Prečo je človek pred smrťou? Zvestovatelia blížiacej sa smrti. Známky blížiacej sa smrti a ako zmierniť utrpenie umierajúcich

V našej dobe nie je zvykom hovoriť o smrti nahlas. Toto je veľmi citlivá téma a nie pre slabé povahy. Sú však chvíle, keď sú vedomosti veľmi užitočné, najmä ak je doma pacient s rakovinou alebo starší človek pripútaný na lôžko. Koniec koncov, pomáha to psychicky sa pripraviť na nevyhnutný koniec a včas si všimnúť zmeny, ku ktorým dochádza. Poďme spolu diskutovať o príznakoch smrti pacienta a venovať pozornosť ich kľúčovým vlastnostiam.
Najčastejšie sú príznaky bezprostrednej smrti rozdelené na primárne a sekundárne. Niektoré sa vyvíjajú ako dôsledok iných. Je logické, že ak človek začne viac spať, tak menej zje atď. Na všetky sa pozrieme. Prípady sa však môžu líšiť a výnimky z pravidiel sú prijateľné. Rovnaké ako možnosti normálnej strednej miery prežitia, dokonca aj so symbiózou hrozných príznakov zmeny stavu pacienta. Ide o akýsi zázrak, ktorý sa stane aspoň raz za storočie.

Zmena vzorcov spánku a bdenia
Pri diskusii o počiatočných príznakoch blížiacej sa smrti sa lekári zhodujú v tom, že pacient má čoraz menej času zostať bdelý. Častejšie je ponorený do povrchného spánku a zdá sa, že drieme. To šetrí drahocennú energiu a znižuje bolesť. Ten sa stráca v pozadí a stáva sa akoby pozadím. Samozrejme, citová stránka tým veľmi trpí. Nedostatočné vyjadrenie vlastných pocitov, izolácia od túžby viac mlčať ako hovoriť zanechávajú odtlačok vo vzťahoch s ostatnými. Vytráca sa chuť klásť a odpovedať na akékoľvek otázky, zaujímať sa o každodenný život a ľudí okolo seba.
Výsledkom je, že v pokročilých prípadoch sa pacienti stávajú apatickými a oddelenými. Spia takmer 20 hodín denne, pokiaľ sa neobjaví akútna bolesť alebo vážne dráždivé faktory. Žiaľ, takáto nerovnováha ohrozuje stagnujúce procesy, psychické problémy a urýchľuje smrť.

Vedci šokovaní: práve preto je potrebný sex

Opuch

Na dolných končatinách sa objavuje edém

Veľmi spoľahlivými príznakmi smrti sú opuchy a škvrny na nohách a rukách. Hovoríme o poruchách funkcie obličiek a obehového systému. V prvom prípade onkológie obličky nemajú čas vyrovnať sa s toxínmi a otrávia telo. V tomto prípade sú metabolické procesy narušené, krv sa v cievach prerozdeľuje nerovnomerne a vytvára oblasti so škvrnami. Nie nadarmo sa hovorí, že ak sa takéto znamienka objavia, potom hovoríme o úplnej dysfunkcii končatín.

Problémy so sluchom, zrakom, vnímaním

„Nie sú peniaze“: vláda znížila životné náklady v Rusku

Prvými príznakmi smrti sú zmeny sluchu, zraku a normálneho vnímania toho, čo sa deje okolo. Takéto zmeny sa môžu vyskytnúť na pozadí silnej bolesti, rakoviny, stagnácie krvi alebo smrti tkaniva. Často pred smrťou môžete pozorovať jav so žiakmi. Očný tlak klesá a po stlačení vidno, ako je zrenička zdeformovaná ako u mačky.
Čo sa týka sluchu, všetko je relatívne. Môže sa zotaviť v posledných dňoch života alebo dokonca zhoršiť, ale toto je väčšia agónia.

