داروهای ضد بارداری تاثیر دارند. قوانین لغو داروهای ضد بارداری هورمونی و عواقب آن برای بدن. آیا نیاز به استراحت دارید؟

النا برزوفسکایا

همانطور که تصور دنیای مدرن بدون کامپیوتر و اینترنت غیرممکن است، تصور زندگی یک زن مدرن بدون محافظت در برابر بارداری با داروهای ضد بارداری هورمونی غیرممکن است. از زمان ایجاد قرص پروژسترون مصنوعی، اتیسترون، در سال 1938 توسط شیمیدانان آلمانی، داروهای ضد بارداری هورمونی برای مدت طولانی در بازار وجود داشته است، اگرچه جنگ جهانی دوم از استفاده گسترده از اولین ضد بارداری هورمونی جلوگیری کرد. با این حال، به جرات می توان گفت که تقریباً 60 سال است که زنان در سراسر جهان از پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده می کنند. آیا می توان با در نظر گرفتن عوارضی که هنگام مصرف هورمون ها و پس از گذشت مدت زمان مشخصی پس از اتمام مصرف آنها ایجاد می شود، در مورد ایمنی آن نتیجه گیری کرد؟ این سوال همچنین به این دلیل است که صحبت در مورد رشد تشکیلات بدخیم که معمولاً سرطان نامیده می شود، در همه جا شنیده می شود. آیا نرخ سرطان‌های مختلف واقعاً در حال افزایش است یا فناوری‌های تشخیصی تشخیص بسیاری از انواع سرطان‌ها را در مراحل اولیه ممکن می‌سازد که قبلاً فراموش شده و درمان نشده بودند؟

پیشگیری از بارداری هورمونی طرفداران زیادی دارد، اما مخالفان زیادی نیز وجود دارد - و همه استدلال های ظاهراً قانع کننده ای در مورد مزایا و مضرات این نوع محافظت از بارداری ارائه می دهند. به عنوان یک پزشک که نمی‌خواهم گروگان افسانه‌ها و شایعات باشد، باید اطلاعات دقیق و درستی در مورد هر چیزی که به سلامت انسان مربوط می‌شود، از جمله پیشگیری از بارداری هورمونی، به بیمارانم ارائه دهم، اغلب دیدگاه‌ها و ترجیحات شخصی‌ام را کنار بگذارم. از آنجایی که این سوال پرسیده می شود که چه مدت می توانید از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنید و آیا به سلامت زنان آسیب می زند، تصمیم گرفتم که زمان آن رسیده است که دیدگاه خود را بیان کنم که ترکیبی از دیدگاه یک پزشک و یک زن خواهد بود.

ما اغلب فقط به این دلیل نتیجه‌گیری نادرست می‌کنیم که از چیزی که درباره آن نتیجه‌گیری می‌کنیم اطلاعی نداریم. بنابراین، برای پاسخ به این سوال که چه مدت می توانید OC ها را بدون آسیب به بدن مصرف کنید، چند واقعیت مهم را مورد بحث قرار خواهیم داد.

فقط 100-150 سال پیش، میانگین امید به زندگی زنان 35-40 سال بود. بسیاری در نوجوانی (14-18 سالگی) ازدواج کردند و خود را در یک چرخه تکراری بارداری، زایمان، شیردهی و به دنیا آوردن 7 تا 12 فرزند دیدند. چنین زنانی نیازی به پیشگیری از بارداری نداشتند - سرنوشت آنها توسط خود طبیعت از پیش تعیین شده بود: یک زن برای مادر شدن آفریده شد. برای بسیاری، حتی قاعدگی به دلیل بارداری های مکرر و دوره های شیردهی (تولید شیر) نادر بود. اکثر سیکل های قاعدگی در سن 35-37 سالگی متوقف می شوند و بسیاری از آنها اصلاً به یائسگی نمی رسند.

با افزایش امید به زندگی، زنان نه تنها زودتر (از 12-13 سالگی)، بلکه طولانی تر (تا 50-55 سالگی) شروع به قاعدگی کردند. این بدان معنی است که سن باروری یک زن مدرن، زمانی که امکان باردار شدن وجود دارد، به طور قابل توجهی افزایش یافته است و حدود 40 سال است. اگر سطح لقاح فرزندان در سنین نوجوانی (قبل از 19-18 سالگی) و پیش از یائسگی (بعد از 37-38 سالگی) بالا نباشد، به هر حال، تقریباً 20 سال باروری از زندگی باقی می ماند. اکثر زنان در اروپا، آمریکای شمالی و استرالیا نمی خواهند بیش از 1 تا 3 فرزند به دنیا بیاورند، که از 1 تا 6 سال از زندگی آنها طول می کشد، در حالی که پیشگیری قابل اعتماد از بارداری چندان مهم نیست. بسیاری از افراد زایمان را به سنین بالاتر به تعویق می اندازند؛ میانگین سنی زنانی که برای اولین بار در کشورهای توسعه یافته به دنیا می آیند 29 تا 32 سال است. و قبل و بعد از این سعی می کنند از روش های پیشگیری از بارداری که برای آنها بهینه است استفاده کنند.

قبل از در دسترس بودن روش های پیشگیری از بارداری هورمونی با قیمت مقرون به صرفه، در بسیاری از کشورها، به ویژه در کشورهایی که هیچ وسیله ضد بارداری دیگری وجود نداشت، ختم حاملگی القایی - سقط جنین، چه قانونی و چه کیفری - رونق داشت. پیشرو در سراسر جهان در تعداد سقط جنین از سال 1964 (احتمالاً قبل از آن) اتحاد جماهیر شوروی تا زمان فروپاشی آن - تا 80٪ از تمام حاملگی های تصور شده خاتمه یافته است. جمهوری‌های شوروی، زیرا تا کنون همه زنان حاملگی ناخواسته را تبلیغ نکرده‌اند.

تا به حال، در بسیاری از کشورهای پس از فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی، تا 65 تا 70 درصد از حاملگی های برنامه ریزی نشده خاتمه می یابد، علیرغم این واقعیت که تقریباً در هر داروخانه ای چندین نوع پیشگیری از بارداری هورمونی و سایر موارد وجود دارد و نسل جوان زنان دائماً از پیشگیری از بارداری اورژانسی هورمونی سوء استفاده می کنند. چرا سقط جنین زیاد است؟ ذهنیت جامعه هنوز تغییر نکرده است، این که کنترل بارداری و رهایی از بارداری تصادفی در اختیار یک زن است نه یک مرد، با توجه به هزینه بالای داروهای ضد بارداری هورمونی (بسیاری از زنان ما هنوز توانایی خرید این داروها را ندارند). .

اگر به داده های گزارش سازمان ملل در مورد استفاده از روش های پیشگیری از بارداری در کشورهای مختلف جهان، منتشر شده در سال 2011 نگاه کنید، حدود 67 درصد از زنان اوکراینی 15 تا 49 ساله از روش های مختلف پیشگیری از بارداری استفاده می کنند که تنها 4.8 درصد از آنها از روش های هورمونی استفاده می کنند. داروهای ضد بارداری (شکل 2007). محبوب ترین انواع محافظت از بارداری، دستگاه های داخل رحمی (7/17 درصد) و کاندوم های مردانه (8/23 درصد) هستند.

پیشگیری از بارداری هورمونی برای جلوگیری از بارداری ایجاد شدو نه چیزی بیشتر. این واقعیت که از آن برای مقاصد دیگر استفاده می شود، و اغلب بدون توجیه، بدون هیچ نشانه ای، موضوع دیگری است.

در تمام داروهای ضد بارداری هورمونی، نقش اصلی پیشگیری از بارداری توسط سنتتیک ایفا می شود پروژسترون- پروژستروندر واقع، هدف اصلی از به دست آوردن پروژسترون در گذشته و تولید آن به صورت صنعتی، ایجاد یک "داروی" ضد بارداری بود، زیرا پروژسترون یک ضد بارداری عالی است (این دقیقاً همان چیزی است که من نگفتم).

استروژن ها همچنین می توانند به عنوان ضد بارداری استفاده شوند، زیرا در دوزهای زیاد بلوغ سلول های زایا را در تخمدان ها سرکوب می کنند، اما تأثیر منفی بارزتری بر تعدادی از اندام ها و بافت های وابسته به هورمون دارند، بنابراین به عنوان ضد بارداری استفاده نشده اند. آنها برای تقلید بهتر از چرخه طبیعی قاعدگی و به دست آوردن خونریزی قطع بهتر (قاعدگی مصنوعی) به پروژستین ها اضافه شدند، به ویژه با روی کار آمدن یک رژیم هورمونی 28 روزه (21 روز مصرف قرص با هورمون و 7 روز با پستانک یا 7 روز). استراحت روزانه بدون هورمون). این رژیم در اوایل دهه 50 باعث شد تا اعصاب اکثر زنانی که با وجود مصرف مداوم قرص های هورمونی، قاعدگی نداشتند، آرام شود و به همین دلیل نگران بودند که آیا این قرص ها اثر می کنند یا خیر. او همچنین اجازه داد که پیشگیری از بارداری هورمونی توسط کلیساهای کاتولیک و سایر کلیساها بدون مخالفت یا انتقاد عمده پذیرفته شود. و رونق پیشگیری از بارداری هورمونی آغاز شد!

مزایا و معایب بسیاری از رژیم های ضد بارداری هورمونی مختلف وجود دارد، اما مطالعات بالینی نشان داده است که هیچ روشی برتر نیست.

پروژستین‌های زیادی وجود دارند که بر اساس آن‌ها عمل ضدبارداری خوراکی (OCs) انجام می‌شود، و آنها تأثیر اضافی OCs را تعیین می‌کنند که بر اساس نحوه جذب دارو و گیرنده‌های سلولی است که به آن‌ها متصل می‌شود. به عنوان مثال، برخی از OC ها می توانند سطح هورمون های جنسی مردانه را سرکوب کنند، برخی دیگر، برعکس، آنها را افزایش می دهند و غیره. این عملکرد اضافی از داروهای ضد بارداری هورمونی برای اهداف درمانی در تعدادی از بیماری ها استفاده می شود.

دانستن آن مهم است چهار نسل پروژستین وجود دارد که اساس طبقه بندی داروهای ضد بارداری هورمونی است. و طبیعی است که هر چه نسل داروها جوانتر (جدیدتر) باشد بهتر است. در واقع، بهبود در کاهش دوزهای هورمون های مصنوعی موجود در OC رخ داد، در حالی که اثربخشی اثر ضد بارداری حفظ شد. بنابراین، با کاهش دوز، تأثیر منفی هورمون ها بر بدن زنان کاهش می یابد. دانشمندان در سراسر جهان به طور مداوم به دنبال پروژستین هایی هستند که می توانند کمتر مصرف شوند، اما در عین حال عوارض جانبی، از جمله عوارض طولانی مدت، کمتر بوده و اثر ضد بارداری کاهش نیافته است.

حالا بیایید در مورد ایمنی استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی صحبت کنیم.

درک آن بسیار مهم است داروهای ضد بارداری هورمونی دارو هستندنه آب نبات چوبی، شکلات، ویتامین، اینها دارو هستند! و این خیلی چیزها را می گوید. این بدان معناست که مانند هر داروی دیگری، داروهای ضد بارداری هورمونی دارای نشانه‌ها و موارد منع مصرف، روش‌ها و اشکال مصرف و عوارض جانبی خاص خود هستند.داروها همچنین می‌توانند با سایر مواد از جمله داروها تداخل داشته باشند. مهمترین چیز این است که به دلایلی، آشنایی با دستورالعمل استفاده از دارو از دست رفته است. پاسخ به این سوال "در صورت شروع مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی در آینده چه چیزی در انتظار من است" در بخش عوارض جانبی دستورالعمل ارائه شده است. چند زن این ستون را می خوانند؟ چند زن دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه می کنند؟

جالب ترین چیز این است که بخش عوارض جانبی شامل شرح اثرات منفی داروهای ضد بارداری هورمونی فقط در طول دوره مصرف دارو است. اما عواقب طولانی مدت هر دارویی نیز وجود دارد. با این حال، اغلب به آنها اشاره نمی شود زیرا این می تواند سطح فروش و استفاده از داروها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. داروهای ضد بارداری هورمونی نیز عوارض طولانی مدتی دارند که در ادامه به آنها خواهیم پرداخت.

