تورم پاها در زنان باردار: چه باید کرد؟ درمان ورم پا در زنان باردار. ادم به عنوان نشانه ای از نارسایی قلبی

چرا ابتدا پاهای شما آسیب می بیند؟

تقریباً همه زنان در دوران بارداری با مشکلی مانند ادم روبرو هستند. بر اساس برخی گزارش ها، 50 تا 80 درصد زنان باردار سالم از این بیماری رنج می برند. برای برخی آنها قوی نیستند، در حالی که برای برخی دیگر پزشکان آنها را از نوشیدن بیش از حد معمول منع می کنند.

در اوایل بارداری، تورم نادر است. اما پس از ماه سوم، زن متوجه می شود که پوست کمتر کشسان و شل می شود و سپس اندام ها و کل بدن متورم می شود. به عنوان یک قاعده، همه چیز با پاها شروع می شود.

نحوه شناسایی و تشخیص

اگر نمی توانید به صورت بصری وجود ادم را تعیین کنید، می توانید آن را به روش دیگری بررسی کنید - انگشت خود را روی قسمت جلویی ساق پا فشار دهید، نزدیک استخوان اگر فشار گودی برجای بگذارد، مشکل دارید. اگر سوراخی وجود نداشته باشد، پس همه چیز مرتب است.

افزایش شدید وزن یک زن باردار نیز می تواند نشانه ای از شروع ادم باشد.

وزن یک زن باردار البته باید افزایش یابد، اما این باید به تدریج رخ دهد. برای این منظور است که پزشک در هر نوبت زن باردار را وزن کرده و وضعیت او را زیر نظر دارد.

اگر پاهای شما شروع به متورم شدن کرد، وقت آن است که میزان مایعی که می نوشید را کنترل کنید. اگر متوجه تورم دست و صورت خود شدید، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا این نشان دهنده تغییرات شدید در بدن است.

طبقه بندی

تورم معمولاً 10 تا 30 درصد وزن بدن را تشکیل می دهد. با این حال، در موارد شدید می تواند به 50٪ برسد.

درجه تورم در مقیاس یک تا چهار ارزیابی می شود. طبقه بندی بستگی به این دارد که فرورفتگی در هنگام فشار چقدر عمیق ایجاد می شود و بعد از اتمام لمس چقدر باقی می ماند.

0-2 میلی متر: فرورفتگی کوچک، بدون اعوجاج شدید، تقریباً بلافاصله ناپدید می شود.
2-4 میلی متر: سوراخ کمی عمیق تر است، اما فرورفتگی ها چندان قابل توجه نیستند، در عرض 10-25 ثانیه ناپدید می شوند.
4-6 میلی متر: گودال نسبتا عمیق، ممکن است بیش از یک دقیقه طول بکشد، اندام ها متورم و پر به نظر می رسند.
6-8 میلی متر: سوراخ بسیار عمیق، در عرض 2-5 دقیقه از بین نمی رود، اندام ها بسیار متورم هستند.

علل

تورم در دوران بارداری به این دلیل رخ می دهد که بدن شما مایعات بیشتری نسبت به معمول در خود نگه می دارد.

دلایل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

: سیستم دفع یک زن باردار به سادگی نمی تواند با افزایش بار مقابله کند، زیرا باید نیازهای نه تنها مادر، بلکه کودک را نیز برآورده کند.

بزرگ شدن رحمرگ های لگن را فشرده می کند و در نتیجه خون رسانی به اندام تحتانی را مختل می کند.

همانطور که کودک شما رشد می کند، رحم به عروق ناحیه لگن فشار وارد می کند. این امر به ویژه ورید اجوف تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد که از طریق آن خون از اندام تحتانی جریان می یابد و گردش خون بدتر می شود.

افزایش فشار در ناحیه لگن باعث می شود آب به پایین فرو برود و در بافت های پا و مچ پا گیر کند. این آب معمولاً به راحتی توسط بدن جذب می شود، اما کلیه های خانم باردار نمی توانند با این بار مقابله کنند و در نتیجه پاها ورم می کنند.

عوامل تقویت کننده

تورم فیزیولوژیکی بدن توسط سدیم ایجاد می شود - آب را در خود نگه می دارد. سدیم به طور یکنواخت در تمام بافت ها تجمع می یابد، با این حال، زنانی هستند که مستعد احتباس شدید آب و سدیم هستند.

غذاهایی که می خورید می توانند تورم را افزایش دهند. اول از همه، آنها را شامل می شود هر نوع غذای شور، ماهی و ماریناد.

این محصولات باید در مقادیر محدود مصرف شوند.

ادم نیز با فعالیت بدنی تحریک می شود. اما باید بدانید که این نوع ادم یک هنجار است و تقریباً در همه زنان ظاهر می شود.

نوع دیگری از ادم پاتولوژیک است. آنها می توانند جزئی باشند یا نشان دهنده بیماری جدی کلیوی باشند.

ادم پاتولوژیک می تواند جزئی باشد یا نشان دهنده بیماری جدی کلیوی باشد. آنها معمولاً پس از از بین بردن علل وقوع آنها و همچنین با استراحت در بستر در وضعیت خوابیده به سمت چپ از بین می روند. در این حالت سیستم ادراری سریعتر کار می کند و اوره در بدن باقی نمی ماند.

آبریزش: خطر بیماری برای مادر و جنین

اگر تورم فروکش نکند و مداوم باشد، ممکن است نشان دهنده بیماری مانند آبریزش باشد. با این حال، نیازی به هشدار از قبل وجود ندارد، زیرا این بیماری بسیار نادر است.

علائم قطره چکان هستند افزایش وزن بدن به میزان بیست یا بیشتر در یک بار، ورم شدید تمام بدن، حرکت زن برایش مشکل است، صورتش هم متورم می شود.

در طول تظاهرات اولیه قطره، جنین رنج نمی برد. اما اگر این بیماری به موقع درمان نشود، می تواند بر سلامت کودک تأثیر منفی بگذارد. بنابراین، لازم است اقدامات به موقع انجام شود - در اولین علائم ادم، باید به پزشک خود در مورد آن اطلاع دهید.

چرا ادم خطرناک است: عواقب احتمالی

ادم یک اتفاق نسبتاً رایج برای مادران باردار است. طبق آمار، بیش از نیمی از زنان در حال زایمان با این مشکل مواجه شده اند. و شاید از آنجایی که همه پزشکان و اکثر مادران باردار از تورم پاها و بازوها در زنان باردار اطلاع دارند، بسیاری از دختران عجله ای برای درمان آنها ندارند. اما بیهوده!

علیرغم این واقعیت که در مراحل اولیه ادم برای مادر و کودک خطرناک نیست، لازم به یادآوری است که در موارد شدیدتر باعث افزایش فشار خون، تشنج و از دست دادن هوشیاری می شود. و در بدترین حالت حتی ممکن است منجر به گرسنگی جنین از اکسیژن شودیا اکلامپسی

علاوه بر این، آنها منجر به gestosis می شوند که می تواند بر بینایی کودک، وضعیت پوست او تأثیر منفی بگذارد و منجر به مشکلاتی در سیستم عصبی شود. بنابراین، نباید به شانس تکیه کنید - حتی اگر به نظر می رسد که تورم بدون اثری از بین رفته است، این بدان معنا نیست که عواقب آن در آینده ظاهر نمی شود. بنابراین، نباید درمان را به تعویق بیندازید.

چگونه از ظاهر جلوگیری کنیم: قوانین اساسی

برای جلوگیری از درمان ورم بعداً، سعی کنید احتمال بروز آن را به حداقل برسانید.

قانون اساسی و اصلی این است حتما به پزشک مراجعه کنید. فقط او می تواند وزن بدن شما را به درستی کنترل کند و در صورت لزوم اقدامات لازم را در اسرع وقت انجام دهد.

قانون دوم این است که بیش از دو لیتر مایعات در روز ننوشید. علاوه بر این، این دو لیتر شامل دوره های اول نیز می شود.

همچنین باید از خوردن غذاهای نمکی به مقدار زیاد خودداری کنید، سعی کنید مصرف چای و قهوه خود را محدود کنید و مصرف غذاهای حاوی سدیم را کاهش دهید. اینها در درجه اول شامل ماهی، ترشی و نان سیاه است.

و آخرین قانون این است که نگران نباشید. حتی اگر تورم شدید دارید، باید با آن مبارزه کنید و عصبی نباشید. از این گذشته ، وضعیت عاطفی یک زن بسیار مهم است. اگر مادر عصبی است، پس کودک عصبی است، پس سعی کنید دائماً در تعادل عاطفی و روانی باشید. همیشه مثبت فکر کنید و به توصیه های پزشک خود گوش دهید - و همه چیز خوب خواهد بود!

نحوه تسکین و کاهش تورم بدون خطر برای جنین

دستور العمل های عامیانه زیادی برای دیورتیک ها وجود دارد که از گیاهان مختلف، دم کرده و انواع توت ها تهیه شده اند که می توانند به از بین بردن تورم در دوران بارداری کمک کنند. اما فقط پزشک معالج شما می تواند داروی لازم را در یک مورد خاص توصیه کند. بنابراین، یک بار دیگر می خواهم قانون اصلی را به شما یادآوری کنم - شما نباید خوددرمانی کنید، در اولین علائم ادم، باید با پزشک مشورت کنید!

