pánske

Chudnutie počas tehotenstva: príčiny, skoré a neskoré obdobia. Tretí trimester gravidity: veľkosť a hmotnosť plodu, stav tehotnej ženy, potrebné testy 3 prírastok veľkej hmotnosti trimestra

Zodpovedné a vzrušujúce obdobie v živote každej ženy. Každý deň tohto obdobia približuje hlavnú životnú udalosť - narodenie dieťaťa. Toto očakávanie sa odráža vo všetkých fyziologických procesoch, ktoré sa odohrávajú v ženskom tele, ktoré často okrem príjemného pocitu seba samého môžu priniesť nepríjemné pocity. Je dôležité, aby každá tehotná žena poznala všetky charakteristické znaky takého stavu tela.

charakteristika

Dôležité! 28. týždeň tehotenstva je hranicou medzi šiestym a siedmym mesiacom, čo určuje pravdepodobnosť prežitia dieťaťa pri predčasnom narodení. V tomto prípade plod dosiahnemasy1 kg a výška 35 cm.

Tretí trimester tehotenstva začína od 29. týždňa a trvá do 40. (pred nástupom), ale v závislosti od celkového stavu tela matky a vývoja dieťaťa sa táto doba môže meniť v priebehu ± 2 týždňov.

Vývoj dieťaťa

V treťom trimestri je vývoj dieťaťa zameraný na prípravu vnútorných orgánov na mimomaternicový život. Takýto vývoj orgánov a systémov plodu zodpovedá každému štádiu tehotenstva. Tretí trimester sa člení na tieto stupne:

29-32 týždňov - 7. mesiac;
33 - 36 týždňov - 8. mesiac;
37 - 40 týždňov - 9. mesiac.

Veľkosť a hmotnosť ovocia

V siedmom mesiaci tehotenstva sa hmotnosť plodu zvyšuje o 700 gramov a normálne by mala byť najmenej 1,7 kilogramu. Rast sa tiež mení a do konca mesiaca sa zvyšuje na 40 centimetrov.
Hmotnosť plodu v ôsmom mesiaci sa zvyšuje z 2 na 3 kilogramy a dĺžka dieťaťa už môže dosiahnuť 43 až 47 centimetrov. Rast a hmotnosť dieťaťa v poslednom mesiaci tehotenstva dosahujú maximum a závisia od zdedeného zloženia rodičov. Rast by mal byť obvykle 45 až 55 centimetrov a hmotnosť by sa mala zvyšovať z 3 na 4,5 kilogramov.

Dôležité! Počas obdobia aktívneho prírastku na hmotnosti tehotného dieťaťa je mimoriadne dôležité kontrolovať prírastok na váhe a zabrániť vysokej miere prírastku na hmotnosti. Nadváha spôsobuje slabú prácu.

Súčasne by zvýšenie tehotnej ženy s normálnym zložením nemalo prekročiť 4 až 5 kg a jej celkové množstvo v čase pôrodu by malo byť 10 až 15 kg.

Funkcie vývoja dieťaťa

Tretí trimester je spojený s konečnou tvorbou orgánov a systémov, preto sa v tomto období mozog plodu aktívne vyvíja a nervový systém sa zlepšuje. V tomto štádiu dosiahne vývoj vnútorných orgánov maximum, pľúca, pečeň a obličky sa úplne formujú. Zmysly dieťaťa už fungujú - vníma chuť, počuje zvuky a už môže otvoriť oči a reagovať na svetlo.
Počas tohto obdobia sa hlava znižuje, krk sa predlžuje, telo dieťaťa je vyvážené a stáva sa viac proporcionálnym.

Maximálne je aj vyvíjanie hlavných reflexov - dýchanie, prehĺtanie, sanie. V treťom trimestri si plod nastavuje svoj vlastný rytmus spánku a odpočinku, ktorý sa často nezhoduje s matkou, nechty rastú na prstoch a vlasy naďalej rastú. Pri priblížení sa konečne vytvorí miecha, nervový systém, orgány a všetky podmienené reflexy.

Pľúca v tomto období sú už obzvlášť dobre vyvinuté av prípade predčasného pôrodu sú schopné samy dýchať. Tráviaci systém je tiež pripravený na funkcie. V tomto štádiu pokožka zosvetlí a získa ružový odtieň, typický pre deti.

Ako sa mama cíti

Vývoj a zmeny v tele dieťaťa tiež ovplyvňujú celkový stav tehotnej ženy. Na začiatku tretieho trimestra tehotenstva môže nastávajúca matka pociťovať okrem radosti a šťastia aj pocity typické pre toto obdobie: nevoľnosť, nedostatok vzduchu, stuhnutosť pohybov, gynekologický výtok a ďalšie.

nevoľnosť

Váš gynekológ vám pomôže pri výbere vitamínov a komplexov vitamínov.

Fyzická aktivita a gymnastika

Normálny priebeh tehotenstva a neprítomnosť kontraindikácií umožňujú fyzickú aktivitu a šport v 3. trimestri. Pohyb zlepšuje krvný obeh a napomáha rýchlemu dodávaniu živín a kyslíka do tkanív dieťaťa a svaly posilnené tréningom pomôžu telu matky vyrovnať sa a zotaviť sa z pôrodu. Školenie by však nemalo byť dynamické ani si nevyžaduje ťažké zdvíhanie a malo by byť sprevádzané rizikom zranenia.

Absencia kontraindikácií a normálny priebeh tehotenstva nie sú v treťom trimestri zakázané. Jediným obmedzením je opatrnosť s intimitou a absencia akéhokoľvek tlaku na brucho. Je to skvelý čas na tvorivosť a spôsob, ako nájsť vzrušujúce nové pózy a akcie.

Zákaz intimity v normálnom priebehu môže byť prepustenie sliznice z maternice a posledný týždeň tehotenstva. Počas tohto obdobia by ste sa mali zdržať sexu.

Dôležité! Informácie pre tých, ktorí sa obávajú poškodenia dieťaťa: dieťa má 4 stupne ochrany: zástrčka maternice, krčka maternice, maternica, plodová voda. Fyziológia ženy preto nemôže tolerovať žiadne traumy počas intimity.

Aké testy očakávajú mama

Tretí trimester zahŕňa návštevu gynekológa každé dva týždne, čo vás zase núti vykonávať predbežné testy: biochemickú (všeobecnú) analýzu krvi a moču. 28. týždeň, ktorý predchádza tretiemu trimestru, zaväzuje každú tehotnú ženu, aby vykonala krvný test na včasnú detekciu gestačného diabetes mellitus.

V 30. týždni tehotenstva sú zobrazené testy:

škvrna na mikroflóre vagíny;
náter na cytologické vyšetrenie krčka maternice;
testy na sexuálne prenosné choroby a hepatitídu: syfilis, HIV / AIDS, hepatitída B;
na stanovenie úrovne zrážania krvi;
ultrazvuk () na posúdenie srdcovej aktivity dieťaťa a úrovne starnutia placenty.

Program absolvovania komplexu analýz je individuálny a môže ho počas tehotenstva doplniť vedúci gynekológ.

Vedel si? Pozorovania vedcov ukázali, že v utorok sa narodí viac detí ako v iné dni v týždni.

Možné komplikácie

Napriek tak vynikajúcej pozícii, ako je tehotenstvo, sú možné komplikácie v jej priebehu v posledných fázach:

(alebo neskorá toxikóza), ktoré si vyžaduje ústavné pozorovanie a liečbu, sa prejavuje závažným opuchom a poruchami životných funkcií tela. V neskorších fázach často vedie k skorému doručeniu.
nízky, v dôsledku čoho sa krvácanie otvára. Vo väčšine prípadov stav vyžaduje stacionárne pozorovanie, ale nie je nebezpečné pre matku a plod.
tesný (jednoduché, dvojité) a pupočníkové uzly, ktoré narúšajú normálne prísun krvi a krvný obeh plodu, a ktoré si vyžadujú osobitný dohľad počas pôrodu;
Predčasné narodeniektoré môžu byť vyvolané mnohými faktormi. Dieťa, ktoré je predčasné pred požadovaným dátumom, je stále slabé, jeho stav si bude vyžadovať osobitné podmienky pre „dojčenie“ v zdravotníckom zariadení.

