الصبي المختون. لماذا يتم ختان الذكور وما هي فوائده؟ كيف يتم الختان للصبيان والرجال؟

في العالم الحديث، تعتبر الحاجة إلى الختان في المقام الأول من وجهة نظر الطب الكلاسيكي. ومع ذلك فإن السؤال الذي يطرح نفسه: لماذا الختان؟

مظاهرة الختان في استوديو إيلينا ماليشيفا

الأسباب

الشبم

السبب الأكثر شيوعا لختان القلفة هو الشبم. يتجلى هذا المرض في عدم القدرة على كشف رأس القضيب ليس فقط أثناء الانتصاب، ولكن في كثير من الأحيان أثناء الراحة. وبعبارة بسيطة، فإن اندماج القلفة مع رأس القضيب يمنع انكشافها الطبيعي.

وفقا لشدة المرض، يمكن التعبير عن الشبم بدرجات متفاوتة: من الحاجة إلى بذل بعض الجهد لكشف الرأس أثناء انتصاب القضيب، وتنتهي بحالات تراكم البول في كيس القلفة أثناء التبول، عند التبول. يتراكم وفقط بعد وقت معين يتم سكبه قطرة قطرة.

فقط مع الالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية، يكون لدى الأولاد فرصة للشفاء الذاتي قبل البلوغ. إذا أهملت المرض وعلاجه، فقد يتعطل عمل المثانة والكلى، وكذلك خلل في الجهاز التناسلي الذكري.

في معظم الحالات، حتى مع الشبم الخفيف، يعاني الرجل البالغ من مشاكل ذات طبيعة جنسية. عند الرجال الذين يعانون من هذا المرض، غالبًا ما يكون الجماع مصحوبًا بالألم، وفي أسوأ الحالات، يكون ذلك غير ممكن على الإطلاق.

خطر تطور الخلايا السرطانية

كما أن أحد الأسباب المهمة التي تدعو إلى إجراء الختان هو تقليل خطر تطور الخلايا السرطانية، وقد طرح مجموعة من العلماء الأمريكيين هذا الاعتقاد.

من المعروف على نطاق واسع أن سرطان القضيب يحدث بسبب أمراض مثل القرن الجلدي، وفيروس الورم الحليمي البشري، وتضخم الكريات الحمر، وطلاوة القضيب.

يقلل الختان بشكل كبير من احتمالية الإصابة بمثل هذه الأمراض، ولا جدال في أنه يحسن بشكل كبير الحالة الصحية للأعضاء التناسلية للرجل.

في البلدان اليهودية والإسلامية، حيث يعتبر الختان طقسًا دينيًا ويتم إجراؤه على جميع الأولاد، يتم تقليل نسبة تطور الخلايا السرطانية إلى الحد الأدنى.

على سبيل المثال، يصل هذا المرض بين سكان الدول الإفريقية والآسيوية غير المختونين إلى أكثر من عشرين بالمائة من جميع أنواع السرطان. كل هذا أصبح أحد الأسباب الرئيسية لختان القلفة "العالمي" تقريبًا لجميع الرجال في الولايات المتحدة. ومع ذلك، لا يتفق جميع الخبراء مع هذه الصيغة للمسألة ويؤيدون هذا الاعتقاد.

معظم أمراض القضيب التي تؤدي إلى تطور السرطان هي من أصل فيروسي، مما يجعل من الممكن التأكيد على أنه يمكن استبدال جراحة الختان بسهولة بالالتزام اليومي بقواعد النظافة البسيطة لحشفة القضيب، وكذلك استخدام وسائل منع الحمل. أثناء الجماع الجنسي العرضي.

تقليل خطر الإصابة بفيروس الإيدز

سبب آخر يجعل جراحة الختان منطقية هو أنها تقلل من خطر الإصابة بفيروس الإيدز بمقدار ستة أضعاف.

فيروس الإيدز.

زيادة مدة الجماع

بالإضافة إلى ذلك، بعد الختان، تزداد مدة الجماع بسبب انخفاض حساسية القضيب (إصابة النهايات العصبية).

يفقد معظم الرجال المختونين الرغبة في ممارسة الجنس باستخدام الواقي الذكري، وفي هذه الحالة لا بد من اللجوء إلى وسائل أخرى لمنع الحمل.

تنفيذ العملية

تسمى عملية ختان القلفة بالختان ويجب أن يتم إجراؤها حصريًا بواسطة جراح باستخدام الليزر. هذه العملية غير مؤلمة وغير دموية.

يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. كشخص بالغ، يقرر الرجل ما إذا كان سيجري عملية ختان القلفة بنفسه.

ختان الرضع

كما هو مكتوب أعلاه، أثناء الختان، يقوم الجراح بإزالة القلفة بأكملها، وبعد ذلك يصبح الرأس مفتوحًا أثناء الانتصاب وأثناء الراحة.

أثناء العملية، لا يتم إزالة لجام القضيب ويبقى دون أن يصاب بأذى، حيث يمر من خلاله الأوعية الدموية واللمفاوية وحزم صغيرة من الأعصاب.

من وجهة النظر الدينية والطبية، فإن السؤال: لماذا يتم ختان الأولاد له عامل نفسي أكثر. يحاولون ختان الأولاد في سن الثالثة إلى الرابعة عشرة، قبل البلوغ، ولكن ليس من غير المألوف أن يقوم المسلمون واليهود بإجراء الختان في اليوم السابع أو الثامن من حياة الطفل.

