لماذا يوصف Actovegin للنساء الحوامل. هل يجب أن أتناول Actovegin أثناء الحمل؟ مؤشرات لتعيين أقراص وحقن وقطرات
بفضل الإدخال الفعال لأدوية فعالة للغاية في ممارسة أطباء التوليد وأمراض النساء ، تتمتع العديد من النساء بفرصة حقيقية لتحمل وتلد طفلًا بصحة جيدة تمامًا ، على الرغم من مسار الحمل المعقد. تشمل هذه الأدوية Actoveginمن قبل شركة الأدوية Nycomed.
كيف يعمل Actovegin في جسم المرأة الحامل؟
يتم عزل المادة الفعالة من Actovegin ويتم حرمانها من دم العجول الصغيرة. إنه طبيعي تمامًا ، ولا يحتوي على أي شوائب اصطناعية ، لذلك ، بسرعة كبيرة بعد إدخاله في جسم المريض ، يتم تضمينه في عمليات التمثيل الغذائي. المواد البروتينية لـ Actovegin هي ناقلات نشطة للجلوكوز والأكسجين ، وهي حيوية لكل خلية من خلايا الجسم ، وأكثر من ذلك لأنسجة وأعضاء الجنين النامية بشكل مكثف ، لأنها المصادر الرئيسية للطاقة.
يزيد Actovegin من مقاومة الأنسجة لنقص العناصر الغذائية ، وبالتالي يمنع الضرر والموت. في غضون 3 ساعات بعد تناول هذا الدواء ، تعمل خلايا الدماغ الأكثر حساسية لنقص الأكسجين على تطبيع نشاطها. تتم استعادة عمليات تقسيم ونمو الأنسجة المتضررة من نقص إمدادات الدم ، ويزداد عدد الأوعية الدموية التي تغذي الأعضاء ، ويحسن عمل القلب ، وتنمو كتلة العضلات. هذا له أهمية كبيرة للتطور الطبيعي لجميع أعضاء الجنين. ونتيجة لذلك ، يعطي Actovegin الطفل فرصة للولادة بصحة جسدية وعقلية.
في أي الحالات يتم وصف Actovegin؟
يوصف Actovegin للحمل المعقد ، عادة بعد 16 أسبوعًا من الحمل. مؤشرات لاستخدامها هي:
- أمراض جسدية شديدة في الأم ، وضعت قبل أو أثناء الحمل ، ونتيجة لذلك هناك نقص في الأكسجين والمغذيات في جسم المرأة والجنين. هذه هي داء السكري ، عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة ، الروماتيزم وأمراض جهازية أخرى في الأنسجة الضامة ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- مضاعفات الحملمما يؤدي إلى عدم كفاية نمو المشيمة أو ضعف تدفق الدم من خلالها. هذا هو التخلف (نقص التنسج) أو انفصاله الجزئي ، مصحوبًا بتضيق الأوعية الدموية في تسمم الأوعية الدموية ، صراع مناعي حاد أو صراع جماعي بين دم الأم والجنين ، ونتيجة لذلك هناك وذمة واضحة في المشيمة مع ضغط أوعية.
- التهديد بإنهاء الحملمصحوبة بتقلصات طويلة أو متكررة في عضلات الرحم ، مما يعطل تدفق الدم في أوعية المشيمة وتطورها الطبيعي.
- علامات قصور فيتو المشيميةتم الكشف عن طريق الموجات فوق الصوتية. هذا هو انخفاض في حجم وسرعة تدفق الدم عبر أوعية المشيمة والحبل السري والشرايين الدماغية للجنين ، وتباطؤ في نمو وزن الطفل ، وانخفاض في نشاطه الحركي.
- أي مضاعفات للحملإذا كان لدى المرأة تاريخ من إجهاض أو أكثر أو حمل مجمد.
في أي شكل يستخدم Actovegin في النساء الحوامل؟
في حالة الإصابة بأمراض جسدية شديدة أو مضاعفات الحمل ، مصحوبة بنقص حاد في الأكسجين وتهديد خطير لصحة الجنين ، يتم إعطاء Actovegin داخل الشرايين عن طريق النفاثة ، ببطء عن طريق الوريد أو بالتنقيط. بعد القضاء على الأسباب التي تسببت في قصور شديد في الجنين المشيمي ، واستقرار حالة الأم الحامل وطفلها ، يتحولون إلى الإعطاء العضلي للدواء أو تناوله في أقراص أو كبسولات. المدة الإجمالية لدورة العلاج في المتوسط \u200b\u200bحوالي 4 أسابيع.
ما الجرعات الموصوفة Actovegin أثناء الحمل؟
يجب أن يتم وصف جرعة وتكرار إعطاء Actovegin فقط من قبل الطبيب المعالج الذي يمكنه تقييم مدى خطورة الحالة السريرية التي نشأت ودرجة التهديد على الجنين. في الحالات الطارئة ، ابدأ بالتسريب بالحقن (داخل الشرايين أو الوريد) من 10-20 مل من الدواء. ثم ينتقلون إلى إدخال 5 مل في الوريد في تيار ببطء أو في العضل مرة واحدة في اليوم في نفس الوقت تقريبًا. بشكل عام ، يتم إعطاء المرأة 10 حقن على الأقل ، إذا لزم الأمر ، لتمديد الدورة إلى 20.
بعد تحسين الحالة أو مع نقص الأكسجين المعتدل داخل الرحم للجنين ، من الممكن أن تأخذ شكل أقراص من Actovegin 1 أو 2 حبة حتى 3 مرات في اليوم.
هل هناك أي موانع أو آثار جانبية عند تناول Actovegin؟
كما هو الحال مع جميع مستحضرات البروتين الطبيعية ، فإن موانع استخدام Actovegin الرئيسية هي الحساسية لمكوناته. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم وصفه للأمراض المزمنة المعقدة بسبب عدم تعويض الدورة الدموية ونشاط الكلى ، مع الوذمة الرئوية.
