خطر خاتمه بارداری. نحوه جلوگیری از سقط خود به خودی - علائم و درمان آسیب شناسی سقط جنین در 15 هفته چگونه اتفاق می افتد

18.06.2016

هفته پانزدهم بارداری مربوط به هفته سیزدهم جنینی است. سه ماهه دوم بارداری با فرسودگی و آرامش مشخص می شود. با توجه به اینکه علائم سمیت و بیماریهای مختلف از قبل گذشت ، زن احساس خوبی می کند و می تواند زندگی عادی را به دنبال داشته باشد. اما ، با وجود سلامتی عالی ، زن باردار نباید وضعیت خاص خود را فراموش کند.

علائم و احساسات حاملگی در هفته 15

در هفته پانزدهم بارداری ، زن قبلاً به شرایط خود عادت كرده بود ، به خصوص از آنجایی كه نامطلوب ترین دوره گذشته بود ، وضعیت عاطفی تثبیت شده بود ، خلق و خوی متغیر و تحریک پذیر از بین رفته بود. یک زن دیگر نمی خواهد دائما بخوابد ، بلکه برعکس ، افزایش انرژی و قدرت ظاهر می شود.

علاوه بر این ، زن باردار دیگر با عطر و طعم غذا تقصیری پیدا نمی کند و با غذاهای افزایش اشتهایی می خورد که چند هفته پیش نمی توانست به آن نگاه کند. تا هفته پانزدهم ، شکم به طرز چشمگیری گرد می شود. لکه های سنی ممکن است روی بدن یک زن باردار ظاهر شود. در سه ماهه دوم ، زنان نوار تیره ای در شکم خود پیدا می کنند که از ناف به سمت پایین امتداد دارد.

رشد جنین در هفته 15 بارداری

هفته پانزدهم بارداری با توجه به عملکرد فعال جفت ، با نرمال شدن سطح هورمونی مشخص می شود. تا هفته پانزدهم ، همه سیستم ها و اندام ها از قبل تشکیل شده اند ، جنین همچنان به طور فعال رشد و نمو می کند. در هفته پانزدهم بارداری ، کودک به اندازه یک سیب می رسد: طول آن حدود 11 سانتی متر و وزن آن 60-80 گرم است.

ضربان قلب با فرکانس 120-160 ضربان در دقیقه. سیستم عصبی مرکزی به طور فعال در حال توسعه است: ساختارهای مغز شروع به کار می کنند ، قشر مغز در حال شکل گیری است ، کودک در حال حاضر ریتم شبانه روزی خود را دارد. غدد درون ریز و اندامهای حسی ایجاد و بهبود می یابند

بیماریهای احتمالی در هفته پانزدهم بارداری

تا هفته پانزدهم بارداری ، علائم بیماری سمیت قبلاً از بین رفته است. علاوه بر این ، زن به موقعیت خود عادت می کند و ادرار طبیعی می شود. اما به دلیل رشد رحم ، ممکن است یک زن از نظر بیماری های مختلف به شکل تنگی نفس ، احتقان بینی ، افزایش یا کاهش فشار خون ، ظاهر سوزش سر دل و یبوست مختل شود. به دلیل تغییرات هورمونی ، ممکن است یک زن از درد سردرد شدید مختل شود. ممکن است پاها متورم و صدمه دیده باشد که این نشانگر پیشرفت واریس است.

خطرات احتمالی در هفته 15 بارداری

خطرات پایان سه ماهه دوم بارداری کم است. این دوره امن ترین محسوب می شود. با این حال ، خطر سقط جنین و حاملگی از دست رفته هنوز وجود دارد. بنابراین ، در صورت ترشحات خونین ، خونریزی ، درد شکم ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

تحلیل ها و معاینات در هفته پانزدهم بارداری

تا هفته پانزدهم ، به طور معمول ، زن باردار در حال حاضر در کلینیک آنتینال مشاهده می شود و حداقل معاینات لازم را پشت سر گذاشته و اولین غربالگری انجام شده است. در صورت تمایل ، یک زن می تواند در این زمان اسکن سونوگرافی بدون برنامه ریزی داشته باشد.

تغذیه در هفته 15 بارداری

رژیم غذایی یک زن باردار در هفته 15 باید شامل پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها باشد. باید تا حد ممکن متعادل و مفید باشد. رژیم غذایی باید حاوی میوه و سبزیجات ، لبنیات ، غلات ، گوشت بدون چربی و ماهی باشد. به عنوان پیشگیری از یبوست ، در این زمان توصیه می شود از آب گوجه فرنگی یا آلو ، پوره سبزیجات ، چغندر ، جلبک دریایی استفاده کنید.

رابطه جنسی در هفته 15 بارداری

در صورت عدم تهدید سقط جنین ، رابطه جنسی در هفته 15 بارداری منع مصرف ندارد. این دوره با ناپدید شدن بیماری ها و علائم بیماری سمیت مشخص می شود. بنابراین ، در این زمان به زنان توصیه می شود زندگی جنسی فعال داشته باشند. این امر نه تنها احساسات مثبت بیشتری را به همراه خواهد داشت بلکه تأثیر مفیدی در رشد کودک خواهد داشت.

در هفته پانزدهم بارداری چه کاری نباید انجام شود؟

سیگار کشیدن ، نوشیدن قهوه و الکل در دوزهای زیاد ممنوع است. زنان باردار از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و لباس های تنگ ممنوع هستند. فعالیت بدنی باید محدود باشد. فقط ژیمناستیک مخصوص زنان باردار مجاز است. معاینات اشعه ایکس ممنوع است و فقط در موارد ضروری شدید مجاز است.