طقوس الختان عند اليهود.

لا يسبب الختان في سن مبكرة صدمة نفسية كما يحدث عند الختان في سن البلوغ. الختان مفيد، خاصة عندما يتم ختان معظم أولاد الحي - فلا يشعر الطفل بأنه "خروف أسود". ولكن ليست هناك حاجة كبيرة لذلك.

عادة، يتم إجراء الختان في مستشفى الولادة.

يلتزم كبار الأطباء والعلماء في الغرب بمثل هذه العملية ويعتبرونها إلزامية للأولاد. وفقا للدراسات، فإن الأطفال الذين تم ختان القلفة لديهم أقل عرضة للإصابة بالأمراض بمقدار مرتين ونصف (بما في ذلك مرض الزهري والإيدز وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا).

في الدول المتقدمة الرائدة، يشكل عدد الأولاد والرجال "الختانين" غالبية السكان (حوالي 60 - 80٪)، وبالتالي، من وجهة نظر طبية، فإن الختان مبرر ومناسب.

ولكن من ناحية أخرى، هناك خطر إصابة الأعضاء التناسلية بالعدوى بعد العملية وأثناءها، على الرغم من أنها منخفضة جدًا. يعتمد الكثير على مؤهلات المؤسسة الطبية وخبرة الجراح نفسه.

ويمكننا أن نستنتج أن عملية الختان لها إيجابياتها وسلبياتها. يحتاج كل رجل إلى حل هذه المشكلة بشكل فردي.

فإذا لم يكن لدى الرجل أي انحرافات في نمو الأعضاء التناسلية، ويعيش حياة جنسية منتظمة، فلا داعي للجوء إلى مثل هذه العملية إلا لأسباب شخصية.

الختان أو الختان هو الإزالة الكاملة أو الجزئية للقلفة، وهي طية من الجلد تغطي رأس القضيب.

يمكن إجراء هذا الإجراء لأسباب دينية أو طبية أو صحية أو جمالية. في أغلب الأحيان، يتم إجراء الختان عند الأطفال، ولكن في بعض الأحيان يتعرض له الرجال البالغين أيضًا.

دوافع دينية

يمارس اليهود والمسلمون ختان الأطفال. يمكن إجراء هذا الإجراء في منشأة طبية أو في المنزل أو في مكان للعبادة.

السن المثالي للختان يحدده الدين. بين اليهود، يتم تنفيذ الإجراء بعد أن يبلغ الطفل 8 أيام من العمر؛ ويتم إجراء الختان من قبل زعيم ديني مدرب خصيصًا (موهيل).

ويصبح الختان جزءًا من احتفال احتفالي يقام في الكنيس، ويتم الاحتفاظ بالقلفة المقطوعة من قبل كبار أفراد الأسرة. تتم العملية بدون تخدير، وفي حالات نادرة يمكن استخدام كريم مخدر.

ويمارس المسلمون الختان في سن أكبر. يعتقد الزعماء الدينيون أن الإجراء الذي يتم إجراؤه في سن 3 أو 4 سنوات يسمح للطفل بالدخول بوعي إلى الدين وإدراك الختان ليس كأمر مسلم به، بل كجزء من الطقوس.

يمكن إجراء العملية في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي أو العام.إذا لم يتم الختان لسبب ما في مرحلة الطفولة المبكرة، فيمكن إجراؤه أيضًا للمراهقين.

المؤشرات الصحية والطبية

يعتقد أطباء المسالك البولية وأطباء الذكورة أنه لا توجد مؤشرات لإجراء عملية جراحية لدى الأطفال الأصحاء. ومع ذلك، في بعض الحالات يوصى به.

المؤشرات تشمل:

• التهاب متكرر في حشفة القضيب أو بتلة القلفة (التهاب الحشفة والتهاب الحشفة والقلفة) ؛
• الشبم الخلقي (تضيق القلفة) الذي لا يختفي في سن الثالثة؛
• تقصير لجام القضيب، مما يمنع الإطلاق الكامل للحشفة؛
• القلفة المتضخمة، تخفي القضيب تمامًا، وتتداخل مع التبول والإجراءات الصحية.

يتم إجراء العملية لأسباب طبية في سن 3 سنوات. في حالات نادرة (مع الأمراض الخلقية الشديدة)، يمكن إجراء ذلك في وقت سابق.

يعتمد اختيار التقنية وطريقة تخفيف الآلام على الطبيب وظروف العيادة. يتم ختان الأطفال فقط في منشأة طبية، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

الختان له موانع. لا ينصح بإجراء العملية للمرضى الذين يعانون من الهيموفيليا أو الأطفال الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية أو مرض السكري.

قبل العمليات، من الضروري إجراء فحص دم عام وتقييم درجة تخثر الدم.

تقدم العملية

يمكن إجراء الختان للأطفال في المستشفى وفي العيادات الخارجية. لا تحتوي بعض العيادات على معدات للتخدير العام ويمكنها تقديم التخدير الموضعي فقط.

