بارداری رحم به چه معنی است؟ چه موقع پارگی لوله رخ می دهد؟ علائم خاص بارداری خارج رحمی

علائم اصلی یک حاملگی خارج رحمی عملاً با اتصال مناسب تخم مرغ از حاملگی فرقی نمی کند ، اما این تنها تهدیدی برای زندگی زن است. با این حال ، همه متخصصان موفق به تشخیص یک حاملگی خارج رحمی در مراحل خیلی زود ، هنگامی که امکان انجام آن بدون جراحی وجود ندارد ، نیستند. بنابراین ، هر زن برای محافظت از سلامتی خود از عواقب جدی احتمالی ، باید با اولین علائم آشنا شود.

برای این که کودک به طور عادی متولد شود و مادر در معرض خطر نباشد ، لقاح و اتصال تخم مرغ فقط باید در رحم اتفاق بیفتد. هنگامی که یک نقص در بدن زن رخ دهد ، ممکن است یک حاملگی خارج رحمی رخ دهد ، که تشخیص به موقع آن بسیار مهم است. از این گذشته ، تنها کمک صلاحیت دار با چنین برداشتی می تواند شما را از ناباروری و در بدترین حالت ، مرگ نجات دهد.

بومی سازی حاملگی خارج رحمی در سایر ارگان های زن رخ می دهد ، یعنی:

در حفره شکمی (بسیار نادر)؛
به طور مستقیم در لوله فالوپ (اغلب منجر به پارگی آن می شود).
در تخمدان ها (می تواند منجر به ناباروری شود).

این برداشت پاتولوژیک احتمال وجود یک حاملگی سالم با زایمان بعدی را حذف می کند. بنابراین ، برای حفظ زندگی و سلامتی زن ، خاتمه فوری بارداری خارج رحمی ضروری است. برای اینکه اقدامات سریع از طرف پزشکان به موقع انجام شود ، لازم است علائم یک بیماری پاتولوژیک به موقع تعیین شود.

چرا برداشت پاتولوژیک رخ می دهد؟

علت ریشه	توضیح کوتاه
STD	بیماری هایی که با مقاربت محافظت نشده (بدون استفاده از پیشگیری از مانع) به دست می آیند بدون علامت هستند ، اما می توانند بر سلامت خانم ها تأثیر بگذارند. به همین دلیل نمی توان ویزیت های برنامه ریزی شده به مطب زنان را نادیده گرفت.
روند التهابی	تحت تأثیر روند التهابی چسبندگی تشکیل می شود ، و لوله های فالوپ باریک می شوند. بنابراین ، عملکرد حمل و نقل بدتر می شود و تخمک به محل مورد نیاز (رحم) تحویل نمی شود. در نتیجه ، یک تخم بارور شده که وارد رحم نمی شود در مکانی دیگر وصل می شود که با رشد آسیب شناسی و عواقب پیش بینی نشده برای زن به پایان می رسد
مداخلات جراحی در دستگاه تناسلی	نتیجه این عمل ممکن است نقض عملکرد طبیعی لوله های فالوپ باشد.
نقایص مادرزادی	رشد پاتولوژیک لوله های فالوپ در آینده می تواند منجر به حاملگی های پاتولوژیک دائمی شود. بنابراین ، با شکل اشتباه لوله ، بارداری به طور عادی بسیار دشوار خواهد بود.
مشکلات هورمونی	اختلال عملکرد سیستم غدد درون ریز منجر به اختلالات هورمونی و اختلال در لوله های فالوپ می شود. چنین عواقبی را باید هنگام استفاده از کویل ها و پیشگیری از بارداری ها بر اساس هورمونهای ترکیبی پیش بینی کرد.
نئوپلاسم یا تومور	اگر تشكیل تومور مانند در لوله های فالوپ یا بافت های اطراف آن تشخیص داده شود ، فرایند حمل تخم بارور شده مختل می شود و این منجر به اتصال نامناسب می شود.

توجه! برای جلوگیری از بارداری احتمالی در خارج از رحم ، شما باید مسئولیت مساله سلامت زنان را در پیش بگیرید و مرتباً به یک متخصص زنان مراجعه کنید. از این گذشته ، STD ها می توانند بر روند برداشت تأثیر بگذارند ، برخی از آنها بدون علامت هستند.

چگونه آسیب شناسی را در روزهای اول تشخیص دهیم؟

مشکل در تشخیص حاملگی خارج رحمی این است که می توان به راحتی با روند طبیعی بارداری اشتباه گرفت. در روزهای ابتدایی ، تعیین محل تخمک پیوست شده دشوار است.

اگر جنین در خارج از رحم شروع به چسبیدن کند ، ممکن است علائم زیر ظاهر شود:

تاخیر در قاعدگی. ممکن است هم فقدان کامل قاعدگی و هم خونریزی جزئی وجود داشته باشد که شباهت به یک دوره کمبود دارد. خون مشخص می شود رنگ تیره، و تخلیه بیش از دو روز طول نمی کشد.
غدد پستان متورم می شود. سینه ها بزرگ و لطیف هستند. علاوه بر این ، یک زن به طور واضح تمام بوها و سلیقه ها را احساس می کند.
سمیت زودرس.
سندرم درد در پایین شکم ، که به قسمت تحتانی کمر تابیده می شود. درد می تواند به حدی شدید شود که بی خوابی رخ دهد.
ترشحات دودی که در هر مرحله از بارداری رخ می دهد. قابل توجه است که چنین است مسائل خونین با رنگ قهوه ای و بوی ناخوشایند مشخص مشخص می شود.
افزایش درد در محل بومی سازی تخمک. اگر اتصال در یكی از لوله های فالوپ اتفاق افتاده باشد ، در آن قسمت درد ایجاد می شود.
اگر زن حاملگی پاتولوژیک داشته باشد ، در اثر سردردهای شدید که شبیه میگرن است ، دچار غش می شود.

برای مدت زمان طولانی ، ممکن است یک زن حتی از بارداری خارج رحمی آگاهی نداشته باشد ، زیرا یک وخامت قابل توجه در این شرایط رخ نمی دهد. افت فشار خون یا نوسانات روحی شما را به دیدن یک متخصص سوق نخواهد داد. بنابراین ، تشخیص یک حاملگی خارج رحمی در هفته های اول بسیار نادر است.

مهم است! تفاوت بین دلبستگی غیر طبیعی و تخم مرغ در زمان بارداری نهفته است.

زمان تعیین دلبستگی پاتولوژیک تخم مرغ

یک بارداری سالم با استفاده از معاینه سونوگرافی مشخص می شود ؛ تشخیص یک بارداری خارج رحمی توسط سونوگرافی در ماه اول غیرممکن است. اولین علائم قابل توجه تنها یک ماه و نیم پس از برداشتن ظاهر می شود. با این حال ، نتایج منفی آزمایشات بارداری مستثنی نیست. فقط مجموعه فوق از علائم می تواند در مورد یک بارداری پاتولوژیک هشدار دهد.

عدم وجود نوارها در آزمایش ممکن است به دلیل تولید ناکافی گنادوتروپین کیریونیک باشد که در دوران بارداری طبیعی شروع به سنتز می کند. به این هورمون پاسخ داده می شود. در مورد حاملگی خارج رحمی ، بدن کاملاً از بارداری آگاهی ندارد ، بنابراین تولید هورمون ویژه عملاً رخ نمی دهد. در بعضی موارد ، خط دوم ممکن است بسیار ضعیف به نظر برسد.

مهم است! هنگامی که علائم مشخصه بارداری ظاهر می شود ، اما در صورت عدم وجود نتیجه آزمایش مثبت ، ضروری است ازمایش پزشکی و احتمال بارداری خارج رحمی را از بین ببرید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

تعدادی از شاخص های بهزیستی وجود دارد که نمی توانید در مراجعه به پزشک تردید کنید:

می توانید در اینجا با علائم و نشانه های حاملگی پاتولوژیکی خارج از رحم آشنا شوید:

فیلم - بارداری خارج رحمی

چرا حمل فرزند غیرممکن است؟

اتصال سلول در جای اشتباه امکان پذیر است ، اما مشکل اصلی هنگامی که شروع به رشد می کند بوجود می آید. اندامهای دستگاه تناسلی برای حمل فرزند طراحی نشده است. فقط رحم ارگان است که قادر به کشش نسبت به رشد جنین است و به بدن زن آسیب نمی رساند.

هنگام اتصال ، به عنوان مثال ، در لوله فالوپ ، سلول تخم در حال رشد کل فضای آن را اشغال می کند ، و سپس پارگی بافت اپیتلیال می شود. در نتیجه خونریزی شکل می گیرد ، حفره داخلی را پر می کند و سپس از طریق واژن خارج می شود.

خونریزی تنها خطر بارداری خارج رحمی نیست. به همه اینها ، پریتونیت اضافه می شود ، یعنی عفونت با توسعه بعدی روند التهابی. پریتونیت فقط در بخش مراقبت های ویژه از بین می رود ، بنابراین تهدید برای زندگی زیاد است.

یک متخصص بسیار متخصص در مورد خطر بارداری در خارج از رحم به شما می گوید:

ویدئو - نحوه شناسایی حاملگی خارج رحمی

اقدامات مربوط به حاملگی خارج رحمی

متأسفانه ، هر خانمی که دچار حاملگی خارج رحمی می شود باید آگاه باشد که نگهداری از کودک غیرممکن است. با این پیشرفت وقایع ، این سوال برای حفظ زندگی مادر و عملکرد تولید مثلی وی وجود دارد. از عواقب آن می توان تنها با یک راه حل سریع برای حل مشکل جلوگیری کرد.

هرچه زودتر آسیب شناسی تشخیص داده شود ، عمل دردناکتر خواهد بود و با حداقل خطرات همراه است. روش مدرن درمان جراحی لاپاروسکوپی است. این روش شامل برش جزئی در محل بومی سازی جنین است ، سپس خارج می شود. مزایای استفاده از لاپاراسکوپی حداقل عواقب آن است ، یعنی بافت ها آسیب نمی بینند ، زخم ها و چسبندگی ها در آینده شکل نمی گیرد و از همه مهمتر ، باردار شدن عادی و تولد نوزاد ممکن است.

به طور معمول ، اولین علامت بارز بارداری خارج رحمی خونریزی واژن است که در حدود 80٪ از بارداری های خارج رحمی در اوایل ظاهر می شود. این بیماری با لانه گزینی جنین همراه است و غالباً در دوران بارداری طبیعی رخ می دهد.
درد در ناحیه تحتانی شکم ، معمولاً از یک طرف ، همچنین نشانه بارداری زودهنگام خارج رحمی است. درد ممکن است شدید و بسیار شدیدتر از بارداری طبیعی باشد.
حالت تهوع و استفراغ كه از علائم شایع حاملگی طبیعی است با حاملگی خارج رحمی می تواند شدیدتر و مکرر باشد. با این حال ، برخی از خانمها هر بارداری را بدون این علائم تجربه می کنند. حملات تهوع می توانند از اوایل دو هفته پس از برداشتن شروع شوند.
درد و ناراحتی هنگام ادرار کردن و / یا دفع ادرار. اگر علائم حاملگی خارج رحمی در آن قرار داشته باشد ، این علامت می تواند ظاهر شود به طوری که بر ناحیه سیستم ادراری یا روده ها فشار وارد کند.
درد شانه می تواند رخ دهد اگر یک حاملگی خارج رحمی باعث خونریزی داخلی شود ، که در آن خون به داخل شکم جاری می شود و دیافراگم را تحریک می کند. با این حال ، این علائم از مراحل بعدی رشد یک حاملگی خارج رحمی ، چه زمانی مشخص است تخم جنین آنقدر بزرگ می شود که می تواند به اندام های داخلی آسیب برساند.
به گفته برخی از خانم ها ، احساس خستگی در مقایسه با حاملگی خارج رحمی می تواند به میزان قابل توجهی از یک بارداری خارج رحمی قوی تر باشد. علاوه بر این ، اغلب اتفاق می افتد که زنان به طور شهودی احساس می کنند که چیزی در بدن آنها اشتباه است. آنها احساس ناخوشایند ، بی حالی ، بی اشتیاقی می کنند. همچنین با تغییر در سطح هورمون که در هر بارداری رخ می دهد همراه است.
پارگی تخمدان و / یا لوله فالوپی که در آن قرار دارد باعث ایجاد درد شدید در قسمت تحتانی شکم و شکم می شود که غالباً به گردن تابیده می شود. در این حالت ممکن است بیمار دچار شوک شود.
سرگیجه ، رنگ پریدگی ، افزایش عرق کردن ، درد بسیار شدید در قسمت تحتانی شکم و افزایش ضربان قلب در دوران بارداری خارج رحمی می تواند نشانه هایی از یک وضعیت تهدید کننده زندگی برای بیمار باشد. هنگامی که این علائم ظاهر می شود ، باید به دنبال اورژانس باشید کمک پزشکی.

