان" هو حالة طبيعية من الحمل الفسيولوجي.

تبدأ الزيادة في حجم الجزء السائل من الدم عند الأسبوع 8، بينما تبدأ الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء عند الأسبوع 18. يتم تفسير ذلك بالحاجة إلى توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين - فكلما كان الدم أرق وأكثر سيولة، كلما كان توصيله أسرع.

آلية تشكيل الوذمة

لكي يتدفق الماء إلى الجنين، يجب أن يكون في قاع الأوعية الدموية، وليس في الأنسجة أو تجاويف الجسم. يتم الاحتفاظ بالسائل الموجود في الأوعية الدموية بواسطة مكونين:

1. كلوريد الصوديوم
2. البروتين (الزلال).

يحافظ بروتين الألبومين على الضغط الجرمي في الأوعية الدموية، ويحتفظ الصوديوم بالمياه فيها. إذا كان هناك نقص في هذه المواد، فإن السائل "يغادر" إلى الأنسجة، أي أن هناك زيادة في نفاذية الأوعية الدموية. يتم إنتاج الألبومين بواسطة كبد المرأة من تلك الأحماض الأمينية التي تأتي مع الطعام، أي أنه من المهم كيف تأكل الأم الحامل.

يأتي كلوريد الصوديوم من الطعام ويتم تخزينه أيضًا عن طريق الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنظيم استقلاب الملح عن طريق الهرمونات. وبالتالي، هناك نقطة ثانية في آلية الوذمة - انتهاك استقلاب الماء والملح، عندما يتراكم الصوديوم في الأنسجة ويجذب الماء من الأوعية. نظرا لأن الجزء السائل من الدم يصبح صغيرا، فإنه يثخن، أي على خلفية الوذمة المرئية أو المخفية، يعاني جسم الأم من الجفاف ().

تصنيف الوذمة

يمكن أن تكون الوذمة فسيولوجية، أي تلك التي تمر من تلقاء نفسها عند القضاء على العوامل المثيرة، والمرضية، الناجمة عن بعض المشاكل الطبية. الخط الذي يقسم الوذمة إلى "طبيعية" ومرضية سائل للغاية، ومن الصعب جدًا رسمه، وينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ليس فقط عمر الحمل والأمراض المصاحبة، ولكن أيضًا عمر المرأة وعدد الأجنة الحاملة، طولها وملامحها الدستورية.

يتم تصنيف الوذمة أيضًا وفقًا لمدى انتشارها:

• الدرجة الأولى – تورم الساقين (غالبًا القدمين والساقين) واليدين.
• الدرجة الثانية - "يرتفع" التورم إلى الجدار الأمامي للبطن والمنطقة القطنية العجزية.
• الدرجة الثالثة - لا تنتفخ الأطراف السفلية والبطن فحسب ، بل تنتفخ الوجه أيضًا ؛
• الدرجة الرابعة - وذمة معممة أو أنساركا.

اعتمادًا على الأصل ، تنقسم الوذمة إلى:

• هيديميميا - الناجمة عن أمراض الجهاز البولي.
• القلب - تنشأ نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• مخبأ أو ضمور بسبب الإرهاق.
• تنشأ الالتهابات نتيجة لتشكيل بؤرة الالتهاب (الصدمة والحساسية والعصبية والسامة) ؛
• تظهر الوذمة الاحتقانية مع الأمراض الوريدية (الدوالي والتخثر والتهاب الوريد الخثاري).

أسباب الوذمة

قد تظهر الوذمة الفسيولوجية للأسباب التالية:

• الطقس الحار والرطب.
• الإجهاد البدني المفرط على الساقين (الوقوف لفترة طويلة، المشي) أو على الذراعين (العمل على الكمبيوتر، والكتابة)؛
• أقدام مسطحة؛
• ارتداء الأحذية الضيقة أو الكعب العالي.
• الجلوس لفترات طويلة على مقاعد ناعمة ومنخفضة؛
• عادة عقد ساقيك عند الجلوس؛
• أخطاء في النظام الغذائي (الإفراط في تناول الأطعمة المالحة والحارة)؛
• زيادة الوزن.
• حجم كبير من الرحم (في أواخر الحمل أو أثناء الحمل المتعدد) - يضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي ويعطل تدفق الدم في الجزء السفلي من الجسم والساقين؛
• قصر القامة؛
• الخمول البدني.

تظهر الوذمة المرضية في وجود عدد من الأمراض و/أو كمضاعفات للحمل:

الدوالي في الأطراف السفلية

في هذه الحالة، تظهر الوذمة بسبب انتهاك تدفق الدم عبر الأوردة، وركودها في الأوردة، مما يثير زيادة الضغط الهيدروستاتيكي فيها. أولا، يزداد الضغط في الأوعية الوريدية الكبيرة، ثم في الأوعية الصغيرة، ويتم "ضغط" السائل من الأوعية إلى الفضاء الخلالي مع تكوين الوذمة. تشمل هذه المجموعة أيضًا أمراضًا وريدية أخرى، والتي يمكن أن تكون إما من مضاعفات الدوالي أو مرض مستقل (تجلط الدم، التهاب الوريد، التهاب الوريد الخثاري). في هذه الحالة، بالإضافة إلى الآلية الموصوفة لتطوير الوذمة، هناك أيضًا جانب التهابي.

أمراض القلب والأوعية الدموية

تؤدي أمراض القلب (عيوب القلب الخلقية، وما إلى ذلك) إلى تطور فشل القلب والأوعية الدموية، أحد مظاهره هو الوذمة. يحدث احتباس السوائل في الجسم بسبب زيادة الضغط الوريدي المركزي، حيث لا تتلقى الأعضاء الداخلية الدم الغني بالأكسجين، وكذلك احتباس الصوديوم عن طريق الكلى. مع زيادة الضغط الوريدي المركزي، يزداد الضغط الهيدروستاتيكي في الشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى "ضغط" الماء في الأنسجة. يزيد الحمل من الحمل على القلب، مما يسبب الوذمة.

أمراض الكلى

عادة ما يتم ملاحظة المتلازمة الكلوية، التي تتميز بالوذمة، مع التهاب كبيبات الكلى. آلية تشكيل الوذمة لها عدة جوانب. أولاً، يتم فقدان البروتين في البول بسبب التبول الطبيعي أو المتكرر، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط الجرمي في الأوعية الدموية وزيادة نفاذيتها، وبالتالي حدوث الوذمة. ثانيا، مع انخفاض التبول، يتم الاحتفاظ بالصوديوم في الأنسجة، مما يسحب السوائل من الأوعية الدموية. ثالثًا، تتعطل وظيفة الترشيح في الكلى (احتباس الصوديوم) ويتعطل استقلاب الماء والملح (يزيد إنتاج الألدوستيرون، الذي يحتفظ أيضًا بالسوائل في الجسم).

ردود الفعل التحسسية

وذمة كوينك - أحد المظاهر الشديدة للحساسية يرتبط بالتورم العام للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي والجلد ويتطور بسبب تغلغل مسببات الحساسية (المستضد) في الجسم. المادة المسببة للحساسية تعزز إنتاج وسطاء الالتهابات: السيروتونين والهستامين وغيرها. في المقابل، يزيد وسطاء الالتهابات من نفاذية جدار الأوعية الدموية، ويندفع السائل من الدم إلى الأنسجة، ويشكل الوذمة. اقرأ المزيد عن.