Vedel si? Iba 5% detí sa narodí včas, zvyšných 90% sa objaví 10 dní pred / po dátume splatnosti.

Tretí trimester je posledným a najzaujímavejším štádiom celého tehotenstva. Blíži sa dátum narodenia dlho očakávaného dieťaťa a vyžaduje si emocionálne, fyzické a finančné investície. Všetky starosti a starosti skončí čoskoro, ale teraz je čas, keď by sa žena mala stať strediskom starostlivosti a pozornosti všetkých členov rodiny.

Od 28. týždňa tehotenstva začína tretí posledný trimester. Do tejto doby sa už dieťa vnútri maternice prakticky formovalo. Všetky procesy prebiehajúce v tele nastávajúcej matky sú zamerané na zabezpečenie toho, aby dieťa v bruchu bolo dostatočne silné a pripravené na mimomaternicový život. Strach z pôrodu sa zvyšuje v treťom trimestri, a to je celkom bežné. Človek by sa nemal báť pôrodu, pretože po nich je šťastné stretnutie s dlho očakávaným zázrakom!

28 týždňov

Dieťa je vo vnútri brucha natoľko aktívne, že jeho pohyby sú viditeľné nielen pre matku. Telesná hmotnosť dosahuje 1,3 kg a dĺžka je viac ako 35 cm. Endokrinný systém sa ďalej vyvíja a zlepšuje. Od tohto týždňa hypofýza začína produkovať špeciálny hormón, ktorý je zodpovedný za rast plodu. Materský pankreas a štítna žľaza už viac nezodpovedajú za vývoj dieťaťa, pretože telo dieťaťa je teraz schopné v prípade potreby zabezpečiť potrebné hormóny. Začína sa formovať jeho vlastný typ látkového metabolizmu plodu.

Od tohto týždňa by sa tehotná pracujúca žena mala vzdať obchodných ciest a príliš veľkého fyzického a emocionálneho stresu. Pretože fyzická aktivita môže vyvolať prasknutie membrán plodu, je to spojené so zavedením infekcie do dieťaťa a následne - predčasným, predčasným pôrodom.

29. týždeň

Spustia sa termoregulačné mechanizmy. Dieťa z tohto týždňa je už schopné samostatne udržiavať normálnu telesnú teplotu. Dieťa váži približne 1,35 kg a je vysoké 37 cm, pokračuje aktívny rast a prírastok tuku. Na to potrebuje každý deň veľa vitamínov, mikro a makro prvkov. Na normálny vývoj potrebuje dieťa veľa vápnika, pretože to je ten, kto sa podieľa na tvorbe silných kostí. Telo dieťaťa absorbuje každý deň viac ako 0,25 g vápnika.

Počas tohto obdobia žena často pociťuje veľkú únavu spojenú s nepokojným spánkom a samozrejme obavy o svoje dieťa. Pocity únavy nemožno ignorovať, pretože majú tendenciu hromadiť sa a potom sa zmeniť na mentálne poruchy. Ak sa tehotná žena aj po nočnom odpočinku na niekoľko dní cíti ohromená a neodpočíva, potom existujú dôvody na podozrenie na vývoj anémie. Je potrebné urobiť všeobecný krvný test a ak sa potvrdí nedostatok železa, začnite užívať lieky obsahujúce železo.

30 týždňov

Dieťa sa stáva ešte dlhšou - teraz do 40 cm, váži viac ako 1,4 kg. Teraz sa všetky pohyby dieťaťa stávajú podobné pohybom novorodenca. Naučil sa stlačiť jeho ramená, roztiahne sa, roztvorí a stlačí dlane. Oči vidia lepšie a jasnejšie - už teraz dokonale chápe svetlo, pod ktorým jeho matka sedí: tma a svetlo sú už jasne rozlíšiteľné. Ak skôr boli tieto pohyby chaotické, teraz sú plynulejšie a „vedomé“. Dieťa je už pre neho príliš veľké a malé, takže sa už pred pár týždňami nemôže voľne pohybovať v žalúdku.

Telesná hmotnosť tehotnej ženy sa do 30. týždňa zvýšila o približne 9 kg. Maternica je už taká vysoká, že vytvára silný tlak na bránicu, čo môže spôsobiť, že žena pociťuje miernu dýchavičnosť. Pravdepodobne teraz nastávajúca matka začne trpieť nespavosťou, pretože počas odpočinku je stále ťažšie zaujať pohodlnú polohu. Lekári odporúčajú kúpiť špeciálny vankúš. ktorý bude sledovať krivky tela a brucha. Pomôže vám rýchlejšie zaspať a ráno bude ľahšie vstať z postele.

31 týždňov

Dieťa dosiahlo výšku 42 cm a hmotnosť 1,5 kg. Žiaci dieťaťa získali schopnosť sťahovania a rozširovania, čím reagovali na tmu a svetlo. Telo a končatiny sú zarastené podkožným tukom. Dieťa sa stáva viac zaoblené a nevyzerá tak riedko ako predtým. Napriek tomu, že jej orgány fungujú rovnakým spôsobom ako u novonarodeného dieťaťa, ešte stále nie sú dostatočne zrelé na to, aby mohli plniť svoje úlohy mimo dutiny maternice. Pľúca ešte nie sú schopné samostatne dodávať kyslík do tela. Ak sa očakáva narodenie chlapca, tento týždeň ešte nie je dokončený proces zostupovania semenníkov do mieška.

Väčšina tehotných žien sa v tomto období začne sťažovať na pálenie záhy, ktoré sa doslova obťažuje doslova nepretržite. Je to kvôli silnému tlaku vyvíjanému rastúcou maternicou na žalúdok a pažerák. Odborníci radia jesť malé porcie, ale častejšie ako obvykle. Tento týždeň môže žena začať cvičiť kontrakcie - neperiodické kontrakcie maternice. Týmto spôsobom sa tehotné telo pripravuje na náročnú prácu - na pôrod.

32 týždňov

Dieťa váži takmer 1,8 kg, výška je asi 43 cm, záhyby na pokožke tela sú takmer vyhladené a vrásky sú odstránené z pokožky tváre. Ruky a chodidlá už majú skutočné nechty, ale zatiaľ sú veľmi tenké. Chmýří na hlave je oveľa hustejšie ako predtým a u niektorých detí sa do tohto týždňa na hlave začnú objavovať aj plnohodnotné vlasy. Dieťa čkanie častejšie, až 20-krát denne po dobu 10 alebo dokonca 15 minút v rade - takto pripravuje svoje telo všeobecne a pľúca najmä na dýchanie mimo brucha matky.

Výška státia fundusu maternice zodpovedá týždňu tehotenstva, to znamená, že maternica stúpala vzhladom na ochlpenie na styčnej ploche o 32 cm. K tomu dochádza v dôsledku kompresie sedacieho nervu veľkou maternicou. Špecialista môže pomôcť pri riešení tohto problému pri konkrétnych fyzických cvičeniach.

33 týždňov

Tento týždeň telesná hmotnosť dieťaťa dosiahne dve kg. Jeho pľúca sa naďalej vyvíjajú a zlepšujú a pripravujú sa na normálne fungovanie. Pečeň dieťaťa začína tvoriť laloky - rovnako ako u dospelých. Pankreas je teraz nezávisle schopný poskytnúť inzulínu aktívne rastúce telo, bez ktorého metabolické procesy nemôžu normálne fungovať. Srdce, endokrinný systém, centrálny nervový a imunitný systém dieťaťa sú už tvorené 98%.

