الحرق الحمضي عبارة عن آفة تصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد والأعضاء الداخلية والأغشية المخاطية مع سوائل بدرجة حموضة أقل من 7.5. ستحافظ الإسعافات الأولية الطارئة للحروق الحمضية على سلامة الجلد والعينين والحنجرة والجهاز التنفسي في حالة الإصابة الكيميائية.

تحدث الحروق من هذا النوع عند انتهاك قواعد الاستخدام عند التعامل مع السوائل الخطرة. وفقًا لـ ICD 10 ، تم تعيين رموز من T20 - T30 لمثل هذه الآفات ، اعتمادًا على موقع الضرر.

الأحماض والقلويات تستخدم على نطاق واسع في الاستخدام المنزلي. أنت بحاجة إلى معرفة كيفية مساعدة نفسك ومن حولك على اتصال بالسوائل المسببة للتآكل.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، تمثل الحروق الكيميائية 15٪ من الإصابات المنزلية. من بين هؤلاء ، 10٪ من الحالات لأسباب متعمدة. إنها إما محاولة انتحار أو إصابة للآخرين. يحدث عدد قليل من الإصابات بعد ملامسة النباتات (مع عشبة الهوجويد).

ميزات النسخ:

1. هناك أحماض قوية وضعيفة. الأول يحتوي على درجة حموضة أقل من 3 وحدات. أنها تسبب تلف الأنسجة واسعة النطاق.
2. بعد ملامسة سائل عدواني ، تتشكل قشرة يمكن تمييزها عن الأنسجة السليمة.
3. تعتمد درجة الضرر على الحمض وتركيزه ومدة التلامس وخصائصه الفردية والقدرة على اختراق الأنسجة. سيتسبب المنتج المركز في حدوث أضرار أكثر شمولاً وأعمق للجلد والبنى تحت الجلد.
4. بعض الأحماض (الكبريتيك) تولد الحرارة عند ملامستها للرطوبة الموجودة في الجلد. هذا يزيد من الضرر الذي يلحق بالجلد.
5. يشار إلى الحروق في هذا النوع من مقل العيون والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي على أنها إصابات خطيرة.
6. حروق أنواع مختلفة من المواد العدوانية لها أعراض مميزة. من خلال ظهور الإصابة ، يمكن للمرء أن يفترض ما هي المادة التي ألحق بها. لا يمكن الخلط بين حرق حامض الكبريتيك وآفة حمض الخليك أو الكربوكسيل.
7. تعتمد درجة الضرر على جودة الإسعافات الأولية. تظهر الأعراض أحيانًا في اليوم الثاني بعد الإصابة.

درجات

تعتمد درجة الضرر على تركيز المواد العدوانية ، ومدة التعرض وعمق تلف الأنسجة ، ونوعية الإسعافات الأولية.

درجة الإصابة الكيماوية:

1. في المرحلة الأولى ، تتأثر فقط الطبقة العليا من ظهارة الذراع والساق والجسم. بعد إزالة المادة المسببة للتآكل ، لوحظ احتقان السطح. يحدث الشفاء في غضون أيام قليلة. كقاعدة عامة ، لا حاجة إلى علاج طبي ، ولا تتشكل ندوب.
2. في المرحلة الثانية ، تتكون نفطة ، وتتأثر الطبقات العميقة من الجلد. التكهن جيد ، لكن التماس العناية الطبية أمر حتمي. مع الإسعافات الأولية عالية الجودة واتباع توصيات الطبيب ، لا تتشكل الندبات.
3. المرحلة 3 - مناطق حروق واسعة مع تكوين مناطق نخرية. العلاج هو فقط للمرضى الداخليين.
4. المرحلة 4 - تتأثر العضلات والألياف وهياكل العظام. التكهن ضعيف.

تتطلب الآفات الكيميائية للمريء والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والحلق تصنيفًا منفصلاً. الضرر الذي يلحق بهذه الأعضاء هو إصابة خطيرة. من المستحيل تحديد عمق تأثير مادة كاوية على الأنسجة في مرحلة فحص الضحية. يحتاج هؤلاء المرضى إلى دخول المستشفى في منشأة طبية.

الإسعافات الأولية

في حالة الحرق ، تتمثل الرعاية والإسعافات الأولية في تحييد المواد الكيميائية العدوانية وإزالتها من الجلد.

خوارزمية المساعدة هي كما يلي:

1. قم بإزالة الملابس في المنطقة المصابة.
2. اغسل المنطقة المصابة بالكثير من الماء الجاري. وقت المعالجة 15 دقيقة على الأقل. إذا كان هناك تأخير في رعاية الطوارئ - قد يكون هذا هو الوقت المستغرق لإخراج الضحية من الملابس - اشطفها لمدة 40 دقيقة على الأقل.
3. لا تمسح المنطقة المحترقة بقطعة قماش أو مناديل.
4. إذا استمر الإحساس بالحرقان ، استمر في الشطف.
5. استمر في تحييد المادة العدوانية. لهذا ، يتم استخدام القلويات. في الحياة اليومية ، يتم استخدام محلول ضعيف من الصودا وصابون الغسيل. تتطلب بعض المواد - الفلورايد والفوسفور والنيتروجين والكبريت - معادلات محددة. احتمالية استخدامها في الحياة اليومية ضئيلة.
6. تختلف الإسعافات الأولية للحروق بحمض الكبريتيك قليلاً عن الخوارزمية عند التعرض للمواد الهيدروكلورية والساليسيليك والأسيتيك وغيرها من المواد الفعالة كيميائيًا.