تسمم الحمل

أمراض الغدة الدرقية

كيفية تحديد التورم

الوذمة، بحكم تعريفها، هي تراكم كمية زائدة من السوائل خارج قاع الأوعية الدموية، وفي الأنسجة وتجويف الأعضاء الداخلية (كيس القلب، الكيس الجنبي، وما إلى ذلك). تنقسم الوذمة إلى مخفية ومرئية. لا يمكن للطبيب أن يشتبه في الوذمة المخفية إلا بناءً على العلامات التالية:

زيادة الوزن

تعاني المرأة الحامل من زيادة مرضية في الوزن، والتي تصل بعد 30 أسبوعًا إلى أكثر من 300 جرام في 7 أيام. أو أن يكون إجمالي الزيادة في وزن الجسم خلال فترة الحمل بأكملها أكثر من 20 كجم. ومع ذلك، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار نوع بنية المرأة وطولها والتمييز بين زيادة الوزن المرضية التي تحدث بسبب الوذمة الخفية أو بسبب تراكم الدهون تحت الجلد.

إدرار البول اليومي

لتحديد ذلك، يتم أخذ كمية السائل في حالة سكر (مع الحساء والفواكه المائية) وتفرز في الاعتبار. عادة، تكون نسبتهم 4/3 (مع إطلاق حوالي 300 مل من السوائل عن طريق العرق والتنفس). إذا كان إدرار البول اليومي سلبيا، أي أن كمية السوائل في حالة سكر تتجاوز بشكل كبير الحجم المفرز، فهذا يشير إلى الوذمة الخفية.

التبول أثناء الليل

تلاحظ المرأة أن حجم البول الذي يفرز في الليل أكبر بكثير منه أثناء النهار. علاوة على ذلك، تصبح الرغبة في التبول أكثر تواترا في الليل. ولكن يجب أن نتذكر أنه بعد 37 أسبوعا، قد يشير هذا العرض أيضا إلى الولادة الوشيكة (يتم ضغط الرأس على مدخل الحوض وضغط المثانة).

اختبار مكلور – ألدريتش

يتم حقن 0.2 مل من محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي داخل الأدمة في منطقة الساعد ويتم تسجيل وقت ارتشاف البثرة الناتجة. عادة، يجب أن تختفي بعد 35 دقيقة أو أكثر. إذا تم تقصير وقت ارتشافه، فيمكننا التحدث بأمان عن الوذمة الخفية.

يمكن تحديد التورم المرئي من قبل المرأة الحامل نفسها بناءً على الأعراض التالية:

• أعراض الحلقة - يُشار إلى تورم الأصابع بعلامة مميزة: خاتم الزواج لا يخرج من الإصبع أو يصعب إزالته.
• الأحذية - الأحذية المألوفة والمستعملة تصبح فجأة ضيقة وضيقة، مما يدل على تورم القدمين.
• الجوارب - بعد أن تخلع الأم الحامل جواربها، تلاحظ أن العلامات، وحتى المسافات البادئة الواضحة من الأربطة المرنة على ساقيها، لا تختفي لفترة طويلة.
• من أعراض "الحفرة" - عند الضغط بإصبعك على الساق (في المكان الذي يغطي فيه الجلد فقط الساق)، يبقى الاكتئاب المميز الذي لا يختفي لبعض الوقت.
• حجم الكاحل- عند قياس محيط منطقة الكاحل وزيادته بمقدار 1 سم أو أكثر في الأسبوع، فإنه يتحدث لصالح الوذمة.
• علامات الوذمة المعممة- مع أنساركا، لا تنتفخ الساقين فحسب، بل تكون مصحوبة أيضًا بتورم في الذراعين والشفرين وجدار البطن الأمامي والوجه (تورم الشفاه والجفون والأنف). من الأعراض الخطيرة عدم القدرة على قبض يدك أو الانحناء وربط حذائك. مثل هذا التورم الشديد أثناء الحمل قد يشير إلى تطور تسمم الحمل.

أعراض أنواع مختلفة من الوذمة

تختلف الوذمة ذات الأصول المختلفة أيضًا في الأعراض:

وذمة القلب

يبدأ التورم في المراحل المبكرة من الساقين، وينتشر إلى الفخذين وما فوق، بشكل متناظر. في وضع مستقيم من الجسم، تنتفخ الساقين فقط. في الوضع الأفقي، يتم إعادة توزيع التورم على العجز وأسفل الظهر، ويختفي بعد النوم (في المراحل المبكرة). التورم كثيف للغاية، "الحفر" لا تختفي لفترة طويلة. الجلد في منطقة الوذمة مزرق وبارد. في وقت لاحق، يصاحب تورم الأنسجة تحت الجلد تراكم السوائل في التجاويف (الجنبي، القلب، البطن). وبالإضافة إلى ذلك، هناك ضيق في التنفس، والتعب والشحوب العام.

وذمة الكلى

تتميز الوذمة ذات المنشأ الكلوي بمظهرها من الأعلى، وتنتشر إلى الأسفل. وعلى العكس من ذلك، يظهر هذا التورم في الصباح ويختفي في المساء. فهي فضفاضة ولا تحتفظ بعلامات الضغط لفترة طويلة. تظهر على الوجه حيث تكون الأنسجة تحت الجلد أكثر مرونة - وتنتفخ الجفون. الوذمة عرضة للهجرة - فهي تتحرك بسهولة عند تغيير وضع الجسم. يكون الجلد في مناطق التورم شاحبًا ودافئًا وجافًا. تظهر أعراض أخرى أيضًا: الصداع، ارتفاع ضغط الدم، ظهور بول بلون "لحم البقر" (بيلة دموية جسيمة).

الوذمة في أمراض أوردة الأطراف السفلية

مع الدوالي في الأطراف السفلية، تتطور الوذمة تدريجيا وترتبط بالبقاء لفترات طويلة في وضع مستقيم. يظهر التورم في المساء، يصاحبه شعور بالثقل، واحتقان في القدمين، وتورم الأوردة، وقد يظهر الألم. يكون الجلد فوق التورم دافئًا، وأحيانًا يكون ذو صبغة مزرقة. كقاعدة عامة، هذا التورم غير متماثل (يظهر فقط على ساق واحدة). في حالة التهاب الوريد الخثاري، تكون الوذمة مصحوبة بعلامات التهابية: احتقان الدم، الحرارة، الألم على طول الوريد، وكذلك عند الحركة أو اللمس.

الوذمة الفسيولوجية

عادة ما تكون شدتها ضئيلة، وتظهر في كثير من الأحيان على السيقان أو الأصابع (بعد العمل لفترة طويلة). يذهبون من تلقاء أنفسهم، بعد النوم واستبعاد العوامل المثيرة.

تسمم الحمل

يبدأ التورم أثناء الحمل دائمًا في القدمين والكاحلين (في بعض الحالات، "تنتفخ" الأصابع في نفس الوقت). ومع تفاقم الحالة، يرتفع التورم وينتشر إلى الفخذين، والشفرين، وجدار البطن الأمامي. تظهر وسادة من العجين فوق العانة، مما يجعل من الصعب أو المستحيل الانحناء للأمام (لربط رباط الحذاء). ثم يحدث تورم في الوجه، وتصبح ملامحه أكثر خشونة، وتشبه العيون الشقوق بسبب تورم الجفون. بعد النوم "يختفي" التورم المرئي ويعاد توزيعه في جميع أنحاء الجسم. وحتى التورم الكبير يكون مصحوبًا بحالة مرضية للحامل، ولكنه مع ذلك يتطلب العلاج. العلامات غير المواتية النذير هي زيادة ضغط الدم (خاصة الضغط الانبساطي) والمظهر.

تدابير لمكافحة الوذمة

ماذا تفعل إذا حدثت الوذمة أثناء الحمل. بادئ ذي بدء، ضع الذعر جانبا واهدأ. يمكنك التعامل مع التورم الفسيولوجي الصغير بنفسك، لكن في حالة التورم الكبير أو الدائم يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيخبرك بكيفية التخلص من التورم:

نظام عذائي

يوصى في النظام الغذائي بالحد من استهلاك ملح الطعام (ولكن لا يتم استبعاده تمامًا). اشرب ما لا يقل عن 2 - 2.5 لتر من السوائل يوميًا في رشفات صغيرة وباستمرار. أما بالنسبة للمشروبات، فتعطى الأفضلية لشاي الأعشاب ذات التأثير المهدئ (النعناع، ​​بلسم الليمون)، ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية الثابتة.

