توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية – نصيحة للأهل. ملامح أحدث توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية

تعتبر الرضاعة الطبيعية من أكثر الطرق فعالية لضمان صحة الأطفال وبقائهم على قيد الحياة.

إن البدء بالرضاعة الطبيعية خلال الساعة الأولى من الولادة، والرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة، ومواصلة الرضاعة الطبيعية حتى سن الثانية، يمكن أن ينقذ حياة ما يقدر بنحو 800 ألف طفل كل عام. في جميع أنحاء العالم، يحصل أقل من 40% من الأطفال دون سن ستة أشهر على الرضاعة الطبيعية الحصرية.

لكي تتمكن الأمهات والأسر من بدء ممارسات الرضاعة الطبيعية المثالية والحفاظ عليها، من الضروري تقديم المشورة الكافية ودعم الرضاعة الطبيعية.

تعمل منظمة الصحة العالمية بنشاط على تعزيز الرضاعة الطبيعية باعتبارها أفضل مصدر لتغذية الرضع والأطفال الصغار. توضح صحيفة الحقائق هذه الفوائد العديدة للرضاعة الطبيعية وكيف يمكن للدعم المستمر للأمهات أن يساعد في زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية في جميع أنحاء العالم.

توصي منظمة الصحة العالمية بالرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. يجب تقديم الأطعمة الصلبة مثل الفواكه والخضروات المهروسة في عمر ستة أشهر، بالإضافة إلى استمرار الرضاعة الطبيعية حتى سن الثانية وما بعدها. بجانب:

• يجب أن تبدأ الرضاعة الطبيعية خلال الساعة الأولى بعد الولادة
• يجب أن تتم الرضاعة الطبيعية عند الطلب، بقدر ما يريد الطفل، ليلاً ونهارًا
• وينبغي تجنب استخدام الزجاجات واللهايات.

الفوائد الصحية للأطفال

حليب الثدي هو الغذاء المثالي لحديثي الولادة والرضع.

أنه يحتوي على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الأطفال لنمو صحي. وهو آمن ويحتوي على أجسام مضادة تساعد في حماية الأطفال من أمراض الطفولة الشائعة مثل الإسهال والالتهاب الرئوي، وهما السببان الرئيسيان لوفاة الأطفال في جميع أنحاء العالم. حليب الثدي متاح بسهولة وبأسعار معقولة، مما يساعد على ضمان التغذية الكافية للرضع.

فوائد للأمهات

كما توفر الرضاعة الطبيعية فوائد للأمهات. ترتبط الرضاعة الطبيعية الحصرية بطريقة طبيعية (ولكنها غير مضمونة) لتحديد النسل (حماية بنسبة 98 بالمائة في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة). فهو يقلل من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض في وقت لاحق من الحياة، والسكري من النوع 2، واكتئاب ما بعد الولادة.

فوائد طويلة الأمد للأطفال

بالإضافة إلى الفوائد المباشرة للأطفال، تساهم الرضاعة الطبيعية في التمتع بصحة جيدة طوال الحياة. المراهقون والبالغون الذين تم إرضاعهم طبيعيًا في طفولتهم هم أقل عرضة لزيادة الوزن أو السمنة. هم أقل عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 ويسجلون درجات أعلى في اختبارات الذكاء.

لماذا لا حليب الأطفال؟

حليب الأطفال لا يحتوي على الأجسام المضادة الموجودة في حليب الثدي. لا يمكن تكرار الفوائد طويلة المدى للرضاعة الطبيعية للأمهات والأطفال باستخدام حليب الأطفال.

إذا لم يتم إعداد حليب الأطفال الصناعي بشكل صحيح، فهناك مخاطر مرتبطة باستخدام المياه غير الآمنة والإمدادات غير المعقمة، أو احتمال وجود البكتيريا في الحليب المجفف. التخفيف المفرط للصيغة من أجل "تمتد" الاحتياطيات يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية. يتم الحفاظ على إمدادات حليب الثدي من خلال الرضاعة الطبيعية المتكررة، لذلك عندما تصبح التركيبة غير متوفرة، قد لا يكون من الممكن العودة إلى الرضاعة الطبيعية بسبب انخفاض إنتاج حليب الثدي.

فيروس نقص المناعة البشرية والرضاعة الطبيعية

يمكن للأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشريةنقل العدوى لطفلك أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ARVs) التي تُعطى للأم أو الطفل المعرضين لخطر التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية تقلل من خطر انتقال العدوى. إن الرضاعة الطبيعية مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لديها القدرة على تحسين فرص بقاء الأطفال الذين يظلون غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على قيد الحياة بشكل كبير. ووفقاً لتوصيات منظمة الصحة العالمية، يجب أن تتلقى الأمهات المرضعات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مضادات الفيروسات القهقرية وأن يتبعن المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية فيما يتعلق بتغذية الرضع.