بنابراین، مشخص است که داروهای ضد بارداری هورمونی (هر کدام) دارو هستند، اما بسیاری به کلمه "هورمونال" توجه نمی کنند. هنگامی که به فرد گفته می شود، "شما باید هورمون مصرف کنید"، این اغلب باعث واکنش منفی و ترس می شود. "هورمون ها؟ این خطرناک نیست؟ بالاخره اینها هورمون هستند!» مهم نیست که چه نوع هورمونی هستند - برای درمان دیابت، بیماری های مفاصل، غده تیروئید، و غیره. اما وقتی صحبت از پیشگیری از بارداری هورمونی می شود، درک کلمه "هورمون" به طرز چشمگیری تغییر می کند. "من روی پوستم جوش دارم. از ضد بارداری های هورمونی چه پیشنهادی دارید؟» «کدوم ضد بارداری هورمونی رو انتخاب کنم وگرنه دکتر گفت هر کدوم رو که میخوای انتخاب کن، فکر کنم اونهایی که ارزونترن انتخاب کنن؟» "یکی از دوستانم گرفت" گروه ژن های تنظیمی"، و دیگری - " دیانا-35و دکترم می گوید بهتر است میرنا را داخل رحم بگذارم اما هنوز زایمان نکرده ام. به نظر شما چه چیزی باید ترجیح داده شود؟

داروهای ضد بارداری هورمونی، داروهای هورمونی هستند و در اکثر کشورهای دنیا به صورت غیر حضوری و بدون معاینه خانم تجویز نمی شوند و برای خرید آنها نیز نیاز به نسخه است.

همه هورمون‌ها، بر خلاف سایر داروها، در مقادیر کم می‌توانند تأثیر منفی بر سلول‌ها، بافت‌ها، اندام‌ها و سیستم‌های اندامی که حسگرهای ویژه دارند - گیرنده‌هایی که هورمون‌ها از طریق آنها تأثیرات خود را اعمال می‌کنند، داشته باشند. داروهای ضد بارداری هورمونی نیز از این قاعده مستثنی نیستند و بنابراین موارد منع مصرف دارند.چند زن با نگاهی به دستورالعمل ها فکر کردند که اگر لیست موارد منع مصرف آنقدر چشمگیر است (برای سیستم های مختلف اندام چشمگیر است و نه برای یک گروه از بیماری ها) ، پس اینها واقعاً ویتامین نیستند و قرص هایی برای سردرد یا کاهش دهنده نیستند. دمای بدن. حتی اکثر آنتی بیوتیک ها که توسط بسیاری از پزشکان راست و چپ تجویز می شوند، منع مصرف و عوارض جانبی بسیار کمتری نسبت به داروهای ضد بارداری هورمونی دارند (فقط برای سرگرمی، دستورالعمل استفاده را باز کنید و مقایسه کنید).

عبارت سنتی «میلیون‌ها زن سال‌هاست که از داروهای ضدبارداری هورمونی استفاده می‌کنند و هیچ اتفاق بدی برایشان نمی‌افتد» می‌تواند به‌عنوان «داروی تسکین‌دهنده» مناسب باشد، اگر پزشک نخواهد به سؤال زن پاسخ دهد، «مخاطرات مصرف OK چیست. برای سلامتی من؟» پاسخ حرفه ای تر: "دستورالعمل ها را بخوانید" (و خودتان آن را بفهمید). اما، پس از خواندن دستورالعمل ها، زن دوباره می پرسد که چگونه میلیون ها زن دیگر این هورمون ها را مصرف می کنند، آیا او یکی از درصد کسانی است که عوارض جانبی خواهد داشت، آیا مصرف هورمون ها خطر ابتلا به نوعی را افزایش می دهد. سرطان در آینده ...

دانستن در چنین مواردی چه چیزی مهم است؟ جذب داروهای ضد بارداری هورمونی و تأثیر آنها با ایجاد عوارض جانبی برای هر زن فردی است و در بیشتر موارد غیر قابل پیش بینی است. تنها اثر تضمین شده OCs، که در 99٪ موارد با مصرف صحیح کار می کند، یک اثر ضد بارداری خواهد بود - این همان چیزی است که آنها برای آن ایجاد شده اند. هر چیز دیگری، به عنوان یک عارضه اضافی یا جانبی، گاهی اوقات حتی مثبت (به عنوان مثال، بهبود وضعیت پوست)، به عنوان یک واکنش فردی بدن به مصرف OK ظاهر می شود.

حالا بیایید در مورد اثرات طولانی مدت داروهای ضد بارداری هورمونی صحبت کنیم. همانطور که در بالا ذکر شد، زنان مدرن دوره های طولانی زندگی دارند، زمانی که بچه دار شدن برنامه ریزی نشده است، اما روابط جنسی وجود دارد. و صرف نظر از فراوانی این روابط جنسی، صرف نظر از سن و شانس باردار شدن، می خواهند مطمئن باشند که حاملگی نخواهد بود.

برای پاسخ به این سوال که خطرات مصرف طولانی مدت داروهای هورمونی وجود دارد، باید عوامل زیادی را سنجید.

1.خانم ها چه نوع OC ها یا انواع دیگر ضد بارداری های هورمونی مصرف می کنند؟اغلب، زنان در فضای پس از شوروی، OC های قدیمی با دوز بالا را ترجیح می دهند، که بسیاری از آنها در کشورهای توسعه یافته استفاده نمی شوند. آنها ارزان تر از OK های نسل جدید هستند، بنابراین خرید و فروش آنها سود بیشتری دارد. مدتهاست که کشورهای «جهان دوم و سوم» به میدان آزمایشی مناسبی برای ادغام هر چیزی که «جهان اول» امتناع می ورزد، تبدیل شده اند.

بنابراین، هر چه دوز OCs اجزای هورمونی بیشتر باشد و مدت زمان بیشتری مصرف شود، خطر عوارض جانبی و عواقب طولانی مدت بیشتر می شود.

همچنین، انواع مختلف پروژستین ها ممکن است عوارض جانبی را به روش های مختلف نشان دهند - این نیز باید توسط پزشکان و زنان در نظر گرفته شود.

2. سن زننقش مهمی در انتخاب OK دارد. هر چه سن زن بالاتر باشد، مسئله دوز بهینه استروژن و پروژستین و همچنین توصیه به مصرف پیشگیری از بارداری هورمونی مهم تر می شود. به هر حال، بسیاری از زنان در واقع به این نوع پیشگیری از بارداری نیاز ندارند، اما با باورهای غلط تحمیل شده توسط پزشکان زندگی می کنند که تخمدان ها در حین مصرف OCs "استراحت می کنند"، داروهای ضد بارداری هورمونی "ذخایر تخمدان را حفظ می کنند"، "جوانی را طولانی می کنند"، "جوانی را جوان می کنند". تخمدان ها و بدن "" ، "افزایش تمایلات جنسی زن" و غیره. نه، داروهای ضد بارداری هورمونی فقط از بارداری محافظت می کنند، اما از پیری تخمدان ها و کل بدن جلوگیری نمی کنند و حتی بیشتر از آن باعث جوانی نمی شوند.

3.پیری بدن با افزایش سن با بروز بیماری های مختلف همراه استبه خصوص اگر یک زن سبک زندگی سالمی نداشته باشد. برخی از بیماری ها ممکن است با مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی تشدید شوند. برای جذب و تظاهر عمل، OC ها نیاز به عملکرد خوب دستگاه گوارش (از طریق آن، هورمون ها وارد جریان خون می شوند و محصولات متابولیک آنها با مدفوع دفع می شود)، کبد (در اینجا تا حدی تجزیه می شوند و تا حدی به پروتئین های خاص متصل می شوند) و کلیه ها ( از طریق محصولات متابولیسم هورمون از بدن خارج می شود). بافت چربی نقش مهمی در متابولیسم هورمون ها ایفا می کند و اغلب نقش یک انبار (دپو) را ایفا می کند که در آن می توانند به شکل مواد متابولیک (متابولیت ها) تجمع کرده و ماه ها و سال ها ذخیره شوند. این اثر تجمعی متابولیت های هورمونی در بافت چربی است که نقش منفی در ایجاد برخی بیماری های جدی از جمله تعدادی از سرطان ها دارد.

4. اگرچه ممکن است یک زن در زمان مصرف OC ها بیماری ها و شرایطی را نداشته باشد که در لیست موارد منع مصرف گنجانده شده است، اما چیزی مانند این وجود دارد. استعداد ارثی برای ابتلا به این بیماری. این بدان معنا نیست که فرد لزوماً با آنچه بستگان نزدیک او به آن مبتلا هستند، بیمار می شود. سبک زندگی سالم که شامل رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی و وضعیت روانی-عاطفی سالم است، می تواند از بروز بیشتر بیماری ها حتی در صورت وجود سابقه خانوادگی این گونه بیماری ها پیشگیری کند. استعداد ارثی در دیابت شیرین، فشار خون بالا (فشار خون بالا)، میگرن، لخته شدن خون و بیماری های عروقی و برخی بیماری های کبدی و کلیوی دیده شده است. لیست بیماری ها را می توان گسترش داد و بسیاری از آنها در لیست موارد منع مصرف OCs قرار خواهند گرفت. انجام معاینات دوره ای در حین مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی برای تشخیص به موقع ناهنجاری هایی که می تواند منجر به ایجاد بیماری شود منطقی است. .

همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که داروهای ضد بارداری هورمونی می توانند با داروها و سایر داروها تداخل داشته باشند و وضعیت زن و سیر بیماری را بدتر کنند.

5. داشتن عادت های بد، در درجه اول سیگار کشیدن سیگار به خودی خود یک عامل خطر برای ایجاد بسیاری از بیماری ها، در درجه اول بیماری های خطرناکی مانند سرطان ریه و بیماری های قلبی عروقی است. سیگار همچنین یک عامل خطر برای ایجاد 13 نوع سرطان دیگر است: گلو، مری، معده، دهان و لب ها، حلق، حفره بینی، مثانه، پانکراس، کلیه، کبد، روده ها، تخمدان ها، دهانه رحم و برخی از انواع خون. سرطان (لوسمی). شواهدی از افزایش نرخ سرطان سینه در زنان سیگاری وجود دارد.

چیزی که بسیاری از مردم احتمالاً نمی دانند این است که اولین نشریات مرتبط با سیگار کشیدن و سرطان ریه به دهه 1930 برمی گردد و شرکت های دخانیات این داده ها را به طور کامل از طریق تحقیقات خود تأیید کرده اند. داده ها تایید شد، اما به جای ارائه نتایج به مردم، تمام تلاش برای کتمان و جعل آنها انجام شد.

امروزه هشدارهای روی بسته‌های سیگار مبنی بر افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در بسته‌های سیگار جای تعجب ندارد. اما برای ظاهر شدن این هشدار، بیش از پنجاه سال مبارزه دانشمندان شجاع، پزشکان، شخصیت های عمومی که بسیاری از آنها شغل، موقعیت، مقام، شهرت، خانواده و حتی جان خود را از دست دادند، طول کشید. تصویب قانون ممنوعیت استعمال دخانیات در اماکن عمومی حدود سی سال طول کشید.

البته، پزشکان اغلب هشدار می دهند که سیگار کشیدن در حین مصرف OC توصیه نمی شود (به طور دقیق، ناسازگار است). اما بسیاری از زنان گهگاه "شیطون" می کنند، سیگار می کشند و هشدارهای پزشکان را نادیده می گیرند.

علاوه بر سیگار کشیدن، مصرف الکل و مواد مخدر نیز خطر ابتلا به بیماری های جدی را به خصوص در ترکیب با OC ها افزایش می دهد.

جالب اینجاست که بسیاری از زنان، به ویژه آنهایی که قصد بارداری دارند، می دانند که الکل یک تراتوژن است، یعنی در بروز ناهنجاری های جنینی نقش دارد. همه نمی دانند که ارتباط ثابت شده ای بین نوشیدن الکل و خطر ابتلا به سرطان گردن و سر (گلو، حنجره، دهان، لب ها)، مری، کبد، غدد پستانی و روده بزرگ وجود دارد. به عنوان مثال، نوشیدن 2 بطری آبجو (هر کدام 350 میلی لیتر)، یا 2 لیوان شراب (300 میلی لیتر)، یا حدود 100 میلی لیتر نوشیدنی الکلی قوی در روز، خطر ابتلا به سرطان سینه را در مقایسه با افرادی که الکل مصرف نمی کنند، دو برابر افزایش می دهد. الکل (داده های موسسه ملی سرطان، ایالات متحده آمریکا، با این حال، چنین هشدارهایی را روی برچسب نوشیدنی های الکلی نخواهید یافت.

