ماذا يعني سماكة المشيمة. سمك المشيمة حسب الأسبوع: المعايير والانحرافات. ما هو تضخم وكيف هو خطير

يمكن أن يؤدي تكثيف أنسجة المشيمة إلى تغيير أثناء الحمل. يحتوي تضخم المشيمة على عدد من الميزات التي يمكن أن تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم.

ما هذا؟

عادة ، يكون حجم المشيمة محددًا. مع كل يوم من أيام الحمل ، يزداد سمك أنسجة المشيمة. يعتمد معدل سماكة المشيمة على مدة الحمل. إذا كانت سميكة ، فإن الأطباء يطلقون على هذه الحالة تضخم.

عند الولادة ، يبلغ سمك المشيمة 2-4 سم تقريبًا. إذا أصبحت المشيمة سميكة جدًا قبل الوقت المحدد ، فقد يتغير مسار الحمل.

الأسباب

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور سماكة أنسجة المشيمة. كقاعدة ، إذا تم تشخيص المشيمة السميكة جدًا أثناء الحمل ، فهذا دليل على وجود بعض الأمراض في جسم الأم الحامل.

يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية والبكتيرية المختلفة إلى تطور تضخم المشيمة. تسبب الميكروبات المسببة للأمراض عملية التهابية ، مما يؤدي إلى انتهاك تكوين المشيمة. في النهاية ، يساهم هذا في حقيقة أن أنسجة المشيمة سميكة بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى تطور تضخمها.

أيضا ، يمكن أن يحدث تغير في سمك أنسجة المشيمة في حالات فقر الدم ، والتي يصاحبها انخفاض قوي في الهيموجلوبين في الدم. أيضا ، يمكن أن يؤدي داء السكري إلى تطور تضخم المشيمة. تؤدي الزيادة المستمرة في جلوكوز الدم إلى تطور تلف أنسجة المشيمة.

يمكن أن تؤدي أمراض الأوعية الدموية أيضًا إلى تطور تضخم - يمكن أن تتطور مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في هذه الحالة ، يتم تسهيل تطور الضرر من خلال الزيادة المستمرة في ضغط الدم. كلما زادت هذه الأرقام بالنسبة للأم الحامل ، كلما زاد خطر تطوير أمراض المشيمة.

يمكن أن يتطور فرط التنسج أيضًا بعد نقل الأمراض المعدية. لذا ، يمكن أن يؤدي ureaplasmosis ، داء المقوسات ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي إلى زيادة سماكة المشيمة.

يمكن أن يساهم صراع Rh بين الأم والطفل أيضًا في تطوير التغيرات المميزة في المشيمة. في هذه الحالة ، قد يتم تعطيل نمو الجنين داخل الرحم بسبب تطور المضاعفات.

يمكن أن يؤثر التسمم المتأخر للحمل أيضًا على تطور اضطرابات المشيمة. هذا المرض خطير لأن التكهن بتطور الحمل ، كقاعدة عامة ، يزداد سوءًا. تعاني الأم الحامل من وذمة شديدة ، وتزعج الحالة العامة ، وقد يحدث أيضًا انتهاك لتدفق الدم في الرحم.

أشر إلى اليوم الأول من دورتك الشهرية الأخيرة

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 يناير 31 فبراير مارس أبريل مايو يونيو يوليو أغسطس سبتمبر أكتوبر نوفمبر ديسمبر 2020 2019

كيف يمكن أن تظهر نفسها؟

في معظم الحالات ، يكون فرط تنسج المشيمة عديم الأعراض. في هذه الحالة ، من المستحيل ببساطة الشك في وجود هذا المرض بناءً على أي علامات سريرية. هذا هو السبب في أن تضخم المشيمة يصبح في الغالب "اكتشاف" حقيقي ، يتم الكشف عنه أثناء الموجات فوق الصوتية المجدولة أثناء الحمل.

يمكن أن يؤدي تكثيف المشيمة في بعض الحالات إلى تطور مضاعفات خطيرة.في هذه الحالة ، تبدأ الأم الحامل في القلق بشأن الأعراض السلبية التي تؤثر على سلامتها. لذا ، قد تصاب المرأة بإفرازات من الجهاز التناسلي أو وجع طفيف في أسفل البطن.