Znížená potreba jedla

Zhoršenie chuti do jedla a citlivosť sú príznakmi blížiacej sa smrti

Keď je pacientka s rakovinou doma, všetci jej blízki si všimnú príznaky smrti. Postupne odmieta jedlo. Najprv sa dávka zníži z taniera na štvrtinu tanierika a potom postupne zmizne prehĺtací reflex. Existuje potreba výživy cez injekčnú striekačku alebo hadičku. V polovici prípadov je pripojený systém s glukózovou a vitamínovou terapiou. Účinnosť takejto podpory je však veľmi nízka. Telo sa snaží využiť vlastné tukové zásoby a minimalizovať odpad. To zhoršuje celkový stav pacienta, spôsobuje ospalosť a ťažkosti s dýchaním.
Močové problémy a problémy s prirodzenými potrebami
Predpokladá sa, že problémy s chodením na toaletu sú tiež príznakmi blížiacej sa smrti. Nech sa to zdá akokoľvek vtipné, v skutočnosti je v tom úplne logický reťazec. Ak sa defekácia nevykonáva raz za dva dni alebo s pravidelnosťou, na ktorú je človek zvyknutý, potom sa v črevách hromadia výkaly. Môžu sa tvoriť aj kamene. Vďaka tomu sa z nich vstrebávajú toxíny, ktoré poriadne otravujú telo a znižujú jeho výkonnosť.
S močením je to približne rovnaký príbeh. Pre obličky je ťažšie pracovať. Prepúšťajú stále menej tekutín a nakoniec moč vyjde nasýtený. Obsahuje vysokú koncentráciu kyselín a dokonca je zaznamenaná aj krv. Na úľavu je možné nainštalovať katéter, ale to nie je všeliek proti všeobecnému pozadiu nepríjemných následkov pre pacienta pripútaného na lôžko.

Kerčský most je dokončený: všetci zdesene vydýchli

Problémy s termoreguláciou

Slabosť je znakom blížiacej sa smrti

Prirodzenými znakmi pred smrťou pacienta sú narušená termoregulácia a agónia. Končatiny začínajú byť veľmi chladné. Najmä ak má pacient ochrnutie, potom môžeme dokonca hovoriť o progresii ochorenia. Krvný obeh sa znižuje. Telo bojuje o život a snaží sa udržať fungovanie hlavných orgánov, čím zbavuje končatiny. Môžu zblednúť a dokonca zmodrať s žilovými škvrnami.

Slabosť tela

Sviatok počas moru: rebríček najbohatších Ukrajincov

Príznaky blížiacej sa smrti môžu byť u každého iné, v závislosti od situácie. Najčastejšie však hovoríme o silnej slabosti, strate hmotnosti a celkovej únave. Začína obdobie sebaizolácie, ktoré sa zhoršuje vnútornými procesmi intoxikácie a nekrózy. Pacient nemôže pre prirodzené potreby ani zdvihnúť ruku alebo postaviť sa na kačicu. Proces močenia a defekácie sa môže vyskytnúť spontánne a dokonca aj nevedome.

Zahmlená myseľ

Mnohí vidia známky blížiacej sa smrti v tom, ako mizne normálna reakcia pacienta na svet okolo neho. Môže byť agresívny, nervózny alebo naopak – veľmi pasívny. Pamäť zmizne a v dôsledku toho sa môžu vyskytnúť záchvaty strachu. Pacient okamžite nerozumie tomu, čo sa deje a kto je nablízku. Oblasti v mozgu zodpovedné za myslenie odumierajú. A môže sa objaviť zjavná nedostatočnosť.

Vlastnosti, pre ktoré silní muži zbožňujú ženy

Predagonia

Ide o ochrannú reakciu všetkých životne dôležitých systémov v tele. Často sa prejavuje nástupom strnulosti alebo kómy. Hlavnú úlohu zohráva regresia nervového systému, ktorá v budúcnosti spôsobí:
- znížený metabolizmus
- nedostatočné vetranie pľúc v dôsledku zlyhania dýchania alebo striedanie zrýchleného dýchania so zástavou
- vážne poškodenie orgánového tkaniva

Agónia

Agónia je charakteristická pre posledné minúty ľudského života

DiCaprio bude hrať Putina v hollywoodskom filme „Putin“

Agónia sa zvyčajne nazýva jasné zlepšenie stavu pacienta na pozadí deštruktívnych procesov v tele. V podstate ide o posledné snahy o udržanie potrebných funkcií pre ďalšiu existenciu. Možno poznamenať:
- zlepšenie sluchu a obnovené videnie
- úprava rytmu dýchania
- normalizácia srdcových kontrakcií
- obnovenie vedomia u pacienta
- svalová aktivita ako kŕče
- znížená citlivosť na bolesť
Agónia môže trvať niekoľko minút až hodinu. Zvyčajne sa zdá, že predznamenáva klinickú smrť, keď mozog ešte žije a kyslík prestáva prúdiť do tkanív.
Toto sú typické príznaky smrti u ľudí pripútaných na lôžko. Ale nemali by ste sa nimi príliš zaoberať. Koniec koncov, môže to mať aj druhú stranu mince. Stáva sa, že jeden alebo dva takéto znaky sú jednoducho dôsledkom choroby, ale s náležitou starostlivosťou sú úplne reverzibilné. Ani pacient beznádejne pripútaný na lôžko nemusí mať pred smrťou všetky tieto príznaky. A to nie je ukazovateľ. Je teda ťažké hovoriť o povinných pravidlách, ako aj ukladať tresty smrti.