ترتبط ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا لـ Actovegin بحساسية للجسم. ربما ظهور الشرى ، وزيادة في درجة حرارة الجسم ، وزيادة التعرق ، وتمدد الأوعية الدموية مع الشعور بالحرارة ، وذمة الحساسية.
في حالة الجرعة الزائدة العرضية ، لم يتم تحديد أي ردود فعل تهدد الحياة.
الأمهات ممتنون. مراجعات حول Actovegin
بفضل تعيين Actovegin في الوقت المناسب ، كانت العديد من النساء محظوظات لتجربة سعادة الأمومة. وهنا بعض الأمثلة.
- بعد ولادة الابن ، ليديا في غضون 8 سنوات ، انتهت ثلاث حالات حمل لاحقة بالإجهاض التلقائي في غضون 20 أسبوعًا. لذلك ، عندما جاءت الخطوة التالية ، كانت تحت الإشراف الدقيق لطبيب أمراض النساء في مكتب الإجهاض. في 16 أسبوعًا ، عند العلامات الأولى لخطر الإنهاء ، مصحوبة بالانفصال الهامشي الجزئي للمشيمة التي توجد في المعتاد ، تم إدخالها إلى المستشفى في قسم أمراض الحمل. في المستشفى ، تم تضمين Actovegin في العلاج المعقد ، أولاً بالتنقيط في الوريد ، ثم في شكل كبسولات. ونتيجة لذلك ، عادت الدورة الدموية للجنين المشيمي إلى طبيعتها بسرعة كبيرة ، وأظهرت الموجات فوق الصوتية أن الجنين لم يعاني ولم يتأخر في النمو. كانت ليدا سعيدة لأن تشعر ، لأول مرة منذ 19 أسبوعًا ، بإثارة ابنتها.
- الحمل الأول إيلينا كان مصحوبًا بتهديد واضح بالانقطاع من 18 إلى 36 أسبوعًا من الحمل. ونتيجة لذلك ، ولد صبي يعاني من اضطرابات عصبية شديدة. لمدة 6 سنوات ، لم تجرؤ العائلة على إنجاب طفل آخر. بعد التشاور مع علماء الوراثة ، وفحص كامل وإعداد pregravid ، بدأ الحمل. في 18 أسبوعًا ، كانت معقدة بسبب التهديد بالإنهاء ، والذي تم إيقافه بنجاح في قسم أمراض الحمل. بسبب مخاوف الأم والأطباء من حالة الجنين ، وصفت المرأة دورة علاج Actovegin: 10 حقن في الوريد ، ثم 20 يومًا من تناول كبسولتين 3 مرات في اليوم. في الأسبوع الثلاثين من الحمل ، أثناء تناول ginipral ، بسبب التهديد المستمر بالولادة المبكرة ، تم تكرار العلاج الوقائي مع Actovegin بناءً على طلب المرأة. ونتيجة لذلك ، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لتدفق الدم في أوعية دماغ الجنين عدم وجود أمراض. ولد الصبي في 38 أسبوعًا بوزن 4 كجم بصحة جيدة.
لسوء الحظ ، ليس كل أم حامل لديها حمل سلس. هناك أسباب عديدة لذلك: البيئة غير المواتية ، الحمل الأول المتأخر ، الأمراض المزمنة ، العدوى ، العادات السيئة. يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى قصور المشيمة ، والشيخوخة المبكرة للمشيمة ، وتجويع الأكسجين. والنتيجة هي تأخر النمو داخل الرحم ، والذي يتميز ببطء نمو وزن الجنين وتأخر النمو. أحد الأدوية الموصوفة لعلاج ومنع مثل هذه المضاعفات هو Actovegin.
تكوين وعمل Actovegin
المكون النشط للدواء هو بروتينات hemoderivat - وهو مستخرج من دم العجول الصغيرة ، يحتوي على كمية كبيرة من المصل ومكونات الوزن الجزيئي المنخفض (النيوكليوتيدات والبروتينات السكرية والأحماض الأمينية والمواد الأخرى). وهو مضاد للاكتئاب فعال يؤدي الوظائف التالية:
- يسرع نقل الأكسجين إلى الأعضاء ويعزز امتصاص الجلوكوز ، وبالتالي تنشيط عملية التمثيل الغذائي ؛
- يعيد موارد الطاقة للخلايا ؛
- يزيد من المعروض من الأحماض الأمينية ، التي هي أساس جزيئات البروتين اللازمة لنمو الأنسجة العضلية ؛
- يحفز عمليات الاسترداد.
لماذا يوصف Actovegin أثناء الحمل
يستخدم Actovegin على نطاق واسع في التوليد لعلاج والوقاية من الأمراض أثناء الحمل. تقول التعليمات أنه لم يتم العثور على تأثيرها السلبي على الكائنات الحية للمرأة والجنين. ومع ذلك ، من الضروري إجراء تحليل طبي لنسبة الفوائد والمخاطر المتوقعة.
شروط الأم والجنين التي يوصف فيها الدواء
المؤشرات الرئيسية لاستخدام Actovegin أثناء الحمل تشمل:
- قصور المشيمة - اضطراب وظيفي في المشيمة ، ونتيجة لذلك يتم تقليل كمية الأكسجين والمغذيات المقدمة إلى الطفل النامي ؛
- نقص الأكسجة من شدة متفاوتة.
- التناقض بين وزن وحجم الجنين وعمر الحمل ؛
- جميع أنواع نزوح المشيمة وشيخوخةها المبكرة ؛
- نقص في المياه؛
- تاريخ الإجهاض والإجهاض ؛
- الأمراض الجهازية والمزمنة (داء السكري ، واضطرابات الأوعية الدموية الشريانية والوريدية).
التطبيق المبكر والمتأخر
في الثلث الأول من الحمل ، يتم وصف Actovegin في حالة رفض البويضة. مع العلاج الفعال ، يتم تثبيته بشكل آمن في الرحم ، ويحصل الطفل على فرصة النمو والتطور.
في الثلث الأخير من الحمل ، يمكن التوصية بالدواء لمرض التسمم (مرض خطير ، وأعراضه ارتفاع ضغط الدم ، وذمة ، وجود ، غثيان ، تشنجات).