به یاد داشته باشید که تورم، اگرچه دردناک است، اما موقتی است. مانند هر مشکل دیگری در دوران بارداری، باید پس از تولد کودک شما برطرف شود.

به روز رسانی: اکتبر 2018

ادم در دوران بارداری تقریباً در هر زن به یک درجه یا دیگری رخ می دهد. اما در همه موارد آنها آسیب شناسی را نشان نمی دهند و نیاز به درمان دارویی دارند. قبل از شروع درمان ادم، باید علت بروز آن را شناسایی کنید، اینکه آیا برای از بین بردن ادم ضروری است و آیا مبارزه با آن می تواند بدتر باشد.

آب به عنوان عنصر ضروری بارداری

همانطور که می دانید بدن انسان تا 80 درصد از آب تشکیل شده است. در دوران بارداری، مقدار آب 6 تا 8 لیتر افزایش می یابد که بیشتر آن (تا 6 لیتر) در حالت خارج بافتی است و حدود 3 لیتر در بافت ها تجمع می یابد. در پایان بارداری، حجم آب 6 لیتر دیگر افزایش می یابد که 3 لیتر آن به خاطر جنین، جفت و مایع آمنیوتیک و بقیه به دلیل افزایش حجم خون در گردش زن، رحم در حال رشد و غدد پستانی است. این "سیل" یک حالت طبیعی بارداری فیزیولوژیکی است.

افزایش حجم قسمت مایع خون از 8 هفتگی شروع می شود در حالی که افزایش تعداد گلبول های قرمز خون از هفته 18 شروع می شود. این با نیاز به رساندن اکسیژن و مواد مغذی به جنین توضیح داده می شود - هر چه خون رقیق تر و مایع تر باشد، سریعتر تحویل می شود.

مکانیسم تشکیل ادم

برای اینکه آب به سمت جنین جریان یابد، باید در بستر عروقی باشد، نه در بافت ها یا حفره های بدن. مایع موجود در رگ های خونی توسط 2 جزء نگهداری می شود:

سدیم کلرید
پروتئین (آلبومین).

پروتئین آلبومین فشار انکوتیک را در رگ های خونی حفظ می کند و سدیم آب را در آنها حفظ می کند. اگر کمبود این مواد وجود داشته باشد، مایع به بافت "ترک" می کند، یعنی نفوذپذیری عروقی افزایش می یابد. آلبومین توسط کبد زن از آن اسیدهای آمینه ای که با غذا می آید تولید می کند، یعنی مهم است که مادر باردار چگونه غذا بخورد.

کلرید سدیم از غذا به دست می آید و توسط کلیه ها نیز ذخیره می شود. علاوه بر این، متابولیسم نمک توسط هورمون ها تنظیم می شود. بنابراین، نقطه دوم در مکانیسم ادم وجود دارد - نقض متابولیسم آب نمک، زمانی که سدیم در بافت ها تجمع می یابد و آب را از عروق جذب می کند. از آنجایی که قسمت مایع خون کوچک می شود، ضخیم می شود، یعنی در پس زمینه ادم قابل مشاهده یا پنهان، بدن مادر دچار کم آبی می شود ().

طبقه بندی ادم

ادم می تواند هم فیزیولوژیک باشد، یعنی آنهایی که با از بین رفتن عوامل تحریک کننده به خودی خود از بین می روند و هم می توانند پاتولوژیک باشند که ناشی از برخی مشکلات پزشکی است. خط تقسیم ادم به "طبیعی" و پاتولوژیک کاملاً روان است و ترسیم آن بسیار دشوار است و نه تنها باید سن حاملگی و آسیب شناسی همزمان را در نظر گرفت، بلکه باید سن زن، تعداد جنین های حامله را نیز در نظر گرفت. قد و ویژگی های قانون اساسی او.

ادم نیز بر اساس شیوع آن طبقه بندی می شود:

درجه I - تورم پاها (اغلب پاها و پاها) و دست ها.
درجه دوم - تورم "بالا می رود" به دیواره قدامی شکم و ناحیه لومبوساکرال.
درجه III - نه تنها اندام تحتانی و شکم متورم می شود، بلکه صورت نیز متورم می شود.
درجه IV - ادم عمومی یا آناسارکا.

بسته به منشا، ادم به موارد زیر تقسیم می شود:

هیدرمیک - ناشی از بیماری های سیستم ادراری؛
قلبی - در نتیجه آسیب شناسی قلبی عروقی ایجاد می شود.
کچکتیک یا دیستروفیک به دلیل خستگی؛
التهاب در نتیجه تشکیل کانون التهاب (تروماتیک، آلرژیک، عصبی و سمی) ایجاد می شود.
ادم احتقانی با بیماری های وریدی (وریدهای واریسی، ترومبوز و ترومبوفلبیت) ظاهر می شود.

علل ادم

ادم فیزیولوژیکی ممکن است به دلایل زیر ظاهر شود:

هوای گرم و سرد؛
استرس فیزیکی بیش از حد روی پاها (ایستادن طولانی مدت، راه رفتن) یا روی بازوها (کار کردن با کامپیوتر، نوشتن)؛
کف پای صاف؛
پوشیدن کفش های تنگ یا پاشنه بلند؛
نشستن طولانی مدت روی صندلی های نرم و کم ارتفاع؛
عادت به هم زدن پاها هنگام نشستن؛
اشتباهات در رژیم غذایی (مصرف بیش از حد غذاهای شور و تند)؛
اضافه وزن؛
حجم زیاد رحم (در اواخر بارداری یا در طول بارداری چند قلو) - رحم ورید اجوف تحتانی را فشرده می کند و جریان خون را در قسمت پایین بدن و پاها مختل می کند.
کوتاه قد؛
عدم تحرک بدنی

ادم پاتولوژیک در حضور تعدادی از بیماری ها و/یا به عنوان یک عارضه بارداری ظاهر می شود:

وریدهای واریسی اندام تحتانی

در این مورد، ادم به دلیل نقض خروج خون از طریق رگ ها، رکود آن در رگ ها، که باعث افزایش فشار هیدرواستاتیک در آنها می شود، ظاهر می شود. ابتدا فشار در عروق بزرگ وریدی و سپس در عروق کوچک افزایش می یابد و مایع با تشکیل ادم از عروق به فضای بینابینی "فشرده" می شود. این گروه شامل سایر بیماری های وریدی نیز می شود که می تواند از عوارض واریس یا یک بیماری مستقل (ترومبوز، فلبیت، ترومبوفلبیت) باشد. در این مورد، علاوه بر مکانیسم توصیف شده توسعه ادم، یک لحظه التهابی نیز وجود دارد.

آسیب شناسی قلبی عروقی

بیماری های قلبی (نقص مادرزادی قلب و ...) منجر به ایجاد نارسایی قلبی عروقی می شود که یکی از تظاهرات آن ادم است. احتباس مایعات در بدن به دلیل افزایش فشار ورید مرکزی ایجاد می شود، زیرا اندام های داخلی خون غنی شده با اکسیژن دریافت نمی کنند و همچنین احتباس سدیم توسط کلیه ها. با افزایش فشار ورید مرکزی، فشار هیدرواستاتیک در مویرگ ها افزایش می یابد که آب را به داخل بافت "فشرده" می کند. بارداری باعث افزایش بار روی قلب می شود که بیشتر باعث ادم می شود.

آسیب شناسی کلیه

سندرم نفروتیک، که با ادم مشخص می شود، معمولا با گلومرولونفریت مشاهده می شود. مکانیسم تشکیل ادم جنبه های مختلفی دارد. اولاً پروتئین در ادرار به دلیل تکرر ادرار یا طبیعی از بین می رود که منجر به کاهش فشار انکوتیک در عروق خونی و افزایش نفوذپذیری آنها و در نتیجه بروز ادم می شود. ثانیاً، با کاهش ادرار، سدیم در بافت ها حفظ می شود که مایع را از رگ های خونی می کشد. ثالثاً عملکرد فیلتراسیون کلیه ها مختل می شود (احتباس سدیم) و متابولیسم آب نمک مختل می شود (تولید آلدوسترون افزایش می یابد که مایعات را نیز در بدن حفظ می کند).

عکس العمل های آلرژیتیک

ادم Quincke - یکی از تظاهرات شدید آلرژی با تورم عمومی غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی و پوست همراه است و به دلیل نفوذ یک آلرژن (آنتی ژن) به بدن ایجاد می شود. آلرژن باعث تولید واسطه های التهابی می شود: سروتونین، هیستامین و غیره. به نوبه خود، واسطه های التهابی نفوذپذیری دیواره عروقی را افزایش می دهند و مایع از خون به داخل بافت می رود و ادم ایجاد می کند. بیشتر بخوانید در مورد.