Akokoľvek smutné to môže byť, každý ľudský život sa skôr či neskôr skončí. A dokonca ani najnovší vývoj vedcov v tejto veci pravdepodobne nebude schopný v blízkej budúcnosti vynájsť elixír nesmrteľnosti. Každého z nás preto aspoň raz napadlo, ako presne si ho smrť nájde a aký by to bol pocit.

K dnešnému dňu bolo vykonaných mnoho štúdií, ktoré môžu objasniť niektoré problémy, ale nie všetky, pretože proces odumierania prebieha rôznymi spôsobmi, niektorí v dôsledku staroby a iní opúšťajú tento svet v dôsledku vážnej choroby. Treba však poznamenať, že príznaky blížiacej sa smrti sú spravidla podobné a súvisia so zmenami v emocionálnom a fyzickom stave človeka.

Pozrime sa na niektoré z nich:

• človek pociťuje neustálu ospalosť a slabosť v celom tele, čas bdelého stavu sa blíži k nule a dochádza k poklesu energie;
• frekvencia dýchania sa mení, menovite rýchle dýchanie sa mení na oslabené;
• dochádza k zmene zrakového a sluchového vnímania, možno pozorovať halucinácie;
• strata chuti do jedla, fungovanie vylučovacích orgánov s poruchami: farba moču sa blíži k hnedej alebo červenej, stolica je nepravidelná s častými oneskoreniami;
• teplota sa pohybuje od veľmi vysokej po podnormálnu;
• vzniká apatický stav a ľahostajná reakcia na všetko okolo.

Známky blížiacej sa smrti a ako zmierniť utrpenie umierajúcich

Príčina blížiacej sa smrti závisí od choroby, ktorou chorý človek trpí. V tomto štádiu by príbuzní mali od lekára zistiť ďalší priebeh ochorenia a objasniť si všetky možné následky, aby boli pripravení na čokoľvek.

Tiež by ste sa mali informovať o možných spôsoboch zmiernenia závažných symptómov v posledných dňoch umierajúceho človeka. Čím viac informácií budete mať, tým lepšie budete na takúto smutnú chvíľu pripravený.

Nech je to akokoľvek, hlavnou úlohou blízkych je byť blízko umierajúceho, otvorene s ním komunikovať a navzájom si odpúšťať, aby mu umožnili odísť do iného sveta s pokojnou dušou.

Umierajúci človek má množstvo symptómov, ktoré naznačujú, že sa blíži k smrti. Príznaky sa delia na psychické a fyzické. Vedci si všimli vzorec, že ​​bez ohľadu na to, prečo presne nastala smrť (vek, zranenie, choroba), väčšina pacientov má podobné sťažnosti a emocionálne stavy.

Fyzické príznaky blížiacej sa smrti

Fyzické príznaky sú rôzne vonkajšie zmeny v normálnom stave ľudského tela. Jednou z najvýraznejších zmien je ospalosť. Čím bližšie je smrť, tým viac človek spí. Je tiež potrebné poznamenať, že zakaždým je čoraz ťažšie zobudiť sa. Čas strávený v bdelom stave je zakaždým kratší a kratší. Umierajúci sa cíti každým dňom viac a viac unavený. Tento stav môže viesť k úplnej neschopnosti. Osoba môže upadnúť do kómy a potom bude vyžadovať plnú starostlivosť. Tu prichádza na pomoc zdravotnícky personál, príbuzní alebo zdravotná sestra.

Ďalším príznakom blížiacej sa smrti je nepravidelné dýchanie. Lekári zaznamenávajú prudkú zmenu z pokojného dýchania na zrýchlené dýchanie a zase späť. Pri takýchto príznakoch pacient vyžaduje neustále sledovanie dýchania a v niektorých prípadoch aj umelú ventiláciu. Niekedy je počuť „smrteľné hrkálky“. V dôsledku stagnácie tekutín v pľúcach sa pri nádychu a výdychu objavuje hluk. Na zníženie tohto príznaku je potrebné neustále otáčať osobu z jednej strany na druhú. Lekári predpisujú rôzne lieky a terapie.