و در اینجا می خواهم توجه شما را به چنین مفهومی جلب کنم مواد سرطان زا. بسیاری از مردم می دانند که مواد سرطان زا موادی هستند که به طور مستقیم یا غیرمستقیم در ایجاد فرآیندهای بدخیم نقش دارند. این واقعیت که سیگار کشیدن (به طور دقیق تر، تعدادی از مواد موجود در دود) و الکل به عنوان مواد سرطان زا طبقه بندی می شوند، کسی را شگفت زده نمی کند - آنها در مورد این موضوع بسیار می نویسند و صحبت می کنند. استروژن‌های طبیعی و پروژسترون همچنین می‌توانند باعث رشد تومورهای بدخیم خاصی در بدن زن شوند (اما در مردان نیز)، که ما اغلب آنها را تومورهای وابسته به هورمون می‌نامیم. بنابراین، استروژن و پروژسترون به عنوان سرطان زا طبقه بندی می شوند.

باورش سخت است، اینطور نیست؟ اگر پزشکان مدت‌هاست که از اثر سرطان‌زایی استروژن‌ها (چه به شکل طبیعی و چه مصنوعی) و خطر ابتلا به سرطان سینه و رحم اطلاع داشته‌اند و سعی کنند آن‌ها را بدون نشانه‌های دقیق، به‌ویژه در سنین بالا، از پروژسترون و ترکیبات مصنوعی آن تجویز نکنند. بسیاری از پزشکان تقریباً نوشدارویی از همه بیماری های زنانه ایجاد کرده اند.

WHO، در مونوگراف برنامه مطالعه خطر سرطان زایی در انسان، همراه با آژانس بین المللی تحقیقات سرطان (IARC)، در سال 1999 اعلام کرد که هر دو هورمون، استروژن و پروژسترون، بی دلیل برای انسان سرطان زا نیستند. . این بیانیه توسط گزارش های برنامه ملی سم شناسی وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده در مورد مواد سرطان زا برای نزدیک به 15 سال پشتیبانی شده است. در آخرین گزارش این برنامه (ویرایش سیزدهم)، پروژسترون همچنان در لیست مواد سرطان زا قرار دارد - از بین نرفته است.

هورمون های مصنوعی موجود در OC ها و جایگزین عملکرد استروژن و پروژسترون اساساً با عملکرد هورمون های طبیعی تفاوتی ندارند. آنها همچنین سرطان زا هستند، به این معنی که می توان آنها را همتراز با سیگار و الکل قرار داد.

علاوه بر این، تولیدکنندگان هورمون‌ها، از جمله پروژستین‌ها و پروژسترون، مدت‌هاست که درباره سرطان‌زا بودن آنها صحبت می‌کنند. به عنوان مثال، در اطلاعات مربوط به محصولات شرکت Sigma-Aldrich، یکی از بزرگترین تولیدکنندگان پروژسترون در جهان، که دارای دفاتر نمایندگی در 40 کشور جهان است، در توضیح خواص بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی پروژسترون آمده است که این هورمون باعث بلوغ می شود. و فعالیت ترشحی آندومتر رحم، تخمک گذاری را سرکوب می کند. پروژسترون در علت شناسی سرطان پستان نقش دارد. همین شرکت مانند بسیاری دیگر تحقیقات خود را انجام می دهد که نتایج آن مانند قبل پنهان نیست.

مطالعات بالینی متعددی ارتباط بین افزایش سطح سرطان سینه، دهانه رحم و کبد و استفاده از OC را نشان داده است. تأثیر مثبتی در کاهش سرطان تخمدان و آندومتر در زنانی که از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند، مشاهده می شود. در عین حال، درمان جایگزینی هورمونی که حاوی دوز کمتری از همان استروژن ها و پروژستین های مصنوعی است، برعکس، سطح سرطان آندومتر و تخمدان را در زنان یائسه و یائسه افزایش می دهد.

چه مدت می توانید OC ها را بدون ایجاد عوارض جانبی جدی و افزایش خطر ابتلا به تعدادی تومور بدخیم مصرف کنید؟ پاسخ دقیقی وجود ندارد، زیرا همه چیز به ویژگی های فردی بدن و تمام عوامل ذکر شده در بالا بستگی دارد. اما داده های تعدادی از مطالعات نشان داده است که برای مثال، مصرف OCs برای بیش از 5 سال خطر ابتلا به شرایط پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد (سطح به میانگین آماری 10 سال پس از قطع داروهای ضد بارداری هورمونی کاهش می یابد).

در ارزیابی تأثیر چیزی بر چیزی در آمار پزشکی، انواع مختلفی از خطر وجود دارد، اما بیشترین استفاده از آنها، خطرات نسبی و فردی است. خطر ابتلا به بیماری تحت تأثیر یک عامل خطر، نسبت موارد بیماری در دو گروه از افراد - با و بدون عامل خطر است. این ریسک را می توان با در نظر گرفتن سایر عوامل خطر برای گروهی از افراد یا برای یک فرد خاص با در نظر گرفتن عوامل خطر وی (ریسک فردی) محاسبه کرد.

در طول پانزده سال گذشته، تعداد زیادی از نشریات در ادبیات پزشکی در مورد ارتباط بین سرطان سینه و استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی ظاهر شده است، و برخی از داده ها حاکی از خطر موجود در طول دوره مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی (نه تنها انواع قرص) است. و یک دوره کوتاه پس از اتمام مصرف، برخی دیگر خطر را برای مدت طولانی پس از قطع مصرف هورمون ها نشان می دهند. سازمان‌های مستقل از شرکت‌های دارویی و موسسات پزشکی نیز مطالعات خود را انجام می‌دهند و داده‌های چنین مطالعاتی اطمینان‌بخش نیستند.

به طور کلی، خطر ابتلا به سرطان پس از یک سال (12 ماه) از مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی 50 درصد افزایش می‌یابد و به آرامی طی 10 سال آینده پس از قطع هورمون‌ها به همان خطری کاهش می‌یابد که آنهایی که هورمون مصرف نمی‌کنند. چنین داده هایی در درجه اول به OC های حاوی دوزهای بالای استروژن (نسل قدیمی ضد بارداری های هورمونی) مربوط می شود. همچنین، برخی از انواع پروژستین ها (اتینودیول دی استات) ممکن است خطر را دو برابر کند. داروهای ضد بارداری هورمونی سه فازی، به ویژه آنهایی که حاوی نورتیندرون هستند، که به ندرت در کشورهای توسعه یافته استفاده می شوند، اما هنوز به طور گسترده (به دلیل هزینه کم) در کشورهای پس از فروپاشی شوروی تجویز می شوند، خطر ابتلا به سرطان سینه را تا سه برابر افزایش می دهند (یک سال پس از مصرف دارو). ). داروهای مدرن با دوز کم خطر کمتری دارند. از آنجایی که OC با دوز پایین در سال‌های نه چندان دور در بازار ظاهر شده‌اند و سرطان سینه در زنان مسن‌تر (پیش یائسگی و یائسگی) رخ می‌دهد، مطالعه تأثیر این نوع از داروهای ضدبارداری در بروز سرطان به زمان بیشتری نیاز دارد.

همچنین، به‌ویژه در محافل پزشکی، بحث‌های فزاینده‌ای در مورد اینکه مصرف داروهای ضدبارداری هورمونی برای زنان بالای 40 سال که از نظر جنسی فعال هستند و بنابراین می‌توانند باردار شوند، با وجود نرخ پایین باروری در این رده سنی، چقدر ایمن است، وجود دارد. برخی از پزشکان استفاده از روش های جایگزین بیشتری برای پیشگیری از بارداری را پیشنهاد می کنند. برعکس، برخی دیگر استدلال می کنند که هیچ اشکالی ندارد که زنی قبل از شروع یائسگی OCs مصرف کند (که ممکن است در هنگام مصرف هورمون ها متوجه آن نشود). من معتقدم که اگر زنی همچنان می خواهد OC ها را مصرف کند، بهتر است با نظارت منظم بر وضعیت اندام هایی که خطر ابتلا به سرطان برای آنها افزایش می یابد، به داروهای هورمونی با دوز پایین روی بیاورد.

داده های ارائه شده ممکن است باعث شوک خوانندگان، به ویژه زنان شود. همچنین مخالفان زیادی وجود خواهند داشت، به ویژه در میان حامیان داروهای ضد بارداری هورمونی و کسانی که به دلایل دیگر هورمون ها (استروژن و پروژسترون) را تجویز و مصرف می کنند، که از چنین بررسی در مورد پیشگیری از بارداری هورمونی خشمگین خواهند شد. اما، حتی اگر خطر ابتلا به سرطان را در نظر نگیریم، پنهان شدن در پشت عبارت "وجود دارد، اما حداقل"، من می خواهم از هر خواننده یک سوال بپرسم: آیا شما یک ماده (هر ماده، از جمله یک دارو) مصرف می کنید. ) اگر می دانستید که سرطان زا است، آیا در ایجاد سرطان نقش دارد؟ آیا می خواهید محصولی بخرید که مانند بسته بندی سیگار روی آن نوشته شده باشد که خطر ابتلا به سرطان (هر نوع) شما را افزایش می دهد؟ البته، بسیاری از سیگاری ها به چنین هشدارهایی توجه نمی کنند - این انتخاب شخصی آنها است. بسیاری از مواد سرطان زا به طور مداوم در زندگی ما وجود دارند. برخی از داروها نیز می توانند باعث سرطان شوند، اما خوشبختانه دوز و تجویز آنها محدود است و مردم در بیشتر موارد ماه ها یا سال ها آنها را مصرف نمی کنند. اما چندین سال است که زنان از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند...

چرا میلیون ها زن در سراسر جهان سال ها هورمون مصرف می کنند؟ چون سود داره

(1) تولید کنندگان داروهای ضد بارداری هورمونی،

(2) فروشندگان داروهای ضد بارداری هورمونی،

(3) مردان، زیرا مجبور نیستند مسئولیت عواقب جنسی محافظت نشده را بر عهده بگیرند یا با زنان شریک شوند.

(4) زنان، زیرا تا حدودی از مردان استقلال یافته اند و اکنون می توانند عملکرد تولید مثل خود را کنترل کنند.

خشمگین ترین خوانندگان خواهند گفت: "خب، اگر داروهای ضد بارداری هورمونی بسیار بد هستند، پس برای زنان چه می ماند؟ آیا باید به دوران سقط جنین برگردیم یا به طور کلی رابطه جنسی را کنار بگذاریم؟»

در واقع، پرهیز یا امتناع از فعالیت جنسی مطمئن ترین وسیله محافظت در برابر بارداری ناخواسته است، اما برای اکثر زوج های متاهل مناسب نیست. همچنین می تواند روابط بسیاری از مردان و زنان را تضعیف و از بین ببرد. در میان روش های قابل اعتماد برای جلوگیری از بارداری، همان کاندوم های مردانه باقی مانده است، اما نیاز به مشارکت فعال مردان در این نوع محافظت دارد. در کشورهای توسعه یافته (ایالات متحده آمریکا، کانادا، برخی از کشورهای اروپایی) و کشورهای آمریکای لاتین، عقیم سازی مردان و زنان (20 تا 25 درصد موارد پیشگیری از بارداری) به سرعت در حال افزایش است که این امر نیز دارای مزایا و معایب خود است و برای همه افراد مناسب نیست. (اغلب کسانی که فرزندآوری را به پایان رسانده‌اند و دیگر برنامه‌ریزی ندارند). محبوبیت دستگاه داخل رحمی (IUD، اما بدون هورمون) نیز در سراسر جهان در حال افزایش است. سایر روش های پیشگیری از بارداری دارای سطوح متفاوتی از اثربخشی هستند، به مهارت های خاصی از طرف شریک جنسی نیاز دارند و بنابراین برای همه افراد قابل استفاده نیستند.