يمشي

يوصى بالمشي بانتظام لمدة 1.5 - 2 ساعة بوتيرة مريحة في منطقة الغابات، مما سيساعد على تشتيت الدم "الراكد"، ورفع النغمة العامة ومنع ليس فقط ظهور رواسب الدهون الزائدة، ولكن أيضًا التورم.

الأعشاب ذات التأثير المدر للبول

يتم وصف مغلي وحقن الأعشاب الطبية ذات التأثير المدر للبول الضعيف من قبل الطبيب فقط. يشار إلى استخدامها بشكل خاص لأمراض الجهاز البولي. تشمل النباتات الطبية المماثلة: عنب الدب وأوراق عنب الثور والبقدونس. لديهم خصائص مدرة للبول ومضادة للالتهابات ومضاد للتشنج ضعيفة. خذ بحذر في حالة الوذمة الناجمة عن تسمم الحمل (في هذه الحالة، يتم بطلان مدرات البول).

الأدوية التي تزيد من قوة الأوعية الدموية

تساعد مضادات التخثر المحلية وعوامل تقوية جدار الأوعية الدموية () على إزالة التورم (خاصة في أمراض الأوردة في الأطراف السفلية). يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب. يُسمح بفرك جل ليوتون وفينيتان ومرهم الهيبارين وهلام إيسافين على جلد القدمين. يوصى أيضًا بتناول الأسكوروتين والإسكوسان والفينوروتون عن طريق الفم، والتي تقوي جدار الأوعية الدموية وتقلل من نفاذيتها.

ارتداء الملابس الضاغطة

إن ارتداء ملابس داخلية ضاغطة خاصة (جوارب أو لباس ضيق)، والذي يوصى به بشكل خاص للنساء الحوامل المصابات بالدوالي، سيساعد أيضًا في تخفيف التورم أثناء الحمل. من الضروري ارتداء الجوارب أثناء الاستلقاء لتوزيع الضغط بالتساوي على الأطراف السفلية.

• تجنب التواجد في الأماكن الحارة
• تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.

في حالة شديدة، في حالة تطور تسمم الحمل أو تفاقم الأمراض المزمنة خارج الجهاز التناسلي (أمراض الكلى والكبد والقلب)، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى.

جواب السؤال

أنا منتفخ (أثناء الحمل). ما الذي يمكن وما لا يمكن تناوله بالضبط؟

يوصى باستبعاد الشاي القوي (بما في ذلك الأخضر) والشاي من الشرب الذي يعمل كمنشط ويثير ظهور الوذمة وكذلك المشروبات الغازية والعصائر الحلوة (تسبب العطش). يجب ألا تتخلى عن استهلاك الملح، ولكن يجب عليك استبعاد أو على الأقل الحد من استهلاك الأطعمة المملحة والحارة والمخللات (المخللات والمخلل الملفوف والمكسرات ورقائق البطاطس وما إلى ذلك). الالتزام بقواعد النظام الغذائي الصحي، ورفض تناول الأطعمة المدخنة والحلويات والمخبوزات. يُنصح بطهي الطعام على البخار أو طهيه أو خبزه أو غليه، لكن لا تقم بقليه تحت أي ظرف من الظروف. يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على كمية كافية من البروتين، سواء من أصل حيواني أو نباتي (اللحوم الخالية من الدهون، ومخلفاتها، والجبن، وعصيدة الحبوب). تناولي أيضاً الخضار والفواكه الطازجة يومياً كمصادر للفيتامينات، ومنتجات حمض اللاكتيك كمصدر للكالسيوم. تعتبر الأسماك والمأكولات البحرية والزيوت النباتية التي تحتوي على كميات كبيرة من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة مفيدة.

ما هي مخاطر الوذمة أثناء الحمل؟

أي تورم، ما لم يكن بالطبع فسيولوجيا، يشكل تهديدا ليس فقط للمرأة، ولكن أيضا لطفلها الذي لم يولد بعد. تعرف المرأة، كقاعدة عامة، عن أمراض خارج الأعضاء التناسلية حتى قبل الحمل، عشية وأثناء الحمل، يتم وصف العلاج المناسب لها. من المضاعفات الخطيرة للحمل الوذمة الناجمة عن تسمم الحمل. إذا تركت دون علاج، قد تتطور حالة ما قبل التشنج (تسمم الحمل) واضطراب النوبات (تسمم الحمل). تشمل علامات تسمم الحمل الارتباك أو حالة الإثارة، وتورم الأنف أثناء الحمل، والذي يتجلى في احتقان أو سيلان مفاجئ في الأنف، وبقع وامضة أمام العينين، وطنين، وما إلى ذلك. يؤدي عدم تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى حدوث تشنجات قد تؤدي إلى وفاة المرأة الحامل.

كيف يمكنك تخفيف التورم في المنزل؟

سيساعد التورم الطفيف ذو الأصل الفسيولوجي في القضاء على التدابير التالية:

• الاستلقاء على الجانب الأيسر (يقلل من ضغط الرحم على الأوعية الدموية الكبيرة، ويحسن الدورة الدموية في الكلى)؛
• النوم أو الراحة مع رفع ساقيك (ضع وسادة صغيرة تحتهما)؛
• حمامات القدم الباردة، وفرك القدمين بمكعبات الثلج؛
• الجمباز وتدليك القدم.
• التخلي عن الكعب، وتفضيل الأحذية ذات الكعب المنخفض والأحذية الفضفاضة؛
• في حالة الوضع القسري لفترة طويلة (الجلوس على المكتب)، امنح ساقيك قسطًا من الراحة (ارفعهما على الكرسي، وامشي بضع خطوات)؛
• تجنب ارتداء الملابس الضيقة والمضيقة (الأشرطة المرنة والأحزمة والياقات الضيقة والجوارب).

كيف أعرف إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالوذمة وتسمم الحمل؟

تشمل هذه المجموعة النساء الحوامل المصابات بالعوامل التالية:

• الشباب (أقل من 17 عامًا) والمتأخرين (أكثر من 30 عامًا) للمرأة ؛
• تسمم الحمل الذي حدث خلال حالات الحمل السابقة (خاصة تسمم الحمل وتسمم الحمل)؛
• الحمل بأكثر من جنين واحد؛
• وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني قبل الحمل.
• العادات السيئة (قبل وأثناء الحمل)؛
• وأمراض الغدد الصماء الأخرى.
• التسمم المبكر الشديد.
• وجود المخاطر الصناعية.
• الكشف عن وذمة خفية.

ماريا سوكولوفا

مدة القراءة: 9 دقائق

أ أ

تعاني حوالي 80% من الأمهات الحوامل من تورم الساقين أثناء حمل أطفالهن. بالنسبة لمعظمهن، يعد التورم أمرًا طبيعيًا، ولكن بالنسبة لبعض الأمهات، يعد التورم إشارة للحصول على رعاية طبية عاجلة.

دعونا معرفة ذلك!

أسباب الوذمة أثناء الحمل - لماذا قد تنتفخ أرجل النساء الحوامل في المراحل المبكرة أو المتأخرة؟

يتم تعريف الوذمة على أنها سائل زائد في الفراغ بين الأنسجة في جزء معين من الجسم.

وبالنظر إلى أن كمية السوائل المتداولة في الجسم أثناء الحمل تزيد عدة مرات، فإن التورم ظاهرة طبيعية. علاوة على ذلك، فإن التغيرات في استقلاب الماء والملح أثناء الحمل لا تساهم في الإزالة السريعة للسوائل (يحدث هذا بسبب زيادة تركيز البروجسترون)، ثم يضغط الرحم على الأعضاء ويتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية.