هفته پانزدهم بارداری دوره فوق العاده ای است که یک زن می تواند از بارداری لذت ببرد ، زیرا او قبلاً به شرایط خود عادت کرده است ، و هیچ سمی وجود ندارد. خیلی زود او احساس می کند چگونه کودک در حال حرکت و ضرب و شتم درون شکم است. این زمانی است که یک زن می تواند از بارداری خود لذت ببرد.

تهدید به پایان رسیدن بارداری اغلب توسط پزشکان و بیماران به سادگی "تهدید" خوانده می شود. آیا این وضعیت منجر به حوادث غم انگیز خواهد شد یا می توان از آنها جلوگیری کرد؟ بیشتر اوقات ، نه تنها به به موقع بودن و سوادآموزی اقدامات پزشکان بستگی دارد ، بلکه به رفتار خود مادر انتظار نیز بستگی دارد.

خطر خاتمه در تمام دوران بارداری ممکن است رخ دهد. دلایل آن می تواند متفاوت باشد. اگر این شرایط در اصطلاح قبل اتفاق بیفتد ، در مورد تهدید سقط خود به خود (سقط جنین) و از نظر شرایط - در مورد خطر تولد زودرس صحبت کنید.

علائم سقط جنین تهدید شده

درد معده... صرف نظر از سن حاملگی ، یک علامت مشکل در گرفتگی یا کشیدن درد در پایین شکم در مرکز است. در سه ماهه اول ، ناراحتی اغلب در قسمت های جانبی شکم رخ می دهد. آنها با تغییرات در رباط های رحم همراه هستند و هیچ ارتباطی با تهدید خاتمه حاملگی ندارند.

تنش عضلانی رحم ، که اغلب به عنوان فشار خون بالا گفته می شود... در اینجا لازم است بین پرکاری ، تشخیص داده شده توسط سونوگرافی و فشار خون بالا ، که خود بیمار احساس می کند ، تمایز قائل شویم.

افزایش لحن ، که توسط سونوگرافی تعیین می شود ، اما توسط زن احساس نمی شود ، به عنوان یک قاعده ، فقط روی یک ناحیه کوچک از عضلات رحم (دیواره قدامی یا خلفی) تأثیر می گذارد. این پدیده ممکن است نتیجه واکنش به خود سونوگرافی باشد (این خصوصاً در سه ماهه اول بارداری معمولی است) یا نتیجه استرس روانی است. با چنین تنش موضعی: عضلات رحم می توانند در مورد افزایش تحریک پذیری عضلات رحم صحبت کنند ، یعنی با دیدن نتیجه مشابه در پروتکل معاینه سونوگرافی ، پزشک نتیجه گیری می کند که این زن در معرض خطر خاتمه حاملگی قرار دارد و درمان پیشگیرانه را برای او - مصرف داروها تجویز می کند. تسکین اسپاسم عضلات صاف ، از جمله عضلات صاف رحم (no-shpa ، papaverine). همچنین ممکن است شما برنامه ریزی کنید بعد از 10 روز مجدداً به پزشک مراجعه کنید یا اسکن سونوگرافی را تکرار کنید.

شرایطی که رحم "به سنگ تبدیل می شود" و احساس دردناک ظاهر می شود (یعنی فشار خون کلی وجود دارد) ، پزشکان تهدیدی برای خاتمه حاملگی تلقی می کنند. این ممکن است به بستری شدن ، معالجه ویژه نیاز داشته باشد. با این وجود ، لازم به ذکر است که پس از 32 هفته بارداری ، طبیعی است برای ظاهر شدن انقباضات دوره ای رحم ، که با درد همراه نیستند. این دوره های مقدماتی به اصطلاح Bracketon-Hicks هستند. ظاهر آنها ضروری نیست و نشانه آسیب شناسی نیست.

ترشحات از دستگاه تناسلی... علائم سقط جنین در معرض خونریزی از دستگاه تناسلی است که در هر مرحله از بارداری ظاهر می شود. هر نوع ، حتی کمترین میزان تخلیه ، بیانگر یک مشکل است. علت ظهور لکه بینی اکثراً جدا شدن تخمک (توسط سه ماهه اول بارداری) یا جفت (در سه ماهه دوم و سوم بارداری) از دیواره رحم است. در نتیجه چنین تغییراتی ، جنین با یک جدا شدن کوچک اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت نمی کند و با جدا شدن گسترده ، ممکن است مرد. تهدید برای خاتمه حاملگی نه تنها در صورت وجود ترشحات خونین و خونین بلکه در مورد ترشح آبکی نیز مشکوک است (در این حالت می توانیم در مورد آن صحبت کنیم). این وضعیت احتمالاً در سه ماهه دوم یا سوم بارداری است. در صورت نقض غشاها از حفره رحم ، نشت مایع بی رنگ ، که به طور طبیعی جنین را احاطه می کند. این وضعیت ممکن است با تنش در عضلات رحم همراه باشد و نیاز به مشاهده و درمان بستری دارد ، زیرا در این حالت خطر عفونت جنین وجود دارد.

دلایل تهدید سقط جنین

اختلالات هورمونی - اینها اختلالاتی در کار غدد درون ریز است ، که باعث تولید مواد فعال بیولوژیکی می شوند - هورمون ها. هورمون ها برای تنظیم فرآیندهای حیاتی بدن از جمله فرایند برداشت ، رشد و پیشرفت جنین طراحی شده اند.

