Обработка грибка ногтя запущенная форма. Средства от запущенного грибка ногтей для эффективного лечения. Флуконазол от грибка ногтей

Существует несколько действенных методов лечения запущенного грибка ногтей - как на ногах, так и на руках. Эффективность каждого способа определяется врачом в каждом отдельном случае только после сдачи необходимого анализа на выявление возбудителя грибковой инфекции. Дополнительно учитываются индивидуальные особенности состояния и строения ногтей, также пол и возраст пациента.

Подробнее о лазерной терапии мы писали .

Хирургическое удаление грибка

Полное удаление ногтя или его части , если поражена часть. Используется реже в сегодняшней медицинской практике, но в тяжёлых случаях и при частых рецидивах может быть единственно эффективным способом.

Весь ноготь или его часть буквально отрывают от кожи посредством помещения хирургического инструмента под ноготь. Операция проводится с местной анестезией. Если поражена часть, то удаляется только часть ногтя. При запущенном грибке ногтей, как правило, удаляют весь ноготь.

В пользу метода:

Хирургический способ удаления ногтя сразу избавляет от инфицированного ногтя. Подходит для пациентов с часто возвращающимися рецидивами, когда испробованы другие возможные методы.

После хирургического удаления можно сделать протезирование ногтя. На изображении справа протез.

Недостатки метода:

• Боль при проведении манипуляции и после неё;
• Возможность инфицирования раны;
• Новые ногти могут отличаться внешним видом и формой.

В связи с болезненностью операции всегда проводиться местная анестезия, а после назначаются анальгетические средства .

Инфицирования возможно избежать, если придерживаться инструкций доктора:

• Вовремя менять марлевые повязки;
• Сохранять больное место сухим и чистым;
• Проводить обработку с антибиотиком.

В некоторых ситуациях могут быть назначены в виде таблеток. Также для усиления противогрибкового эффекта назначаются наружные средства от грибка в виде крема.

Стоимость: от 400 руб. до 3000 руб. в клиниках, или бесплатно в КВД по страховому полису.

Эффективность при запущенном грибке ногтей гарантируется избавлением от проблемного ногтя (части) навсегда, что предотвращает повторное заражение .

Химическое удаление грибка

Ещё метод называют нетравматичным. Подразумевает нанесение специальных составов на ноготь, иными словами, кератолитический пластырь, чтобы размягчить и безболезненно удалить . Для этого используются мази с мочевиной, салициловой кислотой.

Мазь закрепляют на пальце на несколько дней (от 3 до 7), предварительно защитив пластырем здоровую кожу. Затем доктор удаляет размягчённую ногтевую пластину. Эту процедуру проводят путём поднятия обработанной части или вырезают её. Ноготь заживает в течение 2 недель. После растёт здоровый ноготь.

Процесс удаления ногтя средством «Микостоп»:

Позволяет без вреда здоровым клеткам удалить только поражённый участок . Является альтернативой хирургическому методу.

Плюсы процедуры:

• Безболезненное избавление от поражённого участка;
• В большинстве случаев гарантируется избавление от грибка.

• Риск заражения здорового ногтя по мере его отрастания.

Во избежание повторной грибковой инфекции после процедуры назначается противогрибковый крем либо таблетки, или в комплексе.

Необходимо обработанную область сохранять чистой и сухой постоянно.

Стоимость: в готовом виде набор Микоспор, цена около 1000 руб. (Процедуру можно проводить самостоятельно по инструкции).

Пластыри Уреапласт, Онихопласт, также другие мочевинные и салициловые пластыри стоят от 100 до 300 руб., готовятся в аптеке по рецепту, цены в разных аптеках могут отличаться.

Почему эффективен при запущенном грибке: равно как и хирургический метод решает проблему с поражённым участком, избавляя больного от очага распространения инфекции .

