بارداری دوقلو بعد از IVF چگونه است؟ همه چیز درباره بارداری چند قلو - چگونه دوقلوها را بدون مشکل تحمل کنیم؟ که بعد از اکو دوقلو به دنیا آورد

آمار

بچه های اکو

تولد دوقلو یا حتی سه قلو بعد از IVF چندان غیر معمول نیست. با این حال، این اشتباه است که باور کنیم تقریباً همیشه احتمال چند قلویی پس از لقاح آزمایشگاهی وجود دارد. دو یا سه نوزاد در رحم شادی مضاعف یا سه گانه هستند، اما خطرات مرتبط با حاملگی های چند قلو به نسبت افزایش می یابد. در این مطلب به این خواهیم پرداخت که تولد چند نوزاد پس از IVF تا چه حد امکان پذیر است و همچنین حمل جنین چه خطراتی می تواند داشته باشد.

آمار و حقایق

به منظور افزایش شانس نتیجه مثبت پروتکل IVF در بیمار تحت درمان باروری، تخمدان ها با عوامل هورمونی تحریک می شوند. داروهای محرک فولیکول به متخصصان تولید مثل اجازه می دهد تا چندین تخمک بالغ را بدست آورند و جنین شناسان بر این اساس چندین جنین دریافت می کنند. معمولاً چندین جنین نیز به داخل رحم منتقل می‌شوند، زیرا برای هر یک از آنها فرآیند لانه گزینی امکان‌پذیر نخواهد بود.

برای زنان زیر 35 سال، انتقال دو جنین توصیه می شود، برای زنان بالای این سن - سه. اخلاق زیستی متضمن رویکردی معقول است که بیان می‌کند در صورتی که همه ریشه‌دار شوند، به اندازه‌ای که یک زن می‌تواند تحمل کند، برای پیوند به رحم جنین لازم است.

با لقاح طبیعی، شانس پدر و مادر شدن دوقلوها بیش از 1.5-2٪ نیست، احتمال سه قلو شدن 0.2٪ است. با توجه به اینکه در پایان پروتکل لقاح آزمایشگاهی 2-3 جنین به داخل حفره رحم منتقل می شود، احتمال ریشه دار شدن همه آنها بسیار بیشتر است. اگر تحریک اولیه تخمدان ها با داروهایی مانند Clomiphene، Clomtilbegit وجود داشته باشد، شانس خوشحالی دو یا سه برابر 6-8٪ تخمین زده می شود.

و هنگام اعمال داروهای هورمونیبر اساس هورمون های گنادوتروپیک، احتمال تولد دوقلو یا سه نوزاد به 35٪ افزایش می یابد. با یک پروتکل تحریک شده با استفاده از انواع مختلفهورمون ها (و چنین پروتکل های IVF اغلب در ارائه مراقبت های باروری انجام می شود) احتمال بارداری چند قلو به 40-45٪ افزایش می یابد.

خانمی که می خواهد از طریق IVF باردار شود، حتی در مرحله آماده سازی برای چرخه درمان، از این احتمال مطلع می شود. او رضایت آگاهانه خود را می دهد. اگر تولد چند نوزاد به طور همزمان در برنامه ها گنجانده نشود، در این صورت یک زن می تواند از انتقال 2-3 جنین خودداری کند، تنها با یک جنین کاشته می شود، اما شانس باردار شدن در این حالت چندین برابر کاهش می یابد. همچنین از قبل در این مورد به بیمار هشدار داده شده است.

انواع بارداری های چند قلو

با لقاح طبیعی، دوقلوها می توانند تک تخمکی (یکسان) یا دو تخمکی (غیر همسان) باشند. در حالت اول زن دوقلو و در حالت دوم دوقلو خواهد داشت. علاوه بر این، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، دوقلوها هستند که به دنیا می آیند، احتمال ایجاد دوقلوهای دو تخمکی 70٪ است. دوقلوها از یک می آیند تخم جنین، مجموعه ای از ژن های یکسان دارند - در 100٪ موارد آنها دارای جنس مشابه هستند و شباهت خارجی شگفت انگیزی دارند.

دوقلوها در تمام نه ماهگی در یک مثانه جنین جمع می شوند. زندگی در رحم برای دوقلوها کمی آسانتر است - هر کدام مثانه، مایع آمنیوتیک خاص خود و جفت خاص خود را دارند که به نوزاد تغذیه می کند و او را با اکسیژن تامین می کند.

پس از IVF که در چرخه آن دو یا سه جنین با ترکیب ژنتیکی مختلف پیوند زده می شود، اغلب دوقلوها متولد می شوند. جنین ها در ابتدا ماهیت ژنتیکی متفاوتی دارند، آنها در مجموعه ای از اطلاعات ژنتیکی، جنسیت (نه همیشه) با یکدیگر متفاوت هستند. اگر همه جنین های منتقل شده به رحم تحت شرایط مساعد کاشته شوند، در این صورت یا سه قلو، کاملا متفاوت از یکدیگر یا دوقلو متولد می شوند.