في حالة ابتلاع مواد كيميائية عدوانية ، يجب إعطاء الضحية محلولًا ضعيفًا من الصودا للشرب. هذه ملعقة صغيرة في كوب واحد من الماء. في حالة تلف العين والوجه ومنطقة المحلل البصري ، عالج الأنسجة بكمية كبيرة من الماء الجاري.

إذا تم استنشاق أبخرة المواد المسببة للتآكل ، فقم بإخراج الضحية إلى الهواء النقي ، واشطف تجويف الفم بمحلول قلوي. هذه هي الإسعافات الأولية الوحيدة الممكنة.

ما هي المواد التي تحيد عمل الأحماض المختلفة

يتم الحفاظ على مبدأ تحييد الحمض العدواني - التعرض لمحلول قلوي.

حامض	مادة محايدة
الكبريت	في المنزل ، فقط محلول من صودا الخبز وصابون الغسيل.
نتروجين	محلول صودا الخبز.
البوريك والستريك والأسيتيك أحماض ضعيفة. قادر فقط على إحداث ضرر كبير للجسم إذا دخل الجهاز الهضمي	محلول صودا الخبز. إذا دخل الجهاز الهضمي في المستشفى ، فيظهر أنه يستخدم بيكربونات المغنيسيوم.
الساليسيليك - يستخدم للتقشير	للعلاج المنزلي ، تُباع المنتجات التي لا تحتوي على أكثر من 10٪ حمض الساليسيليك. ببساطة اشطفه بالكثير من الماء.
الكربون أو الكربون مركب ضعيف للغاية. في وجود الحرارة يتحلل في الماء وثاني أكسيد الكربون	لا يحتاج إلى تحييد ، فهو مركب غير مستقر.

مزيد من العلاج والتشخيص للشفاء

يتعامل عالم الاحتراق مع علاج الإصابات الكيميائية. علاج الحرق الحمضي عملية معقدة. من المستحيل التكهن بعمق تضرر الأنسجة.

فقط بعد أسبوعين يترك القشرة. يوجد سطح جرح تحته. معدل التجديد منخفض. من الممكن تشكيل ندوب واسعة النطاق ، والتي يجب تلطيخها بوسائل خاصة.

طريقة العلاج العامة:

1. تخفيف الآلام - أنالجين ، باراسيتامول ، ايبوبروفين. في الحالات الشديدة ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الحقن.
2. مراهم الشفاء - سودوكريم ، بانثينول ،.
3. مجمعات الفيتامينات لتسريع عمليات التجديد.
4. العلاج الطبيعي - في مرحلة تكوين النسيج الظهاري لسطح الجرح.

يعتبر تشخيص الشفاء من التلف الحمضي أكثر ملاءمة من الحروق القلوية. لكن مدة إعادة التأهيل تعتمد على نوع المادة وتركيزها وعمر المريض وحالته وموقع الإصابة.

تتعافى آفات الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية والجهاز الهضمي والعينين بشكل أبطأ من مناطق الجلد.

في أي الحالات يحدث نخر الأنسجة؟

النخر هو تدمير الأنسجة بفعل عوامل خارجية أو داخلية. يسمى نخر الحمض بالتخثر - تنثني جزيئات البروتين تحت تأثير عامل عدواني.

النخر الكيميائي هو نتيجة صدمة معقدة. ويشمل:

• الضرر الحراري - العديد من الأحماض تطلق الحرارة عند التفاعل مع الماء ؛
• تجفاف الأنسجة - المواد عبارة عن محاليل مفرطة التوتر ؛
• تخثر أو طي البروتينات تحت تأثير أيونات الهيدروجين الموجودة في المادة.

نخر الحمض له خاصية مميزة. إنه سطح أسود متفحم. تحت تأثير حمض النيتريك ، تبدو منطقة النخر مثل صفيحة صفراء بنية.

يحدث نخر الأنسجة مع التعرض لفترة طويلة لعامل ضار ، عند تناول المحاليل المركزة من الأحماض القوية - الكبريتيك ، النيتريك ، الهيدروكلوريك ، خليط من "الماء الريجيا". لا تسبب المركبات الضعيفة مثل الأحماض الكربونية والستريك والأسيتيك نخر الأنسجة.

عواقب النخر هي الإعاقة. فترة نقاهة طويلة ، عمليات لإعادة بناء الجلد ، تكوين أنسجة ندبة (يمكن العثور عليها في الصورة على الإنترنت).

يتميز أي حرق كيميائي ، مثل الحرق الحراري نفسه ، بتلف الجسم البشري عند ملامسته للمواد الكيميائية التي يمكن أن تسبب تدمير الأنسجة.