Tehotná žena získala hmotnosť približne 12 kg. Pohyby dieťaťa v bruchu sú také silné, že žena už dokáže rozlíšiť, s ktorou časťou tela svoje dieťa strká - lakťom alebo kolenom. Teraz je potrebné mimoriadne starostlivo sledovať vaginálny výtok, pretože v strede tretieho trimestra existuje vysoké riziko prasknutia membrán. Ak je na bielizni zaznamenané veľké množstvo bezfarebného a bez zápachu, je to dobrý dôvod na návštevu lekára.

34 týždňov

Počas posledného týždňa dieťa získalo viac ako 300 gramov hmotnosti a narástlo o 3 cm. Telesné systémy sa naďalej zlepšujú. Pôvodné mazivo, ktoré sa používa na zakrytie celého tela dieťaťa, zostáva na 30% povrchu pokožky. Dlane a nohy konečne vytvorili svoje jedinečné vzory, ktoré sa nazývajú odtlačky prstov. Od 34. týždňa tehotenstva sa zvyšuje riziko predčasného pôrodu, ale aj keď sa dieťa rozhodne práve teraz narodiť, bude celkom schopný žiť mimo lona.

Matka má problémy s dýchaním, ktoré čoskoro zmiznú - o niekoľko týždňov, keď sa maternica začne klesať, tlak na bránicu zoslabne. Tento týždeň si tehotné ženy všimnú zvýšenie počtu opuchov. Ak opuch spôsobuje nepríjemnosti a nepohodlie, bude potrebné minimalizovať príjem tekutín, ako aj slaných potravín, ktoré ich zadržiavajú v tele.

35 týždňov

Každý nasledujúci týždeň dieťa získa 230 gramov. Telesná hmotnosť sa zvyšuje v dôsledku nahromadenia podkožného tuku, ktorý bude teraz hrubší a hrubší. Nadýchané vlasy, ktoré predtým zakrývali celé telo a končatiny dieťaťa, postupne miznú. Obličky plodu fungujú celkom aktívne. A každú hodinu pumpuje srdce takmer toľko krvi ako srdce novonarodeného dieťaťa.

Žena už získala viac ako 13 kg. Pohyby sú čoraz ťažšie a nepokojné. V tejto chvíli je už potrebné starať sa o veci, ktoré budú potrebné v nemocnici. Ak sa kŕče stanú pravidelnými, možno začnú najpravdepodobnejšie bolesti. Pri ich najmenšom podozrení musíte ísť do pôrodnice, kde vykonajú vyšetrenie a ak je všetko v poriadku, nechajú vás ísť domov, aby ste sa postarali o posledné týždne.

36. týždeň

Ďalších 7 dní tehotenstva a dieťa sa bude oficiálne považovať za celoročné. Tento týždeň sa často predpisuje Doppler - štúdia podobná v technike, ktorá ukazuje stav krvného toku dieťaťa. Dieťa už váži viac ako 2,7 kg. V maternici je také malé miesto, že sa už nemôže hýbať - tlačiť iba rukami a nohami. Zvyčajne do tohto týždňa sú deti už v konečnom postavení v lone.

Mnoho tehotných žien si tento týždeň všimne, že maternica začína klesať. Jasným príznakom prolapsu brucha je návrat schopnosti normálne dýchať. Teraz sa mama cíti lepšie ako pred týždňom. Prolapanie brucha ovplyvňuje činnosť močového mechúra - teraz sa naň maternica silno pritláča a nemôže zadržiavať príliš veľa tekutiny, a teda zvýšené močenie.

37 týždňov

Hmotnosť dieťaťa dosahuje tri kg a jeho výška je až 49 cm. Od tohto dátumu sa plod oficiálne považuje za plný úväzok. Dieťa je úplne pripravené na život bez matky (mimo tela). Chrupavky nosa a uší sa stali tvrdšími a silnejšími. Tvár si vytvorila svoje vlastné jedinečné, individuálne črty. Vlasy na hlave môžu byť až 4 cm dlhé.

Tréningové kontrakcie sú časom intenzívnejšie a dlhšie. Zvyšuje sa množstvo vaginálnych sekrétov. Ak je toho príliš veľa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou vyjde zátka hlienu, ktorá počas tehotenstva chráni maternicu pred infekciami. Po odchode korku môže práca začať kedykoľvek a musíte byť na to pripravení tak, ako je to len možné.

38 týždňov

Teraz je rast výšky a hmotnosti pomalší - dieťa nepridá viac ako 30 gramov denne. Podžalúdková žľaza a pečeň sa stále vyvíjajú, ich vývoj bude úplne dokončený iba za tri roky. Detské reflexy sa vytvorili: okamžite po narodení inštinktívne začne cicať ponúkané prsia, a tak pevne uchopí prsty matky alebo lekára.

Tehotná žena sa už nebojí pôrodu - teší sa na to, pretože je tak unavená z obrovského brucha a nie vždy sa cíti normálne. Teraz je možný nástup neskorej toxikózy - zvracanie, zvýšený krvný tlak, silné bolesti hlavy. Na rozdiel od toxikózy v skorých štádiách tehotenstva je toto ochorenie veľmi nebezpečné pre zdravie matky a dieťaťa, a preto je žena často naliehavo hospitalizovaná a narodila sa.

39 týždňov

Dieťa je úplne pripravené na narodenie. Vytvorili sa črevné kliny, ktoré sa následne presunú potravou po zákutiach zažívacieho traktu. Peristaltika sa zlepšuje: črevá už obsahujú meconium. Žľazy žalúdka produkujú špeciálne enzýmy, ktoré sú únavné pri trávení jedeného jedla. Gastrointestinálny trakt dieťaťa nemá iba prospešné baktérie - dostane ich s prvými kvapkami materského mlieka.

Telo tehotnej ženy sa aktívne pripravuje na nástup pôrodu. Vyskytuje sa prirodzené čistenie gastrointestinálneho traktu. Záchody na toaletách sú čoraz bežnejšie. Od tohto týždňa sa môže telesná hmotnosť znížiť o jeden a pol kg - to je telo, ktoré sa zbavuje vody. Chuť po pôrode zvyčajne zmizne.

40 týždňov

V predvečer pôrodu váži dieťa v priemere 3,5 kg a jeho výška je až 55 cm, ale toto sú len priemerné ukazovatele. Telesná hmotnosť a výška sú čisto individuálne ukazovatele, ktoré závisia od dedičného faktora a od samotného priebehu tehotenstva. Kosti lebky dieťaťa sú mobilné, čo im umožňuje zmenšovať sa pri prechode pôrodným kanálom. V posledných dňoch života sa nadobličky zväčšujú v žalúdku matky. Počas pôrodu budú nadobličky tvoriť špeciálne hormóny - noradrenalín a adrenalín. Jedná sa o takzvané stresové hormóny. Pomôžu vášmu dieťaťu vyrovnať sa s bolesťou počas pôrodu, ktoré je spojené s prechodom úzkych pôrodných kanálov.

Od tohto týždňa je tehotenstvo na 100% dlhodobé. A hoci predpokladaný dátum narodenia určujú pôrodníci-gynekológovia presne 40 týždňov po začiatku poslednej menštruácie, ešte to neznamená, že pôrod začne ihneď. Podľa štatistík sa tento týždeň rodí iba 30% žien. Zvyšok je o niečo skôr a o niečo neskôr. Ak je však tento týždeň krčka maternice stále pevne uzavretá a nie sú pozorované žiadne zrejmé prekurzory bezprostredného pôrodu, špecialista bude povinný monitorovať stav plodu pomocou ultrazvukovej diagnostiky, ktorá ukáže stupeň starnutia placenty. Ak už začala starnúť zrýchleným tempom, lekár navrhne stimuláciu pôrodu, pretože tehotenstvo po pôrode nie je o nič menej nebezpečné ako predčasné tehotenstvo.

Tretí trimester gravidity - fetálny alebo neskorý fetálny, trvá od 29 do 40 týždňov. Ide o trimester, ktorý sa vyznačuje prípravou matky a dieťaťa na nadchádzajúce narodenie, konečným vnútromaternicovým systémom, tvorbou orgánov a systémov do tej miery, do akej je potrebné vstúpiť do vonkajšieho sveta. Zvyšok procesov formovania a rastu bude prebiehať mimo materského lona a aby sa tieto procesy normálne uskutočňovali v perinatálnom období, vývoj by sa mal uskutočňovať normálnym spôsobom. Toto obdobie si vyžaduje splnenie požiadaviek na tehotnú ženu a lekársky dohľad.

