رفض الثدي - كاذب، صحيح، الحرمان من الذات. ماذا تفعل إذا رفض الطفل الرضاعة الطبيعية؟ يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية في عمر 5 أشهر

"إطعام في سعادة دائمة!" - ربما الرغبة الأكثر رحابة وأهمية في المستقبل أو بالفعل. حسنا، أو، على الأقل، إن لم يكن لفترة طويلة جدا، ثم بسعادة - بالتأكيد. وخلال فترة الرضاعة الطبيعية تواجه كل أم تقريباً مواقف خاصة مختلفة يمكن ويجب التعامل معها من أجل مواصلة الرضاعة الطبيعية دون مشاكل.

يعد رفض الطفل للرضاعة الطبيعية أحد هذه المواقف الخاصة. تعقيد هذه الظاهرة ومفارقتها كما يلي: في أغلب الأحيان يحدث الرفض لأسباب نفسية بسبب انتهاك العلاقة بين الأم والطفل. في كثير من الأحيان، يرفض الطفل ليس فقط مص الثدي، ولكن أيضًا من الاتصال بأمه بشكل عام، ومن خلال سلوكه الرافض، يبدو أن الطفل يُظهر مدى حاجته الماسة إلى أمه، ثديها. أي أن إضراب الطفل هو إشارة إلى ضرورة معرفة السبب الذي أدى إلى مثل هذا السلوك في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء، من الواضح تماما أن الطفل عادة لا ينبغي أن يتخلى عن ما هو ضروري للغاية بالنسبة له، والذي بدونه، في الواقع، لا يمكن أن يوجد ببساطة. وبطبيعة الحال، مع وفرة بدائل حليب الثدي اليوم، فإن الطفل الذي يرفض الرضاعة الطبيعية لن يجوع أو يموت. ومع ذلك، فإنني أقترح مقارنة رفض الثدي بالمرض الذي يتطلب العلاج الأكثر كفاءة أو حتى الوقاية الممكنة، وليس الاختيار الفوري للطرف الاصطناعي أو العكاز، الذي يمكن في هذه الحالة مقارنة التركيبة الاصطناعية به.

من الصعب جدًا الفصل بين مفهومي الرفض الحقيقي والرفض الكاذب، لكن دعونا نحدد ما ليس رفضًا حقيقيًا.

1. السلوك العمري الطبيعي للطفل في عمر 3-6 أشهر.
   كيف يتم التعبير عنه ولماذا يبدو وكأنه رفض؟ الطفل ينمو. تتشكل رؤية البالغين تقريبًا، ويمكن للطفل بالفعل الإمساك بالأشياء بوعي وحتى الإمساك بها، ويستطيع الطفل ويريد أن يستدير ويتدحرج، وبعد ذلك يبدأ في الزحف في كل مكان، والنظر إلى كل شيء، والاهتمام بكل شيء، ومع ذلك لا يزال عاجزًا بما فيه الكفاية لاستكشاف العالم من تلقاء نفسه، وأنا حقا أريد ذلك! لذلك، يبدأ الطفل في الابتعاد أثناء الرضاعة، وغالبا ما يفعل ذلك مع الثدي في فمه؛ يشعر بالتوتر إذا أدرك أنه يفتقد شيئًا مثيرًا للاهتمام (على سبيل المثال، ظهور شخص آخر في الغرفة، صوت عالٍ، ضوء ساطع، وما إلى ذلك)؛ وفي الحالات القصوى، قد لا يأخذ حتى الثدي. غالبًا ما يختفي هذا السلوك من تلقاء نفسه. بتعبير أدق، يتعلم الطفل استكشاف العالم دون المساس بالرضاعة الطبيعية، وتتعلم الأم، بمساعدة، على سبيل المثال، أوضاع التغذية الجديدة، إطعام الطفل دون التدخل في استكشافه للعالم.
2. لقد لوحظ أن الأطفال يشعرون بعدم الراحة قبل و/أو أثناء التبول أو حركات الأمعاء وقد يصبحون متوترين عند الثدي، ويستديرون بعيدًا، وينحنيون، وحتى يبكون. هنا يجب عليك إما الانتظار حتى اكتمال العملية، وبعد ذلك سوف يلتصق بالأم مرة أخرى، أو يمكنك مساعدة الطفل بالنزول.
3. في بعض الأحيان يحدث الرفض بسبب مرض جسدي لدى الطفل، وهو رفض وليس رفضًا في نفس الوقت. نعم، يشعر الطفل بالسوء، هناك شيء مؤلم، شيء يمنعه من الوقوف على الثدي، وأحيانا يؤلمه أن يكون في وضع ما. هذا الطفل يحتاج إلى رعاية طبية. من الواضح أن المشاكل الصحية ستختفي، كما ستختفي مشكلة الرفض، ولكن في الوقت الحالي تحتاج الأم فقط إلى ملاحظة مدى الألم الذي يشعر به الطفل عندما يرضع من الثدي، وفي أي وضع يكون لا يزال أسهل.

في أغلب الأحيان، يرفض الأطفال الرضاعة الطبيعية بسبب صعوبة التنفس عن طريق الأنف، ومشاكل أخرى في الأذنين، أو الصعر، أو إصابات الولادة الأخرى، أو المشاكل العصبية (فرط أو نقص التوتر)، أو التشوهات أو السمات التنموية في فم الطفل (لجام قصير أو لسان، الحنك المشقوق ونحو ذلك).

في أي الحالات يحدث رفض الثدي الحقيقي؟ في أغلب الأحيان، إذا ظهرت، فإنها تحدث بين سن الولادة و3-4 أشهر، وأيضًا بعد أن يبلغ الطفل 8-9 أشهر. لسبب ما، غالبا ما يعتقد أن الرفض بعد 9 أشهر هو الفطام الذاتي للطفل. لا، الفطام الذاتي هو عملية فسيولوجية تماماً، ولا يمكن أن تحدث قبل 2-3 سنوات، مهما قالت أمهات الأطفال الذين يفترض أنهم تخلوا عن الرضاعة الطبيعية دون أي مشاكل في عمر سنة أو سنة ونصف. . لقد تخلوا عنها، وعلى الأغلب كانت هناك مشاكل بدرجة أو بأخرى، أو بالأحرى ليست حتى مشاكل، ولكن سلوك الأم أدى إلى الرفض. في هذا العصر، غالبا ما يكون سبب الرفض هو الإدخال النشط للغاية للأطعمة التكميلية. يتلقى الطفل ببساطة كمية زائدة من السعرات الحرارية من الأطعمة التكميلية، وإذا كانت هناك تغذية إضافية من الزجاجة، فإن الحاجة إلى الامتصاص تقل أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون التغذية التكميلية شيئًا جديدًا بالنسبة للطفل، فهي نوع من الترفيه، يمكنك ببساطة "نسيان" الرضاعة الطبيعية مرة أخرى. وإذا لم تذكر الأم الرضعات أو تستبدلها عن قصد، فقد يفضل الطفل بسرعة الأطعمة الأخرى على الثدي.

في بعض الأحيان، ينشأ إحجام الطفل عن الرضاعة أو حتى أخذ الثدي منذ الولادة لأسباب فسيولوجية من جانب الأم؛ وهذا الرفض يشبه الرفض لأسباب تتعلق باعتلال صحة الطفل.

• يمكن اعتبار أحد الأسباب شكل أو حجم الحلمة. غالبًا ما يتم "علاج" هذه المشكلة إما بمرور الوقت أو بالتطبيق المناسب. ينمو فم الطفل ويصل في النهاية إلى الحلمة التي تبدو كبيرة وغير مريحة. في حالة الحلمات المسطحة والمقلوبة وحتى الغائبة تمامًا، ما عليك سوى معرفة أن الحلمة لا تشارك عمليًا في المص، مما يعني أنه إذا تم تطبيقها بشكل صحيح، فإن شكل الحلمة ليس مشكلة، تحتاج فقط إلى القليل الصبر والمثابرة.
• قوة تدفق الحليب. وقد لوحظ أنه في بعض الأحيان عندما يتم تأسيس الرضاعة (عندما يحدد نشاط مص الطفل كمية الحليب التي يحصل عليها)، يحاول الأطفال رفض الرضاعة. في بعض الأحيان يوافقون على امتصاص الحليب الذي يتدفق بسهولة فقط. في هذه الحالة، تساعد أوضاع التغذية المختلفة. عادةً ما يعتاد الأطفال بسرعة على حقيقة أنه يتعين عليهم من الآن فصاعدًا أن يمتصوا الحليب بالقوة.

في بعض الأحيان، يقلل التوتر الذي تعاني منه الأم من قوة تدفق الحليب، وأفضل "علاج" هو تهدئة الطفل ووضعه على الثدي في كثير من الأحيان. على العكس من ذلك، إذا ابتعد الطفل عن التدفق القوي للحليب (في أغلب الأحيان في بداية الرضاعة)، فيمكنك التعبير قليلاً قبل الرضاعة أو إتقان الوضع التالي: يستلقي الطفل وبطنه على بطن أمه و يتم وضعه على الثدي من الأعلى، فلا يتمكن الحليب من التدفق تحت تأثير الجاذبية وتقل قوة التدفق.

• في بعض الأحيان يتغير طعم الحليب، وقد لا يلاحظ الطفل ذلك، أو قد يتفاعل برفض الرضاعة. قد يتغير طعم الحليب مع استئناف الدورة الشهرية، أو بداية حمل جديد، أو ركود الحليب، أو قيام الأم بممارسة تمارين بدنية نشطة، أو ظهور أطعمة غير عادية أو حارة في النظام الغذائي للأم. لاحظ أنك لا تحتاج أبدًا إلى ضبط نفسك وتخشى أن يلاحظ الطفل بالتأكيد تغيرًا في الذوق ويرفض الرضاعة.
• في البداية، قد يؤدي الاحتقان الشديد عند وصول الحليب إلى صعوبة إمساك الطفل بالثدي. يمكنك شفط الحليب قليلاً وتنعيم الهالة لتسهيل إمساك طفلك بالثدي.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للرفض هو استخدام اللهايات أو الزجاجات ذات الحلمة. كثيرًا ما يُسأل: "لماذا بدأتِ بإعطاء طفلك اللهاية؟" تسمع الجواب من الأمهات: "لقد بدأ يطلب الثدي كثيرًا ويعلقه طوال اليوم!" من المفيد دائمًا التفكير قبل إعطاء طفلك مصاصة: ربما يكون من المفيد معرفة سبب بدء الطفل في طلب الثدي كثيرًا؟ هل يحتاج فقط إلى المزيد من الحليب أم أنه يفتقد اهتمام والدته؟ ربما يكون حارًا وعطشانًا فحسب، أو ربما يشعر ببعض الانزعاج ويهدأ في صدره؟

الجملة للطفل تحتوي على خطأين. الأول فسيولوجي: يتعلم الأطفال بسرعة كيفية مص الثدي بشكل غير صحيح. يمكن عض اللهاية، فهي تشغل مساحة صغيرة جدًا في الفم، ولا تحتاج إلى فتح فمك على نطاق واسع وامتصاصه بجد، ونتيجة لذلك، يتم رفض مثل هذا الثدي الطبيعي للامتصاص لصالح اللهاية الاصطناعية. لسوء الحظ أو لحسن الحظ، فإن الأطفال، مثل البالغين، يكتسبون العادات بسرعة كبيرة. وليس جيدا دائما. فالطفل هو الذي عليه أن "يعتاد" على شيء جديد، أي: أن يعتاد على شيء جديد. لا ينبغي اعتبار الرغبة في أن تكون دائمًا بين ذراعي والدتك وغالبًا ما ترضع من الثدي عادة، فالطفل على دراية بهذا، وهذه ليست عادة، ولكنها استمرار لوجوده داخل الرحم. لكن مص اللهاية غالبًا ما يتحول إلى عادة غير مرغوب فيها، والتي سيتعين عليك أيضًا التخلص منها.