تصمیم همیشه به عهده زن است (این تصمیم شخصی اوست)، با این حال، اگر پزشکان اطلاعات درستی در مورد آنچه تجویز می کنند ارائه کنند (این نه تنها در مورد پیشگیری از بارداری هورمونی صدق می کند)، آنگاه می توان از بسیاری از بیماری ها و عوارض درمان مستقیم و دارو جلوگیری کرد. .

بنابراین، پاسخ من به عنوان یک پزشک به این سؤال که چه مدت می توانید داروهای ضد بارداری هورمونی را در حالت ایمن برای سلامتی مصرف کنید، به شرح زیر است: ضد بارداری های هورمونی داروهای هورمونی هستند، بنابراین میزان ایمنی آنها با توجه به نوع اجزا تعیین می شود. دوز، رژیم، روش و مدت تجویز، رعایت موارد منع مصرف، تحمل فردی، وجود سایر بیماری ها، عادت های بد و شناسایی به موقع عوارض جانبی.

به عنوان یک زن، در اعماق روح من این امید وجود دارد که مردان مدرن نه تنها از روابط جنسی با زنان لذت ببرند، بلکه با ایفای نقش فعال تر در محافظت از زنان محبوب و عزیزشان (شریک های جنسی) سطح مسئولیت خود را افزایش دهند. از بارداری های برنامه ریزی نشده

متن:آناستازیا تراوکینا

استفاده از پیشگیری از بارداری هورمونیالبته، غافلگیر کردن کسی در حال حاضر دشوار است، اما گم شدن در اسطوره هایی که این موضوع را احاطه کرده اند آسان است. در ایالات متحده، 45 درصد از زنان 15 تا 44 ساله پیشگیری از بارداری هورمونی را ترجیح می دهند، در حالی که در روسیه تنها 9.5 درصد از زنان تا به حال از آن استفاده کرده اند. با کمک والنتینا یاونیوک، متخصص زنان و غدد، متوجه شدیم که چگونه کار می کند، چه خواص دارویی دارد، آیا خطری برای سلامت زنان دارد و فمینیسم چه ربطی به آن دارد.

پیشگیری از بارداری هورمونی چیست؟

یکی از ویژگی‌های بارز دنیای مدرن، حرکتی گسترده برای رهایی فرد از کلیشه‌های مختلف فرهنگی، مذهبی و اجتماعی است. بخش قابل توجهی از این فرآیند به دستیابی زنان به آزادی باروری مربوط می شود. این به این معنی است که به یک زن این حق داده می شود که بدن خود را کنترل کند: زندگی جنسی مناسب خود را داشته باشد و به طور مستقل تصمیم بگیرد که آیا باردار شود یا حاملگی ناخواسته را خاتمه دهد. از بسیاری جهات، ظهور و توسعه پیشگیری از بارداری هورمونی بود که به زنان اجازه داد کنترل بدن خود را در دست بگیرند.

پیشگیری از بارداری هورمونی روشی برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته است که یک زن می تواند به طور کامل آن را به طور مستقل تنظیم کند. علاوه بر این، اثربخشی آن بالاتر از همه گزینه های دیگر برای محافظت است - البته با توجه به قوانین استفاده. بنابراین، بارداری احتمالی به چیزی تبدیل می‌شود که شرکا می‌توانند آگاهانه انتخاب کنند. درست است، چنین داروهای ضد بارداری از عفونت های مقاربتی محافظت نمی کنند - کاندوم تنها راه محافظت از خود است.

همه داروهای ضد بارداری هورمونی معمولاً بر اساس یک اصل کار می کنند: آنها تخمک گذاری را سرکوب می کنند و/یا مانع از چسبیدن تخمک به سطح مخاط رحم می شوند. این به دلیل این واقعیت است که مقدار کمی از هورمون های جنسی مصنوعی به طور مداوم وارد بدن می شود. سرکوب تخمک‌گذاری، تخمدان‌ها را وارد یک «خواب» کنترل‌شده مصنوعی می‌کند: اندازه آنها کاهش می‌یابد و فولیکول‌ها بیهوده آزاد کردن تخمک‌ها را متوقف می‌کنند.

هورمون ها چگونه کار می کنند؟

هورمون ها موادی هستند که به طور فعال بر تمام عملکردهای بدن انسان تأثیر می گذارند. بله، در بیشتر موارد آنها به بهبود کیفیت پوست و مو، تثبیت وزن و مزایای غیرقابل پیشگیری بسیاری کمک می کنند. با این حال، هرگز نباید بدون مشورت با پزشک خود هورمون مصرف کنید. ضمناً این داروها نباید توسط متخصص زیبایی و زنان بدون مراجعه به متخصص زنان و غدد تجویز شوند.

هورمون های جنسی مواد فعال بیولوژیکی در بدن ما هستند که مسئول ایجاد خصوصیات جنسی مردانه یا زنانه هستند. ما دو نوع داریم: استروژن ها توسط تخمدان ها تولید می شوند و از ابتدای بلوغ ویژگی های زنانه بدن را تشکیل می دهند و مسئول میل جنسی و قاعدگی هستند. پروژسترون ها توسط جسم زرد تخمدان ها و قشر آدرنال تولید می شوند و امکان لقاح و ادامه بارداری را فراهم می کنند و به همین دلیل به آنها "هورمون های بارداری" می گویند.

این دو نوع هورمون هستند که چرخه ماهانه ما را فراهم می کنند، در طی آن تخمک در تخمدان بالغ می شود، تخمک گذاری اتفاق می افتد (زمانی که تخمک از تخمدان خارج می شود) و رحم برای بارداری آماده می شود. اگر لقاح رخ ندهد، پس از تخمک گذاری، تخمک می میرد و آندومتر، یعنی پوشش مخاطی رحم، شروع به رد شدن می کند، که منجر به شروع قاعدگی می شود. علیرغم این عقیده که قاعدگی یک "تخم مرغ در حال ترکیدن" است، در واقع، خونریزی ناشی از رد مخاط است. یک تخمک بارور نشده با آن بیرون می‌آید، اما برای دیدن بسیار کوچک است.

استروژن اصلی در بدن زن، هورمون استرادیول است که در تخمدان ها تولید می شود. غلظت بالای استرادیول در خون در میانه چرخه منجر به "روشن شدن" فعال غده هیپوفیز در مغز می شود. غده هیپوفیز در صورت بارداری باعث تخمک گذاری و تولید ژستاژن اصلی - پروژسترون - می شود. داروهای ضد بارداری هورمونی به این صورت عمل می کنند: آنها فعالیت تخمک گذاری غده هیپوفیز را که کل این فرآیند پیچیده را "از بالا" کنترل می کند، سرکوب می کنند و سطح ثابتی از هورمون بارداری پروژسترون را حفظ می کنند. بنابراین، غده هیپوفیز از نگرانی های تولید مثل فاصله می گیرد و بدن زن حالتی به اصطلاح حاملگی کاذب را تجربه می کند: هیچ نوسان ماهیانه در هورمون ها وجود ندارد، تخمک ها بی سر و صدا در تخمدان "خواب" می کنند، بنابراین لقاح غیرممکن می شود.

نوع دیگری از داروهای هورمونی وجود دارد. ژستاژن ها در ترکیب خود کمیت و کیفیت مخاط واژن را تغییر می دهند و ویسکوزیته آن را افزایش می دهند. این امر ورود اسپرم به رحم را دشوارتر می کند و تغییر در ضخامت و کیفیت پوشش آن مانع از لانه گزینی تخمک و کاهش تحرک لوله های فالوپ می شود.

نحوه شروع استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی

می توانید از اواخر بلوغ، زمانی که چرخه ماهانه برقرار شده است (به طور متوسط ​​از 16 تا 18 سالگی)، تا پایان قاعدگی و شروع یائسگی، از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنید. در صورت عدم وجود شکایت و با تشخیص‌های پیشگیرانه منظم، به زنان توصیه می‌شود فقط در صورت لزوم برای باردار شدن، در دوران بارداری و شیردهی، از مصرف هورمون‌ها استراحت کنند. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، پیشگیری از بارداری هورمونی را می توان در بقیه زمان ها مصرف کرد.

به یاد داشته باشید که یک متخصص زنان و غدد باید اطلاعات مربوط به وضعیت بدن شما را تا حد امکان با دقت جمع آوری کند تا دارو را به طور مؤثر انتخاب کند و از خطرات غیر ضروری جلوگیری کند. این اطلاعات شامل تاریخچه - جمع آوری اطلاعات در مورد بیماری های ترومبوآمبولیک، دیابت، هیپرآندروژنیسم و ​​سایر بیماری های خانواده شما - و معاینه است. معاینه باید شامل معاینه عمومی زنان، معاینه غدد پستانی، اندازه گیری فشار خون، گرفتن اسمیر از دهانه رحم، اهدای خون برای انعقاد و قند و ارزیابی عوامل خطر بر اساس نتایج باشد.

انواع پیشگیری از بارداری هورمونی چیست؟

انواع مختلفی از پیشگیری از بارداری هورمونی وجود دارد: آنها در روش استفاده، منظم بودن، ترکیب و دوز هورمون ها متفاوت هستند. داروهای ضد بارداری خوراکی یکی از محبوب ترین ها هستند. به عنوان مثال، در ایالات متحده حدود 23٪ از تمام روش های پیشگیری از بارداری را تشکیل می دهد. اینها قرص هایی هستند که بسته به خواص داروی خاص هر روز با استراحت مصرف می شوند. دو نوع قرص وجود دارد: مینی قرص ها فقط حاوی ژستاژن مصنوعی هستند (مادران شیرده می توانند از آنها استفاده کنند) و داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) حاوی استروژن مصنوعی و یک نوع ژستاژن مصنوعی - بسته به نشانه ها و وضعیت بدن. ، ممکن است به مواد خاصی نیاز داشته باشید.

داروهای ضد بارداری خوراکی کمترین دوز هورمونی را دارند و در محافظت در برابر بارداری ناخواسته بسیار موثر هستند. اخیراً یک آنالوگ طبیعی استروژن پیدا شده است - استرادیول والرات. داروی مبتنی بر آن با حفظ اثر ضد بارداری، کمترین غلظت هورمون را تا به امروز دارد. تنها نقطه ضعف قرص ها نیاز به مصرف همزمان آنها در هر روز است. اگر این وضعیت دشوار به نظر می رسد، پس باید روشی را انتخاب کنید که به مراقبت کمتری نیاز دارد، زیرا نقض قوانین تجویز منجر به افزایش خطر بارداری و عوارض احتمالی می شود.

سبک زندگی یک زن مدرن اغلب نه تنها شامل حاملگی مداوم نیست، بلکه او را ملزم می کند که بار اجتماعی زیادی را تحمل کند.

ضدبارداری های مکانیکی روی یا زیر پوست یا داخل واژن یا رحم قرار می گیرند. آنها به طور مداوم غلظت های کمی از هورمون ها را آزاد می کنند و نیاز به تغییر دوره ای دارند. پچ روی هر قسمتی از بدن ثابت می شود و هفته ای یکبار تعویض می شود. حلقه از یک ماده شفاف الاستیک ساخته شده است و تقریباً مانند یک تامپون به مدت یک ماه در واژن قرار می گیرد. همچنین یک سیستم هورمونی داخل رحمی یا IUD وجود دارد که فقط توسط پزشک وارد می شود - اما تا پنج سال طول می کشد. ایمپلنت های هورمونی زیر پوست نصب می شوند - و همچنین می توانند تقریباً پنج سال دوام بیاورند.

تزریق های هورمونی نیز وجود دارد که برای مدت طولانی نیز انجام می شود، اما در روسیه عملاً از آنها استفاده نمی شود: آنها عمدتاً در کشورهای فقیر که زنان به روش های دیگر دسترسی ندارند محبوب هستند - تزریق ها بسیار مؤثر هستند و نه خیلی. گران. عیب این روش این است که نمی توان آن را معکوس کرد: می توانید پچ را بردارید، حلقه را بیرون بیاورید، سیم پیچ را بردارید و مصرف قرص ها را متوقف کنید - اما متوقف کردن اثر تزریق غیرممکن است. در عین حال، ایمپلنت‌ها و مارپیچ‌ها نیز از نظر تحرک پایین‌تر از حلقه‌ها، قرص‌ها و چسب‌ها هستند، زیرا تنها با کمک پزشک می‌توان آن‌ها را برداشت.