V treťom trimestri by sa žena mala každý týždeň zúčastňovať na prenatálnej klinike a podrobiť sa rutinnému vyšetreniu. V ideálnom prípade týždenná návšteva u lekára po celú dobu tehotenstva, ale ak všetko pokračuje normálne a bez viditeľných negatívnych príznakov, návštevy pri konzultácii nemusia byť také časté. Do 37 až 38 týždňov sa nielen kvôli vydávanej materskej dovolenke objaví viac času, ale začína sa aj príprava na pôrod, ktorý musí byť pod prísnou kontrolou. Zmena hormonálneho pozadia, ku ktorej dochádza v dôsledku prirodzeného priebehu udalostí, počas ktorých prevalencia končí, a estrogénov vstupujú do platnosti, ktoré sa začínajú aktívne syntetizovať, keď dieťa dosiahne určitú úroveň pripravenosti na život vonku. Estrogény určujú niekoľko procesov naraz:

tón maternice sa zvyšuje;
začnú sa objavovať kontrakcie;
krčka maternice dozrieva a skracuje sa;
cervikálny kanál sa mierne otvára;
listy sliznice;
začína sa generická dominancia, stav, keď sú všetky myšlienky a ašpirácie zamerané na najskoršie narodenie dieťaťa.

Keď estrogény dosiahnu svoju najvyššiu koncentráciu, plod stimuluje produkciu prostaglandínov v materskom tele, čo sa stáva začiatkom pracovného procesu. Okrem merania krvného tlaku, hmotnosti, výšky maternicového fundusu, diagnostických palpácií na určenie tónu maternice a auskultácie plodu pomocou stetoskopu sa tehotnej matke kontroluje skrytý edém, aby sa zistila gestóza, ktorá sa vyskytuje aj u zdravých žien. Hlavným účelom počúvania raftu je určenie jeho srdcového rytmu.

Testy v treťom trimestri tehotenstva

Počas tohto obdobia sa vystaví výmenná karta, ktorá bude v budúcnosti naliehavo potrebná, predovšetkým po prijatí do nemocnice. Ak chcete vydať výmennú kartu, musíte prejsť nasledujúcimi testami:

raz za 6 týždňov - náter z pošvy;
biochemický krvný test (krvný test na protilátky proti HIV, hepatitída B a C, syfilis, ktoré sa robia každých pol mesiaca počas posledných 2 mesiacov trimestra;
trojitý skríning, ktorý zahŕňa ultrazvuk, kardiotogram, dopplerovský ultrazvuk a biochemické štúdie v prípade určitých kontraindikácií alebo diagnostikovaných porúch;
identifikovať skryté procesy zápalu;
každé 2 týždne analýza moču na sledovanie stavu obličiek a absencie patologických procesov v tele.

Všetky tieto testy sa musia vykonať, pretože na základe ich výsledkov a výsledkov vizuálneho vyšetrenia, hmatu a počúvania lekár môže zostaviť nielen všeobecný klinický obraz priebehu posledného trimestra, ale v prípade potreby môže prijať aj opatrenia alebo výskyt patológie, aby zistil nielen pripravenosť tela na pôrod, ale tiež celkom spoľahlivo stanoví dátum, kedy sa pôrod uskutoční. Moderné technológie umožňujú nielen podstúpiť 3D / 4D ultrazvuk, pri ktorom je dieťa viditeľné v pohybe v trojrozmernom vizuálnom obraze, ale tiež môžu prijať disk s pamäťovým záznamom.

Známky zmrazeného tehotenstva v treťom trimestri

Na samom začiatku tehotenstva sa nastávajúce matky často stretávajú so strachom, keď zo všetkých strán počujú o náraste prípadov zmeškaných tehotenstiev. Z toho sa často stáva obsedantná myšlienka.

Neustále monitorovanie pomocou laboratórnych údajov umožní získať predstavu o tom, ako je normálne tehotenstvo plodu a či jeho stav zodpovedá tým parametrom, ktoré v priemernej hodnote označujú normu pre všetky zložky. existuje rozdiel medzi veľkosťou maternice a obdobím tehotenstva, ukončením srdcového rytmu plodu a všeobecnými negatívnymi pocity ťažkej nevoľnosti. Na ich identifikáciu sú potrebné rutinné vyšetrenia. Aj samotná tehotná žena by mala byť v pohotovosti, neustále sledovať jej stav a pri prvých negatívnych pozorovaniach by sa mala okamžite poradiť s lekárom.

Stav tehotnej ženy v treťom trimestri

V treťom trimestri je ťažké predvídať možný scenár udalostí. U niektorých žien už v tomto období už nerastie a vzhľadom na kapacitu panvy dochádza k umiestneniu plodu. Naopak, zvyšuje sa v malých a tenkých. Telo niektorých tehotných žien priberá na váhe, napriek prísnej kontrole a strave, viac ako počas celého tehotenstva, zatiaľ čo iné naopak schudnú. Pretože sa telo zbavuje prebytočnej tekutiny, obnovuje sa proces prípravy.

Proces činnosti tela je zámerne zameraný na realizáciu jediného cieľa, placenta sa v ňom začína znižovať a spustenie zodpovedajúcich hormónov sa tým stáva prirodzeným dôsledkom. V posledných týždňoch tehotenstva maternica pevne prijíma plod, ktorého nadobličky začínajú vylučovať stresový hormón, čo prispieva k vzhľadu generickej dominanty, ktorá vykonáva nielen stimuláciu, ale tiež tlačí na spúšťací mechanizmus. Vytvorila sa určitá bariéra na ochranu ženského tela pred vonkajšími reakčnými faktormi, hormón produkovaný hypofýzou () stimuluje prípravné opatrenia.

V treťom trimestri sa panvové kosti ženy pohybujú od seba, krčka maternice nadobúda elasticitu, krvný obeh sa stáva aktívnejším a objavujú sa kontrakcie. Počas tohto obdobia, pod tlakom zväčšujúcej sa maternice a rastúceho plodu, môže žena pociťovať bolesť v chrbte a spodnej časti chrbta a niekedy v dolných končatinách, ak sú krvné cievy stlačené, môžu sa vyvíjať hemoroidy, proces defekácie je narušený, tlak na močový mechúr vedie k častejšiemu močeniu, a zhoršená funkcia obličiek - vedie k vzniku opuchov. U pomerne veľkého percenta tehotných žien sa vyvinú kŕčové žily, existuje nebezpečenstvo trombózy a iných vaskulárnych patológií. To všetko sa týka najmä tých, ktorí už po 35 rokoch mali neúspešné tehotenstvo alebo ženy v práci. Zvýšená hmotnosť a veľkosť plodu vedie k rýchlej únave, zníženej motorickej aktivite a veľké brucho narúša ohýbanie, viazanie topánok a vykonávanie ďalších obvyklých akcií.

Nevoľnosť v treťom trimestri tehotenstva

Nauzea v treťom trimestri môže byť podľa predstaviteľov určitých lekárskych kruhov dôsledkom prírodných procesov v tele a môže byť rovnakým normálnym sprievodným symptómom ako podobné javy v prvom trimestri. Všeobecne sa však verí, že nevoľnosť počas tohto obdobia sa stáva príznakom akýchkoľvek negatívnych chorôb prítomných v tele. Ak tehotná žena pravidelne absolvuje vyšetrenie ošetrujúcim lekárom a absolvuje všetky potrebné testy, určite by mala o tomto fenoméne informovať svojho lekára.