یک حاملگی خارج رحمی می تواند منجر به عوارض بسیار جدی و حتی مرگ بیمار شود. بنابراین ، اگر به بارداری خارج رحمی شک دارید ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. این به شما کمک می کند تا از مشکلات بهداشتی زیادی جلوگیری کنید و شانس بارداری طبیعی و یک نوزاد سالم را در آینده افزایش دهید.

دلایل

و بنابراین می دانیم که چرا یک حاملگی خارج رحمی رخ می دهد؟ لقاح تخمک برای بروز حاملگی کافی نیست. باید در جایی جای خود را پیدا کند تا در مدت زمان مشخص رشد و نمو کند و از بدن مادر تغذیه شود. طبیعت مکانی ایده آل برای این امر ایجاد کرده است - رحم. این ماده الاستیک است ، می تواند با رشد جنین به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، همه چیز لازم برای اجرای مکانیسم تغذیه و سوخت و ساز بین مادر و نوزاد وجود دارد. و فقط در اینجا می توان بارداری را توسعه داد.

اما متأسفانه تخم مرغ همیشه به مقصد نمی رسد. این اتفاق می افتد که به دلایل مختلف ، در راه رحم کاشته می شود - بر روی دیواره تخمدان ، حفره شکمی ، دهانه رحم یا ، بیشتر اوقات ، در لوله های فالوپ. چنین حاملگی محکوم به خاتمه است - جراحی عمدی یا در موارد شدید (غفلت) ، خودبخودی.
دلایل بارداری خارج رحمی چیست؟ چه چیزی از رسیدن یک تخم لقاح یافته به خط پایان جلوگیری می کند؟ دلایل ممکن است متفاوت باشد.

تغییرات و آسیب شناسی لوله های فالوپ
به همین دلیل ، تخم بارور شده در لوله های فالوپ در اکثر قریب به اتفاق "گیر می کند". جای زخم و چسبندگی روی دیوارها مانعی برای حرکت آزاد از طریق لوله ها است. غشای مخاطی آنها خاصیت ارتجاعی و توانایی انقباض خود را از دست می دهد. بنابراین ، آنها نمی توانند سلول تخم را بیشتر فشار دهند. به دلیل تغییر شکل لوله ها ، لومن باریک می شود ، به طوری که پیشرفت بلاستوسیست غیرممکن می شود.

چه عواملی باعث ایجاد زخم (یا سالپنگیت) می شود؟ این می تواند دلایل مختلفی داشته باشد: سقط جنین ، بیماری های التهابی ، عفونت های دستگاه تناسلی. اغلب ، زخم ها بعد از مداخلات جراحی در این زمینه باقی می مانند. همچنین با ایجاد تومورهای اندام تولید مثل می توان مانعی ایجاد کرد. امروزه چسبندگی با موفقیت با استفاده از لاپاراسکوپی برداشته می شود.

ویژگیهای آناتومیکی اندامهای دستگاه تناسلی
این اتفاق می افتد که لوله های فالوپ یک زن در ابتدا از نظر فیزیولوژیکی "اشتباه" هستند: خیلی طولانی و یا بسیار آزاردهنده. این مسئله همچنین مشکلات دیگری در پیشرفت تخمدان ایجاد می کند. حتی اتفاق می افتد که لوله ها یا سوراخ های "اضافی" در آنها وجود دارد ، یا لوله های فالوپ یا خود رحم توسعه نیافته اند (شیرخوارگی ، آپلازی).

علت چنین اختلالات آناتومیکی اغلب یک دوره نامطلوب است توسعه داخل رحمی زنان. شاید مادرش در دوران بارداری داروهای غیرقانونی مصرف کرده یا مشروبات الکلی بنوشاند ، در معرض اشعه رادیواکتیو باشد یا به یک عفونت مقاربتی مبتلا شده باشد. این ناهنجاری ها مادرزادی هستند.

دستگاههای داخل رحمی
دستگاههای داخل رحمی محبوب ترین شکل پیشگیری از بارداری مکانیکی در بین زنانی است که زایمان کرده اند. عمل آنها به این حقیقت کاهش می یابد که آنها از فیکس شدن تخمک در حفره رحم جلوگیری می کنند - در نتیجه ، حاملگی اتفاق نمی افتد. با این حال ، مارپیچ ها در برابر لانه بینی خارج رحمی محافظت نمی کنند. خطر چنین عارضه جانبی در هنگام پوشیدن سیم پیچ بیشتر از مدت زمان تعیین شده افزایش می یابد.

مینی نوشید
داروهای ضد بارداری خوراکی مناسب هستند زیرا حتی برای دختران زایمان مناسب هستند. اما از آنجا که این داروها هنوز هم داروهای هورمونی هستند ، بسیاری تمایل دارند که مصرف آنها را به حداقل دوز کاهش دهند. به همین دلیل است که دختران اغلب به اصطلاح قرص های کوچک (خوب ، بدون استروژن) متوسل می شوند. اما این داروها فقط برای دسته های خاصی از خانم ها (شیرده ، سیگاری ، بعد از 35 سال و غیره) در نظر گرفته شده است. اگر جزء هیچ یک از این گروه ها نیستید ، پس ترکیب را بگیرید داروهای ضد بارداری خوراکی... سپس خطر ایجاد حاملگی خارج رحمی به میزان قابل توجهی کاهش خواهد یافت.

مفهوم "in vitro" (مصنوعی)
IVF (در شرایط آزمایشگاهی باروری) برای بسیاری از زوج های نابارور به یک رستگاری تبدیل شده است. با این حال ، این روش فقط برای نشانه ها توصیه می شود. مهم نیست که چقدر متناقض به نظر برسد ، اما هر بیستم لقاح آزمایشگاهی در خارج از رحم ایجاد می شود.

اختلالات هورمونی
مشخص است که وقتی سطح پروژسترون در خون یک زن کافی نیست ، حاملگی به هیچ وجه رخ نمی دهد یا نمی تواند بیشتر توسعه یابد. در بعضی موارد ، به همین دلیل یک بارداری خارج رحمی اتفاق می افتد. از آنجا که پروژسترون کافی وجود ندارد ، لوله های فالوپ بسیار ضعیف منقبض می شوند و تخمک به سمت رحم پیش نمی رود.

علاوه بر این ، در میان دیگران دلایل ممکن حاملگی خارج رحمی توسط مادر استعمال سیگار را در نظر می گیرد (اعتقاد بر این است که نیکوتین باعث کاهش توانایی لوله های فالوپی در انقباض) ، دوو شدن و اختلال در رشد تخمدان می شود.

باید گفت که علت بارداری خارج رحمی در یک زن همیشه توسط پزشکان مشخص نشده است. هرچه زن مسن تر باشد ، خطر ایجاد حاملگی پاتولوژیک بیشتر است. اگر یک زن قبلاً این آسیب شناسی را در گذشته تجربه کرده باشد ، احتمال بارداری خارج رحمی 12 برابر افزایش می یابد.

سعی کنید علل احتمالی یک حاملگی خارج رحمی را تحت کنترل خود حذف کنید و اولین سونوگرافی را در اسرع وقت انجام دهید تا خود را آرام کنید: این مطالعه دقیقاً مشخص می کند که تخم بارور شده به چه مکانی وصل شده است.

علائم

چگونه یک حاملگی خارج رحمی را شناسایی کنیم؟ حاملگی خارج رحمی که علائم آن در مراحل اولیه با حمل کودک در رحم فرقی ندارد ، یک وضعیت بسیار خطرناک است که زندگی یک زن را تهدید می کند. متأسفانه ، حتی پزشکان همواره در هفته های اول پس از برداشتن ، قادر به شناسایی این آسیب شناسی نیستند ، حتی می توان از مداخله جراحی نیز اجتناب کرد (بله ، اکنون چنین تکنیک هایی وجود دارد!) یا اگر عملی انجام شود ، پس از حفظ اندام و بدون خطر زیاد برای سلامتی. هر زن باید علائم حاملگی خارج رحمی را بداند. بنابراین این علائم و ویژگیهای بارز رشد جنین در خارج از رحم چیست؟

در هفته های اول رشد جنین ، یک زن همه چیز را مانند زنانی که بچه ها را در رحم حمل می کنند احساس می کند. یعنی علائم بارداری خارج رحمی در روزهای اول پس از شروع تاخیر در قاعدگی تفاوت چندانی با رحم ندارد.

تاخیر در قاعدگی.
سموم.
درد غدد پستان.
تکرر ادرار.
درجه حرارت پایه کمی افزایش یافته است.

حال ، آنچه باید نگران کننده باشد. به عنوان یک قاعده ، این علائم یک حاملگی خارج رحمی در 4 ، 5 هفته از زمان بارداری در اولین ماه تأخیر در قاعدگی ظاهر می شود.

اگر گنادوتروپین کوریونی (غلظت آن) پایین تر از حد باشد در این مرحله از بارداری باشد.
آزمایشات بارداری نتایج مثبت منفی یا خفیف را نشان می دهد.
در صورت وجود ترشحات خوني از دستگاه تناسلي.
اگر درد در رحم و تخمدان ها احساس شود.
افزایش درجه حرارت بدن ثبت شده است.
فشار کم.
سرگیجه

3 مورد آخر از علائمی که ذکر کردیم اغلب در محلی سازی رحم تخمدان ظاهر می شود.

برای پزشکان ، چنین علائمی از بارداری خارج رحمی در مراحل اولیه نقش دارد: سطح پایین گنادوتروپین کوریونی ، درد ، عدم وجود تخمک جنین در حفره رحم با توجه به نتایج سونوگرافی ، در حالی که در این زمان در حال حاضر باید وجود داشته باشد. علاوه بر این ، پزشک معاینه زنان متوجه می شود که اندازه رحم تا حدودی کوچکتر از حد باید در سن حاملگی باشد. البته این ممکن است نشانگر بارداری منجمد باشد. بنابراین ، معاینه کنترل در یک هفته انجام می شود و اگر رحم کوچک باقی بماند ، زن برای اهدا خون برای hCG و برای معاینه سونوگرافی فرستاده می شود. بنابراین شما می توانید در صورت عدم وجود بیماریهای دیگر 7 تا 7 روز بکشید ، در غیر این صورت تشخیص بلافاصله و در شرایط ثابت انجام می شود. یکی دیگر از علائم نسبی بارداری در خارج از رحم ، افزایش سطح لکوسیت ها (تعیین شده توسط آزمایش های آزمایشگاهی) است.

اگر اسکن سونوگرافی تخمک را در رحم نشان دهد ، بلافاصله تشخیص "حاملگی خارج رحمی" برداشته می شود - مواردی که حاملگی های رحمی و خارج رحمی به طور همزمان اتفاق می افتد ، بسیار نادر است. یک زن یا سقط جنین تهدیدآمیز یا یک بارداری یخ زده تشخیص داده شده است.

چرا حاملگی خارج رحمی ترسناک است؟ این واقعیت که یک زن می تواند از دست دادن خون بمیرد ... هیچکدام از این نوع از بارداری های آسیب شناختی نمی تواند خوشبختانه پایان یابد ، مهم نیست که چه نوع آن باشد: با محلی سازی در دهانه رحم ، تخمدان ، لوله فالوپ یا صفاقی. فقط این است که وقفه خود به خودی آن کمی متفاوت و متفاوت اتفاق می افتد تاریخ های مختلف... شایع ترین حاملگی لوله خارج رحمی. در موارد بسیار نادر ، تخمک در رشد خود یخ می زند ، می میرد و مداخله پزشکی لازم نیست. غیر معمولی نیست که تخم شکمبه شکسته لوله را شکسته و باعث خونریزی شدید شود. بنابراین ، علائم یک لوله پارگی خارج رحمی چیست؟

درد رحم در معاینه توسط پزشک و تپش قلب. از طریق فورنکس جانبی واژن ، پزشک می تواند تخمدان را در ناحیه یکی از زائده ها احساس کند.
درد حاد در حفره شکمی ، بیشتر از سمت لوله ای که تخمک در آن ایجاد شده است. درد به سمت راست روده تابیده می شود.
عرق کردن ، رنگ پریدگی پوست ، کاهش فشار خون ، تیرگی چشم یا از بین رفتن هوشیاری.
خونریزی از دستگاه تناسلی.

این علائم در حال حاضر نشانه هایی برای مداخله جراحی است. نوع جراحی توسط پزشک موجود در سایت تعیین می شود. بستگی به محلی سازی تخمک ، میزان ریزش خون ، وضعیت بیمار و غیره دارد.