قد لا يكون هذا الخيار مناسبًا للأطفال النشطين جدًا والعصبيين والخائفين والآباء سريعي التأثر. ومع ذلك، فإن التخدير العام له أيضًا موانع. لا ينصح به للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات والأطفال الذين يعانون من قصور القلب ومجموعة متنوعة من الأمراض المزمنة.

في عمر يصل إلى شهرين، يتم إجراء العملية بدون تخدير. يُعتقد أنه في هذا العمر تكون مستقبلات الألم غير متطورة ولا يعاني الطفل من إزعاج شديد.

من الممكن وضع جل مخدر على القضيب أو حقنة مخدرة تعطى في قاعدة القضيب. يوصى بالتخدير العام للأطفال دون سن 10 سنوات.

يضمن عدم الحركة الكاملة للمريض، ويمكن للطبيب إجراء العملية بعناية أكبر. يتم استخدام سيفوفلوران وديسفلوران وأدوية التخدير الاستنشاقية الأخرى. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات، يتم إجراء الختان تحت التخدير الموضعي في العيادة الخارجية.

عند استخدام التخدير العام يجب ألا يأكل الطفل أو يشرب قبل 8 ساعات من الإجراء.بعد أن يبدأ مفعول التخدير، يقوم الطبيب بدفع القلفة للخلف ويقطعها بالمشرط على شكل دائرة حيث تتناسب ثنية الجلد بإحكام مع رأس القضيب.

في بعض الأحيان يتم إجراء العملية باستخدام أداة الليزر. إذا لم تتأثر منطقة اللجام، فلا يوجد نزيف. مع لجام مختصر، يتم قطعه في وقت واحد مع إزالة القلفة، ثم يتم تثبيته بخيوط ذاتية الامتصاص. قد يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى غرز؛ وأثناء الجراحة على الرضع، لا يتم خياطة الجروح.

يقوم بعض الجراحين بإجراء العملية باستخدام مشابك خاصة. يتم اختيارهم اعتمادا على وزن المريض.

يقوم الجهاز بإصلاح طية الجلد بشكل موثوق، مع تحديد المنطقة المقطوعةوضمان الحركة السلسة للمشرط. يتم تطبيق المشبك على القلفة بحيث يبقى حوالي 1 ملم من الجلد الحر ويحمي رأس القضيب من التلف العرضي.

بعد قطع الجلد الزائد، يبقى الجهاز على القضيب لمدة 5 دقائق تقريبًا ثم تتم إزالته. تمنع هذه التقنية النزيف وتقلل بشكل كبير من مدة العملية.

يمكنكم مشاهدة فيديو العملية:

مظهر العضو في الصورة قبل وبعد العملية

كيف يبدو الختان بالنسبة للطفل؟

ختان الأولاد - صور قبل وبعد العملية

لا تستغرق عملية استئصال القلفة أكثر من 60 دقيقة.

صورة لعملية ختان القلفة عند الاطفال

بعد اكتماله، من الممكن تورم القضيب وكيس الصفن، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر، لكنه لا يلتهب.

يستمر التورم الخفيف لعدة ساعات أو حتى أيام، ثم يزول دون علاج.إذا شعر الطفل بعدم الراحة أو الألم، يتم إعطاؤه المهدئات أو المسكنات. يمكن تطبيق ضغط بارد لتقليل التورم.

يبقى جرح مفتوح في المكان الذي تم قطع القلفة فيه. نادراً ما يحتاج الأطفال إلى الغرز، حيث تلتئم حواف الجرح بسرعة. إذا تم إجراء عملية رأب اللجام، فسيتم إجراء الخياطة باستخدام خيوط ذاتية الامتصاص.

كيف تبدو الأعضاء التناسلية للصبي بعد الختان؟ صورة

بعد العملية يتم مراقبة الطفل وبعد ساعتين يقوم الطبيب بفحص حالة القضيب. لا ينبغي أن يكون هناك دم في موقع القطع.

لتسريع الشفاء يمكن وضع ضمادة على الجرح ولا تتم إزالتها لمدة 24 ساعة. عدم وجود نزيف يعني أن العملية قد أجريت بشكل صحيح ولم تتضرر الأوعية الدموية.

كل يوم، يتشكل فيلم أصفر اللون على القضيب، وسرعان ما يختفي. لا يسبب إزعاجًا للطفل ولا يتطلب إزالته.

صور لفترة ما بعد الجراحة بعد الختان

إذا تم وضع ضمادة على القضيب، يتم تغييرها يومياً، بعد نقع الضمادات.

خاتمة

ختان القلفة عملية سريعة ولا تسبب إزعاجاً كبيراً للأولاد. يتم إجراؤها تحت التخدير، والمضاعفات أثناء الختان نادرة للغاية.

التشاور مع الطبيب المعالج، واستخدام التخدير الحديث والالتزام الصارم بالنظافة في فترة ما بعد الجراحة سوف يساعد في القضاء على أدنى المخاطر.

تعليق فيديو من طبيب متخصص حول عملية الختان:

الختان، أو في المصطلحات الطبية، الختان، هو إجراء قديم جدًا وله تاريخ مثير للاهتمام. ولا يزال الختان ذا صلة حتى يومنا هذا، لأنه بالإضافة إلى أهميته الدينية، فإن له معنى طبيًا.

الختان عند الأولاد هو الاستئصال الجراحي للطية الخارجية من الجلد (القلفة) التي تغطي رأس القضيب.