في معظم الحالات ، تكون هذه الأحماض والقلويات والزيوت المتطايرة والبيتومين والكيروسين والبنزين والفوسفور ، إلخ. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تنتمي المناطق المصابة إلى الأطراف العلوية ، وغالبًا ما تنتمي إلى الأطراف السفلية ، وحتى في كثير من الأحيان إلى الجذع. لكن في بعض الأحيان تعاني العين أو الوجه أو أعضاء المريء وتجويف الفم من مثل هذا الحرق.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عواقب هذا الحرق تعتمد على عمق وشدة الاختراق وتركيز المادة الكيميائية ، وكذلك على جودة العلاج المقدم في الوقت المناسب. في هذه المادة ، سننظر في أنواع الحروق الكيميائية وصورها ، ونكتشف أيضًا الإسعافات الأولية التي يجب تقديمها لشخص في المنزل مصاب بحرق كيميائية في الجلد.

درجة الحروق الكيميائية

غالبًا ما تصيب هذه الحروق جلد الوجه واليدين والمريء والمعدة. المواد الرئيسية التي تسبب الحروق هي الأحماض (الكبريتيك ، الهيدروكلوريك ، النيتريك ، الهيدروفلوريك ، إلخ) ، القلويات (الصودا الكاوية ، البوتاس الكاوية ، إلخ) ، البنزين ، الكيروسين ، أملاح المعادن الثقيلة (كلوريد الزنك ، نترات الفضة ، إلخ.) ، بعض الزيوت الطيارة ، الفوسفور ، البيتومين.

تعتمد شدة الضرر الذي يصيب الجلد والأغشية المخاطية مع الحرق الكيميائي على تركيز المادة ومدة تأثيرها على الأنسجة. في المجموع ، من المعتاد التمييز بين 4 درجات من شدة الحروق بالمواد الكيميائية:

• 4 درجة. تتأثر جميع الأنسجة ، بما في ذلك الجلد والعضلات والأوتار.
• 3 درجة. تتأثر طبقات الجلد الموجودة بالقرب من الأنسجة الدهنية تحت الجلد. السمات المميزة لحرق بهذه الدرجة هي ظهور فقاعات بسائل ظل عكر أو مختلط بالدم. في المنطقة المصابة ، تكون الحساسية مضطربة ، أي أن الضحية لا تشعر بألم داخلها.
• الدرجة الثانية. في هذه الحالة ، تؤثر الآفة ، بالإضافة إلى الطبقة العليا من الجلد ، على طبقاتها العميقة. يتميز حرق من هذه الدرجة بمظاهر على شكل انتفاخ واحمرار ، بالإضافة إلى ظهور فقاعات مليئة بسائل بلون شفاف.
• 1 درجة. تتأثر فقط الطبقة العليا من الجلد. من بين المظاهر الرئيسية التي تصاحب هذا النوع من الحروق ، هناك وذمة واحمرار طفيف في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث أحاسيس مؤلمة خفيفة أيضًا في المنطقة المصابة.

من الجدير بالذكر أن علامات الحرق الكيميائي لا تظهر بشكل كامل على الفور ، لذلك لا يمكن تقييم درجتها إلا بعد تقديم الإسعافات الأولية. العَرَض الأول هو ألم حارق في الموقع الذي دخلت إليه المادة الكيميائية واحمرار طفيف. إذا لم تبدأ على الفور في تقديم المساعدة ، فسوف ينتقل الحرق من الدرجة 1 إلى 2 وحتى 3 ، حيث تستمر المادة في العمل ، وتتغلغل بشكل أعمق وأعمق في طبقات الأنسجة.

الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية

في المنزل ، تشمل الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية للجلد ما يلي: الإزالة السريعة للمادة الكيميائية من السطح المصاب ، وتقليل تركيز بقاياها على الجلد عن طريق الشطف بغزارة بالماء لمدة 15-30 دقيقة ، وتبريد المناطق المصابة لتقليل الألم.

1. متى حروق كيميائية بالحمض للمعادلة استخدم محلول صودا الخبز بنسبة 2-3٪.
2. للحروق مع القلويات - محلول 1-2 ٪ من حامض الستريك أو البوريك أو الخليك.
3. في حالة الحروق بالجير ، قم أولاً بإزالة بقايا الجير الجافة ثم اغسل المنطقة المصابة لفترة طويلة وبقوة.
4. في حالة حروق الفوسفور ، تخلص من الملابس المحترقة أو قم بتغطية السطح المحترق بأي قطعة قماش مبللة بالماء. يتم إطفاء لهب الفوسفور بتيار من ماء الصنبور أو محلول بنسبة 1-2٪ من كبريتات النحاس. باستخدام الملقط ، قم بإزالة جميع الجزيئات المرئية من الفوسفور ، وبعد ذلك يتم وضع ضمادة على السطح المحروق ، مبللة بكثرة بمحلول 2٪ من كبريتات النحاس ، 5٪ محلول بيكربونات الصودا أو 3-5٪ محلول برمنجنات البوتاسيوم.