پره اکلامپسی

بیماری های تیروئید

نحوه تعیین تورم

ادم، طبق تعریف، تجمع مقدار اضافی مایع در خارج از بستر عروقی، و در بافت ها و حفره های اندام های داخلی (کیسه قلب، کیسه پلور و غیره) است. ادم به پنهان و قابل مشاهده تقسیم می شود. ادم پنهان فقط می تواند توسط پزشک بر اساس علائم زیر مشکوک شود:

افزایش وزن

یک زن باردار افزایش وزن پاتولوژیک را تجربه می کند که پس از 30 هفته به بیش از 300 گرم در 7 روز می رسد. یا کل افزایش وزن بدن در کل دوران بارداری بیش از 20 کیلوگرم باشد. با این حال، باید نوع ساختار و قد یک زن را در نظر گرفت و بین افزایش وزن پاتولوژیک که به دلیل ادم پنهان یا به دلیل تجمع چربی زیر پوست رخ می دهد، تمایز قائل شد.

دیورز روزانه

برای تعیین آن مقدار مایع نوشیده شده (همراه با سوپ و میوه های آبکی) و دفع شده در نظر گرفته می شود. به طور معمول، نسبت آنها 4/3 است (با حدود 300 میلی لیتر مایع آزاد شده از طریق عرق و تنفس). اگر دیورز روزانه منفی باشد، یعنی مقدار مایع نوشیده شده به میزان قابل توجهی از حجم دفع شده بیشتر باشد، این نشان دهنده ادم پنهان است.

شب ادراری

این زن خاطرنشان می کند که حجم ادرار دفع شده در شب بسیار بیشتر از روز است. علاوه بر این، میل به ادرار کردن در شب بیشتر می شود. اما باید به خاطر داشت که پس از 37 هفته، این علامت ممکن است نشان دهنده زایمان قریب الوقوع باشد (سر به ورودی لگن فشار داده می شود و مثانه را فشرده می کند).

آزمون مک کلور – آلدریچ

0.2 میلی لیتر محلول فیزیولوژیکی کلرید سدیم به صورت داخل پوستی در ناحیه ساعد تزریق می شود و زمان جذب تاول حاصل ثبت می شود. به طور معمول، باید پس از 35 دقیقه یا بیشتر ناپدید شود. اگر زمان جذب آن کوتاه شود، می توانیم با خیال راحت در مورد ادم پنهان صحبت کنیم.

ورم قابل مشاهده توسط خود زن باردار بر اساس علائم زیر قابل تشخیص است:

علامت حلقه - تورم انگشتان با یک علامت مشخص نشان داده می شود: حلقه ازدواج از انگشت جدا نمی شود یا به سختی برداشته می شود.
کفش – کفش های آشنا و کهنه به طور ناگهانی سفت و تنگ می شوند که نشان دهنده ورم پاها است.
جوراب - پس از اینکه مادر باردار جوراب های خود را در می آورد، متوجه می شود که علائم، حتی فرورفتگی های تلفظ شده از نوارهای الاستیک آنها روی پاهای او برای مدت طولانی ناپدید نمی شوند.
علامت "گودال" - هنگام فشار دادن انگشت روی ساق پا (در محلی که فقط پوست استخوان درشت نی را می پوشاند) یک فرورفتگی مشخص باقی می ماند که برای مدتی از بین نمی رود.
حجم مچ پا- هنگام اندازه گیری دور در ناحیه مچ پا و افزایش آن به میزان 1 سانتی متر یا بیشتر در هفته، به نفع ادم صحبت می کند.
علائم ادم عمومی- با آناسارکا، نه تنها پاها متورم می شوند، بلکه با تورم بازوها، لابیاها، دیواره قدامی شکم و صورت (تورم لب ها، پلک ها و بینی) نیز همراه هستند. یک علامت خطرناک ناتوانی در مشت کردن دست یا خم شدن و بستن کفش است. چنین تورم شدید در دوران بارداری ممکن است نشان دهنده ژستوز توسعه یافته باشد.

علائم انواع مختلف ادم

ادم با منشاء مختلف در علائم نیز متفاوت است:

ادم قلبی

تورم در مراحل اولیه از پاها شروع می شود و به طور متقارن به ران ها و بالاتر گسترش می یابد. در وضعیت عمودی بدن، فقط پاها متورم می شوند. در حالت افقی، تورم مجدداً به استخوان خاجی و کمر توزیع می شود و پس از خواب (در مراحل اولیه) ناپدید می شود. تورم بسیار متراکم است، "چاله ها" برای مدت طولانی ناپدید نمی شوند. پوست در ناحیه ادم مایل به آبی و سرد است. بعداً تورم بافت زیر جلدی با تجمع مایع در حفره ها (پلورال، قلبی، شکمی) همراه است. علاوه بر این، تنگی نفس، خستگی و رنگ پریدگی عمومی وجود دارد.

ادم کلیه

ادم با منشا کلیوی با ظاهر آن از بالا مشخص می شود و به سمت پایین گسترش می یابد. برعکس، چنین تورمی در صبح ظاهر می شود و تا عصر ناپدید می شود. آنها شل هستند و علائم فشار را برای مدت طولانی حفظ نمی کنند. روی صورت ظاهر می شود، جایی که بافت زیر جلدی شلتر است - پلک ها متورم می شوند. ادم مستعد مهاجرت است - هنگام تغییر وضعیت بدن به راحتی حرکت می کند. پوست در نواحی تورم رنگ پریده، گرم و خشک است. علائم دیگر نیز رخ می دهد: سردرد، فشار خون بالا، رنگ ادرار به رنگ «شیب گوشت» (هماچوری شدید).

ادم در بیماری های وریدهای اندام تحتانی

با وریدهای واریسی اندام تحتانی، ادم به تدریج ایجاد می شود و با ماندن طولانی مدت در وضعیت عمودی همراه است. تورم در عصر ظاهر می شود، همراه با احساس سنگینی، پرخونی پاها، وریدهای متورم و درد ممکن است ظاهر شود. پوست روی تورم گرم است، گاهی اوقات با رنگ سیانوتیک. به عنوان یک قاعده، چنین تورمی متقارن نیست (فقط در یک پا ظاهر می شود). در مورد ترومبوفلبیت، ادم با علائم التهابی همراه است: پرخونی، گرما، درد در امتداد ورید، و همچنین هنگام حرکت یا لمس.

ادم فیزیولوژیکی

معمولاً شدت آنها ناچیز است، اغلب روی ساق پا یا انگشتان (پس از کار طولانی) ظاهر می شوند. آنها پس از خواب و حذف عوامل تحریک کننده، خود به خود از بین می روند.

پره اکلامپسی

تورم در طول بارداری همیشه در پاها و مچ پاها شروع می شود (در برخی موارد انگشتان به طور همزمان متورم می شوند). با بدتر شدن وضعیت، تورم افزایش می یابد و به ران ها، لابیاها و دیواره قدامی شکم گسترش می یابد. یک بالش خمیری در بالای ناحیه تناسلی ظاهر می شود که خم شدن به جلو (بستن بند کفش) را دشوار یا غیرممکن می کند. سپس تورم صورت رخ می دهد، ظاهر آن درشت تر می شود، چشم ها به دلیل تورم پلک ها مانند شکاف می شوند. پس از خواب، تورم قابل مشاهده "ناپدید می شود" و دوباره در سراسر بدن توزیع می شود. حتی تورم قابل توجه با وضعیت رضایت بخش زن باردار همراه است، اما با این وجود نیاز به درمان دارد. علائم نامطلوب پیش آگهی عبارتند از افزایش فشار خون (به ویژه دیاستولیک) و ظاهر.

اقدامات برای مبارزه با ادم

در صورت بروز ادم در دوران بارداری چه باید کرد؟ اول از همه، وحشت را کنار بگذارید و آرام باشید. شما می توانید با تورم فیزیولوژیکی کوچک به تنهایی مقابله کنید، اما در صورت تورم قابل توجه یا دائمی، باید با پزشک مشورت کنید تا به شما بگوید چگونه از شر ورم خلاص شوید:

رژیم غذایی

در رژیم غذایی توصیه می شود مصرف نمک خوراکی را محدود کنید (اما به طور کلی آن را حذف نکنید). حداقل 2 تا 2.5 لیتر مایعات در روز را جرعه جرعه و به طور مداوم بنوشید. در مورد نوشیدنی ها، دمنوش های گیاهی با اثر تسکین دهنده (نعناع، بادرنجبویه)، نوشیدنی های میوه ای و آب معدنی ساکن ترجیح داده می شود.

پیاده روی می کند

توصیه می شود به طور منظم 1.5 - 2 ساعت پیاده روی با سرعت آرام در یک منطقه جنگلی انجام دهید که به پراکندگی خون "راکد" کمک می کند ، لحن عمومی را بالا می برد و نه تنها از ظاهر رسوبات چربی اضافی بلکه از تورم نیز جلوگیری می کند.

گیاهان با اثر ادرارآور

جوشانده و دم کرده گیاهان دارویی با اثر ادرارآور ضعیف فقط توسط پزشک تجویز می شود. استفاده از آنها به ویژه برای بیماری های سیستم ادراری نشان داده شده است. گیاهان دارویی مشابه عبارتند از: توت خرس، برگ لنگون، جعفری. آنها خاصیت ادرارآور، ضد التهابی و ضد اسپاسم ضعیفی دارند. در صورت ادم ناشی از ژستوز با احتیاط مصرف شود (در این مورد، دیورتیک ها منع مصرف دارند).