الخطأ الثاني، الذي من المهم معرفته للتعامل مع الرفض، له طبيعة نفسية - وهذا نوع من "استبدال الأم". يطلب الطفل الثدي، ويريد أن يرى أمه الدافئة، ويعبر عن عدم الرضا ويسعى إلى الطمأنينة، لكنه يحصل على مصاصة صناعية، وفي كثير من الأحيان ليس بعد بين ذراعي الأم. نعم، على الأرجح سوف يمتص ويهدأ، ولكن ماذا يستطيع أن يفعل؟ ولكن من المتوقع أن يتطور لدى الطفل عدم ثقة متزايد بأمه، وهو بالطبع يشعر بالإهانة ويظهر ذلك من خلال إحجامه عن التواجد مع أمه، للرضاعة، رغم أنه يحتاج إليها حقًا. تذكر أفكار أطفالك المراهقين ردًا على عدم اهتمام والديهم: "سوف أموت (اترك المنزل)، سوف ينزعجون!" لذا ربما ينبغي لنا أن نكون سعداء فقط للأمهات "التعيسات" اللاتي يندبن لأن "أطفالهن لا يتعرفون على الحلمة على الإطلاق!" ولنفس الأسباب، يوصى، جزئيًا كإجراء وقائي ضد رفض الثدي، بإعطاء تغذية تكميلية، إذا لزم الأمر، وليس من زجاجة ذات حلمة.

في بعض الأحيان يكون سبب الرفض ظاهريا، وأحيانا يكون مشكلة نفسية معقدة حقا، ربما هو قبول الأم للطفل نفسه. على الرغم من أن الأم تفعل كل شيء بشكل صحيح ظاهريًا، فهي تحب الطفل، وتعتني به، ولكن في مكان ما في أعماقها قد يكون هناك استياء تجاه نفسها، على سبيل المثال، أن الولادة تمت بعملية قيصرية، أو أن الولادة كانت صعبة للغاية، وأن لقد تقبلت الأم بالفعل فكرة أنه لن يتمكن من إطعامه. في بعض الأحيان يحدث أن الأم ببساطة ليس لديها وقت للراحة على الأقل قليلاً، ويتم فرض تعب على الآخر، ولا تحصل على قسط كافٍ من النوم، ولا تأكل جيدًا، خاصة إذا لم يكن هناك من يساعد الطفل أو حوله المنزل.

الأطفال حساسون للغاية. وهذا يشمل العلاقات بين الأقارب في الأسرة، لذلك يجدر بنا أن نتذكر دائمًا أن الجو اللطيف والترحيبي والمحب في الأسرة والعلاقات الرقيقة بين والدي الطفل والاحترام والانسجام بين الأجيال هي نصف نجاح الرضاعة الطبيعية. وهذا يشمل أيضًا سلوك الجدات. نعم، هذا هو مدى عمق سبب رفض الثدي.

من الواضح أنه عند حل موقف الرفض، من الضروري إقامة اتصال بين الأم والطفل في أسرع وقت ممكن وبدقة قدر الإمكان، لاستعادة الاتصال والثقة بينهما. يتم تسهيل ذلك من خلال النوم معًا، أو حمل الذراعين أو المعلاق، ولمسات الأم المتكررة، والتدليك اللطيف، والمحادثات مع الطفل. يستجيب الأطفال بشدة لتكرار الطقوس، ويبدو أن هذا يجلب إلى حياتهم مشاعر الأمان والاستقرار التي هم في أمس الحاجة إليها: الاستحمام الهادئ في نفس الوقت، والتغذية في نفس الكرسي، ربما مع بعض الموسيقى وبعض الإضاءة حتى أثناء النهار. ومن الجدير بالذكر أن الطفل الذي يرفض يكون دائمًا جاهزًا للرضاعة أثناء نومه، قبل النوم ونصفه نائمًا. تتكيف العديد من الأمهات مع الرضاعة أثناء التنقل، وهز أطفالهن حتى ينام.

خلال مشكلة الرفض، بالإضافة إلى القضاء على سببها وإقامة علاقات مع الطفل، من الضروري مراقبة ما إذا كان الطفل لديه ما يكفي من التغذية وما إذا كان الرفض يؤدي إلى المجاعة والجفاف. في كثير من الأحيان، بسبب الرضاعة الطبيعية غير المتكررة، عليك أيضًا حل مشكلة انخفاض إمدادات الحليب. يمكن ويجب إعطاء الطفل (خاصة حديثي الولادة) الرضاعة الطبيعية إذا احتاج إليها في أي موقف وفي أي مكان. لن تبدو الأم المرضعة سخيفة أو غير لائقة أو تخجل أبدًا، لمجرد أنها أم مرضعة!

يحدث أحيانًا أن كل شيء يبدو على ما يرام: لا توجد مشاكل في صحة أو فسيولوجيا الأم، والطفل ليس مريضًا، ولا يتسنن، ولا يزال أمامه عدة أشهر قبل إدخال الأطعمة التكميلية، ولكن الطفل يائس يرفض الثدي أو يوافق على الرضاعة فقط أثناء نومه ! ماذا يمكن أن يحدث في هذه الحالة؟

هذا هو أصعب رفض للأم. في هذه الحالة، تحتاج الأم أولا إلى الهدوء والنظر إلى نفسها، وتقييم سلوكها مع الطفل، والوضع في المنزل، والعلاقات مع عائلتها. واعترف: نحن أنفسنا في أغلب الأحيان نتحمل المسؤولية عن رفض إرضاع طفلنا. يمكن أن تكون الأسباب كثيرة، ومن الصعب جدًا تسميتها جميعًا، ومع ذلك هناك شيء واحد يوحدهم: انتهاك العلاقة بين الأم والطفل، نوع من الاستياء من الطفل. في بعض الأحيان تجبر الأم الطفل على فعل شيء غريب عنه، على الرغم من أنه هادئ ظاهريًا، وأحيانًا لا ينتبهون إلى صرخة الطفل لأنهم "يضطرون إلى ذلك". ليس كل الأطفال مناسبين للغوص والتمارين النشطة والتدليك وما إلى ذلك. حتى الطفل الذي يبدو غير ذكي يمكن دائمًا أن يكون مستعدًا لإجراءات غير سارة بقصة هادئة بسيطة وتأكيد صادق بأن والدته ستكون معه وستحميه دائمًا. والآن لم يعد يبكي في العيادة، أثناء الإجراءات الطبية، على مرأى من شخص غريب، في مكان صاخب... بضع دقائق من كلمات الأم وابتسامة - وبعد ذلك لن يضطر إلى إرهاق دماغه والبكاء مع الطفل أن هناك خطأ ما. التحدث مع طفلك لا يقل أهمية عن حمله بين ذراعيك.

من المهم دائمًا لأم الطفل الذي يرفض الرضاعة الطبيعية أن تعلم أنها ليست وحدها في مشكلتها. الصبر وقبول مساعدة المتخصصين والنساء ذوات الخبرة اللاتي جربن الحب اللامحدود والقبول غير المشروط لطفلهن ولأنفسهن كأم والهدوء والنظر إلى أنفسهن من الخارج - ومشكلة الرفض كأي مشكلة أخرى تظهر أثناء الرضاعة الطبيعية ، سيتم حلها.

بولينا مالشينكو,
استشاري الرضاعة، عضو AKEV

ينقسم رفض الثدي إلى ثلاثة أنواع:
والفطام الذاتي هو ترك الرضاعة الطبيعية في سن الفطام الطبيعي. إن الطفل الذي يرفض الرضاعة الطبيعية يكون قد نضج نفسياً وفسيولوجياً قبل الفطام ويتوقف ببساطة عن تناول الثدي، ويحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية الأخرى.
عادة ما يطلق على الرفض الكاذب سلوك الطفل عندما لا يستطيع أخذ الثدي لفترة طويلة. قد يكون هذا بسبب:
- "بحث" طويل عن الحلمة. يدير الطفل رأسه نحو الثدي - ويبحث عن الحلمة لفترة من الوقت

مع تدريب الطفل على المدى الطويل على تقنية المص الصحيحة (السمات الفردية للطفل)؛

مع تشتيت طفيف عن الثدي بسبب الأصوات الدخيلة أثناء الرضاعة (عادةً ما يبدأ من عمر 4-5 أشهر)، عندما يبتعد الطفل غالبًا عن الثدي مشتتًا.

مع فرط إدرار الحليب - زيادة إنتاج الحليب، والتسرب المفرط للحليب يمنع الطفل من الرضاعة، ويسعل، ويبتعد عن التدفق القوي للحليب

لأسباب فسيولوجية: مرض الطفل، إصابة الطفل بمرض القلاع أو إصابة في تجويف الفم، انسداد الممرات الأنفية وصعوبة التنفس عن طريق الأنف، مخاوف من التسنين