كقاعدة عامة، يصبح التورم ملحوظا وملاحظا من الثلث الثاني من الحمل، ولكن يمكن أن يصبح أيضا "مفاجأة" سابقة - على سبيل المثال، أثناء الحمل المتعدد أو.

فيديو: الوذمة أثناء الحمل

ومن أسباب التورم التي تتطلب عناية خاصة:

1. تطور تسمم الحمل. بالإضافة إلى تورم الساقين، مع تسمم الحمل، لوحظ ارتفاع ضغط الدم الشرياني ويوجد البروتين في البول. يؤدي انتهاك استقلاب الماء والملح وزيادة نفاذية الأوعية الدموية إلى تغلغل السائل في الفضاء بين الخلايا، ويمكن أن يؤدي تراكمه في أنسجة المشيمة إلى تجويع الأكسجين لدى الجنين. بدون رعاية طبية في حالة تسمم الحمل الشديد، يمكن أن تفقد الأم والطفل.
2. تطور قصور القلب. خلال فترة الحمل، يتفاقم مسار أي مرض "بالقلب"، ويزداد خطر الإصابة بقصور القلب بشكل كبير. يصبح التورم أحد علامات قصور القلب في البطين الأيمن. في حالة الاشتباه في هذا المرض، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب وضبط العلاج على الفور.
3. أمراض الكلى. غالبًا ما يُلاحظ تورم الساقين في أمراض المتلازمة الكلوية. العرض الرئيسي لأمراض الكلى، بالإضافة إلى تورم الساقين، هو تورم الوجه والجفون في الصباح. وبطبيعة الحال، لا يمكن تجاهل هذه العلامات على الإطلاق.

كيفية التعرف على ما إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالوذمة - علامات وأعراض الوذمة

مع التورم الشديد، لا تشك المرأة في وجود الوذمة - فهي مرئية للعين المجردة وتسبب العديد من المشاكل.

ولكن ماذا تفعل مع الوذمة الخفية؟

يمكن تحديد وجود التورم من خلال العلامات التالية:

• يكاد يكون من المستحيل ارتداء حذائك المفضل في المساء. تنشأ أيضًا صعوبات عند إزالة خاتم الزواج.
• ومن العلامات الأخرى وجود علامة قوية من مطاط الجوارب بعد ارتدائها. وزيادة محيط الكاحل بمقدار 1 سم أسبوعياً - وأكثر.
• إذا كان سريعًا جدًا (أكثر من 300-400 جم / أسبوع) أو غير متساوٍ، فسيكون أيضًا دليلاً على الوذمة الداخلية.
• قياس كمية البول. في ظل الظروف العادية، يجب أن تفرز 3/4 من جميع السوائل المستهلكة يوميا في البول. يشمل مفهوم "السائل" الحساء والتفاح (تعتبر الفاكهة الواحدة 50 جرامًا من السائل) والماء والقهوة وما إلى ذلك. تتضمن الدراسة حساب الفرق/التوازن بين ما يُشرب وما يُفرز. يوميات الشربيجب إجراؤها طوال اليوم، ويتم جمع كل البول في وعاء واحد لتحديد حجمه في نهاية اليوم. بعد ذلك، يتم ضرب كمية السائل الناتجة التي شربتها الأم خلال اليوم بمقدار 0.75 وتتم مقارنة النتيجة بحجم البول يوميًا. الاختلاف القوي في النتائج هو سبب للفحص.
• اضغط بإصبعك على الجلد . إذا لم يبق أي أثر للضغط بعد الضغط، فلا يوجد تورم. إذا بقي هناك انخفاض يستغرق وقتًا طويلاً حتى يستقر، وظل الجلد في مكان الضغط شاحبًا، فهذا يعني وجود تورم.

فيديو: تورم الساق عند النساء الحوامل

في أي حالات الوذمة أثناء الحمل يجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل؟

يجب استشارة الطبيب فوراً في حالة التورم في الحالات التالية:

1. اكتساب الوزن بسرعة كبيرة.
2. تورم شديد في الصباح. وخاصة في منطقة الوجه.
3. ظهور أعراض مثل الإحساس بالحرقان والوخز أو حتى التنميل في الأطراف، وصعوبة ثني الأصابع وعدم الراحة في القدمين عند المشي.
4. ظهور ضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
5. الغثيان والصداع وارتفاع ضغط الدم أكثر من 140/90 وكذلك الارتباك (هذه علامات مصاحبة لتسمم الحمل).
6. تضخم الكبد مع ألم مؤلم وثقل في المراق الأيمن، تجشؤ ومرارة في الفم، ألم في الكبد عند الجس، ضيق في التنفس حتى مع مجهود خفيف وضعف، ظهور سعال جاف في الليل - أحيانًا حتى مع وجود خطوط من البلغم الأحمر. كل هذه علامات تصاحب تورم الساقين مع فشل القلب.

بعد دراسة التاريخ الطبي، يصف الأخصائي الاختبارات والدراسات المناسبة، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للقلب والكلى، وتحليل البول حسب نيتشيبورينكو واختبارات الدم التفصيلية، وما إلى ذلك.

يوصف العلاج وفقا للمرض المكتشف.

مهم:

حتى لو ظلت صحتك مرضية تماما، فإن التورم هو سبب لاستشارة الطبيب!

في 90٪ من جميع حالات التورم، هناك تدهور في الحالة، والتي مع مرور الوقت يمكن أن تتحول إلى تسمم الحمل. يتم تحديد ذلك من خلال ارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول. لذلك، من المهم توقع جميع السيناريوهات المحتملة واتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.

فيديو: تورم الساقين أثناء الحمل. الوقاية من تورم الساقين

ما يجب فعله في حالة الوذمة عند الحامل التي لا تسببها أمراض - التخلص من الوذمة أثناء الحمل

إذا كان التورم، بحسب الدراسات والتحاليل وحكم الطبيب، له أسباب فسيولوجية بحتة، ولم يجد الخبراء أي خطأ فيه، فيمكنك التخلص من التورم (أو على الأقل تقليل شدته) بالطرق التالية:

• إزالة الملح من النظام الغذائي! كلما زاد الصوديوم في الطعام، كلما زاد احتباس الماء في الأنسجة. ألا يمكنك تجنب إضافة الملح إلى طعامك؟ وبطبيعة الحال، فإن الطعام اللطيف لن يتناسب حتى مع فمك. لذلك، على الأقل تقليل كمية الملح يوميا والتخلي عن الأطعمة الأكثر ملوحة - الرنجة، والملفوف، والنقانق، وما إلى ذلك. ليست هناك حاجة للحديث عن الأطعمة المعلبة والوجبات الخفيفة ورقائق البطاطس.
• التعود على نظام غذائي صحي، يريح الأوعية الدموية من التوتر . نحن نرفض القلي لصالح الأطعمة المطهية على البخار والمسلوقة؛ يرفض المواد الضارة في النظام الغذائي، ويستهلك الخضروات والفواكه والحبوب بانتظام، ولا يسيء استخدام القهوة وحتى الشاي الأخضر، الذي يحتوي على مادة الكافيين أكثر من الشاي الأسود الكلاسيكي. شرب الماء والعصائر والمياه المعدنية والكومبوت.
• لا تتناول مدرات البول . حتى العلاجات المثلية يمكن أن تضر الأم والطفل بشكل خطير. لذلك، ناقشي وصفات مثل "تناولي التوت البري والتوت والبقدونس..." أولاً مع طبيب أمراض النساء الخاص بك. ولا تنس أنه مع السوائل ستفقد أيضًا البوتاسيوم الذي تحتاجه.
• نحن نرتاح في كثير من الأحيان! حوالي 40٪ من جميع الأمهات الحوامل المصابات بالوذمة يعانين منها بسبب الدوالي. هذا المرض غير ضار للوهلة الأولى، ولكنه يتطلب الاهتمام. استخدم مسند قدم صغيرًا لتخفيف التعب. قم بشراء مسند حتى تتمكن من إراحة قدميك المتورمتين عليه أثناء لحظات الاسترخاء. في وضعية "الاستلقاء"، ضعي مسنداً أو وسادة تحت قدميك بحيث ترتفع ساقيك إلى ارتفاع يصل إلى 30 سم، واستخدمي كريمات الدوالي حسب توصية الطبيب.
• استلقي على جانبك الأيسر في كثير من الأحيان. في هذا الوضع، سيكون الحمل على الكلى أقل، وسيكون عملها أفضل، وسيكون "تشغيل" البول من خلال نظام الإخراج أسرع.
• المشي لمدة 40-180 دقيقة يوميا. النشاط يقلل من خطر الإصابة بالتورم الفسيولوجي بمقدار النصف. لا تنسى التمارين الرياضية المائية واليوجا والسباحة والجمباز للأمهات الحوامل.
• هل قررت العمل حتى الولادة؟ جدير بالثناء! لكن كل ساعة هناك فترات راحة إلزامية مع الجمباز للجسم والساقين. تذكر أنه ممنوع منعا باتا الجلوس على أرجل!
• نشتري جوارب ضاغطة مع لباس ضيق وضمادة مما يخفف الظهر ويقلل الحمل على الأطراف السفلية. هام: يجب أن تدعم الضمادة ولا تضغط بأي شكل من الأشكال، وسيتم تحديد درجة ضغط الجوارب/الجوارب من قبل طبيب الأوردة. والاهتمام بملابس داخلية خاصة للنساء الحوامل، والتي تحمي الأوعية الدموية من ركود السوائل. وتذكري أن الأم الحامل يجب أن ترتدي ملابس داخلية وجوارب طويلة وضمادة أثناء الاستلقاء لتوزيع الحمل بشكل صحيح.

بعد تخصيب البويضة، يمر جسم المرأة بمرحلة من التغيرات الهرمونية والفسيولوجية من أجل تهيئة الظروف المواتية لتطور حياة جديدة. إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة تماما، فيمكنها بسهولة تحمل هذه العملية لمدة تسعة أشهر. ولكن إذا فشلت أي أجهزة وأنظمة، فمن الطبيعي أن تنشأ مضاعفات مختلفة. ومن مرافقات الحمل المتكررة تورم الأطراف. وفي المراحل المتأخرة، لا يثير التورم الطفيف في الساقين القلق ويعتبر ظاهرة طبيعية وآمنة تمامًا بالنسبة للمرأة. لكن هذا العرض غالبًا ما يخفي أمراضًا أكثر خطورة. لذلك دعونا نكتشف لماذا تنتفخ الساقين أثناء الحمل؟ كيفية التعامل مع هذا؟ وكيفية العثور على الخط الفاصل بين الظاهرة الطبيعية والحالة التي تهدد الحياة.

الوذمة هي زيادة في السوائل الحرة في الأعضاء والمساحات بين الخلايا بسبب انتهاك تدفقها إلى الخارج. يمكن أن يكون التورم موضعيًا، أي يظهر في منطقة معينة، أو ينتشر بشكل واسع في جميع أنحاء الجسم.

أثناء الحمل، تحدث حالة مرضية مثل تورم الساقين لدى كل امرأة تقريبًا بدرجة أو بأخرى. يعد التورم الطفيف في الكاحلين في وقت متأخر بعد الظهر أمرًا شائعًا في النصف الثاني من الحمل. هذا تورم فسيولوجي طبيعي ولا يتطلب أي علاج. يحدث هذا للأسباب التالية:

1. التغيرات الهرمونية. أهم حارس للحمل هو البروجسترون. يقوم هذا الهرمون بضبط جسد الأنثى حسب احتياجات الطفل من البداية إلى النهاية. فهو يؤثر بشكل مباشر على زيادة الضغط داخل الشعيرات الدموية، مما يساهم في تراكم السوائل الزائدة في جسم المرأة، خاصة إذا كانت تعيش نمط حياة خامل.
2. انخفاض تركيز البروتين في بلازما الدم. تنخفض كمية الألبومين بشكل ملحوظ مع اقتراب الثلث الثالث من الحمل، مما يسبب غالبًا تورمًا فسيولوجيًا في الأطراف.
3. زيادة حجم الدم وإجمالي السوائل المنتشرة. لتزويد الطفل بكل ما هو ضروري، تزيد كمية دم المرأة بحوالي 40٪. بالإضافة إلى ذلك، على مدار 9 أشهر، يتراكم ما يقرب من 7 لترات من السوائل الإضافية في الأنسجة والأعضاء، والتي لا تنتشر دائمًا بشكل متساوٍ و"تنزلق" إلى الأجزاء السفلية من الجسم.
4. ركود الدم في أعضاء الحوض. يضغط الرحم الذي ينمو باستمرار بشكل فعال على الأعضاء الداخلية القريبة. يواجه الدم صعوبة في الانتقال من الساقين إلى القلب. تعاني المرأة من ضيق في التنفس وانتفاخ ساقيها أثناء الحمل. لكن الأكثر تضرراً هي الأوردة الموجودة في منطقة الحوض، والتي تنضغط بين الرحم الكبير والعمود الفقري. بالإضافة إلى التورم، فإنه يسبب عدم الراحة والوخز في أعضاء الحوض.
5. سوء التغذية وعدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة. بغض النظر عن مدى رغبة المرأة في وضع حساس في تناول شيء مالح وحار، فأنت بحاجة إلى السيطرة على نفسك. يرتبط الصوديوم الزائد في الجسم بعدد كبير من جزيئات الماء، مما يؤدي في النهاية إلى تورم الساقين. وإذا قمت بإضافة نمط حياة مستقر إلى الأطباق المالحة، فسيتم ضمان تورم قوي في الساقين أثناء الحمل.

من السهل جدًا تحسين صحتك والقضاء على تراكم السوائل في ساقيك. كقاعدة عامة، تحتاج المرأة فقط إلى استبدال روتينها اليومي ونظامها الغذائي المعتاد بنظام أكثر قبولًا. ولكن هناك أوقات يبدأ فيها تورم صغير في القدمين والكاحلين في "الانتشار" إلى أعلى الساقين، وغالبًا ما يصل إلى العينين. وفي الوقت نفسه، تتفاقم حالة المرأة بشكل حاد، وينشأ تهديد لها وللطفل. تعتبر هذه الحالة مرضية بالفعل وتخضع للعلاج بالعقاقير. هناك الكثير من الأسباب لذلك: هذه الأمراض المزمنة والعمليات الالتهابية والحمل المتأخر.

التورم المرضي للساقين أثناء الحمل - الأسباب:

1. تسمم الحمل. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لعدم توازن الماء والملح في فترة الحمل. يتطور تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل ولديه القدرة على التقدم. في هذه الحالة، يتم تشخيص 4 مراحل من الوذمة. في الحالات الشديدة، بالإضافة إلى الساقين، تنتفخ المعدة والذراعين والوجه. مسار المرض معقد بسبب ارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول.
2. أمراض منطقة الجهاز البولي التناسلي. إذا كانت المرأة لديها تاريخ من مشاكل في الكلى، فمن المؤكد أنها ستضطر بعد الحمل إلى التعامل مع تورم الساق في المراحل المبكرة من الحمل. في النساء الحوامل، تعمل الكلى دائما بمعدل متزايد، لذلك إذا لم تتعامل بشكل جيد، فسيتم توطين كل السوائل الزائدة في الساقين.
3. اضطرابات الغدد الصماء. مشاكل الغدة الدرقية يمكن أن تسبب تورمًا شديدًا في الجسم. قصور الغدة الدرقية خطير بشكل خاص. تتميز هذه الحالة بانخفاض نشاط الغدة التي لا تستطيع تصنيع الكمية المطلوبة من الهرمونات من اليود بشكل مستقل. في الوقت نفسه، يبدأ الجسم بأكمله في العمل في وضع ضعيف.
4. أمراض القلب والأوعية الدموية.لكي يكون الحمل سهلاً وناجحًا، تحتاج المرأة إلى قلب سليم يمكنه ضخ كمية متزايدة من الدم بأمان وتوفير الأكسجين للأم والطفل.
5. الوريد. غالبًا ما يتفاقم مسار هذا المرض بعد الحمل. زيادة الضغط الوريدي تسبب الألم والانزعاج الجسدي الشديد للمرأة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون التورم غير متماثل، على سبيل المثال، يحدث تورم في الساق اليمنى فقط أثناء الحمل، حيث تكون الدوالي أكثر وضوحًا.
6. حساسية. قد يشير التورم المفاجئ في الجسم، بما في ذلك الساقين، إلى رد فعل تحسسي تجاه بعض المواد أو المنتجات. إذا كان التورم يغطي مناطق الكوع والركبة والوجه، فإن المرأة تحتاج إلى عناية طبية عاجلة، لأن هذا قد يكون وذمة كوينك، وهو ما يهدد الحياة.