داروهایی که تون عروق را افزایش می دهند

ضد انعقاد موضعی و عوامل تقویت کننده دیواره عروقی () به از بین بردن تورم کمک می کند (به ویژه در بیماری های وریدهای اندام تحتانی). چنین داروهایی توسط پزشک تجویز می شود. مالیدن ژل لیوتن، ونیتان، پماد هپارین، ژل اساوون به پوست پا مجاز است. همچنین مصرف خوراکی آسکوروتین، آسکوسان و ونوروتن که دیواره عروقی را تقویت کرده و نفوذپذیری آن را کاهش می دهد، توصیه می شود.

پوشیدن لباس های فشرده سازی

پوشیدن لباس زیر مخصوص فشرده سازی (جوراب یا جوراب شلواری) که به ویژه برای زنان باردار مبتلا به واریس توصیه می شود، به تسکین تورم در دوران بارداری نیز کمک می کند. پوشیدن جوراب شلواری/جوراب شلواری در حالت دراز کشیدن برای توزیع یکنواخت فشار روی اندام تحتانی ضروری است.

از قرار گرفتن در مکان های گرم خودداری کنید
از ایستادن یا نشستن طولانی مدت خودداری کنید.

در صورت شرایط شدید، در صورت ایجاد ژستوز یا بدتر شدن بیماری های مزمن خارج تناسلی (آسیب شناسی کلیه، کبد، قلب)، زن باردار در بیمارستان بستری می شود.

پاسخ سوال

من ورم می کنم (در دوران بارداری). دقیقا چه چیزی را می توان خورد و چه چیزی را نمی توان خورد؟

توصیه می شود از نوشیدن چای پررنگ (از جمله سبز) و چای که به عنوان محرک عمل می کنند و ادم را تحریک می کنند و همچنین نوشیدنی ها و آب میوه های گازدار شیرین (باعث تشنگی) حذف شوند. نباید مصرف نمک را کنار بگذارید، بلکه باید مصرف غذاهای پر نمک، تند و ترشی (ترشی، کلم ترش، آجیل و چیپس و غیره) را حذف یا حداقل محدود کنید. قوانین یک رژیم غذایی سالم را رعایت کنید، از خوردن گوشت های دودی، شیرینی ها و محصولات پخته شده خودداری کنید. توصیه می شود غذا را بخارپز، خورش، پخت یا آب پز کنید، اما به هیچ عنوان آن را سرخ نکنید. رژیم غذایی روزانه باید حاوی مقدار کافی پروتئین اعم از حیوانی و گیاهی (گوشت بدون چربی، کله پاچه، پنیر دلمه، فرنی غلات) باشد. همچنین روزانه سبزیجات و میوه های تازه را به عنوان منابع ویتامین و محصولات اسید لاکتیک را به عنوان منبع کلسیم مصرف کنید. ماهی و غذاهای دریایی، روغن های گیاهی که حاوی مقادیر زیادی اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه هستند مفید هستند.

خطرات ادم در دوران بارداری چیست؟

هر تورم، مگر اینکه فیزیولوژیکی باشد، نه تنها برای زن، بلکه برای جنین او نیز تهدید می کند. یک زن، به عنوان یک قاعده، حتی قبل از بارداری از آسیب شناسی خارج تناسلی می داند، که در آستانه آن و در طول بارداری درمان مناسب برای او تجویز می شود. یکی از عوارض جدی بارداری ادم ناشی از ژستوز است. اگر درمان نشود، ممکن است یک وضعیت پیش تشنجی (پره اکلامپسی) و یک اختلال تشنج (اکلامپسی) ایجاد شود. علائم پره اکلامپسی عبارتند از گیجی یا حالت هیجانی، تورم بینی در دوران بارداری که با احتقان یا آبریزش ناگهانی بینی، لکه های چشمک زن جلوی چشم، وزوز و غیره ظاهر می شود. عدم ارائه کمک به موقع منجر به تشنج می شود که می تواند منجر به مرگ زن باردار شود.

چگونه می توان ورم را در خانه تسکین داد؟

تورم جزئی با منشا فیزیولوژیکی به حذف اقدامات زیر کمک می کند:

دراز کشیدن به سمت چپ (فشار رحم را بر روی رگ های خونی بزرگ کاهش می دهد، گردش خون را در کلیه ها بهبود می بخشد).
بخوابید یا استراحت کنید و پاهای خود را بالا ببرید (یک بالش کوچک زیر آنها قرار دهید).
حمام های خنک پا، مالش پا با تکه های یخ؛
ژیمناستیک و ماساژ پا؛
از کفش های پاشنه بلند خودداری کنید و کفش هایی با پاشنه کم و گشاد را ترجیح دهید.
در صورت موقعیت اجباری طولانی مدت (نشستن پشت میز)، به پاهای خود استراحت دهید (آنها را روی صندلی بلند کنید، چند قدم راه بروید).
از پوشیدن لباس های تنگ و منقبض (بند کش، کمربند، یقه تنگ و جوراب) خودداری کنید.

چگونه بفهمم که در معرض خطر ابتلا به ادم و ژستوز هستم؟

این گروه شامل زنان باردار با عوامل زیر است:

سن جوان (زیر 17 سال) و دیررس (بیش از 30 سال) زن؛
ژستوز در حاملگی های قبلی (به ویژه اکلامپسی و پره اکلامپسی)
بارداری با بیش از یک جنین؛
وجود فشار خون شریانی قبل از بارداری؛
عادات بد (هم قبل و هم در دوران بارداری)؛
و سایر آسیب شناسی های غدد درون ریز؛
سمیت شدید اولیه؛
وجود خطرات صنعتی؛
ادم پنهان را شناسایی کرد

ماریا سوکولووا

زمان مطالعه: 9 دقیقه

A A

حدود 80 درصد از تمام مادران باردار هنگام حمل نوزاد خود از تورم پاها رنج می برند. برای اکثر آنها، تورم طبیعی است، اما برای برخی از مادران، تورم سیگنالی برای مراقبت فوری پزشکی است.

بیایید آن را بفهمیم!

علل ادم در دوران بارداری - چرا زنان باردار در مراحل اولیه یا اواخر ممکن است پاهای خود را متورم کنند؟

ادم به عنوان مایع اضافی در فضای بین بافت ها در قسمت خاصی از بدن تعریف می شود.

با توجه به اینکه میزان گردش مایع در بدن در دوران بارداری چندین برابر می شود، تورم یک پدیده طبیعی است. علاوه بر این، تغییرات در متابولیسم آب و نمک در دوران بارداری به حذف سریع مایع کمک نمی کند (این به دلیل افزایش غلظت پروژسترون رخ می دهد)، و سپس رحم اندام ها را فشرده می کند و با گردش خون طبیعی تداخل می کند.

به عنوان یک قاعده، تورم از سه ماهه دوم بارداری قابل توجه و قابل توجه می شود، اما همچنین می تواند به یک "غافلگیری" زودتر تبدیل شود - به عنوان مثال، در طول بارداری چند قلو یا.

ویدئو: ادم در دوران بارداری

از جمله علل تورم که نیاز به توجه ویژه دارند عبارتند از:

توسعه ژستوز علاوه بر تورم پاها، با ژستوز، فشار خون شریانی مشاهده می شود و پروتئین در ادرار یافت می شود. اختلال در متابولیسم آب و نمک و افزایش نفوذپذیری عروق منجر به نفوذ مایع به فضای بین سلولی می شود و تجمع آن در بافت های جفت می تواند باعث گرسنگی اکسیژن جنین شود. بدون مراقبت پزشکی برای ژستوز شدید، می توانید مادر و نوزاد را از دست بدهید.
توسعه نارسایی قلبی. در دوران بارداری، سیر هر بیماری «قلبی» بدتر می شود و خطر نارسایی قلبی چندین برابر افزایش می یابد. تورم یکی از نشانه های نارسایی قلب بطن راست می شود. در صورت مشکوک بودن به این بیماری، انجام سونوگرافی قلب و تنظیم سریع درمان ضروری است.
بیماری های کلیوی. تورم پاها اغلب در بیماری های مبتلا به سندرم نفروتیک مشاهده می شود. علامت اصلی بیماری های کلیوی، علاوه بر ورم پاها، تورم صبحگاهی صورت و پلک ها است. طبیعتاً نمی توان این علائم را نادیده گرفت.

چگونه تشخیص دهیم که آیا یک زن باردار ادم دارد - علائم و نشانه های ادم

با تورم شدید، یک زن هیچ شکی در وجود ادم ندارد - آنها با چشم غیر مسلح قابل مشاهده هستند و مشکلات زیادی ایجاد می کنند.