الرفض الحقيقي هو رفض الرضاعة الطبيعية على خلفية التوتر الناتج عن انتهاك الاتصال النفسي والعاطفي مع الأم. وتسمى هذه الحالة أيضًا "الحرمان النفسي والعاطفي" - وهو دفع الأم بعيدًا بعد قطع الاتصال بها. وهذه حالة خطيرة، في غياب رد فعل فوري مناسب من الأم، ومحفوفة بمشاكل خطيرة في المستقبل. يمكن التعرف على هذا الرفض، باستثناء أسباب الرفض الكاذب، من خلال الخصائص المميزة التالية التي لها التسلسل التالي تقريبًا:
- طفل هادئ مؤخرًا يبكي على صدره لفترة طويلة
- يأخذ الثدي ويرمي الحلمة على الفور ويبكي مرة أخرى
- يتقوس الطفل ويبكي عند عرض الثدي عليه
- الطفل بعد البكاء على الثدي يهدأ بين ذراعي الأم
- لا يسعى الطفل إلى الثدي عندما يكون بين ذراعي أمه، وكثيراً ما يبكي ويتصرف بقلق بين ذراعيها
- بكاء بمرارة، ينام مع تنهدات خارج حضن الأم
- يسعى إلى تسامي العزاء - بعد أن اعتاد على اللهاية، ينام حصريًا مع اللهاية
- بعد "فضيحة" طويلة يأخذ فقط زجاجة من صدره
أسباب الرفض الحقيقي:
- انفصال الطفل عن أمه لفترة طويلة بعد الولادة
- الطفل يمص اللهاية
- ينام الطفل باللهاية وليس بالثدي
- يتم تغذية الطفل بالزجاجة
- وجود الغرباء مع الطفل لفترة طويلة
- كثيرا ما تغيب الأم وتترك الطفل مع أحد
- يعاني الطفل من قلة التواصل العاطفي والجسدي مع الأم.
- الوضع العائلي غير مستقر عاطفياً
- يعاني الطفل من التوتر والخوف المستمر، ويتم التعامل معه بطريقة لا تتناسب مع المرحلة العمرية لنموه
- تعرض الطفل لإجراءات غير طبيعية وغير فسيولوجية تتعبه وتخيفه، والأم هي المشاركة أو البادئة أو الشاهدة ولا تحاول حماية الإجراءات أو مواساتها أو إيقافها (مثل هذه الإجراءات يمكن أن تكون تدليكاً صعباً، الغوص والغمر بالماء البارد والجمباز الديناميكي)
من المهم أن نفهم أنه في حالة الرفض الحقيقي، فإن السبب الرئيسي هو الاستياء. تنضبط نفسية الطفل الصغير مع حضور الأم الدائم وإشباعها لتوقعاته البيولوجية من التواصل معها - الاتصال الجسدي والرضاعة والشعور بالسلام من رائحتها ودفء جسدها وحركاتها ونبض قلبها وأصواتها من صوتها.وهذه العلاقات في معظمها غريزية. إذا كانت تمارس الفطام في كثير من الأحيان (خاصة قبل ستة أشهر)، وتحاول في كثير من الأحيان وضع الطفل في عربة الأطفال وسرير الأطفال، ونقل رعايته إلى شخص آخر، يبدأ الطفل في تجربة نقص في وجودها، وهو ما لا يستطيعه، بسبب إلى تطوره، يعوض بأي شيء، لأنه مدفوع بالغريزة للبحث عن معايير الاتصال المطلوبة التي منحته إياها الطبيعة للنمو الطبيعي، ثم تشعل نفسيته أضواء التوقف في حالات الطوارئ: "لست بحاجة، إنهم لا تحبيني، حسنًا، فلن آكل!» وهذا يعني أن تصور سلوك الأم على أنه خيانة يسبب احتجاجًا، والذي، في قوته الدافعة المدمرة، يمكن أن يعادل رفض الحياة، والقضاء الغريزي على الذات. هذا النوع من الحالة الذي ينشأ من عدم الرضا عن الاحتياجات في علم النفس يسمى "الإحباط". إليكم ما يكتبه عملاق علمي مثل إريك بيرن عن ظروف الأطفال الرضع عندما تحرمهم الأم من فرصتهم:
"لا يستطيع الطفل التفكير في الموقف، ويطرح السؤال التالي: "هل كان عليها حقًا أن تغادر أم كان عليها أن تبقى معي؟" لأنه معوق ولأنه رضيع، فإنه يبحث على الفور عن طرق أخرى لإشباع توتراته، وإذا فشل في إشباع الرغبة الجنسية لديه (كالرغبة في الحياة وحب الحياة بشكل عام - ملاحظة المؤلف)، فإنه يحاول للعثور على الراحة من خلال الموت (التوترات النشطة التي يتم تخفيفها عن طريق التدمير والضرر والإزالة والمسافة، طاقة غريزة الموت) (وينطبق الشيء نفسه على أنواع أخرى من الإحباطات).غير قادر على التحكم في أطرافه، ولا يمكنه فعل ذلك إلا بالقليل
طرق، وعلاوة على ذلك، دون الكثير من التطور. يمكن للشخص البالغ أن يركض أو يقاتل؛ لا يستطيع الطفل الوصول إلى أحدهما أو الآخر. رد الفعل السلبي الرئيسي المحتمل بالنسبة له هو الاستلقاء دون حركة، ورفض المص. (إي. بيرن "مقدمة في الطب النفسي والتحليل النفسي للمبتدئين" الفصل "3. التطور العاطفي لطفل رضيع")

وإليكم كيف وصفت إحدى الأمهات المرضعات موقفها بالرفض، والتي تمكنت من تتبع أسباب ظهوره، وتطور هذه الآثار الجانبية التي تتبع الرفض، مثل اللاكتوز، وبالتالي التعامل مع الرفض بدعم من استشاري الرضاعة.

"خطأ غبي:) أعطينا الطفل مصاصة. كان يطلب الثدي كل 10 دقائق. كان يأخذه ويتركه ويطلب مرة أخرى لمدة نصف يوم. قبل ذلك جاءت الأخت وقالت إن الطفل الآن في مرحلة النضج الفموي، يحتاج إلى إشباع منعكس المص، بحيث لا يكون للثدي أهمية للمصاصة، طالما أنه يمتص.

لقد استسلمنا ثم ذهبنا في نزهة على الأقدام - في عربة الأطفال - وهذا هو الخطأ الثاني.

أولاً، كان الوقت مبكراً جداً للذهاب في نزهة على الأقدام، وكان بحاجة إلى التعود على مساحة الشقة... ثانيًا، مشيت بعيدًا، وكان الأسفلت سيئًا، وكانت عربة الأطفال تهتز - تم "إيقاف" الطفل على الفور.

أفهم الآن أن هذا هو رد فعل على التوتر. ثم فكرت: هذا هو مدى نومه في الشارع! ربما استيقظ لتناول الطعام، ولكن كان هناك مصاصة في فمه - لم يطلب الثدي وهكذا لعدة أيام، ثم في المنزل يصبح غريب الأطوار أو لا ينام، ولكن بالنسبة لي لتناول الطعام أو أي شيء آخر - نضعه على الفور في عربة الأطفال ونعطيه اللهاية ونهزه. لقد نام مع اللهاية و"الهز"، واستلقى بهدوء ونام.

هكذا اعتاد على النوم.

ثم أدركت الجانب الآخر من العملة: - بدأت أتناول ثديي بشكل غير صحيح، وكان لدي اثنتين من حالات اللاكتوز في الأسبوع - بدأت أتناول ثديي بشكل أقل، وتوقفت عن زيادة الوزن (ليس من الواضح ما إذا كان يريد أن يأكل أم لا). لا، هناك مصاصة في فمه) - أصبح من المستحيل جعله ينام بين ذراعيه أو تحت صدره: فقط عربة أطفال ولهاية... كنت خائفة: إذا كان كل شيء خطيرًا جدًا خلال أسبوع، فماذا سيحدث يحدث في بضعة أشهر؟ رفض الثدي؟

قررنا التخلي عن اللهاية. وهكذا في 3 أغسطس، كان لدينا ميدان إطلاق نار: لقد أخذوا اللهاية، ويصرخ ياريك (لا يبكي، لكنه يصرخ، إنه يختنق بالفعل)، تمت إزالة عربة الأطفال، ولا يأخذ صدره، يمكنه ذلك. عندما أنام، درجة حرارتي 39، أحتاج إلى التعبير عن اللاكتوز في وضع معين، والطفل يرفض ... باختصار، إنه عار على الطفل، أشعر بالخجل من نفسي أمامه، ألبرت يتهمني بذلك القسوة (يجب إزالة اللهاية تدريجياً، فقط أعطيها أقل فأقل، وأنت قاسية جداً)، أنا أبكي من هذا الكابوس كله... ثم في المساء نام ياريك قليلاً، هدأت. اتصلت بمستشار الرضاعة في كراسنويارسك. كان سؤالي الرئيسي هو: هل فعلت الشيء الصحيح بأخذه بعيدًا بهذه السرعة؟ اتضح أنه لا توجد طريقة أخرى. لقد دعمتني كثيرًا وأجابت على جميع أسئلتي، وأصبح الأمر أسهل. وحذر المستشار من أننا الآن بحاجة إلى محاولة جعل الطفل ينسى التوتر. هذا هو أسبوعين من "التعشيش": لا ضيوف، لا مشي، لا سباحة، الأم فقط وثدييها. حتى أبي من الأفضل عدم مجالسة الأطفال. يحتاج الطفل إلى أن يتعلم مرة أخرى أن الأم هي المعقل الرئيسي والحماية. دائما وفي كل مكان، بغض النظر عما يحدث.

لقد بذلت قصارى جهدي. وبطبيعة الحال، لم يكن من الممكن بعد الحفاظ على النظام. إما أن تأتي الممرضة، ثم ستأتي الجدة، أحيانًا أشعر بالتعب - سأدع ألبرت يعبث، ما زلنا نستحم مرتين... ولكن حتى مع هذا النهج، أصبح الطفل هادئًا، وكانت الدموع أقل، وأقل الأعصاب.

الآن كل شيء على ما يرام)) استيقظ ياريك وذهبت لإطعامه))

اناستازيا."

الطريقة الأساسية لمكافحة هذا الشكل المرضي من الرفض هي ما يسمى "طريقة التعشيش". يتم استبعاد جميع الغرباء مؤقتًا من روتين الطفل، وأي عناصر رعاية مشتركة بين الأم والطفل، وتبقى الأم مع الطفل في السرير طوال الوقت تقريبًا، في غرفة هادئة خافتة الإضاءة، وتقدم الثدي باستمرار. في بقية الوقت، عندما لا يرضع الطفل، ينام، لا يزال يحاول تركه بأقل قدر ممكن، فقط إذا لزم الأمر، حتى يشعر بذلك ويستعيد الثقة بشكل منهجي. أحد الجوانب المهمة جدًا للتعشيش هو تفهم ودعم بقية أفراد الأسرة، الذين سيتحملون جميع المسؤوليات الأخرى في جميع أنحاء المنزل ومساعدة الأم.

ليودميلا سيرجيفنا سوكولوفا

مدة القراءة: 4 دقائق

أ أ

آخر تحديث للمقالة: 30/04/2019

عندما يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية، يعد هذا من أصعب المواقف. السبب الرئيسي لهذه المشكلة يكمن في أغلب الأحيان على المستوى النفسي، عندما تتدهور العلاقة بين الطفل وأمه. في كثير من الأحيان في هذا الوقت يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية فحسب، بل يرفض أيضًا التواصل النشط مع والدته، وبالتالي يحاول إظهار مدى حاجته إليها. بالنسبة للبالغين، يعد هذا نوعًا من الإشارة إلى أن هناك خطأ ما، ويجب التعامل مع المشكلة على الفور. وبطبيعة الحال، مع وجود عدد كبير من التركيبات الاصطناعية التي يمكن أن تحل محل الثديين، لن يبقى الطفل جائعا. لكن لا يزال أطباء الأطفال يصرون على تحديد أسباب الرفض وإقامة الرضاعة الطبيعية.