هنگام کاشت مجدد دو جنین، تولد سه قلو منتفی نیست.اگر تخمک در سن 3 روزگی کاشته شود، می توان آن را کاشت و طبق برنامه ژنتیکی خود، در روز 7-8 زندگی جنینی خود به دو قسمت تقسیم می شود، سپس دوقلوها نیز می توانند تشکیل شوند. در این حالت، جنین دوم از دو جنین منتقل شده نیز ممکن است کاشته شود. با این حال، چنین سناریویی نادر است.

اگر جدا شدن تخمک در روز 9-13 از روز لقاح اتفاق بیفتد، هر دو جنین در یک مثانه بوده و دوقلوهای تک تخمکی خواهند بود. تقسیم تخمک دو هفته پس از لقاح منجر به تشکیل دوقلوهای سیامی می شود - نوزادانی که با یکدیگر در قسمت های جداگانه بدن رشد می کنند.

خطرات

اگر یک زن به دلایل پزشکی منع مصرف دارد حاملگی چند قلو، متخصصان تولید مثل در ابتدا سعی می کنند فقط یک جنین را انتقال دهند. اما شرایط می تواند متفاوت باشد، و گاهی اوقات چندین جنین منتقل می شود یا یک جنین موجود ممکن است جدا شود. یک زن ممکن است با یک مشکل اخلاقی بزرگ روبرو شود - با نوزادان "اضافی" چه باید کرد. در این مورد، پزشکان ممکن است یک روش کاهش را پیشنهاد کنند - برداشتن یک یا دو جنین از رحم به طوری که تنها یک کودک باقی بماند.

از منظر معنوی، دینی و اخلاقی-اخلاقی، کاهش اساساً سقط جنین، نوزادکشی نوزادان زنده است. تصمیم در اینجا با زن و پزشک او است. اما مطمئناً آسان نخواهد بود. از نظر پزشکی، کاهش کاهش می یابد خطرات احتمالیدر دوران بارداری و زایمان اغلب در مواقعی که سه یا چهار جنین ریشه کرده اند به آن متوسل می شود. ترک دو، زیرا خطر مرگ داخل رحمیبعد از IVF بسیار بالا است.

کاهش فقط تا هفته دهم بارداری قابل انجام است.در اغلب موارد از روش جااندازی واژن استفاده می شود که در آن یک سوزن تحت بیهوشی به خانم از طریق واژن تزریق می شود و جنین هایی که قرار است برداشته شوند سوراخ می شوند. این یک روش بسیار پیچیده است، خطر از دست دادن همه کودکان با آن بین 35 تا 45٪ است.

پس از چندین سال درمان ناباروری، IVF پیچیده، به ندرت یک زن با برداشتن موافقت می کند، و نه تنها به دلایل اخلاقی و اخلاقی - اگر بارداری خاتمه یابد، باید همه چیز را از نو شروع کنید، و این بسیار دردسرساز و بسیار گران است. .

بارداری پس از IVF اغلب با خطرات مختلفی همراه است، در درجه اول خطر سقط جنین، وقوع حاملگی یخ زده، تهدید آسیب شناسی جفت و تولد زودرس... در دوران بارداری با دوقلوها، بار روی اندام ها و سیستم های زن دو برابر است و سه قلوها سه برابر می شوند. در حالت اضطراری، قلب، عروق خونی، کلیه ها و کبد کار می کنند. با توجه به اینکه زنان بالای 35 سال اغلب به IVF مراجعه می کنند، افزایش بار می تواند برای زندگی خود مادر باردار خطرناک باشد.

تعداد عوارض بارداری چند قلویی پس از IVF طبق اعلام انجمن متخصصین زنان و زایمان حدود 7 برابر بیشتر است. هرچه میوه های بیشتری حمل شوند، حمل آن دشوارتر و خطرناک تر است.

در برابر پس زمینه بارهای تقریباً کیهانی روی بدن زن، بیماری های مزمن تقریباً در 100٪ موارد تشدید می شود و یک زن نادر تا سن 35 سالگی آنها را به دست نیاورده است. در سه ماهه سوم بارداری، احتمال ابتلا به ژستوز شدید افزایش می یابد، که به نوبه خود می تواند منجر به جدا شدن جفت، عوارض شدیدی شود که می تواند منجر به مرگ داخل رحمی جنین و حتی مرگ مادر شود.

ادم و فشار خون بالا با حاملگی های چند قلو، به خصوص در دوره های طولانی، غیر معمول نیست، بلکه یک امر عادی است. این گونه است که بدن زن به افزایش نیاز کودکان به مواد مغذی، اکسیژن و مواد معدنی واکنش نشان می دهد. تغذیه نامناسببه طور کلی، اغلب در یک بارداری تک قلو سالم و بدون عارضه قابل بخشش است، و برای مادری که دو یا سه نوزاد IVF حمل می کند غیرقابل بخشش است. در مقابل پس زمینه اختلال متابولیسم، او ممکن است آسیب شناسی های شدید ایجاد کند و کودکان ممکن است مشکلاتی در رشد و تکامل داشته باشند.

حمل نوزاد سخت است. کافی است بفهمیم که در پایان بارداری یک زن دوقلو حدود 22 کیلوگرم وزن اضافه می کند! علاوه بر این، در 95 درصد موارد حاملگی های متعدد IVF، کم خونی ایجاد می شود تاریخ های بعدی.