اما با ادم پنهان چه باید کرد؟

وجود تورم را می توان با علائم زیر تعیین کرد:

پوشیدن کفش های مورد علاقه خود در شب تقریبا غیرممکن است. مشکلاتی نیز با برداشتن حلقه ازدواج ایجاد می شود.
علامت دیگر، علامت قوی از کش جوراب پس از پوشیدن است. و افزایش دور مچ پا 1 سانتی متر در هفته - و بیشتر.
اگر بیش از حد سریع (بیش از 300-400 گرم در هفته) یا ناهموار باشد، شاهد ادم داخلی نیز خواهد بود.
اندازه گیری خروجی ادرار. در شرایط عادی، 3/4 از تمام مایعات مصرفی در روز باید از طریق ادرار دفع شود. مفهوم "مایع" شامل سوپ، سیب (1 میوه 50 گرم مایع در نظر گرفته می شود)، آب، قهوه و غیره است. این مطالعه شامل محاسبه تفاوت/تعادل بین آنچه می‌نوشد و آنچه دفع می‌شود است. دفتر خاطرات نوشیدنباید در طول روز انجام شود و تمام ادرار در یک ظرف جمع آوری می شود تا حجم آن در پایان روز مشخص شود. سپس مقدار مایعی که مادر در طول روز نوشیده است در 0.75 ضرب می شود و نتیجه با حجم ادرار در روز مقایسه می شود. تفاوت شدید در نتایج دلیلی برای بررسی است.
انگشت خود را روی پوست فشار دهید . اگر بعد از فشار دادن اثری از فشار باقی نماند، تورم وجود ندارد. اگر فرورفتگی باقی بماند که مدت زیادی طول می کشد تا صاف شود و پوست در محل فشار رنگ پریده باقی بماند، تورم وجود دارد.

ویدئو: تورم پا در زنان باردار

در چه مواردی با ادم در دوران بارداری باید فوراً با پزشک مشورت کرد؟

برای تورم در موارد زیر باید فوراً با پزشک مشورت کنید:

افزایش وزن خیلی سریع.
تورم شدید در صبح. به خصوص در ناحیه صورت.
بروز علائمی مانند احساس سوزش، گزگز یا حتی بی حسی در اندام ها، مشکل در خم شدن انگشتان و ناراحتی در پاها هنگام راه رفتن.
ظاهر تنگی نفس و ضربان قلب سریع، فشار خون بالا.
حالت تهوع، سردرد، افزایش فشار خون بیش از 140/90، و همچنین گیجی (اینها علائم همراه بارداری هستند).
بزرگی کبد همراه با درد و سنگینی در هیپوکندری سمت راست، آروغ و تلخی در دهان، حساس شدن کبد هنگام لمس، تنگی نفس حتی با تلاش و ضعف خفیف، ظاهر سرفه خشک در شب - گاهی حتی با رگه‌هایی خلط قرمز همه اینها علائمی هستند که با تورم پاها همراه با نارسایی قلبی همراه هستند.

پس از مطالعه تاریخچه پزشکی، متخصص آزمایشات و مطالعات مناسب از جمله سونوگرافی قلب و کلیه، تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو و آزمایشات دقیق خون و غیره را تجویز می کند.

درمان با توجه به بیماری شناسایی شده تجویز می شود.

مهم:

حتی اگر سلامتی شما کاملاً رضایت بخش باشد، تورم دلیلی برای مشورت با پزشک است!

در 90 درصد از تمام موارد تورم، وضعیت بدتر می شود که به مرور زمان می تواند به ژستوز تبدیل شود. این با فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار مشخص می شود. بنابراین، مهم است که همه سناریوهای ممکن را به موقع پیش بینی کرده و اقدامات لازم را انجام دهید.

ویدئو: تورم پاها در دوران بارداری. پیشگیری از تورم پا

در صورت ادم در یک زن باردار که ناشی از بیماری نیست چه باید کرد - خلاص شدن از شر ادم در دوران بارداری

اگر طبق مطالعات، تجزیه و تحلیل ها و نظر پزشک، تورم منحصراً دلایل فیزیولوژیکی دارد و متخصصان هیچ مشکلی در آن پیدا نکرده اند، می توانید به روش های زیر از شر ورم خلاص شوید (یا حداقل شدت آن را کاهش دهید):

نمک را از رژیم غذایی حذف کنید! هر چه سدیم در غذا بیشتر باشد، آب بیشتری در بافت ها باقی می ماند. آیا نمی توانید از افزودن نمک به غذا خودداری کنید؟ البته غذای ملایم حتی در دهان شما جا نمی شود. بنابراین، حداقل مقدار نمک در روز را کاهش دهید و از شورترین غذاها - شاه ماهی، کلم، سوسیس و غیره صرف نظر کنید. نیازی به صحبت در مورد کنسرو، تنقلات و چیپس نیست.
به یک رژیم غذایی سالم عادت کنید، رگ های خونی خود را از استرس خلاص کنید . ما از سرخ کردن به نفع غذاهای بخارپز و آب پز امتناع می کنیم. از مواد مضر در رژیم غذایی خودداری می کند، به طور منظم سبزیجات و میوه ها و غلات مصرف می کند، از قهوه و حتی چای سبز سوء استفاده نکنید، که، توجه داشته باشید، حاوی کافئین حتی بیشتر از چای سیاه کلاسیک است. آب، آب میوه، آب معدنی، کمپوت بنوشید.
دیورتیک مصرف نکنید . حتی داروهای هومیوپاتی نیز می تواند به مادر و نوزاد آسیب جدی برساند. بنابراین، ابتدا با متخصص زنان خود درباره دستور العمل‌هایی مانند «لنگونبری، توت خرس و جعفری...» صحبت کنید. و فراموش نکنید که همراه با مایعات، پتاسیم مورد نیاز خود را نیز از دست خواهید داد.
بیشتر استراحت می کنیم! حدود 40 درصد از تمام مادران باردار مبتلا به ادم به دلیل واریس از آن رنج می برند. این بیماری در نگاه اول بی ضرر است، اما نیاز به توجه دارد. برای رفع خستگی از یک زیرپایی کوچک استفاده کنید. یک عثمانی بخرید تا در لحظات آرامش بتوانید پاهای ورم کرده خود را روی آن استراحت دهید. در حالت خوابیده، یک تکیه گاه یا بالش زیر پای خود قرار دهید به طوری که پاهای شما تا ارتفاع 30 سانتی متری بلند شوند. طبق توصیه پزشک از کرم های مخصوص واریس استفاده کنید.
بیشتر اوقات به پهلوی چپ دراز بکشید. در این موقعیت، بار روی کلیه ها کمتر می شود، کار آنها بهتر می شود و "جریان" ادرار از طریق سیستم دفع سریعتر می شود.
40-180 دقیقه در روز پیاده روی کنید. فعالیت خطر ابتلا به تورم فیزیولوژیکی را به نصف کاهش می دهد. ایروبیک در آب و یوگا، شنا و ژیمناستیک برای مادران باردار را فراموش نکنید.
آیا تصمیم دارید تا زمان تولد کار کنید؟ ستودنی! ولی هر ساعت استراحت اجباری با ژیمناستیک برای بدن و پاها وجود دارد. به یاد داشته باشید که پای ضربدری نشستن اکیدا ممنوع است!
ما جوراب های فشرده را با جوراب شلواری و بانداژ می خریم که باعث تسکین کمر و کاهش بار روی اندام تحتانی می شود. نکته مهم: بانداژ باید نگه داشته شود و به هیچ وجه فشار نیاورد، و درجه فشرده شدن جوراب / جوراب شلواری توسط فلبولوژیست نشان داده می شود. و به لباس زیر مخصوص زنان باردار توجه کنید که از رگ های خونی در برابر رکود مایع محافظت می کند. و به یاد داشته باشید که مادر باردار باید هنگام دراز کشیدن لباس زیر، جوراب شلواری و بانداژ بپوشد تا بار را به درستی توزیع کند.

بدن زن پس از لقاح تخمک، مرحله ای از تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی را طی می کند تا شرایط مساعدی برای رشد یک زندگی جدید ایجاد کند. اگر زنی کاملاً سالم باشد، به راحتی می تواند نه ماه این روند را تحمل کند. اما اگر هر اندام و سیستمی از کار بیفتد، کاملاً طبیعی است که عوارض مختلفی ایجاد شود. یکی از همراهان مکرر بارداری تورم اندام ها است. در مراحل بعدی، تورم خفیف پاها جای نگرانی ندارد و یک پدیده کاملا طبیعی و بی خطر برای یک خانم به حساب می آید. اما این علامت اغلب بیماری های جدی تری را پنهان می کند. پس بیایید دریابیم که چرا پاها در دوران بارداری متورم می شوند؟ با این چگونه روبرو میشوید؟ و چگونه می توان مرز بین یک پدیده طبیعی و یک وضعیت تهدید کننده زندگی را پیدا کرد.

ادم بیش از حد مایع آزاد در اندام ها و فضاهای بین سلولی به دلیل نقض خروج آن است. تورم می تواند موضعی باشد، یعنی در یک منطقه خاص ظاهر شود یا به طور گسترده در سراسر بدن پخش شود.

