ما هي الولادة بعد الولادة؟ ما بعد الولادة - ما هو ولماذا هو مهم جدًا للمرأة أثناء المخاض؟ ماذا يحدث بعد الولادة

ربما سمع كل واحد منا عن المشيمة، ولكن عادة حتى النساء الحوامل لديهن فكرة عامة عن غرضها ووظيفتها. دعونا نتحدث عن هذا العضو المذهل بمزيد من التفصيل.

تربط المشيمة بين الأم والطفل، وهي ضرورية لتغذية الطفل، وبعد الولادة لن تكون موجودة - كقاعدة عامة، هذه هي المعرفة الوحيدة عن المشيمة في بداية الحمل. ومع تضخمها وبعد إجراء الموجات فوق الصوتية، تتعلم الأم الحامل ما يلي عن المشيمة: "المشيمة تقع في مكان مرتفع (أو منخفض)"، "درجة نضجها الآن كذا وكذا". ثم تولد المشيمة، مثل الطفل. صحيح أن هذا الحدث لم يعد مهمًا جدًا بالنسبة للعديد من الأمهات على خلفية وصول الطفل الذي طال انتظاره.

المشيمة لا تظهر على الفور. ويتكون من المشيماء - الأغشية الجنينية للجنين. يشبه المشيماء العديد من النتوءات الممدودة للغشاء المحيط بالطفل الذي لم يولد بعد، والذي يخترق عمق جدار الرحم. مع تقدم الحمل، يزداد حجم نتوءات المشيماء وتتحول إلى المشيمة، وتتشكل أخيرًا في النهاية.

يبدو العضو الجديد على شكل قرص أو كعكة (هذه هي الطريقة التي تُترجم بها كلمة المشيمة من اللاتينية - "كعكة"). يرتبط أحد جانبي المشيمة بالرحم، والآخر "ينظر" نحو الطفل. ويرتبط بالجنين عن طريق الحبل السري. هناك شريانان وريد واحد يجريان داخل الحبل السري. تحمل الشرايين الدم من الجنين إلى المشيمة، وتحمل الأوردة العناصر الغذائية والأكسجين من المشيمة إلى الطفل. ينمو الحبل السري مع الطفل، وبحلول نهاية الحمل يبلغ طوله في المتوسط 50-55 سم.

المكان والأبعاد

أثناء الحمل، مع نمو الطفل، تنمو المشيمة معه. بالإضافة إلى ذلك، يتغير موقعه في الرحم أيضًا. ك، عندما تصل المشيمة إلى مرحلة النضج الوظيفي الكامل، يكون قطرها 15-20 سم، وسمكها 2.5-4.5 سم، وبعد هذه المرحلة من الحمل يتوقف نمو المشيمة، ومن ثم يقل سمكها أو يبقى كما هو .

أثناء الحمل الطبيعي، تقع المشيمة عادة في منطقة قاع أو جسم الرحم، على طول الجدار الخلفي، مع الانتقال إلى الجدران الجانبية - أي في تلك الأماكن التي تكون فيها جدران الرحم أفضل تزويدها بالدم. وتقع المشيمة بشكل أقل تكرارًا على الجدار الأمامي، لأنها تنمو باستمرار. موقع المشيمة لا يؤثر على نمو الطفل.

هناك حالة تسمى المشيمة المنزاحة، عندما تكون موجودة في الأجزاء السفلية من الرحم على طول أي جدار، مما يؤدي إلى سد منطقة نظام التشغيل الداخلي جزئيًا أو كليًا. إذا كانت المشيمة تغطي مساحة نظام التشغيل الداخلي جزئيًا فقط، فهذا عرض تقديمي غير مكتمل. إذا كانت المشيمة تغطي مساحة نظام التشغيل الداخلي بالكامل، فهذا قد اكتمل. في مثل هذه الحالات، يخشى الأطباء النزيف أثناء الولادة، لذلك يراقبون بعناية خاصة مسار الحمل والولادة. هناك موقع منخفض للمشيمة، عندما تكون حافتها أقل مما ينبغي أن تكون في الوضع الطبيعي، ولكنها لا تتداخل مع مساحة البلعوم الداخلي.

المشيمة قادرة على الحركة (الهجرة)، حتى أن هناك مصطلح مثل "هجرة المشيمة". تحدث الحركة بسبب حقيقة أن الجزء السفلي من الرحم يتغير هيكله أثناء الحمل، وتنمو المشيمة باتجاه مناطق الرحم التي تزود بالدم بشكل أفضل (باتجاه قاع الرحم). عادة، تحدث "هجرة المشيمة" خلال 6-10 أسابيع وتكتمل بحلول. لذلك، في تشخيص "انخفاض المشيمة" لا ينبغي أن يكون مخيفا. بالتزامن مع تضخم الرحم، ترتفع المشيمة.

ما هي المشيمة ل؟

يحدث تبادل الغازات من خلال المشيمة: حيث يخترق الأكسجين من دم الأم إلى الطفل، وينتقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس.
يتلقى الطفل العناصر الغذائية من خلال المشيمة ويتخلص من فضلاته.
المشيمة قادرة على حماية جسم الجنين من الآثار الضارة للعديد من المواد التي تدخل جسم المرأة الحامل. لسوء الحظ، يتم التغلب بسهولة على حاجز المشيمة عن طريق المخدرات والكحول والنيكوتين ومكونات العديد من الأدوية والفيروسات.
يتم أيضًا تصنيع العديد من الهرمونات في المشيمة (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، ولاكتوجين المشيمة، والإستروجين، وما إلى ذلك).
المشيمة، كحاجز مناعي، تفصل بين كائنين غريبين وراثيا (الأم والطفل) وتمنع تطور الصراع المناعي بينهما.