ما هو أفضل وقت لختان القلفة؟ لا ينصح الخبراء بختان الأولاد قبل سن الثالثة (ما لم يصر الطبيب المعالج على ذلك بالطبع). لماذا من الأفضل القيام بهذا الإجراء بعد ثلاث سنوات؟ تفسر هذه التوصية بحقيقة أنه ليس كل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات يكون رأس القضيب مفتوحًا تمامًا (القلفة متحركة عند أربعة بالمائة فقط من الأطفال، في سن ستة أشهر - في عشرين بالمائة، وما يصل إلى ثلاث سنوات - في تسعين بالمائة).

يمكن إجراء العملية لأسباب مختلفة:

• السبب الأقدم والأكثر شيوعًا هو السبب الديني. في الغالب، يخضع الآباء أطفالهم لهذا الإجراء لأسباب دينية، وبالتالي الحفاظ على التقاليد القديمة. المعنى الديني لهذا الإجراء هو أن مثل هذا الإجراء بالنسبة لليهود والمسلمين هو رمز للاتحاد المقدس مع الله على الجسد. ولكن لماذا لا تزال بحاجة إلى ختان القلفة؟ والحقيقة أنه عندما يختتن القلفة يبتعد الإنسان عن محبة المادة ويقترب من محبة الإلهية والروحية.
• يتم ختان الأطفال لأسباب طبية. الختان هو علاج للأمراض التالية لمنع نخر الحشفة:

الشبم- تضييق القلفة. مع هذا المرض يصعب كشف الرأس أو لا يمكن كشفه على الإطلاق. الشبم يمكن أن يضغط على مجرى البول ويمنع خروج البول. بالإضافة إلى الشبم، قد تحدث عدوى تسبب التهاب الحشفة أو القلفة.

البارافيموسيس– مرض تكون فيه القلفة خلف رأس القضيب ولا تستطيع تغطية الرأس. في حالة البارافيموسيس، ينضغط اللحم على رأس القضيب، مما يعطل تدفق الدم ويمكن أن يؤدي إلى موت الأنسجة، وهو أمر خطير للغاية. في مثل هذه الحالات، هناك حاجة لعملية جراحية فورية.

• وفقا لبعض البيانات، يعتقد أن ختان القلفة عند الأولاد يقلل من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز البولي التناسلي: التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة. يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)، ووفقا لبعض الدراسات، يقلل من خطر الإصابة بسرطان القضيب. لماذا ينخفض ​​خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض؟ وذلك لأن الختان يزيل كيس القلفة الذي يتراكم فيه السائل البيولوجي: وهو خليط من إفرازات الغدد الدهنية للقلفة والرطوبة.

يمكن أن يكون ختان القلفة إما كاملاً - حيث يكون رأس القضيب مفتوحًا تمامًا، أو ختانًا جزئيًا - حيث يكون الرأس مغلقًا جزئيًا أثناء الراحة.

يتم ختان القلفة بعد إجراء فحص كامل ودقيق، بما في ذلك الفحص من قبل الطبيب وإجراء الفحوصات. بعد الفحص، يتم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي إجراء العملية واختيار المخدر الأنسب.

في معظم الحالات، يتم إجراء ختان الأطفال في العيادة الخارجية. بعد بدء التخدير، يقوم الطبيب بدفع القلفة إلى الخلف، ويقطعها في المكان الذي تنمو فيه القلفة حتى رأس القضيب. للقطع، يتم استخدام مشرط، بما في ذلك الليزر. أثناء العملية، لا يتم لمس لجام القضيب، لأن ذلك خطير، لأن الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية والأعصاب تمر عبره.

في بعض الأحيان يتم استخدام مشابك خاصة أثناء العملية، يتم اختيارها وفقًا لمحيط القضيب. يتم استخدام المشابك لمنع الجروح العرضية أثناء الجراحة. يتم خياطة موقع الشق، وفي كثير من الأحيان يتم استخدام الغرز ذاتية الامتصاص لهذا الغرض.

بعد العملية يتم وضع ضمادة على القضيب، والتي يجب تغييرها بشكل دوري طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها، والتي تستغرق أسبوعين أو شهر. لمنع المضاعفات، من الضروري الرعاية الدقيقة والسليمة. يجب توفير الرعاية طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها.

يمكنك تحميم طفلك بعد يومين من العملية. ويجب غسل القضيب بالماء الدافئ والصابون. يمكنك أيضًا الاستحمام بمحلول برمنجنات البوتاسيوم.

يجب عليك استشارة أخصائي قد يوصي بوضع مرهم مضاد حيوي على موقع قطع القلفة لتخفيف الألم والتورم ولمنع التقرح أو الالتهاب.

إذا لاحظت المظاهر التالية لدى الطفل بعد الجراحة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور:

• حالة محمومة
• تحول رأس القضيب إلى اللون الأزرق أو الأسود.
• زيادة درجة الحرارة؛
• تقيح، ظهور إفرازات صفراء من مجرى البول.
• المنطقة التي أجريت فيها العمليات الجراحية منتفخة وحمراء.
• أحاسيس مؤلمة لا تتوقف بعد تناول المسكنات.