یکی از شایع ترین اختلالات هورمونی است کمبود پروژسترون... پروژسترون هورمونی است که توسط تخمدان ها در مرحله دوم چرخه قاعدگی ایجاد می شود و از بارداری حمایت می کند. نقش آن به ویژه قبل از این بسیار عالی است ، پس از گذشت این دوره ، جفت وظیفه پشتیبانی هورمونی را بر عهده می گیرد ، که سرانجام درست در همین زمان شکل می گیرد. کمبود پروژسترون ، یا به اصطلاح آن نیز گفته می شود ، عدم وجود جسم لوتوم 1 می تواند با ضایعات التهابی اندام های دستگاه تناسلی زنان رخ دهد (سالپینگوئوفورییت - التهاب تخمدانها و لوله های فالوپی ، اندومتومتریت - التهاب غشاهای مخاطی و عضلانی رحم) ، پس از سقط جنین ، در صورت اختلال در سایر اعضای داخلی ترشح (غده هیپوفیز ، غده تیروئید و غیره). این دلیل اغلب منجر به تهدید خاتمه بارداری در سه ماهه اول می شود.

خطر خاتمه حاملگی نیز می تواند با افزایش سطح هورمونهای جنسی مردان ایجاد شود - آندروژن ها... هورمونهای جنسی مردانه در بدن زن به طور معمول در غدد فوق کلیوی و تخمدان ها تولید می شود. با تخلف در کار این اندام ها ، میزان هورمون های جنسی مردان افزایش می یابد. این منجر به کاهش میزان هورمونهای جنسی زن می شود که رشد طبیعی حاملگی را تضمین می کند ، می تواند باعث نارسایی ایسم-دهانه رحم شود (که در ادامه به آنها خواهیم پرداخت).

از آنجا که کار همه غدد درون ریز بهم پیوسته است ، عدم موفقیت در تولید هر هورمون از جمله هورمونهای غده تیروئید ، غده هیپوفیز ، غدد فوق کلیوی و غیره می تواند منجر به سقط جنین شود.

دلایل ایمنی می تواند منجر به خاتمه حاملگی در سه ماهه اول شود. اگر به طور معمول ، نیمی از جنین خارجی توسط بدن مادر رد نشود ، در صورت خرابی در سیستم ایمنی بدن ، ممکن است آنتی بادی ظاهر شود ، که منجر به نقض شکل گیری جفت یا مرگ جنین می شود. علت این شکستها را می توان مشخص کرد. درمان در چنین مواردی با هدف سرکوب تولید آنتی بادی ها انجام می شود.

اختلالات ژنتیکی همچنین می تواند باعث خاتمه بارداری شود. در صورت وجود جهش های کروموزومی و ژنتیکی ، یعنی با تشکیل پاتولوژی جنین ناخالص ، در مراحل اولیه ، به طور معمول ، سقط جنین اتفاق می افتد. جهش های ژنتیکی اغلب خودبخود هستند ، یعنی این پدیده های تصادفی هستند که در آینده تکرار نمی شوند. با این وجود ، آنها می توانند تحت تأثیر عوامل نامطلوب محیطی (اشعه یونیزه کننده ، تأثیرات شیمیایی و غیره) ایجاد شوند. جهش ژنتیکی نیز می تواند ارثی باشد.

در موارد خرابی در مجموعه کروموزوم ، بارداری بیشتر در مراحل اولیه قطع می شود ، یعنی در سه ماهه اول ، شاید حتی پس از چند روز یا حتی در دوره قاعدگی مورد انتظار.

عفونتهای مقاربتیهمچنین می تواند به خطر خاتمه حاملگی منجر شود. در طی بسیاری از تحقیقات علمی ، مشخص شده است که زنان باردار مبتلا به کلامیدیا ، اوره پلاسموز ، مایکوپلاسموز ، تریکومونیازیس ، تبخال ، عفونت سیتومگالوویروس ، عفونت ویروسی Coxsackie ، احتمال سقط جنین و تولد زودرس بسیار بیشتر از زنان سالم است. در این حالت ، خود عفونت ها در مواردی که پاتوژن مستقیماً به جنین و غشای جنین آلوده می شود ، به دلیل اصلی سقط جنین تبدیل می شوند. اگر عفونت حتی قبل از بارداری رخ داده باشد و اقدامات پیشگیرانه به موقع انجام شود ، یک دوره مطلوب از بارداری کاملاً امکان پذیر است. عفونت های مقاربتی می توانند باعث سقط جنین در نیمه اول و دوم بارداری شوند.

بیماری های دستگاه تناسلی (این موارد شامل ناهنجاری در ساختار اندام های تناسلی یک زن ، تروما و همچنین بیماری هایی مانند فیبروم های رحمی) می تواند یک مانع مکانیکی برای رشد و نمو طبیعی جنین باشد ، وقتی تخمک نتواند به طور کامل جای خود را در رحم بدست آورد. علاوه بر این ، این شرایط و بیماریها با اختلالات هورمونی همراه است که منجر به تهدید خاتمه بارداری می شود.