همچنین غیرمعمول نیست که رشد یکی از جنین ها متوقف شود. در این مورد، همه چیز به زمان بندی بستگی دارد. در تاریخ های اولیهرزکسیون را می توان انجام داد، در اواسط بارداری ترجیح داده می شود که نوزاد فوت شده در رحم رها شود و زن به طور مرتب همودیالیز شود و در تاریخ بعدی زایمان فوری توصیه می شود. در دوره پس از زایمان، یک زن ممکن است دچار خونریزی شدید شود.

تاکتیک های مدیریت و تحویل

بارداری های چند قلو بعد از IVF به دلیل افزایش خطر عوارض نیاز به نظارت ویژه دارند. یک زن باید بیشتر از سایرین به متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کند، آزمایشات را بیشتر انجام دهد، سونوگرافی، CTG و USDG را انجام دهد. با توجه به اینکه در هر مرحله از بارداری ممکن است عوارض ایجاد شود، این قانون از لحظه ثبت نام و تا زمان تولد اعمال می شود. V مرخصی زایماناما امکان خروج زودتر از سایرین وجود خواهد داشت. مرخصی استعلاجی از هفته بیست و هشتم بارداری داده می شود و نه از هفته سی ام، مانند زنانی که یک فرزند دارند.

سود نقدی قبل از بارداری به یک میزان و نه دو برابر ارائه می شود، اما مزایای فرزندی که زن می تواند پس از زایمان روی آن حساب کند دو یا سه برابر خواهد بود - برای هر یک از فرزندان. علاوه بر این، یک زن می تواند روی دریافت حساب کند سرمایه زایمانو تعدادی از مزایای فدرال و منطقه ای برای فرزندان دوم، سوم و بعدی.

علل و احتمال داشتن دوقلو با IVFبرای افزایش کارایی روش IVF (لقاح آزمایشگاهی) و گاهی اوقات فقط برای القای تخمک گذاری در اشکال عدم تخمک گذاری ناباروری، باید به تحریک هورمونی متوسل شد که در نتیجه نه یک، بلکه چندین تخمک به دست می آید.

پس از لقاح آزمایشگاهی، چندین جنین به دست می آید. هنگامی که دو جنین به داخل رحم منتقل می شوند، می توان دوقلوهای برادر به دست آورد.

احتمال اینکه بعد از IVF دوقلو به دنیا بیایند بسیار زیاد است و این یکی از دلایل نارضایتی از نتایج عمل است.

زایمان، زایمان و اولین مراحل زندگی چنین کودکانی معمولاً با مشکلاتی همراه است.

برخی از آمار. هنگام انتقال دو جنین (در کشورهای توسعه یافته این مقدار طبق قانون تعیین می شود، همانطور که در بسیاری از کلینیک ها با احترام به شهرت آنها در روسیه)، درصد بارداری 40-45٪ است، با انتقال یک جنین 35-38٪. در عین حال احتمال تولد دوقلوها پس از IVF در حالت اول 32 درصد است. در مورد دوم، خطر دوقلو شدن در نتیجه IVF تنها 0.8٪ است.

این داده ها توسط بسیاری از نویسندگان تأیید شده است. بنابراین کاهش جزئی درصد بارداری در حین انتقال یک جنین با به دست آوردن تک قلو جبران می شود. بارداری فیزیولوژیکی... و این دقیقاً وظیفه اصلی ART است.

استفاده از استاندارد اروپایی در VitroKlinik برای محدود کردن تعداد جنین های منتقل شده به شما این امکان را می دهد که خطر حاملگی چند قلو را به حداقل برسانید.

اگر همه چیز در مورد دوقلوهای برادر به اندازه کافی واضح است، پس با دوقلوهای تک تخمکی یا حتی در موارد کمتر، سه قلوها پس از IVF همه چیز به این سادگی نیست. این در واقع یک وضعیت نادر است. و با این وجود، آمار تولد چنین کودکانی پس از استفاده از ART از 0.42٪ (در جمعیت عمومی) به 1.2-8.9٪ (طبق نظر نویسندگان مختلف) افزایش یافته است.

بسیاری از نویسندگان رابطه بین افزایش تولد دوقلوهای تک تخمکی (MZB) با شرایط کشت و دستکاری های مختلف با جنین را نشان می دهند. در واقع، روزهای اول، حتی ساعات رشد، بسیار آسیب پذیر هستند و حضور جنین ها در شرایط به اندازه کافی استرس زا نمی تواند بر سرنوشت بعدی آنها تأثیر بگذارد. بنابراین، اکثر نویسندگان رابطه بین مدت زمان کشت و ظاهر MZB را پیشنهاد می کنند.

انتقال به روز سوم در مقایسه با کشت طولانی (روز پنجم) درصد بیشتری از تولد MZB را به همراه داشت. نویسندگان 4 مورد MZB (1.57٪) در طول انتقال بلاستوسیست پیدا کردند. در عین حال، نتایج نشان داد که درصد حاملگی در روز پنجم 67.8 در مقایسه با 36 درصد انتقال در روز سوم بوده است و با توجه به چنین نتایجی، چنین افزایشی در درصد MZB می‌تواند مورد غفلت قرار گیرد.