يمكنك بعد ذلك وضع ضمادة شاش معقمة ، ولكن ليس من القطن - لا يمكنك استخدامها. في عملية تحييد العامل الكيميائي ، تتم إزالة الملابس التي تلامس المنطقة المحروقة والساعات والمجوهرات بعناية من الضحية. لتقليل العملية الالتهابية ، يتم غسل المنطقة المصابة من الجلد بالماء البارد ، ويجب إعطاء الضحية مسكنًا قويًا (قد يصل الألم إلى فقدان الوعي).

مع حرق كيميائي التماس العناية الطبية الطارئة، اذا كان:

1. لدى الضحية علامات الصدمة (فقدان الوعي ، الشحوب ، التنفس الضحل).
2. يشعر الضحية بألم شديد لا يمكن تخفيفه ، على سبيل المثال ، بأسيتامينوفين أو إيبوبروفين.
3. انتشر الحرق الكيميائي بشكل أعمق من الطبقة الأولى من الجلد ويغطي مساحة يزيد قطرها عن 7.5 سم.
4. تتأثر العيون أو الذراعين أو الساقين أو الوجه أو الفخذ أو الأرداف أو المفصل الكبير ، وكذلك الفم والمريء (إذا شرب الضحية المادة الكيميائية).

عند الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، أحضر الحاوية مع المادة الكيميائية أو وصفها التفصيلي لتحديد الهوية. تجعل الطبيعة المعروفة للمادة الكيميائية من الممكن تحييدها في الرعاية بالمستشفى ، وهو أمر يصعب عادةً القيام به في بيئة منزلية.

حرق كيميائي للمريء

يمكن أن يحدث أن تكون المادة الكيميائية قد دخلت المريء والمعدة. يمكن أن يتم ذلك عن قصد أو قد يكون حادثًا. في كثير من الأحيان ، هذه المواد هي بطارية إلكتروليت وجوهر الخل.

أكثر الحالات النادرة هي تناول القلويات أو الأحماض المركزة في المريء والمعدة. يصاب الضحية بألم شديد في الفم والبلعوم والمريء والحنجرة والمعدة. في حالة إصابة الحنجرة ، قد يشعر المريض بضيق في التنفس. يظهر القيء مع وجود مخاط دموي وقطع من الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي يتم فصلها بسبب الحرق.

بما أن هذا النوع من الحروق ينتشر بسرعة كبيرة ، يحتاج المريض إلى إسعافات أولية فورية ، والتي تشمل أولاً وقبل كل شيء غسل المعدة. يمكن غسلها بمحلول من صودا الخبز لحرق الحمض ، أو بمحلول حمض أسيتيك ضعيف لحرق القلويات. في هذه الحالة ، يحتاج الشخص إلى أن يشرب ليس فقط كمية كبيرة ، ولكن كمية كبيرة من السوائل حقًا ، مما يجعل من الممكن التخلص تمامًا من المكون الكيميائي.

مع مثل هذه الحروق ، يجب عليك الاتصال بسيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن أو اصطحاب المريض إلى المستشفى بنفسك.

حرق العين الكيميائي

يعتبر الحروق الكيميائي للعين دائمًا حالة صعبة من وجهة نظر العلاج في طب العيون. كل هذا يتوقف على درجة الضرر ، على العامل ، على عمق الاختراق. يمكن أن يؤدي هذا الحرق في بعض الأحيان ليس فقط إلى إضعاف الرؤية ، ولكن حتى فقدانها التام.

• يعتبر حرق العين الكيميائي بالحمض أسهل علاجًا مقارنةً بأنواع العوامل الأخرى.
• يصعب علاج الحرق الكيميائي للعين بالقلويات لأنه يسبب التحلل المائي لبنية البروتين نفسها ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا ويمكن أن يؤدي بسرعة إلى النخر الرطب. هذا يمكن أن يؤثر على السائل داخل العين ويزيد بشكل كبير من ضغط العين.

في حالة حدوث حرق كيميائي للعين ، كإسعافات أولية ، من الضروري إجراء شطف وفير واستشارة أخصائي على وجه السرعة ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.

حرق الجلد الحراري

تحدث الحروق الحرارية بسبب التعرض للنار والبخار والماء الساخن (الماء المغلي) وأشعة الشمس وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان ، الحروق الحرارية ناتجة عن حريق ، فهي تمثل 84 لكل 1000 ضحية. المرتبة الثانية: الحروق الحرارية الناتجة عن السوائل الساخنة ، والمرتبة الثالثة هي الحروق الكهربائية.

هذه الحروق من ثلاث درجات:

• أنا درجة - احمرار الجلد وتورم الجلد.
• الدرجة الثانية - المظهر على موقع حرق الفقاعات المليئة بسائل شفاف ؛
• الدرجة الثالثة - الحروق الحرارية من الدرجة الثالثة تنقسم إلى نوعين: IIIA (جلدي ، تلف الطبقات العليا من الجلد) و IIIB (نخر لجميع طبقات الجلد عند تشكل قشرة نخرية).