الوذمة أثناء الحمل: الأعراض والتشخيص

الوذمة الخفيفة، كما ذكرنا أعلاه، لا تعتبر خطرة على الحمل ولا يمكن علاجها. لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك إهمال زيارة الطبيب عند ظهور مشاكل احتباس السوائل. في بعض الأحيان قد تشير أعراض الوذمة الملحوظة بالكاد في الأسابيع الأولى من الحمل إلى عيوب خطيرة في القلب أو الكلى. العلاج في الوقت المناسب لهذه الأمراض يساعد في الحفاظ على الحمل.

لا يصبح التورم واضحًا على الفور بالنسبة للنساء. ويسبق ظهورها الأعراض التالية:

• - زيادة مفاجئة في الوزن (أكثر من 300 جرام في الأسبوع).
• صعوبة في ارتداء الخواتم والأحذية.
• تنميل بسيط في الأطراف.

إن تورم الساقين أثناء الحمل، وهو أمر شائع لدى جميع النساء في هذا الوضع، لا ينبغي أن يظهر عادة حتى الأسبوع الثلاثين من الحمل. وهي مترجمة حصرا في الساقين. كقاعدة عامة، في وقت متأخر من بعد الظهر، تنتفخ القدمين والساقين قليلاً، وبحلول الصباح بعد الراحة المناسبة ينحسر التورم. يمكنك تحديد السوائل الزائدة بهذه الطريقة: اضغط بإصبعك على منطقة التورم المتوقع وارفع إصبعك بحدة. إذا بقي ثقب، فهذا يعني أن هناك تورم.

عندما تستشير المرأة الطبيب بشأن الوذمة، عليها أن تخضع لتشخيص بسيط:

• تحديد درجة العجينة. يقوم الطبيب بتقييم الوقت الذي يستغرقه استعادة تورم الجلد بعد الضغط بإصبعه على المنطقة المتورمة.
• وزن. يساعد هذا الإجراء البسيط في تحديد نسبة السوائل الزائدة في الجسم.
• إجراء الاختبارات. يتم تحديد وجود/غياب البروتين في البول. تتم أيضًا دراسة اختبار الدم العام لاستبعاد العمليات الالتهابية.
• إدرار البول اليومي. ستحتاج المرأة إلى حساب كمية السوائل التي تشربها وتفرزها كليتيها.

وبناءً على نتائج البحث، سيحدد الطبيب سبب الاضطرابات وينصح المرأة بكيفية التخلص من تورم الساقين أثناء الحمل. إذا ساءت حالة المرأة، يتم إدخالها إلى المستشفى لمزيد من التشخيص المتعمق والعلاج اللاحق.

مهم! إذا لاحظت تورماً في الذراعين أو العينين أو الفخذين، ولم تتحسن الحالة بعد الراحة، عليك استشارة الطبيب لإجراء الفحص.

ما هي مخاطر الوذمة أثناء الحمل؟

وأي تورم يصاحبه تدهور في حالة المرأة يحمل خطراً محتملاً على الطفل. تسمم الحمل خطير بشكل خاص. يبدأ بالاستسقاء ويمكن أن ينتهي بالارتعاج الذي يصاحبه وذمة واسعة النطاق وارتفاع ضغط الدم وضعف وظائف الكلى. وهذا يمكن أن يسبب تجويع الأكسجين لدى الجنين ونقص العناصر الغذائية واضطرابات النمو الشديدة. غالبًا ما ينتهي الحمل بالولادة المبكرة ووفاة الطفل في الفترة المحيطة بالولادة.

في مذكرة! في بعض الأحيان تشتكي النساء الحوامل من تورم طرف واحد فقط. قد يكون هذا لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، إذا كانت الساق اليسرى تتضخم باستمرار أثناء الحمل، فقد تكون هذه إشارة إلى فشل القلب أو التهاب الوريد الخثاري.

كيفية تخفيف حالة المرأة مع تورم ساقيها

يجب على طبيب أمراض النساء فقط تحديد سبب التورم ووصف العلاج. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى استشارة إضافية مع طبيب متخصص للغاية إذا كانت المرأة تعاني من أمراض أكثر خطورة تسبب مضاعفات مثل تورم الساقين في أواخر الحمل.

إذا لم يكن هناك سبب للقلق، وكان التورم فسيولوجيًا بحتًا، فيمكن للطبيب تقديم بعض النصائح لتحسين صحة المرأة:

• العلاج بالفيتامينات. تعمل فيتامينات ب على تقوية شبكات الشعيرات الدموية بشكل جيد، مما يمنع السائل من دخول الدم إلى المنطقة بين الخلايا.
• ارتداء الملابس الضاغطة. ستحافظ الجوارب أو الجوارب المصنوعة خصيصًا على قوة الشعيرات الدموية، مما سيساعد على تقليل التورم والثقل في الساقين.
• حمامات القدم المالحة الباردة.ستساعد إجراءات المياه لمدة 10 دقائق ساقيك على استعادة لياقتهما بشكل أسرع.
• نظام عذائي. وللتخلص من تورم الذراعين والساقين أثناء الحمل، يجب أن يتضمن النظام الغذائي اليومي كمية كافية من الأطعمة الغنية بالبروتين والألياف والفيتامينات. يتم استبعاد الأطعمة المالحة والمقلية. كمية المياه محدودة (تصل إلى 1.5 لتر يوميًا).
• التمارين الرياضية الخفيفة. قد يوصي طبيبك بالراحة مع رفع ساقيك فوق مستوى القلب. التمارين الخفيفة للنساء الحوامل أو اليوغا ستساعد أيضًا في تخفيف الانزعاج في الساقين.
• راحة تامة.يجب على المرأة التي تعاني من الوذمة ألا تقف أو تجلس لفترة طويلة. تجنب الغرف الحارة وارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
• تدليك الأطراف.يساعد التدليك اللطيف على استعادة الدورة الدموية الطبيعية.

العلاج الدوائي للوذمة

إذا لم تساعد التوصيات العامة المرأة على التخلص من تورم القدمين أثناء الحمل، فيمكن للطبيب أن يصف العلاج المناسب بالمراهم ومدرات البول. صحيح، فقط في حالة عدم وجود أسباب جدية لخلل في توازن الماء. في حالة تسمم الحمل أو غيرها من المضاعفات الخطيرة، يتم العلاج فقط في المستشفى.

مهم! الاستخدام المستقل للأدوية التالية أثناء الحمل أمر غير مقبول. يتم اتخاذ قرار وصفها من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شخصي للمرأة.