إن ختان الأطفال، مثل أي عملية أخرى، له مخاطر معينة. مع العمل المناسب من قبل طبيب ذي خبرة والرعاية المناسبة خلال فترة التعافي، فإن خطر حدوث مضاعفات منخفض للغاية.

لماذا من الأفضل إجراء الختان؟ الإجراء له العديد من الجوانب الإيجابية. والميزة الرئيسية لهذا الإجراء هي أن الختان يحافظ على نظافة القضيب، لأن إفراز الغشاء المخاطي، أي اللخن، لا يتراكم تحت القلفة. عندما لا يتم الختان، يتراكم اللخن باستمرار، مما يخلق بيئة مواتية لتطور البكتيريا، مما يزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المرتبطة بالبكتيريا. مع الختان، يتم تسهيل إجراءات النظافة والرعاية إلى حد كبير.

يتحسن مظهر القضيب بشكل ملحوظ، ويكتسب مظهرًا أنيقًا.

قد يصبح تقليل حساسية الرأس في المستقبل ميزة للرجال الذين يعانون من سرعة القذف - حيث يزداد الجماع أثناء الختان عدة مرات مع مرور الوقت.

وهناك نقطة إيجابية مهمة جداً وهي الجانب الطبي: الختان يقلل عشر مرات من احتمالية إصابة الطفل بالتهابات المسالك البولية، كما ينخفض ​​خطر الإصابة بالأمراض الجنسية.

تشمل الجوانب السلبية للختان ندبة ما بعد الجراحة. يعد انخفاض حساسية الحشفة ميزة إضافية محددة، ولكنه قد يكون أيضًا ناقصًا نظرًا لأنه عندما يحتك رأس القضيب باستمرار بالملابس الداخلية، فإنه يفقد الحساسية، مما قد يؤدي إلى تأخير القذف أو فقدان الانتصاب.

الجانب السلبي أيضًا هو احتمال ارتكاب الطبيب لخطأ أثناء العملية. على سبيل المثال، قد يحدث تشوه في العضو التناسلي، وتندب، وتلف في مجرى البول ورأس القضيب.

> > > الختان للبنين

الختان (أو الختان) هو إجراء جراحي لإزالة القلفة لدى الأولاد والشباب والرجال البالغين. في السابق، كانت هذه العملية تتم حصريًا لأغراض دينية، ولكنها تُنفذ الآن لعدد من الأسباب الأخرى. في هذه المقالة سنخبرك بكل شيء عن الختان عند الأولاد. ما هو وكيف يتم تنفيذه ولماذا هو ضروري. بالإضافة إلى ذلك، سنصف كيفية العناية بالقضيب وما هي المضاعفات التي قد تنشأ بعد الختان.

الختان عند الأولاد: ما هو؟

الختان هو تدخل جراحي يهدف إلى إزالة ثنية الجلد التي تغطي رأس القضيب في حالة هادئة. جوهر العملية هو تقصير القلفة، واعتمادًا على موقع وكمية الجلد الذي تمت إزالته، هناك عدة إجراءات:

• ضيق؛
• معتدل (متوسط)؛
• حر؛
• جزئي؛
• الحد الأدنى.

الختان المحكم ينطوي على إزالة مساحة كبيرة من الجلد. بعد هذه العملية، والتي، بالمناسبة، يتم إجراؤها فقط بناءً على طلب المريض، يقل حجم القضيب. أثناء الانتصاب، يصبح الجلد مشدودًا جدًا.
ويعتبر المعتدل النوع الأكثر شيوعا من الختان. أثناء العملية، تتم إزالة القلفة، وكشف الحشفة. يتم ترك كمية صغيرة من الجلد في منطقة التلم التاجي. الختان الحر يسمح بإظهار حشفة القضيب. وفي هذه الحالة يترك الطبيب طية صغيرة من الجلد في منطقة التلم التاجي. الختان الجزئي عند الأولاد - ما هو؟ أنها تنطوي على فتح الرأس بمقدار الثلث فقط. كقاعدة عامة، يتم إجراؤها لأسباب طبية، لأنها لا تعتبر صالحة في التقاليد الدينية. يشير الختان الأدنى إلى استئصال مساحة صغيرة من الجلد. ويتم إجراؤه أيضًا لأسباب طبية فقط، وليس بسبب المعتقدات الدينية.

كيف يتم الختان؟

يمكن إجراء عملية الختان عند الأولاد بطريقتين. الأول يسمى "دليل". يستخدم الجراح مشرطًا لاستئصال القلفة ومن ثم وضع الغرز بخيوط قابلة للامتصاص على حواف الجرح. تتم العملية تحت التخدير الموضعي، وفي حالات نادرة يتم استخدام التخدير العام. في بعض الأحيان يستخدم الطبيب بدلاً من الغرز مشابك خاصة، يتم اختيارها حسب حجم القضيب ويترك عليها لمدة 5-7 أيام، حتى يتم شفاء الجرح تماماً. بشكل عام، تستغرق العملية حوالي 40 دقيقة. الطريقة الثانية للختان هي الليزر. يقوم الطبيب، باستخدام معدات خاصة، باستئصال القلفة بسرعة ودون ألم. الختان بالليزر عند الأولاد يقلل من خطر الالتهاب والتقيح بعد العملية الجراحية. بعد هذا الإجراء، لا يحدث تورم في الأنسجة، ويتم تقليل وقت إعادة التأهيل إلى أسبوع.