عند العمل بمواد عدوانية مثل الأحماض أو القلويات أو الجير ، هناك دائمًا احتمال انسكاب المادة أو انسكابها وإحداث حرق كيميائي على الجلد. ستعتمد درجة الضرر المتلقاة بشكل مباشر على سرعة رد الفعل والقدرة على تقديم الإسعافات الأولية لأحد الجيران. ما الذي يجب فعله إذا أصابت العوامل العدوانية الجلد؟

الإسعافات الأولية

الخطوة الأولى في مساعدة الضحية هي القضاء على تأثير الحروق. إذا تسرب شيء ما أو انسكب أو انسكب ، فيجب إبعاد الضحية عن مراقبة سلامتها. يتم تقديم المزيد من المساعدة في تسلسل محدد:

• إزالة الملابس والإكسسوارات الملطخة بالمواد الكيميائية من الضحية.
• يُغسل الجلد في موقع الآفة بالماء لمدة 20 دقيقة تقريبًا. إذا تأخرت المساعدة ، فسيستمر التنظيف لفترة أطول (حتى 40 دقيقة).
• يتم التخلص أولاً من الكيماويات الجافة والمسحوقة قبل بدء الشطف.
• مع حرق الحمض ، يتم تحييد المادة عن طريق الغسيل بمحلول الصودا. ومع وجود آفة قلوية ، يتم غسلها بمحلول ضعيف من الحمض (الخل).
• يتم معالجة مكان التلف بالجير بمحلول سكر لا يزيد تركيزه عن 20٪. لا يمكنك شطفه بالماء الجاري ، وإلا فإن الحرق الكيميائي للجلد سيصبح أقوى.
• المنطقة المتضررة محمية بمنديل معقم أو يتم وضع ضمادة عليها.

ما هي المواد التي يتم حرقها في أغلب الأحيان

يحدث الحرق الكيميائي للجلد غالبًا نتيجة الإهمال. لا يتبع الناس احتياطات السلامة عند العمل مع مختلف الأحماض والقلويات والبنزين والكيروسين والفوسفور والبيتومين والمواد الخطرة الأخرى. من بين الحروق الحمضية ، الكبريتيك ، النيتريك و

يحترق الكيروسين والبنزين عند العمل في المرآب أو عند محاولة إزالة بقع الطلاء أو القطران أو الشمع. يمكن أن يلامس البيتومين الجلد أثناء أعمال البناء أو الترميم. المادة ساخنة وتلتصق بإحكام على القماش أو الجلد. هذا معقد بسبب الضرر الكيميائي.

تحديد درجة الضرر

يتعامل فرع الطب المسمى "الاحتراق" مع علاج الحروق. يجادل الخبراء في هذا المجال بأنه إذا تم إجراء الإسعافات الأولية بشكل صحيح ، فإن درجة الضرر تقل بمقدار واحد ، وإذا كان خطأ ، فإن درجة الحرق تزداد.

تتميز درجات الضرر على النحو التالي:

• الحرق الكيميائي للجلد من الدرجة الأولى هو منطقة منتفخة ومحمرّة من الجلد ، مؤلمة عند اللمس.
• بالنسبة للدرجة الثانية ، فإن ظهور بثور (حويصلات) تحتوي على سائل صافٍ هو سمة مميزة. يبدو الجلد المصاب متورمًا ، فهو مؤلم عند اللمس.
• في الدرجة الثالثة ، يخترق الحرق الجلد وصولاً إلى الأنسجة تحت الجلد. يحدث تفاعل جزئي ، ينزعج عندما تذوب النهايات العصبية.
• مع الدرجة الرابعة من الحرق الكيميائي ، يحدث تدمير الطبقات العميقة. لا يؤثر الحرق على الجلد فحسب ، بل يؤثر أيضًا على العضلات والأربطة والعظام والأعضاء الداخلية.

ليس من الممكن دائمًا فهم مدى معاناة الشخص من التعرض للمواد الكيميائية على الفور. يتم توضيح المدى الدقيق للمشكلة فقط بعد أسبوع إلى أسبوعين ، عندما يحدث تقرح الجرب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن منطقة الحرق مهمة.

التعريف الطبي للمنطقة

يحدد الأطباء حجم الحرق بعدة طرق. الأول يسمى "قاعدة التسعة". في هذه الحالة ، ينقسم سطح جلد المريض البالغ إلى 11 قسمًا شرطيًا ، كل منها يمثل 9٪ من السطح:

• الحروق الكيميائية لجلد الوجه والرأس والرقبة - 9٪ ؛
• هزيمة الأطراف العلوية - 9٪ * 2 ؛
• هزيمة الأطراف السفلية - 18٪ * 2 ، أي كل ساق 2 مرات 9٪ ؛
• جلد الجانب الأمامي من الجسم - 18٪ ؛
• - جلد مؤخرة الجسم - 18٪.

لا يزال هناك 1 في المائة ، والتي تقع تقليديا على جلد العجان.