في بعض الأحيان يحدث أيضًا أن العرض الوحيد الذي يقلق الأم الحامل التي تعاني من تضخم المشيمة أثناء الحمل هو سوء الصحة وضعف عام. مثل هذا المظهر غير المحدد ، كقاعدة عامة ، ليس سببًا للذهاب إلى الطبيب ، مما يؤدي إلى التشخيص المفاجئ لعلم الأمراض.

التشخيص

طريقة التشخيص الرئيسية التي تسمح لك بتحديد هذا المرض هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. خلال الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب تحديد سماكة المشيمة ، وكذلك تحديد العيوب التشريحية المختلفة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص سماكة المشيمة لأول مرة في 18-20 أسبوعًا من الحمل ، ولكن يمكن اكتشاف هذا المرض في وقت لاحق.

أثناء تحديد سماكة المشيمة ، يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية أيضًا بتقييم كثافتها. يعتمد هيكل أنسجة المشيمة إلى حد كبير على مدة الحمل. لذا ، في الفصل الثاني ، يكون سلسًا وموحدًا تمامًا.

مع اقتراب المخاض ، تغير المشيمة كثافته. تظهر تغييرات منتشرة فيه ، بالإضافة إلى مجالات الضغط. على سبيل المثال ، يختلف هيكل أنسجة المشيمة عند 32 أسبوعًا من الحمل بشكل كبير عن ذلك في 20-22 أسبوعًا. هذه التغييرات طبيعية تمامًا وتشير إلى حمل صحي.

إذا تغيرت المشيمة ، لسبب ما ، سمكها في وقت أبكر مما ينبغي في هذه الفترة ، فإن طبيب الموجات فوق الصوتية يشخص وجود تضخمها. في الوقت نفسه ، يقوم بالضرورة بإجراء قياسات دقيقة لسمك أنسجة المشيمة ويشير إلى النتائج في تقريره الطبي ، الذي صدر بعد الفحص للأم الحامل. يتم تضمين هذا الاستنتاج في المستقبل بالضرورة في السجل الطبي. يسمح تقييم سماكة المشيمة في الديناميات للأطباء بتتبع كيفية تطور هذا المرض.

إذا تم تشخيص الأم الحامل بمرض تضخم المشيمة ، يتم تعيينها أيضًا لعدد من الفحوصات الإضافية. تحتاج المرأة الحامل إلى:

• إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ، وكذلك اختبارات الدم والبول العامة ؛
• الخضوع لأمراض القلب.
• يتم فحصه بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا ؛
• تحديد وجود الأجسام المضادة (وفقًا للإشارات) ؛
• زيارة غرفة دوبلروغرافيا لتحديد الاضطرابات المختلفة لتدفق الدم في الرحم.
• قم بزيارة طبيب أمراض النساء والتوليد للفحص السريري وجمع المسحات من الجهاز التناسلي للتحليل.

العواقب المحتملة

غالبًا ما يهدد سماكة قوية من المشيمة تطور حالة خطيرة للغاية - قصور الجنين. يصاحب هذا المرض انتهاك قوي لتدفق الدم في الرحم ، ونتيجة لذلك لا يتلقى الجنين الأكسجين ، مما يعني أن عملية أكسجة جسم الطفل معطلة. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين المستمر إلى تطور متلازمة تأخر نمو الجنين. في هذه الحالة ، يتم تعطيل المسار الطبيعي لتطور الجنين داخل الرحم.

يمكن أن يؤدي انخفاض معدل نمو الطفل في مثل هذه الحالة أيضًا إلى حقيقة أنه سوف ينمو ببطء أكثر ويكتسب الوزن. في نهاية المطاف ، يمكن أن يساهم تضخم المشيمة الواضح في حقيقة أن الطفل سوف يولد منخفض الوزن وقبل موعد الولادة بكثير.

إذا كان فرط التنسج في أنسجة المشيمة مصحوبًا أيضًا بقلة السائل السلوي ، في مثل هذه الحالة ، يكون لدى الجنين خطر مرتفع إلى حد ما من الإصابة باضطرابات في بنية الجهاز العضلي الهيكلي. قد يصاب الطفل بانحناء في الأطراف ، وكذلك أمراض مختلفة في الهيكل العظمي.