Fungovanie gastrointestinálneho traktu sa mení. Zhoršuje sa najmä chuť do jedla. Je to spôsobené zhoršením metabolizmu. Pacient nemusí jesť vôbec. Stáva sa ťažké prehltnúť. Takáto osoba stále potrebuje jesť, preto sa oplatí podávať jedlo vo forme pyré v malých množstvách niekoľkokrát denne. V dôsledku toho dochádza k narušeniu fungovania močového systému. Je badateľná porucha alebo absencia stolice, moč mení farbu a znižuje sa jeho množstvo. Aby sa tieto procesy normalizovali, mali by sa robiť klystíry a funkcia obličiek sa môže normalizovať, ak lekári predpisujú potrebné lieky.

Fungovanie mozgu predtým je tiež narušené. V dôsledku toho dochádza k zmenám teploty. Príbuzní si začínajú všímať, že pacient má veľmi studené končatiny, telo zbledne a na koži sa objavia červenkasté škvrny.

psychologické príznaky blížiacej sa smrti

Psychologické symptómy sa môžu objaviť ako v dôsledku zmien vo fungovaní niektorých systémov a orgánov v tele, tak aj v dôsledku strachu z blížiacej sa smrti. Pred smrťou sa zhoršuje zrak, sluch, začínajú rôzne halucinácie. Človek nemusí poznať svojich blízkych, nemusí ich počuť, alebo naopak môže vidieť a počuť niečo, čo tam v skutočnosti nie je.

Človek sám cíti blížiacu sa smrť. Potom prechádza fázami prijatia, že toto je koniec. Človek stráca záujem o všetko, objavuje sa apatia a neochota čokoľvek urobiť. Niektorí ľudia začínajú prehodnocovať svoj život, snažiac sa niečo napraviť v posledných chvíľach, iní sa snažia zachrániť si dušu tým, že sa obrátia na náboženstvo.

Pred smrťou si človek veľmi často pamätá celý svoj život, často sú spomienky živé a podrobné. Vyskytli sa aj prípady, keď sa umierajúci človek akoby úplne dostal do nejakého svetlého momentu svojho života a zostal v ňom až do úplného konca.

Životná púť človeka končí jeho smrťou. Treba sa na to pripraviť, najmä ak je v rodine ležiaci pacient. Znamenia pred smrťou budú u každého človeka iné. Pozorovacia prax však ukazuje, že stále je možné identifikovať množstvo všeobecných symptómov, ktoré veštia blížiaci sa smrť. Aké sú tieto znaky a na čo by ste sa mali pripraviť?

Ako sa cíti umierajúci človek?

Pacient pripútaný na lôžko zvyčajne pred smrťou prežíva duševné trápenie. V rozumnej mysli je pochopenie toho, čo treba zažiť. Telo prechádza určitými fyzickými zmenami, ktoré nemožno ignorovať. Na druhej strane sa mení aj emocionálne pozadie: nálada, duševná a psychická rovnováha.

Niektorí ľudia stratia záujem o život, iní sa úplne stiahnu do seba a ďalší môžu upadnúť do stavu psychózy. Skôr či neskôr sa stav zhorší, človek má pocit, že stráca vlastnú dôstojnosť, častejšie myslí na rýchlu a ľahkú smrť a žiada o eutanáziu. Tieto zmeny je ťažké pozorovať a zostávajú ľahostajné. S tým sa ale budete musieť zmieriť alebo sa pokúsiť situáciu zmierniť liekmi.

Ako sa blíži smrť, pacient stále viac spí a prejavuje apatiu voči svetu okolo seba. V posledných chvíľach môže dôjsť k prudkému zlepšeniu stavu až do štádia, že pacient, ktorý dlho ležal, má chuť vstať z postele. Túto fázu vystrieda následná relaxácia organizmu s nezvratným znížením činnosti všetkých telesných systémov a útlmom jeho životných funkcií.

Pacient pripútaný na lôžko: desať znakov, že smrť je blízko

Na konci životného cyklu sa starší človek alebo pacient pripútaný na lôžko čoraz viac cíti slabý a unavený z nedostatku energie. V dôsledku toho je čoraz viac v stave spánku. Môže to byť hlboký spánok alebo spánok, cez ktorý sa ozývajú hlasy a vníma sa okolitá realita.

Umierajúci môže vidieť, počuť, cítiť a vnímať veci a zvuky, ktoré v skutočnosti neexistujú. Aby ste pacienta nerozrušili, nemali by ste to popierať. Môže sa vyskytnúť aj dezorientácia a zmätenosť. Pacient sa stále viac ponára do seba a stráca záujem o realitu okolo seba.

V dôsledku zlyhania obličiek moč stmavne na takmer hnedú farbu s červenkastým odtieňom. V dôsledku toho sa objaví opuch. Dýchanie pacienta sa zrýchľuje, stáva sa prerušovaným a nestabilným. Pod bledou pokožkou sa v dôsledku zhoršeného krvného obehu objavujú tmavé „chodiace“ žilové škvrny, ktoré menia polohu.