1. الاستعدادات للاستخدام الخارجي. تساعد المواد الهلامية والمراهم المختلفة التي تعتمد على الهيبارين ومستخلص كستناء الحصان والروتين على تنظيم تدفق السوائل من الأطراف السفلية. خلال فترة الحمل، توصف أدوية مثل ليوتون، وفينيتان، ومرهم الهيبارين، وتروكسيفاسين.
2. مدرات البول الاصطناعية. قد يكون من الصعب جدًا تخفيف تورم الساقين عند الأسبوع 39 من الحمل قبل اقتراب موعد الولادة، لذلك يُنصح بوصف مدرات بول أكثر فعالية (Veroshpiron، Furosemide، Hypothiazide).
3. مدرات البول العشبية.تساعد الخلطات العشبية المدرة للبول وقطرات المعالجة المثلية على زيادة إدرار البول اليومي (كمية البول المفرزة). توصف للمرأة "كانفرون"، "نيفروفيت"، "سيستون".

طرق العلاج غير التقليدية

تحظى وصفات الطب التقليدي بشعبية كبيرة بين النساء الحوامل اللاتي يعانين من الوذمة. إذا كان احتباس السوائل لا يثير قلق الطبيب، فإن استخدام وصفات "الجدة" لتحسين صحة المرأة في معظم الحالات لا يرحب به إلا أطباء أمراض النساء. لكن أود أن ألفت انتباهكم إلى حقيقة أن الأخصائي فقط هو الذي يمكنه اتخاذ قرار بشأن كيفية تخفيف تورم الساقين أثناء الحمل باستخدام العلاجات الشعبية. ستظل المرأة الحامل غير قادرة على حل هذه المشكلة بمفردها، لذا من الأفضل طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن لمنع حدوث تسمم الحمل.

كيف يمكن للطب التقليدي أن يساعد:

• الكمادات. يجب وضع أوراق الكرنب الصغيرة المبردة مسبقًا على المناطق التي تتراكم فيها السوائل بشكل أكبر. يجب أن تبقى الكمادة على الجسم حتى تصبح الأوراق مبللة. ثم يمكن استبدالها بأخرى جديدة. بعد عدة إجراءات، لن تشعر المرأة بأي إزعاج في ساقيها.
• ديكوتيون من المشمش المجفف. المشمش المجفف يساعد على زيادة إدرار البول اليومي. إلى 1 ملعقة كبيرة. ل. الفواكه المجففة، تحتاج إلى إضافة 200 ملغ من الماء المغلي. يجب ترك التسريب لمدة 10-12 ساعة. يؤخذ التسريب قبل 45 دقيقة من وجبات الطعام.
• تدليك القدم على النقيض. تحتاج إلى تجميد مغلي الأعشاب (البابونج، المريمية، آذريون) في حاويات ثلج خاصة. ثم قم بتدليك قدميك بخفة بقطع من الثلج قبل الذهاب إلى السرير.
• ضخ مدر للبول. تحتاج إلى مزج براعم البتولا وذيل الحصان والأعشاب العقدية بنسب متساوية. خذ 1 ملعقة صغيرة. الأعشاب والشراب في كوب من الماء المغلي. تناول ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا بعد الأكل. مسار العلاج ثلاثة أسابيع.

منع تورم الساق أثناء الحمل

إن منع الوذمة عند النساء الحوامل أسهل بكثير من البحث عن طرق للتخلص منها لاحقًا. لا يشمل البرنامج الوقائي الطريقة التي تعيش بها المرأة بعد الحمل فحسب، بل يتضمن أيضًا التحضير الدقيق لهذا الحدث. من الناحية المثالية، عليك أن تعتني بصحتك الكاملة حتى قبل الحمل وعلاج جميع الأمراض المزمنة (إن وجدت). إذن ما الذي يمكن للمرأة أن تفعله لتجنب اختلال توازن الماء والملح:

• حافظ على وزنك تحت السيطرة. يمكن أن يؤدي بضعة كيلوغرامات إضافية، بالإضافة إلى التورم، إلى إثارة نوبات ارتفاع ضغط الدم وسكري الحمل.
• تناول نظام غذائي متوازن. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح، الذي يحتفظ بالسوائل في الخلايا. قم بتنويع نظامك الغذائي بالفواكه والخضروات التي تحتوي على الكثير من فيتامين C، A، E. تأكد من تجديد مخزون البروتين الخاص بك عن طريق تناول الأسماك واللحوم.
• قم بمزيد من المشي في الهواء الطلق واسترخي تمامًا مع وضع قدميك على المسند. وهذا مفيد بشكل خاص بدءًا من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، عندما تنتفخ الساقين في أغلب الأحيان.
• حاول شرب الكمية المطلوبة من مياه الشرب (في المتوسط ​​1.5-2 لتر يوميا) قبل الساعة 7 مساء.
• ممارسة نشاط بدني خفيف للمرأة الحامل: اليوغا، السباحة، المشي، ممارسة الرياضة. سيساعد ذلك على تحسين الدورة الدموية وتقوية جدران الشعيرات الدموية ومنع تراكم الماء الزائد في الجسم.

يساعد نمط الحياة الصحي على منع التورم أثناء فترة الحمل. لكن هذا لا ينجح دائمًا عندما تكون المرأة مصابة بأمراض مزمنة. إذا كانت المرأة، على الرغم من الروتين اليومي المثالي والتغذية السليمة، تعاني من تورم ساقيها أثناء الحمل، فمن الأفضل إجراء العلاج في المرحلة الأولى من بداية علم الأمراض. سيساعد ذلك في تجنب العديد من المضاعفات في المراحل المتأخرة من الحمل.

تعد الوذمة أثناء الحمل واحدة من أكثر الظواهر شيوعًا، لذلك في كثير من الأحيان، لا تهتم الأمهات الحوامل بها، وليس لديهن أي فكرة عن سبب خطورتها والتفكير بكل سرور في أنها لا تهدد بأي عواقب. في الواقع، كل شيء بعيد عن أن يكون كذلك، لأن تراكم السوائل الزائدة يؤثر على نشاط الجسم الأنثوي بأكمله (تتعطل وظائف الكلى، وتظهر مشاكل في الدورة الدموية) ووظائف المشيمة (من خلالها يتم يتلقى الطفل العناصر الغذائية والماء والأكسجين). لكن الشيء الأكثر أهمية هو أنه في المراحل المتأخرة من الحمل، تعد الوذمة أول علامة على علم الأمراض مثل تسمم الحمل (المشار إليه سابقًا باسم "التسمم المتأخر")، والذي يهدد حياة الأم الحامل وطفلها.

عند سماع كلمة "التسمم"، تعتقد العديد من النساء أنه لا داعي لفعل أي شيء، وأن المشكلة مبالغ فيها ببساطة، لأن كل امرأة ثانية تعاني من غثيان الصباح وغيره من الظواهر غير السارة خلال الأسابيع العشرة الأولى. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الحالة في الأشهر الثلاثة الأولى ناتجة عن تغيرات في الجسم وتعتبر طبيعية، وبعد 32-33 أسبوعًا يمكن أن تكون بداية مضاعفات خطيرة للحمل.

غالبًا ما تكون الوذمة واضحة، وفي هذه الحالة يمكن ملاحظتها بسهولة من قبل كل من المرأة وطبيبها، أو يمكن أن تكون مخفية، وتظهر بسبب احتباس السوائل في الجسم. يمكن الاشتباه في الانحراف المرضي الخفي من خلال زيادة الوزن غير المتساوية أو المفرطة.

يجب أن يخبرك طبيبك بكيفية التخلص منها، لأن... يعتمد برنامج العلاج على درجة المرض. في حالة الشكل الخفيف، يتم تقديم عدد من التوصيات لتخفيف الأعراض في المنزل، وهي:

• النظام الغذائي (تقليل كمية الملح المستهلكة، وزيادة الألياف والبروتين والفيتامينات)؛
• أيام "صيام" الجبن والتفاح الأسبوعية ؛
• السيطرة على توازن الشرب (تناول السوائل يوميا 1.5 لتر)؛
• المشي يوميا في الهواء الطلق.
• ربما الأدوية.