الطريقة الثانية

الطريقة الثانية تعتمد على القول بأن مساحة كف الشخص البالغ تبلغ حوالي 1٪ من سطح الجلد. مع التعرض المحدود ، يتم قياس منطقة الآفة براحة اليد ، مع حرق واسع النطاق - حجم مناطق الجلد غير المصابة. مع الآفات الكيميائية العميقة ، يصاب الضحية بمرض الحروق. يعتمد مسار المرض بشكل مباشر على المنطقة وعمق التعرض.

في أي الحالات يجوز العلاج الذاتي

إذا كان هناك حرق كيميائي للجلد ، فلا يُسمح بالعلاج في المنزل إلا بدرجة الضرر الأولى. ولكن حتى هذا بشرط أن يتم تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح ونتائج الهزيمة ضئيلة. إذا أصبت بحروق شديدة من الدرجة الأولى ، فعليك استشارة الطبيب.

مع الحروق من الدرجة الثانية ، لا يمكن محاولة العلاج الذاتي إلا في منطقة صغيرة من الآفة. إذا كانت البثرة تزيد عن 5 سم فلا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب. بعد الاتصال بمركز الحروق المصاب بآفات من الدرجة الأولى أو الثانية ، لا يتبع ذلك بالضرورة دخول المستشفى.

قد تتطلب الحروق الكيميائية من الدرجة الثالثة والرابعة تدخلًا جراحيًا ، لأن إصلاح الأنسجة المستقلة يتباطأ أو لا يحدث على الإطلاق. لا يستحق المخاطرة إذا كان الشخص يعاني من حرق كيميائي شديد للجلد. العلاج في المنزل لا يزال لا يعطي نتائج. يستنتج من ذلك أنه مع الحروق العميقة ، فإن الذهاب إلى الطبيب هو مسألة حياة أو موت للضحية.

طرق العلاج

في المستشفى ، يقوم الأطباء بتقييم حالة الضحية وعندها فقط يقررون كيفية علاج الحروق الكيميائية للجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم غسل المنطقة المصابة ومعالجتها بالمطهرات. يصف المريض دورة من المضادات الحيوية ومسكنات الآلام. بمساعدة القطارات ، يتم استعادة توازن الماء في الجسم. اعتمادًا على درجة ومساحة الإصابة ، يتم إجراؤها من مناطق غير تالفة من الجسم.

الأطباء لديهم هدفان:

• تحقيق تجديد الأنسجة.
• منع الإصابة بالمناطق المصابة أو تقليل الآثار السلبية على الجسم.

التعافي من الحروق الكيميائية الشديدة بطيء. حتى بعد أن تلتئم الأنسجة ، يقوم الأطباء بمراقبة مرضاهم لسنوات لمساعدتهم على التعافي قدر الإمكان.

كيفية علاج الحروق الكيميائية في المنزل

يمكن معالجة الحروق الكيميائية من الدرجة الأولى والثانية (حتى 5 سم) في المنزل. ولكن حتى مع وجود بؤر صغيرة في منطقة الوجه أو اليدين أو القدمين أو العجان ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

إذا ظهرت ، أثناء العلاج المنزلي ، علامات الإصابة بالجرح الثانوي ، أي أن الحواف أصبحت حمراء ومتورمة ، وظهرت إفرازات قيحية ، وارتفعت درجة حرارة الجسم وزاد الألم ، فإن العلاج لا يساعد ويحتاج إلى مساعدة مهنية.

للعلاج المنزلي ، يتم استخدام هلام أو مرهم مائي للحروق الكيميائية للجلد. وتشمل هذه الأدوية التالية:

• "بانثينول" ؛
• "ليفومكول" ؛
• "المنقذ" ؛
• ديرمازين.
• Solcoseryl.
• "Bepanten" وأكثر من ذلك بكثير.

استخدام البخاخات المحتوية على البانثينول مقبول. عند المعالجة ، استخدم الضمادات المعقمة والمناديل والقفازات. يجب معالجة اليدين بوسائل خاصة حتى لا تصاب.

أخطاء نموذجية

على الرغم من نصائح الجدات والجيران ، وهم خبراء مشهورون في جميع المجالات ، تذكر أن العديد من الإجراءات تسبب أضرارًا ملموسة:

• لا تفتح البثور على الحروق في المنزل ، فهذا يفتح الطريق للعدوى.
• لا تقم بتزليق المنطقة المصابة بالزيت أو البروتين أو القشدة الحامضة أو الكحول.
• لا تشطف الحروق الكيميائية بالبول ، وإلا فإن العدوى مضمونة.
• لا تلمس سطح الجرح بيديك ، ولكن فقط بمسحات معقمة أو منديل.
• لا تضع نباتات طبية على الحرق.
• لا تستخدم القطن أو الشريط اللاصق للضمادات.

أفضل خيار للعلاج المنزلي هو استشارة أخصائي أولاً وتحديد المخاطر الصحية.