مراجعات وآراء الأطباء حول استخدام Actovegin أثناء الحمل
لم يخضع Actovegin للتجارب السريرية التي تلبي المعايير المقبولة بشكل عام للطب القائم على الأدلة. فعاليته الحقيقية معترف بها رسميًا فقط من قبل المجتمع الطبي في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة ، والتي تعد السوق الرئيسي للدواء. يتم حظر مشتقات الدم في الولايات المتحدة وكندا. في اليابان وأستراليا وبلدان أوروبا الغربية ، لا يتم اعتمادها كأدوية (لا يُسمح باستخدام المستحضرات التي تحتوي على عناصر من أصل حيواني في البلدان المتقدمة ، حيث يمكن أن تكون مصدرًا للعدوى البروتينية الخطيرة).
يمكنني أن أشير إلى عشرات البروتوكولات الرائدة التي تشير إلى أن العلاج بالعقاقير "في قصور المشيمة" غير فعال. في البروتوكولات الأكثر موثوقية في العالم ، لم يتم التعرف على استخدام Actovegin لنقص الأكسجة الجنيني.
Rudzevich ألكسندر يوريفيتش ، دكتور في الطب ، طبيب النساء والتوليد
http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3
على الرغم من حقيقة أن فوائد Actovegin أثناء الحمل لم يتم إثباتها ، يشير أنصار العلاج بالعقاقير إلى اتجاه إيجابي عندما يتم استخدامه من قبل الأمهات الحوامل.
سأخبرك بالتأكيد: يوصف Actovegin أثناء الحمل بتأثير جيد على نمو الطفل.
سيميونوفا أولغا كونستانتينوفنا ، أخصائي أمراض النساء والتوليد
https://health.mail.ru/consultation/1525582/
أشكال الإفراج
يتوفر Actovegin في عدة أشكال من الجرعات:
- حبوب الدواء؛
- حل للتسريب
- جل 20 ٪ ؛
- كريم 5 ٪ ؛
- مرهم 5٪.
ميزات التطبيق
يعتمد تعيين شكل جرعة معين على التشخيص الذي تم إجراؤه ورفاهية المرأة والعديد من العوامل الأخرى.
أقراص ، محلول للحقن العضلي والوريدي ، قطرات
إذا كان من الضروري الحفاظ على الحمل ، يمكن للأطباء تعزيز خصائص Actovegin عن طريق وصف الفيتامينات أو الأدوية الأخرى في نفس الوقت (Curantil ، Ginipral ، Riboxin ، Cytoflavin).
الاستخدام الخارجي: مرهم ، هلام ، كريم
تسمح الخصائص العلاجية لمستخلص دم العجل باستخدام Actovegin في الحالات التالية:
- الورم الدموي والجروح والخدوش والشقوق.
- الجروح والأمراض الالتهابية في الأغشية المخاطية والجلد.
- ضربة شمس؛
- قرحة البكاء والدوالي (كعلاج أولي).
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
الآثار الجانبية لاستخدام Actovegin نادرة ، وغالبًا ما تظهر مع مسار طويل من العلاج وأخذ جرعات كبيرة. من بينها:
- ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي وحكة وحرق (مع استخدام خارجي) ؛
- تورم؛
- زيادة طفيفة في درجة الحرارة.
- المعدة والصداع.
- آلام الظهر وآلام المفاصل ؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- صعوبة في البلع والتنفس ؛
- ارتفاع ضغط الدم
- صدمة الحساسية.
إذا كنت تشعر بتوعك أو إذا كان لديك حساسية ، يجب عليك التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب.
في بعض الحالات ، تحتاج إلى التوقف عن تناول الدواء:
- قلة البول (انخفاض حاد في كمية البول اليومية) ؛
- فقر الدم (غياب كامل للتبول) ؛
- المرحلة اللا تعويضية لتطور قصور القلب ؛
- وذمة رئوية؛
- احتباس السوائل في الجسم.
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
مع فرط كلور الدم وفرط صوديوم الدم ، يجب استخدام الدواء بحذر.
لا توجد بيانات سريرية حول تأثير الدواء على جسم المرأة الحامل والجنين (وكذلك الطفل بعد الولادة).
نظائر وأدوية ذات تأثير مماثل
في حالة عدم تحمل مكونات التكوين أو أسباب أخرى لا تسمح بتناول Actovegin ، يمكن استبداله بنظائر أو أدوية ذات عمل مماثل.
يمكن للطبيب فقط استبدال دواء بآخر.
التناظرية من Actovegin من حيث المادة الفعالة هي الدواء السويسري Solcoseryl. ومع ذلك ، تقول التعليمات أنه أثناء الحمل ، لا يبرر استخدامه إلا بسبب الضرورة القصوى.
الأدوية التي يمكن أن تحل محل Actovegin أثناء الحمل - جدول
| اسم دواء | التمثيل مستوى | نموذج الإفراج | دواعي الإستعمال | موانع الاستعمال | التطبيق أثناء الحمل |
| Curantil | ديبيرادامول | حبوب الدواء |
|
| يمكن التطبيق تحت إشراف الطبيب ووفقًا للإرشادات. |
| ديبيريدامول | ديبيرادامول |
|
|
| في الثلث الأول من الحمل ، توصف بحذر ، في الثاني والثالث - وفقًا للإشارات. |
| سيريبروليسين | تركيز سيريبروليسين | حقنة |
|
| يتم استخدامه فقط بعد تحليل نسبة تأثير العلاج والمخاطر المرتبطة بتنفيذه. في الثلث الأول من الحمل ، توصف بحذر. |
Actovegin أثناء الحمل.