وفي مثل هذه الحالات لا بد من التمييز بين الأسباب الحقيقية للإضراب والأسباب الكاذبة:

1. السلوك النموذجي لطفل يتراوح عمره بين ثلاثة وستة أشهر. ماذا يحدث خلال هذه الفترة؟ يبدأ طفلك في التطور بنشاط، ويبدأ في استكشاف العالم، ويتعلم التحرك، والتدحرج، ويبدأ في ملاحظة ما يحدث من حوله باهتمام. في كثير من الأحيان، يخاف الطفل ببساطة من فقدان شيء ما، لذلك غالبا ما يصرف انتباهه أثناء عملية التغذية. في بعض الأحيان يمكن التعبير عن ذلك بشكل متطرف - في شكل رفض أخذ الثدي. ليست هناك حاجة للتوتر في مثل هذه الحالة. بمرور الوقت، سوف يمر هذا، وسوف يتعلم الطفل إدراك العالم من حوله دون المساس بعملية الأكل.
2. إذا بدأ أثناء إطعام الطفل بإفراغ الأمعاء أو المثانة، فقد يسبب ذلك عدم الراحة. خلال هذه العملية، قد يدفع الطفل، ويشعر بالتوتر، وحتى البكاء. تحتاج أمي فقط إلى الانتظار حتى يقوم بعمله ويبدأ بالرضاعة مرة أخرى.
3. يحدث هذا الموقف أحيانًا إذا لم يشعر الطفل بصحة جيدة جسديًا. وهذا قد يسبب رفض الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة، تحتاج فقط إلى الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. إذا قمت بحل المشكلات المتعلقة بالصحة، فسيتم أيضًا حل المشكلات المتعلقة بعملية الأكل.
4. في كثير من الأحيان، يضرب الأطفال أثناء التسنين أو أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة. عند الإصابة بالعدوى الفيروسية، تنتفخ الأغشية المخاطية للأنف وتلتهب الحلق أو الأذنين. كل هذه العوامل تسبب أحاسيس مؤلمة عند المص. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ لكي يأكل الطفل، من الضروري تخفيف الأعراض المؤلمة.
5. هناك حالات تنشأ فيها مشاكل في الرضاعة الطبيعية بسبب الانحرافات الفسيولوجية عن القاعدة في تجويف الفم. لكن هذا نادر.

متى يمكن أن يحدث رفض حقيقي لحليب الأم؟

يمكن أن تحدث مثل هذه المشاكل في عمر ثلاثة إلى أربعة أشهر وبعد ثمانية أشهر. في بعض الأحيان يمكنك العثور على معلومات تفيد بأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية بعد تسعة أشهر هو ما يسمى بالفطام الذاتي. ولكن هذا ليس صحيحا. لا يمكن أن يحدث الفطام الذاتي لأسباب طبيعية قبل عامين إلى ثلاثة أعوام. ولكن بغض النظر عن عدد الأمهات اللاتي حاولن مواساة أنفسهن، فإن المشاكل التي أدت إلى الرفض تكمن على الأرجح في سلوكها. في بعض الأحيان قد يرتبط الرفض ببداية إدخال الأطعمة التكميلية. قد يحصل الطفل على الكثير من السعرات الحرارية. المكملات النشطة من الحلمة قد تؤثر أيضًا على عملية التغذية. في هذه الحالة، تقل حاجة الطفل إلى الرضاعة. إذا لم تذكرك الأم بحليب الثدي في هذه الحالة، فقد يفطم الطفل هذه العادة بسرعة كبيرة.

هناك حالات يرفض فيها الطفل حليب الثدي لأسباب فسيولوجية للأم، وهي:

1. ملامح شكل وحجم الحلمة.المشكلة ليست حرجة إذا لم تستسلمي وتستمري في وضع طفلك على ثديك. مع مرور الوقت، سوف ينمو فمه، وسيتم حل مشكلة الحلمة غير المريحة من تلقاء نفسها. إذا كانت الأم لديها حلمة مسطحة أو حتى متراجعة، فيجب أن نتذكر أنها لا تشارك عمليا في هذه العملية. ومع التثبيت المناسب، ستتكيف أنت والطفل بسرعة كافية.
2. قوة تدفق الحليب.يحدث أنه عندما تبدأ عملية الرضاعة، عندما يحتاج الطفل إلى ممارسة القوة للحصول على طعامه، فإنه يحاول التخلي عن الثدي. يحدث أن يمتص الأطفال الحليب الأول فقط، والذي يحصلون عليه دون بذل الكثير من الجهد. ينصح أطباء الأطفال بتغيير الوضعيات أثناء الرضاعة. تدريجيا، يعتاد الطفل على ضرورة بذل جهود معينة حتى لا يبقى جائعا.

هناك أوقات تتأثر فيها قوة التدفق بالموقف العصيب. النصيحة الوحيدة للأم هي التهدئة وزيادة عدد الرضعات.

على العكس من ذلك، إذا كان الطفل منزعجًا من تدفق الحليب القوي جدًا، فقبل الرضاعة يمكنك شفط كمية صغيرة، ويمكن إطعام الطفل أثناء الاستلقاء على بطن الأم. في هذه الحالة، تقل قوة التدفق.

• تغير في طعم الحليب.يمكن أن يتغير الطعم تحت تأثير التغيرات الهرمونية (بداية الدورة الشهرية أو بداية الحمل الجديد)، وكذلك إذا دخلت الأطعمة الحارة أو المالحة الجديدة إلى النظام الغذائي للأم.
• خشونة هالة الثدي عند امتلائه بالحليب.في مثل هذه الحالات، يوصى بشفط الحليب قليلاً وبهذه الطريقة تنعيم المنطقة التي يمسكها الطفل.
• استخدام الحلمات الصناعية على اللهايات أو زجاجات الأطفال.وهناك عدة أخطاء وراء ذلك. أولها أن الأطفال يتوقفون بسرعة كبيرة عن الرضاعة بشكل صحيح من ثدي أمهاتهم. لا تتطلب اللهاية الكثير من الجهد لتناول الطعام، ولا تحتاج إلى فتح فمك على نطاق واسع. يستوعب الأطفال هذا الاختلاف بسرعة كبيرة ويبدأون ببساطة في الشعور بالكسل. ويتحول مص اللهاية إلى عادة سيئة يصعب التخلص منها بعد ذلك.

الخطأ الآخر الذي يسبب المشاكل هو استبدال الأم. بالنسبة للطفل، فإن مص الثدي والبقاء على مقربة من أمه هو نوع من استمرار حياته قبل الولادة. على المستوى النفسي، يتيح له هذا الاتصال الشعور بالراحة والأمان. عندما يطلب الطفل الرضاعة الطبيعية، ليس لأنه يريد أن يأكل، ففي بعض الأحيان يريد فقط أن يرى أمه. الحصول على مصاصة في المقابل، وفي كثير من الأحيان حتى في ذراعي الأم، يبدأ الطفل في رفض الثدي. كما يظهر عدم ثقته في والدته لعدم اهتمامها بها.

وفي هذا الصدد يوصى بإعطاء الأطعمة التكميلية للطفل وليس من الزجاجة ذات الحلمة.

في بعض الأحيان يكون من السهل تحديد الأسباب، وتكون واضحة للعيان. ولكن يحدث أن المشكلة تكمن على مستوى نفسي عميق. وهي تكمن في العلاقة بين الأم وطفلها. يحدث أن تبدو الأم وكأنها تفعل كل ما هو ضروري وتحب طفلها، ولكن على مستوى اللاوعي لا يمكنها أن تسامح نفسها على حقيقة أن الولادة كانت مشكلة أو تمت عبر عملية قيصرية. في بعض الحالات، يمكنها ببساطة إقناع نفسها على مستوى الوعي بأنها لا تستطيع إطعام الطفل.

في كثير من الأحيان، بالطبع، يكون التعب المستمر. الرعاية المستمرة للطفل، وكمية كبيرة من الواجبات المنزلية، وقلة النوم المزمنة تؤثر سلباً على إنشاء الرضاعة والتواصل النفسي مع الطفل.

الأطفال حساسون جدًا لهذا الجانب من الحياة. لذلك، إذا تم إنشاء جو ودي في الأسرة، والتفاهم المتبادل والعلاقات الحنونة بين الوالدين، فهذا هو مفتاح النجاح في الرضاعة الطبيعية.

ما الذي يجب فعله لحل المشكلة؟

بالطبع، أولا وقبل كل شيء، من الضروري إقامة اتصال عاطفي. استعادة ثقة الطفل المكسورة. للقيام بذلك، عليك أن تجعلي طفلك ينام بجانبك، وأن تحمليه أكثر من مرة، وأن تظهري له حبك وعاطفتك من خلال اللمسات اللطيفة. الأطفال يحبون الطقوس اليومية. وهذا يجعلهم يشعرون بالحماية والهدوء. ويجب أن نتذكر أيضًا أن الطفل الذي يرفض إرضاع الحليب أثناء الاستيقاظ دون أهواء غير ضرورية يفعل ذلك أثناء نومه أو أثناء نومه.

خلال فترات سوء التغذية، عليك أن تراقبي بعناية زيادة وزن طفلك وكمية السوائل التي يشربها. يتعين على الأمهات التعامل مع مشكلة انخفاض الرضاعة. ومع مثل هذه المشكلة يجب إعطاء الطفل الرضاعة الطبيعية في أي وقت وفي أي مكان حسب الطلب.

إذا رفض الطفل الرضاعة الطبيعية، فإن أول ما يجب على الأم فعله هو أن تهدأ وتفهم أنها ليست وحدها التي تواجه مثل هذه المشكلة. لكن الحب والصبر والثقة بالنفس سيساعدون بالتأكيد على إعادة كل شيء إلى طبيعته.