در دوران بارداری، یک وضعیت پاتولوژیک مانند تورم پاها تقریباً در هر زن به یک درجه یا دیگری رخ می دهد. تورم خفیف مچ پا در اواخر بعد از ظهر یک اتفاق رایج در نیمه دوم بارداری است. این تورم فیزیولوژیکی طبیعی است و نیازی به درمان ندارد. این به دلایل زیر رخ می دهد:

تغییرات هورمونی. مهمترین محافظ بارداری پروژسترون است. این هورمون بدن زن را با نیازهای کودک از ابتدا تا انتها تنظیم می کند. این به طور مستقیم بر افزایش فشار داخل مویرگ ها تأثیر می گذارد، که به تجمع مایع اضافی در بدن یک زن کمک می کند، به خصوص اگر سبک زندگی غیر فعالی داشته باشد.
کاهش غلظت پروتئین در پلاسمای خون. مقدار آلبومین به طور قابل توجهی نزدیک به سه ماهه سوم کاهش می یابد که اغلب باعث تورم فیزیولوژیکی اندام ها می شود.
افزایش حجم خون و کل مایع در گردش. برای تأمین همه چیز مورد نیاز کودک، مقدار خون زن حدود 40 درصد افزایش می یابد. علاوه بر این، در طی 9 ماه، تقریباً 7 لیتر مایع اضافی در بافت ها و اندام ها جمع می شود که همیشه به طور یکنواخت پخش نمی شود و به قسمت های پایینی بدن "لغزش" می دهد.
رکود خون در اندام های لگن. رحم در حال رشد به طور فعال اندام های داخلی مجاور را فشرده می کند. خون در حرکت از پاها به قلب مشکل دارد. یک زن در دوران بارداری دچار تنگی نفس می شود و پاهایش متورم می شود. اما بیشترین آسیب را وریدهای ناحیه لگن می بینند که بین رحم بزرگ و ستون فقرات فشرده می شوند. این امر علاوه بر تورم باعث ناراحتی و گزگز در اندام های لگن می شود.
تغذیه نامناسب و استراحت ناکافی. مهم نیست که یک زن در یک موقعیت حساس چقدر میل به خوردن چیزی شور و تند دارد، شما باید خود را کنترل کنید. سدیم اضافی در بدن تعداد زیادی مولکول آب را به هم متصل می کند که در نهایت منجر به تورم پاها می شود. و اگر سبک زندگی کم تحرک را به غذاهای شور اضافه کنید، تورم شدید پاها در دوران بارداری تضمین می شود.

بهبود سلامت و از بین بردن تجمع مایع در پاها بسیار آسان است. به عنوان یک قاعده، یک زن فقط باید کمی رژیم روزانه و معمول خود را با یک رژیم قابل قبول تر جایگزین کند. اما مواقعی وجود دارد که تورم کوچک پاها و مچ پاها شروع به "گسترش" روی پاها می کند و اغلب به چشم ها می رسد. در همان زمان، وضعیت زن به شدت بدتر می شود و تهدیدی برای او و نوزاد ایجاد می شود. این وضعیت در حال حاضر پاتولوژیک تلقی می شود و مشمول درمان دارویی است. دلایل زیادی برای این وجود دارد: اینها بیماری های مزمن، فرآیندهای التهابی و بارداری دیررس است.

تورم پاتولوژیک پاها در دوران بارداری - علل:

پره اکلامپسی. این شایع ترین علت عدم تعادل آب و نمک در دوره بارداری است. پره اکلامپسی در نیمه دوم بارداری ایجاد می شود و توانایی پیشرفت را دارد. در این حالت 4 مرحله ادم تشخیص داده می شود. در شدیدترین موارد، علاوه بر پاها، معده، بازوها و صورت متورم می شوند. سیر بیماری با فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار پیچیده می شود.
بیماری های ناحیه تناسلی ادراری. اگر زنی سابقه مشکلات کلیوی داشته باشد، پس از لقاح تقریباً باید با تورم پا در مراحل اولیه بارداری مقابله کند. در زنان باردار، کلیه‌ها همیشه با سرعت بیشتری کار می‌کنند، بنابراین اگر به خوبی از پس این کار بر نیامدند، تمام مایع اضافی در پاها متمرکز می‌شود.
اختلالات غدد درون ریز. مشکلات غده تیروئید می تواند باعث تورم شدید بدن شود. کم کاری تیروئید به ویژه خطرناک است. این وضعیت با کاهش فعالیت غده مشخص می شود، که قادر به سنتز مستقل مقدار هورمون های مورد نیاز از ید نیست. در همان زمان، کل بدن در حالت ضعیف شروع به کار می کند.
آسیب شناسی های قلبی عروقی.برای اینکه بارداری آسان و موفق باشد، یک زن به قلبی سالم نیاز دارد که بتواند با خیال راحت مقدار روزافزونی خون را پمپ کند و اکسیژن را برای مادر و جنین تامین کند.
فلبریسم. سیر این بیماری اغلب تنها پس از لقاح بدتر می شود. افزایش فشار داخل وریدی باعث درد و ناراحتی شدید جسمی برای زن می شود. در این مورد، تورم می تواند نامتقارن باشد، به عنوان مثال، تنها تورم پای راست در دوران بارداری رخ می دهد، جایی که رگ های واریسی بارزتر هستند.
آلرژی. تورم ناگهانی روی بدن، از جمله پاها، ممکن است نشان دهنده واکنش آلرژیک به برخی مواد یا محصولات باشد. اگر تورم نواحی زانو تا آرنج و صورت را بپوشاند، زن نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، زیرا ممکن است ادم کوئینکه باشد که تهدید کننده زندگی است.

ادم در دوران بارداری: علائم و تشخیص

همانطور که در بالا ذکر شد ادم خفیف برای بارداری خطرناک تلقی نمی شود و قابل درمان نیست. اما این بدان معنا نیست که هنگام بروز مشکلاتی در احتباس مایعات، از مراجعه به پزشک غافل شوید. گاهی اوقات علائم ادم به سختی قابل توجه در هفته های اول بارداری ممکن است نشان دهنده نقص شدید قلبی یا کلیوی باشد. درمان به موقع این بیماری ها به حفظ بارداری کمک می کند.

تورم بلافاصله برای زنان آشکار نمی شود. قبل از ظهور آنها علائم زیر وجود دارد:

افزایش وزن ناگهانی (بیش از 300 گرم در هفته).
مشکل در پوشیدن انگشتر و کفش.
سوزن سوزن شدن جزئی در اندام ها.

تورم ساق پا در دوران بارداری که برای همه زنان در این وضعیت رایج است، به طور معمول نباید تا هفته سی ام بارداری ظاهر شود. این به طور انحصاری در پاها موضعی است. به عنوان یک قاعده، در اواخر بعد از ظهر، پاها و پاها کمی متورم می شوند و تا صبح پس از استراحت مناسب، تورم کاهش می یابد. می توانید مایع اضافی را از این طریق تعیین کنید: انگشت خود را روی ناحیه تورم مورد انتظار فشار دهید و انگشت خود را به شدت بلند کنید. اگر یک سوراخ باقی بماند، به این معنی است که تورم وجود دارد.

هنگامی که یک زن در مورد ادم با پزشک مشورت می کند، باید یک تشخیص ساده را انجام دهد:

تعیین درجه خمیری. پزشک مدت زمان لازم برای بازگرداندن تورور پوست را پس از فشار دادن انگشت روی ناحیه متورم ارزیابی می کند.
وزن کردن. این روش ساده به تعیین درصد مایع اضافی در بدن کمک می کند.
گرفتن تست. وجود / عدم وجود پروتئین در ادرار مشخص می شود. یک آزمایش خون عمومی نیز برای حذف فرآیندهای التهابی مورد مطالعه قرار می گیرد.
دیورز روزانه یک زن باید مقدار مایعی را که می‌نوشد و از طریق کلیه‌هایش دفع می‌کند محاسبه کند.

بر اساس نتایج تحقیقات، پزشک علت اختلالات را مشخص می کند و به زن توصیه می کند که چگونه تورم پاها را در دوران بارداری از بین ببرد. اگر وضعیت یک زن بدتر شود، برای تشخیص عمیق تر و درمان بعدی در بیمارستان بستری می شود.

مهم! اگر در بازوها، چشم‌ها یا ران‌های خود تورم مشاهده کردید و بعد از استراحت وضعیت بهبود نیافت، باید برای معاینه با پزشک مشورت کنید.

خطرات ادم در دوران بارداری چیست؟

هر تورمی که با بدتر شدن وضعیت زن همراه باشد، خطر بالقوه ای برای نوزاد دارد. پره اکلامپسی به ویژه خطرناک است. این بیماری با قطره چکان شروع می شود و می تواند با اکلامپسی پایان یابد که با ادم گسترده، فشار خون بالا و عملکرد ضعیف کلیه همراه است. این می تواند باعث گرسنگی اکسیژن در جنین، کمبود مواد مغذی و اختلالات رشدی شدید شود. بارداری اغلب به تولد زودرس و مرگ پری ناتال کودک ختم می شود.

در یک یادداشت! گاهی اوقات زنان باردار از تورم تنها یک اندام شکایت دارند. این می تواند به دلایل مختلف باشد. به عنوان مثال، اگر پای چپ به طور مداوم در دوران بارداری متورم شود، ممکن است نشانه ای از نارسایی قلبی یا ترومبوفلبیت باشد.