نارسایی ایسم-گردن رحم (istmus در لاتین - "isthmus" ، محل انتقال بدن رحم به دهانه رحم - دهانه رحم) همچنین می تواند باعث خاتمه حاملگی شود. ICI در دوران بارداری در نتیجه صدمات به ایستوم و گردن رحم هنگام سقط جنین ، زایمان آسیب دیده ایجاد می شود. علت هورمونی ICI ممکن است غده ادراری باشد. با ICI ، دهانه رحم که به طور معمول در دوران بارداری کاملاً بسته است ، تخمک را باز و نگه نمی دارد ، که تحت تأثیر گرانش فرو می رود. در این حالت ، فعالیت انقباضی عضلات رحم می تواند انجام شود (انقباضات رخ می دهد) ، یا می تواند کاملاً وجود نداشته باشد. ختم حاملگی که ناشی از نارسایی ایسکمیک-دهانه رحم است ، بیشتر اوقات در ترم اتفاق می افتد.

دوره پاتولوژیک بارداری ممکن است یکی از دلایل وقفه آن باشد. بیشتر اوقات ما در مورد ژستوز زنان باردار صحبت می کنیم ، که در آن فشار خون بالا می رود ، ادم ظاهر می شود ، پروتئین در ادرار. علت سقط جنین می تواند جفت باشد ، وقتی جفت در ناحیه خروج از رحم وصل شود: شرایط خونرسانی به جنین در این حالت از این بدتر است اگر جفت در قسمت میانی یا فوقانی رحم وصل شود. این شرایط منجر به تولد زودرس در نیمه دوم بارداری می شود.

بیماریهای حاد التهابی و عفونی عمومی، از جمله لوزه ها ، آنفولانزا ، هپاتیت ویروسی ، آپاندیسیت ، پیلونفریت ، ایجاد تب ، اختلال در گردش خون بین مادر و جنین تحت تأثیر سموم ، می تواند در هر زمان به پایان برسد.

بیماریهای مزمن مادر انتظار، که او حتی قبل از بارداری ، به ویژه بیماری های سیستم قلبی عروقی (فشار خون بالا ، نقص قلبی) ، بیماری های کلیه ها و سایر ارگان ها می تواند در هر زمان منجر به خاتمه حاملگی شود. در این موارد احتمال عوارض به شدت بیماری مزمن بستگی دارد.

ضربهمانند کبودی ، شکستگی ، گرفتگی ، به خصوص آسیب های شکمی ، می تواند منجر به سقط جنین شود. از این نظر ، مصدومیت در سر لایق توجه ویژه است. حتی آن گرفتگی ها و کبودی های مغزی که یک زن حتی قبل از بارداری دچار آن شده است می تواند منجر به تهدید سقط جنین و زایمان زودرس شود. این در شرایطی است که یکی از ساختارهای مغز غده اصلی غدد درون ریز است - غده هیپوفیز ، که کار سایر ارگان ها را تضمین می کند که روند طبیعی حاملگی را تضمین می کند. با صدمات "تازه" و مزمن به مغز ، گردش خون و غده هیپوفیز می تواند مختل شود ، که منجر به عدم موفقیت در حاملگی خواهد شد.

فشار، که بسیاری از آنها تمایل دارند نقش مهلکی را در دوران بارداری نسبت دهند ، به خودی خود ، به عنوان یک قاعده ، دلیلی برای تهدید خاتمه حاملگی نیست: آنها فقط با وجود دلایل فوق می توانند به یک عامل مستعد کننده تبدیل شوند.

درمان سقط جنین تهدید شده

با تهدید به پایان رسیدن بارداری ، به خانم توصیه می شود که در رختخواب بماند ، یعنی فعالیت بدنی وی به حداقل ممکن کاهش یابد. بعضی اوقات یک زن باردار به هیچ وجه اجازه ندارد از رختخواب خارج شود.

طبیعتاً احتمال از دست دادن فرزند باعث اضطراب و ترس در زن می شود ، که این امر به حفظ بارداری کمک نمی کند. بنابراین ، در هر زمان و با تهدید پایان بارداری ، آرام بخش هایی تجویز می شود - والرین یا مادربرد. می توانید به خودتان کمک کنید تا آرام شوند. برای انجام این کار ، باید سعی کنید در هر موقعیتی که هستید (دراز کشیدید یا نشسته اید) استراحت کنید و به چیزی دلپذیر فکر کنید ، حتی اگر به نظر می رسد در حال حاضر هیچ چیز خوبی در زندگی وجود ندارد. به عنوان مثال ، شما می توانید یک کودک را تصور کنید.

اگر خطر خاتمه بارداری در سه ماهه اول رخ دهد ، پس از آن ، به عنوان یک قاعده ، داروهای هورمونی تجویز می شوند که به روند عادی بارداری کمک می کنند. اینها شامل داروهایی است که اثر پروژسترون (دیوفاستون ، urozhestan و غیره) و همچنین داروهای مورد استفاده برای دلایل ایمنی و خطر ایمنی ختم حاملگی (دگزامتازون ، metipred) دارند.

اگر در هنگام معاینه و معاینه سونوگرافی ، نارسایی مشاهده شود ، در این صورت بخیه هایی به دهانه رحم اعمال می شود که تخمک را "آزاد نمی کند". عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در همان زمان ، زن به داروهای تزریق می شود که رحم را شل می کند.

دلایل سقط خودبخود بسته به طول بارداری می تواند متفاوت باشد. سقط جنین زودرس حتی قبل از تشکیل جفت اتفاق می افتد ، و توسط هفته 15-16 بارداری تشکیل می شود و بیشتر اوقات به دلیل نقص جنین - تا 11 هفته بارداری یا جنین (پس از 12 هفته) ایجاد می شود. بیماریهای عفونی مختلفی ، به عنوان مثال ، اوریون ، آبله مرغان ، سرخک یا سرخچه نیز می تواند علت اصلی این بیماری باشد.