V každom prípade tretí trimester vyžaduje od ženy v práci najvyššiu pozornosť stavu jej zdravia a nevyhnutnému oznámeniu lekára o vznikajúcom patologickom stave. Príčina musí byť určite odhalená a odstránená, aby jej pôsobenie negatívne neovplyvnilo stav plodu. Nemali by sme zabúdať, že nevoľnosť je príznakom určitých problémov s obličkami, čo je veľmi nebezpečné pred budúcim pôrodom a v procese ich priebehu.

Bolesť v treťom trimestri tehotenstva

Bolesť v treťom trimestri môže mať dočasnú aj spastickú povahu a každá žena tomu čelí. Môžu to byť bolesti chrbta a dolnej časti chrbta kvôli stresu na chrbtici, bolesti brucha spôsobené poruchami tráviaceho traktu, ktoré sú zvyčajne spôsobené tlakom plodov na črevo. Počas výtoku sliznice alebo tréningových kontrakcií, ktoré sa niekedy objavia niekoľko týždňov pred pôrodom, sa môže objaviť bolesť. Mnoho lekárov verí, že hlavnou príčinou je hormonálna dysfunkcia, ktorá znamená zvýšenie hladiny mužských hormónov. Ženy najčastejšie čelia takýmto problémom dlho pred počatím. Hormonálna dysfunkcia môže spôsobiť zamrznuté tehotenstvo. Ak sa vyskytne bolesť, musíte okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Ak je bolesť sprevádzaná dlhotrvajúcimi, neznesiteľnými záchvatmi a krvavými výtokmi, môže to predstavovať hrozbu ukončenia tehotenstva alebo predčasného pôrodu, ak ešte nenastal termín pre normálne pôrody. V takom prípade by ste mali zavolať sanitku a ísť do nemocnice, kde buď pomôžu upokojiť a upokojiť bolesť, alebo pomôžu, alebo budú zachránení.

Absolutórium v \u200b\u200btreťom trimestri tehotenstva

Tehotná žena by normálne mala mať leucorrhoea. Je to dôsledok prírodných procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, preto, ak nedochádza k žiadnemu výtoku alebo ak sú veľmi obmedzené, mali by ste sa poradiť s lekárom o tejto téme. Konzistentnosť a objem leucorrhoea sa menia, keď sa termín práce blíži, stávajú sa viac tekutými a zvyšujú sa objem. A to je tiež normálny proces. Počas tohto obdobia sa môže objaviť hnedý výtok, čo naznačuje adherenciu placenty alebo načervenalé, čo naznačuje stratu krvi cievami maternice. Výskyt žltého alebo zeleného hlienu naznačuje patogénny proces, s ktorým by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Nachladnutie v treťom trimestri tehotenstva

Prechladnutie počas tohto obdobia je mimoriadne nežiaducim javom. Nastávajúca matka by mala starostlivo sledovať svoje zdravie. Počas zimnej sezóny sa oblečte v teple a vyhnite sa prievanu a klimatizácii za horúceho počasia. V každom prípade je užívanie liekov v takom neskorom termíne mimoriadne nežiaduce, preto sa liečba uskutočňuje pomocou preukázaných ľudových prostriedkov vo forme bylinných čajov, liečivých odvarov, kloktania a iných metód. Maliny, citróny a citrusové plody by sa mali používať opatrne, pretože sú potenciálnymi alergénmi.

Teplota v treťom trimestri tehotenstva

Teplota v treťom trimestri 37-37,4 stupňov môže byť v niektorých prípadoch normou. Mierne zvýšenie môže byť spôsobené zvýšenou hladinou v tele alebo všeobecnými zmenami hormonálnych hladín, prirodzeným priebehom tehotenstva. Vysoká teplota, bez zjavného dôvodu vo forme prechladnutia, je základom pre okamžitú návštevu lekára, pretože naznačuje prítomnosť akútneho zápalového procesu.

Výživa

Výživa počas tehotenstva by mala byť čo najúplnejšia, vyvážená a mala by obsahovať všetky potrebné výživové zložky pre kompletnú. V prípade určitých patológií je predpísaná terapeutická strava, ktorá sa musí určite dohodnúť s odborníkom na výživu a musí zodpovedať cieľom jej vymenovania. V normálnej verzii budú optimálne frakčné jedlá v malých porciách, s dôkladným žuvaním jedla, ktoré nie je nadbytočné, ale v žiadnom prípade nebude mať hlad.

Veľkosť a hmotnosť plodu v treťom trimestri

Veľkosť a hmotnosť plodu sa počítajú podľa rôznych vzorcov a závisia od rôznych jednotlivých ukazovateľov. Norma môže byť 2 kg alebo 4 kg v závislosti od mnohých faktorov, napríklad od výšky a hmotnosti rodičov.

Čo sa stane s dieťaťom v súčasnosti, aké problémy môže mať nastávajúca matka a ako sa im vyhnúť?

Posledný trimester začína 29. týždeň tehotenstva a pokračuje až do pôrodu. Obdobie 28 týždňov sa považuje za hranicu medzi druhým a tretím trimestrom, pretože ak sa dieťa narodí po 28 týždňoch, dosiahne hmotnosť viac ako 1 000 g, výšku vyššiu ako 35 cm a pri primeranom ošetrení a liečbe získa vysoké šance na ďalší život a vývoj mimo maternice. Pretože záťaž na ženské telo v poslednom trimestri je maximálna, zvyšuje sa riziko rôznych komplikácií tehotenstva.

Tretí trimester gravidity: vývoj plodu

Počas tretieho trimestra sa plod stáva dostatočne veľkým, takže už nemôže ľahko a opakovane meniť svoju polohu v dutine maternice. V reakcii na pohyby plodu sa maternica môže dostať do krátkodobého tónu: týmto spôsobom vedie dieťa tak, že je umiestnené hlavou nadol - v hlave, pretože je v tejto polohe, aby pre neho bolo najľahšie prekonať pôrodný kanál. Konečnú polohu plodu tvorí spravidla 34–35 týždňov tehotenstva, pretože po tomto období je maternica príliš preplnená na to, aby sa jej poloha významne zmenila.

7 mesiacov.V 29. - 32. týždni tehotenstva dieťa aktívne zlepšuje nervový systém: okolo nervových vlákien sa vytvára ochranný plášť myelínu, mozog sa aktívne vyvíja - zvyšuje sa počet a hĺbka stočenia. V tejto fáze tehotenstva má plod už funkčné zmyslové orgány: počuje zvuky a rozlišuje hlas matky, cíti chuť, je schopný vidieť a dotýkať sa!

Do 32 týždňov tehotenstva sa subkutánne tukové tkanivo dostatočne nahromadilo, záhyby v koži sa vyrovnali, štruktúra tela plodu sa stala úmernejšou v dôsledku zmenšenia veľkosti hlavy vzhľadom na trup a končatiny. Vývoj vnútorných orgánov dosahuje pomerne vysokú úroveň: v pľúcach dochádza k hromadeniu povrchovo aktívnej látky - povrchovo aktívnej látky, ktorá pokrýva pľúcne alveoly zvnútra a nedovoľuje im ustupovať pri výdychu. Pankreas už vylučuje hormón inzulín, ktorý je zodpovedný za normalizáciu hladín glukózy v krvi. Konečne sa vytvorí štruktúra pečene a obličiek. Na konci 32 týždňov dôjde k významnému zvýšeniu hmotnosti plodu vďaka aktívnej akumulácii tuku: telesná hmotnosť dieťaťa dosahuje 1700 g, jeho výška je 40–41 cm.

8 mesiacov.Od 33 do 36 týždňov tehotenstva rast plodu prebieha aktívnym tempom, priemerný prírastok na hmotnosti je 28 g za deň - približne 1?% Telesnej hmotnosti! Na prstoch na nohách a nechtoch narástli nechtíky, na rukách dosahujú hroty prstov, na nohách, až kým nedosiahli koniec nechtov na nechty. Dieťa už má dobre vyvinuté reflexy na prehĺtanie, sanie a dýchanie. Keďže je v maternici, aktívne prehltáva plodovú vodu, z ktorej sa v obličkách tvorí až 500 ml moču denne. Plod močí v plodovej vode, a tak sa podieľa na ich výrobe. Celé telo dieťaťa je hojne pokryté mastnotou podobnou syru a postupne sa znižuje počet chĺpkov (lanugo), chrupavka nosa a uší sa stávajú pružnými. U chlapcov zostupujú semenníky do mieška. Plod už má svoj individuálny rytmus období spánku a aktivity, ktoré sa, žiaľ, nie vždy zhodujú s matkou. Do konca 36. týždňa tehotenstva dosiahne výška dieťaťa 45 - 48 cm, hmotnosť - 2 400 - 2 500 g.