برخی از نویسندگان اگر بلاستوسیست های منتقل شده پس از ICSI، کمک جوجه ریزی یا PGD (تشخیص ژنتیکی قبل از لانه گزینی) به دست آمده باشند، خطر بیشتری برای تولد MZB نشان داده اند.

همه این روش‌ها منجر به تشکیل سوراخ در غشای جنینی می‌شود که می‌تواند بر یکپارچگی ECM تأثیر بگذارد، اما چرا در همه بیماران پس از ICSI، هچ و PGD MZB متولد نمی‌شوند، اما در عین حال می‌توانند در گزینه های کلاسیک IVF که شامل دستکاری با پوسته جنین نمی شود. علاوه بر این، افزایش MZB نیز در طول روش لقاح مصنوعی مشاهده می شود که شامل مرحله کشت آزمایشگاهی جنین نمی شود.

سایر نویسندگان استدلال می کنند که تحریک تخمدان خود می تواند منجر به افزایش تولد MZB شود. اثر افزایش MZB هنگام لغو پیدا شد داروهای ضد بارداری خوراکیو شروع بارداری در 3 ماه اول. در برخی از آثار به تأثیر کلومیفن سیترات بر سطح MZB اشاره شده است. در سال 1987، کارهایی انجام شد که نشان می داد القای مصنوعی تخمک گذاری ممکن است اولین مکانیسم بیولوژیکی باشد که بر ظاهر MZB تأثیر می گذارد.

دوقلو شدن بعد از IVF یک اتفاق رایج است، پزشکان همیشه در این مورد هشدار می دهند. اما، با این وجود، اکثر والدین وقتی متوجه می شوند که به جای یک خرده که مدت ها انتظارش را می کشید، همزمان دو تا خواهند داشت، کمی شوکه می شوند. حتی با وجود حاملگی طبیعی، زنی که دوقلو حمل می کند، به طور خودکار در گروه خطر قرار می گیرد و نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد. و آن دسته از زوج هایی که با روش IVF بچه دار شده اند باید در مورد چه چیزی بدانند، چگونه رفتار صحیح داشته باشند و برای چه چیزی آماده شوند؟

چگونه IVF بر احتمال بارداری چند قلو تاثیر می گذارد

بارداری های چند قلو هنگام برنامه ریزی به روش سنتی، اتفاق نادری نیست، در اصل، هر زنی می تواند دوقلو داشته باشد و با هر بارداری بعدی، احتمال آن افزایش می یابد. این تحت تأثیر عوامل مختلفی است، از وراثت و وضعیت سلامتی گرفته تا مصرف برخی داروها. لقاح آزمایشگاهی موضوع دیگری است.

خود این روش شامل لقاح مصنوعی چندین تخمک سالم به طور همزمان است که سپس در یک لوله آزمایش "رشد" می کنند. پزشکان رشد آنها را در هر مرحله ارزیابی می کنند، قوی ترین و بادوام ترین را انتخاب می کنند و آنها را در رحم زن می کارند. در مجموع می توان تا 4 تخم را پیوند زد. طبیعتاً در چنین شرایطی احتمال اینکه دو نفر در یک زمان ریشه دوانند بسیار زیاد است.

اطلاعات مهم: دوقلوها پس از IVF در 50 درصد از تمام بارداری های موفق متولد می شوند. یعنی هر دومین زنی که روش لقاح آزمایشگاهی را انتخاب کرده است، دوقلو باردار می شود. در مجموع با این روش لقاح، حاملگی چند قلویی 70 تا 80 درصد است.

چه عوارضی می تواند داشته باشد؟

به طور خلاصه: دوقلوزایی و به دنیا آوردن دوقلو به هیچ وجه آسیب شناسی نیست، بلکه یکی از شادترین لحظات زندگی هر زنی است که به زودی یکباره دو بار مادر می شود و در آینده دو برابر محبت و مهربانی دریافت می کند. و از شجاعت، صبر و استواری او سپاسگزاریم.

سلام خوانندگان عزیز! امروز سعی خواهم کرد یک موضوع پیچیده و نسبتاً دردناک برای بسیاری - IVF را لمس کنم. برای برخی تبدیل به یک نعمت و برای برخی دیگر تبدیل به یک ناامیدی شده است. اغلب با IVF، شانس باردار شدن با چند فرزند بسیار بیشتر از لقاح معمولی است. آیا این چنین است، بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم!

خود کلمه "لقاح آزمایشگاهی" است. با "لقاح" همه چیز روشن است و کلمات "extra" ("بیرون") و "corpus" ("بدن") از لاتین گرفته شده اند. مترادف IVF - "لقاح آزمایشگاهی" - در آنالوگ انگلیسی زبان - IVF (لقاح آزمایشگاهی) موجود است. در واقع، این یک روش پزشکی است که فرآیند طبیعی لقاح را در شرایط آزمایشگاهی بازسازی می کند.

دانشمندان چه در خارج از کشور و چه در کشور ما از اواسط قرن بیستم این روش را توسعه داده اند و بسیاری از زوج ها قبلاً مشکل خود را از این طریق حل کرده اند. با این حال، هیچ تضمینی صد در صد برای همه وجود ندارد که این درمان موفقیت آمیز باشد. آمار نشان می دهد که بارداری در یک زن از هر سه زن اتفاق می افتد و با زایمان موفقیت آمیز به پایان می رسد - در یک چهارم.