علاج او معاملة

يعتمد اختيار أساليب العلاج على العديد من العوامل. يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم الحالة العامة للأم الحامل وطفلها ، ودرجة الانتهاكات التي نشأت ، وخطر حدوث مضاعفات ، ومدة الحمل وأكثر من ذلك بكثير. فقط مثل هذا التقييم الشامل يسمح للمتخصصين باختيار التكتيكات الصحيحة لمزيد من إدارة الحمل.

يمكن علاج تضخم المشيمة بطرق مختلفة. في الأساس ، يتضمن العلاج الأساسي وصف الأدوية. يتم اختيارهم بشكل فردي ، مع مراعاة ميزات الأم الحامل. أيضا ، عند وصف الأدوية ، يتم تقييم تأثيرها على الجنين بالضرورة.

المشيمة هي عضو مؤقت يتطور في جسم المرأة أثناء الحمل. يتميز مقعد الطفل بهيكل معقد ، فهو يربط الأم بالطفل دون خلط أنظمتها الدموية. تتكون المشيمة من الزغابات المشيمية منذ لحظة توصيل البويضة بجدار الرحم ، وتزويد الجنين بالمغذيات ، وإمداد الأكسجين ، وإزالة المنتجات الأيضية ، والحماية من العدوى. واحدة من الوظائف الرئيسية هي إنشاء حاجز للجنين.

هذا النوع من الفلتر يحمي الطفل الذي لم يولد بعد من كل شيء سيئ. بدء العمل بشكل كامل لمدة 12 أسبوعًا ، فهو يسمح لبعض المواد بالمرور ويؤخر نقل المواد الأخرى التي تشكل خطورة على الجنين والجنين. ينتج كرسي الطفل الهرمونات اللازمة أثناء الحمل ويوفر حماية مناعية للجنين.

التنمية والنضج

يمكنك تحديد هذه المعلمات بالموجات فوق الصوتية. يتم قياس ثلاثة أبعاد: طولية وعرضية ، وتشكل جزأين متعامدين يتم رسمهما عبر أبعد مسافة من الحواف عن بعضها البعض ، وسمك (عمق).

عادة ، تكمل المشيمة تكوينها بحلول الأسبوع السادس عشر من الحمل ، مع دورة طبيعية بدون أمراض ، وتنمو حتى 37 أسبوعًا ، وتصل في هذا الوقت إلى أقصى حجم لها.

يتم إجراء القياس الأول لمعلمات مكان الطفل في 20 أسبوعًا. علاوة على ذلك - وفقًا للإشارات. بنهاية فترة الحمل ، ينخفض \u200b\u200bسمك مقعد الطفل. هذا الحجم له أيضًا مؤشراته الخاصة ضمن النطاق الطبيعي ، وفقًا لعمر الحمل. يمكن أن تختلف في حدود معينة ، طالما لا يوجد خطر من ضعف الوظائف الأساسية.

بالإضافة إلى السماكة الفسيولوجية للمشيمة ، تعتبر درجة نضج مكان الطفل علامة مهمة على المسار الطبيعي للحمل. سماكة بالتزامن مع الشيخوخة المبكرة (الانتكاس) ، تشير عادة إلى علم الأمراض أثناء الحمل. يسمى انخفاض القدرة الوظيفية لهذا العضو ، وهو أمر مهم خلال فترة حياة الطفل الكاملة داخل الرحم ، قصور الجنين.

فترات التطوير

عندما ينضج ، يمر مقعد الطفل بسلسلة من المراحل. ترتبط بوقت الحمل ويجب أن تستوفي معايير معينة في وقت معين. هناك 4 درجات من النضج:

• درجة الصفر - يتم تكوين عضو من بنية متجانسة ، مع دورة عادية تصل إلى 30 أسبوعًا.
• الأول هو نمو وتطور العضو ، مع ظهور شوائب صدى القلب من 27 إلى 34 أسبوعًا.
• والثاني هو المشيمة الناضجة ، التي تغير هيكلها ، شوائب متعددة ، الفترة من 34 إلى 39 أسبوعًا.
• الثالث - وقت الشيخوخة من المشيمة ، يحدث بعد 37 أسبوعًا ، يكتسب الهيكل الفصوص ، تظهر التكلسات.