درجة نضج المشيمة

تنمو المشيمة وتتطور مع الطفل. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تحديد درجة نضجها. هناك أربع درجات لنضج المشيمة، وكل منها يتوافق مع مرحلة معينة من الحمل.

0 درجة من النضج تصل إلى .

يمكن تحديد درجة النضج الثالثة بدءاً من .

إذا تغيرت درجة النضج قبل الأوان، فقد يشير ذلك إلى النضج المبكر للمشيمة. يمكن أن يحدث بسبب انتهاك تدفق الدم في المشيمة (على سبيل المثال، نتيجة للتسمم المتأخر، وفقر الدم)، أو يمكن أن يكون سمة فردية لجسم المرأة الحامل. لذلك، لا ينبغي أن تنزعجي إذا كشفت الموجات فوق الصوتية فجأة عن نضج المشيمة المبكر. الشيء الرئيسي هو النظر إلى نمو الطفل: إذا كانت حالته لا تعاني، فمن المرجح أن كل شيء طبيعي مع المشيمة.

ولادة المشيمة

بعد ولادة الطفل، تبدأ المرحلة الثالثة من المخاض - فترة ما بعد الولادة. تشكل المشيمة والأغشية والحبل السري معًا ما بعد الولادة، والذي يتم طرده من الرحم بعد 5-30 دقيقة من ولادة الطفل.

أولاً، تبدأ انقباضات ما بعد الولادة: ينقبض الرحم، بما في ذلك موقع التصاق المشيمة، والذي يُسمى منصة المشيمة. المشيمة نفسها لا تستطيع الانقباض، لذا فهي تتحرك بعيدًا عن مكان التعلق. ومع كل انقباضة، تصبح مساحة المشيمة أصغر، وفي النهاية تنفصل المشيمة عن جدار الرحم. يقوم الطبيب بفحص المرأة بعد الولادة، والتأكد من انفصال المشيمة عن الرحم، ويعطي الإذن بالدفع.

عادة ما تكون ولادة المشيمة غير مؤلمة. بعد ذلك يجب على الطبيب فحص المشيمة وتحديد ما إذا كان هناك أي تلف في سطح المشيمة وما إذا كانت جميع أجزائها قد غادرت الرحم بالكامل. يعد هذا الفحص ضروريًا للتأكد من عدم وجود أي أجزاء من المشيمة متبقية في الرحم. إذا تم انتهاك سلامة المشيمة، يتم إجراء فحص يدوي للرحم تحت التخدير لإزالة بقايا أنسجة المشيمة.

بناء على حالة المشيمة "المولودة"، من الممكن الحكم على مسار الحمل (ما إذا كانت هناك أي عمليات معدية، وما إلى ذلك). سيحتاج أطباء الأطفال إلى هذه المعلومات لمعرفة الخصائص التي قد يتمتع بها الطفل. وبالتالي، لمنع المشاكل المحتملة في أسرع وقت ممكن.

في بعض الأحيان يتم تصميم المشيمة بحيث حتى لو بقي جزء منها في الرحم، فإن ذلك غير مرئي عند الفحص - لا توجد عيوب في المشيمة، والحواف متساوية. بعد أيام قليلة من الولادة (يحدث هذا عادة في الأيام السبعة الأولى) تظهر آلام في البطن ويزداد النزيف. ومن ثم يمكننا أن نفترض أن جزءًا من المشيمة لا يزال موجودًا في الرحم. في مثل هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور والذهاب إلى المستشفى، حيث سيتم إجراء عملية كشط الرحم.

في ثقافات الدول المختلفة، كان هناك دائما موقف محترم تجاه المشيمة. وقد تم تفسير ذلك من خلال حقيقة أن المشيمة، بالمصطلحات الحديثة، هي الناقلة لنفس المعلومات الجينية التي تحملها الأم والطفل. لذلك، في وقت سابق، عندما لم تكن مستشفيات الولادة موجودة بعد، لم يتم التخلص من المشيمة، ولكن عادة ما يتم دفنها في الأرض. اليوم يتم التخلص منها في مستشفيات الولادة كنفايات بيولوجية. ولكن إذا رغبت المرأة، يمكنها دائمًا اصطحابها من مستشفى الولادة.

علق على مقال "المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته"

المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته. لذلك، في الثلث الأول والثاني من الحمل، لا ينبغي أن يكون تشخيص "انخفاض المشيمة" مخيفًا. بالتزامن مع تضخم الرحم، ترتفع المشيمة.

قبل الحمل، لم أعاني أبدًا من مشاكل في الأوردة، وكانت ساقاي مستقيمة ونحيلة دائمًا. وبمجرد أن أصبحت حاملاً، أصبح من الصعب على الفور المشي بالكعب، على الرغم من أن بطني لم يكن مرئيًا بعد. علاوة على ذلك - أسوأ. بدأت ساقاي تنتفخان، وتمتلئان بالرصاص، وتتألمان في الليل. في البداية قال طبيب النساء أن هذا أمر طبيعي بالنسبة للأم الحامل، لأن الحمل يزيد، ولكن عندما بدأت الأوردة العنكبوتية بالخروج، أصبح من الواضح أن الأمر خطير. ثم سألت الطبيب على وجه التحديد عن كيفية...