Так выглядят наложенные на ногти кератолитические пластыри

Аппаратное удаление ногтя или медицинский педикюр

Альтернатива другим методам. Отличается от обычного эстетического педикюра, в том числе и аппаратного!

Аппарат Luna немецкой фирмы Gerlach для медицинского педикюра

Подразумевает полное удаление, чистку и шлифовку ногтевой пластины специальным аппаратом для педикюра со специальными насадками в течение 1,5-2 часа. Всего может понадобиться около 4 процедур.

Повторяет суть других способов – избавление от части ногтя или целого, поражённого .

Видео-демонстрация проведения процедуры:

• Подходит практически всем, не имеет особых противопоказаний;
• Манипуляция проводится только медицинскими сотрудниками (врачом подологом);
• Надёжное избавление от инфицированного ногтя;
• Первые результаты заметны через 3 недели;
• Подготавливает почву для применения наружных противогрибковых препаратов;
• Предотвращает врастание ногтя, дальнейшее изменение его формы;
• Эффективен даже если не работают другие методы.

• Преимущественно подходит для лечения онихомикоза стоп;
• Противопоказан при беременности и кормлении грудью, чрезмерно чувствительной коже.

Стоимость: 2000-4000 руб. сеанс.

Метод имеет большую эффективность при запущенном грибке, так как не только удаляет ноготь, но и позволяет правильно обработать прилегающие участки , предоставляет полный уход за стопой и ногтями.

Матриксэктомия

Метод заключается в повреждении матрицы ногтя. К этому варианту вмешательства прибегают в самую последнюю очередь .

Полностью или частично уничтожается матрица ногтя – участок эпителия, который формирует ноготь. Проводится одним из нескольких способов:

• химическим препаратом;
• электрокоагуляцией;
• лазером;
• хирургическим инструментом.

Ноготь не восстанавливается и больше не растёт.

• Полностью решает проблему запущенного ногтевого грибка, когда другие варианты бессильны.

• Рана после операции долго заживает;
• Боль долго сохраняется в послеоперационный период.

Стоимость: зависит от инструмента воздействия, обширности операции от 1000 до 7000 руб.

Почему эффективен при запущенном ногтевом грибке: Операция решает проблему онихомикоза – уничтожается проблемное патологическое средоточие грибковой инфекции.

Народные средства

Приверженцы лечения народными рецептами гарантируют безопасность своих методов и небольшую себестоимость лечения. Как правило, к таким методам прибегают когда:

• Не хотят лекарственного лечения;
• Какие-то лекарственные препараты применялись, но оказались нерезультативными.

Фармацевтика помогает успешно справляться с возбудителями онихомикоза (грибка ногтей) на любой стадии его развития. Основываясь на разработках ученых, она выпускает на рынок множество лекарственных препаратов. Способы, опирающиеся на традиции народной медицины, также оказывают помощь страдающим запущенной формой заболевания.

Онихомикоз в запущенной форме

Признаки поздней стадии заболевания

Запущенная стадия заболевания ногтевых пластин характеризуется очевидной симптоматикой . Пораженные грибком ногти выглядят неэстетично:

• изменен их цвет ;
• существенно утолщена поверхность ногтевой пластины;
• имеются рельефные деформации ногтей;
• пластина крошится , слоится и отторгается (полностью или частично) от ногтевого ложа.

Причины развития запущенной формы

Основными причинами развития запущенной формы онихомикоза считаются:

• невнимательность и попустительство по отношению к своему здоровью ;
• самолечение ;
• применение неэффективных или некачественных лекарственных и косметологических средств (лаков, мазей, гелей и пр.).

Все перечисленные факторы благоприятствуют активному развитию недуга, который со временем переходит в запущенную стадию, когда грибок трудно поддается лечению.

Последствия запущенной формы грибка ногтей

Помимо эстетических неудобств и возможности распространения онихомикоза на членов семьи опасность заболевания состоит в том, что, попав в благоприятную для себя среду контактным путем, дерматофиты начинают изнутри отравлять организм токсинами , вследствие чего происходит подрыв иммунитета.