الطفل يرفض الرضاعة!
لقد وجدت مقالة مثيرة للاهتمام، ربما يجد شخص ما هذه المعلومات مفيدة أيضًا ؟؟؟؟
يرفض الطفل الثدي. لا تُصب بالذعر!
في بعض الأحيان، بعد الولادة مباشرة، لا يأخذ الطفل الثدي أو يمصه لفترة قصيرة جدًا ويرميه بعيدًا وهو يبكي. يمكن أن تنشأ نفس المشاكل بعد فترة من البدء الناجح للرضاعة الطبيعية: يبدأ الطفل فجأة في القلق ويرفض الرضاعة الطبيعية.
إذا حدث الإضراب عند طفل أكبر من 4-6 أشهر، فإن العديد من الأمهات يقبلن هذا الوضع بهدوء شديد باعتباره فطامًا طبيعيًا ويتوقفن عن الرضاعة الطبيعية. البعض، غير مدرك تماما لكيفية التعامل مع هذا، يضخ لفترة طويلة ويطعم الطفل حليب الثدي من الزجاجة. ولكن هناك طريقة أخرى لفهم أسباب رفض الطفل الرضاعة الطبيعية. مع قدر معين من الصبر والمثابرة، من الممكن دائمًا تقريبًا إقناع الطفل بالعودة إلى الثدي، وتستمر الأم والطفل في الاستمتاع بجميع فوائد الرضاعة الطبيعية.
الطفل يرفض الثدي. كيف يحدث هذا؟
من المهم جدًا فهم ما يحدث للطفل. بعد كل شيء، الرضاعة الطبيعية هي واحدة من أكثر الطرق المتاحة للطفل ليقول لأمه: "هناك شيء خاطئ معي" أو "أنت تفعلين شيئًا خاطئًا". في بعض الأحيان يبدأ الإضراب فجأة، وأحيانا تدريجيا. يستمر الرفض عادة من 1-2 إلى 4-7 أيام، على الرغم من أنه يمكن أن يكون أطول. لكن التخلي عن الثدي لا يعني بالضرورة انتهاء الرضاعة الطبيعية.
ومن الجدير بالذكر على الفور أنه إذا كان عمر الطفل أقل من 1.5 إلى 2 سنة، فهو غير مستعد بعد لاستكمال الرضاعة الطبيعية. سيأتي الاستعداد النفسي لاحقا، وفي حالة الرفض، يتم استبدال مص الثدي بالتعلق بشيء (مصاصة، زجاجة، إصبع). ومن ثم يمكن أن تستمر هذه العادة لفترة طويلة.
إذا لم يكن هناك انخفاض طبيعي في إنتاج الحليب (انقلاب الغدة الثديية)، فإن المرأة تصبح غير مريحة مع امتلاء الثديين، وفي الواقع، الأم ليست مستعدة أيضًا لاستكمال الرضاعة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر انسداد القناة (اللاكتوستاسيس) أو الالتهاب (التهاب الضرع).
وبطبيعة الحال، فإن المشكلة الأساسية التي تواجه المرأة التي "أضرب طفلها عن الطعام" ورفض الرضاعة هي كيفية إطعام الطفل.
أسباب رفض الطفل للثدي
يمكن تقسيم أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية إلى 3 مجموعات رئيسية:
1. رفض المولود الجديد مص ثدي أمه عندما تكون رضعاته الأولى من الزجاجة أو اللهاية.
2. الرفض المؤقت للطفل الأكبر سناً، عندما يرضع الطفل جيداً من الثدي لبعض الوقت، ثم يتوقف عن تناوله. هناك أسباب محددة لهذا السلوك للطفل، ويمكن اكتشافها بسرعة، والقضاء عليها، ثم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية الناجحة.
3. الحالات التي "يرفض فيها الطفل أمه" هي سلوك مستقر للطفل، مما يعني انقطاع الاتصال النفسي والعاطفي بين الأم والطفل ويستغرق الأمر وقتًا وصبرًا ورغبة قوية بما يكفي من الأم لاستعادة عافيتها للطفل. الثقة والاستمرار في الرضاعة الطبيعية.
يبرز رفض المولود الجديد مص ثدي أمه كفئة كبيرة منفصلة، ​​لأن تجربة التغذية السلبية الأولى، خاصة مع مرض الأم أو الطفل، تسبب الخوف من الرضاعة الطبيعية. قد تشعر المرأة بالإحباط والعجز والقلق من رفض طفلها لها. قد يكون هناك شعور بالذنب لأنها، كما يبدو لها، فعلت شيئا خاطئا. وفي الوقت نفسه، من السهل جدًا فطام الطفل على الثدي في هذا العصر. في بعض الأحيان تكون المساعدة المتخصصة مرغوبة، ولكن الشيء الرئيسي هو عدم فقدان الأمل.
طفل يرفض الثدي: ماذا تفعل؟
إذا رفض المولود الجديد (أو الطفل الأكبر سناً) الرضاعة الطبيعية، فأنت بحاجة إلى العثور على أسباب هذا السلوك. أولا، يجب عليك معرفة ما إذا كان الطفل قد أعطي زجاجة أو مصاصة؟ يعد استخدام اللهايات وزجاجات الرضاعة هو السبب الأكثر شيوعًا لرفض الثدي. إذا تم إعطاء اللهاية في الأيام الأولى من الحياة، فإن ذلك يؤدي إلى حقيقة أن الطفل قد يرفض تناول الثدي تمامًا أو يرضع على مضض، ليس لفترة طويلة، ويظهر القلق من الثدي. في بعض الأحيان تبدأ الأم في الاعتقاد بأن شكل حلمتها سيئ أو أن حليبها قليل. في الواقع، السبب مختلف: آلية مص اللهاية والثدي مختلفة تمامًا، وتعمل مجموعات عضلية مختلفة تمامًا بنشاط، ويتطور لدى الطفل "ارتباك الحلمة". وفي المستقبل، يؤدي هذا إلى اختيار الطفل طريقة المص الأكثر ملاءمة له. يختار بعض الأطفال الثدي، ويرفضون اللهاية، بينما يجمع آخرون بين الثدي واللهاية. ولكن لا يزال معظم الأطفال يختارون الخيار الأخير. وفي كل الأحوال فإن استخدام اللهاية والزجاجة يؤدي إلى الانفصال بين الأم والطفل، حيث تقدم الأم للطفل “مهدئا اصطناعيا” بدلا من الثدي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تعطيل المرفق الصحيح تدريجيا (أو على الفور)، مما يؤدي إلى مشاكل في الثديين (التغذية المؤلمة، سحجات، الشقوق، اللاكتوز، التهاب الضرع، نقص الحليب).
ما يجب القيام به؟ أولاً، تجنبي استخدام اللهايات والحلمات. إذا كان الطفل يحتاج إلى تغذية تكميلية فمن الأفضل إعطاؤه من ملعقة أو ماصة أو حقنة بدون إبرة. جرب طرقًا مختلفة واختر الطريقة الأكثر ملاءمة لك.
في الوقت نفسه، من الضروري زيادة الوقت الذي يقضيه الطفل على الثدي، وينبغي تدريبه بشكل خاص على التعلق المناسب والمواقف المريحة للتغذية.
قد يختلف الوقت اللازم لإعادة تدريب الطفل. بشكل عام، كلما كان الطفل أصغر سناً، كان من الأسهل فطامه عن الرضاعة الصناعية. إذا بكى الطفل، وابتعد عن الثدي وطلب مصاصة، عليك أن تعرف أن هذه مجرد عادته.
ظهور رفض الثدي
في بعض الأحيان تصف أمهات الأطفال حديثي الولادة رفض الثدي بأنه سلوك الطفل عندما يدير رأسه ويبدو أنه يبتعد عن الثدي. في مثل هذه الحالة، يجب على المرأة توجيه الطفل وربطه بمهارة بالثدي.
أو يحدث أحيانًا أن يأخذ الطفل الثدي، ثم يرميه بعيدًا، ويبحث عنه مرة أخرى، ولا يزال غير قادر على الإمساك به جيدًا. وهذا أمر طبيعي ولا يعني على الإطلاق أن شكل حلمة الأم سيئ أو أن الطفل بحاجة ماسة إلى عرضه على طبيب أعصاب. لا تتمتع الأم ولا الطفل بالقدرة الفطرية على التعلق بشكل صحيح، وسيتعين عليهما تعلم ذلك لمدة أسبوعين تقريبًا بعد الولادة. تحتاج الأم إلى الإمساك برأس الطفل بيدها بعناية حتى لا يديره، وتضع الطفل بصبر على الثدي. في وقت لاحق، سيكون الطفل قادرا على تناول الثدي بشكل مستقل للتغذية.
في بعض الأحيان يحدث أنه أثناء الرضاعة، يتوقف الطفل، ويستمع إلى شيء يحدث في الداخل، ويدفع الثدي ويبدأ في النخر، ويطوي شفتيه في أنبوب، ويخرج لسانه، كما لو كان يضايق أو يظهر الاشمئزاز. وهذا أمر طبيعي أيضًا - يستمع الطفل إلى العمليات الداخلية، ويركز على التغوط أو التبول، أو يظهر استعدادًا للتجشؤ. ولا داعي لفهم هذه العلامات وكأن طعم حليب الأم سيئ والطفل يرفض الرضاعة. وفي هذه الحالة عليك أن تتركي الطفل عند الثدي وتنتظري بصبر حتى يصبح جاهزاً للعودة إلى وجبته.
قد يكون من الصعب إبقاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 7 أشهر على الثدي خلال فترات اليقظة: فالطفل يمتص شيئًا فشيئًا ويشتت انتباهه بأي حفيف. في الوقت نفسه، يشرب حليب الأم بنشاط قبل النوم وبعد الاستيقاظ، ويزيد أيضا من عدد الوجبات الليلية. وهذا السلوك طبيعي، ولا يتأثر وزن الطفل ولا نموه.
رفض الثدي المؤقت
في بعض الأحيان يحدث بسبب حالة الطفل المؤلمة:
يمكن أن يسبب الألم في الفم الناتج عن التسنين أو القرحة أو العدوى الفطرية مثل مرض القلاع تغذية مؤلمة.
التهاب الأذن، حيث قد يعاني الطفل من ضغط أو ألم يزداد سوءًا مع الرضاعة.
لا يشعر الطفل بالراحة في وضعية الرضاعة، وربما يعاني من الألم بسبب الحقن أو الإصابة.
الشعور بالتوعك بسبب العدوى يؤدي في بعض الأحيان إلى تقليل الشهية. يقوم الطفل بترتيب "الصيام العلاجي" لنفسه.
يبدأ الطفل بالغضب والبكاء إذا كان سيلان الأنف يتداخل مع التنفس أثناء الرضاعة.
لا يشعر الطفل بالجوع أو يتلقى الكثير من التغذية التكميلية.
الخداج، وعدم نضج منعكس المص لدى الطفل.
يكون الطفل تحت تأثير المهدئات والمسكنات بعد الجراحة أو مسكنات آلام المخاض أو بسبب العلاج من قبل الأم.
ما يجب القيام به؟ تحقق مما إذا كان الطفل مرتاحًا للتغذية، وما إذا كان مثبتًا بشكل صحيح، وما إذا كان مريحًا للأم. تأكد من صحة طفلك. ربما يحتاج إلى التغيير. في حالة المرض، استشارة الطبيب.
إذا كان طفلك ليس على ما يرام، أطعميه كثيرًا وشيئًا فشيئًا، حسب الحاجة. إذا كان المص يسبب الألم لطفلك، يمكنك ترتيب إطعامه بالحليب المستخرج من الملعقة. عندما يصبح الطفل أقوى قليلا، انتقل إلى الطريقة المعتادة للتغذية - من الثدي.
تؤثر حالة الأم والبيئة أيضًا بشكل كبير على سلوك الطفل عند الثدي:
المرض أو الشعور بالضيق العام للمرأة.
مشاكل الثدي: تثبيط اللاكتوز، التهاب الضرع، احتقان الثدي، الشقوق والتهاب حلمات الغدد الثديية. يمكن أن تتشكل الحلمات المتشققة نتيجة لتقنية التغذية غير السليمة أو نقص الفيتامين أو الضعف العام لجسم المرأة. في بعض الأحيان لا يستطيع الطفل التكيف على الفور مع التغيرات في الثدي أو طعم الحليب. تحلى بالصبر وعالج ثدييك واستمر في الرضاعة. إذا كان الطفل لا يستطيع امتصاص الحليب من الغدة الثديية الممتلئة، دلكيه بلطف، واعصريه قليلاً وقدميه مرة أخرى.
تغيرات في الحالة العاطفية للأم بسبب بداية الدورة الشهرية، حمل جديد.
أزمة الرضاعة (نقص مؤقت في الحليب) أو الحليب الزائد يمكن أن تسبب القلق لدى الطفل، ونتيجة لذلك، رفض الثدي.
انفصال طويل غير عادي عن الأم.
رد فعل قوي (عاطفي) للأم تجاه الرضاعة المؤلمة أو البيئة (محادثات أو جدالات) أو التنقل أو السفر.