حاليا ، يمكن وصف النساء الحوامل الحديثات بصحة جيدة للغاية الأدوية المختلفة. هذه ليست فيتامينات بسيطة فحسب ، بل هي أيضًا أدوية أكثر خطورة. يتم وصف هذه الأدوية وفقًا لمؤشرات صارمة ، لغرض معين ، تحت إشراف الطبيب. Actovegin ، أحد الأدوية الموصوفة أثناء الحمل ، والذي يثير الشكوك والأسئلة ، يتكون من تعليمات مثيرة للإعجاب ، قائمة خطيرة من المؤشرات ، موانع ، وفروق دقيقة مختلفة. لماذا يشرع للمرأة الحامل إذا كانت تشعر بالرضا؟
عن المشيمة والجنين.
عندما يكون الطفل في بطن الأم ، يتغذى على المشيمة ، التي تتلقى إمداد الدم من الرحم ، لذلك يعتمد الطفل والمشيمة بشكل أساسي على سلامة المرأة ودورتها الدموية. هل يمكنك أن تفتخر بأنك تعيش في ظروف مثالية وخالية من التلوث البيئي وأنك تتنفس الهواء النقي المحيط بمنزلك؟ هل يمكنك القول أن صحتك جيدة ، ولم يكن لديك حتى التسمم؟ هل أصبت بنزلة برد في بداية الحمل ، أو كنت تعاني من مرض مزمن أو عدوى الهربس ، أو هل تعمل بشكل مستقر ، أو تقف على قدميك طوال اليوم أم أنك في وضع قسري غير عادي؟ عندما يمكنك الإجابة عن هذه الأسئلة بالإيجاب ، فهناك مشاكل طفيفة في حملك وتحتاج إلى التفكير في صحتك.
ما هو قصور المشيمة؟
إذا كنت حاملاً لأول مرة وكان عمرك أكثر من ثلاثين عامًا ، إذا كان لديك توأمان ، عندما يكون هناك فائض أو نقص في الماء ، فقد تنشأ مضاعفات خطيرة عند الحمل ، ومن ثم قد يتم تشخيص طفلك بتشخيص خطير. يطلق عليه متلازمة قصور الجنين المشيمي ، وذلك عندما يتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين مما ينبغي ، بسبب مشاكل الأوعية الدموية الناشئة في المشيمة وفي خصائص الدم. هذه مشكلة خطيرة ، ونقص الأكسجين (نقص الأكسجة) يمكن أن يؤدي إلى ضعف نمو الطفل ونموه ، كما يمكن أن يولد صغيرًا وضعيفًا ، في المستقبل سوف يمرض غالبًا. في هذه الحالات يتم وصف Actovegin من قبل الأطباء.
ما هي أهمية المشيمة ولماذا يجب معالجتها؟
المشيمة هي جهاز خاص ، يمكنها أداء وظيفة عضو الغدد الصماء ، وتفرز الهرمونات لتطور الحمل ، وتوفر المستوى الضروري من استقلاب الجنين ، وإزالة المواد السامة من جسمه ، والتي من خلالها يتغذى الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل المشيمة الصحية كمرشح بيولوجي ، ولا تسمح للجراثيم والفيروسات بدخول الجنين. إذا كانت المشيمة لا تفي بوظائفها ، فهناك خطر على الصحة ، وكذلك على حياة الجنين.
لحل هذه المشاكل ، من الضروري زيادة تدفق الدم وتحسين تغذية المشيمة من أجل تجنب نقص الأكسجين ، وسيتلقى الطفل كل ما يحتاجه بالكامل. على مدى العشرين عامًا الماضية ، طور أطباء التوليد أدوية جديدة تساعد على محاربة نقص الجنين المشيمي بشكل فعال ، مع نقص الأكسجين. Actovegin هو أحد هذه الأدوية التي يمكن أن تعالج العديد من مضاعفات الحمل.
ما نوع الدواء؟
إنه إعداد طبيعي من أصل حيواني ، يتم إنتاجه من دم العجول الصغيرة. آلية عمل هذا الدواء هي على النحو التالي ، فإنه ينشط عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المشيمة والرحم ، ويحسن تغذية جميع الخلايا ، ويبدأون في تجديد أنفسهم بنشاط أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام هذا الدواء ، تتحمل الخلايا بهدوء تجويع الأكسجين ، ويحسن أيضها ، وهي تعمل بشكل مكثف وتستهلك الطاقة بنشاط. يساعد هذا الدواء المشيمة على نقل أجزاء متزايدة من الجلوكوز والأكسجين إلى الطفل ، لأنه ينمو ويزيد من تدفق الدم للأم والجنين ، يبدأ الجنين في التحرك بشكل أكثر نشاطًا ، ويكتسب الطول والوزن ، ويتم الكشف عن ذلك من قبل الأطباء عن طريق الموجات فوق الصوتية. هذا الدواء له تأثير مفيد على الشعيرات الدموية الصغيرة في المشيمة ، حيث أن الجنين يتلقى الطعام منها ، ولكن الدواء لا ينقل المشيمة إليه ، لذلك لا يؤذي الطفل.
الخصائص الإيجابية للدواء.
يوصف Actovegin للقضاء على خطر إنهاء الحمل ونقص الأكسجة في الجنين ، وتحسين تدفق الدم في الشرايين والأوردة الصغيرة ، مما يساعد على تحسين تدفق الدم من خلال الرحم والمشيمة والطفل ، وتقليل عدد مضاعفات الحمل وضعف نتائج الولادة. لاحظ الأطباء أنه على خلفية العلاج ، يكتسب الأطفال وزنًا جيدًا ، ويلحقون بسرعة في النمو في تواريخ التقويم في البطن ، Actovegin ، بالإضافة إلى كل شيء ، يعد الطفل للتوتر أثناء الولادة ونقص الأكسجة.
يوصف الدواء عن طريق الوريد ، وكذلك في الأجهزة اللوحية ، ولكن بالمرور عبر الوريد ، يبدأ في العمل بشكل أسرع ويساعد في الحالات الطارئة عندما تكون الحالة حرجة وتحتاج إلى تغذية الفتات. في المستشفى ، يتم استخدامه عن طريق الوريد ، ولكن عند تطبيع الحالة ، يتم استخدام الأجهزة اللوحية. إذا تم تشخيص المرأة بالإجهاض المعتاد ، فإن الطبيب المعالج يصف لها أقراص Actovegin في دورات مدتها ثلاثة أسابيع في مراحل حرجة من الحمل. إذا كان هذا الدواء جيدًا ، فلماذا لا يوصف للوقاية لجميع النساء الحوامل؟
هناك أيضًا جوانب سلبية.