تمایل به والدین شدن و هیجان موفقیت IVF اغلب با هم تضاد دارند. هزینه عمل و جنبه‌های اخلاقی نیز ترسناک است - به هر حال، لقاح در خارج از مادر اتفاق می‌افتد و در برخی موارد لازم است به کمک یک مادر جایگزین یا استفاده از اسپرم اهداکننده استفاده شود.

روش IVF چگونه انجام می شود؟

روش لقاح مصنوعی شامل چندین مرحله است. ابتدا باید تخمک های زن را بگیرید - در عمل، فولیکول های تخمدان (اووسیت ها) گرفته می شود و سپس تخمک ها از آنها خارج می شوند، در حال حاضر در آزمایشگاه.

مفهوم گام به گام

برای اینکه چندین تخمک در بدن مادر باردار بالغ شود، و نه یک تخمک، مانند چرخه معمول قاعدگی، زن ابتدا تحت یک دوره هورمون درمانی قرار می گیرد.

تزریق یا قرص برای هفت تا بیست روز تجویز می شود. سپس سوراخ تخمک انجام می شود. این تنها بخشی از فرآیند است که می تواند ناخوشایند و دردناک باشد. تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

در روزی که تخمک های زن گرفته می شود، مرد اسپرم اهدا می کند (به طور طبیعی یا با کمک مداخله جراحی). گاهی اوقات منی از قبل گرفته می شود و تا روز مورد نظر به صورت منجمد نگهداری می شود. وقتی هر دو جزء آماده شدند، به هم وصل می شوند.

این راز لقاح در زیر میکروسکوپ و نگاه پزشکان است! اصطلاح دیگری که اغلب در ارتباط با "IVF" یافت می شود - ICSI (تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم) وجود دارد. پشت نام طولانی - یکی از دو روش ترکیب تخمک و اسپرم.

اولین - ساده تر - تلقیح: بسیاری از اسپرم ها به "لوله آزمایش" معمولی اضافه می شوند و خودشان تخمک هایی را که در آنجا در یک محیط خاص هستند بارور می کنند. اگر کیفیت اسپرم باعث سردرگمی متخصصان شود، تزریق اسپرم به صورت هدفمند و با میکروجراحی انجام می شود. این ICSI است.

بعدش چی؟

تخمک بارور شده توسط اسپرماتوزون وضعیت جنین را دریافت می کند. چند روز دیگر در انکوباتور با محیط و دمای خاص نگهداری می شود و در این مدت تعداد سلول های جنین به صورت تصاعدی رشد می کند.

همچنین در این مرحله امکان تشخیص آسیب شناسی (کروموزومی و ژنتیکی) جنین آینده وجود دارد. سپس جنین به رحم مادر پیوند زده می شود.

برخلاف جمع آوری فولیکول ها، فرآیند "کاشت" سریع است و نیازی به بیهوشی ندارد. همه چیز، سپس روند شروع بارداری و دوره آن با موارد معمول متفاوت نیست. بعد از دو تا سه هفته، می توانید آزمایش بارداری یا سونوگرافی انجام دهید و بفهمید که آیا بارداری در لوله آزمایش موفقیت آمیز بوده است یا خیر. همانند تصور طبیعی، هیچ تضمینی وجود ندارد که معجزه اولین بار اتفاق افتاده باشد.

تعداد تلاش‌های جدید احتمالی همراه با پزشک تعیین می‌شود، زیرا به وضعیت سلامتی زن بستگی دارد و فاصله بین تلاش‌ها به سرعت بازیابی تعادل هورمونی او (به طور متوسط ​​از شش ماه تا بهبودی) بستگی دارد. در عین حال، امکان حفظ (انجماد) جنین های حاصل و استفاده از آنها برای "کاشت مجدد" در آینده وجود دارد.

اگر با مادرانی صحبت کنید که IVF را پشت سر گذاشته اند، می توانید داستان های زیادی از صبر، استقامت، اراده و فداکاری بشنوید. آماده سازی برای لقاح با کمک هورمون ها تأثیر زیادی بر بدن زن دارد. برای همه آسان نیست.

هزینه درمان نیز قابل لمس است. همه نمی توانند چندین بار تلاش کنند. کسانی که این راه را گذرانده اند با دلی سبک به سختی هایی که کشیده اند نگاه می کنند. اما شما فقط می توانید سعی کنید تصور کنید چقدر سخت است که همه چیز را امتحان کنید و به نتیجه دلخواه نرسید!

احتمال دوقلو شدن در طی IVF

در صورت لقاح مصنوعی، چندین جنین به رحم منتقل می شود (دو تا با استانداردهای مراقبت های بهداشتی روسیه). این کار به منظور افزایش شانس انجام می شود تصور موفق... اما هنوز آنها می‌دانند که اگر نه یک، بلکه چندین جنین ریشه بگیرند چه اتفاقی می‌افتد؟ درست! چند بچه به دنیا می آیند!