العناية بالقضيب بعد الختان

ما هي الرعاية التي يجب أن تكون بعد الختان للأولاد؟ خلال اليوم الأول، لا يمكنك إزالة الضمادة. بهذه الطريقة سوف تقلل من خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك العملية الالتهابية. في اليوم الثاني بعد الختان، من الضروري نقع الضمادة في محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم وإزالة الضمادات. يجب معالجة الجرح بمطهر (فوراسيلين) أو مرهم مضاد للجراثيم (ليفوميكوليف أو إريثروميسين أو تتراسيكلين). وبعد ذلك سوف تحتاج إلى تطبيق ضمادة جديدة. يجب تكرار هذا الإجراء لمدة 3-4 أيام، وبعد ذلك لم يعد من الممكن استخدام المراهم. عندما تذوب الغرز، يتم إيقاف الضمادات. يجب أن يتذكر الآباء أنه بعد الختان قد يظهر تورم الأنسجة وزرقة (في مواقع الحقن)، وهذا أمر طبيعي. في بعض الأحيان يظهر طلاء أصفر في الجرح نفسه - وهذا أمر طبيعي تمامًا، مما يعني أن عملية الشفاء جارية. بمرور الوقت، ستتشكل ندبة في مكان الجرح، والتي ستأخذ بعد ذلك بقليل شكل طية جلدية.

الأسباب الرئيسية للختان

لماذا الختان ضروري للأولاد؟ منذ العصور القديمة، تم تنفيذ هذا الإجراء لأسباب دينية. يعتقد اليهود والمسلمون أن الختان هو رمز مقدس لاتحاد النفس البشرية والله. وبإزالة القلفة يزيل الإنسان الغشاء الذي يعيق محبة الإله. في البلدان الأفريقية، كان الختان بمثابة طقوس تحول الأولاد إلى رجال، وكان يتم إجراؤه أيضًا لأسباب صحية. في الولايات المتحدة الأمريكية والدول الأوروبية، يتم إجراء الختان بشكل رئيسي للأغراض الطبية. قد تشمل مؤشرات الإجراء ما يلي:

• البارافيموسيس والشبم.
• ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
• تشكيل حلقة ندبة.

ولأغراض طبية أيضًا، يمكن وصف الختان للوقاية من أمراض التهابات حشفة القضيب والجلد والمسالك البولية. يتم إجراء عملية إزالة القلفة في حالة الشبم في سن 7-12 سنة. تتيح لك العملية إزالة هذا الخلل التشريحي ومنع حدوث مشاكل في المجال الجنسي.

الختان: موانع ومضاعفات

الموانع الوحيدة للختان هي التهاب القلفة و الحشفة الحاد. هذا المرض هو التهاب الطبقة الداخلية من القلفة وجلد الحشفة، والعوامل المسببة لها هي الإشريكية القولونية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية. وبعد علاج المرض وتخفيف جميع الأعراض يصبح الختان ممكنا. ما هي المضاعفات التي قد تنشأ بعد الختان؟ في أغلب الأحيان، يلاحظ الرجال انخفاضا في الحساسية وتدهور نوعية الحياة الجنسية. يمكن أن يسبب الختان أمراضًا أكثر خطورة، بما في ذلك تراجع القضيب إلى الجسم، وظهور الدوالي، واندماج الندبة مع الرأس. يمكن أن يؤدي الختان أيضًا إلى تشوه القضيب والشعور بالألم أثناء الجماع. أخطر المضاعفات قد تكون الغرغرينا في القضيب.

بدلا من الاستنتاج

لذلك، أخبرناك في هذا المقال بكل شيء عن ختان الأولاد. ما هو وما هي أنواعه وكيف يتم تنفيذ هذا الإجراء. كما أشرنا أيضًا إلى الحالات التي يتم فيها إجراء العملية لأسباب طبية ووصفنا كيفية العناية بالقضيب بعد إزالة القلفة. كن بصحة جيدة!

الختان هو إحدى تلك العمليات التي يتم مناقشتها ليس فقط من الناحية الطبية، بل من الناحية الدينية والأخلاقية. الختان (اللاتينية الختان - القطع الدائري) وهو ما يسميه الأطباء قطع القلفة معروف منذ زمن سحيق ولا يزال يحظى بشعبية. لكن الطب الحديث يسمح لنا بالنظر إلى الأمر من وجهة نظر مختلفة.

طبيب مسالك بولية

طبيب مسالك بولية للأطفال وأخصائي أمراض الذكورة

ما الذي يتم قطعه بالضبط؟

بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل، يكون قضيب الصبي قد اكتمل تكوينه، ويبلغ طوله 2-2.5 سم ومغطى بغطاء جلدي على طوله بالكامل. الجزء السفلي من هذا "الغطاء" يسمى القلفة. يتكون العضو من طبقتين - خارجية وداخلية، والتي يسميها الأطباء الأوراق. وفي ظل ظروف معينة أو لأسباب دينية، يجوز إزالة كليهما في نفس الوقت. ولكن ليست هناك حاجة للتسرع في الاستنتاجات.

قبل الولادة، تتطور حشفة القضيب والقلفة كنسيج واحد. وفقط بعد ولادة الطفل يبدأون في الانفصال عن بعضهم البعض. وتستمر هذه العملية لسنوات عديدة، ولا تمر دائمًا بدون مضاعفات.