الإثارة المفرطة، والإجهاد، والتوتر من يوم حافل أو اضطراب البيئة المعتادة في المنزل.
ما يجب القيام به؟ لكي يشعر طفلك بالراحة، حاول صرف انتباهك عن كل العوامل الخارجية والاستمتاع بالتواصل مع طفلك. اتخذ الوضع الأكثر راحة عند التقديم. يمكنك تشغيل الموسيقى الهادئة وشرب مشروب دافئ قبل الرضاعة. كل هذا يساعدك على الاسترخاء والاستمتاع بتغذية ممتعة ومريحة. بعد كل شيء، تنتقل حالة الأم مباشرة إلى الطفل.
اتبعي قواعد الرضاعة الطبيعية الناجحة. قم بإطعام طفلك بشكل متكرر، عند الطلب، ولا تضخه دون داع.
لتنعيم الشقوق والالتهابات في حلمات الغدد الثديية، استخدمي المراهم التي تحتوي على اللانولين، وكذلك المنتجات الأخرى ( الفازلين، الزيوت النباتية، وما إلى ذلك) لا يمكن أن تسبب الحساسية لدى الطفل فحسب، بل أيضًا عسر الهضم؛ من الضروري تشحيم الثديين بعد الرضاعة، ثم في المرة القادمة التي يتم فيها تطبيق الطفل على الثدي، سيتم امتصاص المرهم جزئيا في الجلد وغسله جزئيا بالماء. إذا رفض طفلك الإمساك بالثدي لأي سبب من الأسباب، فحاولي رش حليب الثدي على لسانه. في كثير من الأحيان، بعد أن شعر بطعم مألوف، يبدأ الطفل بسهولة في الامتصاص. إذا لم يساعد ذلك، لكنك واثقة من أن الطفل يتمتع بصحة جيدة وأن جميع الأسباب الخارجية التي قد تسبب رفض الثدي قد تم القضاء عليها، فيمكنك الانتظار قليلاً مع الرضاعة. ومن المحتمل أنه بعد مرور بعض الوقت سيجوع وتحل مشكلة الرضاعة الطبيعية.
أسباب أخرى لرفض الثدي
للرفض المؤقت أيضًا أسباب أخرى أقل شيوعًا لرفض الثدي: حساسية الطفل تجاه الطعام أو الأدوية التي تستهلكها الأم (بما في ذلك مجمعات الفيتامينات والمعادن، ومستحضرات الفلورايد، ومنتجات الألبان، مادة الكافيين) ، على الكريمات والمراهم للحلمات، رد فعل على منظف جديد (الصابون والشامبو ومسحوق الغسيل)، والذي يمكن أن يشعر به الطفل "من خلال" جلد الأم أو ملابسها.
وبطبيعة الحال، لا يتفاعل جميع الأطفال مع هذه المواقف برفض الرضاعة الطبيعية. بعض الأطفال أكثر حساسية، والبعض الآخر أقل حساسية: سيستمر أحد الأطفال في الرضاعة بشكل جيد، وسيصبح آخر متقلبًا عند الرضاعة، وقد يرفض ثالث تناوله على الإطلاق. على أية حال، عادة ما يكون الرفض المؤقت ظاهرة قصيرة الأمد، وهي الطريقة الطبيعية والوحيدة المتاحة للطفل ليقول "لا" لأمه، ليعلن عدم موافقته على تصرفاتها.
ما هي الأخطاء الرئيسية في الرعاية؟
التغذية وفق جدول زمني، وتحديد وقت الرضاعة، ورفض الأم المتكرر لإطعام الطفل عندما يريد.
لا يوجد اتصال جسدي كافٍ بين الأم والطفل، ولا يتم حمل الطفل بما فيه الكفاية، ولا يوجد نوم منفصل ولا توجد رضعات ليلية.
الإجهاد المتكرر ينظر إليه على أنه تهديد. الإجراءات الخشنة والتلاعبات غير الكفؤة والإجراءات المؤلمة والقسوة. - عدم حساسية الأم لاحتياجات الطفل، فلا توجد استجابة كافية لبكاء الطفل، فيترك الطفل بمفرده.
رفض الثدي الحقيقي
إذا ارتكبت الأم الأخطاء المذكورة أعلاه، فقد يفقد الطفل الثقة في موثوقيتها ويتفاعل مع الرفض الحقيقي. أدنى سبب يكفي لاستفزازه. قد يكون هذا غياب الأم أو رحلة إلى العيادة أو وصول الضيوف أو دورة التدليك... كقاعدة عامة، في غضون أسبوعين قبل بدء سلوك الرفض، يحدث بعض الحدث، بطريقته الخاصة، القشة الأخيرة التي يفيض الكأس، ويضرب الطفل. سلوك الطفل هو تعبير عن موقفه تجاه أمه. اعتمادا على شدة الانتهاكات، يتصرف الطفل بشكل مختلف. إذا أخذ الثدي في بعض الأحيان، فهذا احتجاج على تصرفات الأم، وهي محاولة "لإعادة تثقيفها". إذا لم يأخذ الطفل الثدي على الإطلاق، فهذا إنذار نهائي، "رفض حقيقي من الأم"، والذي يمكن التعرف عليه من خلال ست علامات:
لا يأخذ الطفل كلا الثديين.
يأخذ ثديًا جيدًا ويرفض الآخر.
تمتص فقط في النوم.
يلتصق الطفل أحيانًا بالثدي، لكنه لا يمتص أو يبتلع الحليب أو يمص ببطء شديد؛
يتصرف بقلق عند الثدي، يمص قليلاً، ثم يتوقف، يبكي، يبدأ في المص مرة أخرى، يتوقف مرة أخرى، يستدير، يتقوس؛
لا ينام الطفل (يهدأ) عند الثدي، بل يريحه مص قبضتيه.
تواجه معظم الأمهات صعوبة في الرفض، ويشعرن بإحساس عميق بالذنب أمام الطفل، والارتباك والعجز. ومع ذلك، فإن الذعر والشعور بالذنب حلفاء سيئون في هذا الشأن.
كيف تتغلب على الفشل الحقيقي؟
بادئ ذي بدء، من الضروري فهم سبب حدوث ذلك وإيجاد أسبابه. لاحظ أنه ليس من السهل دائما القيام بذلك، فالأم عديمة الخبرة، كقاعدة عامة، لا تلاحظ أخطائها. في هذه الحالة، يمكن أن يأتي مستشار الرضاعة للإنقاذ ويساعد في العثور على أسباب وأسباب الرفض، وإذا أمكن، القضاء عليها.
يحدث أن الأسباب لا يمكن القضاء عليها. بعد كل شيء، لا يمكننا تغيير الماضي، ولكن بعد أن أدركنا أخطائنا، يمكننا عدم تكرارها في المستقبل. تذكر أنه في كل موقف محدد يختار الشخص أفضل الحلول المتاحة له. إذن فأنت لا تعرف كيف تفعل الشيء الصحيح، ولم يكن هناك أي شخص قريب يمكنه مساعدتك أو تعليمك أو تصحيحك. حاول ألا تلوم نفسك على الأخطاء التي ارتكبتها في الماضي، وتطلع إلى الأمام.
بادئ ذي بدء، يحتاج الطفل إلى تعاطفك وتفهمك. إنه يشعر بالسوء الآن. ليس من السهل بالنسبة لك أيضا. صدق أنه إذا تصرفت بثقة، دون الشك في أنك تفعل الشيء الصحيح، واتبعت جميع التوصيات، فكل شيء سينجح بالتأكيد، وسرعان ما ستستمتع أنت وطفلك بالعلاقة الحميمة الجديدة.
المرحلة الأولى من إزالة رفض الثدي (التحضيرية)
التعامل مع الرفض ليس بالأمر السهل، لذا حاول إنهاء الأمور العاجلة والحصول على الدعم. اطلب من أقاربك تحمل المسؤوليات المنزلية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى تتمكن من تخصيص كل وقتك للطفل. حاول أن تشرح ماذا ولماذا ستفعل، واطلب عدم التدخل لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. من الجيد أن تكون هناك امرأة في مكان قريب يمكنها، بعد الاستماع إلى جميع شكاواك، أن تقول شيئًا مثل: "ومع ذلك، أنت رائع. أنت تفعل الشيء الصحيح. كل شيء سوف ينجح بالتأكيد." قد يستغرق الأمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع لإعداد المؤخرة. كل يوم مهم، لذا لا تتأخر كثيرًا.
المرحلة الثانية من إزالة رفض الثدي (الرئيسية)
في عمر 2-3 أسابيع، تحاول المرأة أن تكون بمفردها تمامًا مع الطفل وتستعيد العلاقة المفقودة، مما يوفر للطفل ظروفًا أقرب ما تكون إلى حالة الراحة داخل الرحم.
طوال هذه الفترة تقضي الكثير من الوقت مع الطفل بين ذراعيها وتستلقي معه في حضنها. في كثير من الأحيان، لا تغادر الأم الغرفة أو حتى الأريكة أبدًا. وعندما تغادر الغرفة، تأخذ الطفل معها. يتم استبعاد كل ما يمكن أن يصرف الطفل عن والدته: المشي والزيارات والزيارات وزيارات العيادة والتدليك.
تتم إزالة جميع الأشياء المخصصة للامتصاص إلى الأبد: اللهايات والحلمات. إذا سبق لك أن أطعمت طفلك من الزجاجة، فتعلمي كيفية القيام بذلك باستخدام الملعقة. يمكنك الانتقال إلى ذلك تدريجيًا خلال 3-4 أيام. ثم قم بإزالة اللهاية. إذا كان عمر الطفل أقل من شهرين، انسى الأمر على الفور. إذا كان الطفل أكبر سنًا واعتاد على اللهاية، اتركيها لبضع دقائق قبل النوم، ثم قومي بإزالتها تمامًا. في المستقبل، يجب عليك التأكد من أن الطفل ينام دائما مع الثدي.
إذا كان الطفل يتلقى تغذية تكميلية، يتم تقليلها. وينبغي دائما مناقشة هذا مع مستشار. مراقبة حالة الطفل من خلال عدد مرات التبول.
يتم تقديم الثدي للطفل بشكل متكرر حسب العمر والجنس ونوع الرفض. قم دائمًا بتقديم الثدي قبل النوم، وعند الاستيقاظ، وعندما تشعر بالقلق. عند تقديم الثديين، لا تصر. إذا فشلت المحاولة، طمأنة الطفل. لا ينبغي السماح للطفل بالبكاء تحت الثدي. إذا حدث هذا، قم بتغطية صدرك وصرف انتباهه وتهدئته. أثناء الرضاعة، لا تقم بإزالة الثدي حتى يطلقه الطفل بنفسه.
عادة، إذا اتبعت الأم جميع التوصيات، بعد 3-5 أيام، يبدأ الطفل في فقدان الأرض. تنتهي مكافحة الرفض إذا طلب الطفل الثدي بنفسه. لكن عملية استعادة الاتصال النفسي والعاطفي المكسور يجب أن تستمر لمدة أسبوعين على الأقل.
المرحلة الثالثة للتخلص من رفض الثدي (توحيد النتائج المحققة)
من أجل تعزيز ما حققته، كن يقظًا. يحتاج الطفل الذي شكك مرة واحدة على الأقل في موثوقية والدته إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد. على الأرجح، سوف يرغب في اختبارك أكثر من مرة من حيث الموثوقية وسيتصرف بشكل استفزازي. لذلك يجب على الأم ترتيب اختبارات "الولاء" للطفل وتقديم الثدي من تلقاء نفسها 1-2 مرات في اليوم.
بالطبع الأخطاء تحدث نتيجة سوء الفهم والجهل باحتياجات الطفل. وفي كل حالة من هذا القبيل هناك فرصة لإصلاح كل شيء. يجب أن تهدف تصرفات الأم إلى إثبات موثوقيتها وحبها واستعدادها للإنقاذ دائمًا. تذكر أن رغبتك وحبك ومثابرتك يمكن أن تصنع العجائب.
وفي الختام تجدر الإشارة إلى ما يلي:
رفض الثدي ليس سببا لوقف الرضاعة الطبيعية، ولكنه سبب للتفكير فيما إذا كنت تفعل كل شيء بشكل صحيح. وهذا مهم أيضًا في حالة الفشل لمرة واحدة.
إذا رفض الطفل الرضاعة الطبيعية، فمن المفيد دائمًا القتال لمواصلة الرضاعة الطبيعية، ولكن بعد ثمانية أشهر قد يكون التعامل مع الرفض أكثر صعوبة.
عادة ما يكون التعامل مع الرفض أمرًا صعبًا. لكن جهودك ستكون تستحق العناء. بعد كل شيء، نحن نتحدث عن استمرار الرضاعة الطبيعية - أساس علاقتك مع طفلك، أساس علاقته بالعالم والآخرين. أمامك حياتك بأكملها، ساعد طفلك على عدم فقدان الثقة بك في بداية رحلته!
إطعام بفرح!
تاتيانا دافيدوفيتش، استشارية الرضاعة الطبيعية والرعاية الطبيعية للأطفال.