اگر می ترسید از بارداری خارج رحمی - علائم - تست منفی ، کم خون و غیره استفاده کنید ، چه کاری انجام دهید؟

ابتدا به متخصص زنان و در اسرع وقت مراجعه کنید. تشخیص ممکن است همان چیزی باشد که شما فکر می کنید نیست. یک آزمایش منفی نه تنها در صورت بارداری خارج رحمی بلکه در صورت عدم وجود حاملگی نیز می تواند باشد. بنابراین ، نگرانی خیلی زود است. گنادوتروپین کوریونی پایین یا به اصطلاح کمی کاهش یافته ، ممکن است نشانگر عدم وجود پروژسترون به دلیل برخی از اختلالات هورمونی باشد ، اما این نیز با کمک داروهای مدرن قابل حل است. علاوه بر این ، hCG می تواند نه تنها در مادران انتظار ، بلکه در برخی بیماری ها در افراد از هر جنس و سنی نیز افزایش یابد.

تنها با مداخله جراحی می توان 100٪ تشخیص "حاملگی خارج رحمی" را تأیید کرد. اگر لوله پارگی نکند و پزشکان به سادگی در مورد بارداری خارج رحمی مشکوک باشند ، دوره تقریبی عمل به شرح زیر است. برای زنانی که می خواهند کودک را ترک کنند ، اگر همه چیز درست باشد ، لاپاروسکوپی بلافاصله انجام می شود. جراحان با کمک ابزارهای ویژه از طریق سوراخ های کوچک در دیواره شکم ، اندام ها را معاینه می کنند. اگر یک تخم لقاح یافته یافت شود ، پس از آن برداشته می شود. برداشتن لوله فالوپ همیشه انجام نمی شود - وظیفه پزشکان حفظ باروری زن و به حداقل رساندن خطرات تکرار اوضاع است. با این وجود ، گاهی اوقات لوله به قدری تحت تأثیر چسبندگی قرار گرفته است که بهتر است آن را جدا کند تا آن را نگه دارد ... اگر زن قصد ندارد حتی در صورت تأیید بارداری رحم ، آن را نگه دارد ، سپس ابتدا حفره رحم خارج می شود. و اگر ماده بافت شناسی بدست آمده حاوی ویلای کوریونی باشد ، می توانیم با اطمینان بالایی بگوییم که بارداری رحم بوده است. و سپس زن کمی بیشتر مشاهده می شود و مرخص می شود ، زیرا دیگر نیازی به لاپاروسکوپی نیست.

اگر WB وجود داشته باشد ، انتخاب نوع مداخله جراحی تا حد زیادی به محلی سازی تخمدان بستگی دارد (حتی قسمتی که لوله فالوپی در آن ایجاد می شود نقش دارد). در موارد بسیار نادر ، خارج کردن (برداشتن) رحم ممکن است لازم باشد. در موارد دیگر ، فقط لاپاراتومی امکان پذیر است - یک عمل کلاسیک از طریق برش ، معمولاً اگر قطر لوله فالوپ از قبل از 5 سانتی متر فراتر رود.

علاوه بر این ، در برخی موارد امکان انجام سقط جنین مصنوعی وجود دارد (پزشک تخمک را از طریق باز شدن شکم لوله فشرده می کند). این در شرایط بسیار کوتاه امکان پذیر است.

همچنین ، برای دوره های کوتاه در صورت عدم وجود منع مصرف ، درمان محافظه کارانه ، غیر جراحی با داروی متوترکسات امکان پذیر است.

اغلب یک حاملگی خارج رحمی بدون هیچ دلیل خوبی اتفاق می افتد ، به نظر یک زن. اما این مورد نیست. به عنوان مثال ، فرآیندهای التهابی در لوله های فالوپ می تواند تقریباً بدون علامت باشد ، اما منجر به تشکیل چسبندگی می شود - علت اصلی بارداری خارج رحمی. بنابراین ، از جوانی مراقب سلامتی خود باشید ، به درستی از خود در برابر حاملگی های ناخواسته محافظت کنید و فراموش نکنید که حداقل یک بار در سال ، ویزیت های پیشگیرانه را به متخصص زنان انجام دهید.

علائم اول

متأسفانه ، اما یک حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه هیچ علائم مشخصی ندارد - عملاً یک بارداری منظم را کپی می کند. یک حاملگی خارج رحمی و همچنین یک حاملگی رحم با تورم غدد پستان و تأخیر در قاعدگی همراه است. آزمایش معمول بارداری با نشان دادن دو نوار ، آن را به همان روش تأیید می کند. اما از تجربه برخی از خانمها که به چنین حاملگی آسیب شناسی پرداخته اند ، می توان از این ویژگی نتیجه گرفت: در ابتدا ، در اولین آزمایش ، هر دو نوار روشن است و در آزمایش های بعدی هر بار روشن تر می شوند.

تأخیر در قاعدگی در هر دو حاملگی خارج رحمی و طبیعی وجود دارد ، اما بارداری خارج رحمی با لکه بینی خونریزی از مهبل یا خونریزی جزئی مشخص می شود. در این حالت ، درد نسبتاً شدیدی در ناحیه تحتانی شکم و کمر وجود دارد (در این مکان است که تخم بارور شده به لوله فالوپ متصل می شود).

طبقه بندی

طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها ، انواع بارداری خارج رحمی انواع زیر وجود دارد:
1. شکم یا شکم
2. توبول ، که به نوبه خود به دو دسته تقسیم می شود: بارداری در لوله ، پارگی لوله در نتیجه بارداری ، سقط لوله
3. تخمدان
4- سایر انواع نادر حاملگی خارج رحمی (در شاخ رحم ، گردنی رحم ، ترکیبی ، داخل لیگامان ، نامشخص ، در مزانشیمی رحم).

در حفره شکمی ، لوله\u200cها یا شاخ احمق ، هیچ غشای مخاطی وجود ندارد که بتواند محل اتصال تخمک به دیواره باشد. حاملگی پاتولوژیک در حال رشد منجر به افزایش حجم اندامی می شود که تخم در آن قرار دارد. در این حالت ، تخمک به نابودی نه تنها بافت ها ، بلکه مویرگ ها نیز کمک می کند. تخریب می تواند در مکان های مختلف سریعتر یا کندتر باشد اما همیشه باعث خونریزی می شود که می تواند سودا یا کمیاب باشد. اگر تخمک از لوله خارج شود یا لوله ترکید ، بارداری در سقط جنین به پایان می رسد. اگر یکپارچگی لوله نقض شود ، خونریزی بسیار سودمند است.

همچنین ، حاملگی خارج رحمی پیشرونده یا قطع شده است.
یک حاملگی پاتولوژیک مترقی به همان شیوه یک بارداری عادی تجلی می یابد. بیشتر اوقات ، در مراحل اولیه ، تشخیص داده نمی شود ، زیرا اعتقاد بر این است که این یک بارداری طبیعی است. در عین حال ، شکل و اندازه لوله در مراحل اولیه نیز تغییر نمی کند.

حاملگی خارج رحمی قطع شده در هفته ششم تا هشتم به دلیل نقض تمامیت لوله تشخیص داده می شود. تشخیص و تعریف چنین حاملگی دشوار نیست ، زیرا تعدادی از علائم خاص بارداری خارج رحمی وجود دارد. اول از همه ، اینها دردهای حاد در قسمت تحتانی شکم هستند و به سمت بالا تابش می کنند.

تشخیصی

تشخیص افتراقی: حاملگی پیش رونده لوله اغلب از حاملگی زودرس رحم ، التهاب مزمن زائده ها ، تغییرات کیستیک در تخمدان (کیست احتباس) متفاوت است. "استاندارد طلا" می تواند در تشخیص افتراقی کمک کند:

الف) تجزیه و تحلیل ادرار یا خون برای هپاتیت مزمن ، که اختلاف بین میزان این هورمون ناشی از یک دوره معین در بارداری رحم را نشان می دهد ، یا نتیجه منفی هنگام تمایز با یک فرآیند التهابی در ناحیه زائده ها ، یک کیست احتباس.
ب) معاینه سونوگرافی - عدم وجود تروفوبلاست در حفره رحم و تشخیص آن در خارج از حفره.

معاینه آندوسکوپی در این استاندارد گنجانده نشده است ، زیرا معاینه لاپاروسکوپی نمی تواند بارداری زودرس را در لوله تشخیص دهد ، زیرا اندازه کوچک تخمک منجر به تغییر شکل قابل مشاهده لوله فالوپ نمی شود.

سقط جنین باید از سقط جنین رحم در بارداری کوتاه ، تشدید سالپلو-اوئوفریت مزمن و خونریزی ناکارآمد رحم دوره تولید مثل ، پیچاندن تومور تخمدان ، آپوپسی تخمدان ، آپاندیسیت حاد متفاوت باشد.

هنگام تشخیص دیفرانسیل با سقط جنین رحم ، باید به خاطر داشت که نقض خود به خود حاملگی رحم بیشتر دیرتر اتفاق می افتد (بین هفته های هشتم و دوازدهم). دردها در طبیعت در حال تشدید است و عمدتاً در قسمت تحتانی شکم و در ساکروم احساس می شود. خونریزی خارجی سودمندتر است ، اغلب با لخته ها. درجه کم خونی با مقدار خون رها شده به خارج مطابقت دارد. ترشحی از بافت جفت وجود دارد که با وجود ویلی ها قابل مشاهده است با یک چشم ساده؛ رحم با توجه به دوره تاخیر در قاعدگی بزرگ شده است ، شکل کروی دارد.

عمومیت علائم سقط جنین و تشدید التهاب زائده های رحم اغلب در تشخیص مشکل ایجاد می کند.

تشخیص صحیح می تواند بر اساس یک مطالعه دقیق از آنامزیس ، معاینه دقیق بیمار و همچنین نظارت بر پویایی وی در یک بیمارستان با استفاده از روشهای مختلف تحقیق اضافی انجام شود.

با تشدید روند التهابی زائده های رحم ، به طور معمول ، هیچ تاخیری در قاعدگی وجود ندارد. علائم عینی و ذهنی از بارداری وجود ندارد. واکنشهای بیولوژیکی و سرولوژیکی منفی در دوران بارداری. ESR تسریع شده است ، خون قرمز طبیعی است ، لکوسیتوز ذکر شده است ، تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ. افزایش دمای بدن؛ دردها دائمی تر بوده و معمولاً در محل بومی سازی فرآیند احساس می شوند. شکم متشنج است ، معمولاً از هر دو طرف دردناک است. ترشحات خوني از دستگاه تناسلي بسيار نادر است. در طول معاینه واژینال - رحم از اندازه طبیعی ، متراکم برخوردار است ، زائده های رحم (معمولاً از دو طرف) ضخیم می شوند ، در لمس دردناک هستند ، اتاق های کوچک تاج ها آزاد ، عمیق هستند.

هنگام سوراخ شدن حفره شکمی از طریق فورنیکس خلفی مهبل ، نتیجه منفی است یا مایع سروز یا چرک به دست می آید.

آپوپسی تخمدان مانند سقط جنین ممکن است با خونریزی داخل شکمی همراه باشد. تاریخچه با دقت جمع آوری شده و داده های معاینه فیزیکی در تشخیص کمک می کند. در بیماران مبتلا به آپوپسی تخمدان ، به طور معمول ، تاخیر در قاعدگی وجود ندارد ، علائم بارداری وجود ندارد ، منظم از شروع بیماری از مرحله چرخه قاعدگی (معمولاً در روزهای نزدیک به تخمک گذاری) وجود دارد.

می توان حاملگی متناوب لوله ای را با توجه به نوع سقط جنین با پیچ خوردگی ساق پا یا کیست تخمدان بر اساس آنامیز تشخیص داد که در آن نشانه هایی از وجود تومور یا کیست تخمدان وجود دارد. بدون تاخیر در قاعدگی؛ هیچ نشانه ای از بارداری وجود ندارد. در معاینه واژینال ، تومور یا کیست تخمدان کاملاً واضح است.

از بین روشهای تحقیق اضافی ، سونوگرافی می تواند در تشخیص صحیح کمک شایانی کند.

علائم بارداری خارج رحمی و آپاندیسیت به شرح زیر است:

الف) با آپاندیسیت ، علائمی از بارداری وجود ندارد.
ب) ترشح خوني از دستگاه تناسلي وجود ندارد.
ج) بیمار از تهوع ، استفراغ ، درد در ناحیه ایلیاک راست ، افزایش متوسط \u200b\u200bدرجه حرارت بدن شکایت می کند.
د) در لمس شکم ، درد در ناحیه ایلیاک راست ، کشش عضلات دیواره شکم ، علائم مثبت Shchetkin - Blumberg ، Rovsing ذکر شده است.
ه) در معاینه واژینال - رحم از اندازه طبیعی ، متراکم ، بدون درد است ، زائده ها مشخص نمی شوند ، طاق ها آزاد هستند.
f) لکوسیتوز وجود دارد ، تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ ، افزایش ESR.

یک روش تشخیصی بسیار ارزشمند ، لاپاروسکوپی است.