تنظيم بدائل حليب الثدي

وفي عام 1981، تم اعتماد المدونة الدولية لتسويق بدائل لبن الأم. هو يتصل

• قم بتوفير معلومات عن فوائد الرضاعة الطبيعية والمخاطر الصحية للبدائل الموجودة على جميع ملصقات حليب الأطفال.
• لا تحفز بيع بدائل حليب الثدي
• لا تقدم عينات مجانية من البدائل للنساء الحوامل أو الأمهات أو أسرهن
• عدم توزيع البدائل المجانية أو تقديم الدعم لها للعاملين في مجال الرعاية الصحية والمؤسسات الطبية

الدعم للأمهات اللازمة

الرضاعة الطبيعية تحتاج إلى التعلم. في البداية، تواجه العديد من النساء صعوبات. العديد من الممارسات الشائعة، مثل إقامة الأم والطفل
وفي أجنحة منفصلة، ​​فإن استخدام أجنحة حديثي الولادة والتغذية الصناعية يجعل الرضاعة الطبيعية أكثر صعوبة بالنسبة للأمهات والأطفال. تساعد مرافق الرعاية الصحية التي تدعم الرضاعة الطبيعية من خلال تجنب التقنيات المذكورة أعلاه ومن خلال توفير استشاريي الرضاعة المدربين للأمهات الجدد على زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية. وبفضل مبادرة المستشفيات الصديقة للرضاعة الطبيعية المشتركة بين منظمة الصحة العالمية واليونيسيف، والتي تهدف إلى دعم وتحسين رعاية الأمهات والأطفال حديثي الولادة، أصبح لدى 152 دولة مثل هذه المرافق.

العمل والرضاعة الطبيعية

تتخلى العديد من الأمهات العائدات إلى العمل عن الرضاعة الطبيعية جزئيًا أو كليًا لأنه ليس لديهن الوقت أو المساحة الكافية لإطعام أطفالهن واستخراج الحليب وتخزينه. ينبغي توفير مكان آمن ونظيف وخاص في العمل أو بالقرب منه للأمهات لمواصلة الرضاعة الطبيعية. يمكن للمرافق التي توفر الفرص للأمهات، مثل إجازة الأمومة مدفوعة الأجر، والعمل بدوام جزئي، ودور الحضانة في الموقع، وأماكن استخراج حليب الثدي وتخزينه، وفترات الراحة المخصصة للرضاعة الطبيعية، أن تعزز الرضاعة الطبيعية.

والخطوة التالية هي إدخال الأطعمة الصلبة تدريجياً

ولتلبية الاحتياجات المتزايدة للرضع، يجب إدخال الأطعمة الصلبة المهروسة عند عمر ستة أشهر بالإضافة إلى استمرار الرضاعة الطبيعية. يمكن تحضير طعام الأطفال بشكل منفصل أو من الطعام المخصص لأفراد الأسرة الآخرين. وتشير منظمة الصحة العالمية إلى ما يلي:

• عند إدخال الأطعمة الصلبة، لا تقللي من كمية حليب الثدي
• يجب إعطاء الأطعمة الصلبة بالملعقة أو الكوب، وليس بالزجاجة
• يجب أن تكون الأغذية الصلبة نظيفة وآمنة ومتوفرة محلياً
• يحتاج الأطفال الصغار إلى وقت لتعلم تناول الأطعمة الصلبة.

تواجه كل أم شابة تقريبًا مجموعة متنوعة من المشاكل عند الرضاعة الطبيعية. من أجل تجنب المواقف غير المتوقعة أثناء الرضاعة، يجدر اتباع توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية، والتي تم تحديدها بوضوح حسب الشهر. وبمساعدتهم، ستتمكن كل أم شابة من تأسيس هذه العملية المهمة لكل امرأة والاستمتاع الكامل بالأمومة.

وفي عام 2003، في الاجتماع الدولي لمنظمة الصحة العالمية، تمت الموافقة على إعلان بشأن تغذية الرضع. وبفضل اعتماد هذه الوثيقة، يفضل عدد متزايد من الأمهات الشابات التغذية بحليبهن، ويتم تعميم هذا الموضوع الخطير على مستوى المؤسسات الطبية.

ومن خلال الأبحاث التي أجراها متخصصون في منظمة الصحة العالمية واليونيسيف، تبين أن لبن الأم تأثيراً كبيراً على النمو الجسدي والعقلي للأطفال دون السنة الواحدة، وهي:

• حليب الثدي هو مصدر كامل للتغذية لحديثي الولادة. لذلك، وفقا للجدول الموجود، يحصل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر على 100٪ من العناصر الغذائية التي يحتاجونها من حليب الأم، ومن 6 إلى 12 شهرا - 75٪، وبعد عام - 25٪.
• وفي حالة الغياب التام للرضاعة الطبيعية، يرتفع خطر الوفاة بين الأطفال حديثي الولادة إلى 70%. وينطبق هذا على الأطفال الذين يتغذون على الحليب الاصطناعي من البلدان الفقيرة حيث تسود الأمراض المعدية.
• يؤثر حليب الثدي على النمو العقلي. يظهر الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية معدلات نمو أعلى من الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة.
• حليب الثدي هو حماية موثوقة ضد السمنة. وفقا للإحصاءات، يعاني الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة في وقت لاحق من زيادة وزن الجسم 11 مرة أكثر من الأطفال الذين ينشأون على حليب الأم.

الدافع الرئيسي لإعلان منظمة الصحة العالمية واليونيسيف هو تعزيز مبادئ الرضاعة الطبيعية بين الأمهات الشابات. يتيح برنامج الوصاية هذا الحد من الزيادة في معدل الوفيات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 5 سنوات في البلدان ذات الأوضاع الاقتصادية غير المواتية.

تتضمن مبادئ التغذية لمنظمة الصحة العالمية تلقي حليب الأم مباشرة من الثدي. إذا قمت بإرضاع طفلك باستخدام حليب الثدي أو الحليب الصناعي، فلن يحصل على الفائدة (على الرغم من أنه يمكن استيفاء معايير زيادة الوزن وفقًا للجدول الشهري) التي يتلقاها الطفل من خلال الاستماع إلى نبضات قلب الأم، والشعور بعاطفتها وعاطفتها. الدفء. وهذا الجانب مهم جداً لأنه يؤثر على التواصل العاطفي بين الأم والطفل. يتكون الدليل العملي لتغذية الأطفال من 10 مبادئ. يجب عليهم مساعدة الأمهات المرضعات والعاملين في المنشأة الطبية على تنظيم عملية الرضاعة الطبيعية بشكل صحيح شهرًا بعد شهر. يجدر التعرف على مبادئ الرضاعة الطبيعية هذه بمزيد من التفصيل.