يحدث أن الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة تمامًا لا يريد "الانضمام" إلى التغذية الطبيعية، مما يسبب الحيرة والقلق بين الآباء الجدد.

كيف تبدو؟ في بعض المواقف، لا يأخذ الطفل الثدي ببساطة في فمه، ولا تعمل أي حيل. يحدث أن الطفل يلتصق بالثدي، ويقوم ببعض حركات المص، ومع التهيج وعدم الرضا، يبتعد عن الأم. في بعض الأحيان يحدث الرفض بشكل كبير: فالطفل لا يأخذ الثدي فحسب، بل إنه يشعر بالذعر وينحني ويبكي بمرارة. والحالة الخاصة هي رفض شرب الحليب من ثدي معين، عندما يمتص الطفل عن طيب خاطر، على سبيل المثال، من الغدة الثديية اليسرى، دون إظهار أي رغبة في "تجربة" الثدي الأيمن. في حالة الأطفال الأكبر سنًا، غالبًا ما تكون هناك مواقف ينفجر فيها الطفل بالبكاء ويصرخ عند رؤية ثدي أمه.

لا تفهم الأم المرضعة دائمًا سبب الرضاعة الطبيعية. الإصدارات مختلفة تمامًا: من نقص الحليب إلى الحالة المؤلمة للطفل. لماذا يحدث هذا حقا؟

لماذا يرفض الطفل الثدي؟

كله ممكن تنقسم أسباب الرفض إلى مجموعتين كبيرتين: نفسية وجسدية.أسباب نفسية تؤدي إلى ما يسمى بالرفض الكاذب للرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة، لا يعاني الطفل من ظروف جسدية من شأنها أن تتداخل مع عملية التغذية الطبيعية. نحن نتحدث عن القلق الداخلي الذي يتم التعبير عنه بهذا الشكل. إذا كانت هناك أسباب جسدية، فنحن نتحدث عن رفض الثدي الحقيقي، عندما يواجه الطفل صعوبات جسدية عند محاولته الحصول على كمية كافية من الحليب.

يرفض الطفل لأسباب نفسية

الاستياء والخوف والصدمة النفسية

يتمتع المولود الجديد باتصال عاطفي قوي مع والدته، التي هي عمليًا عالمه كله ومصدر حياته. المواقف التي ينقطع فيها هذا الاتصال العاطفي ويبدأ الطفل في الشعور بالانفصال والتخلي عن الأم، والأسوأ من ذلك، التهديد أو عدم الراحة منها - يعد هذا تهديدًا حقيقيًا لاستمرار التغذية الطبيعية. ما الذي يمكن أن يسبب مثل هذا التوتر عند الطفل؟

الغياب المتكرر والغياب المطول للأم المرضعة

بطبيعة الحال، تترك الأم الطفل في مثل هذه السن المبكرة لأسباب مختلفة، وأحيانا موضوعية للغاية. قد تمرض المرأة وينتهي بها الأمر في المستشفى. في بعض الأحيان تجبر الظروف الأم الشابة على الذهاب إلى العمل فورًا. ومهما كانت النوايا الطيبة التي تم القيام بها، بالنسبة للطفل، فإن غياب الأم مرهق للغايةلأن الطفل قضى معظم حياته في تكافل وارتباط وثيق بالمرأة. يحدث الانفصال وتصور الأم كشخص منفصل تدريجياً، لذا فإن الانفصال عن والدتها بالنسبة للطفل هو بمثابة الانفصال عن جزء من جسدها.

عدم كفاية الاتصال بالجسم

يحدث أن المرأة لا تغادر المنزل لفترة طويلة، لكنها لا تعطي الطفل ما يكفي من حضورها الوثيق وعاطفتها. يحدث هذا غالبًا تحت ضغط من الأصدقاء والأقارب "الموثوقين": "لا تحمله بين ذراعيك طوال الوقت - سوف تعتاد عليه!"، "سوف تكسر ظهرك!"، "سوف يكسرون ظهرك!" ركوب عليك! سوف تسمع الأم الشابة جميع أنواع التوصيات. ولكن من الجدير بالذكر أن حاجة الطفل إلى الاتصال الجسدي المتكرر والوثيق ليست مجرد نزوة أو نزوة. في البداية، الأحاسيس الجسدية هي المصدر الرئيسي للمعلومات عن العالم، ورائحة الأم ونبض القلب والأحضان الدافئة هي الأجمل والمرغوبة. الأطفال الذين يُتركون بمفردهم لفترة طويلة، دون أن يتم احتجازهم أو مداعبتهم، قد لا يرفضون الإمساك بالثدي فحسب، بل قد يتخلفون أيضًا عن النمو.

التلاعب غير سارة

هذا السبب هو آفة الآباء "المتقدمين" الذين يسعون بلا تفكير لتحقيق التنمية الشاملة المبكرة وتعليم "الرجل الخارق". عندما يتعرض الطفل لتلاعب غير سارة، فإنه يشعر بعدم الراحة والرغبة في الابتعاد عن مصدر الانزعاج (الأم). بعد كل شيء، تحدث كل هذه المواقف العصيبة بإذن (وفي كثير من الأحيان بمشاركة نشطة) من الأم الحبيبة، التي سبق أن دافعت عن الطفل من كل الشدائد. تصلب في الماء الباردوإجراءات مماثلة يمكن أن تؤدي بالوالدين إلى نتيجة ليست على الإطلاق ما يتوقعونه. إذا لم يكن الطفل مستعدا للبقاء في الظروف القاسية ويشعر بعدم الراحة النشطة، فمن الممكن أن يبدأ في رفض الثدي.

لا تجرب هذا في المنزل!

نهج "منتظم" لتنظيم التغذية

لا تزال بقايا الحقبة السوفيتية حية في ذاكرة الأجيال السابقة. إلى جانب النصائح حول التقميط الضيق، تحظى أمهات اليوم بتجربة "قيمة" في الرضاعة "بالساعة" - على سبيل المثال، تقديم الثدي كل ثلاث ساعات خلال النهار مع استراحة لمدة ست ساعات للنوم ليلاً. ربما يكون هذا مناسبًا للأم - ففي مثل هذه الحالة يكون من الأسهل إدارة وقتها. ولكن ما الذي يختبره الطفل البائس الذي يتعلم نظامًا معينًا لسبب غير معروف؟ الأكثر تعاطفا يسمح لك بتقديم الماء خلال فترات الراحة الإلزامية، والبعض الآخر ينصح بتشتيت الانتباه. هذه أفكار عفا عليها الزمن ولها عواقب مؤلمة على نفسية الطفل (وفي بعض الأحيان على صحته). يجادل أتباع هذا النظام مع الطبيعة ويرفضون تلبية الاحتياجات الأساسية لإشباع الجوع والعطش لطفل عاجز. تذكر أن الطفل في رحم الأم يتلقى العناصر الغذائية (= يأكل) على مدار 24 ساعة في اليوم، وبالتالي فإن الانتقال إلى التغذية "المتقطعة" عن طريق الفم خارج رحم الأم أمر مرهق بالفعل بالنسبة له. ليست هناك حاجة لجعل الأمر أسوأ. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية الحالية، يجب إطعام الطفل حتى عمر 6 أشهر عند الطلب.

الإفراط في الإثارة من الانطباعات الزائدة

في عملية النمو، يتم إعادة بناء الطفل من الإدراك الداخلي إلى الإدراك الخارجي. هذه عملية طبيعية لإعادة الهيكلة النفسية. ينفتح أمام الطفل عالم ضخم مجهول، مليء بالانطباعات الجديدة ويثير مجموعة متنوعة من المشاعر. أثناء التعلم، ينفق الشخص الصغير الكثير من القوة العقلية والجسدية. وهذا أيضًا هو التوتر الذي يؤدي إلى الإفراط في إثارة الجهاز العصبي أثناء اليقظة. الطفل ببساطة يتشتت انتباهه باستكشاف العالم، وينسى أنه جائع،لهذا السبب يرفض أخذ الثدي. يرجى ملاحظة أنه في الليل وأثناء الأحلام عادة ما يرضع الطفل دون مشاكل.

أسباب الفشل الجسدي

في حالة رفض الثدي الحقيقي، عليك البحث عن سبب مادي - حالة مؤلمة، صعوبة جسدية أو عائق.