وظائف القلفة

لا يوجد شيء غير ضروري في جسم الإنسان. وحتى هذه القطعة التي تبدو غير مهمة من الجلد تفي بمهامها.

• تمثل القلفة نوعًا من "الغطاء" وهي تحمي رأس القضيب من البيئة الخارجية والإصابة.
• توجد على القلفة غدد دهنية تفرز الإفرازات. عند مزجه بالرطوبة، فإنه يشكل مادة تشحيم (Smegma)، مما يمنع جفاف الرأس.
• يحتوي اللخن على مواد "تساعد" القلفة على الانفصال عن رأس القضيب - كما لو أنها تنضج من أجل الانفصال بحرية عن القضيب. بعد الوصول إلى الحالة، تتحرك القلفة بسهولة، وفي اللحظة المناسبة يفتح الرأس، ثم يأخذ موضعه السابق مرة أخرى.
• هناك العديد من النهايات العصبية الموجودة على القلفة المسؤولة عن الانتصاب والإحساس أثناء الجماع.

القلفة عند الأطفال

في الأولاد حديثي الولادة، تكون القلفة طويلة بشكل خاص: فهي ممتدة للأمام ومضيقة لدرجة أن الورقة الداخلية تلتصق حرفيًا برأس القضيب وتمنع إطلاقها. هذا الشرط يسمى الشبم الفسيولوجيوفي أغلب الأحيان لا يزعج الطفل ولا والديه.

يحدث أن تخرج كمية صغيرة من اللخن. وبعد ذلك ترى الأم طبقة بيضاء ذات رائحة معينة على قضيب الطفل. يتم غسل التفريغ بسهولة بالماء. لا ينصح بمحاولة الاختراق بشكل أعمق عن طريق تحريك القلفة وكشف رأس القضيب، ومن غير المرجح أن تنجح دون بذل جهد. وإذا قمت بتطبيقها، يمكنك تعطيل المسار الطبيعي للأحداث وإيذاء الطفل.

هناك خيار آخر لتطوير الأحداث - الشبم المرضي. تلاحظ الأم أن نهاية المنفذ الخارجي قد تحول إلى اللون الأحمر، فيبكي الطفل عند التبول. يحدد الطبيب انتهاكًا لتدفق اللخن والتهاب الأنسجة ويوضح التشخيص ويصف العلاج. عادة، بعد دورة العلاج، وفي كثير من الأحيان بدون المضادات الحيوية، يتعافى الطفل. ولكن بعد الانتكاسة الثانية، من المحتمل أن ينصح الطبيب الوالدين بالتفكير في ختان القلفة.

بحلول سن الثالثة، ينفتح رأس القضيب بحرية عند 50٪ فقط من الأطفال، وبالنسبة للبقية، يحدث هذا عند سن السادسة، ولكن يمكن أن ينتهي أيضًا أثناء البلوغ.

من اخترع الختان؟

لن تتمكن الأنسجة التي تمت إزالتها من التدخل في تدفق الإفرازات وتطهير الرأس، مما يعني أنه لن يحدث أي التهاب. لذلك، دون الخوض بعمق في جوهر المشكلة، فكر الإسكولابيون القدماء، مدركين أنهم لا يستطيعون تقديم أي شيء آخر: لم تكن هناك مطهرات عادية فحسب، بل لم يكن هناك في كثير من الأحيان مكان للحصول على المياه النظيفة. هناك ذكر للختان كإجراء صحي في أعمال فيلو الإسكندري، وهو عالم لاهوت ومعالج يهودي عاش في منتصف القرن الأول قبل الميلاد. لكن العديد من الأديان تنكر هذا العنصر من الإجراء وتعتبره كذبيحة لله.

ويعتقد أن المدافعين الرئيسيين عن الختان هم اليهود والمسلمون، ولكن في الواقع كانت الطقوس موجودة خارج هاتين الديانتين، قبل وقت طويل من ظهورهما. وكانت تمارس في فينيقيا الوثنية وبابل ومصر القديمة. يعرض متحف القاهرة تمثالاً لفرعون مقطوع القلفة. تم الحفاظ على ورق البردي الذي يصور الإجراء نفسه: تم ختان صبيين بالغين بسكاكين ذات شكل خاص. في العديد من القبائل في أفريقيا وأجزاء أخرى من العالم، كان الختان ولا يزال العنصر الرئيسي في التنشئة - تنشئة المراهق على رجل. لقد مر المسيحيون الأوائل بأشياء مماثلة، حتى منع الإمبراطور الروماني قسطنطين الكبير التلاعب.

ولكل دين وقته الخاص للختان. وفقا لقوانين الإسلام واليهودية، يتم تنفيذ الحفل في اليوم الثامن من حياة الطفل. يُعتقد أن الطفل قوي بالفعل لدرجة أنه يمكنه النجاة من الاختبار بسهولة. في القبائل الأفريقية، يتم التلاعب خلال فترة البلوغ في سن 13-17 سنة.