في الحياة اليومية ، غالبًا ما نواجه الحروق الحرارية ، وبالتالي لدينا بعض الخبرة في تقديم الإسعافات الأولية. نادرًا ما تحدث إصابات من الحروق بالمواد الكيميائية: القلويات والأحماض والمحاليل الكاوية والأملاح المعدنية الثقيلة والمركبات الكيميائية الأخرى. ومع ذلك ، لا أحد منا محصن ضد الحروق الكيميائية ، لأن المواد الكيميائية تحيط بنا في كل مكان ، فقد أصبحت جزءًا من حياتنا اليومية وغالبًا ما تستخدم في الإنتاج.

إن تصرفات الأشخاص الذين يتلقون حروقًا كيميائية بشكل غير متوقع ليست صحيحة دائمًا: فهم يحاولون استخدام طرق مألوفة تساعد في الحروق من الأشياء الساخنة. ونتيجة لذلك ، فإنها تؤدي إلى تفاقم الوضع وتسبب المزيد من الضرر.

لذلك ، دعونا نتحدث عن ماهية الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية بالحمض والقلويات.

أعراض الحروق الكيميائية واضحة - فهي ألم حاد في المنطقة المصابة ، وذمة ، ونخر محتمل في الطبقات العليا من الجلد والأنسجة العميقة ، وحتى فقدان الوعي بسبب الصدمة المؤلمة ، وربما التأثير السام لمادة كيميائية على الجسم بأكمله.

يمكن أن تؤثر القلويات والأحماض المركزة على بشرتنا بشدة ، فتدمرها وتتسبب في حروق متفاوتة الشدة. يعتمد مدى شدة وألم الحروق على عدة شروط: على كمية المادة الضارة وتركيزها ، وكذلك على آلية وقوة تأثير المادة الكيميائية.

الإسعافات الأولية للحروق بالمواد الكيميائية

إذا كان الحمض أو القلوي قد نقع في نسيج الملابس ، فيجب إزالته بعناية فائقة ، دون لمس مناطق أخرى من الجلد ، وربما حتى القطع. على الفور ، من الضروري إزالة المادة الكيميائية بسرعة وبدقة شديدة من سطح الجلد. ويتم تحقيق ذلك فقط عن طريق شطف الحرق بتيار من الماء البارد الجاري (بدون ضغط قوي). من الضروري شطفها لفترة طويلة وشاملة ، لأن المواد الضارة لديها وقت سريع للتغلغل بعمق في الأنسجة. يمكن للجسيمات المتبقية أيضًا أن تستمر في العمل. اترك الحرق تحت الماء الجاري لمدة خمس عشرة دقيقة على الأقل. سيخفف الماء أيضًا الألم جزئيًا.

إذا لم يكن من الممكن غسل المادة الكيميائية على الفور ، فسيتم زيادة وقت الغسيل مرتين إلى ثلاث مرات.

هناك حالات متكررة يلجأون فيها إلى استخدام السدادات القطنية أو الفوط المبللة بالماء. يبدأون في مسح المناطق المصابة. لا يمكن القيام بذلك ، لأن مثل هذه الإجراءات تساعد فقط على تغلغل المادة الكيميائية في الجلد (يتم امتصاص المحلول المائي بشكل أسرع ، ويؤدي الاحتكاك إلى تفاقم العملية).

في حالة أن الشطف الأول لم يخفف الألم الشديد واستمر الإحساس بالحرقان ، يوصى بالاستمرار في الشطف بالماء لفترة.

بعد معالجة المياه ، تحتاج إلى تحييد بقايا المادة الكيميائية. في حالة الحروق الحمضية ، يتم تحييد تأثيرها بالمحاليل القلوية ، وفي حالة الإصابة بالقلويات الكاوية ، بالمحاليل الحمضية.

للحروق الحمضية ، يتم وضع سدادة قطنية مبللة بالماء والصابون أو في محلول 2٪ من صودا الخبز (ملعقة صغيرة لكل كوبين ونصف من الماء) أو الأمونيا (0.5٪).

سوف تساعد المسحة بمحلول ضعيف من الخل أو حمض الستريك على الحروق من القلويات. لتحييد الحروق الناتجة عن الجير ، يُنصح باستخدام محلول سكر بنسبة 2٪. يمكن تحييد حمض الكربوليك بالجلسرين ، كما أن حليب الجير مناسب أيضًا.

يمكن وضع قطعة قماش مبللة باردة على المنطقة المصابة لتخفيف الألم. ثم تحتاج إلى تطبيق ضمادة شاش معقمة. إذا لم يكن الحرق شديدًا ، فلا حاجة لأدوية إضافية ، فسوف يشفى من تلقاء نفسه.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال إن الشطف بالماء لا يمكن أن يتم إذا لامس الجير الجلد (يتفاعل مع الماء).

متى تستدعي سيارة إسعاف

هناك حالات عندما تحتاج في حالة الحروق بالحمض أو القلوي إلى طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة:

1) فقد الضحية وعيه ، وشحوبه ، والتنفس ضحل (أي مع علامات الصدمة) ؛

2) الحرق واسع النطاق ، قطره أكثر من 7.5 سم ، وقد لامس الأنسجة تحت الجلد ؛

3) تأثر مناطق الجلد في الفخذ والساقين والأرداف والوجه والذراعين والمفاصل الكبيرة. الأغشية المخاطية للعين والفم والمريء.