9 mesiacov. Počas posledného mesiaca tehotenstva (37 - 40 týždňov) sú ukončené procesy dozrievania plodu, ktoré je už konečne pripravené na život mimo maternice. V čase narodenia dosiahne dieťa maximálnu hmotnosť a výšku, ktorá sa môže výrazne líšiť: hmotnosť plodu pri narodení môže byť od 2500 do 4500 g, výška - od 45 do 55 cm a viac. Takéto významné rozdiely sa dajú vysvetliť predovšetkým osobitosťami konštitúcie rodičov nenarodeného dieťaťa: všetci ľudia majú inú postavu, výšku a váhu, ktorú dieťa prirodzene zdedí. Okrem toho „veľkosť“ dieťaťa môže byť spôsobená rôznymi črtami v priebehu tehotenstva, pretože úroveň fungovania placenty do značnej miery závisí od toho, a preto aj intenzita poskytovania živín potrebných pre jeho úplný rast a vývoj.

Na konci tehotenstva dieťa zaberá celú maternicovú dutinu a, ako sa pre neho kŕče, mení sa charakter pohybov plodu: stávajú sa menšou amplitúdou, viac pripomínajú chvenie nohami a pažami. V tomto období sú oveľa menšie pohyby s veľkou amplitúdou - zákruty, prevrátenia, takže niektoré tehotné ženy sa začínajú obávať zníženia motorickej aktivity plodu. V skutočnosti neexistuje dôvod na obavy: pri tehotenstve na plný úväzok je to normálne. Intenzita fetálnych pohybov sa zvyčajne zvyšuje večer.

V poslednom mesiaci tehotenstva sa znižuje množstvo mastnoty podobnej syru na pokožke plodu, vellus vlasy - lanugo - prakticky zmiznú a na pleciach zostávajú iba malé množstvá. Pretože procesy prípravy na pôrod začínajú v tele matky, prezentačná časť - hlava alebo panvový koniec plodu - sa zníži a pritlačí sa proti vchodu do malej panvy.

V čase narodenia dieťa získava znaky zrelosti, ktoré naznačujú stupeň pripravenosti na existenciu mimo maternice:

hmotnosť zrelého dieťaťa je v priemere 3 200 - 3400 g, výška je v priemere 50–53? cm (kolísanie je možné v smere zvyšovania aj znižovania nadpriemerných štatistických parametrov);
u chlapcov sú semenníky zostúpené do mieška, u dievčat pokrývajú malé labky pyskovité pysky;
hrudník plodu je vypuklý, pupočníkový prstenec je umiestnený v strede vzdialenosti medzi ňadlom a pupkom;
vrstva podkožného tuku je dobre vyvinutá, nechty dosahujú k okrajom prstov;
ušné a nosné chrupavky sú dosť elastické.

3. trimester: nastávajúca matka

V poslednom trimestri tehotenstva prežíva ženské telo výrazný stres, pretože plod sa stáva pomerne veľkým. V tomto ohľade tehotná maternica vytvára tlak na susedné orgány. Fundus maternice „podporuje“ bránicu a pre ženu môže byť ťažké zhlboka sa nadýchnuť, aby úplne rozšírila svoje pľúca. Veľká maternica vytvára čoraz väčší tlak na močový mechúr, čo núti nastávajúcu matku, aby častejšie chodila na toaletu a niekoľkokrát sa v noci zobudila, aby močila. Kompresia veľkých ciev brušnej dutiny sťažuje venózny výtok z dolných končatín, čo vedie k rozvoju pocitu ťažkosti v nohách, objaveniu sa edému na konci dňa.

Nastávajúca matka sa stáva menej pohyblivou, pretože veľké brucho neumožňuje pohyby, ktoré sa ľahko vykonali pred tehotenstvom. Zmäkčenie väzov v dôsledku vplyvu tehotných hormónov progesterónu a relaxínu zvyšuje pravdepodobnosť skrútenia nôh a dokonca pádu, čo si vyžaduje zvýšenú opatrnosť od nastávajúcej matky.

Na začiatku tretieho trimestra tehotenstva je prírastok na váhe približne 7–8 μg a do doby pôrodu sa pridá ďalších 4–5 μg. Celkový prírastok telesnej hmotnosti počas tehotenstva je 10–12 kg. Ak bol pred tehotenstvom deficit hmotnosti, potom môže prírastok dosiahnuť 15 kg.

Veľká veľkosť maternice, ako aj zvýšenie pohybovej aktivity plodu vo večerných a nočných hodinách, ktoré sa pozorujú pomerne často a nie sú príznakmi patológie, sú príčinou porúch spánku v 3. trimestri gravidity. Budúce dieťa je také veľké, že jeho pohyby nie sú len citeľné, ale aj viditeľné, pretože malé kolená alebo lakte sú teraz vypuklé cez prednú brušnú stenu. Veľká veľkosť plodu môže spôsobiť bolestivé pocity v čase pohybu. Aby sa tomu zabránilo, musí tehotná žena zmeniť polohu tela a zaujať pohodlnú polohu. Prírastok na váhe, veľké brucho sú často príčinou bolesti chrbta u nastávajúcej matky.

Po 30 týždňoch tehotenstva je žene poskytnutá platená prenatálna a postnatálna dovolenka, ktorá trvá 70 dní pred pôrodom a 70 dní po pôrode. Ak sa očakáva narodenie dvojčiat, dovolenka sa začína skôr - od 28 týždňov.

Nastupujúca matka má po materskej dovolenke čas pripraviť sa na príchod nového člena rodiny. Okrem toho je príznakom tretieho trimestra zúženie okruhu záujmov tehotnej ženy: obáva sa problémov týkajúcich sa nosenia, pôrodu a výchovy dieťaťa, jej sociálny kruh je uzavretý u tých istých nastávajúcich matiek. Priatelia a známi, s ktorými žena komunikovala pred začiatkom tehotenstva, na chvíľu zanikli. Zvláštnym prejavom zmeny rozsahu záujmov je tzv. „Hniezdny“ syndróm, pri ktorom existuje výrazná motivácia na usporiadanie detskej izby - oprava, nákup nábytku, ako aj nákup hračiek pre veno a hračky. Tieto zmeny sú dôsledkom hormonálnych zmien a sú nevyhnutným adaptívnym mechanizmom na vytvorenie najlepších podmienok pre dojčenie dieťaťa po narodení.

Po 37 až 38 týždňoch v tele tehotnej ženy sa začnú procesy zamerané na prípravu na pôrod, ktoré sú spôsobené zmenou hormonálnych hladín. Progesterón, ktorý „vládol“ počas celého tehotenstva, je nahradený hormónmi estrogény, ktorých syntéza sa výrazne zvyšuje, keď plod dosiahne dostatočnú mieru pripravenosti na mimomaternicový život. Pod vplyvom estrogénov sa zvyšuje tonus maternice: objavujú sa tzv. Cvičné kontrakcie alebo Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré sa vyznačujú nepravidelnosťou a sú prakticky bezbolestné. Pod vplyvom estrogénov začína krčka maternice „dozrieť“: krčka maternice sa skracuje, zjemňuje, otvára cervikálny kanálik, ktorý sa prejavuje výtokom sliznice - hrudka hlienu, niekedy s malými pruhmi krvi. Nastávajúca matka rozvíja dominantnú pôrodnosť, ktorá sa prejavuje túžbou porodiť dieťa čo najskôr. Všetky záujmy sa zameriavajú na očakávanie pôrodu a prípravu naň.