Человека начинают преследовать простуды, болезни внутренних органов; обостряются хронические недуги (астма, бронхит), аллергия, дерматит, экзема, конъюнктивит и прочие заболевания.

Комплексный подход к лечению грибка запущенной формы состоит в назначении пациенту пероральных препаратов (таблеток, капсул) и противогрибковых средств местного применения (мазей, гелей, лаков, кремов). Успешному излечению способствуют и средства народной медицины, используемые совместно с медикаментозной терапией.

Народные способы лечения онихомикоза на поздних стадиях

Опыт народной медицины накопил множество рецептов и некоторые успешно применяются в домашних условиях для лечении грибка ногтей запущенной формы. Даже при незначительном терапевтическом эффекте они усиливают действие медицинских препаратов .

Перед использованием народных средств необходимо распарить поврежденные ногти рук или ног в содовом растворе (1 ч. ложка на литр воды). По окончании воздействия лекарства удаляют размягченный слой ногтя механическим способом.

Залогом успеха при лечении запущенной стадии грибка ногтя народными средствами является регулярность их применения. Обрабатывать зараженные поверхности необходимо ежедневно в комплексе с другими препаратами, назначенными лечащим врачом.

Лекарственные противогрибковые препараты

Средства для приема внутрь

Таблетки являются основным средством, которое в силах остановить патологический процесс инфекции и подавить в организме возбудителя болезни.

Принципом их действия является накопление действующего антифунгального активного вещества, разрушающего грибковые споры на клеточном уровне.

Перорально назначают Флуконазол, Форкан, Низорал, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, Орунгал, Кетоконазол, Ламизил, Румикоз, Фунготербин, Итразол, Ирунин, Экзифин», Тербинафин.

Принимая внутрь антимикотики , следует помнить, что они достаточно токсичны и имеют противопоказания. На время лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя. Не рекомендуется употребление ряда антимикотиков в форме таблеток детям, беременным женщинам, кормящим матерям.

Местные препараты

Среди препаратов местного применения при лечении грибка ногтя запущенной формы наиболее популярны Микодерил, Офломил, Демиктен, Микозан, Микоспор, Экзодерил, Клотримазол, Ламизил. Местные лекарства нужно накладывать исключительно на подготовленную поверхность ногтей : она должна быть очищена и продезинфицирована перед процедурой.

В некоторых случаях для усиления эффекта проникновения кремов, мазей и суспензий пациенту снимают верхние слои ногтевой пластины. В зависимости от консистенции препарата и скорости его впитывания наружное средство накладывают под повязку или без нее.

Радикальные методы избавления от грибка запущенной формы

Удаление ногтевой пластины – процедура, которая назначается, если другие способы лечения оказались малоэффективными. На смену болезненной хирургической операции пришел более современный и щадящий метод – обработка зараженной поверхности лазером.

Этот метод безопасен, поскольку лазерный луч воздействует только на клетки мицелия , не затрагивая здоровые ткани, и наиболее эффективен на фоне остальных методов. Улучшение состояния ногтя появляется после первой процедуры.

Полный курс лечения включает несколько визитов к специалисту, который послойно будет удалять пораженные ткани.

Лечение лазером запущенной формы грибка ногтей не исключает применение наружных противогрибковых препаратов и проведения профилактических процедур.

Полное удаление ногтевой пластины актуально, если грибок поразил глубокие слои ногтя и лечение местными препаратами не приносит облегчения. В этом случае проводят хирургическую операцию, а пациента ждет длительный реабилитационный период.

Еще один из методов лечения запущенной стадии грибка ногтей - медицинский педикюр - представлен в видео:

Коварство онихомикоза состоит в том, что даже удаление ногтя не станет панацеей, если грибок прочно «засел» в организме. Терапия должна быть комплексной, включающей все доступные способы лечения.