در عمل پزشکی، مواردی از دوقلوهای برادر و همسان (مونوزیگوت) در لوله آزمایش وجود دارد. علم به هیچ وجه نمی تواند بر ظاهر دوقلوها تأثیر بگذارد - این انتخاب در دستان طبیعت باقی می ماند.

درصد احتمال دوقلو شدن با IVF اغلب والدین را می ترساند. اگر آماده نیستید که والدینی با تعداد زیادی فرزند داشته باشید (یا سلامتی مادر باردار اجازه دوقلوها و بیشتر را نمی دهد)، می توانید تحت کاهش قرار بگیرید - حذف یکی از جنین ها.

این در صورت وجود ضروری است موارد منع پزشکیبرای حمل همه نوزادان: خطری برای سلامتی زن باردار، کودکان یا یکی از کودکان دارای آسیب شناسی ناسازگار با زندگی است. در این مورد، پزشک پیشنهاد می دهد و احتمالاً تصمیم یکی از سخت ترین تصمیمات والدین است.

کاهش - یک نکته بحث برانگیز در مورد توانایی های علم امروز، بیشترین رد را در بین نمایندگان اعترافات کلیسا ایجاد می کند. بالاخره یک شخص بنا به تعریف حق ندارد تصمیم بگیرد که چه کسی زندگی کند و چه کسی زندگی نکند.

من از اظهار نظرهای احساسی خودداری می کنم، فقط متذکر می شوم: کاهش نتیجه IVF نیست، بلکه یکی از سناریوهایی است که در حاملگی های چند قلو با آن مواجه می شود. نیازی به ترس و ناراحتی از قبل نیست، اما باید درک کنید که ممکن است مجبور به انتخاب شوید. و سعی کنید برای آن آماده باشید.

بارداری بعد از IVF - اگر دوقلو دارید

در کل فرقی نمی کند لقاح مصنوعی بوده یا نه. خطرات نه با روش لقاح، بلکه با ویژگی های خود بارداری و وضعیت سلامتی مادر باردار مرتبط است. البته بارداری با دوقلو ویژگی های خاص خود را دارد که اغلب دشوار است.

عوامل هشدار دهنده:

• احتمال تفاوت در رشد پری ناتال دوقلوها
• مرگ یکی از آنها و عوارض برای بقیه
• احتمال بالای نارسی
• فرآیند زایمان، زمانی که نوزادان یکی پس از دیگری ظاهر می شوند.

پزشکان مدرن امروزی می دانند که چگونه دوقلوها را پس از IVF تحمل کنند، چگونه بر وضعیت یک زن باردار نظارت کنند، چه داروهایی برای حفظ قدرت و وضعیت بدنی او وجود دارد.

ممکن است مجبور شوید فعالیت بدنی را به میزان قابل توجهی محدود کنید، یوگا را رها کنید یا زودتر به مرخصی زایمان بروید، یک یا چند بار به مراکز نگهداری بروید، و در مراحل پایانی ممکن است برای جلوگیری از زایمان آسیب‌زا، سزارین به شما توصیه شود.

نگران نباشید که وضعیت شما بسیار دقیق تر از دوران بارداری طبیعی بررسی می شود. مادران باردار و باردار چند نوزاد در شرایط آزمایشگاهی بیشتر از همتایان "معمولی" خود آزمایش خون برای hCG انجام می دهند. این هورمون دستیار اصلی پزشکان در کنترل بارداری است. به طور فعال تا 11 هفته رشد می کند، سپس کند می شود، و از 22 شروع به رشد می کند.

برای مادرانی که IVF انجام داده اند، سطح hCGبالاتر از حد طبیعی به دلیل هورمون درمانی مقدماتی. و مادران دوقلو دارند - زیرا چندین فرزند وجود دارد. بنابراین باید میزان رشد هورمون بارداری را دریابید و سپس اگر دوقلو دارید، آن را در دو ضرب کنید!

مهمتر از همه، فراموش نکنید که شادی همراه با تولد یک کودک نیز دو برابر می شود. و اگر دوقلوها از طریق IVF به دنیا بیایند، به طور کلی شرایطی نزدیک به سرخوشی است. بالاخره میل به پدر و مادر شدن، امید، پشتکار و ایمان همزمان با طبیعت کار می کند و در نتیجه ترس، ناامیدی و عقیم شدن با نتیجه ای مضاعف پیروز می شود!

همه بچه های زیبا و سالم! بنویسید، نظر بدهید، نظر بدهید و خوشحال باشید!

در روش لقاح آزمایشگاهی، چندین جنین در رحم قرار می گیرند. این احتمال نتیجه انتقال موفقیت آمیز را افزایش می دهد. بنابراین، اغلب نتیجه یک بارداری دوقلو پس از IVF است (طبق آمار، این هر سوم مورد است).

انتقال جنین به رحم

سوالات اصلی که در طی روش IVF مطرح می شود این است که چند جنین باید منتقل شود و آیا جنین می تواند پس از انتقال به رحم تقسیم شود یا خیر. از این گذشته ، هرچه تعداد آنها بیشتر باشد ، احتمال بارداری طولانی مدت بیشتر می شود. اما همه چیز به این سادگی نیست، زیرا به این ترتیب خطر ابتلا به بارداری چند قلو وجود دارد. که می تواند عواقب جدی هم برای مادر و هم برای نوزاد داشته باشد. مشکل این است که جنین می تواند تقسیم شود و سپس دوقلوها متولد می شوند.