دعم مبادئ الرضاعة الطبيعية

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، فإن كل مؤسسة طبية ملزمة بإنشاء ظروف مريحة للأمهات الشابات لتحسين عملية الرضاعة في الأيام الأولى من ولادة الطفل. سيساعد ذلك الأم المرضعة على التكيف بشكل أسرع والتخلص من كل المخاوف المتعلقة بالرضاعة الطبيعية.

تعليم العاملين في المجال الطبي

لسوء الحظ، لا تستطيع جميع المؤسسات الطبية توفير الرعاية المؤهلة للأمهات الشابات. لسنوات عديدة، لم تحظى مسألة الرضاعة الطبيعية باهتمام كبير. كانت النساء يفتقرن إلى معرفة معينة، ولهذا السبب رفض الكثير منهن الرضاعة الطبيعية. اليوم الوضع يتغير تدريجيا.

تقرر كل امرأة بنفسها كيفية إطعام مولودها الجديد. يتم حل هذه القضية المهمة قبل وقت طويل من ولادة الطفل، وعادة ما يتأثر هذا القرار بقصص مخيفة سمعت في مكان ما عن الرضاعة الطبيعية، حول احتقان محتمل في الصدر، وضعف الصحة وطفل يبكي باستمرار وجائع. لمنع الموقف السلبي تجاه عملية التغذية الطبيعية، فإن العاملين في المجال الطبي ملزمون بتقديم المشورة للأمهات في المستقبل أثناء الحمل، وكذلك مباشرة بعد ولادة الطفل.

الإسعافات الأولية للرضاعة الطبيعية للنساء في المخاض

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، يجب أن يتم التعلق الأول للمولود الجديد بالثدي بعد 30 دقيقة على الأقل من الولادة. خلال هذه الفترة، يتم تنشيط عملية إنتاج حليب الثدي لدى المرأة، وسيتمكن الطفل المتعب أثناء عملية الولادة من إنعاش نفسه والنوم. إذا لم تضعي الطفل على صدرك في الوقت المناسب، فسوف ينام ولن تنتج الأم الشابة الحليب.

في البداية، تبرز الأم الشابة فقط. كثير من الناس يقللون من دورها بالنسبة للطفل. ومع ذلك، حتى هذه القطرات الصغيرة يمكن أن تكون ذات فائدة كبيرة للطفل، لأن اللبأ:

• يقوي جهاز المناعة، ويحمي جسم الطفل من الالتهابات.
• يساعد على تطهير الأمعاء من العقي، وبالتالي تقليل كمية البيليروبين.
• يملأ القناة الغذائية بالنباتات الدقيقة المفيدة.
• يثري جسم الطفل بفيتامين أ.

الحفاظ على حليب الثدي في حالة الانفصال المؤقت بين الأم والطفل
هناك أوقات يحتاج فيها المولود الجديد وأمه إلى الانفصال مؤقتًا لأسباب صحية. في هذه الحالة، يحاول الموظفون في العديد من المؤسسات الطبية إطعام الطفل بتركيبة صناعية. يعتاد الطفل بسرعة على حقيقة أنه لا يضطر إلى الضغط، لأن حليب الأم يحتاج إلى "استخراجه"، ويتدفق بحرية من الزجاجة من تلقاء نفسه. في معظم الحالات، يتوقف الطفل عن المطالبة بالثدي. في مثل هذه الحالة، يجب على الأم الشابة أن تعصر الحليب بانتظام ولا داعي للذعر إذا كانت الكمية صغيرة جدًا. الشيء الرئيسي هو أن الثديين سيتلقى إشارة للتغذية، وسوف تتحسن عملية الرضاعة تدريجيا.

إذا كانت الأم الشابة، أثناء إقامتها في مستشفى الولادة، لا يزال بإمكانها الحصول على المشورة اللازمة من الطاقم الطبي، فبعد الخروج من المنزل، تعذب العديد من النساء بأسئلة ليس من الممكن دائمًا الحصول على إجابات لها. وفي هذه الحالة يوصى بالرضاعة الطبيعية بناءً على مبادئ وتوصيات منظمة الصحة العالمية:

• في الأيام الأولى، سيكون لدى الوليد ما يكفي من اللبأ. نظرًا لأنه لا يمكن لأي شخص أن ينشئ رضاعة طبيعية ناجحة على الفور، فلا تيأس، سيكون الطفل راضيًا تمامًا عن كمية صغيرة ولكن ليست أقل قيمة من اللبأ.
• تذكر أن الماء يثقل كاهل كليتي المولود الجديد. ليست هناك حاجة لإطعام طفلك المزيد من الطعام، فاللبأ سيكون كافياً له.
• لا تطعمي ​​تركيبة طفلك. وهذا غالبا ما يؤدي إلى اضطرابات في البكتيريا المعوية.
• إقامة الطفل مع أمه لمدة 24 ساعة. إن البقاء مع الطفل سيعطي الثقة لكليهما - سيكون الطفل هادئًا ومحميًا، وستكون الأم الشابة قادرة على التكيف بسرعة مع الظروف الجديدة.