Онихомикоз - инфекционное заболевание, поражающее ногти и прилегающие к ним ткани. Обычно возбудителями являются болезнетворные микробы: дерматофиты, эпидермофиты и дрожжевые грибы. Заражение может произойти в местах большого скопления людей с высоким уровнем влажности: на пляже, в бане, в спортивном комплексе. Это происходит из-за того, что для жизнедеятельности грибов необходима влажная среда.

Грибок ногтей - не только эстетический недостаток. Это опасная патология, которую при обнаружении следует лечить как можно скорее: от запущенной ее формы избавиться намного сложнее.

• Показать всё

  Виды и симптомы

  Основные этапы проявления в зависимости от вида грибка:

  1. 1. На начальном этапе грибок ногтя распознается через поражение спорами ногтевой пластины и постепенное их распространение на соседние ткани. В состав ногтя входит кератин, являющийся благоприятной почвой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. После заражения грибок можно заметить не сразу. Лишь через некоторое время на ногте возникают еле заметные изменения оттенка, образуются светлые полоски и пятна. Впоследствии ногтевая пластина приобретает сероватый цвет. Пораженные участки начинают крошиться, а соседние ткани - болеть.
  2. 2. Со временем посередине ногтя можно заметить желтые пятна.
  3. 3. Проникновение дрожжевых грибов в ноготь изменяет его структуру: он начинает сильно желтеть и приобретает волнистую форму, ломается и заметно истончается. При этом ногтевой валик сильно утолщается.
  4. 4. Плесневелые грибы изменяют оттенок ногтя не только на желтый, но и на зеленовато-синюшный, а на его поверхности появляются темные пятна. Этот тип грибка легче всего поддается лечению из-за его неглубокого проникновения в ткани ногтевой пластины.
  • Общими симптомами поражения ногтя грибком являются:
  • после заражения микозные споры распространяются на пальцы и даже ступни;
  • возникает неприятный запах и повышается потливость (если грибок на ногах);
  • в процессе ношения тесной обуви ощущается резкая боль;
  • кожа на конечностях краснеет и возникает сильный зуд и жжение;
  • в запущенном состоянии на коже появляются небольшие водянистые и воспаленные волдыри;
  • впоследствии пузыри лопаются, оставляя на коже глубокие открытые раны;
  • зараженная жидкость попадает на здоровые ткани, инфицируя их;
  • происходит отслаивание ногтевой пластины от ногтевого ложа;
  • пустое пространство заполняется бактериями и грибами. отслаивание ногтевой пластины от ложа.

  

  Отслаивание ногтевой пластины от ложа

  Важно! Если игнорировать начальные признаки онихомикоза, патология приобретает хроническую форму за очень короткий период. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже с явно выраженными признаками заболевания и только потому, что это приносит большой дискомфорт.

  

  Основные причины

  Главная причина заражения ногтя грибком - непосредственный контакт с зараженным человеком, его обувью, косметикой или маникюрными приборами в салонах красоты, банях, спортивных комплексах. Именно поэтому чаще всего грибок поражает ногти на ногах - именно эта часть тела соприкасается с влажным полом в душевых и бассейнах. Но не стоит утверждать, что любой человек, посетивший сауну, наверняка заразится онихомикозом. Споры грибов почти наверняка смогут поразить ослабленный организм, иммунитет которого не способен бороться с болезнетворными организмами.

  Кроме того, специалисты отмечают еще целый ряд факторов, способствующих заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмы кожи (порезы, ссадины);
  • повышенная потливость ног;
  • нарушение деятельности щитовидной железы, органов ЖКТ;
  • почечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • хроническая форма онихомикоза верхних конечностей.

  В группу риска также входят курящие и злоупотребляющие алкоголем. Эти пагубные привычки снижают защитные функции организма и делают его уязвимым перед любой инфекцией.