حمل دوتایی

نوعی انتقال به عنوان انتقال دوگانه وجود دارد. این مزیت اصلی را دارد - درصد بالایی از نتیجه مثبت روش. کاشت مجدد جنین در روزهای دوم و پنجم یا سوم و ششم پس از لقاح انجام می شود.

با چنین انتقالی، خطر ابتلا به حاملگی خارج از رحم وجود دارد.

IVF دوطرفه

یک تخمک با IVF

یک تخمک کافی نیست، در اکثر موارد در طی عمل IVF به دنبال به دست آوردن چندین تخمک هستند تا امکان انتخاب جنین وجود داشته باشد. برای این، بیمار یک دوره مصرف داروهای هورمونی خاص را تجویز می کند. اما مواردی وجود دارد که یک تخمک وجود دارد و بر این اساس یک جنین به رحم پیوند زده می شود (3 یا 5 روزه). اگر می خواهید در مورد انتقال جنین بیشتر بدانید، ما یک مقاله جداگانه در این زمینه داریم.

اغلب، با IVF، بیماران این سوال را می پرسند که چند جنین می تواند از یک تخمک (جنین) ظاهر شود. طبق آمار، در نتیجه انتقال یک جنین، تولد دوقلو یا دوقلو در 35 درصد موارد اتفاق می افتد. گاهی اوقات سه قلو به دنیا می آیند.

بنابراین، می توان در مورد شانس بسیار بالای داشتن دوقلو بعد از روش IVF قضاوت کرد.

توسعه حاملگی های چند قلو

در طی لقاح آزمایشگاهی، چندین جنین به داخل رحم بیمار منتقل می شود. بنابراین احتمال نتیجه مثبت (بارداری) بسیار بیشتر است. همچنین با تقسیم یک جنین به دو جنین می توان دوقلو به دست آورد. به همین دلیل است که دوقلوها با IVF متولد می شوند.

دکتر می گوید: حتما این ویدیو در مورد بارداری چند قلو را ببینید:

وقوع چندقلو پس از IVF غیر معمول نیست، اما یک پدیده طبیعی است که نباید از آن ترسید.

با این حال، این بارداری اغلب با عوارض همراه است. بیمار دائماً احساس تهوع (توکسیکوز) می کند ، اغلب کاهش سطح هموگلوبین مشاهده می شود ، ادم رخ می دهد و فشار خون افزایش می یابد.

مواردی از زایمان زودرس، تولد کودکان با عوارض وجود دارد.روند زایمان خود نیز می تواند طولانی شود، زیرا فعالیت زایمان اغلب بسیار ضعیف است. اما با وجود تمام سختی ها و عوارض احتمالی، تولد یک فرزند یا دوقلو است شادی بزرگ، که به لطف IVF برای بسیاری از زوج های متاهل امکان پذیر شد.

اغلب، والدین آینده علاقه مند هستند که آیا می توان از طریق لقاح مصنوعی دوقلو به دنیا آورد؟ با IVF، اگر والدین دو فرزند را به طور همزمان می خواهند، می توان این آرزو را در نظر گرفت. موافقم، عالی است. در مورد IVF با جزئیات بیشتر بخوانید و تماشا کنید (این IVF چیست و برای چیست، آیا معایبی دارد).

چه نوع دوقلوهایی وجود دارند؟

هنگام انتظار دوقلو، دو جنین در بدن یک زن به طور همزمان رشد می کنند. دوقلوها انواع مختلفی دارند. اسکن اولتراسوند به تعیین نوع دوقلوها کمک می کند:

1. دوقلوهای تک کوریونی شایع ترین نوع دوقلوها پس از لقاح مصنوعی هستند. در این مورد، یک جفت برای دو نوزاد محاسبه می شود، اما یکی از میوه ها بهتر می خورد، و به نوعی دیگری را سرکوب می کند.
2. دوقلوهای همسان زمانی به دست می آیند که تخمک از قبل بارور شده در حال تقسیم شدن است.
3. دوقلوهای برادر. هر نوزاد تخمک مخصوص به خود را دارد، بنابراین آنها به طور جداگانه رشد می کنند.

انواع دوقلوها.

در فرآیند لقاح، تأثیرگذاری بر نوع دوقلوها غیرممکن است، درست مثل و روی زمین کودک متولد نشده... روند تقسیم بیشتر زیگوت تحت کنترل متخصصان نیست.

حمل دوقلو بعد از IVF

سطح فعلی توسعه پزشکی به رفع بسیاری از مشکلاتی که قبلاً غیرقابل حل تلقی می شدند کمک می کند. به ویژه، اکنون، به لطف لقاح آزمایشگاهی، زنانی که قادر به بارداری طبیعی نیستند، می توانند لذت مادر شدن را تجربه کنند.

بارداری با دوقلو ترسناک نیست.