مما لا شك فيه أن الغذاء المثالي للأطفال الرضع، وخاصة في الأشهر الأولى، هو حليب الأم. فهو لا يحتوي فقط على جميع العناصر الغذائية الضرورية والإنزيمات والهرمونات وعوامل الحماية، بل يتم هضمه وامتصاصه بسهولة من قبل جسم الطفل. لذلك من المهم جدًا الحفاظ على الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة. وقد تم تطوير "الاستراتيجية العالمية" للرضاعة الطبيعية بالاشتراك بين منظمة الصحة العالمية واليونيسيف. وفيما يلي مبادئها الأساسية.

1. الرضاعة الطبيعية المبكرة – خلال الساعة الأولى بعد الولادة!
2. تجنب إطعام المولود بالزجاجة أو بأي طريقة أخرى قبل أن تقوم الأم بتثبيته على الثدي. وهذا ضروري حتى لا يطور الطفل عقلية أي تغذية أخرى غير الرضاعة الطبيعية.
3. صيانة مشتركة للأم والطفل في مستشفى الولادة بنفس الجناح.
4. الوضع الصحيح للطفل على الثدي يسمح للأم بتجنب العديد من المشاكل والمضاعفات مع الثدي. إذا لم تتعلم الأم ذلك في مستشفى الولادة، فعليها دعوة استشاري الرضاعة وتعلم ذلك بالتحديد.
5. التغذية حسب طلب الطفل. من الضروري وضع الطفل على الثدي لأي سبب من الأسباب، لمنحه الفرصة للرضاعة عندما يريد وبقدر ما يريد. وهذا مهم ليس فقط لإشباع الطفل، ولكن أيضًا لراحته النفسية والعاطفية. وللشعور بالراحة، يمكن تثبيت الطفل على الثدي حتى 4 مرات في الساعة.
6. مدة الرضاعة ينظمها الطفل: لا ترفعي الطفل عن الثدي قبل أن يطلق الحلمة!
7. تضمن الرضاعة الليلية للطفل الرضاعة المستقرة وتحمي المرأة من الحمل التالي لمدة تصل إلى 6 أشهر - في 96٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك، فإن التغذية الليلية هي الأكثر اكتمالا ومغذية.
8. لا يوجد لحام إضافي أو إدخال أي سوائل ومنتجات أجنبية. إذا كان الطفل عطشانًا، فيجب وضعه على الثدي كثيرًا.
9. الرفض التام للهايات واللهايات والرضاعة بالزجاجة. إذا كان من الضروري إدخال الأطعمة التكميلية، فيجب تقديمها فقط من كوب أو ملعقة أو ماصة.
10. نقل الطفل إلى الثدي الثاني فقط بعد أن يرضع من الثدي الأول. وإذا سارعت الأم إلى تقديم الثدي الثاني للطفل، فلن يحصل على "حليب متأخر" إضافي غني بالدهون. ونتيجة لذلك، قد يعاني الطفل من مشاكل في الجهاز الهضمي: عدم تحمل اللاكتوز، والبراز الرغوي. إن المص لفترة طويلة على ثدي واحد سيضمن وظيفة الأمعاء الصحيحة.
11. تجنب غسل الحلمات قبل وبعد الرضاعة. يؤدي الغسيل المتكرر للثدي إلى إزالة الطبقة الدهنية الواقية من الهالة والحلمة، مما يؤدي إلى تكوين التشققات. يجب ألا يتم غسل الثديين أكثر من مرة واحدة يوميًا أثناء الاستحمام الصحي. إذا كانت المرأة تستحم بشكل أقل، ففي هذه الحالة ليست هناك حاجة لغسل ثدي إضافي.
12. رفض مراقبة وزن الطفل، ويتم إجراؤه أكثر من مرة في الأسبوع. لا يوفر هذا الإجراء معلومات موضوعية حول الحالة التغذوية للرضيع. إنه يزعج الأم فقط، ويؤدي إلى انخفاض في الرضاعة وإدخال التغذية التكميلية بشكل غير معقول.
13. القضاء على تعبير الحليب الإضافي. مع الرضاعة الطبيعية المنظمة بشكل صحيح، يتم إنتاج الحليب بالقدر الذي يحتاجه الطفل، لذلك ليست هناك حاجة لضخ الحليب بعد كل رضعة. يعد الضخ ضروريًا في حالة الفصل القسري بين الأم والطفل، أو في حالة ذهاب الأم إلى العمل، وما إلى ذلك.
14. الرضاعة الطبيعية فقط لمدة تصل إلى 6 أشهر - لا يحتاج الطفل إلى تغذية إضافية أو أغذية تكميلية. وفقا لبعض الدراسات، يمكن للطفل أن يرضع رضاعة طبيعية حصرية لمدة تصل إلى سنة واحدة دون الإضرار بصحته.
15. دعم الأمهات اللاتي يرضعن أطفالهن حتى عمر 1-2 سنة. إن التواصل مع النساء اللاتي لديهن تجارب إيجابية مع الرضاعة الطبيعية يساعد الأم الجديدة على اكتساب الثقة في قدراتها والحصول على نصائح عملية تساعد في تأسيس الرضاعة الطبيعية. لذلك، ننصح الأمهات الجدد بالاتصال بمجموعات دعم الرضاعة الطبيعية في أقرب وقت ممكن.
16. يعد التدريب على تقنيات رعاية الطفل والرضاعة الطبيعية أمرًا ضروريًا للأم الحديثة حتى تتمكن من تربيته حتى عام واحد دون متاعب وراحة غير ضرورية لها ولطفلها. سيساعدك استشاريو الرضاعة في ترتيب الرعاية لمولودك الجديد وتعليم أمك تقنيات الرضاعة الطبيعية. كلما تعلمت الأم الأمومة مبكراً، قلّت خيبات الأمل واللحظات غير السارة التي ستتحملها هي وطفلها.
17. الرضاعة الطبيعية حتى عمر الطفل 1.5-2 سنة. إن الرضاعة الطبيعية لمدة تصل إلى عام واحد ليست فترة فسيولوجية لوقف الرضاعة، لذلك يعاني كل من الأم والطفل أثناء الفطام.