لا يزال تأثير التهاب الكبد C على المشيمة وولادة طفل سليم موضع نقاش. في النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد الوبائي C، عند فحص المشيمة بعد الولادة، لوحظ سماكة كبيرة وتلطيخ يرقي لغشاء الأم والزغب المشيمي. كشفت الفحوصات المجهرية عن علامات عدم النضج المرضي للمشيمة. وفي بعض الحالات تم اكتشاف نقص الأوعية الدموية وتصلب الأوعية الدموية وتراكم العناصر اللمفاوية وما إلى ذلك. إذا تحدثنا عن المورفولوجية ...

أي شخص يستعد ليصبح أحد الوالدين يريد أن يتمتع طفله بصحة جيدة وأن يجعل الحمل هادئًا وسهلاً قدر الإمكان. والتهديدات المحتملة لا تأتي فقط من العوامل السلبية الخارجية، ولكن أيضًا من العوامل الداخلية، وأحدها الوراثة. جميع الخصائص البيولوجية الموروثة موجودة في 46 كروموسومًا تشكل التركيب الجيني لكل شخص. تحتوي هذه الكروموسومات على معلومات مشفرة عن العديد والعديد من أجيال العائلة...

إذا كان الحمل يسير على ما يرام، فيمكن للوالدين المستقبليين ممارسة الجنس، فلن يؤذي الطفل، ومع اقتراب موعد الولادة، فمن المستحسن القيام بذلك. غالبًا ما يكون الحظر على ممارسة الجنس أثناء الحمل مؤقتًا، إذا تم فرضه، ومن الأفضل مراجعة طبيبك لمعرفة المدة التي تحتاجها للحفاظ على الامتناع عن ممارسة الجنس. عادةً ما يحذر الأطباء في عيادات ما قبل الولادة الأمهات الحوامل إذا كان ممارسة الجنس موانع لهن، وعندما يسير كل شيء على ما يرام، لا يشرحون دائمًا أن العلاقات الحميمة ليست خطيرة...

في الآونة الأخيرة، يتزايد عدد النساء اللاتي يقررن إنجاب طفلهن الأول بعد سن 35 وحتى بعد 40 عامًا. وإذا كانت النساء السابقات اللاتي ولدن بعد 28 عامًا يعتبرن بالفعل "قدامى"، فإن هذا لم يعد اليوم مفاجئًا لأي شخص. في العالم الحديث، تؤجل العديد من النساء إنجاب الأطفال إلى أجل غير مسمى، لأنهن يرغبن أولاً في تحقيق النجاح الوظيفي، وتحسين وضعهن المالي، واستقرار حياتهن الشخصية، لأن سن الزواج قد ارتفع أيضًا. لأنه في الظروف...

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الأكثر شهرة بين الفحوصات أثناء الحمل. الموجات فوق الصوتية هي طريقة آمنة تسمح لك بتحديد علم الأمراض في أي مرحلة من مراحل الحمل، وبالطبع تحديد الحمل نفسه. مسبار البطن والمهبل يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل بطريقتين: مسبار البطن والمسبار المهبلي. أثناء إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بمستشعر البطن، يتم إجراء الفحص بمثانة ممتلئة من خلال جدار البطن الأمامي، أي يتم تحريك المستشعر...

حوالي 20% من النساء الحوامل يفكرن في كيفية الاستعداد للولادة، وحوالي 10% يفكرن في كيفية الاستعداد للحمل، ويحتوي الموقع على أكمل المواد المتعلقة بالحمل والولادة وتربية الأطفال. في الأساس، هؤلاء الأزواج الذين لا يحدث لهم هذا الأمر من تلقاء أنفسهم، يستعدون بوعي لذلك، أي. ربما العقم. ولكن هناك مشكلات تتعلق بالتحضير للحمل الواعي ولا تتعلق بشكل مباشر بالعلاج والتشخيص الطبي. هناك رأي مفاده أن الأطفال أنفسهم...

وطار بعيدًا... 4:30 يهزونني من ساقي ويلوحون بيدي بكلمة "هذا كل شيء". ما زلت لا أفهم شيئًا، لأنني أموت من النوم بعد ليلة بلا نوم من ورق الجدران. بطريقة ما أستيقظ. تشرح لي ألينكا أن السدادة المخاطية قد انفصلت أخيرًا وأنها تعاني من الانقباضات. بشكل عام، فإن حقيقة أن القابس قد تم فصله أخيرًا هو نذير، ولكن قد تمر بضعة أيام قبل الولادة. وقد تكون الانقباضات تجريبية (بالمناسبة، لقد جلسنا بالفعل مع مثل هذه الانقباضات في دارشا لمدة ساعة مع...

المشيمة المنزاحة. التحاليل والدراسات والاختبارات والموجات فوق الصوتية. الحمل والولادة. المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته.

المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالحمل التوأم/التوأم/الثلاثي هي: الولادة المبكرة. انخفاض الوزن عند الولادة. تأخر النمو داخل الرحم. تسمم الحمل. سكري الحمل. انفصال المشيمة. القسم C. الولادة المبكرة. تعتبر الولادة التي تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل سابقة لأوانها. تقل مدة الحمل المتعدد مع كل طفل إضافي. في المتوسط، يستمر الحمل بطفل واحد 39 أسبوعًا.