Zvyčajne sa objavujú najskôr na nohách. V posledných chvíľach dochádza k ochladeniu končatín umierajúceho, pretože krv, ktorá z nich prúdi, je presmerovaná do dôležitejších častí tela.

Zlyhanie systémov podpory života

Existujú primárne príznaky, ktoré sa objavujú v počiatočnom štádiu v tele umierajúceho človeka, a sekundárne príznaky, ktoré naznačujú vývoj nezvratných procesov.

Príznaky môžu byť vonkajšie alebo skryté. Poruchy tráviaceho traktu Ako na to reaguje ležiaci pacient? Známky pred smrťou spojené so stratou chuti do jedla a zmenami v povahe a množstve skonzumovanej potravy, prejavujúce sa problémami so stolicou.

Najčastejšie sa na tomto pozadí vyvíja zápcha. Bez laxatív alebo klystíru je pre pacienta čoraz ťažšie vyprázdniť črevá. Pacienti trávia posledné dni svojho života úplným odmietaním jedla a vody. Netrápte sa tým príliš. Predpokladá sa, že pri dehydratácii telo zvyšuje syntézu endorfínov a anestetík, ktoré do určitej miery zlepšujú celkovú pohodu.

Funkčné poruchy

Ako sa mení stav pacientov a ako na to reaguje ležiaci pacient? Známky pred smrťou spojené s oslabením zvieračov v posledných hodinách života človeka zahŕňajú fekálnu a močovú inkontinenciu. V takýchto prípadoch musíte byť pripravení poskytnúť mu hygienické podmienky používaním savej bielizne, plienok alebo plienok. Dokonca aj pri chuti do jedla existujú situácie, keď pacient stráca schopnosť prehĺtať jedlo a čoskoro aj vodu a sliny. To môže viesť k aspirácii. Pri silnom vyčerpaní, keď sú očné buľvy výrazne vpadnuté, pacient nedokáže úplne zavrieť viečka. Na ľudí okolo vás to pôsobí depresívne. Ak sú oči neustále otvorené, spojivka sa musí navlhčiť špeciálnymi masťami alebo fyziologickým roztokom.

Poruchy dýchania a termoregulácie

Aké sú príznaky týchto zmien, ak je pacient pripútaný na lôžko? Známky pred smrťou u oslabeného človeka v bezvedomí sa prejavujú terminálnou tachypnoe - na pozadí častých dýchacích pohybov sa ozývajú smrteľné chrastičky. Je to spôsobené pohybom sekrécie sliznice vo veľkých prieduškách, priedušnici a hltane. Tento stav je pre umierajúceho celkom normálny a nespôsobuje mu utrpenie. Ak je možné položiť pacienta na bok, pískanie bude menej výrazné.

Začiatok smrti časti mozgu zodpovednej za termoreguláciu sa prejavuje skokmi telesnej teploty pacienta v kritickom rozsahu. Môže cítiť návaly tepla a náhly chlad. Končatiny sú studené, potiaca sa koža mení farbu.

Cesta k smrti

Väčšina pacientov zomiera potichu: postupne strácajú vedomie, v spánku alebo upadajú do kómy. Niekedy v takýchto situáciách hovoria, že pacient zomrel „obvyklou cestou“. Všeobecne sa uznáva, že v tomto prípade sa vyskytujú nezvratné neurologické procesy bez významných odchýlok.

Iný obraz sa pozoruje pri agonálnom delíriu. V tomto prípade sa pohyb pacienta smerom k smrti uskutoční po „ťažkej ceste“. Známky pred smrťou u ležiaceho pacienta, ktorý sa vydal touto cestou: psychóza s nadmerným vzrušením, úzkosťou, dezorientáciou v priestore a čase na pozadí zmätku. Ak dôjde k jasnej inverzii cyklov bdenia a spánku, potom môže byť pre rodinu a príbuzných pacienta tento stav mimoriadne ťažký.

Delírium s nepokojom je komplikované pocitom úzkosti, strachu, často prechádzajúceho do potreby niekam ísť alebo bežať. Niekedy ide o rečovú úzkosť, ktorá sa prejavuje nevedomým tokom slov. Pacient v tomto stave môže vykonávať iba jednoduché úkony bez toho, aby plne pochopil, čo robí, ako a prečo. Schopnosť logicky uvažovať je pre neho nemožná.

Tieto javy sú reverzibilné, ak je príčina takýchto zmien zistená včas a liečená liekmi.