قاعدة "صندوق الواجب"

أحد القواعد الأساسية للرضاعة الطبيعية الناجحة هو مبدأ "الثدي في الخدمة". إحدى المشاكل الشائعة إلى حد ما التي تواجهها الأمهات الشابات هي أن الطفل لا يفرغ ثدييه بالكامل ولا يحصل على ما يكفي من الحليب "الخلفي" الدهني والمغذي، ولكنه يحصل على فائض من الحليب الأمامي - "السائل" والحلو، الذي يحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز. محتوى. نتيجة لذلك، قد تنشأ مشاكل في الجهاز الهضمي، لأن معدة الطفل غير قادرة على هضم كمية كبيرة من اللاكتوز بشكل مستقل، وسيتعين على جسم الطفل الحصول على الإنزيمات اللازمة لهضمه مع جزء من الحليب الخلفي. مثل هذه الرضاعة الطبيعية غير المنتظمة محفوفة أيضًا بانخفاض الرضاعة، لأن جسم الأم يتكيف مع متطلبات الطفل - وإذا كان الطفل يمتص الثدي شيئًا فشيئًا ولا يفرغه، فسيتم إنتاج حليب أقل فأقل بمرور الوقت.

في هذه الحالة، فإن طريقة "الثدي في الخدمة" سوف تساعد. خلاصة القول هي أنه، بغض النظر عن عدد المرفقات، يتم تقديم ثدي واحد فقط لمدة 2-2.5 ساعة، ثم الآخر فقط لمدة 2-2.5 ساعة التالية. إن قاعدة واجب الثدي لها أهمية خاصة أثناء إنشاء الرضاعة الطبيعية، عندما يتم إغلاق الطفل عند الطلب. بالإضافة إلى ذلك، تقلل هذه الطريقة بشكل كبير من خطر ركود الحليب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث مثل هذه الفترات من تواتر التغذية المتزايد عند الطفل ليس فقط بعد الولادة مباشرة، ولكن أيضًا عند الأطفال الذين لديهم فاصل تغذية تم تشكيله بالفعل أثناء المرض وأثناء أزمة الرضاعة في الأم (في 3-3.5 أشهر، 6-7 شهور ).

موقع دعم الرضاعة الطبيعية

توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية مكتوبة خصيصًا للأمهات الجدد والعاملين في مجال الرعاية الصحية. هدفهم هو استعادة ثقافة التغذية التي لم تحظ باهتمام كبير في العقود الأخيرة.

لماذا وضعت منظمة الصحة العالمية قواعد الرضاعة الطبيعية؟

إن فوائد حليب الأم للطفل لا تضاهى، ولكن لفترة طويلة لم يهتم المجتمع كثيرًا بهذا الأمر. تم تخفيض قيمة الرضاعة الطبيعية واستبدالها بالتغذية الاصطناعية. روجت شركات التركيبات بقوة لفكرة أن حليب الثدي هو مجرد مجموعة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. ولذلك، فإنه يمكن بسهولة استبدال نظائرها. على الرغم من أنه في الواقع، لا يمكن لأي صيغة واحدة، حتى الأكثر تقدما، أن تعطي الطفل ما يعطيه ثدي الأم.

وفي العقدين أو الثلاثة عقود الماضية، بدأت تظهر مبادئ جديدة للرضاعة الطبيعية الناجحة، كما بدأ الترويج لفكرة التغذية الطبيعية باعتبارها الأكثر فائدة للأم والطفل.

المبادئ الأساسية العشرة لمنظمة الصحة العالمية

قامت اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية بتطوير 10 مبادئ للرضاعة الطبيعية الناجحة والتي تساعد الأمهات الجدد على تحسين عملية التغذية. يتم نشر هذه المبادئ والتوصيات بشكل نشط بين المهنيين الطبيين، الذين لا يزال الكثير منهم يسترشدون بنماذج التغذية التي عفا عليها الزمن ولا يستطيعون تقديم الدعم الكافي للأمهات اللاتي يقررن الخضوع للرضاعة الطبيعية.

في البداية، تم تطوير 10 مبادئ فقط للرضاعة الطبيعية وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، والتي لا تزال ذات صلة حتى اليوم.

الأول هو البقاء معًا بعد الولادة

يوصي الأول بعدم فصل الأم والطفل بعد الولادة والتأكد من عيشهما معًا على مدار الساعة. وهذا يعزز راحة البال لكل من الأم والطفل ويسهل فترة التكيف.

ثانياً- الرضاعة الطبيعية المبكرة

تتم التغذية الأولى دائمًا خلال الساعة الأولى بعد ولادة الطفل. في هذا الوقت، يتم إنتاج بضع قطرات فقط من اللبأ، لكنها تحتوي على جرعة قوية من المواد الضرورية للدفاع المناعي للطفل والبكتيريا المفيدة التي تسكن أمعائه العقيمة. بالإضافة إلى ذلك، يساهم اللبأ في التخلص السريع من العقي من الجسم، وبالتالي تقليل البيليروبين.