آنچه با داروهای ضد بارداری هورمونی درمان می شود

دقیقاً به این دلیل است که داروهای ضد بارداری هورمونی به تثبیت سطوح هورمونی بدن زنان کمک می کنند که آنها نه تنها ضد بارداری، بلکه همچنین دارند. که زنان مدرن از ناهماهنگی تولید مثلی اکولوژیکی-اجتماعی رنج می برند - به زبان ساده، از تفاوت چشمگیر بین شیوه زندگی ما و نحوه عملکرد مکانیسم بیولوژیکی باستانی ما. سبک زندگی یک زن مدرن اغلب نه تنها شامل حاملگی مداوم نیست، بلکه او را ملزم می کند که بار اجتماعی زیادی را تحمل کند. از زمان ظهور روش های پیشگیری از بارداری، تعداد سیکل های ماهانه یک زن در زندگی خود به طور قابل توجهی افزایش یافته است. تغییرات هورمونی ماهانه نه تنها با خطر ماهانه علائم سندرم پیش از قاعدگی یا اختلال نارسایی همراه است، بلکه کل بدن را نیز تحلیل می‌برد. یک زن حق دارد این منابع انرژی را به صلاحدید خود برای هر نوع فعالیت سازنده دیگری خرج کند - و داروهای ضد بارداری هورمونی به این امر کمک می کنند.

با توجه به عملکردی که در بالا توضیح داده شد، داروهای ضد بارداری هورمونی علائم سندرم پیش از قاعدگی را درمان می کنند و حتی می توانند با تظاهرات شکل شدیدتر آن - اختلال نارسایی پیش از قاعدگی مقابله کنند. و از طریق داروهای ضد بارداری ترکیبی استروژن-ژستاژن، متخصصان غدد، هیپرآندروژنیسم را تصحیح می کنند - بیش از حد هورمون های مردانه در بدن یک زن. این بیش از حد می تواند منجر به اختلال چرخه، ناباروری، قاعدگی شدید و عدم وجود آن، چاقی، مشکلات روانی-عاطفی و سایر شرایط جدی شود. به دلیل هیپرآندروژنیسم، مشکلات دیگری نیز ممکن است ما را آزار دهند: هیرسوتیسم (افزایش رشد مو با الگوی مردانه)، آکنه (التهاب غدد چربی، جوش‌ها) و بسیاری از موارد آلوپسی (ریزش مو). اثربخشی COC ها در درمان این بیماری ها بسیار بالاست.

پس از مشورت با پزشک، می توان برخی از قرص ها را به گونه ای مصرف کرد که حتی خونریزی قطعی نیز رخ ندهد

داروهای ضد بارداری هورمونی خونریزی غیرطبیعی رحم را درمان می کنند - این یک نام گذاری کلی برای هرگونه انحراف در چرخه قاعدگی از هنجار است: تغییر در فرکانس، بی نظمی، خونریزی بیش از حد شدید یا طولانی و غیره. دلایل چنین شکست‌هایی و شدت بیماری ممکن است متفاوت باشد، اما داروهای ضد بارداری هورمونی اغلب به عنوان بخشی از درمان پیچیده تجویز می‌شوند. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، IUD به احتمال زیاد انتخاب می شود: روزانه پروژسترون را در حفره رحم آزاد می کند که به طور موثر باعث ایجاد تغییراتی در پوشش داخلی رحم می شود و به همین دلیل خونریزی شدید قاعدگی را اصلاح می کند. خطر ابتلا به سرطان تخمدان و سرطان رحم با استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی کاهش می یابد، زیرا تخمدان ها از نظر اندازه و "استراحت" مانند دوران بارداری کاهش می یابد. علاوه بر این، هر چه مدت پذیرش بیشتر باشد، خطر کمتری دارد.

داروهای هورمونی اساساً برای تقلید یک چرخه ماهانه طراحی شده اند، بنابراین یک خونریزی ماهانه قطع مصرف وجود دارد - یک "دوره" - با چند روز بین دوره های دارو. خبر خوب برای کسانی که از پریود متنفر هستند: پس از مشورت با پزشک می توان برخی از قرص ها را به گونه ای مصرف کرد که خونریزی نداشته باشد.

چه کسانی نباید از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنند

به گفته WHO، فهرست قابل توجهی از موارد منع مصرف وجود دارد که نمی توان آنها را نادیده گرفت. مادران باردار، غیر شیرده نباید زودتر از سه هفته پس از زایمان و مادران شیرده - زودتر از شش ماه پس از زایمان، سیگاری‌ها بعد از سی و پنج سالگی، بیماران فشار خون بالا مبتلا به بیماری‌های ترومبوآمبولیک یا خطر ابتلا به آن‌ها، مصرف کنند. اختلالات عروقی یا تجربه بیش از بیست سال و همچنین برای سرطان سینه، بیماری های کیسه صفرا، بیماری عروق کرونر قلب یا عوارض دستگاه دریچه، هپاتیت، تومورهای کبدی.

محدودیت های کمتری برای مصرف داروهای ضد بارداری پروژسترون وجود دارد. زنان باردار، زنان شیرده زودتر از شش هفته پس از تولد، یا مبتلایان به سرطان سینه، هپاتیت، تومور یا سیروز کبدی نباید دوباره آن را مصرف کنند. ترکیب برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها، قرص‌های خواب‌آور و داروهای ضد تشنج با پیشگیری از بارداری هورمونی نیز ممکن است نامطلوب باشد: اگر داروهای دیگری مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا داروهای ضد بارداری هورمونی خطرناک هستند؟

هورمون ها نه تنها بر روی سیستم تولید مثل، بلکه بر کل بدن به طور کلی تأثیر می گذارند: آنها برخی از فرآیندهای متابولیک را تغییر می دهند. بنابراین، منع مصرف برای مصرف هورمون ها بر اساس عوارض جانبی احتمالی وجود دارد. از زمان نسل اول و دوم داروهای ضد بارداری هورمونی با دوز بالا، داستان های وحشتناک زیادی در مورد افزایش وزن، رشد مو، سکته مغزی، وابستگی شیمیایی و سایر پیامدهای غم انگیز مصرف غلظت بالای هورمون ها وجود داشته است. در نسل های جدید محصولات، غلظت هورمون ها ده برابر شده و اغلب از مواد متفاوتی نسبت به قبل استفاده می شود. این به آنها اجازه می دهد حتی برای اهداف دارویی غیر پیشگیری از بارداری نیز استفاده شوند - بنابراین، انتقال داستان های مربوط به نسل های اول داروها به آنها نادرست است.

شایع ترین عارضه جانبی پیشگیری از بارداری هورمونی افزایش لخته شدن خون است که می تواند منجر به خطر بیماری ترومبوآمبولی شود. زنان سیگاری و زنانی که بستگان آنها هر گونه عوارض ترومبوآمبولی داشته اند در معرض خطر هستند. از آنجایی که سیگار به خودی خود خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد، اکثر پزشکان از تجویز داروهای ضد بارداری هورمونی برای زنانی که بعد از سی و پنج سالگی سیگار می کشند خودداری می کنند. خطر ترومبوز معمولاً در سال اول مصرف و در شش ماه اول پس از قطع هورمون ها بیشتر است، به همین دلیل است که بر خلاف تصور رایج، نباید در مصرف هورمون ها وقفه مکرر داشته باشید: مصرف آنها برای مدت زمان طولانی توصیه نمی شود. کمتر از یک سال و زودتر از یک سال استراحت به آنها مراجعه کنید تا به سلامتی شما آسیب نرساند. پیشگیری از ترومبوز علاوه بر ترک سیگار، سبک زندگی فعال، نوشیدن مایعات کافی و آزمایش خون سالانه برای هموسیستئین و کواگولوگرام است.

در حین مصرف هورمون ها، سایر انواع مسمومیت نیز می تواند تأثیر منفی داشته باشد: استفاده از الکل و مواد روانگردان مختلف از جمله ماری جوانا، روانگردان ها و آمفتامین ها می تواند مشکلاتی در فشار خون، رگ های خونی قلب و مغز ایجاد کند. اگر قصد کاهش مصرف مواد سمی خود را در حین مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ندارید، باید متخصص غدد درون ریز خود را در مورد عادات خود آگاه کنید تا از خطرات غیرضروری جلوگیری کنید.

خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هنگام مصرف داروهای ضد بارداری زمانی افزایش می‌یابد که یک زن مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی، کلامیدیا یا خطر بالای ابتلا به عفونت‌های مقاربتی باشد - یعنی نادیده گرفتن پیشگیری از بارداری با شریک غیرمعمول. هورمون بارداری پروژسترون پاسخ ایمنی بدن را سرکوب می کند، بنابراین زنانی که در این گروه پرخطر قرار می گیرند می توانند از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنند، اما باید بیشتر تحت معاینه سیتولوژیکی قرار گیرند - در صورت عدم شکایت، هر شش ماه یک بار. هیچ مدرک قانع کننده ای وجود ندارد که نشان دهد داروهای ضد بارداری مدرن خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهند، اگرچه نسل های اول داروها به دلیل دوز بالای آنها تأثیر بدی بر سلامت کبد داشتند. بسیاری از زنان می ترسند که مصرف داروها باعث سرطان سینه شود. اکثر مطالعات نتوانسته اند ارتباط قابل اعتمادی بین استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی و بروز سرطان سینه ایجاد کنند. آمارها نشان می دهد زنانی که سابقه سرطان سینه، یائسگی دیررس، زایمان بعد از چهل سالگی و یا هرگز زایمان نکرده اند در معرض خطر هستند. در سال اول استفاده از GC، این خطرات افزایش می یابد، اما با مصرف آنها ناپدید می شوند.

هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد زنی که از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کند، تخمک کمتری دارد

عقیده ای وجود دارد که مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی می تواند منجر به افسردگی شود. این می تواند اتفاق بیفتد اگر ژستاژن موجود در ضد بارداری ترکیبی برای شما مناسب نباشد: با این مشکل، برای تغییر داروی ترکیبی باید با پزشک مشورت کنید - به احتمال زیاد، این کمک خواهد کرد. اما به طور کلی افسردگی و حتی مشاهده توسط روانپزشک منع مصرف قرص های ضد بارداری نیست. با این حال، حتماً به هر دو پزشک در مورد داروهایی که استفاده می کنید بگویید، زیرا برخی ممکن است اثرات یکدیگر را کاهش دهند.

افسانه ای وجود دارد که داروهای ضد بارداری هورمونی، به دلیل مهار سیستم تولید مثل، منجر به ناباروری، سقط جنین بعدی و آسیب شناسی جنین می شود. این اشتباه است . به اصطلاح خواب تخمدانی یا سندرم مهار بیش از حد قابل برگشت است. در این زمان، تخمدان ها در حال استراحت هستند و کل بدن در وضعیت متعادل هورمونی "بارداری کاذب" قرار دارد. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد زنی که از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کند، تخمک کمتری دارد. علاوه بر این، از درمان هورمونی برای درمان ناباروری استفاده می شود، زیرا پس از قطع دارو و بهبودی، تخمدان ها فعال تر عمل می کنند. مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی در گذشته تاثیری بر روند بارداری و رشد جنین ندارد. در بیشتر موارد، خطرات و عوارض جانبی مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی به طور قابل توجهی کمتر از ختم بارداری ناخواسته است.

همچنین، داروهای ضد بارداری هورمونی باعث آمنوره، توقف پاتولوژیک قاعدگی نمی شوند. پس از قطع دارو، اغلب حداقل سه ماه طول می کشد تا قاعدگی برگردد (اگر بیش از شش ماه نبود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید). سندرم ترک هورمونی پیشگیری از بارداری وضعیتی است که پس از قطع مصرف هورمون ها، زمانی که بدن به تغییرات هورمونی ثابت ماهانه باز می گردد، رخ می دهد. در شش ماه اول پس از ترک، بدن ممکن است طوفان هایی را تجربه کند و بنابراین در این دوره بهتر است تحت نظر متخصص غدد باشد. بدون نیاز پزشکی، نمی توانید مصرف هورمون ها را در اواسط چرخه قطع کنید: وقفه های ناگهانی باعث خونریزی رحم و اختلالات چرخه می شود.