ختم حاملگی خارج رحمی با توجه به نوع پارگی لوله باید از بیماری هایی نظیر سقط جنین رحم ، آپوپسی تخمدان ، سوراخ شدن زخم معده و اثنی عشر ، پارگی کبد و طحال ، پارگی کیسه سلولی کیست یا تومورهای تخمدان ، آپاندیسیت حاد سوراخ شده ، pelvioperitonitis حاد باشد.

همه این بیماری ها با تصویر "شکم حاد" مشخص می شوند. نباید فراموش کنیم که در بعضی موارد شدت وضعیت بیمار ، تظاهرات بالینی نتیجه خونریزی داخل شکمی است ، در برخی دیگر - یک روند التهابی حاد. این همان چیزی است که تشخیص افتراقی مبتنی است. محرومیت از بارداری ، جمع آوری واضح از بیهوشی ، داده های تحقیق عینی ، روشهای تحقیق اضافی باعث می شود تشخیص صحیح و ارائه کمک های به موقع و واضح به بیمار امکان پذیر باشد.

نقش تعیین کننده گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG) در تشخیص حاملگی خارج رحمی
اگر hCG با رادیو ایمونواسی سرم خون تشخیص داده نشود ، با استثناء نادر ، تشخیص یک حاملگی خارج رحمی را می توان رد کرد.

یک نتیجه منفی از تعیین کیفی hCG در ادرار ، یک حاملگی خارج رحمی را منتفی نمی کند.

با حاملگی طبیعی سطح hCG در بیشتر موارد هر دو روز دو برابر می شود. در حدود 85٪ از خانمهای دارای حاملگی خارج رحمی ، سطح hCG سرم در مقایسه با بارداری طبیعی رحم در همان دوره کمتر است. دلیل رشد آهسته hCG رشد تخمدان در مکانی غیر عادی است که با عملکرد جنین سازگار نیست.

این منجر به تاخیر در رشد و فعالیت کوریونی می شود که با پایین آمدن سطح hCG نشان داده می شود. اما تعیین تکلیف این هورمون به عنوان یک فاکتور جدا شده چندان آموزنده نیست ، زیرا اولا ، در بیشتر موارد تاریخ دقیق تخمک گذاری و برداشت از آن مشخص نیست (قضاوت در مورد مدت دقیق بارداری غیرممکن است) ، و ثانیا ، سطح hCG نیز با سیر پاتولوژیک رحم کاهش می یابد. بارداری (مراحل مختلف سقط خودبخودی ، بارداری منجمد). تعیین پویا hCG بسیار آموزنده تر است. طبق گفته N. Kadar (2001) ، اگر میزان hCG در طی دو روز کمتر از 66٪ افزایش یابد ، خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی به عنوان بالا تعریف می شود.

نقش تعیین پروژسترون در تشخیص حاملگی خارج رحمی
اکنون به اثبات رسیده است که در یک حاملگی خارج رحمی ، جسم زرد پروژسترون کمتر از بارداری رحم با مقدار hCG مشابه تولید می کند. مهم است که حتی با یک دوره مختل شده از بارداری رحم (که آغاز شده است) سقط خودبخودی، حاملگی منجمد) سطح پروژسترون سرم با حاملگی خارج رحمی از حاملگی خارج رحمی کمتر است.

مقدار مرزی پروژسترون سرم در 4 هفته بارداری 5 نانوگرم در میلی لیتر ، در 5 هفته - 10 نانوگرم در میلی لیتر ، در 6 هفته - 20 نانوگرم در میلی لیتر است.

مقادیر زیر این سطح در این مواقع به احتمال زیاد حاکی از بارداری خارج رحمی است. طبق گفته O'Leary (1999) ، ترکیبی از hCG سرم زیر 3000 IU / L و پروژسترون زیر 13 نانوگرم در میلی لیتر نشان دهنده بارداری خارج رحمی با احتمال 97٪ است.
نقش سونوگرافی در تشخیص حاملگی خارج رحمی

معرفی مبدل های ترانس واژینال با فرکانس 5-7 MGh باعث افزایش ارزش تشخیصی مطالعه شد. این امر نه تنها به بیان عدم وجود تجسم تخمک در حفره رحم (در مقادیر مشخصی از hCG) ، بلکه همچنین اغلب برای تعیین محلی سازی دقیق حاملگی خارج رحمی ممکن شد. تجهیزات مدرن معمولاً به شما امکان می دهند تخمک بارور شده را در حفره رحم با مقدار hCG 1500 mIU / ml تشخیص دهید.

تجسم تخمک در حفره رحم همیشه ممکن است وقتی که مقدار hCG بالاتر از 2000 میلی لیتر در میلی لیتر باشد. این مربوط به 5-6 هفته پس از روز اول آخرین دوره است.

علائم سونوگرافی بارداری خارج رحمی در هنگام اسکن خارج رحمی عبارتند از:

شناسایی تشکیل با گنجاندن مایعات در زائده های رحم.
تجسم جنین در ناحیه زائده های رحم.
عدم وجود تخمک در حفره رحم با مقدار hCG سرم بالای 1500-2000 mIU / ml.

در 2/3 از موارد ، ارزش hCG در زنانی که علائم حاملگی خارج رحمی را نشان داده اند از 2500 میلی لیتر در میلی لیتر از میلی لیتر تجاوز می کند. در این حالت ، معمولاً می توان بارداری خارج رحمی را با سونوگرافی تشخیص داد. در موارد Uz ، مقدار hCG پایین تر از مقدار مشخص شده است ، و ظن بارداری خارج رحمی با سونوگرافی نیاز به اقدامات تشخیصی اضافی دارد (تعیین پروژسترون سرم ، hCG در دینامیک ، کنترل سونوگرافی بعد از 3-5 روز).

اثرات

و بنابراین ، خطر حاملگی خارج رحمی چیست؟ چه آسیب شناسی امروزه در دوران بارداری یافت نمی شود. نه یک زن مجرد از روند نامطلوب بارداری و حتی از خاتمه آن (طبیعی یا جراحی "طبق نشانه ها" مصون نیست). بوم شناسی ضعیف ، شیوه زندگی اشتباه ، سقط جنین های مکرر ، بیماری های مختلف - همه اینها دلیل "سقط جنین" یا "عدم وقوع" یک حاملگی طولانی مدت است.

یکی از شایع ترین و خطرناک ترین آسیب شناسی برای سلامت باروری یک خانم ، حاملگی خارج رحمی است. تخم بارور بعداً توسعه صحیح باید به دیواره رحم وصل شود. با این حال ، این اتفاق می افتد که در مکانی کاملاً متفاوت متصل می شود و عواقب ناخوشایندی زیادی را به دنبال دارد. با توجه به اینکه سلول لقاح یافته دقیقاً در کجا قرار دارد ، انواع زیر حاملگی خارج رحمی مشخص می شود: لوله ، تخمدان ، دهانه رحم ، شکم. دلایل زیادی برای بروز VD وجود دارد: بیماریهای التهابی اندام های تناسلی ، انسداد لوله های فالوپ به دلیل وجود چسبندگی ، اختلالات هورمونی ، سقط های بی شماری و غیره. درمان بارداری خارج رحمی شامل برداشتن جراحی تخمدان است. براساس آمار ، عواقب آن بسیار ناخوشایند است: بارداری های مکرر خارج رحمی ، فرآیندهای التهابی در حفره شکم ، ناباروری.

اما در حالی که آمار چیزهای سرسختی است ، امکان پذیر نیست که وارد آن شوید. موارد شناخته شده بسیاری وجود دارد که ، پس از حاملگی خارج رحمی ، زنان با اطمینان از نوزادان سالم به دنیا می آورند.
و نگرش روانشناختی در اینجا نقش بسزایی دارد. زنانی که حاملگی خارج رحمی داشته اند ، از ابتدای آن بسیار می ترسند بارداری جدید... آنها به شدت از تکرار همان وضعیت می ترسند. اما علم ثابت کرده است که اگر یک زن نتواند در طول بارداری استراحت کند ، تمام عضلات داخلی (رحم و لوله های آن) منقبض می شوند. در نتیجه ، رسیدن یک تخم بارور شده به خود رحم بسیار دشوار است. خیلی برای عامل روانی.

بنابراین ، حتی با وحشتناک ترین پیش بینی ها ، نباید قلب را از دست داد. از این گذشته ، ما در قرن بیست و یکم زندگی می کنیم! شما با IVF (در شرایط آزمایشگاهی کود) مادر می شوید.
با این حال ، برای اینکه از دشمن نترسید ، باید با او روبرو شوید. در مورد ما ، این جلسه چیزی جز اطلاعات در مورد پیامدهای احتمالی نیست.

این همه بستگی به این دارد که بارداری خارج رحمی چگونه به پایان رسید. برخی از متداول ترین گزینه ها وجود دارد.

تشخیص بی موقع بارداری خارج رحمی. مواقعی وجود دارد که اگر تخم بارور شده خارج از رحم کاشته شود ، رشد خود را متوقف می کند. اگرچه این بسیار نادر است. بیشتر اوقات ، اگر یک زن از آسیب شناسی بی اطلاع باشد ، در آن صورت جایی که تخم لقاح یافته تا زمان معینی پاره شود رشد می کند. این به نوبه خود منجر به خونریزی داخلی می شود که تشخیص بعضی اوقات غیرممکن است. یک زن می تواند در اثر ریزش خون شدید بمیرد.

برداشتن لوله فالوپ. اگر پارگی لوله فالوپ وجود داشته باشد زیرا نمی تواند فشار تخمک را تحمل کند (پس از همه ، دیواره های آن کمتر الاستیک هستند و خود لوله ها کاملاً باریک هستند) ، پس از آن ، به احتمال زیاد ، لوله مجبور به جراحی خواهد شد. اما حتی با وجود یک لوله باقی مانده ، یک زن می تواند با آماده سازی مناسب و پیروی از تمام دستورالعمل های پزشک ، مطلقاً بارداری بعدی را تحمل کند. با این حال ، بیشتر اوقات ، پس از برداشتن لوله ، یک بارداری خارج رحمی دوم رخ می دهد. ما باید دیگری را حذف کنیم. پس از این ، شروع طبیعی بارداری غیرممکن می شود.
حفظ لوله فالوپ. با تشکر از لاپاراسکوپی ، اکنون می توان با برداشتن تخم بارور شده از آن ، لوله فالوپی را حفظ کرد. با این حال ، پزشکان در مورد آنچه که در واقع برای زن بهتر است ، استدلال می کنند. از یک طرف خطر تکرار بارداری خارج رحمی در همان لوله افزایش می یابد و از طرف دیگر درصد نازایی کاهش می یابد.

دارو "درمان" از بارداری خارج رحمی. به منظور متوقف کردن رشد جنین ، تحریک مرگ آن و جذب تدریجی ، ممکن است یک زن داروی Methotrexate تجویز کند. او فقط باید یک بارداری خارج رحمی را به روش محافظه کارانه از بین ببرد. با این حال ، این دارو برای بدن بسیار مضر است. خود اثرات جانبی می تواند بیماریهای جدی دیگری ایجاد کند. و موارد منع مصرف بسیاری برای استفاده از آن وجود دارد. در هر صورت ، این ممنوع است که خودتان آن را تعیین کنید!

مطلوبترین نتیجه ، تشخیص به موقع یک حاملگی خارج رحمی و از بین بردن آن در سریعترین زمان ممکن است. بنابراین ، وظیفه اصلی شما گوش دادن و نگاه دقیق تر به وضعیت سلامتی شماست. علائم بیماری سل به شرح زیر است: درد شدید شدید در قسمت تحتانی شکم ، افزایش رنگ پریدگی و تعریق ، سرگیجه و خونریزی. اما بعضی اوقات اتفاق می افتد که این علائم قبلاً حاکی از پارگی لوله فالوپ است. بنابراین ، با این وجود ، هر چند وقت یکبار با متخصص زنان تماس بگیرید. با لمس و سونوگرافی با سنسور واژن ، یک حاملگی خارج رحمی در هفته های اول مشخص می شود.

حاملگی خارج رحمی به هیچ وجه یک جمله یا ممنوعیت شادی مادر بودن نیست. با این حال ، شما باید صبور باشید. از این گذشته ، بارداری دوباره به طور عادی برای شما بسیار دشوار خواهد بود. پزشکان بر این باورند که حاملگی بعدی باید به وضوح برنامه ریزی شود نه زودتر از یک سال بعد. در این مدت ، شما باید یک سری مطالعات انجام دهید ، تمام زخم های خود را درمان کنید ، علت بارداری خارج رحمی را که ظاهر شده است ، ایجاد و از بین ببرید. و نکته اصلی این است که استراحت کنید ، همه چیزهای بد را فراموش کنید و به قدرت خود ایمان داشته باشید.