قم بإعداد كل شيء مقدمًا أولاً، أخيرًا قرر في أي مستشفى ستلدين. أبلغي طبيب عيادة ما قبل الولادة بقرارك، واحصلي على المستندات اللازمة، وبطاقة الصرف الخاصة بالحامل (إذا لم تكن في يديك لسبب ما)، والإحالة إلى مستشفى الولادة. إذا لزم الأمر، قم بإجراء الاختبار مرة أخرى. ثانيًا، تحقق مما إذا كان لديك أدبيات حول رعاية المولود الجديد. ثالثاً، ضعي في اعتبارك أنه في الشهر الأخير من الحمل، في أي وقت...

المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته. ومع تقدم الحمل، يزداد حجم نتوءات المشيماء وتتحول إلى المشيمة، وتتشكل أخيرًا بنهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته. ويحدث أيضًا أن تكون المشيمة منخفضة، عندما تكون حافتها أقل من ذلك، فالمشيمة نفسها لا تستطيع الانقباض، فتتحرك بعيدًا عن مكان التعلق.

المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته. في الحمل الطبيعي، تقع المشيمة عادة في منطقة قاع أو جسم الرحم، على طول الجدار الخلفي، مع الانتقال إلى الجدران الجانبية - أي في تلك الأماكن التي تكون فيها جدران الرحم أفضل...

انخفاض المشيمة. . الحمل والولادة. لم تجد ما كنت تبحث عنه؟ انظر المناقشات الأخرى: المشيمة - أثناء الحمل وبعد الولادة: ما تحتاج إلى معرفته.

أثناء انتظار الطفل، يتم وصف فحص الموجات فوق الصوتية للنساء الحوامل. أثناء الفحص، لا يهتم الطبيب بحالة الجنين فحسب، بل يقوم أيضًا بفحص جودة المشيمة. المشيمة هي عضو مهم وفريد من نوعه يتشكل عند النساء في بداية الحمل. توفر المشيمة حلقة الوصل بين الأم والطفل، حيث توفر له كل ما يحتاجه. إنه موصل للمواد الغذائية والمكونات القيمة الأخرى لتطوره الطبيعي.

يبدأ تطور المشيمة في نهاية الأسبوع السابع من الحمل. ويتميز الأسبوع التاسع بأن المشيمة تبدأ بالتحكم في عملية التمثيل الغذائي للأم الحامل، ويكتمل تكوينها بحلول الأسبوع الخامس عشر. في الأسبوع السابع والثلاثين تقريبًا، تبدأ "شيخوخة" المشيمة، مما يشير إلى أن الطفل سيولد قريبًا. وتتصل المشيمة من جهة بجسم الأم، وتتصل بالرحم، ومن جهة أخرى تتصل بالطفل عن طريق الحبل السري.
المشيمة مهمة جدًا لأنها تزود الطفل بجميع المواد الضرورية.

المشيمة مسؤولة عن الوظائف التالية:

تبادل الغازات – تزويد الجنين بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
غذائي - يتم تصفية المواد المفيدة من جسم الأم ونقلها إلى مرحلة سهلة الهضم. يتم إرجاع العناصر الغذائية التي لم يتم امتصاصها إلى الأم الحامل.
وظيفة المناعة - تحمي الجنين من العدوى والمواد السامة عن طريق إنتاج الهرمونات: البروجستين، الاستروجين، قوات حرس السواحل الهايتية.

ماذا تفعل بالمشيمة بعد الولادة؟

تلعب المشيمة دورًا كبيرًا حتى بعد الولادة.
إذا حدثت الولادة بدون أمراض، فإن جسد الأم يلد المشيمة بعد دقائق قليلة من ولادة الطفل. في السابق، كان يتم التخلص من المشيمة بعد الولادة، لكن الآن يقرر الكثير من الناس تخزينها مجمدة في مرافق تخزين خاصة. لماذا يفعلون هذا؟ دعونا معرفة ذلك.

لقد عرفت الإنسانية الصفات العلاجية الفريدة للمشيمة منذ العصور القديمة. كان المعالجون الصينيون قد جففوا مسحوق المشيمة في ترسانتهم العلاجية، وبفضل ذلك تمر فترة انقطاع الطمث بشكل أقل وضوحًا.

لبعض الوقت، بدأ علماء التجميل والأطباء الحديثون أيضًا في تطوير الأدوية المعتمدة على المشيمة. هناك طلب كبير على مستحضرات التجميل المشيمية بسبب خصائصها العلاجية والتصالحية. وهذا ليس مفاجئًا - فالمشيمة تحتوي على فيتامينات ومعادن وعناصر دقيقة أخرى مفيدة. يتم تضمين نسبة صغيرة فقط من المشيمة في تركيبة مستحضرات التجميل هذه، مما يؤدي إلى تأثيرات تجميلية إيجابية مرئية.

في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، قدم معهد كييف للعلاج بالخلايا خدمة مبتكرة - حفظ المشيمة بالتبريد. الآن يمكن لأي شخص إيداع المشيمة للتخزين في مرافق تخزين خاصة حتى يتمكن من استخدامها إذا لزم الأمر.

الخلايا الجذعية التي يتم عزلها من دم الحبل السري معروفة لدى الكثيرين. لكن أنسجة المشيمة نفسها تحتوي على نسبة عالية جداً من الخلايا الجذعية، وكميتها يمكن أن تنقذ حياة عشرات الآلاف من الناس!

إن عملية عزل الخلايا الجذعية معقدة للغاية وتتطلب عمالة مكثفة، ولا يستطيع القيام بذلك سوى عدد قليل من المؤسسات العلمية حول العالم. أوكرانيا لا تقف جانبا، كما تجري أبحاثا في هذا المجال.