  

  Опасность заболевания

  Запущенная форма онихомикоза очень опасна для человека, поэтому патологию необходимо лечить. Она не пройдет сама по себе при отсутствии грамотного использования антимикозных средств. Грибок будет только распространяться и заражать все большие участки.

  В большинстве случаев возникают опасные осложнения:

  • снижение иммунных сил организма;
  • повышение восприимчивости к инфекциям и вирусам;
  • болезнетворные микроорганизмы с ногтевой пластины проникают в кровь, поражая внутренние органы;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • повышается риск развития экземы и дерматитов;
  • конъюнктивит;
  • аллергия.

  Таким образом грибок выделяет токсические вещества, отравляющие весь организм и причиняет ему серьезный вред. Серьезные осложнения могут возникнуть при диабете и бронхиальной астме. Специалисты утверждают, что заражение грибком является прекрасным проводником для остальных, еще более опасных инфекций.

  Важно! Основная опасность запущенной стадии онихомикоза - ее преобразование в рак, гангрену вплоть до отмирания тканей конечностей. Следует помнить, что своевременно использованные препараты смогут спасти человека от смерти!

  

  Самостоятельная диагностика

  Существует один простой способ распознавания грибка в домашних условиях:

  1. 1. Приготовить таз с теплой водой.
  2. 2. Добавить немного марганцовки (калия перманганата) до окрашивания воды в фиолетовый цвет.
  3. 3. Опустить руки или ноги в таз до полного распаривания;
  4. 4. Внимательно осмотреть ногти: зараженная поверхность останется неокрашенной.

  После выявления грибка необходимо обработать ногти и соседние участки кожи перекисью водорода. Не стоит откладывать посещение дерматолога.

  Лечение

  В ходе посещения миколога или дерматолога назначается специальный микробиологический анализ (соскоб пораженного ногтя), по результатам которого станет понятно, какой именно вид грибка стал причиной поражения пациента. В некоторых случаях замечается смешанное поражение несколькими его видами.

  При запущенной стадии грибка монотерапия малоэффективна. Местные препараты следует использовать совместно с таблетками. Дополнительно можно использовать народное лечение.

  Эффективное лечение патологии должно быть комплексным. Для этого нужно:

  • полностью исключить контакт с зараженной поверхностью: прекратить посещение спортзала, бани, бассейна;
  • продезинфицировать всю обувь либо сменить ее на новую;
  • посетить дерматолога;
  • пересмотреть рацион питания: исключить дрожжевой хлеб, кисломолочные и сладкие изделия;
  • кроме лекарственных препаратов использовать народные средства.

  Важно помнить, что запущенная форма онихомикоза лечится достаточно долго - от нескольких месяцев до года.

  Таблетки

  Сами по себе противогрибковые таблетки, например, Метронидазол, не справляются с грибком, поэтому их следует использовать совместно с мазями, спреями и кремами.

  Наиболее эффективными являются:

  • Флуконазол. Препарат можно приобрести без рецепта, однако принимать его нужно только по назначению дерматолога. Дозировка зависит от результатов обследования. Обычно рекомендуется применять по одной таблетке один раз в неделю. Курс лечения - до полного выздоровления, то есть пока не отрастет новый ноготь. Запрещается употреблять детям до 4 лет. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита, сыпь на коже, тошнота, головокружение, зуд.
  • Кетоконазол - средство, тормозящее развитие грибов. Побочные действия: тошнота, общая слабость, дерматиты.
  • Тербинафин назначается взрослым и детям с 12 лет. Курс лечения составляет от двух до 12 недель.
  • Итраконазол , действующее вещество которого - Итракон, способный убить дерматофиты и дрожжевые грибы. Основные противопоказания: сердечные патологии, беременность и лактация, аллергическая реакция. Возможны побочные действия в виде нарушения зрения, головных болей и метеоризма.
  • Фуцис можно применять в любое время суток и независимо от приема пищи. Дозировка назначается специалистом и не изменяется в течение всего курса лечения. Противопоказания: беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов, умственная работа и возраст до семи лет.