در محیط غدد درون ریز، یک عبارت شاعرانه وجود دارد که وضعیت سلامت "متعادل" زنان را مشخص می کند: هماهنگی هورمون ها. داروهای ضد بارداری هورمونی مدرن هنوز دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی هستند، اما با انتخاب مناسب، رعایت قوانین تجویز و شیوه زندگی سالم، نه تنها می توانند خطر بارداری ناخواسته را از بین ببرند، بلکه کیفیت زندگی یک زن مدرن را نیز به میزان قابل توجهی بهبود بخشند - رهایی بخش. انرژی او برای فعالیت های مورد نظر

فقدان پیشگیری از بارداری کافی می تواند منجر به بارداری ناخواسته شود. قرص های ضد بارداری یکی از موثرترین روش های پیشگیری از بارداری محسوب می شوند. فواید و مضرات قرص های ضد بارداری به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته است. این داروها بر سطوح هورمونی و عملکرد بدن به طور کلی تأثیر می‌گذارند که می‌تواند با تغییراتی در رفاه آشکار شود.

آنچه در قرص های ضد بارداری گنجانده شده است

خواص مفید قرص های ضد بارداری به دلیل ترکیبات آنهاست. COCها شامل 2 جزء هستند:

1. استروژنیک به لطف هورمون های مصنوعی، رشد طبیعی آندومتر تقلید می شود. این امر احتمال خونریزی رحم را از بین می برد.
2. پروژسترونیک جزء مفید از بارداری جلوگیری می کند، که در نتیجه تغییرات لازم در عملکرد اندام های تولید مثل به دست می آید.

اکثر قرص های ضد بارداری حاوی اتینیل استرادیول (یک استروژن فعال) هستند. پروژسترون ها مشتقات 19 نورتستوسترون هستند:

• لوونورژسترول؛
• نورتی استرون؛
• نورژسترل.

پروژسترون های مدرن عبارتند از:

• دروسپیرنون؛
• جستودن؛
• دسوسترل؛
• دینوژست.

مهم! COCهای مدرن حداکثر سود را ارائه می دهند، زیرا اثر آندروژنیک مشخص نیست. قرص های ضد بارداری به شکل افزایش قابل توجه وزن بدن و تأثیر بر فرآیندهای متابولیک در بدن آسیبی ایجاد نمی کنند.

متخصصان زنان پس از زایمان به بیماران توصیه می کنند که قرص هایی را منحصراً با یک جزء پروژسترون مصرف کنند. به این داروهای مفید مینی قرص می گویند. این به دلیل خواص و ترکیب COC ها است. استروژن ها خاصیت سرکوب تولید شیر مادر را دارند.

قرص‌های ضد بارداری فقط حاوی پروژسترون (Charosetta) برای محدود کردن مصرف استروژن برای زنان تجویز می‌شود. ژستاژن ها برای دیابت، فشار خون بالا و چاقی اندیکاسیون دارند. در غیر این صورت، COC ها ممکن است مضر باشند.

اگر غلظت استروژن کمتر از 35 میکروگرم باشد، چنین COCهایی با دوز پایین در نظر گرفته می شوند. داروهای ضد بارداری میکرودوز حاوی 20-30 میکروگرم استروژن هستند. قرص های ضد بارداری با دوز بالا حاوی 50 میکروگرم اتینیل استرادیول هستند.

توجه! COCهای با دوز بالا اغلب برای اهداف درمانی تجویز می شوند.

بسته به ترکیب، قرص های ضد بارداری در 3 نوع هستند:

1. تک فازی. محتوای اجزای مفید در همه قرص ها یکسان است. آنها در دوز پایین (Femoden، Regulon و Marvelon) و میکرو دوز (Logest، Novinet و Mercilon) عرضه می شوند.
2. دو فاز. شامل مقدار ثابتی استروژن است. غلظت پروژسترون ها در مرحله 2 چرخه افزایش می یابد. دوز کل استروژن در مقایسه با COCهای تک فازی به طور قابل توجهی بالاتر است. دوز پروژسترون کاهش می یابد. از جمله داروهای نسل جدید که به عنوان یک عامل درمانی نیز فوایدی را ارائه می کنند، می توان به Trialen، Tri-Mercy و Trisilest اشاره کرد.
3. سه فاز. نسبت هورمون به تقلید از چرخه طبیعی تغییر می کند.

برخی از قرص های ضد بارداری دارای خواص ضد آندروژنی مفیدی هستند زیرا حاوی پروژسترون هستند. در بین COCها با خواص ضد آندروژنی، Janine و Diane-35 متمایز می شوند. Novinet، Tri-Mercy و Regulon اثری شبیه به پروژسترون دارند.

مهم! COC های حاوی دزوژسترل در درمان هیپرآندروژنیسم در نوجوانان مفید هستند.

نسل چهارم ماده پروژسترون دروسپیرنون است. این جزء با خواص مفید مشخص می شود:

• ضد استروژن؛
• آنتی گنادوتروپیک؛
• ضد آندروژن

دروسپیرنون به صورت عوارض جانبی مشخص به بدن آسیب نمی رساند و برای زنان مبتلا به افزایش فشار خون توصیه می شود. مزیت قرص های ضد بارداری تسکین علائم PMS است.

ترکیبات زیر از پروژسترون ها و استروژن ها نامیده می شوند:

• استروژن + نورژسترل(Cyclo-proginova);
• لوونورژسترول + استروژن(Rigevidon، Microgynon)؛
• استروژن + دزوژسترل(Marvelon، Novinet)؛
• ژستودن + استروژن(Femoden، Gestarella);
• استروژن + نورژستیمات(دیمیا، یارینا)؛
• استروژن + نومگاترول(زولی)؛
• اتینیل استرادیول + دینوژست(جنین).

ترکیبات استروژن و پروژسترون:

• استروژن + لوونورژسترل(Tri-regol);
• استروژن + دزوگرل(سه رحمت).

پروژسترون ها توسط هورمون های مصنوعی زیر نشان داده می شوند:

• لوونورژسترول(خروج)؛
• لینسترنول (Excluton)؛
• دزوژسترل (Charozette).

مهم! لوونورژسترل برای پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده می شود.

نحوه عملکرد قرص های ضد بارداری

فواید و مضرات داروهای ضد بارداری خوراکی با عملکرد آنها مشخص می شود. قرص های ضد بارداری مکانیسم تخمک گذاری را مسدود می کنند. شبیه خونریزی چرخه ای ماهانه باقی می ماند. رشد فولیکول و تخمک اتفاق نمی افتد، که بارداری را غیرممکن می کند.

تغییرات در آندومتر نیز مشاهده می شود. بنابراین، امکان اتصال تخمک بارور شده منتفی است. مخاط دهانه رحم غلیظ می شود که از حرکت اسپرم جلوگیری می کند.

فواید قرص های ضد بارداری چیست؟

مزایای داروهای ضد بارداری هورمونی برای بدن زنان غیرقابل انکار است. COCها نه تنها برای اهداف پیشگیری از بارداری، بلکه برای اهداف درمانی در شرایط مختلف پاتولوژیک نیز استفاده می شوند.

مزایای سلامتی قرص های ضد بارداری عبارتند از:

• تثبیت چرخه؛
• کاهش میزان ترشح، که به از بین بردن کم خونی کمک می کند.
• کاهش شدت درد در دوران قاعدگی؛
• افزایش کیفیت و خواص محافظتی مخاط دهانه رحم و کاهش خطر فرآیندهای عفونی.
• پیشگیری از ماستوپاتی؛
• سرکوب سنتز آندروژن، باعث از بین بردن هیرسوتیسم و ​​آکنه می شود.
• افزایش تراکم استخوان و تأثیر مفید بر روند جذب کلسیم که از پوکی استخوان جلوگیری می کند.

قرص های هورمونی برای خانم ها مفید است. بر اساس نتایج تحقیقات، خطر ابتلا به سرطان اندام های تناسلی در زنانی که به مدت طولانی COC مصرف می کنند، کاهش می یابد. به عنوان یک قاعده، ما در مورد سرطان آندومتر، سینه و تخمدان صحبت می کنیم.

توجه! جوانسازی سریع آسیب شناسی های انکولوژیک اندام های تناسلی اغلب با نرخ پایین تولد و تعداد زیادی قاعدگی همراه است که در ابتدا طبیعتاً در نظر گرفته نشده بود.

اثر مفید قرص های ضد بارداری بر بدن در امکان درمان بسیاری از بیماری های وابسته به هورمون آشکار می شود. داروهای ضد بارداری خوراکی برای درمان آندومتریوز، PCOS، هیرسوتیسم و ​​برخی از اشکال ناباروری استفاده می شود.

مضرات و عوارض قرص های ضد بارداری

قرص های هورمونی هم فواید دارند و هم مضر. این به دلیل ویژگی های اساسی آنها است.

عوارض جانبی ممکن است هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی رخ دهد. در بیشتر موارد، اثرات نامطلوب خفیف هستند. اغلب، عوارض جانبی آسیبی به بدن وارد نمی کند و در ماه های اول استفاده رخ می دهد.

دو گروه اصلی از عوارض جانبی وجود دارد:

1. بالینی. این مورد شامل تغییرات کلی و اختلالاتی است که باعث انحراف در چرخه قاعدگی می شود. عوارض شایع شامل سرگیجه، افزایش وزن، سردرد، افسردگی و بثورات پوستی است. در صورت بروز ریزش مو، باید دارو را با داروی دیگری جایگزین کرد. در پس زمینه اختلالات چرخه، لکه بینی ماهیت غیر چرخه ای ممکن است مشاهده شود. به طور معمول، چنین ترشحی در عرض 3 ماه از بین می رود. در غیر این صورت مصرف دارو قطع می شود.
2. وابسته به هورموناثرات آن بر اساس نوع خاصی از هورمون های مصنوعی و خواص آنها تعیین می شود.

در بیشتر موارد، عوارض جانبی آسیب جدی به بدن وارد نمی کند. آنها معمولا موقتی هستند، خود به خود از بین می روند و نیازی به مشاوره تخصصی یا قطع دارو ندارند.

عواقب مصرف قرص های ضد بارداری

عواقب استفاده از COCها نادر است و معمولاً با انتخاب نامناسب داروها همراه است. به دلیل آتروفی لایه داخلی رحم، آمنوره ممکن است. این پدیده یا خود به خود برطرف می شود یا با دارو اصلاح می شود.

عواقب شدیدی که به بدن آسیب می رساند ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ترومبوز؛
• ترومبوآمبولی

مهم! خطر عواقب جدی کم در نظر گرفته می شود و با چاقی، فشار خون بالا و سیگار افزایش می یابد.

موارد منع مصرف قرص های ضد بارداری

برای به حداقل رساندن آسیبی که داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند ایجاد کنند، قبل از استفاده از آنها، لازم است موارد منع مصرف احتمالی را حذف کنید:

• ترومبوز طبیعت شریانی و وریدی؛
• سابقه حمله ایسکمیک؛
• دیابت شیرین با اختلالات عروقی در حال ظهور؛
• میگرن؛
• آسیب شناسی شدید پانکراس و کبد؛
• تومورهای غدد پستانی و اندام های تناسلی و همچنین کبد؛
• خونریزی رحمی با علت ناشناخته؛
• بارداری.

توجه! داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی در دوران شیردهی تجویز نمی شوند. آسیب با سرکوب شیردهی آشکار می شود.

در صورت منع مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی می توان از قرص های ضد بارداری غیر هورمونی استفاده کرد که دارای خواص مفید ضد التهابی هستند. اینها قرص واژینال یا اسپرم کش هستند. با وجود مزایای استفاده از این داروها، اثربخشی پیشگیری از بارداری حدود 80 درصد است. رایج ترین داروهای این گروه شامل ژینکوتکس و بناتکس است.

نحوه صحیح مصرف قرص های ضد بارداری

قرص های مفید برای مدت طولانی، حداقل 3-6 ماه مصرف می شوند. مدت زمان مصرف با توجه به هدف استفاده و نشانه های خاص تعیین می شود.