مکالمه جداگانه مستحق نقص در بدن مادر است ، به عنوان مثال ، در زمینه هورمونی و عدم وجود پروژسترون ، یا واکنش های خود ایمنی وقتی سلول های دفاعی ایمنی بدن مادر به جنین وارد می شود ، به عنوان مثال ، در هنگام درگیری Rh.

ما نباید در مورد استرس و استرس عاطفی شدید ، درد شدید را فراموش کنیم. این شرایط تولید آدرنالین و فشار خون بالا رحم را تحریک می کند.

در مراحل بعدی ، وقتی جفت تشکیل می شود ، آسیب شناسی دهانه رحم و جفت می تواند علت آن باشد. قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند داروهای خاص ، نیکوتین ، الکل و مواد شیمیایی مختلف.

عوامل پیش بینی کننده سقط جنین سقط جنین در گذشته بویژه در گذشته اخیر خواهد بود. علاوه بر این ، سقط جنین می تواند منجر به سقط جنین یا حتی ناباروری شود.

علائم

اولین علائم سقط جنین ، درد کشش یا تیز در قسمت تحتانی شکم ، بروز ترشحات خونین یا خونریزی خواهد بود. درد می تواند در ناحیه تحتانی شکم موضعی باشد یا به قسمت تحتانی کمر وارد شود و دوره ای باشد.

بروز هرگونه ترشح لکه دار در دوران بارداری دلیلی است برای فوراً کمک گرفتن از متخصص ، حتی اگر همیشه دلایل آسیب شناسی را نشان ندهند. اگر ترشحات به شکل "داوود" روی لباس زیر باشد ، در بیشتر مواقع می توان بارداری را حفظ کرد ، اگر خونریزی گسترده باشد ، احتمال کمی وجود دارد. و اگر خونریزی همراه با ناخالصی های لخته یا حتی بافت باشد ، سقط جنین قبلاً رخ داده است.

اغلب ، فشار خون بالا رحم به عنوان یک علامت سقط جنین در نظر گرفته می شود. اما می توان آن را با سقط جنین تنها با احساسات ناخوشایند جزئی حتی مرتبط دانست ، در غیر این صورت ، این دو حالت کاملاً متفاوت هستند.

از هفته چهاردهم بارداری ، علائم سقط جنین شامل نشت مایعات آمنیوتیک ، خونریزی واژن و درد در قسمت تحتانی شکم است.

با تشخیص به موقع و کمک های صحیح ، بارداری می تواند با خیال راحت تحویل داده شود ، اما فقط تحت نظارت دقیق متخصصان و در معرض خطر قرار می گیرند.

تشخیص سقط جنین در دوران بارداری

متخصص زنان و زایمان می توانند پس از معاینه و سؤال ، خطر سقط جنین را تشخیص دهند. از معیارهای تشخیصی می توان نام برد که آیا اندازه رحم با سن حاملگی مطابقت دارد ، آیا فشار خون وجود دارد ، بسته شدن دهانه رحم. علاوه بر این ، ترشحات باید مورد بررسی قرار گیرد و تاکتیک های بیشتر به ماهیت آنها (خونین یا مخاطی) بستگی دارد.

قابل اطمینان ترین راه برای تشخیص سقط جنین ، سونوگرافی خارج واژینال است ، هنگامی که یک سنسور ویژه به داخل واژن وارد می شود.

عوارض

خوشبختانه با سقط جنین زود هنگام ، عواقب آن نادر است. و با کمک به موقع می توان ارتباط بارداری برقرار کرد و نوزاد سالم به دنیا آورد.

عواقب و عوارض سقط جنین فقط در صورت وجود ذرات جنین در حفره رحم ممکن است رخ دهد ، اما این تصویر برای اواخر بارداری نمونه است. اگر تمیز کردن پیشگیری انجام نشده باشد ، ممکن است خونریزی رحمی تهدید کننده زندگی باز شود.

حاملگی بعدی کاملاً امکان پذیر است و نتیجه مثبت به این بستگی دارد که آیا علت سقط جنین محاسبه شده است و چه میزان موفقیت آمیز بوده است.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

با ظاهر ترشحات لکه بینی و به خصوص خونریزی ، لازم است در اسرع وقت از یک متخصص کمک بگیرید - با آمبولانس تماس بگیرید. اگر در گذشته سقط جنین یا سقط جنین داشته باشید ، باید به ویژه در مورد وضعیت خود مراقب باشید. در حالی که آمبولانس در راه است ، باید دراز بکشید تا پاهای شما بالای سر شما باشد و سعی کنید آرام شوید.

کاری که دکتر انجام می دهد

هنگامی که یک سقط جنین تهدید می شود ، یک تاکتیک کمک های اولیه کاملاً توسعه یافته وجود دارد. مورد اول ، رعایت دقیق استراحت و استراحت در رختخواب است ، رژیم می تواند بسیار سخت باشد ، گاهی اوقات بطور کلی بلند شدن از آن ممنوع است. تمام فعالیتهای بدنی باید حداقل باشد. علاوه بر این ، مهم است که سعی کنید آرام شوید - نگرانی های غیر ضروری فقط اوضاع را تشدید می کنند.