چگونه می توان با تورم پاهای خانم حالش را تسکین داد؟

فقط یک متخصص زنان باید علت تورم را تعیین کند و درمان را تجویز کند. گاهی اوقات در صورتی که خانمی مبتلا به بیماری های شدیدتری باشد که باعث ایجاد عوارضی مانند تورم پاها در اواخر بارداری می شود، مشاوره اضافی با یک پزشک بسیار متخصص لازم است.

اگر دلیلی برای نگرانی وجود ندارد و تورم کاملاً فیزیولوژیکی است، پزشک می‌تواند توصیه‌هایی را برای بهبود سلامت زن ارائه دهد:

ویتامین درمانی. ویتامین‌های B شبکه‌های مویرگی را به خوبی تقویت می‌کنند، که از ورود مایع به خون به ناحیه بین سلولی جلوگیری می‌کند.
پوشیدن لباس های فشرده سازی. جوراب‌های شلواری یا جوراب‌های مخصوص ساخته شده، رنگ مویرگ‌ها را حفظ می‌کند، که به کاهش تورم و سنگینی پاها کمک می‌کند.
حمام پا با نمک خنکروش های 10 دقیقه ای آب به پاهای شما کمک می کند تا سریعتر شکل بگیرند.
رژیم غذایی. برای از بین بردن تورم بازوها و پاها در دوران بارداری، رژیم غذایی روزانه باید حاوی مقدار کافی مواد غذایی غنی از پروتئین، فیبر و ویتامین باشد. غذاهای شور و سرخ شده مستثنی هستند. مصرف آب محدود است (تا 1.5 لیتر در روز).
ورزش سبک. ممکن است پزشک استراحت در حالتی که پاهایتان بالاتر از سطح قلب باشد را توصیه کند. ورزش سبک برای زنان باردار یا یوگا نیز به رفع ناراحتی در پاها کمک می کند.
استراحت کاملزنی که از ادم رنج می برد نباید برای مدت طولانی بایستد یا بنشیند. از اتاق های گرم و پوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری کنید.
ماساژ اندام.ماساژ ملایم به بازیابی گردش خون طبیعی کمک می کند.

درمان دارویی ادم

اگر توصیه های کلی به زن کمک نمی کند تا از شر ورم پا در دوران بارداری خلاص شود، پزشک می تواند درمان مناسب با پمادها و دیورتیک ها را تجویز کند. درست است، تنها در صورتی که دلایل جدی برای برهم زدن تعادل آب وجود نداشته باشد. در صورت gestosis یا سایر عوارض جدی، درمان فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود.

مهم! استفاده مستقل از داروهای زیر در دوران بارداری غیرقابل قبول است. تصمیم برای تجویز آنها پس از معاینه حضوری زن توسط پزشک گرفته می شود.

آماده سازی برای استفاده خارجی. ژل ها و پمادهای مختلف بر پایه هپارین، عصاره شاه بلوط اسب و روتین به برقراری خروج مایع از اندام تحتانی کمک می کنند. در دوران بارداری، داروهایی مانند لیوتن، ونیتان، پماد هپارین و تروکسواسین تجویز می شود.
دیورتیک های مصنوعی. از بین بردن تورم پاها در هفته 39 بارداری قبل از نزدیک شدن به تولد می تواند بسیار دشوار باشد، بنابراین توصیه می شود دیورتیک های موثرتر (Veroshpiron، Furosemide، Hypothiazide) را تجویز کنید.
دیورتیک های گیاهیمخلوط های گیاهی دیورتیک و قطره های هومیوپاتی به افزایش دیورز روزانه (میزان ادرار دفع شده) کمک می کند. برای یک زن "Canephron"، "Nephrofit"، "Cyston" تجویز می شود.

روش های غیر متعارف درمان

در میان زنان باردار مبتلا به ادم، دستور العمل های طب سنتی بسیار محبوب است. اگر احتباس مایعات باعث نگرانی پزشک نشود، استفاده از دستور العمل های "مادربزرگ" برای بهبود رفاه یک زن در بیشتر موارد فقط مورد استقبال متخصصان زنان قرار می گیرد. اما من می خواهم توجه شما را به این واقعیت جلب کنم که فقط یک متخصص می تواند در مورد چگونگی تسکین تورم پاها در دوران بارداری با استفاده از داروهای مردمی تصمیم بگیرد. یک زن باردار هنوز نمی تواند به تنهایی این مشکل را حل کند، بنابراین بهتر است در اسرع وقت به دنبال کمک برای جلوگیری از وقوع gestosis باشد.

طب سنتی چگونه می تواند کمک کند:

کمپرس می کند. برگ های جوان و از قبل سرد شده کلم را باید در مناطقی که بیشترین تجمع مایع را دارند بمالید. کمپرس باید روی بدن بماند تا زمانی که برگ ها خیس شوند. سپس آنها را می توان با موارد جدید جایگزین کرد. پس از چندین عمل، زن هیچ گونه ناراحتی در پاهای خود احساس نخواهد کرد.
جوشانده زردآلو خشک. زردآلو خشک به افزایش ادرار روزانه کمک می کند. به 1 قاشق غذاخوری ل میوه های خشک، شما باید 200 میلی گرم آب جوش اضافه کنید. تزریق باید 10-12 ساعت بماند. تزریق 45 دقیقه قبل از غذا مصرف می شود.
ماساژ پا با کنتراست. باید جوشانده گیاهی (بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار) را در ظرف های مخصوص یخ منجمد کنید. سپس قبل از رفتن به رختخواب پاهای خود را به آرامی با تکه های یخ ماساژ دهید.
تزریق دیورتیک. شما باید جوانه های توس، دم اسب و علف گره را به نسبت مساوی مخلوط کنید. 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. سبزی و در یک لیوان آب جوش دم کنید. یک قاشق چای خوری سه بار در روز بعد از غذا مصرف کنید. دوره درمان سه هفته است.

جلوگیری از ورم پا در دوران بارداری

جلوگیری از ادم در زنان باردار بسیار ساده تر از جستجوی راه هایی برای از بین بردن آن است. برنامه پیشگیرانه نه تنها شامل نحوه زندگی زن پس از لقاح، بلکه همچنین آمادگی دقیق برای این رویداد است. در حالت ایده آل، شما باید حتی قبل از بارداری از سلامت کامل خود مراقبت کنید و همه بیماری های مزمن (در صورت وجود) را درمان کنید. بنابراین، یک زن برای جلوگیری از عدم تعادل آب و نمک چه کاری می تواند انجام دهد:

وزن خود را تحت کنترل نگه دارید. یک دو کیلوگرم اضافه می تواند علاوه بر تورم، حملات فشار خون و دیابت بارداری را تحریک کند.
یک رژیم غذایی متعادل بخورید. از مصرف غذاهای حاوی نمک زیاد که مایعات را در سلول ها حفظ می کند، خودداری کنید. رژیم غذایی خود را با میوه ها و سبزیجات با ویتامین C، A، E فراوان متنوع کنید. مطمئن شوید که با خوردن ماهی و گوشت، پروتئین خود را دوباره پر کنید.
بیشتر در هوای تازه قدم بزنید و با پاهایتان روی تکیه گاه استراحت کنید. این به ویژه از هفته سی و هفتم بارداری که پاها اغلب متورم می شوند بسیار مفید است.
سعی کنید آب آشامیدنی مورد نیاز (به طور متوسط 1.5-2 لیتر در روز) را قبل از ساعت 19 بنوشید.
فعالیت بدنی سبک را برای زنان باردار انجام دهید: یوگا، شنا، پیاده روی، ورزش. این به بهبود گردش خون، تقویت دیواره های مویرگی و جلوگیری از تجمع آب اضافی در بدن کمک می کند.

سبک زندگی سالم به جلوگیری از تورم در دوران بارداری کمک می کند. اما زمانی که یک زن بیماری های مزمن داشته باشد، این همیشه جواب نمی دهد. اگر یک زن، با وجود یک روال روزانه مثال زدنی و تغذیه مناسب، در دوران بارداری دچار تورم پاهای خود شود، بهتر است در مرحله اولیه شروع آسیب شناسی درمان را انجام دهد. این به جلوگیری از بسیاری از عوارض در مراحل بعدی بارداری کمک می کند.

ادم در دوران بارداری یکی از شایع ترین پدیده ها است، بنابراین، اغلب، مادران باردار به سادگی به آنها توجه نمی کنند، بدون اینکه بدانند چرا خطرناک هستند و با خیال راحت فکر می کنند که هیچ عواقبی را تهدید نمی کنند. در واقع، همه چیز از این‌طور نیست، زیرا تجمع مایع اضافی هم بر فعالیت کل بدن زن (عملکرد کلیه مختل می‌شود، مشکلاتی در گردش خون ظاهر می‌شود) و هم بر عملکرد جفت (از طریق آن است که شما تأثیر می‌گذارد) نوزاد مواد مغذی، آب، اکسیژن دریافت می کند). اما مهمترین چیز این است که در مراحل پایانی بارداری، ادم اولین نشانه آسیب شناسی مانند gestosis (که قبلاً به عنوان "سمومیت دیررس" نامیده می شد) است که زندگی مادر باردار و کودک او را تهدید می کند.