پیامدهای بعد از

چه چیزی در صورت عدم تشخیص زودرس حاملگی خارج رحمی را تهدید می کند ، ما آن را فهمیدیم. اما عواقب حاملگی خارج رحمی بعد از عمل چیست؟ علاقه اصلی یک زن در این مورد این است که آیا او می تواند پس از یک بارداری خارج رحمی نوزاد به دنیا بیاورد.

همه اینها به نحوه خاتمه حاملگی بستگی دارد: آیا یک عمل ساده انجام شده است ، به نام لاپاروسکوپی ، که در آن آسیب به اندام های تولید مثل حداقل می شود ، یا لوله فالوپ زن به همراه جنین برداشته می شود.

لاپاروسکوپی در موارد بدون عارضه ، در اوایل بارداری انجام می شود. در این حالت ، زن تمام اندامهای خود را حفظ می کند و ممکن است در عرض چند ماه انتظار یک بارداری موفق را داشته باشد.

اگر در حین بارداری خارج رحمی یک لوله یا بخشی از آن برداشته شود ، این می تواند به ناباروری منجر شود. اما ، البته ، نه 100٪ از زمان. اگر یک زن جوان است ، او دارد سلامتی خوب، پس احتمال دارد که او بتواند با یک لوله باردار شود. نکته اصلی این است که تخمدان به خوبی کار می کند.

حاملگی خارج رحمی بعد از 35 سال خطرناک تر است ، زیرا باردار شدن زن پس از از دست دادن یک لوله بسیار مشکل تر است. نکته این است که تخمک گذاری او ممکن است کمتر اتفاق بیفتد و بیماری های مزمن فقط افزایش می یابد. در این حالت ، IVF می تواند کمک کند. با کمک آن حتی زنی که لوله منفرد ندارد می تواند مادر شود ، اما تخمدان ها به طور عادی کار می کنند.

آیا آزمون نشان می دهد

برای درک اینکه آیا این آزمایش یک حاملگی خارج رحمی را نشان می دهد ، باید بفهمید که نتیجه آزمایش بارداری چه تاثیری دارد هنگامی که یک زن باردار می شود ، سطح هورمون گنادوتروپین کوریونی انسان در ادرار بالا می رود ، که در هر دو حاملگی طبیعی و پاتولوژیک افزایش می یابد. سطح بتا-hCG در یک بارداری خارج رحمی 1-2 هفته بعد از یک بارداری طبیعی رحم افزایش می یابد. اما از این گذشته ، یک زن در مورد بارداری خود فکر می کند هنگامی که تاخیر در قاعدگی رخ داده است یا علائم مشخصی از سمیت در حال حاضر ظاهر می شود ، بنابراین ، با یک بارداری خارج رحمی ، آزمایش همان دو نوار را نشان می دهد که در یک بارداری طبیعی است.

بنابراین ، باید بدانیم که آیا بارداری خارج رحمی با آزمایش تعیین می شود؟ یک آزمایش معمولی می تواند وجود بارداری در بدن شما را تأیید کند ، و برای تعیین آسیب شناسی یک کاست تست ویژه برای تعیین یک بارداری خارج رحمی وجود دارد ، که INEXSCREEN نام دارد. این آزمایش براساس یک روش ایمونوکروماتوگرافی انجام شده و متفاوت از تستهای معمولی است. آزمایشات معمول نسبت به افزایش بتا-hCG در ادرار یک خانم باردار حساس است و آزمایش INEXSCREEN قادر به وجود دو ایزوفرم است: دست نخورده و اصلاح شده. گنادوتروپین کوریونی اصلاح شده در بارداری طبیعی باید حداقل 10٪ باشد و قرائت تست برای بارداری خارج رحمی بسیار کمتر از 10٪ را نشان می دهد ، که این امر تأیید وجود یک بارداری خارج رحمی را نشان می دهد. این آزمایش نسبتاً اخیراً ظاهر شده است ، اما برای تشخیص حاملگی خارج رحمی (90٪) کاملاً قابل اعتماد است. مزیت آن سهولت استفاده در خانه ، قیمت مناسب و امکان خرید در اکثر داروخانه ها است. و از طرف منفی - نتایج تست مثبت برای بارداری خارج رحمی می تواند حداکثر زودتر از 1 هفته پس از تاخیر در قاعدگی حاصل شود.

در صورت برآورده شدن شرایط لازم ، حاملگی خارج رحمی با آزمایش INEXSCREEN قابل تعیین است:

ادرار باید بلافاصله پس از دریافت آن استفاده شود ، در غیر این صورت انتقال یک شکل از گنادوتروپین کوریونی به شکل دیگر اجتناب ناپذیر است ، که به نوبه خود نتایج را تحریف می کند.
هنگامی که کاست تست افسرده شده است ، باید بلافاصله از آن استفاده شود.
حتماً دستورالعمل ها را مطالعه کرده و از آنها پیروی کنید.

بارداری خارج رحمی را می توان با آزمایش مشخص کرد

در صورت ترشحات خوني از دستگاه تناسلي ، همراه با گرفتگي شديد دردهاي شكم ، بايد فوراً به كمك پزشك كمك كنيد ، زيرا اين ممكن است علائم حاملگي توبولي آشفته باشد.

بنابراین ، ما تمام نتایج آزمایش بارداری احتمالی برای بارداری خارج رحمی را در نظر گرفتیم. و آنها دیدند که در یک دوره خیلی زود ، آزمایش یک بارداری خارج رحمی می تواند سوال برانگیز یا مثبت کاذب باشد. برای مدت زمان بیش از 5 هفته با حاملگی خارج رحمی ، آزمایش مثبت است و آزمایش INEXSCREEN اختصاصی است و قادر است در اولین مرحله ممکن یک حاملگی خارج رحمی را تعیین کند.

لوله

این نوع آسیب شناسی زنان و زایمان شایع ترین نوع حاملگی خارج رحمی است. در یک حاملگی لوله ، تخمک به دیواره لوله فالوپ وارد می شود و تا زمان مشخصی در آنجا رشد می کند. حاملگی توبول ، بسته به بومی سازی تخمک در لوله فالوپی چپ یا راست ، می تواند به صورت چپ و راست باشد.

در دوره خود ، یک حاملگی خارج رحمی لوله ای در مراحل اولیه با یک بارداری طبیعی فرقی ندارد ، تنها در صورت افزایش اندازه تخمدان و کشش لوله فالوپ ، علائم نگران کننده آن بوجود می آید.

علائم حاملگی لوله ای
میزان بروز علائم حاملگی لوله و همچنین ماهیت آنها بستگی به محل اتصال تخمک به لوله فالوپ دارد: در وسط ، در آغاز یا در ناحیه انتقال لوله به رحم. علائم حاملگی لوله نیز به دلیل سن حاملگی است.

در آغاز چنین حاملگی علائم وی حداقل است. با افزایش مدت زمان ، علائم نیز افزایش می یابد.

مهمترین علامت بارداری لوله درد است. در مراحل اولیه ، یک زن فقط با کشیدن دردهایی در قسمت تحتانی شکم ، که گاهی اوقات به سمت راست روده یا کمر تابیده می شود ، اذیت می شود. پس از آن درد شدید و خاموش می شود. حالت تهوع ، ضعف ، سرگیجه ، استفراغ ، کاهش فشار ، غش کردن وجود دارد.

با شروع پارگی لوله فالوپ و شروع خونریزی علائم بدتر می شود. این معمولاً برای یک دوره 6-8 هفته اتفاق می افتد. این زن دارای ترشحات قرمز تیره لکه دار است. بعضی اوقات حاملگی لوله حتی طولانی تر - تا 10-12 هفته رخ می دهد و یا با پارگی لوله ، یا سقط لوله یا حاملگی لوله یخ زده به پایان می رسد.

با هر شدت علائم ، یک زن باید به طور قطع با پزشک مشورت کند ، زیرا چنین شرایطی می تواند زندگی او را تهدید کند.

دلایل بارداری لوله
در شرایط حاملگی طبیعی ، تخمک با اسپرم موجود در لوله قرار می گیرد ، پس از لقاح ، تخمک به رحم منتقل می شود و به دیواره آن می چسبد.

به طور معمول ، یک حاملگی لوله خارج رحمی هنگام اختلال در پوسیدگی لوله فالوپ ایجاد می شود. اسپرم بسیار کوچکتر از تخم است ، بنابراین می تواند بدون ایجاد مانع به تخمک برسد ، اما تخم بارور شده به خودی خود نمی تواند به رحم برسد و در لوله باقی می ماند.

دلایل حاملگی لوله نیز می تواند ویژگی های ساختاری لوله ها یا اختلالات عملکردی در آنها باشد (هنگامی که به دلیل غیرفعال بودن ویلی لوله ، سلول تخم مرغ حرکت خود را به سمت رحم متوقف می کند).

درمان حاملگی لوله
اگر یک حاملگی لوله به موقع تشخیص داده شود ، سپس عمل لاپاروسکوپی انجام می شود و تخمک از لوله فالوپ خارج می شود. اگر معلوم شود که درون لوله شکسته شده است ، بهمراه لوله فالوپ برداشته می شود.

در صورت پارگی لوله ، زن با انجام برش در شکم ، عمل فوری را انجام می دهد.

به تازگی ، از روش های محافظه کارانه بارداری توبول نیز به منظور حفظ لوله های فالوپی ، متوقف شدن توسعه تخمدان استفاده شده است.

اما این روش به دلیل عوارض جانبی جدی هنوز مورد استفاده گسترده قرار نگرفته است.

برنامه ریزی بارداری بعد از

مسئله برنامه ریزی برای بارداری بعد از یک حاملگی خارج رحمی مطرح می شود - برنامه ریزی با مشارکت اجباری متخصصان پزشکی و برنامه ریزی طولانی مدت. بنابراین ، حاملگی بعد از یک حاملگی خارج رحمی باید حداقل برای نیم سال به تعویق بیفتد ، یا بهتر - برای یک یا دو سال: بدن باید "تنظیم شود" و بهبود یابد ، باید به اندام های تولید مثل فرصت داده شود تا استراحت و بهبود یابند. به عنوان یک قاعده ، پزشکان پیشگیری از بارداری خارج رحمی را بعد از حاملگی خارج رحمی با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی توصیه می کنند که مناسب ترین آن با مشارکت پزشک قابل انتخاب است.

اولا ، قرص های ضد بارداری یکی از مطمئن ترین روش های جلوگیری از بارداری غیر منتظره به حساب می آیند و ثانیا ، تخمدان ها پس از متوقف کردن مصرف آنها ، خیلی بهتر کار می کنند ، در نتیجه سرعت شروع بارداری مکرر را تسریع می کنید.

بدون عدم موفقیت ، پس از حذف حاملگی خارج رحمی ، لازم است برای شناسایی شرایط پاتولوژیک لوله فالوپ ، معاینه پزشکی انجام شود. سونوگرافی به تعیین میزان پوسیدگی لوله ها ، از بین بردن شکل احتمالی چسبندگی کمک می کند. همچنین با استفاده از اسکن سونوگرافی لازم است از وجود تومورهای خوش خیم ، کیست ، فیبروم جدا شود که هم می تواند علت بارداری خارج رحمی و هم پیامد آن باشد.

پس از از بین بردن موفقیت آمیز یک حاملگی خارج رحمی ، لازم است که معاینه غدد درون ریز انجام شود ، بخصوص اینکه مشکلات هورمونی ممکن است بر حاملگی خارج رحمی واقعی باشد. در صورت تشخیص آن ، خطر مواجهه با اختلالات غدد درون ریز افزایش می یابد. معاینه برای التهاب مزمن احتمالی ، آزمایشات مربوط به عفونت دستگاه تناسلی ، کلامیدیا ، سوزاک نیز یک اقدام ضروری خواهد بود.

برای دو یا سه ماه اول پس از حاملگی خارج رحمی ، پزشکان به طور کلی توصیه می کنند که شیوه زندگی کمتری داشته باشید: بیشتر استراحت کنید و کمتر کار کنید ، درست بخورید. اگر یک زن بارداری خارج رحمی را با دشواری تجربه می کند ، توصیه می شود از یک روانشناس کمک بگیرید: یک متخصص برای زنده ماندن از این حادثه با دردناکتر و غلبه بر سد روانی کمک خواهد کرد. به موازات شما باید به سلامتی خود توجه ویژه ای داشته باشید: استراحت کافی داشته باشید ، به اندازه کافی بخوابید ، عصبی تر شوید و بیشتر استراحت کنید ، رژیم خود را به نفع غذای سالم تغییر دهید ، از عادت های بد احتمالی خلاص شوید.