مورد دوم ، یافتن دلیل تهدید خاتمه بارداری است ، در حالی که این روند در حال انجام است ، در هفته های اول بارداری هورمون ها تجویز می شوند که این امر باعث می شود که بارداری حفظ شود.

همچنین ممکن است بخیه هایی روی دهانه رحم وجود داشته باشد که تخمک را در رحم نگه می دارد. این عمل جراحی در داخل دیواره های بیمارستان انجام می شود ، تحت بیهوشی عمومی ، در حالی که داروهای آرامش بخش استفاده می شود.

در هر مرحله از بارداری ، با تهدید خاتمه بارداری ، درمان بستری مشخص می شود. پس از معالجه ، زن باردار تحت نظارت دقیق پزشکان قرار دارد و در معرض خطر است. تاکتیک های مدیریت بارداری ممکن است متفاوت باشد - توجه دقیق تر ، داروهای اضافی ، آزمایش های تشخیصی.

جلوگیری

با خود و موقعیت خود با احتیاط رفتار کنید ، به خصوص اگر در گذشته سقط جنین یا سقط جنین داشته اید. لازم است در مورد هرگونه علائم ناخوشایند به پزشک بگویید. خود را از هرگونه عفونت محافظت کنید و از شلوغی در فصل سرما خودداری کنید.

در قرار ملاقات با هر پزشک ، حاملگی را گزارش کنید ، باید به خاطر داشته باشید که برخی داروها در دوران بارداری منع مصرف دارند ، همان توصیه ها در مورد برخی از انواع تحقیقات نیز انجام می شود - پرتونگاری ، MRI ، CT.

بهترین پیشگیری یک بارداری برنامه ریزی شده است - عدم وجود سقط جنین زودتر ، یک مطالعه کامل قبل از شروع بارداری و از بین بردن عوامل تحریک کننده.

12.12.2015 / عنوان: / اینا بدون نظری

شما خوشحال ترین فرد روی زمین هستید ، زیرا به زودی به یک مادر دوست داشتنی و محبوب خواهید رسید. زمان به سرعت پرواز می کند ، و تقریباً به طرز محسوسی هفته پانزدهم بارداری فرا رسیده است. این نشان می دهد که زمان برگزاری آزمون سه گانه است. اگرچه زمان مجاز به انتظار تا هفته 20 مجاز است ، اما هنوز هم بهتر است که آن را در معرض خطر قرار ندهید و از سلامتی کودک پیشاپیش و همچنین خودتان مراقبت کنید.

شما می پرسید این آزمون شامل چه مواردی است؟

با تشکر از این آزمایش ، در مراحل اولیه ، پزشکان با بررسی خون یک زن باردار از نظر وجود سه نوع هورمون در آن ، می توانند از نقص احتمالی جنین جلوگیری کنند.

رشد جنین

در این زمان ، پوست جنین بسیار نازک است ، از طریق آن رگ های خونی قابل مشاهده است ، رنگ آن هنوز به رنگ بنفش قرمز است. اولین موهای روی سر کودک شروع به از بین رفتن می کند. او به طور فعال دستگیره ها را حرکت می دهد ، کمدها را فشرده می کند.

چشمان کودک هنوز بسته است ، با این وجود او نور را احساس می کند ، بنابراین اگر یک چراغ قوه را بر روی شکم او می درخشید ، او سعی خواهد کرد که برگردد.

در این مرحله از بارداری ، جنین به طور جدی اسکلت و مغز استخوان را توسعه می دهد. اگر کودک تمایل داشته باشد ، و او به سمت خود برگردد ، پس با احتمال بسیار زیاد می توان جنسیت کودک را تعیین کرد.

به نظر شما در 15 هفته حاملگی جنین چه شکلی است؟

و مانند میوه انبه به نظر می رسد.

زندگی و احساسات یک زن

در خانواده اش ، مادر انتظار حمایت اخلاقی و جسمی خانواده و دوستان خود را احساس می کند ، همه منتظر اضافه شدن هستند.

شکم قبلاً کمی گرد شده است ، اگرچه خودتان ممکن است متوجه این موضوع نشوید تا اینکه خودتان را از کنار آینه نگاه کنید.
سینه های زیبا و محکم شما همچنان پر می شود ، ضمن افزایش حجم ، نوک سینه ها تیره می شوند و می توانند رنگ آنها را از صورتی به رنگ روشن تغییر دهند. دیواره بالای رحم بیشتر و به سمت بالا می رود.

در هفته پانزدهم بارداری ، به دلیل تولید ملانین ، رنگدانه های پوستی رخ می دهد ، برخی کمی بیشتر ، برخی دیگر آنهایی که کوچکتر هستند ، خال ، مچ پا ، نوک سینه ها ، خط طولی روی معده شروع به تیرگی می کنند.

بسیاری از آنها قبلاً به علائم بارداری عادت کرده اند و از موارد جدیدی مانند احتقان بینی یا در اصطلاحات پزشکی "رینیت حاملگی" که به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش حجم خون ظاهر می شود ، تعجب نمی کنند.

اما نگران نباشید و از همه مهمتر وحشت نکنید ، حتی اگر همه این علائم خیلی مطبوع نباشند و باعث ناراحتی شوند ، بعد از زایمان همه بدون ترک اثری از بین می روند.