اکثر زنان قبل از این روش بسیار نگران هستند، از ترس نتیجه منفی یا عوارض احتمالی... این به خصوص به دلیل احتمال دوقلو شدن است که در IVF غیر معمول نیست. تحمل بارداری چند قلو همیشه سخت تر است، اما اگر تمام توصیه های پزشک رعایت شود و روحیه مثبت باشد، با موفقیت می گذرد و مشکلی ایجاد نمی کند.

اگر نتایج سونوگرافی بعد از IVF نشان دهد که دو نوزاد وجود دارد، زن از خود این سوال را می پرسد که چگونه دوقلوها را تحمل کنیم؟ از این گذشته ، بارداری خود آزمایشی برای بدن زن است و بارداری چند قلو در حال حاضر یک آزمایش دوگانه است.

فوراً باید برای تظاهرات نسبتاً قوی سمیت ، ادم و افزایش فشار آماده شوید.

رعایت برخی از قوانین مهم است:

• اجتناب از استرس و استرس عاطفی؛
• کاهش فعالیت بدنی اگر نمی خواهید ورزش را کنار بگذارید، بهتر است یک یوگای ویژه برای زنان باردار انتخاب کنید.
• توصیه می شود از انجام یک زندگی جنسی خودداری کنید تا باعث تولد زودرس نشود.
• پایبندی به روال روزانه؛
• تغذیه متعادل مناسب مصرف مجتمع های ویتامین (پس از مشورت با پزشک اجباری)؛
• پیاده روی روزانه در هوای تازه (همیشه توسط یکی از نزدیکانتان همراهی می شود).

ویدیوی دختری که دوقلو به دنیا آورده است را تماشا کنید، او می گوید که بارداری او با دوقلو چگونه گذشت و در مورد زایمان:

چگونه بارداری را در هفته کنترل کنیم؟

کل دوره بارداری به هفته ها تقسیم می شود که در سه ماهه ترکیب می شوند. مراجعه منظم و برنامه ریزی شده به پزشک، کلید موفقیت آمیز بودن بارداری پس از IVF است، و حتی اگر دوقلو حامله می شوید. اگر بارداری دشوار باشد، با آسیب شناسی، مادر باردار را می توان برای "حفاظت" در بیمارستان قرار داد. در این صورت، احتمال بیشتری وجود دارد که زن بتواند نوزادان سالمی به دنیا بیاورد.

سه ماهه اول

سه ماهه اول (1-13 هفته). در این زمان، زن یک سونوگرافی و آزمایش انجام می دهد. همچنین توصیه می شود برای بیماری های دندان و زنان تحت درمان قرار بگیرید، زیرا می توانند بر رشد جنین تأثیر بگذارند. این دوره بسیار دشوار است - احتمال رد جنین وجود دارد.

همچنین هفته اول برای حفظ بارداری بسیار مهم است، بعد از آن است که نتیجه IVF مشخص می شود. از روز اول تا هفتم پس از انتقال جنین مراحل زیر را طی می کند:

1. یک تقسیم بندی از بلاستومرها وجود دارد، هر یک از آنها در آینده عملکردهای خاص خود را خواهند داشت.
2. لانه گزینی جنین در دیواره رحم.
3. Blacista در دیواره رحم ثابت می شود.
4. جنین در نهایت به دیواره رحم وارد می شود و پس از آن توسط سلول های آندومتر احاطه می شود.
5. جنین می تواند از طریق دیواره های رحم تنفس و تغذیه کند و مواد زائد را دفع کند.
6. آنزیم‌های لازم در اطراف جنین جمع می‌شوند که به آن اجازه می‌دهد تا جای پایی محکمی در رحم به دست آورد.
7. این مرحله نهایی است، جنین شروع به رشد تدریجی جفت می کند.

در بارداری دوقلو، رشد جنین مراحل مشابهی را طی می کند، اما نیاز به تلاش بیشتر بدن زن دارد.

سه ماهه دوم

سه ماهه دوم (هفته 27-14). در این زمان، زن به طور منظم آزمایش های هورمونی انجام می دهد. و همچنین تحقیق مایع آمنیوتیکو خون بند ناف همه این دستکاری ها در مراحل اولیه به شناسایی نقض رشد جنین و اتخاذ اقدامات مناسب برای جلوگیری از آنها کمک می کند.

سه ماهه سوم

سه ماهه سوم (هفته 28 - تا زمان تولد نوزاد). در این مرحله توجه ویژه ای به رشد نوزادان می شود و تمام تلاش ها برای جلوگیری از زایمان زودرس، کاهش فعالیت رحم است.

هنگامی که پس از انجام عمل IVF دوقلو باردار می شوید، یکی از عوامل تعیین کننده نگرش مثبت زن خواهد بود. از این گذشته، اکثر بیماران نوزاد خود را بدون عارضه حمل می کنند. اگر مامان آیندهتمام توصیه های پزشک معالج را دنبال می کند، به طور منظم عبور می کند معاینات برنامه ریزی شده، بارداری و زایمان بدون هیچ مشکلی موفق خواهد بود.

و یک ویدیوی بسیار مفید دیگر از یک دختر مثبت که تجربه خود را از حمل و به دنیا آوردن دوقلو به اشتراک می گذارد:

یادتون نره نظر بنویسید و سوال بپرسید حتما جواب میدیم. به مقاله با ستاره امتیاز دهید و آن را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. با تشکر برای بازدید.