Po dokončení všetkých procesov prípravy na pôrod dosiahne hladina estrogénu „vrchol“, pod vplyvom prekurzorov vylučovaných plodom, pripravených na mimomaternicovú existenciu, začína syntéza prostaglandínov v tele matky, čo vyvoláva pravidelnú prácu.

3. trimester gravidity: možné komplikácie

Pretože v treťom trimestri je telo nastávajúcej matky pri maximálnom zaťažení, v prítomnosti predispozičných faktorov alebo sprievodných chronických ochorení sú možné vážne komplikácie tehotenstva. Je potrebné o nich vedieť, pretože včasná diagnostika a včasná liečba významne zlepšujú prognózu pre matku a plod.

Gestózou.Tento stav, ktorý sa tiež nazýva preeklampsia, nefropatia alebo neskorá toxikóza, je jednou z najzávažnejších komplikácií tehotenstva, ktorá sa po pôrode úplne vylieči.

Klinické prejavy preeklampsie sú opuchy, ktoré spočiatku nemusia byť zrejmé a prejavujú sa iba patologickým zvýšením telesnej hmotnosti - viac ako 350 g týždenne, výskytom bielkovín v moči - proteinúriou (zvyčajne sa v moči nezistí žiadny proteín) a zvýšením krvného tlaku. Príčiny a mechanizmy tvorby gestózy, napriek aktívnemu štúdiu tejto komplikácie, ešte nie sú úplne známe. Zistilo sa, že rizikovými faktormi rozvoja preeklampsie sú chronické choroby, proti ktorým došlo k otehotneniu; Najdôležitejšie sú tu choroby obličiek, hypertenzia, diabetes mellitus atď. Pravdepodobnosť zvýšenia gestózy u tehotných žien mladších ako 18 alebo starších ako 35 rokov, s viacnásobným tehotenstvom, dedičnou predispozíciou k tomuto stavu, ako aj primiparous.

Gestóza je nebezpečná, pretože je príčinou komplikácií, ktoré ohrozujú život matky a plodu. Najzávažnejšou z nich je eklampsia, záchvat záchvatov so stratou vedomia v dôsledku edému mozgu. Jednou z typických komplikácií preeklampsie je predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty, v ktorej je placenta oddelená od steny maternice nie po narodení plodu, ako je to obvyklé, ale keď je v maternici. To vedie k rozvoju vnútorného krvácania av závažných prípadoch - k vnútromaternicovej smrti plodu, k rozvoju masívnej straty krvi u matky. Pri gestóze sa môžu vyvinúť aj závažné poruchy činnosti vnútorných orgánov - akútne zlyhanie obličiek, dýchacích ciest, pečene atď.

Vzhľadom na nebezpečenstvo gestózy sa liečba tejto komplikácie vykonáva iba v pôrodníckej nemocnici. Počet terapeutických opatrení zahŕňa vytvorenie terapeutického a ochranného režimu, magnéziovú terapiu a prostriedky na zníženie krvného tlaku. S rozvojom závažných foriem gestózy alebo absenciou účinku liečby v záujme života matky a plodu sa uskutoční včasné pôrod.

Placentárna nedostatočnosť.Je to názov narušenia normálneho fungovania placenty, pri ktorom nevykonáva úplne jednu alebo viac svojich funkcií - dýchanie, bariéra, imunologické, výživové. Najvýraznejšími prejavmi placentárnej nedostatočnosti sú fetálna hypoxia, ktorá je dôsledkom zhoršenej respiračnej funkcie placenty a nutričnej funkcie poškodenia rastu plodu. Tento stav je dôsledkom mnohých komplikácií tehotenstva, ako je preeklampsia, dlhodobá hrozba ukončenia tehotenstva, nesprávne umiestnenie placenty atď. Príčinou placentárnej nedostatočnosti môžu byť chronické choroby, proti ktorým toto tehotenstvo nastalo: hypertenzia, chronická anémia , diabetes mellitus, ochorenie obličiek, - ako aj zlé návyky, ako je fajčenie, a nepriaznivé sociálne podmienky.

Placentárna nedostatočnosť vedie k chronickej fetálnej hypoxii - nedostatočnému prísunu kyslíka a základných živín. V prípade narušenia výživovej funkcie placenty sa vytvára syndróm spomalenia rastu plodu (FGRP), to znamená, že rast a hmotnosť plodu zaostávajú za priemernými normami charakteristickými pre určité obdobie tehotenstva. Diagnóza tejto komplikácie sa vykonáva ultrazvukom v kombinácii s Dopplerovým zobrazovaním - štúdia prietoku krvi v systéme uteroplacentálnej cirkulácie. Na liečenie placentárnej insuficiencie a FGR sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú uteroplacentálny krvný obeh: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL, atď. Zároveň sa podľa možnosti eliminuje alebo opravuje choroba alebo komplikácia v tehotenstve, ktoré spôsobujú rozvoj placentárnej nedostatočnosti, sedatíva a multivitamínové komplexy.

Dýchavičnosť.Je to pocit nedostatku dychu v dôsledku narušenia hĺbky, frekvencie alebo rytmu dýchania. Pre ženy je charakteristický hrudný typ dýchania, pri ktorom sa dýchacie pohyby vykonávajú hlavne v dôsledku pohybu hrudníka a bránice - svalovej septy medzi hrudníkom a brušnými dutinami. V treťom trimestri je dno maternice umiestnené tak vysoko, že začína tlačiť na bránicu, čo bráni dobrému rozpínaniu pľúc pri výdychu, takže dýchanie sa stáva menej hlbokým, ale kompenzujúcim častejšie pre matku a plod, aby telo naplnilo kyslíkom.

U tehotných žien sa môže objaviť dýchavičnosť v pokoji, najmä v polohe na chrbte, v dôsledku zvýšeného tlaku fundusu maternice na bránicu, so zvýšenou fyzickou námahou a na pozadí stresu. Našťastie je dýchavičnosť dočasným javom, pretože na konci tehotenstva, asi 2 týždne pred pôrodom, klesá hlava plodu pod vplyvom prípravy na pôrod k vchodu do panvy a nastávajúca matka zreteľne cíti úľavu pri dýchaní.

Aby ste predišli dýchavičnosti, musíte sa vyhnúť preplneniu žalúdka, zostať v upchatých a údených miestnostiach, ležať iba na vašej strane. Ak dýchavičnosť po odpočinku nezmizne, je sprevádzaná patologickými príznakmi: cyanóza - modrá koža, bolesť na hrudníku atď., - môže to byť príznak závažných ochorení pľúc alebo kardiovaskulárnej patológie, preto by ste sa v tomto prípade mali okamžite poradiť s pôrodníkom. gynekológ alebo terapeut.

Nespavosť. Poruchy spánku sú častou komplikáciou tehotenstva. Nespavosť sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi - v rozpore so zaspávaním, príliš ľahkým spánkom, častými prebudeniami s neschopnosťou zaspať znova. Dôvody tohto stavu u tehotných žien sú rôzne: sú to pohyby plodu a nepohodlné držanie tela počas spánku kvôli veľkej veľkosti brucha a časté prebúdzanie sa v noci, aby sa dalo na záchod. Na konci tehotenstva je možné do tohto zoznamu pridať kontrakcie a obavy z nadchádzajúceho pôrodu.

Na zabezpečenie spánku je potrebné zaistiť pohodlie miesta na spanie; Pomôžu to špeciálne vankúše pre tehotné ženy, s ktorými je veľmi vhodné spať na vašej strane. Pred spaním je dobré ísť na čerstvý vzduch na 30 minút chôdze, vydať sa na teplú sprchu, vetrať spálňu. Pokiaľ ide o užívanie liekov, ktoré zlepšujú spánok, je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože veľa tabletiek na spanie je počas tehotenstva kontraindikovaná. Použitie rastlinných prípravkov je možné.