أي دواء له دائمًا آثار جانبية وموانع سلبية. هذا مظهر من مظاهر الحساسية ، مثل الشرى أو الوذمة ، قد يكون حمى ، مظاهر الهبات الساخنة المفاجئة أو الحمى ، ثم يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة أو استبدال Actovegin بدواء آخر. يحظر الدواء إذا كانت المرأة تعاني من وذمة رئوية وفشل القلب.
على الرغم من أن Actovegin هو دواء طبيعي ، ويلاحظ جوانبه الإيجابية ، لا يمكنك وصفه بنفسك لأغراض وقائية ، لا يمكن وصف الدواء إلا من قبل الطبيب المعالج الذي يراقب استخدامه ويجمعه ويجمعه مع أدوية أخرى تتناولها المرأة الحامل. مع قصور المشيمة ، يوصف Actovegin بالاشتراك مع أدوية أخرى ، قد لا يكون وحده كافياً. قبل وصف العلاج وتحقيق التأثير المطلوب ، من الضروري إجراء فحص والقضاء على السبب الذي يسبب نقص الأكسجة ومشاكل المشيمة.
المزيد من المقالات حول "علاج النساء الحوامل":
كل امرأة تستعد للأمومة ، تواجه عددًا من الخصائص الفسيولوجية. يعتاد الجسم تدريجياً على الدولة الجديدة ويعيد بناء وظائفه. تتغير الخلفية الهرمونية والحالة النفسية والعاطفية للمرأة المستقبلية في المخاض.
في بعض الأحيان قد لا يمر الحمل بسلاسة كما تريدين. ويرجع ذلك إلى العديد من العوامل: ضعف البيئة ونمط الحياة وصحة المرأة الحامل. يمكن أن تحدث الظروف المهددة للجنين وأمه في مراحل مختلفة من الحمل. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يصف الأطباء Actovegin.
Actovegin - ما هو هذا الدواء؟
أثبتت Actovegin نفسها كدواء فعال للنساء الحوامل على أساس المكونات الطبيعية ذات الأصل الحيواني. يتم تنظيف دم العجول الصغيرة من جزيئات البروتين عالية الوزن الجزيئي ويستخدم كأساس للدواء.
يشمل Actovegin:
- أحماض أمينية؛
- الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المنخفض
- نيوكليوسيدات.
- مضادات الأكسدة؛
- الشوارد؛
- منتجات التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ؛
- أثر العناصر.
الافراج عن شكل وتأثير على الجسم
يتوفر Actovegin بأشكال وجرعات مختلفة. في معظم الأحيان ، يصف الأطباء الدواء في الأجهزة اللوحية للنساء الحوامل في المراحل المبكرة للوقاية أو علاج الانحرافات الطفيفة ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، عندما يكون هناك خطر الإجهاض ، يتم استخدام الحقن العضلي ويتم إعطاء القطرات في الوريد بناءً على حل Actovegin.
لا تفهم العديد من النساء لماذا يوصف Actovegin للنساء الحوامل وكيف يؤثر الدواء على الجسم. بسبب تكوينه الفريد ، يستخدم Actovegin بنجاح للقضاء على العوامل التي تهدد حياة الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. يعزز تناول Actovegin ما يلي:
- تحسين تدفق الدم في جميع الأنسجة والأعضاء (بما في ذلك المشيمة) ؛
- تجديد الأنسجة التالفة.
- تكوين الأكسجين داخل الخلايا.
- تنشيط جميع عمليات التمثيل الغذائي ؛
- زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم ؛
- تنشيط عمليات الانتعاش وتغذية الخلايا ؛
- زيادة مخزون الجلوكوز الخلوي.
- استعادة وظائف الغشاء (مع انفصال البويضة) ؛
- تطوير مقاومة الأنسجة لنقص الأكسجة.
مؤشرات للاستخدام أثناء الحمل
هناك عدد من العوامل ، مع مراعاة أن الطبيب يصف Actovegin أثناء الحمل في الأجهزة اللوحية أو في شكل الحقن. غالبًا ما تكون هذه أمراض جسدية لدى المرأة ، أو عدم كفاية نمو الجنين أو خطر قصور المشيمة. المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء أثناء الحمل هي:
- أمراض الأم (داء السكري ، عيوب عضلة القلب ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الروماتيزم) ؛
- خطر الإجهاض (عندما تحدث تقلصات متكررة في عضلات الرحم ، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم إلى المشيمة) ؛
- قصور الجنين المشيمي (إبطاء نمو الجنين ، تقليل تدفق الدم إلى أوعية المشيمة والحبل السري) ؛
- أمراض المشيمة (انفصال البويضة في الثلث الأول ، نقص تنسج ، وذمة المشيمة بسبب صراع الريسكون) ؛
- الخثار الوراثي (تشكيل جلطات الدم في الأوعية الدموية) (لمزيد من التفاصيل ، انظر: الخثار الوراثي أثناء الحمل) ؛
- ملامح سوابق المرأة (إذا كان هناك إجهاض أو حمل فائت من قبل ، قليل أو كثير من السوائل ، الحمل المتعدد).
تعليمات لاستخدام أقراص وحقن وقطرات
لا يمكنك تناول الدواء بنفسك ، لأنك تحتاج إلى تحديد شكل الدواء وجرعته وتواتر الإعطاء. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الطبيب ، بعد أن اكتشف مسبقًا ما إذا كانت المرأة بحاجة إلى Actovegin أم لا. تؤخذ نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية والتحليلات والصورة السريرية العامة لمسار الحمل في الاعتبار. يتم وصف تعليمات استخدام المنتج وجرعته أثناء الحمل في الجدول.