در دوره بهبودی بدن و برنامه ریزی متعاقب آن در دوران بارداری بعد از حاملگی خارج رحمی ، معاینات منظم توسط متخصص زنان برای نظارت بر وضعیت زن لازم خواهد بود. در یک یا دو سال ، می توان معاینه کامل انجام داد و عوارض احتمالی یک حاملگی خارج رحمی را حذف کرد ، که در آن یک بارداری دوم بعید است. با رضایت پزشک ، پس از دوره توصیه شده و در صورت عدم وجود منع مصرف ، می توانید تلاش برای بارداری مجدد را از سر بگیرید. در عین حال ، پزشکان اکیدا توصیه می کنند که استرس و شرایط عصبی احتمالی را به حداقل برسانند: هیجان و اضطراب به احتمال زیاد می تواند منجر به یک حاملگی خارج رحمی جدید شود.

اکو

حتی با وجود بهترین و کاملترین آمادگی برای بارداری ، ممکن است یک برداشت جدید بعد از خارج رحمی هرگز رخ ندهد. متأسفانه خطرات آن بسیار زیاد است ، زیرا لوله ها و مجاری فالوپ باقیمانده با احتمال زیاد می توانند در نتیجه عمل برای از بین بردن جنین ، جای زخم و چسبندگی ایجاد کنند. آنها می توانند یک مانع بزرگ برای خوشبختی مادر بودن باشند. در صورت عدم وجود مشکلات دیگر در مورد تخمک توسط اسپرم ، تخمک حاصلخیز حاصل به سادگی قادر نخواهد بود بر مسیر رحم تا لنگر بر روی دیواره آن غلبه کند. باز بودن لوله های فالوپ به دلیل حاملگی خارج رحمی اغلب مختل می شود و تلاش برای باردار شدن مجدد ممکن است به همین دلیل موفقیت آمیز نباشد. اغلب خانمها حتی به این فکر نمی کنند که در حال تصور هستند ، اما بارداری بلافاصله قطع می شود - خونریزی رخ می دهد ، که بسیاری آن را قاعدگی دیگر می دانند.

اگر بعد از حاملگی خارج رحمی ، هر دو لوله فالوپ برداشته شود ، دیگر احتمال تصور طبیعی خود به خود از کودک وجود نخواهد داشت. با این وجود ، نباید قلب را از دست داد! سطح طب مدرن برای سالهای گذشته آنقدر رشد کرده است که نه تنها در درک و به دنیا آوردن فرزند امکان پذیر شد ، حتی وقتی یک زوج (یا جداگانه یک مرد یا زن) به ناباروری مبتلا شدند ، بلکه انتخاب بهترین ، قوی ترین و جنین سالم یک جنس خاص! و چنین فرصتی توسط IVF - لقاح آزمایشگاهی - فراهم می شود.

جوهر روش این است که چندین تخم از مادر بالقوه "بزرگ شده" می شوند ، از تخمدان ها خارج می شوند و در لوله آزمایشگاهی که شرایط بهینه در آنها حفظ شود ، با اسپرم سازهای پدر آینده ترکیب می شوند. برای افزایش شانس نتیجه مطلوب معمولاً از چندین تخم استفاده می شود. برای بهتر شدن آنها ، زن ابتدا تحت درمان با هورمونی قرار می گیرد. به طور کلی ، زوجی که تصمیم می گیرند با این روش بارور شوند ، به طور کامل مورد بررسی قرار می گیرند و برای بارداری آینده آماده می شوند.

جنین های تشکیل شده در یک لوله آزمایش در سطح مولکولی بالایی برای حضور آسیب شناسی ، ناهنجاری ، ناهنجاری در شکل گیری و خطر ابتلا به اختلالات و بیماری های جدی از جمله سندرم داون مورد مطالعه قرار می گیرند. برای لانه گزینی داخل رحم ، بیشترین "مرغوب ترین" نمونه ها انتخاب می شوند و در صورت تمایل همسران ، این می توانند جنین های جنسی خاص باشند. از آنجایی که همه آنها وجود ندارد و همیشه زنده نمی مانند ، چندین مورد به یکباره تزریق می شوند. این هم یک مزیت و هم یک ضرر روش است ، زیرا بارداری های متعدد در نتیجه IVF ایجاد می شوند. با این حال ، یک زن و شوهر ممکن است تصمیم به برداشتن یک یا چند جنین داشته باشند ، اما خطرات سقط جنین یا مرگ سایر افراد باقی مانده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

IVF یک فرصت عالی برای یک زن است که بتواند خود را به عنوان مادر تحقق بخشد ، اگر پس از یک حاملگی خارج رحمی ، او نتواند به تنهایی کودک را تصور کند. اما ، متاسفانه ، این روش بسیار گران است ، و ضمانت نامه ها پایین است. بارداری IVF فقط در یک سوم موارد اتفاق می افتد ، اما این 30-35٪ همیشه به زایمان ختم نمی شود. اما این روش برای یک زن بی خطر است و تا زمانی که نتیجه مطلوب حاصل نشود می تواند چندین بار استفاده شود. به هر حال ، جنین های مورد استفاده برای اولین بار اغلب نجات می یابند ، و حتی اگر یک زن تخم های خود را بالغ نکند ، می تواند از اهدا کننده ها استفاده کند.

کارشناسان اطمینان می دهند: بارداری بعد از حاملگی خارج رحمی کاملاً ممکن است. نکته اصلی این است که به پزشک اعتماد کنید ، از توصیه های او پیروی کنید و از نسخه های آن پیروی کنید ، یک سبک زندگی سالم را طی کنید و کمتر به فکر بد باشید. و ضروری است که به نتیجه موفقیت آمیز ایمان داشته باشید و آرزوها برای کودک ، علی رغم همه چیز ، به ناچار تحقق می یابد.

جلوگیری

برای جلوگیری از حاملگی خارج رحمی چه باید کرد؟
برای کاهش احتمال بروز حاملگی خارج رحمی ، توصیه های زیر باید دنبال شود:

به موقع بیماریهای عفونی اندام تناسلی را درمان کنید.
بطور دوره ای تحت اسکن سونوگرافی یا اهدا خون به سطح گنادوتروپین کوریونی در طی لقاح آزمایشگاهی قرار می گیرند.
در هنگام تغییر شریک زندگی ، آزمایش عفونت دستگاه تناسلی انجام دهید.
برای جلوگیری از حاملگی ناخواسته از داروهای ضد بارداری ترکیبی استفاده کنید.
به موقع بیماری های اندام های داخلی را درمان کنید.
درست بخور؛
اختلالات هورمونی را اصلاح کنید

برای جلوگیری از بارداری خارج رحمی از چه مواردی باید اجتناب کنم؟
برای جلوگیری از حاملگی خارج رحمی ، توصیه می شود از:

آسیب شناسی عفونی و التهابی اندام های دستگاه تناسلی.
عفونت دستگاه تناسلی.
زندگی جنسی زودگذر؛
استفاده از داروهای ضد بارداری پروژستین.
فشار؛
یک سبک زندگی بی تحرک؛
سیگار کشیدن و سایر اثرات سمی؛
تعداد زیادی عمل بر روی اندام های شکمی انجام می شود.
سقط های متعدد؛
لقاح آزمایشگاهی

یک حاملگی خارج رحمی یک آسیب شناسی است که در آن جنین در خارج از رحم ثابت شده و رشد خود را ادامه می دهد.

فیزیولوژی زن یک مکانیسم شگفت آور و روغنی است که در آن تمام فرایندها بهم پیوسته و به هم پیوسته در مسیری که طبیعت بیان کرده است ، هموار می شوند. بنابراین ، یک تخم مرغ بالغ فولیکول خود را ترک کرده و به قیف لوله فالوپ می رود. اگر او در اینجا با اسپرم ملاقات کند ، سپس آنها ادغام می شوند - لقاح رخ می دهد.

جنین یک زندگی جدید قبل از رسیدن به رحم ، سفری سه روزه از طریق لوله فالوپ را طی می کند و درون دیواره آن کاشته می شود. حرکات دورانی تخمک ها و ویلی های غشای مخاطی آنها به او در غلبه بر این فاصله کمک می کند ، با پشتکار او را به مکانی منتقل می کند که برای 40 هفته آینده به خانه یک کودک در حال رشد و رو به رشد تبدیل شود.

اما گاهی اوقات نقص در این فرایند روغنی رخ می دهد: زایگوت هرگز به رحم نمی رسد و خود را در جای اشتباه می چسباند - این پدیده را حاملگی خارج رحمی می نامند.

حاملگی خارج رحمی: چه چیزی است و چگونه خطرناک است

با توجه به محل جنین ، حاملگی خارج رحمی به 6 نوع طبقه بندی می شود:

شکم ، هنگامی که جنین به قسمت صفاقی متصل است.
لوله - شایع ترین گزینه با ثابت شدن جنین در داخل تخمک؛
گردن رحم - با کاشت یک زیگوت در ناحیه گردن رحم.
اتصال با محل قرارگیری تخمک بر روی غشاهای سروز حفره شکمی.
تخمدان؛
با جنین رحم دو شاخ آسیب شناسی ، جنین قادر به لنگر زدن در یکی از شاخهای خود است.

براساس سناریوی حاملگی طبیعی ، یک اکتوپیک می تواند صدمات قابل توجهی به سلامت خانم ها وارد کند: رشد تخمک لقاح یافته بافت های اطراف را فشرده می کند ، که اغلب منجر به پارگی و خونریزی داخلی آنها می شود. یک حاملگی خارج رحمی قطع شده به منبع عفونت و مسمومیت تبدیل می شود و باعث ایجاد پریتونیت می شود. بنابراین ، شناسایی آن در مراحل اولیه ، به معنای واقعی کلمه می تواند جان یک زن را نجات دهد.

علائم حاملگی خارج رحمی

علائم اولیه بارداری همیشه فردی است ، از جمله علائم خارج رحمی. همانطور که با برداشت طبیعی انجام می شود ، در 5-6 هفته اول ممکن است یک زن احساس ضعف ، تهوع و سرگیجه همراه با سمیت زودرس کند ، اما سنگین ترین بحث عدم وجود قاعدگی و آزمایش مثبت بارداری است.

علائم بارداری خارج رحمی توسط تعدادی از علائم هشدار دهنده تکمیل می شود:

درد و کشیدن درد در پایین شکم علائم کشش لوله فالوپ را نشان می دهد.
قاعدگی ناب با آزمایش بارداری مثبت و گاهی ترشحات خونین یا قهوه ای خارج از چرخه.
درد در دوران حاملگی خارج رحمی می تواند یک شخصیت حاد و کرامپ داشته باشد - و این یک علامت بسیار نگران کننده است و نشانگر تخمدان پاره شده است.
یک علامت لاینفک خونریزی داخلی است که بر اثر جدا شدن و مرگ جنین تحریک می شود ، ضعف می شود ، رنگ پریدگی غشای مخاطی دهان و لب ها است.
با یک حاملگی خارج رحمی قطع شده ، تخمک شروع به تجزیه می کند و یک روند التهابی در حفره شکمی را تحریک می کند ، بنابراین ، افزایش شدید درجه حرارت بدن می تواند یکی از علائم شود.

سؤال در مورد چگونگی تعیین یک حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه ، هنگامی که هنوز صدمه قابل توجهی ایجاد نکرده است ، همچنان باز است. از این گذشته ، علائم وی غیر خاص است و تا حد زیادی با آنها همزمان است علائم اولیه بارداری طبیعی

تنها راه تشخیص قابل اعتماد بارداری خارج رحمی ، سونوگرافی دستگاه تناسلی و حفره شکمی است. با کمک تجهیزات ، متخصص محل تخمک را خواهد دید ، اندازه آن را ارزیابی کرده و قادر به تهیه نقشه ای برای رهایی از آسیب شناسی خواهد بود.

قاعدگی و حاملگی خارج رحمی در آزمایش

برای ارگانیسم مادر ، جنین یک بدن خارجی با ژنوتیپ متفاوت است. بنابراین ، به منظور محافظت از آن در مقابل حمله سیستم ایمنی بدن ، بدن تعدادی تنظیم مجدد انجام می دهد:

از همان لحظه برداشت ، سطح گنادوتروپین کوریونی (hCG) در خون بالا می رود - هورمونی تحت تأثیر آن ، جسم لوتئوم بارداری در تخمدان پخته می شود.
پروژسترون تولید شده توسط این تشکیل موقت تخمک گذاری را مهار می کند و چرخه را کاملاً متوقف می کند - به همین دلیل قاعدگی در دوران بارداری متوقف می شود.

همین فرآیندها در دوران بارداری خارج رحمی اتفاق می افتد. تنها تفاوت این است که سطح hCG اغلب در نوسان است و هنگامی که جنین می میرد ، کاهش می یابد. بنابراین ، قاعدگی با بارداری خارج رحمی ، مانند روند معمول تحمل جنین می تواند متوقف شود. در موارد بسیار کمتری لکه بینی های کم نظیر وجود دارد که با چرخه تقویم زن مطابقت ندارد.