السماكة العادية ، في المتوسط \u200b\u200bبالملليمتر ، تكون قريبة من عمر الحمل بالأسابيع ، وفي 20 أسبوعًا يكون متوسط \u200b\u200bالسماكة 20 مم. عادة ، في دراسة الموجات فوق الصوتية في 20 أسبوعًا ، يتراوح سماكة المشيمة من 16.7 إلى 28.6 ملم.

إذا كان للسمك معلمات كبيرة ، يمكننا التحدث عن علم الأمراض. لا تؤدي المشيمة السميكة وظيفتها بشكل جيد وغالبًا ما تؤدي إلى اضطرابات في دعم الحياة وتطور الجنين ، الخلفية الهرمونية للمرأة الحامل.

تضخم المشيمة

سوف يُشخص تشخيص تضخم المشيمة المرأة في 20 أسبوعًا عند أول قياس للمعلمات في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وفي أي وقت آخر.

فرط التنسج أو سماكة المشيمة هو مرض خطير أثناء الحمل ، يمكن أن يؤدي إلى قصور المشيمة المزمن.

يؤدي الانتشار المفرط للأنسجة ، وليس بالضرورة الوظيفية ، إلى تعطيل تزويد الأطفال بالأكسجين والتغذية. تعاني وظيفة الإخراج أيضًا. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تأخر نمو الجنين ، والحرمان من الأكسجين ، وفقدان الوزن والعمل الأكثر صعوبة.

ما هو خطر علم الأمراض؟

يشير فرط التنسج المفرط في المشيمة إلى النمو السريع والشيخوخة المبكرة للجهاز مع فقدان وظائفه الرئيسية. المشيمة تغير هيكلها إلى مفصص ، تظهر تكلسات ، مما يعطل الإمداد الطبيعي للأكسجين والمغذيات الأساسية من الأم إلى الجنين.

يبدأ الطفل يعاني من جوع الأكسجين وسوء التغذية ، متخلفًا في النمو. في الأمراض الشديدة ، قد يكون هناك موت الجنين داخل الرحم وانفصال المشيمة المبكرة.

يتم تعطيل وظيفة الغدد الصماء في العضو ، مما قد يؤدي إلى تلاشي الحمل أو الولادة المبكرة.

أسباب الظهور

لا تحدث أي انحرافات عن القاعدة في جسم المرأة الحامل دون سبب وجيه وتتطلب الدراسة. تنطبق هذه الرسالة أيضًا على تضخم المشيمة. في معظم الأحيان ، تثير هذه الحالة العوامل التالية:

• فقر الدم أثناء الحمل ، وخاصة الأشكال الحادة. هنا نتحدث عن آلية تعويضية.
• أمراض ARVI. تدخل الفيروسات بسهولة إلى المشيمة وتدمر الخلايا وتعطل وظيفتها.
• داء السكري. الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي والبروتينات الأخرى غير قادرة على أداء المهام الموكلة إليهم بشكل كاف ، يتغير التمثيل الغذائي بشكل كبير.


• الالتهابات التناسلية والشعلة في مسار مزمن.
• التسمم في مراحل لاحقة. غالبًا ما يؤدي التعرض للسموم إلى إتلاف مناطق المشيمة واستبدال الأنسجة الطبيعية بنسيج ندبي.
• حمل متعدد. هنا ، بشكل أو بآخر نوع من القاعدة: من أجل توفير كل ما هو ضروري للعديد من الأطفال ، عليك زيادة الحجم.
• الأم منخفضة أو زيادة الوزن.
• يتعارض ريسوس بين دم الأم والجنين. سبب خطير للغاية. يشير بشكل غير مباشر إلى أن الحاجز الجنيني يتلف ، وأن دم الأم قد لامس الجنين وهناك خطر وفاة الجنين.

مع مرض السكري في الأم ، هناك عامل آخر لتكثيف المشيمة: بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بمثل هذا المرض ، فإن تطور الجنين الكبير هو سمة مميزة. لتزويده بكل ما تحتاجه ، يضطر مقعد الطفل أيضًا إلى الزيادة.

مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي

أحيانًا ما يسمى أحد المتغيرات في الدورة بالانحراف الكيسي غير الكامل. يحدث عندما يتم تخصيب بويضة واحدة في وقت واحد عن طريق اثنين من الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى خلل وراثي في \u200b\u200bالجنين. يحدث بشكل غير منتظم ، ولكنه يتطلب اهتمامًا خاصًا ، لأنه يمكن أن يسبب أمراض الأورام.

تؤدي تشوهات الكروموسومات في 90 ٪ من الحالات إلى الإنهاء المبكر للحمل ، ولكن في 10 ٪ ، لا يتوقف الحمل. تتكاثف المشيمة في بعض الأماكن ، ويتوافق حجم الرحم مع عمر الحمل. حتى دقات قلب الجنين مسموعة.

يتم التشخيص فقط عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل. المساعدة الوحيدة هي الكشط.

المظاهر السريرية والتشخيص

عادة ما تكون الأعراض الخارجية لتضخم المشيمة من أي تكوين غير موجودة. لا تظهر الأعراض في المراحل المبكرة ، ويتم تحديد التشخيص في الفحص بالموجات فوق الصوتية التالي ، بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل. يتم قياس سماكة المشيمة عند أوسع نقاطها.

لا توجد مظاهر أعراض للتسمك غير الطبيعي للمشيمة في المراحل المبكرة حتى 20 أسبوعًا.

لا يمتلك هذا العضو نهايات عصبية مؤلمة ، لذلك ، يمكن للمرء أن يشك بشكل مستقل في تضخم فقط من خلال العلامات غير المباشرة:

1. في وقت لاحق ، عندما يتم سماع الحركة بالفعل ، في 18-20 أسبوعًا ، هناك تغيير في حركات الجنين من التنشيط إلى التباطؤ.
2. ظهور أو زيادة في شدة التسمم خاصة في المراحل المبكرة.
3. دائمًا ما يكون هناك انتهاك لنبض القلب عند الاستماع إلى تخطيط القلب.

بناء على نتائج المسح. يكتشف الطبيب الأسباب ، ويصف فحصًا إضافيًا للمرأة الحامل (إذا لزم الأمر) ويقوم بمعالجة الأعراض بناءً على الأسباب التي تسبب سماكة.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية

لتحديد سمك مقعد الطفل ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بدءًا من 18 إلى 20 أسبوعًا. لا يستحق تأجيل هذه الدراسة ، نظرًا لأن التشوهات المشيمية المكتشفة في المراحل المبكرة أسهل للتعويض. أهم المؤشرات:

1. مطابقة درجة نضج المشيمة إلى عمر الحمل.
2. توحيد الهيكل.
3. كثافة الأنسجة الفسيولوجية.
4. وجود أو عدم وجود فصيصات إضافية.

مع الحفاظ على الهيكل وسماكة طفيفة للمشيمة ، لا يلزم اتخاذ أي تدابير ، يتم إجراء المراقبة في الديناميات.

المؤشر الأكثر أهمية هو حالة الجنين وما تأثير سماكة المشيمة على نموها وتطورها ، سواء كان يؤثر على المسار الطبيعي للحمل.

لا توجد طريقة أكثر إفادة للكشف عن أمراض المشيمة من الموجات فوق الصوتية. لذلك ، لا يمكن تجاهل توقيت البحث.

منع المضاعفات

إذا تم العثور على سماكة المشيمة خلال مسح بالموجات فوق الصوتية خلال فترة تصل إلى 20 أسبوعًا ، فلا داعي للذعر: سيكتشف الطبيب الأسباب ويقدم توصيات للوقاية من قصور الجنين. إذا لزم الأمر ، سيتم تنفيذ العلاج.

يمكن للمرأة نفسها أن تساهم بشكل جيد في الوقاية من المضاعفات:

• تحتاج إلى أن تكون في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
• رفض العادات السيئة.
• تناول طعامًا جيدًا.
• تجنب الاتصال بالعدوى الفيروسية.
• علاج الالتهابات المزمنة أثناء التخطيط للحمل.
• السيطرة على وزنك ، تناول فيتامين.
• منع فقر الدم عن طريق إجراء الاختبارات في الوقت المحدد.
• حضور عيادات ما قبل الولادة بانتظام للكشف المبكر عن الأسباب التي يمكن القضاء عليها.