Bolestivé pocity

Aké symptómy a znaky pred smrťou u pacienta pripútaného na lôžko naznačujú fyzické utrpenie? Vo všeobecnosti sa nekontrolovateľná bolesť v posledných hodinách života umierajúceho človeka len zriedka zhoršuje. Stále sa to však dá.

Pacient v bezvedomí vám o tom nebude vedieť dať vedieť. Napriek tomu sa verí, že bolesť aj v takýchto prípadoch spôsobuje mučivé utrpenie. Znakom toho býva napäté čelo a objavujúce sa na ňom hlboké vrásky.

Ak sa pri vyšetrovaní pacienta v bezvedomí prejaví bolesť, lekár zvyčajne predpíše opiáty. Mali by ste byť opatrní, pretože sa môžu hromadiť a časom zhoršiť už aj tak vážny stav v dôsledku rozvoja nadmernej nadmernej excitácie a kŕčov.

Poskytovanie pomoci

Pacient pripútaný na lôžko môže pred smrťou zažiť značné utrpenie. Úľavu od symptómov fyziologickej bolesti možno dosiahnuť medikamentóznou terapiou. Duševné utrpenie a psychická nepohoda pacienta sa spravidla stávajú problémom pre príbuzných a blízkych rodinných príslušníkov umierajúceho.

Skúsený lekár v štádiu hodnotenia celkového stavu pacienta dokáže rozpoznať počiatočné príznaky nezvratných patologických zmien v kognitívnych procesoch. Ide predovšetkým o: roztržitosť, vnímanie a chápanie reality, primeranosť myslenia pri rozhodovaní. Môžete si všimnúť aj poruchy v afektívnej funkcii vedomia: emocionálne a zmyslové vnímanie, postoj k životu, vzťah jednotlivca k spoločnosti.

Výber metód na zmiernenie utrpenia, proces hodnotenia šancí a možných výsledkov v prítomnosti pacienta môže v niektorých prípadoch sám o sebe slúžiť ako terapeutický nástroj. Tento prístup dáva pacientovi šancu reálne si uvedomiť, že s ním sympatizuje, no je vnímaný ako schopný človek s právom voliť a zvoliť si možné spôsoby riešenia situácie.

V niektorých prípadoch, deň alebo dva pred očakávanou smrťou, má zmysel prestať užívať niektoré lieky: diuretiká, antibiotiká, vitamíny, laxatíva, hormonálne a hypertenzívne lieky. Budú len zhoršovať utrpenie a spôsobiť pacientovi nepríjemnosti. Lieky proti bolesti, antikonvulzíva, antiemetiká a trankvilizéry by ste mali nechať.

Komunikácia s umierajúcim človekom

Ako by sa mali správať príbuzní, ktorí majú ležiaceho pacienta? Príznaky blížiacej sa smrti môžu byť zrejmé alebo podmienené. Ak existuje najmenší predpoklad pre negatívnu predpoveď, mali by ste sa vopred pripraviť na najhoršie. Počúvaním, pýtaním sa, snahou porozumieť pacientovmu neverbálnemu jazyku môžete určiť moment, kedy zmeny v jeho emocionálnom a fyziologickom stave naznačujú bezprostredný príchod smrti.

Či o tom umierajúci vie, nie je až také dôležité. Ak si uvedomí a vníma, situáciu to uľahčuje. Nemali by ste dávať falošné sľuby a márne nádeje na jeho uzdravenie. Je potrebné dať najavo, že jeho posledná vôľa sa splní. Pacient by nemal zostať izolovaný od aktívnych prípadov.

Je zlé, ak má pocit, že sa pred ním niečo skrýva. Ak sa chce človek porozprávať o posledných chvíľach svojho života, je lepšie to urobiť pokojne, ako umlčať tému alebo ho obviňovať z hlúpych myšlienok. Umierajúci chce pochopiť, že nebude sám, že sa oňho postarajú, že utrpenie sa ho nedotkne.

Zároveň musia byť príbuzní a priatelia pripravení ukázať trpezlivosť a poskytnúť všetku možnú pomoc. Je tiež dôležité počúvať, nechať ich hovoriť a ponúknuť slová útechy.

Hodnotenie lekára

Je potrebné povedať celú pravdu príbuzným, ktorých rodina má pred smrťou ležiaceho pacienta? Aké sú príznaky tohto stavu? Sú situácie, keď rodina nevyliečiteľne chorého pacienta, nevediac o jeho stave, doslova míňa posledné úspory v nádeji, že situáciu zmení.