  Если после применения данных препаратов желаемый эффект не наступает, необходимо пройти повторное обследование и сдать дополнительные анализы.

  Местные препараты

  Совместно использование таблеток и наружных средств от грибка ногтей гарантирует желаемый результат.

  Обычно врач прописывает следующие препараты:

  
  

  Все средства местного назначения следует применять по одной схеме:

  1. 1. Очистить и высушить поверхность ногтя.
  2. 2. Максимально подстричь и подпилить.
  3. 3. Дезинфицировать инструменты после обработки каждого ногтя.
  4. 4. Средство использовать регулярно и в полном соответствии с прилагаемой инструкцией.

  Любые средства, назначенные врачом, следует принимать не меньше прописанного срока во избежание рецидива патологии со всеми вытекающими осложнениями.

  Общеукрепляющие средства

  В большинстве случаев использование таблеток при запущенной форме болезни негативно влияет на иммунитет человека. Организм слабеет и становится еще более подверженным инфекциям. Поэтому необходимо дополнительно принимать иммуномодуляторы и витамины. Их недостаток способствует образованию повышенного количества лейкоцитов, нарушению деятельности эндокринной системы и развитию раковых опухолей.

  Онихомикоз - инфекционная патология. Ее течение, так же как и быстрота лечения, зависят от состояния иммунитета. Если его достаточно, патология проходит за короткое время и впоследствии рецидивов нет.

  Специальные процедуры

  При лечении грибка обязательным дополнением является удаление пораженного участка или целого ногтя. Существует три способа:

  • Использование специальных средств для отслаивания ногтевой пластины. Для полного удаления необходимо 4–5 процедур. Самые эффективные средства: Ногтемицин и Ногтевит. Удаление механическим способом должен проводить опытный специалист, в распоряжении которого всегда есть множество насадок различного диаметра и жесткости.
  • Лазерное удаление. Проводится в стационарных условиях. Представляет собой воздействие лазерного луча на зараженную ногтевую пластину. Под влиянием высоких температур грибок полностью погибает; при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Противопоказаниями к лечению лазером являются эпилепсия, беременность, онкология, кожные патологии и нарушение деятельности эндокринной системы.
  • Хирургическое удаление . Самый радикальный способ удаления ногтя. Процедура проводится специалистом с применением местного наркоза. После этого в течение недели необходимо ежедневно делать перевязки.

  Народные средства

  Самостоятельно избавиться от запущенной формы грибка ногтя невозможно. Но дополнительно к традиционной терапии рекомендуется использовать проверенные народные средства.

  Дегтярное мыло

  Процедура проводится перед сном: пораженный участок намылить и слегка присыпать солью, затем зафиксировать стерильным бинтом. Эффект заметен уже через несколько дней.

  Чистотел

  Необходимо взять сухое растение и перемолоть его в порошок. Добавить йодинол и перемешать до образования кашицы. Использовать в качестве компресса ежедневно в течение 10 дней. Вместо йодинола можно использовать масло чайного дерева (натуральный антисептик).

  Окуривание

  Этот старинный способ лечения дымом подходит при заражении сразу нескольких ногтей. Нужно поджечь кусок хлопчатобумажной ткани и подождать пока она достаточно разгорится. Погасить и окуривать пораженные ногти. Они достаточно быстро отслоятся и на их месте отрастут здоровые.

  Тополиные почки

  Один стакан почек залить 500 мл водки и оставить для настаивания на неделю. Использовать как компресс для максимального размягчения ногтя, чтобы впоследствии его удалить.

  Чеснок

  Разрезать зубчик чеснока и обработать ноготь и соседние ткани. Для большего эффекта рекомендуется выпивать перед едой чесночную настойку. Результат будет заметен уже через неделю.