بالإضافة إلى الخلايا الجذعية، تحتوي المشيمة على بروتينات تنظيمية. وعندما يدخلون الجسم، يقومون بتنشيط الخلايا الجذعية الخاصة بهم. يؤدي ذلك إلى بدء شفاء الأنسجة الداخلية لجسم الإنسان، مما يساعد الجسم على استعادة الوظائف المفقودة.

مستخلص المشيمة هو مُعدِّل مناعي قوي لا يُضاهى بأي علاج فعال آخر يحفز مناعة الإنسان.
توفر المواد التي تتكون منها المشيمة تأثيرًا مذهلاً لتجديد الشباب: حيث يتم تنعيم التجاعيد وتحسين لون البشرة والبقع العمرية وحب الشباب وما إلى ذلك.

تستخدم المشيمة في الطب العملي من أجل:

علاج أمراض الأورام.
لتصحيح المناعة؛
تطبيع آليات تكوين الدم.
علاج التعب المزمن;
علاج الالتهابات المختلفة.

الفوائد الواضحة للمشيمة بعد الولادة ليست موضع شك. ومع ذلك، تتخذ كل امرأة قرارها الخاص بشأن الحفاظ على هذه الهدية الفريدة من الطبيعة.

بعد الحمل، تبدأ العديد من النساء في البحث بنشاط على الإنترنت للحصول على معلومات حول الشكل الذي سيبدو عليه طفلهن في مراحل مختلفة من نموه داخل الرحم. تركز معظم المقالات على الطفل نفسه، ولا يتم ذكر أهمية المشيمة إلا بشكل عابر. وهذا ليس عادلاً تمامًا، لأن... المشيمة هي عضو مهم يرتبط بالطفل طوال الأشهر التسعة التي تسبق ولادته ويؤثر على حالته. كيف يتم تنظيم المشيمة البشرية، ما هي العوامل الخارجية التي يمكن أن تعطل عملية نموها ووظائفها؟ ما هو الدور الذي يلعبونه في حدوث أمراضه؟

مفهوم المشيمة والوظائف التي تؤديها

ماذا يعني اسم هذا العضو ولماذا هو مطلوب؟ يرتبط أصل تعريفه بمظهر هذا العضو ويعني "الخبز المسطح" أو "الفطيرة". بالنسبة لبعض الشعوب، كان لهذا العضو أهمية خاصة، حتى أنه تم دفنه في الفناء الخلفي للمنزل الذي تعيش فيه الأم والطفل. في الواقع، من الصعب المبالغة في تقدير دور هذا التكوين التشريحي وأهميته بالنسبة للأم والجنين.

المشيمة هي عضو يتكون عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة من فترة الحمل. ويمكن رؤيته على الموجات فوق الصوتية من 18 أسبوعًا. فهو يضمن الاتصال بين جسم الجنين وجسم الأم حتى لحظة ولادة الطفل وقطع الحبل السري.

وبما أن المشيمة هي الحلقة الوحيدة في سلسلة الأم والجنين، فيجب عليها القيام بعدة وظائف في وقت واحد. وظائف المشيمة:

الغذائية (من خلال المشيمة، تنتقل العناصر الغذائية من دم الأم إلى مجرى دم الجنين)؛
الجهاز التنفسي (يثري دم الطفل بالأكسجين المأخوذ من دم الأم ويتخلص من ثاني أكسيد الكربون الزائد) ؛
وقائي (ما يسمى "حاجز المشيمة" غير منفذ للعديد من المواد، بما في ذلك المواد الضارة)؛
المناعي (نقل الأجسام المضادة للأم إلى الجنين) ؛
هرموني (تنتج المشيمة عددًا من الهرمونات الضرورية للسير الطبيعي للحمل: الأوكسيتوسين والبروجستيرون واللاكتوجين والإستروجين).

هيكل مشيمة الأم ومظهرها في الصورة

عزيزي القارئ!
تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
من أجل فهم بنية المشيمة وخصائص الأنسجة والبيولوجيا الخاصة بها، عليك أن تفهم ما تتطور منه. يبدأ وضع المشيمة في اللحظة التي تتحول فيها البويضة المخصبة إلى كيسة أريمية تتكون من 32-64 خلية. نظرًا لوجود العديد من الخلايا بالفعل، فهي مرتبة في عدة طبقات. يتطور الجنين من الطبقات الداخلية، وتتحول الطبقة الخارجية إلى الأرومة المغذية والمشيمة. وتسمى هذه المرحلة من التطور مرحلة ما قبل الزرع.
في اليوم السادس، يحدث انغراس في بطانة الرحم وتتحول الأرومة الغاذية إلى الأرومة الغاذية المخلوية، والتي بحلول اليوم الثامن تبدأ في إنتاج موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وهي علامة محددة للحمل. خلال فترة ما بعد الزرع، تنمو الزغابات المشيمية بشكل متزايد في جدار الرحم، وتحول الشرايين الحلزونية بطريقة توفر تدفقًا أكبر للدم إلى الجنين.