چه خطرات می تواند در انتظار شما باشد

از هفته پانزدهم بارداری ، خطری برای سلامتی زنانی که در کار کلیه ها و غدد فوق کلیوی با مشکل روبرو هستند ، به خصوص اگر کودک پسر باشد ، وجود دارد. و همه به این دلیل است که پسران به طور فعال تستوسترون تولید می کنند ، یک هورمون صرفاً مردانه. این امر می تواند بر عدم تعادل مادر انتظار و روند طبیعی بیشتر بارداری تأثیر بگذارد ، اما این مسئله فقط در مواردی انجام می شود ، همانطور که قبلاً به آن اشاره شد ، در صورت بروز مشکل در کلیه ها و غدد فوق کلیوی.

خوشبختانه برای ما ، به لطف داروی بسیار پیشرفته ، امکان پیشگیری از بروز اختلالات ظهور در مرحله اولیه فراهم شد.

به هر حال ، 15 هفته زمان بهینه برای انجام تجزیه و تحلیل مایعات آمنیوتیک - آمنیوسیتوز است ، با توجه به نتایج بدست آمده می توان از وجود یا عدم وجود نقص در جنین ، درباره گروه خونی آن ، میزان پروتئین ها و هورمون ها و بیلی روبین صحبت کرد.

این تجزیه و تحلیل در درجه اول برای زنانی که فاکتور Rh منفی دارند ، بیماریهای ژنتیکی و همچنین افرادی که دچار سقط جنین شده اند ضروری است. در هیچ حالتی نباید از این تحلیل هراس داشته باشید ، زیرا در این دوره از بارداری رحم بی اثر است ، بنابراین این روش تا حد امکان بی خطر است.

اگر معده شما شروع به صدمه دیده یا احساس بدتر کرده اید ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

در هفته پانزدهم بارداری می توانید علائم کششی را روی سینه ، شکم و باسن مشاهده کنید ؛ برای جلوگیری از آنها باید هر روز از مواد آرایشی مخصوص زنان باردار استفاده کنید.

برای شروع توجه از سه ماهه دوم ، زنان باید به دندانپزشک خود مراجعه کنند تا به دندانهای خود توجه کنند. برای از بین بردن هرچه بیشتر عفونت های بدن ، پوسیدگی باید حتی قبل از بارداری از بین برود ، اما اگر به هر دلیلی برطرف نشده است ، دیگر جایی برای به تعویق انداختن وجود ندارد و زمان آن است که از نزدیک با آن مقابله کنید.

بارداری در پایان سه ماهه دوم توسط یک کودک در حال حاضر کاملاً تشکیل شده مشخص می شود که برای به دنیا آمدن فقط نیاز به قوی تر شدن دارد. سقط جنین در صورت دیرتر به درخواست زن و همچنین درمورد اینکه قبلاً از این مسئله خارج نیست. از فوریه 2012 ، قانونی در روسیه در حال اجرا است که براساس آن ، تنها یک دلیل اجتماعی برای خاتمه حاملگی در یک تاریخ بعد وجود دارد - در صورتی که یک زن به دلیل تجاوز جنسی باردار شود. پیش از این ، لیست خیلی طولانی تر بود. چنین قانونی به دلیل عوارض شدیدی که ممکن است در اثر سقط جنین ناخوشایند باشد به تصویب رسید.

علاوه بر این تنها دلیل اجتماعی ، خاتمه بارداری در سه ماهه دوم فقط به دلایل پزشکی امکان پذیر است. چنین نشانه هایی عبارتند از:

• بیماریهای روانی و جسمی زن باردار؛
• تشخیص آسیب شناسی شدید در جنین ، ناسازگار با زندگی.
• ناهنجاریهای جسمی و روحی در رشد جنین.
• بارداری منجمد
• بیماریهای جدی یک زن در دوران بارداری ، مانند سل ، هپاتیت ، عفونت های ویروسی.
• توسعه بیشتر جنین زندگی و سلامتی مادر را تهدید می کند.

تصمیم نهایی در مورد خاتمه یا ترک حاملگی بر عهده مادر است. بدون رضایت او ، در صورت نیاز فوری برای نجات جان یک زن باردار ، سقط جنین در موارد اضطراری انجام می شود.

سقط جراحی تا 20 هفته

((banner2-چپ))

در آغاز سه ماهه دوم ، از 14 هفته تا 18 هفته ، می توان بارداری را با استفاده از جراحی خاتمه داد. سقط جنین در 14 هفته و سقط جنین در 15 هفته با اتساع و تخلیه یا کورتاژ انجام می شود. این به صورت زیر اتفاق می افتد. اتساع بصورت مصنوعی انبساط دهانه رحم است که برای نفوذ وسایل جراحی به داخل حفره رحم برای از بین بردن جنین و سیر شدن آن (کورتاژ) یا تخلیه (مکش) جنین ضروری است.

تخلیه با قبل از اتساع روشی آرام برای خاتمه بارداری در نظر گرفته می شود. سازمان بهداشت جهانی ، آن را به عنوان یك روش ایمن برای پایان دادن به بارداری طبقه بندی می كند. اگرچه سقط جنین در 14 هفته و سقط در 15 هفته با این روش خطر سلامتی بیشتری نسبت به (توسط) دارد. Curettage ، که پس از انبساط اولیه رحم نیز استفاده می شود ، شامل خراش دادن جنین از حفره رحم است. برای سقط جنین در 14 هفته و برای سقط جنین در 15 هفته ، کورتاژ معمولاً استفاده می شود ، اگرچه تخلیه ممکن است به همان اندازه مؤثر باشد.