فوائد ومضار Actovegin للنساء الحوامل
حاليا ، تختلف آراء الخبراء حول الدواء وتأثيره على جسم المرأة الحامل. يسلط أنصار الدواء الضوء على عدد من الخصائص الإيجابية لـ Actovegin:
- التأثير الجراحي بعد القطارات (بعد يومين من تناول الطعام ، هناك اتجاه إيجابي مع خطر الإجهاض: يبدأ الطفل في التحرك والتطور بنشاط) ؛
- يسمح تناول الدواء للنساء بتحمل وإنجاب طفل سليم له تاريخ من الحمل المجمد أو الإجهاض التلقائي ؛
- يعزز الدواء تنشيط جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويحسن الدورة الدموية ، ويزيد من إمدادات المغذيات والأكسجين في الخلايا ، ويضبط الأنسجة لنقص الأكسجة.
يعتقد بعض الخبراء أن Actovegin لا يجلب الفوائد ، ولكنه يضر بجسم الأم والطفل. إلى جانب ذلك ، يتم تمييز عدد من العوامل السلبية للدواء:
- لم يتم دراسة تأثير الدواء بشكل كامل ، لذلك ، من الممكن حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها ؛
- هناك فرصة للإصابة بمرض كروتزفيلد جاكوب (مرض جنون البقر) والفيروسات الخطيرة الأخرى الموجودة في دم الماشية (لهذا السبب يحظر Actovegin والمستحضرات المماثلة الأخرى القائمة على المكونات الحيوانية في العديد من البلدان) ؛
- استخدام المنتج بدقة على النحو الذي يحدده الطبيب ، مع مراعاة الجرعة الموصى بها وتكرار الإعطاء ؛
- إذا كانت المرأة الحامل تعاني من مشاكل في الكلى ، لا يتم وصف Actovegin.
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
قبل تعيين Actovegin ، يجب على الطبيب دراسة تاريخ المريض والتأكد من عدم وجود موانع لتناول الدواء. وتشمل هذه:
- وذمة رئوية؛
- اختلال وظائف الكلى؛
- سكتة قلبية؛
- حساسية؛
- عدم تحمل المكونات.
في بعض الحالات ، لوحظت آثار جانبية. يتجلى هذا بشكل رئيسي في شكل رد فعل تحسسي للمكونات المكونة لـ Actovegin ، كقاعدة عامة ، إلى الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المنخفض. قد يكون رد الفعل مصحوبًا بحكة وحرقان في الجلد ، والطفح الجلدي ، بالإضافة إلى صدمة الحساسية التي تهدد الحياة أو وذمة Quincke.
كقاعدة عامة ، قبل استخدام الدواء ، يقوم الطبيب بإجراء حقن اختبار للمرأة الحامل من أجل استبعاد رد الفعل التحسسي. تشمل الآثار الجانبية أيضًا:
- اضطراب الجهاز الهضمي: الإسهال وآلام البطن والقيء.
- الضعف والتوعك: الدوخة ، زيادة التعرق ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ضيق في التنفس ؛
- تفاقم الصحة: \u200b\u200bالتهاب الحلق والاختناق والصداع النصفي.
- عدم الراحة في المفاصل وألياف العضلات ؛
- ظهور التورم والنتوءات في مكان الحقن.
ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه هو سبب إلغاء استقبال Actovegin. يجب الإبلاغ عن رد الفعل للطبيب المعالج.
هل هناك تناظرية؟
إذا كان المريض يعاني من موانع أو آثار جانبية بعد تناول Actovegin ، يمكنك اختيار تناظرية فعالة مماثلة في التأثير العلاجي. أكثر الوسائل المتطابقة هي Solcoseryl - نظير Actovegin. تكوين الأدوية مشابه. المكون الرئيسي للنظير هو أيضًا الدم المنقى لبقرة صغيرة.
يتم تقديم قائمة الأدوية التناظرية Actovegin في الجدول:
| اسم | تكوين | فعل |
| أمبولات سيريبروليسين | مجموعة من الببتيدات العصبية النقية التي يتم تصنيعها من دماغ الخنزير | يقوي التمثيل الغذائي في خلايا الدماغ ، ويحسن الدورة الدموية ، ويمنع موت الخلايا أثناء نقص الأكسجة. |
| Cortexin (مسحوق لتحضير محاليل الحقن) (لمزيد من التفاصيل في المقالة: Cortexin للأطفال دون سن سنة واحدة: تعليمات لاستخدام الحقن العضلي) | كسور عديد الببتيد القابلة للذوبان في الماء. | له تأثير منشط الذهن (يحسن وظيفة الدماغ) ، وظيفة الحماية العصبية (يحمي الخلايا العصبية من تأثيرات السموم والجذور الحرة) ، تأثير خاص بالأنسجة (يحسن عمل نصفي الدماغ ، الجهاز العصبي) ، تأثير مضاد للأكسدة. |
| Mexidol (محلول للحقن) | المادة الرئيسية هي ethylmethylhydroxypyridine succinate ، والمادة المساعدة هي metabisulfite الصوديوم | له تأثيرات مضادة للأكسدة ، ومضادة للأكسدة ، وغشاء واقية ، ومزيل القلق ، منشط الذهن ومضادات الاختلاج على الجسم. |
| سيماكس (قطرات الأنف) | يتكون من مكونات الببتيد الاصطناعية: ميثيونيل ، جلوتاميل ، هيستيديل ، فينيل ألانيل ، برويل ، جلايسيل ، برولين. | يتكيف خلايا الدماغ مع نقص الأكسجة المحتمل ، وله تأثير عصبي ونووتروبيك. محروم من النشاط الهرموني. |
| بيراسيتام (أقراص) | المادة الفعالة هي بيراسيتام ، السواغ هي الدهون الثلاثية ، كوبوفيدون ، هيدروكسي بروبيل سليلوز ، بوليكستروز ، أكسيد الحديد ، بولي إيثيلين جلايكول ، ثاني أكسيد التيتانيوم. | يحسن التمثيل الغذائي ودورة الدم ، ويساعد على امتصاص الجلوكوز ، ويمنع التصاق الصفائح الدموية مع بعضها البعض ، ويحمي خلايا المخ من التلف. |
| أقراص ديبيريدامول | المادة الفعالة هي dipyridamole ، المكونات المساعدة: مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا الذرة ، البوفيدون ، ثاني أكسيد السيليكون ، ستيرات الصوديوم. | يحفز الجهاز المناعي ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وله تأثير موسع وعائي. |
| تريميتازيدين (كبسولات) | المكون الرئيسي هو ثنائي هيدروكلوريد تريميتازيدين | تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا أثناء نقص الأكسجة ، ويحسن عمل الجهاز القلبي الوعائي ، ويحمي عضلة القلب. |
| نوبين (كبسولات) | مادة حرف العلة - idebenone ، سواغ: نشا ، لاكتوز ، سليلوز ، بوفيدون ، ستيرات الصوديوم. | يحسن وظائف المخ عن طريق تنشيط إنتاج الجلوكوز ، أكسجة الأنسجة. يزيل اللاكتات والسموم من الجسم. له تأثيرات على التحفيز النفسي والعصبية. |
| تاناكان (محلول فموي) | يحتوي على خلاصة أوراق الجنكة وكذلك جليكوسيدات الفلافونول و bilobalides. | يؤثر على العمليات في الخلايا ، ويزود الدماغ بالأكسجين والجلوكوز ، ويعيد لهجة الأوعية الدموية. له تأثير مضاد للسموم. |
إذا كان الحمل يمثل مشكلة ، فإن خطر الإصابة بقصور المشيمة يزداد ، مما قد يؤدي إلى انفصال المشيمة قبل الأوان ونقص الأكسجة في الجنين وحالات خطيرة أخرى. لمنع مثل هذه العواقب ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان Actovegin.