بحلول الأسبوع الثالث عشر من الحمل، يتم تشكيل حاجز المشيمة، والذي يتكون من خلايا الأرومة الغاذية الخلوية. وفي الفترة من 13 إلى 27 أسبوعًا، يصبح الحاجز أكثر سمكًا، لأن... تحتوي على طبقات عديدة من الخلايا. ومن 27 إلى 40 أسبوعًا، يتناقص عدد طبقات الخلايا، ويصبح حاجز المشيمة أرق.
بحلول الشهر الرابع من الحمل، تتكون المشيمة من أجزاء جنينية وأمية، ممثلة بالصفيحة الساقطة. في عمر 4-5 أشهر، ينمو الجزء الأمومي من المشيمة إلى الداخل، مكونًا حاجزًا ساقطًا. يقسم الحاجز المشيمة إلى عدة فلقات، والتي تتلقى إمدادات الدم من 80-100 شريان رحمي حلزوني يخترق الصفيحة الساقطة.
المشيمة الناضجة لها شكل قرص يبلغ قطره 15-25 سم وسمكه 3 سم ووزنه 500-600 جرام، وينقسم جانب الأم إلى 15-20 فصًا بواسطة الحاجز الحاجز. الجزء الجنيني من المشيمة مغطى بصفيحة مشيمية، بداخلها أوعية تتقارب إلى المركز حيث يوجد الحبل السري. يقع الحبل السري بشكل عمودي على مستوى المشيمة ويحتوي على عدة شرايين وأوردة كبيرة تؤدي إلى الجنين.
ويرتبط الغشاء الأمنيوسي أيضًا بالجزء الجنيني من المشيمة، والذي يحمي الجنين المتنامي. يمكن رؤية المكونات الرئيسية للمشيمة البشرية وبنيتها بوضوح في الصورة، التي تظهر عضو المشيمة المنفصل مع أجزاء الجنين والأم.

درجات نضج المشيمة عند النساء الحوامل
يستخدم أطباء التوليد وأمراض النساء المنزليون معيارًا مثل درجة النضج لتقييم حالة المشيمة. يشير هذا المصطلح إلى التغيرات الفسيولوجية التي تمر بها المشيمة أثناء الحمل مع نضوج الجنين. هناك 4 درجات لنضج المشيمة:
صفر (يتوافق مع فترة الحمل قبل بداية الثلث الثالث)؛
الدرجة الأولى (تظهر شوائب وموجات صغيرة على سطح أملس)؛
الدرجة الثانية (بدءاً من الأسبوع 34 يظهر التموج والتلافيف)؛
الدرجة الثالثة (بعد 37 أسبوع تظهر موجات كبيرة ورواسب ملحية على شكل بقع).

إذا كانت مستويات النضج تتوافق مع التواريخ المحددة، فهذا أمر طبيعي تماما. عند بعض النساء الحوامل، ولأسباب مختلفة، تنضج المشيمة قبل الأوان، مما يؤدي إلى ضعف وظائفها. في هذه الحالة، هناك خطر نقص الأكسجة لدى الجنين والولادة المبكرة.
ماذا يحدث لمكان الطفل أثناء الولادة؟
تظل المشيمة ملتصقة بجدار الرحم حتى ولادة الطفل. وإذا تحدثنا عن الولادة الطبيعية، فإن المشيمة تخرج مباشرة بعد ولادة الطفل. بعد 5-30 دقيقة، تبدأ المرأة في تجربة الانقباضات، وتحدث ولادة المشيمة المنفصلة عن جدار الرحم. تسمى هذه العملية بالمرحلة الثالثة من المخاض. عادة ما تخرج المشيمة بسهولة ودون ألم بالنسبة للمرأة أثناء المخاض.
غالبًا ما يستخدم الأطباء طرقًا مساعدة لإزالة المشيمة بشكل أفضل. ويمكنهم إجراء تدليك خفيف والضغط على منطقة البطن. في بعض الحالات، يتم إعطاء المرأة أثناء المخاض الأوكسيتوسين، الذي يعزز تقلصات الرحم ويعزز انفصال المشيمة وإطلاقها. يقوم طبيب التوليد فوراً بفحص المشيمة وفصوصها للتأكد من خروجها بشكل كامل وعدم بقاء أي جزء منها داخل تجويف الرحم. هذه الحالة، عندما لا ينفصل جزء من المشيمة عن الغشاء المخاطي ويبقى بالداخل، تشكل خطورة كبيرة على المرأة.

الفصوص المرتبطة بالغشاء المخاطي للرحم تمنع تقلصه الكامل. لا يمكن لأوعية الرحم أن تنقبض وتستمر في النزيف. وفي هذه الحالة لا بد من التدخل الطارئ، حيث يقوم الأطباء بإزالة بقايا مكان الطفل يدوياً واتخاذ الإجراءات اللازمة لوقف النزيف وتعويض الدم المفقود. بالنسبة للنساء اللاتي يلدن بعملية قيصرية، يتم إزالة المشيمة من قبل الطبيب بعد الولادة.
المشاكل المحتملة المتعلقة بالمشيمة
خلال فترة الحمل، تتأثر المشيمة وحالتها بعوامل مختلفة. الأسباب المحتملة للانتهاكات:
عمر الأم (بعد 40 سنة، يزيد خطر التغيرات المرضية واضطرابات الوظائف الأساسية للمشيمة)؛
تمزق سابق لأوانه في الغشاء الأمنيوسي للجنين (مما يؤدي إلى تطور أمراض المشيمة) ؛
الحمل المتعدد يزيد من خطر الاضطرابات الهيكلية المشيمية.
ضغط دم مرتفع؛
اضطراب النزيف (زيادة أو عدم كفاية الإرقاء يسبب مشاكل في المشيمة) ؛
التدخلات الجراحية السابقة على الرحم (العملية القيصرية والعمليات التصحيحية وغيرها تزيد من خطر الإصابة بالأمراض) ؛
مشاكل في مكان الطفل خلال حالات الحمل السابقة.
التدخين أو تناول مواد أخرى ضارة بصحة المشيمة؛
الصدمة (يلعب السقوط أو الضربة على البطن دورًا مهمًا في مشاكل المشيمة).