تورم الساقين أثناء الحمل وسبب ظهوره

تورم الساقين عند النساء الحوامل أمر لا مفر منه تقريبا، وأسباب هذه الظاهرة غالبا ما تكمن في زيادة الوزن وتعطيل عمليات التمثيل الغذائي (وخاصة إزالة السوائل من الجسم). تؤدي الوزن الزائد إلى زيادة الضغط على الأطراف السفلية وضعف الدورة الدموية ونتيجة لذلك ظهور الدوالي. وفي المراحل المتأخرة، غالبا ما ترى النساء الأوردة المتوسعة، وتشكو الأمهات الحوامل أنفسهن من ثقل وألم شديد في الساقين، وزيادة التعب.

هل من الممكن الحمل وكيفية تجنبه بعد الولادة مباشرة؟

كلما أسرعت في الانتباه إلى الانحراف، كان من الأسهل إيقاف تطوره. إذا كانت المشكلة هي احتباس السوائل في الجسم، فيمكن ملاحظة العلامات الأولى للتورم عندما يصبح حذائك المفضل بالحجم المناسب صغيرًا جدًا فجأة. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ الأول هو الحد من تناول ملح الطعام، فالصوديوم يجذب الماء ويمنع خروجه. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري استبعاد الأطعمة المقلية والمخللة والمدخنة، وكذلك التخلي عن القهوة والشاي الأسود. يمكنك تخفيف الحالة عن طريق الراحة ووضع وسادة تحت قدميك (يمكن القيام بذلك بسهولة عن طريق لف أي بطانية). يجب أن تعطي التدابير المتخذة نتيجة واضحة في غضون خمسة أيام، إذا لم يحدث ذلك، فسوف يصف الطبيب الأدوية.

ما الذي يسبب تورم اليد أثناء الحمل وكيفية القضاء عليه

في كثير من الأحيان، تشتكي الأمهات الحوامل من تورم أصابعهن. قد يتجلى الانحراف في عدم القدرة على إزالة الحلقة، وقد يكون مصحوبًا بألم أو وخز أو تنميل أو إحساس بالحرقان في منطقة المعصم.

في المراحل المبكرة، غالبا ما لا تشكل هذه الظاهرة خطرا، ويتم ملاحظتها عند النساء اللاتي يعملن كثيرا على الكمبيوتر ويستخدمن لوحة المفاتيح والماوس بنشاط، وكذلك في أولئك الذين يهتمون بالحياكة والنمذجة والأشياء المصنوعة يدويا . ويفسر ذلك بما يسمى بمتلازمة "النفق"، حيث يتراكم السائل في الرسغ ويضغط على العصب المار، مما يؤدي إلى الألم. يمكن التخلص من المشكلة بمساعدة تمارين اليدين والأصابع وكذلك الراحة.

إذا بدأ التورم بالظهور في المراحل المتأخرة، ولاحظت الأم الحامل مشاكل مماثلة في ساقيها، فقد يكون ذلك علامة على "استسقاء الحمل"، أي. المرحلة الأولى من تسمم الحمل. ماذا تفعل في هذه الحالة؟

1. أولاً، من الضروري التقليل من تناول الملح، فهو يحتفظ بالسوائل في الجسم.
2. ثانيًا، استشر الطبيب، فهو سيصف لك أدوية أو يوصي بشاي الأعشاب.
3. ثالثا، لا تنسى نشاط وفوائد الحركة (خاصة الجمباز).

إذا لم تساعد التدابير المتخذة، فإن دورة العلاج في المستشفى ضرورية.

تورم الأنف أثناء الحمل - ماذا يمكن أن يكون؟

ويلاحظ أيضًا تورم الغشاء المخاطي للأنف في كثير من الأحيان. يمكن أن تحدث ظاهرة محددة تسمى "سيلان الأنف أثناء الحمل" لعدة أسباب، على سبيل المثال:

• بسبب التغيرات الهرمونية.
• بسبب رد فعل تحسسي (لحبوب اللقاح، شعر الحيوانات الأليفة، مسحوق الغسيل الجديد، إلخ). حتى لو لم تكن هناك حساسية من قبل، فإن الوضع "المثير للاهتمام" يمكن أن يصبح حافزا لرد فعل غير سارة في الجسم.

حمض الفوليك أثناء الحمل: لماذا توصف الأدوية للأمهات الحوامل وما هي المنتجات التي تحتوي عليه

لا يؤذي تورم الغشاء المخاطي للأنف الأم بشكل مباشر، لكنه يمكن أن يؤثر على إمداد الجسم والجنين بالأكسجين. لذلك، عليك أن تقلق بشأن كيفية تخفيف سيلان الأنف بشكل أسرع، لكن لا تنس أنه لا يُسمح بتناول جميع الأدوية من قبل الأمهات الحوامل.

لماذا ينتفخ الوجه كثيرًا أثناء الحمل؟

تغير ملامح الوجه واستدارته وتورمه وتورم الجفون (الذي يضيق العينين بصريًا) - كل هذا غالبًا ما يقلق النساء الحوامل أيضًا، وقد تشير مثل هذه العلامات إلى وجود مشكلة في عمل الكلى. في هذه الحالة، يوصف علاج خاص تحت إشراف طبيب الكلى. ولكن يمكننا أيضًا التحدث عن التورم الفسيولوجي، في هذه الحالة حاول تقليل استهلاك الملح، وكذلك الأطعمة المدخنة والمخمرة، وضبط الحجم اليومي للسوائل المستهلكة (على النحو الأمثل 1.5 لتر يوميًا)، وتقليل الكمية التي تشربها ليلًا حاول النوم على جانبك الأيسر – كل هذا سيخفف الأعراض ويساعد على “تفريغ” الكلى.

إذا شعرت الأم الحامل مع وجهها بتورم الأطراف السفلية والعلوية والبطن والفخذين والمهبل، فقد يشير ذلك إلى عملية مرضية أكثر خطورة. في الأسابيع الأخيرة، غالبًا ما تكون الوذمة هي العلامة الأولى لتسمم الحمل، وهو مرض يهدد بعواقب وخيمة، بما في ذلك انفصال المشيمة والنزيف والولادة المبكرة وموت الجنين.

الوذمة في الأسبوع 38 من الحمل: خطيرة أم لا؟

يمكن أن تكون أسباب ظهور الوذمة عند الأم الحامل عند الأسبوع 38 من الحمل لأسباب مختلفة وتكون ذات طبيعة فسيولوجية ومرضية. لسوء الحظ، غالبا ما يكون هذا علم الأمراض (تسمم الحمل)، على الرغم من أن الأطباء في هذه المرحلة هادئون بالفعل بشأن حياة الطفل، لأنه في الأسبوع 37، يكون الرجل الصغير قد تم تشكيله بالكامل بالفعل وجاهز للولادة، حتى دون انتظار 40 أسبوعًا. من حيث المبدأ، فهو يحتاج فقط إلى الأسبوعين 38 و39 لزيادة الوزن والنمو أكثر قليلاً.

تشنجات أثناء الحمل: الأسباب وخصائص القضاء

يتطور تسمم الحمل لدى معظم النساء الحوامل في الأسبوع 32-34، والتورم ليس سوى المرحلة الأولى من هذا المرض، وهو قابل للعكس. من المهم أن تأخذ توصيات الطبيب على محمل الجد، وفي أغلب الأحيان يمكن التخلص من المشكلة خلال 6-7 أيام. إذا تم الكشف عن انحراف في الأسبوع 25، فهذا يشير إلى عملية مرضية معقدة، وبالتالي فإن الأم الحامل تخضع لاهتمام الأطباء الدقيق حتى الأسبوع الثامن والثلاثين، وفي ذلك الوقت يمكن تحفيز المخاض.