رژیم دوز بستگی به داروی انتخابی دارد. برای سال‌ها، پزشکان از رژیمی استفاده می‌کردند که شامل مصرف قرص‌ها به مدت 3 هفته بود. استفاده از قرص ها پس از وقفه 7 روزه از سر گرفته شد. اخیراً رژیمی شامل استفاده از قرص ها به مدت 24 روز به طور فزاینده ای تجویز می شود. در این مورد، استراحت تنها 4 روز است.

برای اینکه خونریزی قطع شود، استراحت لازم است. شبیه قاعدگی است و می تواند در روزهای اول پس از شروع استفاده از بسته بعدی ادامه یابد.

گاهی اوقات از رژیم هایی برای تغییر زمان قاعدگی یا کاهش تعداد سیکل ها استفاده می شود که در برخی موارد مفید است. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری در درمان اندومتریوز و فیبروم ضروری است و به معنای عدم قاعدگی برای چندین ماه است.

توجه! استفاده طولانی مدت از داروها در درمان بیماری های وابسته به هورمون مفید است. آسیبی ایجاد نمی کند، اما اثربخشی محافظت را افزایش می دهد.

قرص ها به صورت خوراکی یک بار در روز و ترجیحا در زمان مقرر مصرف می شوند. برای راحتی، بسیاری از تولید کنندگان داروها را در تاول ها و بسته بندی های مخصوص تولید می کنند که شمارش روز را آسان تر می کند.

نادیده گرفتن قرص ها می تواند به شکل کاهش حفاظت از بارداری باعث آسیب شود. اگر قرص بیش از 12 ساعت فراموش شود، کارایی کاهش می یابد. در چنین مواردی توصیه می شود از روش های حفاظتی به مدت 1 هفته استفاده شود.

سوالات متداول

افسانه های زیادی در رابطه با قرص های ضد بارداری وجود دارد که منجر به سوالات قابل توجهی در بین بیماران می شود.

آیا قرص های ضد بارداری شما را چاق می کند؟

برخی از زنان به دلیل خطر افزایش وزن از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی خودداری می کنند. این پدیده در میان عوارض جانبی ذکر شده است.

ظهور پوندهای اضافی با خواص داروها و تأثیر آن بر سیستم هورمونی مرتبط است. افزایش وزن قابل توجه نشان دهنده نیاز به تغییر روش پیشگیری از بارداری است.

آیا قرص های ضد بارداری می توانند باعث ناباروری شوند؟

بارداری ممکن است در عرض 12-1 ماه پس از قطع قرص ضد بارداری رخ دهد. در برخی موارد، یک اختلال چرخه وجود دارد که بهبود آن مستلزم دوره طولانی تری است.

قرص های ضد بارداری به شکل ناباروری آسیبی ایجاد نمی کنند. استفاده از آنها گاهی به مدت 3 ماه برای تحریک تخمک گذاری استفاده می شود.

آیا با مصرف قرص های ضد بارداری امکان بارداری وجود دارد؟

مزیت قرص ها راندمان بالای آنهاست که 99 درصد می باشد. در صورت رعایت تمام قوانین مصرف دارو، احتمال بارداری عملا از بین می رود.

مهم! یک اثر ضد بارداری مفید توسط خواص قرص ها ایجاد می شود که تخمک گذاری، تکثیر آندومتر را مسدود می کند و همچنین باعث ضخیم شدن مخاط دهانه رحم می شود.

آیا قرص های ضد بارداری به آکنه کمک می کنند؟

فواید قرص های ضد بارداری فراتر از محافظت است. قرص هایی با اثر ضد آندروژنی دارای خواص مفیدی هستند که شامل از بین بردن چربی اضافی پوست و چربی مو می شود. این قرص های ضد بارداری به از بین بردن آکنه ناشی از افزایش سطح هورمون های جنسی مردانه کمک می کند. در هنگام مصرف آن، از شدت رشد موهای ناخواسته در بدن کاسته می شود.

آیا قرص های ضد بارداری می توانند باعث سرطان شوند؟

این باور عمومی وجود دارد که COCها به شکل ایجاد تومورهای بدخیم باعث آسیب می شوند. ثابت شده است که قرص های ضد بارداری مدرن مفید هستند و خواصی ندارند که منجر به سرطان شود.

مهم! در واقع در خانم هایی که چندین سال از قرص های مفید استفاده می کنند، خطر ابتلا به تومورهای بدخیم رحم، روده و تخمدان 2 تا 3 برابر کاهش می یابد.

آیا قرص های ضد بارداری بر میل جنسی تأثیر می گذارد؟

در فواید قرص های ضد بارداری شکی نیست. این قرص ها بر سطوح هورمونی تأثیر می گذارند که شدت میل جنسی را تعیین می کند. برخی از زنان به کاهش میل جنسی که یکی از عوارض جانبی داروها است، توجه می کنند.

آیا می توان قرص های ضد بارداری را به تنهایی انتخاب کرد؟

قرص های ضد بارداری را با نسخه از داروخانه ها در دسترس هستند. این بدان معنی است که استفاده از آنها باید پس از بررسی کافی سطوح هورمونی توسط پزشک توصیه شود. استفاده بی رویه از قرص های ضد بارداری برای سلامتی مضر است.

توجه! گروه های مختلفی از قرص های ضد بارداری برای محافظت و درمان استفاده می شوند. انتخاب یک داروی مناسب و مفید فقط توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود.

نتیجه

فواید و مضرات قرص های ضد بارداری آشکار است. متخصصان زنان، پیشگیری از بارداری هورمونی را استاندارد طلایی می دانند. این به دلیل اثربخشی و تحمل خوب داروها است. داروها به دلیل خواصی که دارند نه تنها اثر ضد بارداری دارند، بلکه اثر درمانی نیز دارند. برای اینکه دارو مفید باشد، باید با یک متخصص تماس بگیرید و تحقیقات لازم را انجام دهید.

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

داروهای هورمونی گروهی از داروها هستند که برای هورمون درمانی استفاده می شوند. تأثیر چنین داروهایی بر بدن به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته است که باعث نگرانی نمی شود.

چنین گروه گسترده ای به عنوان داروهای هورمونی شامل دسته بندی های زیر است:

• داروهای ضد بارداری
• دارویی (داروهایی که هدف آنها درمان بیماری ناشی از کمبود هورمون است).
• تنظیم کننده (مثلاً برای عادی سازی چرخه قاعدگی).
• نگهداری (انسولین برای بیماران دیابتی).

همه داروها بر بدن مردان و زنان تأثیر متفاوتی دارند. این همه به وضعیت عمومی بدن، وجود بیماری های جدی و وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد.

داروهای درمان

این گروه برای هورمون درمانی استفاده می شود و به صورت قرص و پماد موجود است. قرص ها بیماری های جدی ناشی از عدم تعادل هورمونی را درمان می کنند و پمادها اثر موضعی دارند.

در دخترانی که کمبود هورمون تولید می کنند، پوست در زمستان دچار ترک و زخم می شود، زیرا سنتز سلول های جدید مختل می شود. برای مقابله با چنین مشکلی. پزشک کرم ها، پمادها و لوسیون های حاوی هورمون را تجویز می کند. به طور معمول، پمادها حاوی کورتیکواستروئیدها هستند که در عرض چند ساعت جذب خون می شوند.

چنین داروهایی می توانند به طور جدی بر بدن تأثیر بگذارند. بنابراین، حفظ دوز و هنگام تجویز، فوراً مدت دوره را تعیین کنید، زیرا یک مرحله اشتباه می تواند منجر به عوارض مشکلات موجود شود.

داروهای تنظیم کننده

به دلیل سبک زندگی یک زن مدرن، تغذیه بد و محیط آلوده، بسیاری از نمایندگان جنس منصفانه بی نظمی قاعدگی را تجربه می کنند. این می تواند نه تنها بر حوزه جنسی بدن، بلکه بر وضعیت عمومی بدن نیز تأثیر بگذارد. عدم تعادل هورمونی می تواند منجر به ایجاد سرطان سینه و همچنین ناباروری شود. عمل داروهای هورمونی می تواند به حل مشکلات کمک کند.

البته قبل از مصرف، معاینه و آزمایشات لازم است. ابتدا آزمایش خون برای برخی مواد انجام می شود. او قادر خواهد بود کمبود برخی هورمون ها یا بیش از حد آنها را تشخیص دهد. چنین آزمایشاتی بسیار گران هستند، اما برای حل مشکلات لازم است درمان به موقع شروع شود. پس از شناسایی کمبود یا بیش از حد هورمون ها، تنظیم محتوای آنها آغاز می شود. برای این، دوره های تزریق یا قرص تجویز می شود. داروهای ضد بارداری خوراکی که به درستی انتخاب شده اند به عادی سازی چرخه بدون آسیب رساندن به سلامت کمک می کنند.

هر محصول حاوی هورمون نیاز به دقت در تعیین دوز دارد، زیرا عبور از خط دوز مورد نیاز بسیار آسان است. به عنوان مثال، بیش از حد پروژسترون می تواند منجر به ریزش مو، تورم و درد در غدد پستانی شود.

آماده‌سازی‌های هورمونی می‌توانند از هورمون‌های طبیعی ساخته شوند یا می‌توانند موادی مصنوعی باشند. برای بیماری های غدد درون ریز، یک دوره درمان هورمونی با هدف عادی سازی سطوح هورمونی و عادی سازی فرآیندهای متابولیک است. بسته به وضعیت عملکردی یک غده خاص، هورمون درمانی به طور معمول به جایگزینی، تحریک کننده و مسدود کننده تقسیم می شود.

اثرات منفی هورمون ها

برای بدن مردان و زنان، استفاده از داروهای هورمونی می تواند عواقب ناخوشایندی ایجاد کند:

• پوکی استخوان و زخم غشای مخاطی دوازدهه و خود معده هنگام مصرف گلوکوکورتیکوئیدها؛
• کاهش وزن و آریتمی قلبی هنگام مصرف هورمون های تیروئید؛
• کاهش شدید قند خون هنگام مصرف انسولین.

تاثیر پمادهای هورمونی بر بدن

آماده‌سازی‌های حاوی هورمون‌های موضعی می‌توانند از نظر میزان تأثیر بر بدن بسیار متفاوت باشند. پمادها و کرم ها قوی ترین در نظر گرفته می شوند؛ ژل ها و لوسیون ها حاوی غلظت کمتری هستند. از پمادهای هورمونی برای درمان بیماری های پوستی و تظاهرات آلرژیک استفاده می شود. هدف آنها از بین بردن علل التهاب و تحریک روی پوست است.

با این حال، اگر پمادها را با قرص یا تزریق مقایسه کنید، آسیب آنها حداقل است، زیرا جذب در خون در دوزهای کوچک اتفاق می افتد. در برخی موارد، استفاده از پمادها می تواند منجر به کاهش بهره وری غدد فوق کلیوی شود، اما پس از پایان دوره درمان، عملکرد آنها به خودی خود بازیابی می شود.

تاثیر داروهای ضد بارداری هورمونی بر بدن زنان

ویژگی های تأثیر داروهای هورمونی بر بدن انسان این است که بسیاری از عوامل به طور کاملاً فردی درک می شوند. استفاده از چنین داروهایی نه تنها مداخله ای در فرآیندهای فیزیولوژیکی طبیعی است، بلکه تأثیری بر عملکرد سیستم های بدن در طول روز نیز دارد. بنابراین تصمیم به تجویز داروهای هورمونی تنها می تواند توسط یک پزشک مجرب بر اساس نتایج یک معاینه و آزمایشات جامع گرفته شود.

داروهای ضد بارداری هورمونی را می توان در اشکال و دوزهای مختلف تولید کرد:

• ترکیب شده؛
• مینی قرص؛
• تزریقات؛
• گچ;
• ایمپلنت های زیر جلدی؛
• داروهای پس از کودیت؛
• حلقه های هورمونی

داروهای ترکیبی حاوی موادی مشابه هورمون های زنانه تولید شده توسط تخمدان ها هستند. برای اینکه بتوان داروی بهینه را انتخاب کرد، همه گروه های دارو می توانند تک فازی، دو فازی و سه فازی باشند. آنها در نسبت هورمون ها متفاوت هستند.