ثالثا - التطبيق الصحيح

من الضروري أن تتعلم بشكل صحيح من الساعات الأولى لتجنب المشاكل. لا يمكن أن يسبب المرفق غير الصحيح تشققات في الحلمتين فحسب، بل يسبب أيضًا مغصًا وعدم تشبع الطفل بشكل كافٍ، لأنه سيلتقط الهواء أيضًا مع الحليب.

رابعا – رفض بدائل الثدي

الرفض التام للزجاجات واللهايات. يحصل الطفل على الحليب من الزجاجة بسهولة أكبر من حليب الثدي - عليك أن تحاول جاهداً الحصول عليه. بمجرد تقديمه للزجاجة، غالبًا ما يفطم الأطفال أنفسهم عن الثدي من أجل الحصول على حليب أخف. اللهايات كبديل للتغذية تعطل أيضًا ضبط الرضاعة، فالطفل لا يحصل على ما يكفي من الطعام لأنه يتم وضعه على الثدي بشكل أقل.

خامساً – التغذية عند الطلب

من المهم جدًا التخلي عن التغذية "النظامية" المعتادة عندما يُسمح بـ "الخطوة إلى الجانب" لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. مما أدى إلى انخفاض إنتاج الحليب وجعل الطفل والأم متوترين. نظام التغذية الأمثل، وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، يكون حصريا بناء على طلب الطفل. يساعد ذلك في إنشاء الرضاعة، ونتيجة لذلك، يحصل الطفل على نفس القدر الذي يحتاجه من الحليب، ومعه دفء الأم الحيوي وقربها. التغذية عند الطلب تعمل على تحسين جودة الحليب وتقليل خطر الإصابة باللاكتوستاسيس.

سادسا- لا تأخذ ثدي الطفل

يجب أن تستمر التغذية حتى يطلق الطفل الثدي من تلقاء نفسه. انقطاع التغذية له تأثير سلبي على الحالة الجسدية والعاطفية للطفل. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي هذا إلى حقيقة أن الطفل لا يحصل على ما يكفي من حليب "الهند" الصحي وعالي السعرات الحرارية.

سابعا - لا تكثر من الشرب

في الأشهر الستة الأولى، يجب أن يكون الطفل على الثدي حصريا، دون مكملات. بعد كل شيء، حليب الأم هو 88 في المئة من الماء. الماء يعطل البكتيريا في المعدة والأمعاء. يخلق الوهم بالشبع، ويأكل الطفل أقل. يُسمح بالمكملات حصريًا للأغراض الطبية وفي حالات خاصة. على سبيل المثال، إذا كان الطفل معرضًا لخطر الجفاف بسبب ارتفاع درجة الحرارة أو القيء.

ثامناً- لا يتم إدخال الأطعمة التكميلية إلا بعد مرور 6 أشهر

حتى ستة أشهر، يتلقى الطفل 100٪ من العناصر الغذائية الضرورية من حليب الأم. من 6 أشهر إلى سنة – 75% ومن سنة إلى سنتين – 25%. وتعتبر هذه النقطة من أهم توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية. لذلك، فإن الإدخال المبكر للتكميلات لا معنى له تماما - فقد تلقى الطفل بالفعل كل ما يحتاجه.

كانت التغذية التكميلية المبكرة - حتى 6 أشهر - تحظى بشعبية كبيرة في العهد السوفيتي. ثم يوصى بإدخال أطعمة إضافية في عمر 2-3 أشهر. إلا أن هذا يؤثر سلباً على عملية الهضم لدى الطفل، حيث أن أمعائه لم تتكيف بعد لهضم مثل هذا الطعام المعقد. الجهاز الهضمي للطفل ليس جاهزًا بعد لهضم شيء أقل تكيفًا من حليب الأم.

تاسعا – دعم الأم المعنوي

ومن المهم دعم الأم الشابة وثقتها بنفسها وتشجيعها على الرضاعة الطبيعية. العديد من النساء غير واثقات من أنهن قادرات على إرضاع أطفالهن وأنهن سينجحن وسيحصلن على ما يكفي من الحليب. غالبًا ما يصبح عدم كفاءة العاملين في المجال الطبي أو الأقارب والأصدقاء الذين لا يقدمون لهم الدعم المناسب أو حتى يعرضون تكملة الطفل بالحليب الصناعي، بدلاً من إرساء الرضاعة الطبيعية، هو السبب وراء رفض الرضاعة الطبيعية.

عاشراً- التخلي عن مراهم الحلمة

يوصى بتجنب المراهم والكريمات الخاصة بالحلمات. غالبًا ما يعطونهم طعمًا أو رائحة كريهة، مما قد يتسبب في رفض الطفل للثدي. لا يمكن وصف سلامتهم بأنها مطلقة. ومن الأفضل أيضًا تجنب غسل الثدي بشكل متكرر، خاصة بالصابون. يؤدي ذلك إلى إزالة الطبقة الدهنية الواقية ويؤدي إلى تشققات وتلف الحلمة. للنظافة، الاستحمام اليومي أو الحمام يكفي. إذا ظهرت تشققات على الحلمات، فالسبب هو التصاق الطفل بشكل غير صحيح. وهذه المشكلة الرئيسية تحتاج إلى حل.

مع مرور الوقت، توسعت القائمة، وظهرت 12 مبدأ للرضاعة الطبيعية، ثم أكثر من ذلك. تمت إضافة نقاط مهمة لتعزيز التغذية الأكثر إنتاجية.

نحن نتغذى في الليل

المحافظة على الوجبات الليلية اللازمة للحفاظ على الرضاعة. خلال فترة الليل يحدث الإنتاج الأكثر كثافة للهرمون المسؤول عن الرضاعة. إذا دعمته بالرضاعة في هذا الوقت، فلن يختفي الحليب مبكرًا.