فقط در 16 هفته با کمک کورتاژ امکان سقط جنین وجود خواهد داشت. جنین در داخل رحم جدا شده و در قسمتهایی برداشته می شود. چنین عملی می تواند عواقب منفی زیادی به همراه داشته باشد. با گذشت 16 هفته ، سقط جنین مملو از آسیب به دیواره های رحم و دهانه رحم است. از این گذشته ، خراش دادن غالباً کورکورانه انجام می شود و فقط یک پزشک متخصص و متخصص قادر به انجام آن است بدون اینکه در حین سقط جنین ، بافت نرم اندام های داخلی بافت را بگیرد. هفته شانزدهم با اندازه زیاد جنین مشخص می شود ، بنابراین کرتاژ با دقت و با دشواری زیاد برای جراح انجام می شود. سقط جنین در 16 هفته برای زنانی که بارداری آنها متوقف می شود ، ضروری است. دلایل این امر کاملاً مشخص نیست. به مدت 16 هفته ، سقط جنین استرس زیادی برای بدن و وضعیت روانی زن دارد. از این گذشته ، جنین در حال حاضر شروع به حرکت می کند ، و زن آن را احساس می کند.

در هفته 18 بارداری ، معاینه سونوگرافی می تواند وضعیت جسمی عمومی جنین را تعیین کند. آسیب شناسی های احتمالی ناسازگار با زندگی ، که باعث ناتوانی کودک متولد نشده می شود. این دلیل سقط 18 هفته بارداری است. سقط جنین در 18 هفته حاملگی هنوز با قطعه قطعه شدن و خراش دادن جنین امکان پذیر است. برخی از کلینیک ها القاء نیروی کار ناشی از کار را ارائه می دهند. سقط جنین 4 ماه بارداری می تواند زن را برای مدت طولانی دچار اضطراب کند. در واقع ، به طور کلی ، جنین کاملاً شکل گرفته است ، فقط می تواند رشد کند. تغییرات فاحش در بدن زن باعث می شود که سقط جنین از 4 ماه بارداری استرس بزرگی برای سلامت خانم ها به وجود آورد.

زایمان مصنوعی بعد از 20 هفته بارداری

سقط جنین در تاریخ بعد ، با شروع از میانه سه ماهه دوم ، با استفاده از روشی کاملاً متفاوت انجام می شود. به عنوان مثال در پزشکی ، سقط جنین به مدت 20 هفته دیگر دیگر سقط جنین نامیده نمی شود. زیرا اخراج جنین به صورت جراحی اتفاق نمی افتد بلکه با کمک شبیه سازی زایمان انجام می شود. به این روش زایمان مصنوعی گفته می شود. جنین را می توان از قبل کودک نامید ، بنابراین خاتمه دادن یک بارداری در این زمان از نظر روانشناختی به ویژه دشوار می شود. نه تنها او حرکت می کند بلکه زن همچنان موفق به پیوستن به او شد. هورمونهای ترشح بارداری در او احساس حاد مادرانه ایجاد می شود. اما غیر منتظره اتفاق افتاد: یک آسیب شناسی جدی ، یا قلب کودک متوقف شد و تولد مصنوعی لازم است. سقط 20 هفته بارداری با تحریک انقباضات مصنوعی با کمک داروهای خاص - پروستاگلاندینها - قابل انجام است. این دارو در اعماق واژن تزریق می شود.

سقط جنین در 20 هفته نیز توسط سزارین کوچک انجام می شود که جنین هنوز زنده نباشد. سقط جنین در هفته 20 بارداری بعد از خود عواقب بسیار خطرناکی را به همراه دارد که در نتیجه نارسایی هورمونی کمترین نتیجه را خواهد داشت. خطر اصلی آسیب دیدگی در ناحیه لگن ، عفونت اندام های دستگاه تناسلی داخلی است.

سقط جنین سالین برای آسیب شناسی شدید جنینی است که او را به مرگ سریع یا ناتوانی شدید محکوم می کند. این روش به ندرت استفاده می شود ، زیرا برای زندگی زن و در این حالت توده بسیار خطرناک است. روش سقط جنین شور به شرح زیر است: مقدار مشخصی از مایع آمنیوتیک با یک سوزن خارج می شود و به جای آن یک محلول شور پمپ می شود. این محلول اساساً قسمت داخلی میوه را می سوزاند. مسمومیت با محلول باعث خونریزی مغزی می شود ، پوست دچار سوختگی شیمیایی جدی می شود. علاوه بر این ، زایمان مصنوعی تحریک می شود.

سقط جنین در 22 هفته (سقط جنین در 5 ماه) بارداری با محلول شور امکان پذیر است. فقط در اغلب موارد ، جنبه اخلاقی سؤال در هنگام سقط جنین وجود دارد. واقعیت این است که سقط جنین در 22 هفته (سقط جنین در 5 ماه) با احساس کاملی از درد در جنین مشخص می شود. سقط جنین نمکی یک روش بسیار دردناک است. وقتی جنین پس از سقط جنین نمک زنده بماند ، شگفت انگیز و وحشتناک است. او در عذاب می میرد ، روی میز زایمان دراز می کشد ، یا برای زندگی معلول می ماند. بنابراین پزشکان سقط جنین را بعداً با روش زایمان مصنوعی و یک سزارین کوچک ترجیح می دهند. هر زن باید به خاطر داشته باشد که همه این روشها تأثیر زیادی در فرصت دارند.