Zápcha. Táto nepríjemnosť je častým a skôr typickým tehotným spoločníkom. Výskyt zápchy u nastávajúcich matiek, aj keď sa s týmto problémom nikdy nestretli pred čakaním na dieťa, je spôsobený relaxačným účinkom progesterónu gravidného hormónu nielen na svaly maternice, ale aj na hladké svaly čriev, ako aj na iné duté orgány - pažerák, močovod, močový mechúr. Zápcha môže byť sprevádzaná pocitom nadúvania, horkosťou a nepríjemnou chuťou v ústach, pocitom plnosti čriev.

Na boj proti zápche v prvom rade potrebujete výživu s dostatočným obsahom vlákniny, ktorá opuchom aktivuje peristaltiku a vyprázdňovanie čriev. Obilniny, zelenina a ovocie (mrkva, tekvica, repa, jablká, cuketa atď.), Sušené slivky a sušené marhule, hrubý chlieb sú bohaté na vlákninu. Fermentované mliečne výrobky - kefír, bifidok, jogurt majú dobrý laxatívny účinok. Aby sa zabránilo zápche, je potrebné konzumovať dostatočné množstvo tekutiny - nie menej ako 1200 - 1500 ml za deň. Druhým dôležitým bodom, ktorý pomáha vyrovnať sa so zápchou, je dostatočná fyzická aktivita - chôdza na čerstvom vzduchu, gymnastika, plávanie atď.

Ak nie sú drogové metódy neúčinné, niekedy je potrebné uchýliť sa k vymenovaniu preháňadiel, ale je to možné iba po konzultácii s lekárom: veľa liekov, ktoré zvyšujú črevnú motilitu, je kontraindikované počas tehotenstva, pretože tiež zvyšuje kontraktilnú aktivitu maternice.

Phlebeurysm.Počas tehotenstva sa vytvárajú podmienky, ktoré bránia venóznemu odtoku. To sa deje jednak kvôli oslabeniu cievnej steny pod vplyvom hormónov, jednak kvôli výraznému zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi, ktorá na konci tehotenstva dosiahne 2 000 - 2 500 ml, a po tretie kvôli obštrukcii venózneho odtoku z dolnej končatiny kvôli stlačeniu ciev brušnej dutiny zväčšenou maternicou. Z týchto dôvodov čelí mnoho nastávajúcich matiek opuchu nôh, ktorý sa večer zhoršuje, s bolesťou a ťažkosťou v dolných končatinách, kŕčmi nôh, ako aj s výskytom uzlov vyčnievajúcich modrastých žíl na nohách.

Opatreniami na prevenciu kŕčových žíl u tehotných žien sú nosenie kompresného pančuchového tovaru - špeciálne pančuchy a pančuchy, ktoré v dobrom tóne podporujú nohy nôh; lekár vám povie ich veľkosť. Je potrebné nosiť pohodlnú obuv s nízkou stabilnou pätou a tiež vylúčiť dlhodobé statické zaťaženie - stojace na nohách, nehybné sedenie v jednej polohe. Je obzvlášť nežiaduce sedieť so skríženými nohami. Na prevenciu kŕčových žíl vo večerných hodinách si musíte ľahnúť so zdvihnutými nohami najmenej 30-40 minút (dajú sa dať na vankúš), nechať sa vychladnúť.

Liečba kŕčových žíl sa vykonáva iba po dohode s pôrodníkom - gynekológom, fleboológom alebo terapeutom.

Základné pravidlá

Pretože v poslednom trimestri gravidity sa zvyšuje záťaž takmer všetkých orgánov a systémov, sledovanie stavu nastávajúcej matky sa stáva dôkladnejším: do 30 týždňov je potrebné navštíviť lekára raz za každé dva týždne, po 40 týždňoch - týždenne.
Potraviny je potrebné poriadne organizovať - \u200b\u200bjesť 5-6 krát denne v malých porciách: 3 hlavné jedlá a 2-3 občerstvenia. Zníži pocit plnosti v žalúdku, pálenie záhy a dýchavičnosť. Potraviny by mali obsahovať vlákninu - zeleninu, ovocie, obilniny, obilný chlieb.
Je čas postarať sa o výber pôrodnice. Je potrebné vopred zistiť, či pôrodná nemocnica, ktorú ste si vybrali, bude zatvorená pre plánované umývanie, aké pravidlá a podmienky existujú pre partnerský pôrod. Príprava vopred vám pomôže vyhnúť sa prípadom vyššej moci vo vývoji pôrodu, aj keď sa to stane neočakávane, a tiež prispeje k pokoju a dôvere v priaznivý výsledok tehotenstva.
Príprava na pôrod si vyžaduje čas, takže ak ešte nenavštevujete školu pre nastávajúce matky, nenechajte ju v posledných týždňoch - možno nemáte čas na dokončenie celého kurzu. Je možné, že pôrodnica podľa vášho výberu má kurzy prípravy na pôrod.
Ak chcete trénovať svaly perineum, cvičte denne Kegel: sú vynikajúcou prevenciou proti slzám pri práci a zvyšujú elasticitu svalov panvového dna.
V období 34–36 týždňov vás predpôrodný lekár vyšetrí na gynekologickom kresle, odoberie tampón na vyšetrenie a určí indikácie pre liečbu, ak sa pred pôrodom zistí patologická vaginálna mikroflóra. Po 30 týždňoch vám bude predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, štúdia hladín cukru v krvi, koagulogram - štúdia zrážania krvi.
V 34 - 36 týždňoch tehotenstva sa vykonáva tretí povinný ultrazvuk, ktorý určuje zhodu plodu s tehotenstvom, jeho polohu v maternici, lokalizáciu a štruktúru placenty, množstvo plodovej vody a identifikuje možné abnormality, ktoré nebolo možné diagnostikovať skôr. Pri ultrazvuku sa vykonáva dopplerometria - štúdia, ktorá určuje stav prietoku krvi v cievach uteroplacentálnej cirkulácie, čo nám umožňuje identifikovať príznaky hypoxie plodu.
V treťom trimestri gravidity sa kardiotocografia (CTG) používa na určenie vnútromaternicového stavu dieťaťa - registráciu fetálnej srdcovej aktivity, ktorá sa zvyčajne predpisuje po 32 týždňoch tehotenstva. Táto jednoduchá a informačná metóda vám umožňuje včasnú diagnostiku príznakov nedostatku kyslíka - hypoxie - a prijatie vhodných opatrení. V normálnom priebehu tehotenstva sa CTG zaznamenáva 2 - 3-krát za tehotenstvo, v prípade komplikácií sa o frekvencii štúdií rozhoduje individuálne.
Po 38 týždňoch by mali byť všetky veci a dokumenty pripravené, pretože môže byť potrebná hospitalizácia. Zvlášť dôležité je nezabudnúť na dokumenty - výmenný preukaz, pas, zdravotnú politiku, rodný list a rodnú zmluvu (ak bola uzavretá).

Ďalšou dôležitou úlohou je správne zostaviť tašku pre materskú nemocnicu bez toho, aby sa brali zbytočné veci a nezabúdala na to, čo je potrebné. Do 37 až 38 týždňov musíte premýšľať o tom, čo budete potrebovať, a kúpiť chýbajúce, vytvoriť zoznam. Najlepšie je dať veci do nového plastového vrecka, pretože materské nemocnice nemusia textilné vrecká akceptovať z dôvodu prísneho hygienického a epidemiologického režimu.

Jedným z najpríjemnejších okamihov posledného trimestra tehotenstva je príprava detského vena, pretože výber oblečenia, nábytku a doplnkov pre novorodencov je jednoducho obrovský. Hlavná vec v tejto veci nie je stratiť zmysel pre proporcie. Typickou chybou budúcich rodičov je nadmerné získavanie vecí pre deti; niektoré z nich nemusia čakať na zamýšľané použitie. Nezabudnite, že po narodení dieťaťa sa predstaví veľa vecí, takže získajte potrebné minimum a požadované darčeky pre novorodenca môžete po narodení prediskutovať s priateľmi a príbuznými.