إذا كانت المشيمة سميكة للغاية وتم توضيح الأسباب ، يصف الأخصائي العلاج وفقًا للفترة من أجل تحسين عملية التمثيل الغذائي ودعم الجنين في الظروف السائدة. تزيد التدابير المتخذة في الوقت المناسب بشكل كبير من فرص ولادة طفل طبيعي ، حتى مع زيادة سماكة المشيمة.

تعرف كل امرأة حديثة تقريبًا الدور الذي تلعبه المشيمة في "المشيمة" المترجمة وتعني "الكعكة". ينمو من الخلايا الجرثومية ويتطور في وقت واحد مع الجنين النامي. تكمل المشيمة تطورها وتشكيلها في حوالي ستة عشر أسبوعًا من الحمل. وذلك لأن وظائفه ترتبط ارتباطًا وثيقًا بإنتاج هرمونات الحمل.

ما هو هذا "الجهاز"؟ تبادل الغازات بين الأم والطفل ، وإمداد المغذيات بجسم الطفل ، والإفراز الهرموني ووظيفة تكوين المناعة - كل هذا توفره المشيمة. من دم الأم ، يدخل الأكسجين الضروري عبر المشيمة إلى الجنين النامي ، ويخرج من خلاله بنفس الطريقة التي يدخل بها ثاني أكسيد الكربون. تدخل جميع الفيتامينات الجسم المتنامي بنفس الطريقة ، ويتم إزالة المنتجات الأيضية غير الضرورية من خلاله.

كل شيء لا يسير دائمًا وفقًا للخطة ، فهناك انحرافات. يمكن أن يكون للتغييرات في بنية المشيمة عواقب سيئة ، خاصة بالنسبة لنمو الطفل. إذا تم تشخيص المرأة الحامل ، بعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، بسمك المشيمة ، فهذا يعني أنها قد نضجت قبل الموعد المحدد.

يمكن أن تكون أسباب هذا الشذوذ عوامل مختلفة. خلال فترة الحمل ، تمر المشيمة بأربع مراحل مهمة يمكن مراقبتها بالموجات فوق الصوتية. تسمى مرحلة تطور المشيمة ، عندما لا تزال متجانسة في البنية ، وفقًا للمفاهيم العلمية بالدرجة صفر من نضجها (حتى ثلاثين أسبوعًا). في الفترة من سبعة وعشرين إلى أربعة وثلاثين أسبوعًا من الحمل ، تسمى مرحلة النمو بالفعل المناطق الأولى المنفصلة من بنية الصدى تصبح ملحوظة فيها. مناطق صدى متعددة وبنية كورالية أكثر تموجًا - هذه بالفعل المرحلة الثانية من النضج (في الفترة من أربعة وثلاثين إلى تسعة وثلاثين أسبوعًا). (الدرجة الثالثة الأخيرة من النضج) يمكن الاشتباه بها من نتائج الموجات فوق الصوتية إذا أصبح هيكلها مفصصًا ، كما تم العثور على العديد من التكلسات (عادة من الأسبوع السابع والثلاثين). بطريقة أخرى ، تسمى هذه المرحلة تكلس المشيمة.

يسمح لك فحص الموجات فوق الصوتية بتحديد في وقت معين ، يجب أن يتوافق مع سمك معين. خلاف ذلك ، يطلق عليه أنه لا يستطيع أداء وظائفه بالكامل وتزويد الجنين بجميع المواد اللازمة لتشكيله الطبيعي. تشكل سماكة المشيمة خطرًا على الجنين. لا يتلقى الطفل ما يكفي من الأكسجين والمغذيات ، ونتيجة لذلك يبدأ ملاحظة انحرافات مختلفة عن نموه الطبيعي.

سماكة المشيمة هي حالة خطيرة أثناء الحمل ، وهي محفوفة بالإجهاض أو موت الجنين. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء بإجراء فحص شامل وشامل للطفل والأم ، ويصفون أيضًا علاجًا خاصًا يختلف في كل حالة على حدة. في كثير من الأحيان يتم إنقاذ الطفل.