Ale ani ten najlepší a najoptimistickejší plán liečby nemusí priniesť výsledky. Môže sa stať, že sa pacient už nikdy nepostaví na nohy alebo sa nevráti do aktívneho života. Všetko úsilie bude márne, výdavky budú zbytočné.

Príbuzní a priatelia pacienta, aby mohli poskytnúť starostlivosť v nádeji na rýchle uzdravenie, opúšťajú prácu a prichádzajú o zdroj príjmu. V snahe zmierniť utrpenie dostali rodinu do ťažkej finančnej situácie. Vznikajú problémy vo vzťahoch, nevyriešené konflikty kvôli nedostatku financií, právne problémy - to všetko situáciu len zhoršuje.

Skúsený lekár, ktorý pozná príznaky nevyhnutne blížiacej sa smrti, vidí nezvratné príznaky fyziologických zmien, je povinný o tom informovať rodinu pacienta. Uvedomujúc si nevyhnutnosť výsledku, budú sa môcť sústrediť na poskytovanie psychologickej a duchovnej podpory.

Paliatívnej starostlivosti

Potrebujú pred smrťou pomoc príbuzní, ktorých rodina má ležiaceho pacienta? Aké symptómy a príznaky pacientky naznačujú, že by ju mali vidieť? Paliatívna starostlivosť o pacienta nie je zameraná na predĺženie alebo skrátenie jeho života. Jeho princípy zahŕňajú potvrdenie konceptu smrti ako prirodzeného a prirodzeného procesu v životnom cykle každého človeka.

U pacientov s nevyliečiteľnou chorobou, najmä v jej progresívnom štádiu, keď sú vyčerpané všetky možnosti liečby, sa však otvára otázka lekárskej a sociálnej pomoci. V prvom rade je potrebné o ňu požiadať, keď už pacient nemá možnosť viesť aktívny životný štýl alebo v rodine nie sú podmienky na jeho zabezpečenie. V tomto prípade sa venuje pozornosť zmierneniu utrpenia pacienta.

V tomto štádiu je dôležitá nielen medicínska zložka, ale aj sociálna adaptácia, psychická vyrovnanosť, duševný pokoj pacienta a jeho rodiny. Umierajúci pacient potrebuje nielen pozornosť, starostlivosť a normálne životné podmienky. Dôležitá je pre neho aj psychická úľava, úľava od zážitkov spojených na jednej strane s neschopnosťou samostatne sa starať a na druhej strane s vedomím faktu, že sa neodvratne blíži blízka smrť.

Vyškolené sestry a lekári paliatívnej starostlivosti sú skúsení v umení zmierňovať takéto utrpenie a môžu poskytnúť významnú pomoc nevyliečiteľne chorým ľuďom.

Prediktory smrti podľa vedcov

Čo by mali očakávať príbuzní, ktorí majú ležiaceho pacienta? Príznaky blížiacej sa smrti človeka „zožraného“ rakovinovým nádorom zdokumentovali pracovníci kliník paliatívnej starostlivosti.

Podľa pozorovaní nie všetci pacienti vykazovali zjavné zmeny vo svojom fyziologickom stave. Tretina z nich nevykazovala príznaky alebo ich rozpoznanie bolo podmienené. Ale u väčšiny nevyliečiteľne chorých pacientov bolo možné tri dni pred smrťou zaznamenať výrazné zníženie reakcie na verbálnu stimuláciu. Nereagovali na jednoduché gestá a nerozoznávali výrazy tváre personálu, ktorý s nimi komunikoval.

„Linia úsmevu“ u takýchto pacientov bola znížená a bol pozorovaný nezvyčajný zvuk hlasu (stonanie väzov). Niektorí pacienti mali navyše hyperextenziu krčných svalov (zvýšená relaxácia a pohyblivosť stavcov), pozorovali sa nereaktívne zrenice a pacienti nemohli pevne zavrieť viečka. Zo zjavných funkčných porúch bolo diagnostikované krvácanie v gastrointestinálnom trakte (v horných úsekoch).

Prítomnosť polovice alebo viacerých týchto znakov môže podľa vedcov s najväčšou pravdepodobnosťou naznačovať nepriaznivú prognózu pre pacienta a jeho náhlu smrť.

Pacient pripútaný na lôžko: ako rozpoznať príznaky blížiacej sa smrti?

Príbuzní umierajúceho pacienta doma by si mali uvedomiť, čo ich môže stretnúť v posledných dňoch, hodinách, chvíľach jeho života. Nie je možné presne predpovedať okamih smrti a ako sa všetko stane.