با دانستن خواص ژستاژن ها و استروژن ها، می توان مکانیسم های خاصی از اثر ضد بارداری های خوراکی را شناسایی کرد:

• کاهش ترشح هورمون های گنادوتروپیک به دلیل اثرات ژستاژن.
• افزایش اسیدیته واژن به دلیل تأثیر استروژن.
• افزایش ویسکوزیته مخاط دهانه رحم؛
• هر دستورالعمل حاوی عبارت "کاشت تخمک" است که نشان دهنده اثر سقط‌کننده پنهان داروها است.

از زمان ظهور اولین داروهای ضد بارداری خوراکی، بحث در مورد ایمنی داروها فروکش نکرده است و تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.

چه هورمون هایی در داروهای ضد بارداری وجود دارد؟

به طور معمول، ضد بارداری های هورمونی از پروژسترون ها استفاده می کنند که پروژستین ها یا پروژسترون ها نیز نامیده می شوند. اینها هورمون هایی هستند که توسط جسم زرد تخمدان ها، در مقادیر کم توسط قشر آدرنال و در دوران بارداری توسط جفت تولید می شوند. ژستاژن اصلی پروژسترون است که به آماده سازی رحم در وضعیت مطلوب برای رشد تخمک بارور شده کمک می کند.

یکی دیگر از اجزای داروهای ضد بارداری خوراکی استروژن است. استروژن ها هورمون های جنسی زنانه هستند که توسط فولیکول های تخمدان و قشر آدرنال تولید می شوند. استروژن ها شامل سه هورمون اصلی است: استرادیول، استریول و استروژن. این هورمون ها در داروهای ضد بارداری برای عادی سازی چرخه قاعدگی ضروری هستند، اما نه برای محافظت در برابر حاملگی ناخواسته.

عوارض داروهای هورمونی

هر دارو دارای تعدادی عوارض جانبی است که ممکن است رخ دهد؛ زمانی که این عوارض رخ می دهد، تصمیم به قطع فوری دارو گرفته می شود.

شایع ترین موارد گزارش شده از عوارض جانبی داروهای هورمونی عبارتند از:

• سندرم همولیتیک-اورمیک. خود را با اختلالاتی مانند کم خونی، ترومبوسیتوپنی و نارسایی حاد کلیه نشان می دهد.
• پورفیری که یک اختلال در سنتز هموگلوبین است.
• کاهش شنوایی به دلیل اتواسکلروز.

تمام تولید کنندگان داروهای هورمونی ترومبوآمبولی را به عنوان یک عارضه جانبی نشان می دهند که بسیار نادر است. این وضعیت انسداد یک رگ خونی توسط یک لخته خون است. اگر عوارض جانبی بیشتر از فواید دارو باشد، باید آن را قطع کرد.

عوارض جانبی داروهای ضد بارداری خوراکی عبارتند از:

• آمنوره (فقدان جریان قاعدگی)؛
• سردرد؛
• تاری دید؛
• تغییرات فشار خون؛
• افسردگی؛
• افزایش وزن؛
• درد در غدد پستانی

بررسی عوارض جانبی داروهای ضد بارداری خوراکی

در کشورهای خارجی، به طور مداوم مطالعاتی در مورد عوارض جانبی داروهای هورمونی بر بدن زنان انجام می شود که حقایق زیر را آشکار کرده است:

• بیش از 100 میلیون زن در کشورهای مختلف از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند.
• تعداد مرگ و میر ناشی از بیماری های وریدی و شریانی 2 تا 6 مورد در هر میلیون در سال ثبت شده است.
• خطر ترومبوز وریدی در زنان جوان مهم است
• ترومبوز شریانی برای زنان مسن تر مهم است.
• در میان زنانی که سیگار می کشند و OC مصرف می کنند، تعداد مرگ و میر حدود 100 نفر در هر میلیون در سال است.

تاثیر هورمون ها بر بدن مرد

بدن مرد نیز به طور جدی به هورمون ها وابسته است. بدن مرد همچنین حاوی هورمون های زنانه است. نقض تعادل بهینه هورمون ها منجر به بیماری های مختلف می شود.

بیش از حد یا کمبود استروژن منجر به کاهش تولید تستوسترون می شود. این می تواند مشکلاتی ایجاد کند:

• در سیستم قلبی عروقی؛
• با حافظه؛
• ژنیکوماستی مرتبط با سن؛
• کاهش ایمنی

اگر تعادل هورمون ها به هم بخورد، یک دوره هورمون درمانی برای جلوگیری از وخامت بیشتر سلامت ضروری است.

پروژسترون اثر آرام بخشی بر سیستم عصبی مردان دارد و به مردانی که از انزال زودرس رنج می برند کمک می کند تا مشکلات جنسی را حل کنند.

محتوای طبیعی استروژن در بدن مردان دارای تعدادی خواص مفید است:

• حفظ سطوح بهینه "کلسترول خوب"؛
• رشد ماهیچه ای برجسته؛
• تنظیم سیستم عصبی؛
• بهبود میل جنسی

با افزایش استروژن، موارد زیر ذکر شده است:

• سرکوب تولید تستوسترون؛
• رسوبات چربی زنانه؛
• ژنیکوماستی
• اختلال در نعوظ؛
• کاهش میل جنسی؛
• افسردگی.

هر یک از علائم بسیار ناخوشایند است، بنابراین در مراجعه به پزشک تردید نکنید. یک متخصص صالح می تواند معاینه کامل انجام دهد و دوره ای از داروها را تجویز کند که به طور قابل توجهی وضعیت بدن را بهبود می بخشد.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. سوداکوف K.V.، فیزیولوژی طبیعی. - M.: Medical Information Agency LLC، 2006. - 920 p.;
2. Kolman J.، Rem K. - G.، بیوشیمی بصری // هورمون ها. سیستم هورمونی – 2000. – ص358-359، 368-375.
3. Berezov T.T.، Korovkin B.F.، شیمی بیولوژیکی // نامگذاری و طبقه بندی هورمونها. – 1998. – ص250-251، 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B.، Moshkovsky Yu.Sh.، شیمی بیورگانیک // خواص فیزیکی و شیمیایی، ساختار و فعالیت عملکردی انسولین. – 1986. – ص296.
5. Orlov R. S.، فیزیولوژی طبیعی: کتاب درسی، ویرایش دوم، تجدید نظر شده. و اضافی - M.: GEOTAR-Media، 2010. - 832 ص.
6. Tepperman J.، Tepperman H.، فیزیولوژی متابولیسم و ​​سیستم غدد درون ریز. دوره مقدماتی. - مطابق. از انگلیسی - م.: میر، 1368. – 656 ص. فیزیولوژی.

داروهای ضد بارداری مدرن گزینه های زیادی را در اختیار زنان قرار می دهند که قبلا غیرقابل تصور بودند. پیشگیری از بارداری، برنامه ریزی، انتخاب زمان مناسب برای شروع قاعدگی، کاهش ناراحتی، از جمله درد در "این روزها" - همه اینها اکنون در دسترس قرار گرفته است. تنوع گزینه ها به اکثر خانم ها این امکان را می دهد که به راحتی یک روش مناسب برای کنترل بارداری را برای خود انتخاب کنند. با این حال، بسیاری هنوز اطلاعات کافی در مورد پیشگیری از بارداری ندارند، و علاوه بر این، تعداد زیادی افسانه وجود دارد که هم زنان و هم مردان به آن اعتقاد دارند. چندین افسانه از این دست توسط متخصصان زنان که به Business Insider اظهار نظر کردند، رد شد.

با مصرف قرص های ضد بارداری نمی توانید باردار شوید

مسلما این درست نیست. هیچ یک از داروهای ضد بارداری تضمینی برای باردار نشدن زن ارائه نمی دهد. حتی عقیم سازی کمتر از 100٪ موثر است، اگرچه بیش از 99٪.

داروهای ضد بارداری پس از مقاربت در 100٪ موارد کار می کنند

و این درست نیست. پیشگیری از بارداری اورژانسی به شکل قرص که یک روز بعد از نزدیکی مصرف می شود، تخمک گذاری را به تاخیر می اندازد و اگر تخمک قابل لقاح نباشد، حاملگی اتفاق نمی افتد. با این حال، تخمک گذاری می تواند قبلا رخ داده باشد، و سپس چنین قرص هایی بی فایده هستند. روش های دیگری برای پیشگیری از بارداری اضطراری وجود دارد، به عنوان مثال، یک ضد بارداری داخل رحمی ساخته شده از مس، اما اثربخشی آن کمتر از 100٪ است.

داروهای ضد بارداری هورمونی سمی و غیر طبیعی هستند

بله، پیشگیری از بارداری هورمونی دارای معایبی است، اما در بیشتر موارد مزایای آن بیشتر است. لازم است با پزشک مشورت کنید و خودتان دارو را تجویز نکنید - در این صورت احتمال مناسب بودن آن بسیار بیشتر خواهد بود. به عنوان مثال، در بسیاری از موارد در صورت مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی، وضعیت بیماران بهبود می یابد.

باید قرص ها را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید

نه همیشه. این بستگی به نوع قرص ها دارد - اگر فقط حاوی پروژسترون هستند، بله، در واقع، باید به موقع مصرف شوند. در غیر این صورت، اثر قرص پس از 26 ساعت از بین می رود و برای جلوگیری از حاملگی ناخواسته باید از پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر قرص ها حاوی پروژسترون و استروژن باشند، "پنجره" بزرگتر می شود و چند ساعت تفاوت مهم نیست. با این حال، پزشکان همچنان توصیه می کنند که زمان مصرف قرص ها را رعایت کنید تا عادت مناسب شکل بگیرد.

عدم قاعدگی ناشی از مصرف قرص های ضد بارداری مضر است

در برخی موارد، زنان یک هفته از قرص های دارونما صرف نظر می کنند و بلافاصله به سراغ بسته بعدی پیشگیری از بارداری می روند و گاهی اوقات به جای سه هفته، حلقه هورمونی را به مدت چهار هفته ترک می کنند. گاهی اوقات درمان به معنای غیبت کامل است. همه اینها امن است. خود زنان ممکن است فکر کنند که در چنین مواردی خون در داخل راکد می شود، اما اینطور نیست - در واقع، به سادگی چیزی برای ترک بدن وجود ندارد، لایه آندومتر نازک می ماند.

داروهای ضد بارداری داخل رحمی یک سقط کوچک هستند

اشتباه. چنین داروهایی از لقاح تخمک جلوگیری می کند و از چسبیدن آن به رحم جلوگیری می کند. این به سقط جنین نمی رسد - اسپرم به سادگی زمان ملاقات با تخمک را ندارد. لایه ضخیمی از مخاط تشکیل می شود که برای اسپرم تهاجمی است. آی یو دی های هورمونی کمی متفاوت عمل می کنند، اما اصل کلی یکسان است.

داروهای ضد بارداری پس از مقاربت منجر به سقط جنین می شود

همچنین به همان دلایلی که قبلا توضیح داده شد نادرست است. اصل عملکرد یک ضد بارداری پس از مقاربت تاخیر در تخمک گذاری است، به این معنی که لقاح نیز اتفاق نمی افتد.

این قرص ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد

خود این قرص ها تاثیری بر باروری ندارند، اما گاهی به دلیل نامنظم شدن قاعدگی یا عدم تعادل هورمونی برای خانم ها این قرص ها تجویز می شود. زمانی که خانمی مصرف قرص های هورمونی را قطع می کند، مشکلات برمی گردد و ممکن است همان مشکلات قبل از مصرف قرص ها ایجاد شود. علاوه بر این، باروری با افزایش سن کاهش می یابد. در هر صورت قرص ها ربطی به آن ندارند.

داروهای ضد بارداری داخل رحمی بر باروری تأثیر می گذارد

پیش از این، IUD ها و سایر داروهای ضد بارداری از موادی ساخته می شدند که می توانستند باعث التهاب در رحم شوند. در حال حاضر فناوری پا به جلو گذاشته است و این داروهای ضد بارداری کاملاً ایمن هستند. در برخی موارد، آنها حتی ممکن است اثر ضد التهابی داشته باشند.

زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند وزن اضافه می کنند

اگر قرص ها به درستی انتخاب شوند باعث افزایش وزن نمی شوند. شاید آنها به دلایل کاملاً متفاوت ظاهر شوند - به عنوان مثال، دختران جوان اغلب شروع به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری می کنند و به دلیل عوامل سنی یا تغییر در سبک زندگی شروع به افزایش وزن می کنند.