4) يعاني الشخص من ألم لا يطاق ولا يمكن تخفيفه عن طريق المسكنات (على سبيل المثال ، "ايبوبروفين" أو "اسيتامينوفين").

الإسعافات الأولية للاتصال بالعين

تعتبر حروق العين خطيرة جدًا ، لذا عليك مراجعة الطبيب على الفور. ستعتمد شدة حرق العين الكيميائي على تركيز القلويات أو الحمض وإلحاح الإسعافات الأولية.

الخطوات الأولى: اشطف عينيك بالماء فورًا. هذا يتطلب مياه جارية والكثير منها. يجب فتح الجفون وتعبئتها بالماء لمدة خمسة عشر دقيقة. إذا كان الحرق ناتجًا عن الحمض ، فإن الحليب أو محلول صودا الخبز (2 بالمائة) سيساعد في معادلته. إذا تضررت العين بسبب القلويات ، اشطفها بمحلول حمض البوريك (نصف ملعقة صغيرة لكل كوب) أو محلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم. بعد شطف العينين ينصح بوضع ضمادة جافة معقمة ونقل الضحية للمستشفى.

الأضرار الكيميائية للمعدة والمريء

في بعض الأحيان ، يتناول الشخص عن طريق الخطأ أو عن قصد حمض أو قلوي. في الوقت نفسه ، تعاني من ألم شديد في جميع أنحاء الجهاز الهضمي والمعدة. مع هزيمة الحنجرة ، هناك نقص في الهواء. قد يكون هناك قيء مع وجود قطع من الأغشية المخاطية الدموية. من الضروري طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة وشطف معدة الضحية.

حرق - تلف الأنسجة الناتج عن التعرض الحراري أو الكيميائي أو الكهربائي أو الإشعاعي الموضعي.

الحروق الكيميائية.

تحدث الحروق الكيميائية من التعرض للجسم أحماض مركزة (هيدروكلوريك ، كبريتيك ، نيتروجين ، خليك ، كربوليك ) و القلويات (البوتاسيوم الكاوية والصودا الكاوية والأمونيا والجير الحي) ، الفوسفور وبعض أملاح المعادن الثقيلة (نترات الفضة ، كلوريد الزنك ، إلخ).

تعتمد شدة الضرر وعمقه على نوع وتركيز المادة الكيميائية ومدة التعرض. الأغشية المخاطية ، جلد العجان والرقبة أقل مقاومة للمواد الكيميائية ، والأسطح الأخمصية للقدمين والنخيل أكثر مقاومة.
تحت تأثير الأحماض المركزة على الجلد والأغشية المخاطية ، تتطور قشرة جافة أو بنية داكنة أو سوداء ومحددة جيدًا بسرعة ، وتتسبب القلويات المركزة في ظهور قشرة رطبة رطبة متسخة بدون حدود واضحة.

تعتمد الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية على نوع المادة الكيميائية.

للحروق التي تحتوي على أحماض مركزة (باستثناء الكبريت) ، يجب غسل سطح الحرق بتيار من الماء البارد لمدة 15-20 دقيقة. عندما يتفاعل حامض الكبريتيك مع الماء ، فإنه يولد حرارة يمكن أن تزيد من حدة الحرق. يتم إعطاء تأثير جيد عن طريق الغسيل بالمحلول القلوي: الماء والصابون ، محلول صودا الخبز بنسبة 3 ٪ (ملعقة صغيرة لكل كوب ماء)

حروق قلوية من الضروري أيضًا شطفها جيدًا بتيار من الماء ، ثم معالجتها بمحلول 2 ٪ من حمض الأسيتيك أو الستريك (عصير الليمون). بعد العلاج ، يجب وضع ضمادة معقمة أو ضمادة مبللة بالمحاليل المستخدمة لعلاج الحروق على السطح المحروق.

حروق الفوسفور تختلف عن الحروق التي تحتوي على الأحماض والقلويات في أن الفوسفور يشتعل في الهواء ويصبح الحرق متحدًا - حراريًا وكيميائيًا (حمض). من الأفضل غمر الجزء المحترق من الجسم في الماء ، وإزالة قطع الفسفور تحت الماء باستخدام عصا ، أو قطن ، إلخ. يمكنك غسل قطع الفوسفور بتيار قوي من الماء. بعد الغسل بالماء ، تتم معالجة السطح المحروق بمحلول 5٪ من كبريتات النحاس ، ثم يتم تغطية سطح الحرق بضمادة جافة معقمة. يمنع استخدام الدهون والمراهم ، لأنها تعزز امتصاص الفوسفور.

حرق الجير لا يمكن معالجتها بالماء ، تتم إزالة الجير وعلاج الحروق بالزيت (الحيواني ، النباتي). قم بإزالة كل قطع الجير ثم قم بتغطية الجرح بضمادة شاش.

يتم وصف تأثير الأحماض والقلويات على الأغشية المخاطية ، بما في ذلك عند تناولها عن طريق الفم ، في القسم