رفض الضخ

من خلال التعبير عن الحليب، تضلل المرأة جسدها - يبدو له أن الطفل يأكل كل هذا الحليب ويبدأ في إنتاج الكثير مما يجعله ممتلئا. وهذا هو، نتيجة للتعبير عن الحليب، يصبح أكثر. وبما أن الطفل لا يحتاج في الواقع إلى هذا القدر من الحليب، يحدث الركود ويجب التعبير عن الفائض مرة أخرى، وهكذا في حلقة مفرغة.

مبادئ منظمة الصحة العالمية الجديدة

تدريجيا، تتوسع توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية، ويتم إضافة المزيد والمزيد من النقاط الجديدة إليها. على وجه الخصوص، يوصى بمواصلة الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة - حتى عامين أو أكثر. وهذا يساعد الطفل على بناء مناعة كاملة، حيث أن حليب الأم يحتوي على أجسام مناعية. بالإضافة إلى ذلك، لا يزال يحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات والعناصر النزرة اللازمة للتنمية الكاملة.

أيضًا، وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية للرضاعة الطبيعية، من الأفضل الامتناع عن وزن طفلك بشكل متكرر. وهذا لا يوفر معلومات مهمة حول تطوره، ولكنه غالبًا ما يزعج الأم، التي تبدأ بالقلق من أن طفلها يعاني من سوء التغذية أو زيادة الوزن بسرعة كبيرة.

تعتبر مجموعات الدعم المتخصصة للأمهات مهمة، حيث يقومون بتعليمهم كيفية الرضاعة بشكل صحيح والمساعدة في إنشاء الرضاعة. المشاركة في مثل هذه المجموعات ضرورية أثناء الحمل وبعد الولادة. قبل ولادة الطفل، يكون لدى المرأة الكثير من الوقت والجهد للحصول على المعلومات اللازمة، لذا عليها أن توضح لنفسها أكبر عدد ممكن من النقاط المهمة. بعد الولادة، سيكون الدعم الأخلاقي للأشخاص ذوي التفكير المماثل مهما، خاصة إذا كانت المرأة "غير محظوظة" مع طبيب أطفال أو أقارب، ويقترحون بنشاط تحويل الطفل إلى الصيغة.

تتضمن مبادئ الرضاعة الطبيعية للمولود الجديد أيضًا إفراغ الثدي تمامًا قبل وضع الطفل على سرير آخر. إذا كان الطفل يحتاج إلى تغذية أكثر وفرة ويتغذى من الثدي الثاني، فمن المهم مراقبة سلوكه بعناية وعدم إزالته مبكرًا حتى يحصل على حليب "خلفي" من الثدي الأول - أكثر دهونًا وأكثر تغذية. إذا توقف الطفل عن المص، لكنه لا يترك الثدي، فهذا يعني أن الحليب يستمر في التدفق وهو يستريح ببساطة. ويجب نقله إلى ثدي آخر بعد إفراغ الثدي الأول تماماً.

ومع ذلك، حتى لو كانت الأم مصممة على اتباع توصيات منظمة الصحة العالمية فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية، تنشأ أحيانًا حالات عندما يكون ذلك غير ممكن:

• أثناء الولادة الصعبة أو العملية القيصرية، ليس من الممكن وضع الطفل على الفور على الثدي - قد تكون الأم تحت التخدير لعدة ساعات أو لا تسمح المؤشرات الطبية بترك الطفل معها؛
• لا تسمح جميع مستشفيات الولادة للأم والطفل بالتواجد معًا على مدار الساعة. ومن الأفضل معرفة هذه اللحظة مسبقًا حتى لا تصبح مفاجأة غير سارة؛
• تضطر الأم للذهاب إلى العمل مبكراً ولا تستطيع إطعام الطفل لفترة طويلة. بالطبع، يُنصح بقضاء أكبر وقت ممكن مع الطفل وتأجيل العودة إلى "المجتمع" لعدة سنوات. يحتاج الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد إلى وجود أمه بشكل مستمر، ولو لمدة 24 ساعة، في مكان قريب، مثل الهواء بالمعنى الحرفي للكلمة.
• يرفض الطفل نفسه الرضاعة الطبيعية في عمر 1-1.5 سنة. وفي هذه الحالة، بالطبع، ليست هناك حاجة لإطعامه بالقوة، نقلاً عن منظمة الصحة العالمية. يعرف الطفل نفسه مقدار الحليب الذي يحتاجه.

على أية حال، الرضاعة الطبيعية هي دائماً حوار بين الأم والطفل. من المهم للغاية، أولا وقبل كل شيء، أن تتعلم الاستماع إلى طفلك وفهمه، ثم ستكون عملية التكيف مع الظروف الجديدة أسهل بكثير وغير مؤلمة.

تأخذ ثقافة الرضاعة الطبيعية تدريجياً مكانها الصحيح في أذهان الناس، وقد بذل المتخصصون في منظمة الصحة العالمية الكثير من الجهود لتحقيق ذلك، حيث قاموا بإعداد ونشر توصيات بشأن الرضاعة الطبيعية. وعلى الرغم من أنه لا يزال من الشائع العثور على أطباء "المدرسة القديمة" الذين نشأوا على قواعد مختلفة ويحاولون فرضها على الأمهات الشابات، فإن الوضع يتحسن بثقة ويتلقى المزيد والمزيد من الأطفال حليب الأم، وهو أمر كذلك مهم بالنسبة لهم.