اینکه آزمایش از بارداری خارج رحمی نشان می دهد ، یک سوال مبهم است. در بیشتر موارد ، سطح hCG 5-6 هفته به اندازه کافی بالا است که به وضوح می تواند دو نوار تست را لکه دار کند. اما در موارد حاملگی خارج رحمی قطع یا منجمد ، نتیجه ممکن است منفی باشد. بنابراین ، اگر 2-3 هفته قبل آزمایش مثبت بود ، اما امروز منفی است و دمای بدن بالا می رود ، این دلیل خوبی برای تماس با متخصص زنان است.

علل بارداری خارج رحمی

حاملگی خارج رحمی نادر است. این تنها در 2٪ از کل تصورات اتفاق می افتد. و کاملاً منطقی است که پیش نیازهای لازم برای توسعه آن وجود دارد که باید در کنار علائم آن برای تشخیص زودرس مورد توجه قرار گیرد.

تخم لقاح یافته فقط در لوله فالوپی یا صفاقی ثابت می شود اگر قادر به حرکت بیشتر در رحم نباشد - موانع آناتومیکی یا فیزیولوژیکی در راه خود ایستاده است:

التهاب زائده ها و لوله های فالوپ. در عین حال ، سطح داخلی آنها با اگزودات مخاطی پوشانده شده است ، ویلاها تا حدی تخریب شده و حساسیت را از دست می دهند. در نتیجه ، فرایندهایی که به طور معمول زایگوت را به سمت یخ رحم منتقل می کنند ، از روند کاشت جنین به داخل رحم صرف نظر می کنند.
فرآیندهای التهابی که در گذشته تجربه شده اند. در نتیجه ، غالباً چسبندگی ها در لوله های فالوپ شکل می گیرد که پوسیدگی آنها را مختل می کند.
تومورها خوش خیم و بدخیم ، آنها می توانند لومن تخمک ها را مسدود کرده و از ورود زایگوت به رحم جلوگیری کنند و یا حتی آن را به طور کامل دوباره به داخل حفره شکمی فشار دهند.
ناهنجاری های آناتومیک. رحم دو شاخه ای ، دو شاخه ای و لوله های فالوپ مضاعف ، آسیب شناسی رشدی است که کاملاً در سونوگرافی قابل مشاهده است و به عنوان دلیلی برای انتساب زن به یک گروه پرخطر است.
اختلالات هورمونی. بیماری تخمدان پلی کیستیک ، نارسایی هورمونی در تنظیم چرخه و حتی آسیب شناسی غده تیروئید می تواند منجر به توقف حرکات پریستالتیک تخمک ها شود ، در نتیجه جنین توانایی حرکت به داخل رحم را از دست می دهد.

یک عامل خطر اضافی بیماری های گذشته و عملیات "از طرف زن" است. هرگونه مداخله و فرآیند التهابی می تواند منجر به تشکیل چسبندگی و اختلال در پوسیدگی لوله های فالوپ شود.

از بین بردن و توان بخشی حاملگی خارج رحمی

خلاص شدن از شر جنین واقع در حفره شکمی یا در لومن تخمک فقط با یک روش عملی امکان پذیر است. در عین حال ، پیش آگهی و رژیم درمانی تا حد زیادی به چه مدت آسیب شناسی تشخیص داده شده بستگی دارد:

اگر زود تشخیص داده شود ، هنگامی که لوله های فالوپ هنوز تغییر شکل یا پارگی نداشته باشند ، پیش آگهی مطلوب است. به بیمار عمل جراحی لاپاروسکوپی انجام می شود که در طی آن جنین برداشته می شود و تخمک بخیه می شود.
با وجود ناهنجاری های قابل توجه ، جنین به همراه لوله فالوپ و گاهی تخمدان برداشته می شود. اما این زن هنوز فرصتی برای توانبخشی سریع و زایمان دارد.
نامطلوب ترین پیش آگهی برای لوله فالوپ پارگی این است که خونریزی شدید داخلی می تواند کشنده باشد. یکی از سناریوهای منفی در توسعه پریتونیت است: التهاب صفاق ، در صورت عدم درمان مناسب ، می تواند به سپسیس منجر شود.

پس از عمل برای برداشتن جنین ، خانم برای جلوگیری از عفونت جراحی ، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می کند ، معرفی محلول های ایزوتونیک به صورت داخل وریدی برای ترمیم تعادل آب و معدنی و همچنین درمان آنزیمی برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی در لوله عمل شده.

بارداری بعد از حاملگی خارج رحمی

خوشبختانه تخمدان ها و تخمک ها اندام های زوجی هستند ، بنابراین زن قادر به به دنیا آوردن فرزند و یادگیری شادی مادر بودن پس از یک بارداری خارج رحمی ، حتی پس از زنده ماندن در برداشتن یکی از لوله ها است. اما جراحی ، حتی اگر به صورت لاپاروسکوپی انجام شود و جای زخم بر روی بدن باقی نگذارد ، عواقب خاصی برای بدن به همراه دارد. ترمیم سطح اپیتلیوم و سطح هورمونی بعد از عمل حدود 6 تا 12 ماه طول می کشد ، بنابراین ، در این دوره ، تلاش های مکرر برای تخریب کاملاً غیرممکن است.

تحت یک دوره فیزیوتراپی که مانع از ایجاد چسبندگی می شود و به طور کلی سلامت زن را بهبود می بخشد ؛
4-6 ماه بعد از عمل ، در یک موسسه تخصصی به یک مرکز بهداشتی و درمانی بروید.
12 ماه بعد از حاملگی خارج رحمی از خود محافظت کنید.

اگر یک سال بعد دوباره تجویز کردید ، باید سریعاً به متخصص زنان مراجعه کنید ، تحت اسکن سونوگرافی قرار بگیرید و برای بارداری ثبت نام کنید.

حاملگی خارج رحمی یک آسیب شناسی نادر و خطرناک است ، به منظور جلوگیری از عوارض ناشی از آن ، باید بلافاصله پس از قطع قاعدگی و دریافت تست بارداری مثبت با پزشک مشورت کنید. تشخیص و ثبت زود هنگام سونوگرافی شبهات شما را برطرف می کند.

حاملگی خارج رحمی یک وضعیت غیر طبیعی است که تهدیدی جدی برای زندگی زن ایجاد می کند. محل بومی سازی یک تخم بارور شده معمولاً رحم است. اگر تثبیت در هر مکان دیگری اتفاق بیفتد ، این یک آسیب شناسی است و نیاز به مداخله فوری پزشکان دارد. اولین علائم حاملگی خارج رحمی ، اگر در مورد آنها بدانید ، باید به زن هشدار داده و تحریک کند تا با یک متخصص قرار ملاقات بگذارد.

در طی تخمک گذاری ، یک تخم مرغ بالغ و کاملاً تشکیل شده از تخمدان خارج می شود. وارد لوله می شود ، جایی که فرایند لقاح مستقیم صورت می گیرد. پس از اتمام برداشتن ، زیگوت به داخل حفره رحم مهاجرت می کند. این پدیده با اندازه گیری انقباضات پریستالتیک لوله های فالوپ و نوسان کردن عایق بندی ویلی غشای مخاطی تسهیل می شود.

سفر طولانی است ، مهاجرت حدود 3 روز ادامه دارد. این زمان برای جنین کافی است سلولهای خاصی را تشکیل دهد که مسئول ترشح تعدادی آنزیم هستند. با کمک آنها فرایند اتصال به غشاهای مخاطی زایگوت تشکیل شده صورت می گیرد.

اگر در یکی از مراحل ذکر شده در بالا ، زیگوت با موانع مکانیکی یا هورمونی روبرو شود ، الگوریتم لقاح مختل می شود. دلایل اصلی رشد یک حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه در جدول زیر بحث شده است.

دلیل اصلی	جنبه های پاتوفیزیولوژیک مسئله
فرآیندهای التهابی زائده های رحم	اگر قبلاً یک لوله یا هر دو زائده در معرض فرآیندهای التهابی قرار بگیرند ، کیفیت عملکردی آنها مختل می شود. در لومن اندام های توخالی ، چسبندگی ها ، بند نافی های فیبر ، زخم هایی ایجاد می شوند که در زمان عبور تخم بارور شده به رحم به عنوان موانع خاصی عمل می کنند. این لوله ها قادر به ارائه بطور کامل از بین بردن زایگوت نیستند. در نتیجه سلولهایی که آنزیم هایی برای اتصال دارند تشکیل می شوند و تخمک مجبور می شود در مکان دیگری متصل شود.
فرآیندهای التهابی لوله های فالوپ	دلیل آن مشابه فرآیندهای التهابی در زائده ها است. زیگوت نمی تواند به سمت رحم حرکت کند ، زیرا انتهای عصب از بین می رود و شبکه ویلی ها تا حدی از بین می رود. عملکرد حمل و نقل مختل است ، به این معنی که تخمک نمی تواند به رحم منتقل شود.
ناهنجاری های آناتومی و رشد اندام ها ، بافت ها ، ساختارها	مشکلاتی در مورد آناتومی یا پتانسیل عملکردی حتی در زمان توسعه داخل رحمی ممکن است بوجود بیاید. شایع ترین شکل انحراف لوله های "اضافی" است ، سوراخ های اضافی در زائده ها. ایجاد ناهنجاری ها به دلیل تأثیر منفی بر روی جنین در دوران بارداری است - استعمال سیگار و الکلی مادر ، مصرف داروهای غیرقانونی ، به اشعه یونیزان آسیب می رساند.
مداخلات عملیاتی	هرگونه مداخله جراحی مانند فرآیندهای التهابی منجر به ظهور چسبندگی می شود. اگر یک زن بارها و بارها تحت مداخله جراحی قرار گرفته باشد ، باز بودن لوله ها کاملاً مختل می شود.
اختلال عملکرد هورمونی	پس زمینه هورمونی نامطلوب تأثیر مضر بر عملکرد همه ساختارها دارد. چرخه قاعدگی از بین می رود ، ماهیچه ها بی تحرک می شوند ، توانایی تخمک به خودی خود در روند کاشت رنج می برد. این آسیب شناسی رایج ترین در بین زنان جوان است که قادر به درک طبیعی و زایمان هستند.
یکی از لوله ها وجود ندارد	اگر تخمک گذاری در طرفی که زائد در آن وجود ندارد رخ دهد ، زایگوت باید مسیری طولانی تر را به سمت رحم طی کند. نوع اصلی عوارض در خانمهایی که عمل برداشتن یک لوله را انجام داده اند ، خطر بارداری خارج رحمی است.
تومورها	اگر یک نئوپلاسم بدخیم یا خوش خیم در رحم یا یکی از زائده ها وجود داشته باشد ، همچنین اجازه نمی دهد که زیگوت به طور عادی به رحم مهاجرت کند. علاوه بر این ، تومورهای وابسته به هورمون می توانند باعث عدم تعادل هورمونی قابل توجهی در بدن شوند و این مشکل را بیشتر می کند. غالباً تومورهای كوچك فقط در زمان وقوع حاملگی خارج رحمی مشاهده می شد.

ایجاد حاملگی خارج رحمی ممکن است به دلیل سل موضعی یا آندومتریوز خارجی باشد. علاوه بر این ، درمان طولانی مدت ناباروری از طریق داروهای هورمونی همچنین می تواند چنین مشکل خاصی را ایجاد کند.

طبقه بندی شرایط خارج رحمی

بارداری خارج رحمی بر اساس علائم و نشانه های آن به چند دسته تقسیم می شود. طبقه بندی دلخواه ، اما کاملاً پیچیده است.

انواع شرایط پاتولوژیک برای بومی سازی تخمک:

لوله؛
تخمدان (داخل بطن و در حال توسعه در سطح اندام غده)
شکم (اولیه و ثانویه)؛
به هم پیوسته
گردن؛
کاشت در شاخ رحم احتیاطی؛
حاملگی بینابینی

با مراحل دوره و دقیقاً چگونه حاملگی خارج رحمی خود را نشان می دهد:

حاملگی مترقی
حاملگی قطع شده
حاملگی خاتمه یافته

علائم حاملگی خارج رحمی

دوره اولیه (هفته های 5-6) به زن اجازه نمی دهد تا بطور مستقل تشخیص دهد که آیا یک حاملگی خارج رحمی رخ داده است یا خیر.

علائم اولیه برای همه معمولی است:

بارداری با تأخیر
بزرگ شدن غدد پستانی ، درد؛
سمیت سه ماهه اول (حالت تهوع ، همراه با استفراغ).

بیشتر اوقات ، تشخیص یک حاملگی خارج رحمی زمانی انجام می شود که علائم از قبل نشان دهنده رشد سقط لوله یا سایر سناریوهای سقط جنین است. یک حاملگی خارج رحمی پیشرونده ، که در آن جنین در مراحل اولیه نسبتاً نرمال رشد می کند ، در معاینه سونوگرافی ایجاد می شود.