استخدام اللهايات واللهايات

مرض جسدي

مغص:عندما تكون البطن منتفخة، لا يستطيع الطفل التركيز على المص، حتى لو كان يريد حقا أن يأكل.
سيلان الأنف:خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة، لا يستطيع المولود الجديد التنفس إلا من خلال الأنف. بالإضافة إلى ذلك، تكون الممرات الأنفية لدى الطفل ضيقة جدًا وتميل إلى الانغلاق بسرعة كبيرة في حالة تورم الغشاء المخاطي أو ظهور إفرازات. سيلان الأنف يتداخل مع التنفس، وخاصة أثناء الرضاعة.
القلاع في الفم:تطور العدوى الفطرية في فم الطفل يسبب عدم الراحة أثناء المص. إذا تخلى الطفل عن الثدي وكان متقلبًا، فتحقق مما إذا كانت هناك مناطق بيضاء ذات طبقة جبنة على الأغشية المخاطية.
التهاب الأذن الوسطى:إذا كانت أذنا طفلك تؤلمانك، فإن الرضاعة تؤلمه. لدى الطفل قنوات أذن قصيرة، وأثناء الرضاعة يتشكل فراغ في تجويف الفم، مما يسبب الألم في الأذنين.

المرفق غير الصحيح كسبب للفشل

تدفق الحليب قوي جدًا/ضعيف جدًا

إذا كان الثدي ممتلئا والطفل تحت مستوى الغدة الثديية، فقد يتدفق الحليب أثناء الرضاعة بشكل مفرط ونشط. سوف يختنق الطفل. في الوضع المعاكس، عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحليب في الثدي، أو تكون المرأة متوترة، فإن الطفل يبذل جهودا بدنية لا تصدق لامتصاص السائل. في كلتا الحالتين، قد يبدأ الطفل في الرفض، وكلاهما يحتاج إلى تصحيح.

أزمة الرضاعة.
أزمة الرضاعة هي مرحلة معينة من التغذية، وعادة ما تتوافق مع طفرة النمو لدى الطفل، عندما لا تتكيف كمية الحليب لدى الأم بعد مع الاحتياجات الجديدة للطفل. تحدث أزمة الرضاعة الأولى عادة في الشهر الثالث من حياة الطفل. هذه حالة منفصلة، ​​وقراءة عنها في مقال منفصل.

يمكن القضاء على جميع أسباب الرفض المذكورة أعلاه باتباع نهج كفء. لاستعادة التغذية الطبيعية، سوف يستغرق الأمر 1-2 أسابيع، والامتثال للتوصيات المناسبة للحالة.

مساعدة في الرضاعة الطبيعية

القضاء على الأسباب النفسية

نحن نتغذى على الطلب

إذا كان طفلك يشعر بالتوتر بسبب أسلوب التغذية "النظامي"، فمن المهم استعادة الثقة والفهم بأن الثدي متاح في أي وقت.

• مولود جديدتقديم الثدي كل نصف ساعة - ساعة
• للرضع الأكبر سنا تصل إلى 4 أشهرهذه الفترة هي 1-1.5 ساعة.بشكل عام، إذا لم ينام طفلك لمدة ساعتين، شجعيه على احتضانه كل ساعة.
• أطفال أكثر من 4 أشهر يجب أن يتم تطبيقه كل ساعتين

التغذية مع "الضوضاء البيضاء"

"الضوضاء البيضاء" هي صوت رتيب في الخلفية متفاوت الشدة والتردد. يتم إنتاج أصوات مماثلة بواسطة الراديو على تردد فارغ أو شلال أو ماء يتدفق من الصنبور أو مجفف شعر قيد التشغيل أو مكنسة كهربائية أو مروحة. في ظروف "الضوضاء البيضاء"، يتوقف الأطفال عن الانزعاج والقلق، وغالبًا ما يهدأون وينامون. لماذا يحدث هذا؟ يتم تحفيز ذكرى الحياة داخل الرحم عندما يكون الطفل محاطًا باستمرار بالأصوات الفسيولوجية للجسم الناتجة عن عمل المعدة والأمعاء ونبضات القلب وتدفق الدم في الأوعية الدموية الكبيرة. على مدار تسعة أشهر، يعتاد الطفل على هذه الأصوات الخلفية (والعالية جدًا)، ويكون "للضوضاء البيضاء" تأثير مهدئ. حاولي إطعام طفلك على صوت المياه الجارية (أو تشغيل تسجيل للضوضاء البيضاء)وستجدين أنه توقف عن رفض الرضاعة.

الضوضاء البيضاء للأطفال

أصوات المحيط لنوم الطفل

التغذية في الظلام

الإضاءة الخافتة أو المعدومة لها تأثير مهدئ على المولود الجديدلأن المعدة لم تكن خفيفة جدًا أيضًا. يمكن أن يؤدي قلة الضوء المقترن بالهز إلى وضع الطفل في حالة نصف نائم، حيث سيكون من الأسهل تقديم الثدي وتحقيق المص.

استعادة الثقة

إذا بدأ الطفل في رفض الرضاعة الطبيعية بسبب الاستياء من الأم، فمن المفيد أن توفر للطفل ما يكفي من الاهتمام من الأم:

• حاول قضاء كل وقتك في اتصال جسدي وثيق مع طفلك.
• إنشاء النوم المشترك (توخي الحذر الشديد)
• تخلّي عن عربة الأطفال لفترة من الوقت واحملي طفلك في حمالة
• تدرب على ملامسة الجلد للجلد - ضع الطفل فوقك أثناء النوم والاستحمام والتواصل.
• اختر لحظات من الهدوء الأقصى للتغذية، عندما يستيقظ الطفل للتو أو يبدأ في النوم.

طريقة التعشيش

هذا الطريقة الأكثر فعالية، ولكن أيضا الأكثر صعوبةالذي ينصح به لاستعادة الرضاعة الطبيعية بعد الصدمة النفسية. ما الذي يجب إتمامه؟ بادئ ذي بدء، ضمان الاتصال الجسدي والعاطفي الوثيق المستمر مع والدتك. خلال فترة التعشيش، يجب استبعاد وجود أي أشخاص آخرين من حياة الطفل. لعدة أيام، تبقى الأم في غرفة هادئة ومظلمة مع الطفل. يقضي معظم الوقت في السرير بجانب الطفل. الأم التي ترقد في مكان قريب تقدم للطفل ثديها باستمرار دون أن تشتت انتباهه بأي مخاوف أخرى. حتى لو كان الطفل نائمًا أو غير جائع، حاولي ألا تبتعدي عنه لأكثر من بضع دقائق. مثل هذا قضاء الوقت القريب سيسمح للطفل أن يشعر باستمرار بوجود الأم واستعادة الثقة. توافق على أنه خلال هذه الفترة سيتولى أحباؤك جميع الأعمال المنزلية.

القضاء على الأسباب الجسدية للفشل

نعالج الأمراض

إذا كنت تشك في أن رفض الثدي ناجم عن حالة فسيولوجية مؤلمة (هناك أعراض أخرى)، اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك. من المهم إجراء التشخيص وإجراء العلاج في أسرع وقت ممكن.

نحن نرفض أي بدائل للثدي

أول شيء يجب فعله إذا توقف طفلك عن الرضاعة الطبيعية هو قم بإزالة أي لهايات ولهايات. مع اللهاية يكون الوضع أبسط: يتم تلبية منعكس المص أثناء الرضاعة. إذا كان طفلك بحاجة إلى إطعامه أو استكماله بالماء، فلا تستخدمي الزجاجة. استخدمي ملعقة أو حقنة بلاستيكية (بدون إبرة)، وحاولي استخدام كوب الشرب.

نحن نطبقها بشكل صحيح

عند ربط طفلك، تأكد من:

• لا يتم إرجاع الرأس إلى الخلف أو تحويله إلى الجانبين، ولا يتم ضغط الذقن على الصدر؛
• الفم مفتوح على مصراعيه بحيث تكون الشفاه في وضع الإمساك متجهة إلى الخارج، وتتشكل الدمامل على الخدين أثناء المص؛
• أمسك الطفل بالهالة وليس الحلمة
• لبدء الرضاعة، أحضري الحلمة إلى زاوية فمك. سوف يفتح الطفل فمه بشكل انعكاسي ويتجه نحو الصدر

تغيير وضع التغذية عندما يكون هناك وفرة في إنتاج الحليب

إذا كان الطفل يختنق أثناء محاولته الإمساك بثدي مملوء بالحليب، فغيّري وضعه بحيث يكون الثدي أقل من رأس الطفل أثناء الرضاعة. حاولي وضع طفلك فوق صدرك أثناء الاستلقاء على السرير. تأكد من أن أنف الطفل غير مغطى بالغدة الثديية. أيضا، قم بشفط بعض الحليب قبل الرضاعة.

تحفيز إنتاج الحليب أثناء الرضاعة الضعيفة

إذا كان طفلك يرفض الرضاعة الطبيعية لأنه يضطر إلى بذل الكثير من القوة لامتصاص الحليب، فحاولي الاسترخاء قدر الإمكان قبل الرضاعة. خذي حمامًا دافئًا، وفكري في التواصل القادم مع طفلك. قومي بتدليك ثدييك في اتجاه تدفق الحليب. حاولي تدليك ثدييك قليلاً قبل الرضاعة لتحفيز إنتاج الحليب وتدفقه بشكل أكثر نشاطًا. يمكنك أيضًا الرضاعة في وضعية متدلية بحيث تساعد الجاذبية طفلك على الرضاعة.

هل المكملات ضرورية عند الفطام؟

يجب اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى تغذية إضافية مع طبيب الأطفال الذي يراقب الطفل منذ ولادته. التركيز على زيادة الوزن أو خسارته. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إجراء اختبار الحفاض في المنزل.

اختبار الحفاضات

طريقة بسيطة لتحديد ما إذا كان طفلك يحصل على ما يكفي من التغذية. خلال النهار، لا تضعي حفاضات يمكن التخلص منها على طفلك، استخدمي فقط الحفاضات القطنية أو الملابس الداخلية. إذا كان هناك ما لا يقل عن 12 قطعة مبللة بعد 24 ساعة، فلا داعي للقلق - فالطفل يتلقى ما يكفي من الطعام والشراب.

إذا كانت النتيجة لا ترقى إلى مستوى التوقعات، فسيتعين استكمال الطفل بالصيغة. ومع ذلك، لا تتوقفي عن الرضاعة الطبيعية تحت أي ظرف من الظروف. أكملي طفلك بملعقة أو حقنة. يمكنك أيضًا استخدام ماصة أو شراء نظام SNS خاص.

خاتمة

هذا كل شئ. لقد نظرنا إلى الأسباب الرئيسية التي تجعل الطفل يرفض الرضاعة الطبيعية والتدابير الأكثر فعالية لحل هذه المشكلة.
نسارع إلى طمأنة الأمهات القلقات: الوضع قابل للعكس، ومع اتباع النهج الصحيح، يتم استعادة التغذية الطبيعية بالكامل خلال أسبوع إلى أسبوعين. وفي الوقت نفسه، من المهم أن تظل هادئًا وأن يكون لديك موقف إيجابي، لأن الطفل يتفاعل بحساسية شديدة مع أي تغيير في حالة الأم. اتبع التوصيات و"أطعم" الطفل بمودتك وحنانك. كل شيء سوف ينجح بالتأكيد!