أثبت هذا الدواء نفسه بشكل جيد في علاج الأمراض العصبية وأمراض القلب والأوعية الدموية.كما أنه مطلوب في ممارسة أطباء التوليد وأمراض النساء ، لأنه يساعد على علاج مختلف الأمراض عند حمل الطفل ، بالإضافة إلى منع المضاعفات أثناء الحمل. يوصف هذا الدواء لبعض النساء. حتى أثناء التخطيطلدعم الجسم حتى الحمل والحفاظ على الحمل المبكر.
ميزات الدواء
يتوفر Actovegin في الصيدليات في شكلين من الجرعات. الأول هو محلول معقم يتم حقنه في الوريد أو الشريان أو أنسجة العضلات. إنه سائل شفاف بدون لون أو أصفر خفيف. يباع هذا "Actovegin" في أمبولات 2 أو 5 أو 10 مل. تحتوي العبوة الواحدة على 5 أو 10 أو 25 أمبولة.
الشكل الثاني من الأدوية هو أقراص مغلفة بالفيلم. يتم بيعها في عبوات زجاجية من 10 و 30 و 50 قطعة ، وهي مستديرة ولونها أصفر مخضر. في السابق ، تم إنتاج الدواء أيضًا في شكل مرهم وكريم وهلام ، ولكن الآن لا يتم إنتاج هذه الأدوية للعلاج الخارجي.
يوفر الإجراء Actovegin مكونًا نشطًا يسمى مشتق للدم من البروتين. يتم الحصول عليه من دم العجول الذي يخضع لعملية تطهير جافة ويجفف. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل مجموعة من الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المنخفض والأحماض الأمينية ، بالإضافة إلى النيوكليوسيدات ومضادات الأكسدة والعناصر النزرة القيمة.
كمية Hemoderivat في قرص واحد هي 200 ملغ ، في 1 مل من محلول الحقن - 40 مجم. سواغات محلول الحقن هي كلوريد الصوديوم والماء ، أقراص - ماكروغول ، MCC ، هايبروميلوز ، سكروز ، أكاسيا صمغ ومركبات أخرى ضرورية لهيكل كثيف.
من المهم ملاحظة أن كلا شكلي Actovegin يباعان بوصفة طبية ، مما يستبعد استخدام مثل هذا الدواء دون إشراف طبي.
متوسط \u200b\u200bسعر العبوة مع 50 قرصًا هو 1500 روبل ، وخمس أمبولات محلول للحقن من 10 مل - 1000 روبل. يجب أن يكون تخزين الدواء في المنزل في مكان مخفي عن الأطفال في درجات حرارة أقل من +25 درجة مئوية. مدة صلاحية الدواء 3 سنوات.
مبدأ التشغيل
تنتمي كل من الأقراص والعقاقير القابلة للحقن إلى مجموعة من الأدوية التي يمكنها تحفيز تجديد الأنسجة ، وتحسين التمثيل الغذائي ودوران الأوعية الدقيقة في الدم. بادئ ذي بدء ، تحتفل "Actovegin" تأثير إيجابي على الجهاز العصبي ، بما أن المادة الفعالة للدواء تزيد من امتصاص الجلوكوز والأكسجين في خلايا الدماغ ، فإنها تحفز تكوين ATP وأستيل كولين فيها ، وتحمي الأنسجة العصبية من التأثيرات الضارة للجذور النشطة.
يحسن الدواء أيضًا حالة خلايا القلب والكبد ، وله تأثير مفيد على المناعة ، ويعزز التغذية واستعادة الأوعية الدموية. تحت تأثيره ، تكون عمليات التمثيل الغذائي أكثر نشاطًا ، مما يسرع الشفاء والشفاء من الإصابات.
هل يجوز أثناء الحمل؟
وفقًا لتعليمات الحل والأقراص ، يمكن وصف "Actovegin" للأمهات الحوامل في الثلث الأول وفي الفترات اللاحقة ، ولكن فقط في المواقف التي تكون فيها الفائدة المتوقعة من العلاج أعلى من الخطر المحتمل على الطفل. وبالتالي يجب أن يتم اتخاذ قرار استخدام مثل هذا الدواء من قبل الطبيب الذي يراقب الحمل، التي فحصت المرأة ، وكذلك قيمت اختباراتها ونتائج الموجات فوق الصوتية. إن شرب الحبوب دون وصف أخصائي أمر غير مقبول ، خاصة في المراحل المبكرة.