Pred smrťou pacienta pripútaného na lôžko nemusia byť prítomné všetky symptómy a znaky opísané vyššie. Fázy umierania, podobne ako procesy zrodu života, sú individuálne. Bez ohľadu na to, aké ťažké je to pre príbuzných, musíte si uvedomiť, že pre umierajúceho človeka je to ešte ťažšie.

Blízki ľudia musia byť trpezliví a poskytnúť umierajúcemu čo najlepšie podmienky, morálnu podporu a pozornosť a starostlivosť. Smrť je nevyhnutným výsledkom životného cyklu a to sa nedá zmeniť.

<...>Jurij Dudnik

Sprevádzané určitými príznakmi. Príznaky blížiacej sa smrti sa líšia od človeka k človeku a nie všetky príznaky uvedené nižšie sú „povinné“. Ale stále je tu niečo spoločné...

1. Strata chuti do jedla

Potreba energie v tele je čoraz menšia. Človek sa môže začať brániť jedeniu a pitiu alebo jesť len určité potraviny (napríklad obilniny). Po prvé, umierajúci človek odmieta mäso, pretože ho oslabené telo ťažko strávi. A potom najobľúbenejšie jedlá už nespôsobujú žiadnu chuť do jedla. Na sklonku života sa stáva, že pacient už ani fyzicky nedokáže prehltnúť, čo má v ústach.

2. Nadmerná únava a ospalosť

Na pokraji smrti začne človek netypicky veľa spať a je čoraz ťažšie ho zobudiť. Metabolizmus sa spomaľuje a nedostatočný príjem potravy a vody prispieva k dehydratácii organizmu, ktorý zapína obranný mechanizmus a upadá do hibernácie. To sa pacientovi nedá uprieť – nechajte ho spať. Netlačte na neho, aby sa konečne zobudil. A vedzte: čo poviete človeku v takom stave, môže dobre počuť a ​​zapamätať si, bez ohľadu na to, aký hlboký spánok sa môže zdať. Nakoniec aj v kóme pacienti počujú a rozumejú slovám, ktoré sú im adresované.

3. Fyzická slabosť

Kvôli strate chuti do jedla a z toho plynúcemu nedostatku energie nemôže umierajúci robiť ani tie najjednoduchšie veci – nemôže sa napríklad prevrátiť na bok, zdvihnúť hlavu či nabrať šťavu cez slamku. Jediné, čo môžete urobiť, je pokúsiť sa mu poskytnúť maximálny komfort.

4. Mozgová hmla a dezorientácia

Začnú zlyhávať orgány, vrátane mozgu. Človek môže prestať chápať, kde je a kto je vedľa neho, začať rozprávať nezmysly alebo sa ponáhľať okolo postele. Musíte zostať pokojní. Zakaždým, keď sa priblížite k umierajúcemu človeku, zavolajte si menom a hovorte s ním mimoriadne jemne.

5. Ťažké

7. Problémy s močením

Keďže do tela vstupuje málo vody a obličky pracujú stále horšie, umierajúci skutočne „málo chodí“ a koncentrovaný moč má hnedastý alebo červenkastý odtieň. To je dôvod, prečo hospice často umiestňujú katéter do posledných dní života nevyliečiteľne chorého pacienta. V dôsledku zlyhania obličiek sa zvyšuje množstvo toxínov v krvi, čo prispieva k tichému upadnutiu zomierajúceho do kómy a pokojnej smrti.

8. Opuch nôh

Pri zlyhaní obličiek sa telesné tekutiny namiesto toho, aby sa vylúčili, hromadia v tele – najčastejšie v nohách. Z tohto dôvodu veľa ľudí pred smrťou opuchne. Tu sa nedá nič robiť a nedáva to zmysel: opuch je vedľajším účinkom blížiacej sa smrti a nie jej príčinou.

9. „Poleva“ končekov prstov na rukách a nohách

Niekoľko hodín alebo dokonca minút pred smrťou sa krv odvádza z periférnych orgánov na podporu životne dôležitých. Z tohto dôvodu sú končatiny zreteľne chladnejšie ako zvyšok tela a nechty môžu získať bledý alebo modrastý odtieň. Teplá deka pomôže poskytnúť pohodlie umierajúcemu, musíte ho voľne prikryť, aby nevznikol pocit zavinutia.

10. Venózne škvrny

Na bledej pokožke sa vytvára charakteristický „vzor“ fialových, červenkastých alebo modrastých škvŕn – dôsledok zhoršenia stavu a nerovnomerného naplnenia žíl krvou. Tieto škvrny sa zvyčajne objavujú najskôr na chodidlách a chodidlách.