ما الذي يسبب الشيخوخة المبكرة للمشيمة؟

1. الإجهاض. نتيجة لهذا الإجراء ، تصبح جدران الرحم رقيقة ، وتتعطل التغذية الطبيعية. الولادة المعقدة قبل الحمل هي أيضًا عامل استفزازي.
2. اضطرابات في نظام الغدد الصماء.
3. أمراض الكلى المزمنة ، وجهاز القلب والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.
4. يمكن أن تحدث سماكة المشيمة بسبب عوامل Rh المختلفة في الطفل والأم.
5. تسمم شديد
6. فى تاريخ مبكر؛ موقعه المنخفض. يمكن أن يسبب هذا الإجهاض.
7. حمل متعدد.

من الناحية المثالية ، أثناء الحمل ، تكون المشيمة بسماكة معينة ، ينظمها الأسبوع. لذلك في 22 أسبوعًا من الفصل الدراسي ، يجب أن يكون سمك مقعد الطفل 3.3 سم. في 25 أسبوعًا ، تزداد إلى 3.9 سم ، وبالفعل في 33 أسبوعًا من الحمل ، يبلغ سمك المشيمة 4.6 سم.

عند ملاحظة المشيمة الأكثر سمكًا أثناء الحمل ، قد يشير هذا إلى إصابة الجنين داخل الرحم. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء فحص الدم لداء المقوسات أو الفيروس المضخم للخلايا.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من المشيمة التي تكون أثخن من المعتاد ، فإن أخصائيًا يراقب المرأة ويرسلها إلى فحص بالموجات فوق الصوتية و CTG. فقط بفضل هذه الفحوصات ، من الممكن تحديد وجود أو عدم وجود أمراض في الطفل بدقة.

أسباب المشيمة السميكة

يمكن أن تكون الأسباب التي تؤثر على سماكة المشيمة هي التالية:

• أمراض فيروسية
• أمراض معدية؛
• داء السكري الأمومي.
• فقر الدم الشديد.
• خطر الإجهاض.
• حمل متعدد؛
• تسمم.
• زيادة أو نقص الوزن لدى المرأة الحامل.

عواقب المشيمة السميكة

عندما يصبح مكان الطفل أكثر سمكا ، تظهر تكلسات فيه ، مما يؤثر على عمل المشيمة. نتيجة لهذه العمليات ، لا يتلقى الجنين ما يكفي من الأكسجين ، وهذا يؤثر على نموه داخل الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب وذمة المشيمة ، تقل وظيفتها الهرمونية ، مما يهدد بإنهاء الحمل أو الولادة في وقت مبكر.

في الحالات الشديدة من سماكة المشيمة ، من الممكن أيضًا انفصال المشيمة المبكر. من أجل تجنب العواقب الوخيمة ، يصف الطبيب فحصًا إضافيًا بمجرد أن يشك في المشيمة السميكة. إذا تم تأكيد مخاوفه ، يتم إجراء العلاج الفوري للمرض.

أثناء الحمل ، تلعب المشيمة دور "الجسر" بين جسم الأم والجنين. لذلك ، يجب أن تتوافق حالتها في مراحل مختلفة من الحمل مع معايير معينة. لذا ، دعونا نحاول فهم الغرض وتغييراته أثناء حمل الطفل.

وظائف المشيمة

تسمى المشيمة أيضًا مكانًا للأطفال. ترجمت المشيمة من اللاتينية ، "كعكة". في الواقع يبدو مثل الخبز المسطح.

بمساعدة المشيمة ، يتم تبادل الغازات بين كائنات الطفل وأمه. يتم توجيه الأكسجين إلى الجنين ، ومنه يدخل ثاني أكسيد الكربون إلى مجرى الدم الأمومي. والأمر نفسه ينطبق على المواد الأخرى اللازمة للطفل: فهو يستقبلها من جسم الأم ، وتعود الفضلات من خلال المشيمة.

تؤدي المشيمة أيضًا وظيفة حاجز ، تمنع مرور ، على سبيل المثال ، السموم أو الأدوية أو الأجسام المضادة للأم. لسوء الحظ ، لا يمكن أن يؤخر المخدرات والكحول والنيكوتين والفيروسات. ينتج هذا العضو الهرمونات اللازمة لدورة الحمل الطبيعية. بناءً على ما سبق ، فإن المشيمة لها وظيفة الدفاع المناعي للطفل.