في أي الحالات يتم وصفه؟
عادة ما تكون أسباب استخدام Actovegin:
- اضطرابات الدماغ الناتجة عن إصابات في الدماغ والسكتة الدماغية وأمراض أخرى ؛
- مشاكل في الدورة الدموية الطرفية ، على سبيل المثال ، اعتلال الأوعية الدموية ، القصور الوريدي.
- تلف الأعصاب الطرفية.
- القرحة الغذائية والحروق وتلف الجلد الآخر.
إذا تحدثنا عن النساء في الوضع ، فإن هذه المجموعة من المرضى توصف أيضًا دواء لـ:
- قصور الجنين.
- نقص الأكسجة الجنيني.
- تسمم متأخر
- صراع الريسوس
- المشيمة المنفصلة أو الانفصال.
- إجهاض مهدد ؛
- نقص في المياه؛
- الحمل السكري؛
- توسع الأوردة؛
- تأخر نمو الجنين.
عادة ، يتم الكشف عن مثل هذه المشاكل أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يكمله غالبًا دوبلر. تقيم هذه الدراسة تدفق الدم في المشيمة وتظهر انتهاكات لحالتها. إذا تم تضييق شرايين الرحم ، تبدأ المشيمة في التقشير ، أو يعاني الجنين من نقص الأكسجين ، سيساعد جهاز دوبلر على تحديد هذه الظواهر الخطرة بدقة ، وبعد ذلك سيقرر الطبيب ما إذا كان سيصف Actovegin للمريض.
من بين العوامل التي تؤكد الحاجة إلى مثل هذا الدواء ، يطلق الأطباء على سن 35 عامًا وأكثر ، والأمراض المزمنة في الأم ، والمضاعفات أثناء الحمل ، وتأخر نمو الجنين. في مثل هذه المواقف ، يؤدي التقاعس إلى ولادة طفل ضعيف ولن يكون قادرًا على تحمل الآثار الضارة من الخارج.
كقاعدة عامة ، يتم وصف Actovegin لهؤلاء النساء ليس بمفردهن ، ولكن بالاشتراك مع أدوية أخرى مهمة للحمل الطبيعي في مريض معين ، على سبيل المثال ، مع مؤشرات تجلط الدم الضعيفة ، يتم وصف الدواء في وقت واحد مع Clexan.
موانع الاستعمال
يحظر العلاج بحقن Actovegin في حالة احتباس السوائل ، وذمة رئوية ، ومشاكل في إفراز البول وأمراض القلب الخطيرة التي تسببت في فشل القلب.
هو بطلان تناول أقراص في حالة عدم تحمل الفركتوز ، ونقص الأيزومالتاز أو السكروز ، وكذلك سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز. لا يتم وصف كلا شكلي الدواء في حالة فرط الحساسية لمكوناتهما ورد فعل تحسسي في الماضي لمثل هذه الأدوية.
آثار جانبية
في بعض النساء ، يمكن أن يسبب Actovegin رد فعل تحسسي ، على سبيل المثال ، يسبب احمرار الجلد أو الشرى. ترتبط الحساسية المتزايدة للدواء بوجود جزيئات البروتين فيه ، والتي يمكن أن تسبب رد فعل سلبي في بعض المرضى ، على الرغم من التنقية الشاملة للمواد الخام. وإذا كان هناك خطر من الحساسية ، فيجب إجراء حقن اختبار قبل الاستخدام الأول للحل.
بعد تناول الدواء ، تلاحظ بعض الأمهات الحوامل ألم عضلي وزيادة التعرق وزيادة درجة حرارة الجسم والصداع والغثيان وأعراض أخرى ، ولكن نادرًا ما تحدث.
في مثل هذه الحالة ، من الضروري تعليق استخدام Actovegin ، بعد التشاور مع الطبيب حول إمكانية استبدال العلاج. يمكن أن تكون حقن الدواء معقدة بسبب التفاعلات المحلية ، على سبيل المثال ، الضغط أو التورم في موقع الحقن.
كيفية التقديم؟
يجب تناول أقراص Actovegin قبل الوجبات. يتم ابتلاع الدواء دون إتلاف قشرته ، وغسله بالماء النظيف. في معظم الأحيان ، يتم شرب الأجهزة اللوحية ثلاث مرات في اليوم ، ويتم اختيار جرعة واحدة بشكل فردي ، وكذلك مدة العلاج.
يمكن أن تكون حقن Actovegin عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، وأقل شيوعًا داخل الرحم. يتم حقن ما لا يزيد عن 5 مل من المحلول في العضل. يجب أن يتم إجراء الحقن نفسه في أنسجة العضلات من قبل عامل صحي ، حيث يجب حقن الدواء بلطف وببطء. في الوريد ، يتم حقن "Actovegin" بجرعة واحدة من 5-10 مل ببطء أيضًا حتى لا يؤثر على مؤشرات ضغط الدم. إذا كانت الجرعة أعلى ، فعادة ما يتم تقطير الدواء ، وخلط الدواء مع 200-300 مل من الملح.
يتم تحديد وتيرة الحقن ومدة هذا العلاج بشكل فردي. بالنسبة لبعض النساء ، تكفي دورة من 10 حقن ، في حين يتم وصف 20 أخرى أو أكثر من IV حتى تتحسن حالتهم بشكل ملحوظ. في الحالات الصعبة ، يبدأ العلاج بالحقن ، ثم يستمر في الابتلاع. في الوقت نفسه ، يمكن للمرأة أن تشرب الأقراص لفترة طويلة إلى حد ما ، لأن مكوناتها لا تتراكم ولا تثير الإدمان.
يجب استخدام محلول من أمبولة مفتوحة على الفور. لا تخزن مثل هذا الدواء بعد الفتح ، وكذلك حقن الدواء إذا ظهرت جزيئات في السائل ، أو أصبح غير شفاف.