در عین حال ، وظیفه متخصص تشخیص همیشه این نبود که دقیقاً "علائم بارداری" پیدا کند. محل غیر طبیعی تخمک اغلب در طی اقدامات تشخیصی برای شناسایی شرایط پاتولوژیک کاملاً متفاوت تشخیص داده می شود.

اگر بارداری در رحم نبود و به طور ناگهانی خاتمه یافت ، علائم به شرح زیر خواهد بود.

- اولین علامت خطرناک که بوسیله آن می توان اشکال مختلف بارداری خارج رحمی را تشخیص داد. اگر درد کسل کننده و مداوم باشد ، ممکن است یک حاملگی پیش رونده لوله ای مشکوک باشد. میوه رشد می کند و به مرور زمان بیش از حد خرد می شود. خطر پارگی لوله هر روز بیشتر می شود. درد گرفتگی مداوم ، که به سمت کمر تابیده می شود ، نشان می دهد که پارگی رخ داده است.
اولین علائم بارداری خارج رحمی پیشروندهکه قبلاً قطع شده است ، اغلب با درد یا ناراحتی خاصی در مقعد همراه است. زنان در هنگام شروع زایمان یا قبل از انجام حرکات روده ، فشار غیرعادی دارند.
مسائل خونین در لحظه ای ظاهر می شود که سقف از لوله راه را پیدا کرد. ترشح کوچک اسکارلت ، قهوه ای ، بژ ، که نمی توان آن را قاعدگی توصیف کرد ، یک علامت قابل توجه است. یک زن باید فوراً به پزشک مراجعه کند.
علائم پیشرفت سریع خونریزی داخلی، - رنگ پریدگی پوست ، افت فشار خون تا بروز فروپاشی ، ضعف شدید ، سرگیجه شدید. هیچ وقت برای تعیین علت دقیق این بیماری وجود ندارد - باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر از جمله موارد دیگر ، بیمار مبتلا به هایپرترمی مستعد پیشرفت باشد ، هر دلیلی وجود دارد که باور کند یک روند التهابی در بدن آغاز شده است. این یک مورد به خصوص دشوار است که نیاز به درمان فوری و توان بخشی طولانی مدت دارد.

چه چیزی نشان خواهد داد؟

با توجه به این سؤال که علائم حاملگی خارج رحمی چه علائمی را نشان می دهد ، چه علائم اولیه مشخصه این بیماری است ، ارزش دارد که تفاوت های ظریف مرتبط با استفاده از آزمایش را به طور جداگانه بررسی کنیم. این نوع لقاح باعث تاخیر در قاعدگی می شود. در اولین چرخه مورد انتظار ، تخصیصها ممکن است هنوز باشد. به عنوان یک قاعده ، آنها کم رنگ ، از یک رنگ خاص هستند. "شبه ذهنی" در زمان اشتباه می آید و تنها دو روز طول می کشد.

این باعث آزار زن می شود ، زیرا چرخه طبیعیدر هر صورت ، نمی تواند مانند این باشد. با هشدار ، بیماران اغلب آزمایش بارداری را خریداری می کنند.

آزمون مثبت خواهد بود. اما ، با محلی سازی خارج رحمی تخمک ، نوار دوم معمولاً مشخص نیست ، تار است. کارشناسان این مسئله را به این واقعیت نسبت می دهند که در صورت اتصال زیگوت به بافت های لوله ، سطح پایین تر است.

با این وجود آزمایشاتی وجود دارد که به تشخیص حاملگی غیر طبیعی و همچنین ارزیابی خطر پارگی لوله کمک می کند. با این حال ، برای به دست آوردن و انجام چنین آزمایش خاص ، یک زن باید هوشیار باشد ، و تفاوت بین انواع معمول و غیر طبیعی دوره بارداری را نشان دهد.

عواقب غم انگیز

عواقب حاملگی خارج رحمی شامل موارد زیر است:

پارگی لوله با مهاجرت بعدی تخمک به حفره صفاقی.
خاتمه بارداری غیر طبیعی به هر روش دیگری.
خونریزی گسترده به دلیل جدا شدن جنین از دیواره های اپیدیدیم.
خونریزی در اثر آسیب واقعی لوله ، که می تواند برای یک زن کشنده باشد.
توسعه پریتونیت اگر خون با توسعه بعدی فرآیندهای التهابی وارد حفره شکم شود.

درمان بیمار

درمان یک حاملگی غیر طبیعی قطع شده ، منحصراً به روش سالپینگکتومی انجام می شود. اگر لوله حاملگی نسبتاً زودرس باشد ، لوله تغییر شکل برداشته می شود. دو دلیل برای این وجود دارد:

جلوی خونریزی گسترده ای را بگیرید که به هیچ وجه قابل کنترل نیست.
خلاص شدن از شر ارگان که پتانسیل عملکردی خود را به طور کامل از دست داده است.

بین برنامه لاپاروسکوپی و لاپاراتومی مداخله جراحی تشخیص دهید. مداخله به خودی خود کاملاً آسیب زا است و احتیاج به صلاحیت های مناسب پزشک دارد.

اگر لوله یکپارچگی خود را حفظ کرده باشد ، درمان یک حاملگی پیشرونده خارج رحمی به روش های دیگر انجام می شود. یک ماده شیمیایی به منظور سخت شدن بافت پزشکی بعدی به تخم میوه تزریق می شود. سپس ، دیواره های لوله خارج می شوند و به دنبال آن برداشتن جنین انجام می شود.

پارچه ها با دقت دوخته می شوند. هیچ متخصصی نمی تواند تضمین کند که در نهایت لوله حداقل حداقل نفوذپذیری را حفظ می کند. در مورد زخم ها و بند نافی های فیبر ، آنها به عنوان یک واکنش طبیعی بدن به مداخلات جراحی تشکیل می شوند.

توانبخشی و آماده سازی بعدی برای بارداری

کلیه اقدامات توان بخشی در زیر ارائه شده است.

بلافاصله پس از عمل ، به منظور تصحیح تعادل آب و الکترولیت ، از تزریق فشرده استفاده می شود.
درمان آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از تعدادی از عوارض بعد از عمل.
تثبیت سطح هورمونی.
پیشگیری از بارداری 6 تا 12 ماه بعد از عمل.
جلوگیری از چسبندگی با استفاده از آماده سازی آنزیم.
درمانهای فیزیوتراپی برای بهبود سلامت عمومی.

مشروط بر اینکه زن حداقل یک لوله با قدرت مطلوب داشته باشد ، احتمال بارداری در آینده بسیار زیاد است. دوره بهینه برای برداشت مجدد 1 سال پس از عمل است. به طور کلی ، پیش آگهی مطلوب است ، اما به شرطی که بیماری به سرعت شناسایی شود و کمک های حرفه ای ای انجام می شود.

در طی یک بارداری کلاسیک ، یک تخم بارور شده به رحم وصل می شود ، اما موارد مکرر وابستگی در خارج از آن وجود دارد. این حالت به رشد جنین خارج رحمی گفته می شود که می تواند در اثر عوامل مختلف ایجاد شود. مفید است بدانید منشأ انحراف در اتصال تخم مرغ چیست.

چگونه یک حاملگی خارج رحمی رخ می دهد

تقریباً 1.5٪ از کل پیشرفت های جنین در خارج از رحم رخ می دهد. انسداد لوله فالوپ یا نقض آن دلیل اصلی عدم ورود تخم بارور شده به رحم پس از برداشتن است. به همین دلیل ، آن را به محلی که متوقف شده است وصل می شود - می تواند دیوار لوله فالوپ ، تخمدان ها ، دهانه رحم یا حفره شکم باشد. این اندام ها عملکرد رشد جنین را ندارند ، دیواره های آنها کشیده نمی شوند ، بنابراین فضای کافی برای جنین وجود ندارد.

اگر از رشد جنین در خارج از رحم غافل شد ، در هفته 5 ترم ، پوسته بیرونی جنین با پارگی آنها به دیواره ارگان ها رشد می کند و رشد می کند. خونریزی گسترده وجود دارد ، دردهای تند شبیه درد زایمان است ، بد می شود ، سرگیجه می شود ، زن آگاهی خود را از دست می دهد. اگر یک رگ بزرگ آسیب دیده باشد ، زن به دلیل ریزش خون در معرض خطر مرگ است.

در صورتی که دیواره ارگان شکسته نشود بلکه غشای تخمک باشد ، وارد حفره شکمی می شود. این حالت به سقط جنین گفته می شود که همراه با درد شدید در قسمت تحتانی شکم ، ضعف عمومی و سرگیجه است. این علائم نسبت به پارگی لوله کمتر است و برای پیشرفت کندتر است. به تدریج ، درد از بین می رود ، که این احساس به حالت طبیعی بدن می دهد ، اما خونریزی همچنان ادامه دارد. این می تواند منجر به عواقب جدی شود ، بنابراین بهتر است در هر مرحله از ایجاد ضعف به پزشک مراجعه کنید.

رشد جنین در خارج از رحم خطرناک می شود زیرا تشخیص آن در مراحل اولیه غیرممکن است. با علائم مشابه رحم پیش می رود - تأخیر در قاعدگی ، حالت تهوع ، نرم شدن رحم ، تشکیل یک جسم لوتئوم در تخمدان. حتی با خونریزی و پارگی دیواره های اندام ها ، آسیب شناسی را می توان با آپاندیسیت ، آپوپلکسی تخمدان یا سایر آسیب های حاد که نیاز به مداخله جراحی دارد به راحتی اشتباه گرفت.

تنها راه تشخیص ، اسکن سونوگرافی است که در آن پزشک محل قرارگیری تخمک ، مایعات در حفره شکم ، آموزش در زائده ها را تعیین می کند. یک روش آزمایشگاهی قابل اعتماد برای تشخیص انحرافات ، آزمایش سطح گنادوتروپین کوریونی است که میزان آن در شاخص های دیجیتالی آن برای دوره های مختلف بارداری متفاوت است.

درمان پاتولوژی توسط عمل انجام می شود:

توبکتومی - لاپاروسکوپی ، از بین بردن لوله فالوپ ، خطر نقص مجدد را افزایش می دهد.
توبوتومی - لاپاروسکوپی ، برداشتن تخمک با حفظ لوله ، جداسازی چسبندگی.
لاپاراتومی - عمل جراحی شکم با برش لوله فالوپ.

چرا حاملگی خارج رحمی وجود دارد

علل اصلی بارداری خارج رحمی عبارتند از:

فرآیندهای التهابی در تخمدان ها و حفره های لوله ای پس از سقط جنین.
عدم توسعه مادرزادی لوله های فالوپ.
ناهنجاری های هورمونی.

علل فیزیولوژیکی خارج رحمی

دلایل عمده بارداری خارج رحمی ناهنجاری های فیزیولوژیکی است. زنان لوله هایی دارند که خیلی طولانی نیستند ، پیچ خورده و یا کوتاه ، لوله های توسعه نیافته ای هستند که در عبور تخم مرغی که توسط اسپرم بارور شده است تداخل دارند. در نتیجه ، این نه تنها به حفره رحم بلکه به لوله آن متصل می شود. آنها همچنین در روند عبور کیست در تخمدان ها ، تومورها ، التهاب اندام های لگن ، نقص و تأخیر در پیشرفت دستگاه تناسلی دخالت می کنند.

چرا بارداری خارج رحمی با IVF اتفاق می افتد؟

تولید مثل IVF به همین دلیل ممکن است یک حاملگی خارج رحمی وجود داشته باشد. در نتیجه تحریک بدن با هورمون ها و کاشت چندین تخم بارور شده در رحم به منظور حداقل یک عضو پیوند ، اولین تخم بارور شده می تواند در رحم رفع شود ، و بقیه - خارج از آن. این به ندرت در مقایسه با شرایط فرایند رحم اتفاق می افتد.

چرا یک حاملگی خارج رحمی با بیماری رخ می دهد

شایع ترین علت رشد جنین در خارج از رحم وجود چسبندگی لوله یا در حفره شکمی است. آنها به دلیل به تعویق افتادن روند التهابی یا التهاب مزمن لوله\u200cهای فالوپ تشکیل می شوند. کاهش ایمنی ، هیپوترمی ، نگرش ناعادلانه به سلامتی و بهداشت علل التهاب است. التهاب مزمن با عفونت های دستگاه تناسلی درمان نشده ایجاد می شود.

یکی دیگر از عوامل تحریک کننده در ایجاد آسیب شناسی عمل به تعویق افتاد - لاپاروسکوپی ، مداخله شکمی. همه اینها موانعی در مورد تخم بارور شده ایجاد می کند. دلایل آن شامل سیستیت مزمن ، التهاب مجرای ادرار ، آندومتریوز است. برای جلوگیری از یک دوره غیر طبیعی بارداری ، یک زن باید نسبت به سلامتی خود رفتار مسؤولیتی داشته باشد ، به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده و مورد آزمایش قرار گیرد.