معايير المشيمة الصحية

معيار التشخيص المهم لصحة المشيمة هو سمكها. بعد كل شيء ، تشير كل من المشيمة السميكة والرقيقة جدًا إلى الأمراض أثناء الحمل.

لذلك ، فإن الطبيب الذي يراقب المرأة يبقي دائمًا حالة المشيمة تحت سيطرة خاصة.

يتم تقييمها وفقًا لمعايير خاصة:

1. درجة النضج. المشيمة لديها درجة نضج صفر ، كقاعدة ، تصل إلى 27 أسبوعًا. من هذه الفترة ، يمكنها الحصول على الدرجة الأولى. الدرجة الثانية مميزة لمدة تتراوح من 32 إلى 34 أسبوعًا ، ثم تأتي الدرجة الثالثة من نضج المشيمة. كلما اقترب موعد الولادة ، كلما كبر هذا العضو. تنخفض مساحة سطح التبادل ، وقد تظهر حتى مناطق ترسب الملح.
2. مكان التعلق بالرحم. المكان الطبيعي هو توطين المشيمة في الجزء الخلفي من الرحم.
3. سماكة المشيمة. يتم تحديد هذه المعلمة فقط خلال فحص الموجات فوق الصوتية. من أجل تحديد سماكة المشيمة ، افعل بعد 20 أسبوعًا من الحمل. تحقيقا لهذه الغاية ، حدد موقع هذا الجهاز بأكبر حجم وقياس سماكته.

مع الحمل الطبيعي ، يزداد سمك المشيمة باستمرار. إذا كان هذا الرقم في الأسبوع 7 هو 10.9 ملم ، فإنه عند 36 أسبوعًا يصل إلى 35.6 ملم. هذا هو المؤشر الأقصى ، والذي ، بالمناسبة ، قد يكون بالفعل في الأسبوع 34.

من الأسبوع 36 من الفصل الدراسي ، يتوقف نمو المشيمة. سمكها لا يتغير سواء. قد تنخفض ، وهذه ستكون بالفعل "الإشارة" الأولى لشيخوخة المشيمة. هذا هو السبب في أن المشيمة الشيخوخة هي أساس قرار تحريض المخاض إذا لم تحدث.

ما هي مخاطر الانحرافات في سماكة المشيمة؟

تعتبر المعلمات المذكورة أعلاه لسمك المشيمة مميزة للدورة الطبيعية (الفسيولوجية) للحمل. ولكن غالبًا ما تكون هناك انحرافات عن ذلك.

عندما يتم تشخيص المرأة بنقص تنسج المشيمة ، فهذا يعني أنها رقيقة. لا يوجد شيء يدعو للقلق ، لأن الطفل يتأثر فقط بانخفاض كبير في حجم المشيمة. يمكن أن تحدث هذه الانحرافات نتيجة الاستعداد الجيني ، وتأثير العوامل أو الأمراض غير المواتية للأم الحامل. بغض النظر عن سبب نقص تنسج المشيمة ، يصف الطبيب علاجًا للمرأة أو علاجًا داعمًا.

بالمناسبة ، يتأثر حجم المشيمة بتكوين الأم الحامل: في النساء المصغر ، تكون المشيمة عادة أقل من المعتاد والعكس صحيح.

إنه أسوأ بكثير بالنسبة للجنين عندما تكثف المشيمة. في الوقت نفسه ، يكتسب هيكلها شخصية مفصصة ، وتتشكل التكلسات على السطح ، وتفقد المشيمة نفسها قدرتها على أن تكون "جسراً" بين الأم والطفل. قد يكون هذا بالفعل مرضًا ، وستكون نتيجة ذلك إنهاء الحمل وموت الجنين. ولكن يمكن علاج مثل هذا الوضع الخطير في الطب الحديث بالكشف في الوقت المناسب. يمكن أن يكون سبب سماكة المشيمة هو صراع Rh ، وفقر الدم ، وتسمم الدم ، والأمراض المعدية.

لسوء الحظ ، من المستحيل "تجديد" المشيمة ، ولكن العلاج المختص يمكن أن يحسن عملية التمثيل الغذائي بين الأم والطفل ، مع الحفاظ على نمو الجنين الطبيعي.

خصوصا ل إيلينا تولوشيك