هناك خيارات

البديل عن ختان الطفل لأسباب طبية هو طريقة شد القلفة تدريجيا. بعد فحص الطفل، سيوضح لك الطبيب ما يجب عليك فعله. بعد نصيحته، كل يوم لمدة 10-15 دقيقة يوميا مع حركات خاصة، ستحاول الأم تحرير رأس القضيب. العملية بطيئة ولا يمكن تسريعها. يقوم الطبيب بمراقبة النتائج بانتظام.

النظرة الحديثة للختان

حتى نهاية القرن العشرين، تم ختان 90٪ من الأولاد الأمريكيين: كانت العملية تعتبر إجراء صحي، لأنها، وفقا للعلماء، حلت العديد من المشاكل "الذكورية". وبمرور الوقت، ضعفت إمكانية الجدل بشأن "مزاياها" وما زالت تكتسب زخماً. ويستمر الجدل بين الأطباء حول فوائد ومضار الختان. ولكل حجة للمدافعين عن الإجراء هناك إجابة جديرة من المعارضين.

الحجج ضد الختان

رأي أطباء الأطفال
وفي عام 1999، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإنهاء ممارسة ختان جميع الأولاد حديثي الولادة بسبب الصدمة المؤلمة التي يتعرض لها الأطفال. ولهذا السبب، استبعدت شركات التأمين الصحي الإجراء من إجمالي تكلفة الولادة، وبالتالي توقفت عن دفع تكاليفه.
لكنإن التأكيد على أن العملية تسبب صدمة مؤلمة شديدة يمكن التشكيك فيه بسهولة، مع الأخذ في الاعتبار أن الإجراء، إذا تم إجراؤه في عيادة، وليس في مسجد أو كنيس، يتم إجراؤه تحت التخدير العام أو الموضعي. واستخدام سكين الليزر يسمح لك بتجنب "سفك الدماء" وتسمم الدم.

رأي أطباء الجلد
بعد الختان، يصبح الجلد الموجود على رأس القضيب جافًا جدًا، بسبب إزالة بعض الغدد التي تفرز المادة المزلقة. ولهذا السبب، تظهر الشقوق الصغيرة عليه في كثير من الأحيان. علاوة على ذلك، يحتاج الرجل في كثير من الأحيان إلى ترطيب إضافي لممارسة الجماع.
لكنمن السهل تصحيح هذا الوضع باستخدام المرطبات والمطريات عند العناية بمنطقة الفخذ.

رأي عالم الجنس
الختان يفتح الرأس "لكل الرياح". تدريجيا، يصبح الجلد أكثر سمكا، ويفقد الحساسية المفرطة. وهذا يعني أن مستوى المتعة من الجماع يتناقص. لكن فقط أولئك الذين تم ختانهم في سن واعية يشعرون بالفرق.
لكنفي بعض الحالات، يكون فقدان طفيف لحساسية رأس القضيب مفيدًا: يتم التخلص من سرعة القذف وتطول مدة الجماع.

وآخر "ضد"يأتي من معسكر منظمات حقوق الإنسان والبيئة التي تعتقد أن إزالة أي جزء من جسم الإنسان لا يمكن تحقيقه إلا بموافقته الواعية. وبما أن الطفل ليس مستعداً "للدفاع" عن نفسه، فإن ختان الأطفال أمر غير إنساني ويجب حظره. وتعتقد الأكاديمية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء أنه لا توجد أدلة طبية كافية لدعم الختان كإجراء روتيني.

رأي أطباء الجلد
تشير أرشيفات الأمراض الجلدية الشهرية لشهر مارس 2000 إلى أن الرجال غير المختونين هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض التناسلية والإيدز بثلاث مرات. في ثنايا القلفة، تبقى الفيروسات وناقلات الأمراض المنقولة جنسيا الواردة من الشركاء لفترة أطول وتتكاثر بسهولة. هناك توصيات معروفة لمنظمة الصحة العالمية بشأن الختان المرغوب فيه للرجال الذين يعيشون في البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولا سيما البلدان الأفريقية.

رأي أطباء الأورام
كما تم نشر دراسات تفيد بأن اللخن الذي يبقى في الطيات لفترة طويلة يتحلل ويكتسب خصائص مسرطنة ويمكن أن يسبب سرطان حشفة القضيب أو القلفة. ولكن كيف نفسر مثل هذه المفارقة: في العالم هناك حوالي 18٪ من الرجال المختونين، معظمهم لديهم القلفة. ويظل سرطان القضيب مرضًا نادرًا جدًا (في المتوسط، يتم تشخيصه لدى 0.3-5٪ من الرجال). علاوة على ذلك، في أوروبا وأمريكا، يعاني منه 2٪ من الجنس الأقوى، وفي بلدان الشرق الأوسط (حيث يعتبر الختان هو القاعدة) والبلدان الاستوائية - 10٪. في الدنمارك، على سبيل المثال، حيث يعتبر الختان إجراء همجيا وغير مرغوب فيه بشدة، فإن حالات سرطان القضيب نادرة.

رأي أطباء أمراض النساء
تكون شريكات الرجال المختونين أقل عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم بشكل ملحوظ. اللخن، الذي لم يتم غسله في الوقت المناسب، يتحلل ويطلق مواد مسرطنة، مما يعطي قوة دافعة لتطور الثآليل التناسلية، والتي يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث. ولكن إذا اتبعت المعايير الصحية والنظافة وغسلت بانتظام، فلن تبقى أي مواد خطيرة على رأس القضيب.