المشاكل الأكثر شيوعًا بعد الولادة عند الإنسان هي:
المشيمة المنزاحة. عادة، تقع المشيمة بالقرب من عنق الرحم على جدارها الجانبي أو الخلفي. مع نمو الرحم وتمدد طبقاته، يتحرك موقع الارتباط للأعلى، وهو ما يتوافق مع قاع الرحم. إذا كانت نقطة تعلق المشيمة في موضع غير صحيح في عنق الرحم وتمتد إليه، فإن المرأة تعاني من نزيف رحمي شديد من الأوعية الحلزونية المفتوحة للرحم. وهذا أمر خطير للغاية، لذلك يحيل الطبيب النساء الحوامل المصابات بهذا المرض إلى عملية قيصرية.
مفرزة. في هذه الحالة، يمكن أن ينفصل جزء صغير وكبير من المشيمة. في هذه الحالة، يتم انتهاك عملية توصيل الأكسجين إلى الجنين، مما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة داخل الرحم.
تراكم المشيمة. في بعض الحالات، يحدث اختراق مفرط لعناصر المشيمة في جدار الرحم. وهذا يؤدي إلى تعطيل عملية انفصال المشيمة أثناء الولادة ونزيف الرحم. بالنسبة لهذا المرض، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بعملية قيصرية.
احتباس المشيمة في تجويف الرحم. مسببات هذا الاضطراب هو الضغط السريع على عنق الرحم بعد الولادة، مما يخلق عقبة ميكانيكية أمام إطلاق المشيمة. في بعض الحالات، يمكن أن يقترن بالتراكم ويتطلب تدخلًا طارئًا بسبب خطر فقدان الدم.

الأعراض النموذجية المصاحبة لهذه الاضطرابات:
نزيف مهبلي شديد.
ألم المعدة؛
ألم في الظهر؛
تقلصات الرحم.

العلامات المذكورة تتطلب استشارة عاجلة مع الطبيب، لأن... يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أثناء الحمل تشكل خطورة على الجنين والجسم الأنثوي. هل من الممكن تقليل خطر اضطرابات المشيمة؟ معظم هذه الأمراض لا يمكن التنبؤ بها، ولكن اتباع توصيات معينة سيساعد على تقليل عوامل الخطر بشكل كبير.
نصائح للوقاية:
الإقلاع عن التدخين والكحول.
عدم تناول أي أدوية إلا بعد استشارة الطبيب؛
زيارات منتظمة لطبيب التوليد للفحص والموجات فوق الصوتية.
التغذية السليمة والروتين اليومي أثناء الحمل.

تشعر بعض الأمهات الحوامل بالقلق الشديد بشأن ولادة طفل لدرجة أنهن يفكرن حرفيًا في كل الفروق الدقيقة: فهم يختارون مستشفى الولادة، وطبيب أمراض النساء والتوليد، وجناحًا جيدًا، ويجمعون الأشياء التي ستكون هناك حاجة إليها مباشرة في المستشفى... كل هذا بحيث تصبح ولادة الطفل حدثاً ممتعاً، وليس ذكرى كابوسية.

لكن القليل من النساء في المخاض يشعرن بالقلق بشأن ما يحدث بعد ولادة عضو فريد يسمى المشيمة. وهذا عبث تمامًا... يقوم الأطباء بتسليم العديد من النساء بشكل عرضي وثيقة للتوقيع عليها تلزمهن بالتبرع المشيمةللأبحاث الطبية.

في الواقع، في مستشفيات الولادة الجيدة، يتم إرسال المشيمة أولاً للفحص النسيجي ثم يتم التخلص منها. لكن هذا لا يحدث في جميع المؤسسات الطبية. لكل مدينة ومستشفى ولادة قوانينها الخاصة.

المشيمة بعد الولادة

يمكن بيع المشيمة أو حتى إعادة بيعها لإنتاج منتجات طبية وتجميلية باهظة الثمن. لذلك أطفالنا قطع الحبل السريبعد الولادة مباشرة... للحفاظ على «نضارة» المشيمة.

القيام بذلك ممنوع منعا باتا! الشيء هو أنه في وقت الولادة مباشرة، يكون الطفل في تنفس مزدوج: أولا وقبل كل شيء، يتلقى الأكسجين من خلال الحبل السري ويتنفس قليلا من خلال الرئتين.

ويقوم الأطباء بقطع الحبل السري بعد الولادة مباشرة، ونتيجة لذلك لا يحصل الطفل على الأكسجين عبر الحبل السري ويشعر بالاختناق... في هذه اللحظة، يضطر الطفل إلى أخذ أنفاس حادة لتنشيط الرئتين. إنه يؤذيه بشدة!

بالإضافة إلى ذلك، إذا تم قطع الحبل السري على الفور، فإن الطفل محروم عمدا من دم المشيمة، والذي يحتوي على مناعة وقائية طبيعية. قد تسأل لماذا يفعلون هذا؟ وحتى يتمكن الطب في المستقبل من بيع والدي هذا الطفل لقاحات وحبوب وأدوية ومراهم باهظة الثمن! لا شيء شخصي - مجرد عمل.