با شنیدن کلمه "سمیکوزیس"، بسیاری از زنان فکر می کنند که نیازی به انجام هیچ کاری نیست، و این مشکل به سادگی اغراق آمیز است، زیرا هر زن دوم در طول ده هفته اول تهوع صبحگاهی و سایر پدیده های ناخوشایند را تجربه می کند. اما باید در نظر داشت که در سه ماهه اول این حالت در اثر تغییراتی در بدن ایجاد می شود و طبیعی تلقی می شود و بعد از 32-33 هفته می تواند شروع یک عارضه خطرناک بارداری باشد.

ادم اغلب آشکار است، در این صورت هم زن و هم پزشک او به راحتی متوجه آن می شوند، یا می توانند پنهان شده و به دلیل احتباس مایعات در بدن ظاهر شوند. انحراف پاتولوژیک پنهان را می توان با افزایش وزن ناهموار یا بیش از حد مشکوک کرد.

پزشک باید به شما بگوید که چگونه از شر آنها خلاص شوید، زیرا ... برنامه درمانی به درجه آسیب شناسی بستگی دارد. در صورت خفیف بودن، تعدادی توصیه برای تسکین علائم در خانه ارائه می شود که عبارتند از:

رژیم غذایی (کاهش میزان نمک مصرفی، افزایش فیبر، پروتئین و ویتامین ها)؛
روزهای "روزه" هفتگی پنیر و سیب؛
کنترل تعادل نوشیدن (مصرف مایعات روزانه 1.5 لیتر)؛
پیاده روی روزانه در هوای تازه؛
احتمالا داروها

تورم پاها در دوران بارداری و علت ظاهر شدن آنها

تورم پاها در زنان باردار تقریباً اجتناب ناپذیر است؛ دلایل این پدیده اغلب در افزایش وزن و اختلال در فرآیندهای متابولیک (به ویژه خروج مایعات از بدن) نهفته است. اضافه وزن منجر به افزایش استرس در اندام تحتانی، گردش خون ضعیف و در نتیجه واریس می شود. در مراحل بعدی، زنان اغلب رگ های گشاد شده را مشاهده می کنند و خود مادران باردار از سنگینی و درد شدید در پاها و افزایش خستگی شکایت دارند.

آیا امکان بارداری وجود دارد و چگونه بلافاصله پس از زایمان از آن جلوگیری کنیم؟

هرچه زودتر به انحراف توجه کنید، متوقف کردن توسعه آن آسان تر است. اگر مشکل احتباس مایعات در بدن است، اولین نشانه های تورم زمانی که کفش های مورد علاقه شما با سایز مناسب ناگهان خیلی کوچک می شوند، قابل مشاهده است. در این صورت چه باید کرد؟ اولین مورد این است که مصرف نمک خوراکی را محدود کنید؛ سدیم آب را جذب کرده و از خروج آن جلوگیری می کند. علاوه بر این، باید غذاهای سرخ شده، ترشی و دودی را حذف کرد و همچنین قهوه و چای سیاه را کنار گذاشت. می توانید با استراحت دادن و قرار دادن یک کوسن زیر پای خود این وضعیت را کاهش دهید (این کار را می توان به راحتی با چرخاندن هر پتویی انجام داد). اقدامات انجام شده باید در عرض پنج روز نتیجه قابل مشاهده داشته باشد؛ اگر این اتفاق نیفتد، پزشک داروها را تجویز می کند.

علت ورم دست در بارداری چیست و چگونه آن را از بین ببریم

اغلب، مادران باردار از تورم انگشتان خود شکایت دارند. انحراف ممکن است به صورت ناتوانی در برداشتن حلقه ظاهر شود و ممکن است با درد، گزگز یا بی حسی یا احساس سوزش در ناحیه مچ دست همراه باشد.

در مراحل اولیه، این پدیده اغلب خطری ایجاد نمی کند، در خانم هایی که زیاد با کامپیوتر کار می کنند و به طور فعال از صفحه کلید و ماوس استفاده می کنند و همچنین در کسانی که به بافتنی، مدل سازی و وسایل دست ساز علاقه دارند مشاهده می شود. . این با سندرم به اصطلاح "تونل" توضیح داده می شود، که در آن مایع در مچ دست جمع می شود و به عصب عبوری فشار می آورد که منجر به درد می شود. با کمک تمرینات دست و انگشتان و همچنین استراحت می توان مشکل را برطرف کرد.

اگر تورم در مراحل بعدی ظاهر شود و مادر باردار متوجه مشکلات مشابهی در پاهای خود شود، ممکن است نشانه ای از "هیدروپسیس بارداری" باشد، به عنوان مثال. مرحله اول بارداری در این صورت چه باید کرد؟

در مرحله اول، کاهش مصرف نمک ضروری است، مایعات را در بدن حفظ می کند.
در مرحله دوم، با پزشک مشورت کنید، او داروها را تجویز می کند یا دمنوش های گیاهی را توصیه می کند.
ثالثاً ، فعالیت و مزایای حرکت (به ویژه ژیمناستیک) را فراموش نکنید.

اگر اقدامات انجام شده کمکی نکرد، یک دوره درمانی در بیمارستان ضروری است.

تورم بینی در دوران بارداری - چه چیزی می تواند باشد؟

تورم مخاط بینی نیز اغلب مشاهده می شود. یک پدیده خاص به نام "آبریزش بینی در دوران بارداری" می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، به عنوان مثال:

به دلیل تغییرات هورمونی؛
به دلیل یک واکنش آلرژیک (به گرده، موهای حیوانات خانگی، پودر لباسشویی جدید و غیره). حتی اگر قبلاً آلرژی وجود نداشته باشد، یک موقعیت "جالب" می تواند انگیزه ای برای واکنش ناخوشایند در بدن باشد.

اسید فولیک در دوران بارداری: چرا برای مادران باردار دارو تجویز می شود و چه محصولاتی حاوی آن است

تورم مخاط بینی به طور مستقیم به مادر آسیب نمی رساند، اما می تواند بر تامین اکسیژن بدن و جنین تاثیر بگذارد. بنابراین، باید نگران این باشید که چگونه آبریزش بینی را سریعتر از بین ببرید، اما فراموش نکنید که مصرف همه داروها توسط مادران باردار مجاز نیست.

چرا در دوران بارداری صورت اغلب متورم می شود؟

تغییر ویژگی های صورت، گردی و تورم آن، تورم پلک ها (که از نظر بصری چشم ها را باریک می کند) - همه اینها اغلب زنان باردار را نگران می کند و چنین علائمی ممکن است نشان دهنده مشکل در عملکرد کلیه ها باشد. در این مورد درمان ویژه زیر نظر متخصص نفرولوژی تجویز می شود. اما می توان در مورد تورم فیزیولوژیکی نیز صحبت کرد، در این مورد سعی کنید مصرف نمک و همچنین غذاهای دودی و تخمیر شده را کاهش دهید، حجم مایع مصرفی روزانه را تنظیم کنید (بهینه 1.5 لیتر در روز)، میزان نوشیدنی را در شب به حداقل برسانید. سعی کنید به پهلوی چپ بخوابید - همه اینها علائم را تسکین می دهد و به "تخلیه" کلیه ها کمک می کند.

اگر مادر باردار همراه با صورت خود، تورم اندام های تحتانی و فوقانی، شکم، ران ها و واژن را احساس کند، این ممکن است نشان دهنده یک روند آسیب شناختی جدی تری باشد. در هفته‌های اخیر، ادم اغلب اولین علامت gestosis است، بیماری که عواقب جدی از جمله جدا شدن جفت، خونریزی، زایمان زودرس و مرگ جنین را تهدید می‌کند.

ادم در هفته 38 بارداری: خطرناک است یا نه؟

دلایل ظهور ادم در یک مادر باردار در هفته 38 بارداری می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و ماهیت فیزیولوژیکی و پاتولوژیک داشته باشد. متأسفانه ، اغلب این یک آسیب شناسی (پره اکلامپسی) است ، اگرچه پزشکان در این مرحله از قبل در مورد زندگی کودک آرام هستند ، زیرا در 37 هفتگی مرد کوچولو کاملاً شکل گرفته و آماده تولد است ، حتی بدون اینکه 40 هفته منتظر بماند. در اصل او فقط به هفته های 38 و 39 نیاز دارد تا وزن خود را افزایش دهد و کمی بیشتر رشد کند.

گرفتگی در دوران بارداری: علل، ویژگی های از بین بردن

پره اکلامپسی در اکثر زنان باردار در هفته 32-34 ایجاد می شود؛ تورم تنها مرحله اول این آسیب شناسی است و قابل برگشت است. مهم است که توصیه های پزشک را جدی بگیرید، و اغلب مشکل را می توان ظرف 6-7 روز از بین برد. اگر انحراف در هفته 25 تشخیص داده شود، این نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک پیچیده است، بنابراین مادر باردار تا هفته 38 تحت توجه دقیق پزشکان قرار می گیرد و در آن زمان می توان زایمان را القا کرد.