حليب الثدي هو مصدر التغذية الأكثر فائدة للطفل. يزود الطفل بالمواد اللازمة. وهذه الحقيقة لا تحتاج إلى دليل. من (منظمة الصحة العالمية)تشعر بقلق بالغ بشأن قضايا الرضاعة الطبيعية وتنصح بعدد من القواعد لنجاح هذه العملية. يتم استخدام توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرضاعة الطبيعية على نطاق واسع من قبل العديد من استشاريي الرضاعة الطبيعية في العديد من البلدان حول العالم.

قواعد التغذية الناجحة

أصدرت منظمة الصحة العالمية توصياتها ليس فقط “للعرض”. إنها تساعد حقًا العديد من الأمهات على تأسيس عملية الرضاعة الطبيعية بشكل صحيح وتزويد أطفالهن بالتغذية اللازمة. وخاصة في الأشهر الستة الأولى من حياته.

1. ضعي طفلك على الثدي في أقرب وقت ممكن. من المستحسن القيام بذلك في الساعة الأولى بعد الولادة. اللبأ، الذي يتكون في نهاية الحمل، له تأثير مفيد على مناعة الطفل.
2. لا تطعمي ​​طفلك حديث الولادة بالزجاجة. يمكن أن تسبب الزجاجات الإدمان، ومن ثم لن يلتصق الطفل بثدي أمه. إذا كانت هناك حاجة إلى تغذية تكميلية، فأعطها من ملعقة أو ماصة. تجنب اللهايات كذلك.
3. "العيش" المشترك في نفس الغرفة مع أمي.
4. تعلمي كيفية وضع طفلك على ثديك بشكل صحيح. كلاكما بحاجة إلى هذا. مع الوضع الصحيح، لن يمتص الطفل الهواء الزائد ولن يعض صدرك.
5. إطعام طفلك عند الطلب. الرضاعة الطبيعية على مدار الساعة هي من بقايا العصر السوفييتي. امنح طفلك فرصة تناول الطعام عندما يحتاج إليه.
6. اترك مدة الرضاعة لتقدير الطفل. صدقوني، سوف يأكل بالضبط ما يحتاجه جسمه. ضمان المستقبل من خلال الحفاظ على الماضي.
7. انتبه جيدًا للوجبات الليلية. فهي مغذية بشكل خاص وتضمن الرضاعة المستدامة.
8. ليست هناك حاجة لتكملة وإدخال العديد من العصائر والكومبوت في النظام الغذائي. يحتاج الطفل فقط إلى السوائل التي تأتي مع حليب الثدي.
9. لا تقدمي لطفلك ثدياً ثانياً إذا لم يمتص كل شيء من الأول. الحليب المتأخر هو الأعلى في السعرات الحرارية.
10. ليست هناك حاجة لغسل ثدييك قبل وبعد الرضاعة. بهذه الطريقة سوف "تكسب" الحلمات المتشققة فقط. الاستحمام اليومي يكفي للنظافة.
11. لا تجهد نفسك وطفلك بالوزن المتكرر. ما زالوا لن يعطوا صورة كاملة لما يحدث. قم بوزن طفلك مرة واحدة في الشهر، وليس أكثر من مرة.
12. لا تحتاجين إلى الضخ بعد كل رضاعة طبيعية. إذا قمت بتنظيم الرضاعة الطبيعية بشكل صحيح، فسيتم إطلاق الحليب بشكل صارم "عند الطلب". لا شيء إضافي. تحتاج إلى الضخ إذا اضطررت إلى الانفصال عن طفلك لفترة قصيرة.
13. حاول ألا تقدم الأطعمة التكميلية حتى عمر 6 أشهر. أظهرت الدراسات أن الأطفال في هذا العمر لديهم ما يكفي من حليب الثدي. ليست هناك حاجة إلى تغذية إضافية على الإطلاق.
14. يعتقد خبراء منظمة الصحة العالمية أن الأم المرضعة تحتاج إلى التواصل مع أمهات أكثر خبرة. قد يكون من المفيد الاتصال بمستشاري الرضاعة أو مجموعات الدعم المختلفة.
15. حاول ألا تفطم طفلك حتى يبلغ من العمر 1.5 سنة على الأقل.

والأهم من ذلك، ألا تخجل من تعلم كيف تصبحين أمًا. في عالم اليوم، هناك طرق عديدة لتعلم تقنيات رعاية الطفل وأساسيات الرضاعة الطبيعية. هذه التجربة سوف تساعدك على تجنب العديد من المشاكل.

قواعد الرضاعة الطبيعية:

رأي بديل

سيكون هناك دائمًا من يعبر عن الرأي المعاكس. وانتقد علماء بريطانيون توصيات منظمة الصحة العالمية.

وهم يعتقدون أن الأطفال يحتاجون إلى تغذية تكميلية منذ أربعة أشهر. ومع ذلك، يتفق أطباء الأطفال في المملكة المتحدة على أن هذه المعايير قد تختلف بين البلدان النامية والمتقدمة. وقال أحد علماء لندن إنه ليست هناك حاجة لاتباع أي توصيات بشكل أعمى. هناك حاجة إلى نظرة متوازنة على الإيجابيات والسلبيات.

لكن هذا الرأي من العلماء انتقد. يعتقد ممثلو وزارة الصحة في المملكة المتحدة أن الباحثين طرحوا نسخة لا أساس لها من الصحة وهم ببساطة يساعدون مصنعي أغذية الأطفال على كسب المال.

ومع ذلك، في روسيا، تشمل التوصيات الرسمية إدخال الأطعمة التكميلية من 3 إلى 4 أشهر.

الكثير من الناس، الكثير من الآراء. يحق لأي أم اختيار مسار العمل. بعد كل شيء، صحة مخلوق صغير في يديها.