ولكي لا نصبح رهينة للطب المنزلي، علينا أن نناقش ذلك بالتفصيل عملية الولادةمع طبيب أمراض النساء والتوليد الشخصي. ومن الأفضل أيضًا، إن أمكن، أخذ المشيمة إلى المنزل بعد الولادة والتخلص منها بنفسك.

عند الإجابة على سؤال ما هي المشيمة بعد الولادة، يولي أخصائيو أمراض النساء اهتمامًا خاصًا لحقيقة أنها عضو مهم وفريد إلى حد ما، ولا يمكن وجوده إلا أثناء الحمل. غالبًا ما يطلق عليه أيضًا مكان الطفل، حيث أن المشيمة هي التي تعمل كحلقة وصل بين جسم الأم والطفل، مما يوفر إمكانية الوصول إلى العناصر الغذائية للطفل.

وبمجرد خروج الجنين، ينتقل المخاض إلى المرحلة الثالثة والأخيرة، التي تخرج خلالها المشيمة، ومعها الحبل السري والأغشية. كقاعدة عامة، لا يستغرق هذا أكثر من نصف ساعة. بطريقة أو بأخرى، تمر الولادة على خلفية نزيف حاد وانقباضات نشطة للرحم.

كيف تتم ولادة المشيمة بعد الولادة؟

لسوء الحظ، ليس في جميع الحالات تسير عملية ولادة المشيمة كما ينبغي. في بعض الحالات، تكون تقلصات الرحم غير فعالة ببساطة عندما يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى الإجراءات التي تعزز مرور المشيمة. عادة لهذا الغرض:

- تطبيق الوليد على الصدر؛

- شد الحلمتين وتدليكهما لضمان حدوث انقباض منعكس لعضلات الرحم.

- رفع الحوض وتدويره مع دعم القدمين واليدين - سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية في الرحم؛

- قد يكون التنفس العميق مطلوبًا أيضًا في وقت واحد مع الصدر والمعدة، مما يسبب حركة نشطة جدًا لجدار البطن.

في الحالات التي لا تنفصل فيها المشيمة بعد الولادة، يتم التحول إلى إحدى الطرق اليدوية لفصل المشيمة. من بينها الأكثر أهمية وفعالية هي:

1. طريقة أمبولادزي، والذي يتضمن الإمساك يدويًا بجدار البطن الأمامي بطريقة تضمن أن الأصابع تغطي بإحكام عضلتي البطن المستقيمة. بعد هذا التلاعب، تبدأ المرأة في الدفع مرة أخرى. من خلال القضاء على انحراف عضلات المستقيم، تغادر المشيمة بسرعة.

2. طريقة كريد لازاريفيتشيتم استخدامه عمليًا فقط في الحالات التي تبين فيها أن الطريقة الأولى غير فعالة وغير فعالة. وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بتحريك الرحم نفسه إلى الوسط، وبعد ذلك يقوم بتدليك قاع الرحم بشكل دائري، وبالتالي إثارة الانقباضات. في هذه الحالة، يتم الضغط على الرحم بدقة على كامل سطح اليد.

3. وفقا لطريقة جينتريتم ضغط المشيمة بعد الولادة بالضغط على كلا الجانبين بقبضتي اليد. وبسبب الزيادة التدريجية في الضغط على الرحم نحو الأسفل، تخرج المشيمة تدريجياً. لكن لا ينبغي لنا أن ننسى أن هذه الطريقة مؤلمة للغاية، ولهذا السبب يتم استخدامها بحذر شديد.

بطريقة أو بأخرى، إذا كان هناك فصل يدوي للمشيمة في المرحلة الثالثة من المخاض، فقد يحدث تغيير في إيقاع الانقباضات وزيادة النزيف وخنق المشيمة وحتى انفصال المشيمة المتأخر على خلفية تشنج الرحم.

فقط بعد ولادة الطفل يمكن أن تبدأ عملية انفصال المشيمة. إذا بدأت هذه الظاهرة في وقت سابق، فقد يموت الطفل من جوع الأكسجين. ولهذا السبب، في حالات انفصال المشيمة المبكر، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

كيف يبدو شكله

في الواقع، يبلغ قطر المشيمة الطبيعية الناضجة عادة حوالي 18 سم وسمكها لا يقل عن 3-4 سم، علاوة على ذلك، عادة ما يكون حجم مكان الطفل أكبر بكثير مما قد يتوقعه الآباء. من ناحية التعلق بالرحم، ستكون المشيمة غير مستوية. أما على الجانب الآخر فهو أملس ولامع وبه حبل سري.

مباشرة بعد ولادة المشيمة، يقوم الطبيب بفحصها بعناية. وللقيام بذلك، يتم وضعها على سطح مستو مناسب لضمان عدم وجود اضطرابات أثناء اختبار سلامة الأنسجة.

أثناء فحص المشيمة، يتم دائمًا إيلاء اهتمام خاص لحوافها، وكذلك حالة السطح. إذا تم الكشف عن وعاء دموي مكسور، فهذا يشير إلى بقاء بعض الأنسجة في الرحم. وفي هذه الحالة، تتم إزالته يدويًا. إذا لم يتم الكشف عن بقايا المشيمة في الوقت المناسب، فسيتم وصف المرأة لاحقا بعد الولادة. إذا لزم الأمر، من بين أمور أخرى، يمكن إجراء تحليل مختبري للمشيمة، وهو ما ينعكس في تاريخ الميلاد.