  Прополис

  Предварительно распарить ноги или руки в слабом растворе марганцовки. Затем приготовить лекарство: смешать измельченный прополис со спиртом. Кашицу нанести на больные ногти и зафиксировать бинтом. Перевязку проводить ежедневно.

  Уксус

  Смешать уксус с глицерином в соотношении 1:1. Полученным раствором обрабатывать зараженные ногти трижды в сутки. После нанесения средства нужно выдержать 20 минут и только затем надеть носки (если поражены ноги). Использовать ежедневно в течение трех недель.

  Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  1. 1. Потереть на крупной терке хозяйственное мыло.
  2. 2. Поместить его в таз с горячей водой.
  3. 3. Добавить пищевую соду и опустить в раствор ноги (руки) примерно на полчаса.
  4. 4. Затем насухо вытереть конечности, спилить зараженный участок и обработать лекарственным средством.

  Чайный гриб

  Средство используется в качестве компресса. Предварительно следует обработать ногти салициловой мазью или любым питательным кремом. Кусок растения приложить на пораженный ноготь, обернуть целлофаном и оставить на всю ночь. Утром можно удалить ногтевую пластину.

  Пихтовое масло

  Это природный антисептик. На предварительно распаренный ноготь приложить вату, смоченную в масле. Выдержать полчаса. Использовать ежедневно до отрастания нового ногтя.

  Итог

  Существует еще много народных рецептов лечение запущенной формы грибка ногтя на основе травяных отваров (ромашка, аир, календула) и морской соли. Каждый из них помогает облегчить состояние, свести к минимуму неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

  В период беременности запрещается использовать любые медикаменты против грибка (в том числе лаки). Вместе с тем все народные способы абсолютно безопасны.

  Профилактика

  Для сведения к минимуму риска заражения грибковыми спорами рекомендуется соблюдать ряд простых профилактических мероприятий:

  • пользоваться только личной обувью и носками;
  • при покупке новой обуви примерять ее только в носках;
  • ежедневно сушить и чистить уличную обувь;

Грибок ногтей – это распространенная патология, которой часто не уделяют должного внимания. При этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая здоровые ногтевые пластины и кожу стоп. Запущенный грибок чреват развитием осложнений и является крайне неэстетичной проблемой, от которой бывает очень сложно избавиться. Тем не менее даже запущенное заболевание можно вылечить, если не пускать ситуацию на самотек.

Запущенный грибок на ногах быстро распространяется с ногтей на кожу

Запущенный грибок – это заболевание, характеризующееся глубоким поражением кожи или ногтевых пластин. Начальная стадия грибка ногтей проявляется следующими симптомами:

• изменение цвета ногтевых пластин;
• появление продольных борозд;
• утолщение ногтя;
• ломкость и отслаивание ногтей.

При запущенной форме грибка ногтей наблюдается образование густого экссудата под каждым ногтем. Он отличается желтым цветом и резким неприятным запахом. Если вначале развития грибок поражает только один ноготь, чаще всего большого пальца, при запущенной форме грибка ногтей отмечается поражение соседних пальцев. Ногти становятся толстыми, ломкими. Если поражение спровоцировал дрожжевой грибок, ногтевые пластины приобретают желтый оттенок с явно выделяющимися темными пятнами. В тех случаях, когда заболевание спровоцировано плесневым грибком, на ногтевых пластинах образуется серый налет, отмечаются вмятины и выраженные продольные полосы.

Для запущенного грибка ногтей характерно выраженное разрушение ногтевой пластины, вплоть до отхождения ногтя от ложа.

Опасность запущенного грибка заключается в том, что даже полное отслаивание ногтя не приводит к выздоровлению. Так как патогенная микрофлора остается на ногтевом ложе, отрастающий ноготь также будет поражен грибком.

Как правило, запущенный грибок на ногах быстро распространяется с ногтей на кожу. Сначала болезнь поражает межпальцевые промежутки. Это проявляется следующими симптомами:

• покраснение кожи;
• выраженный зуд и шелушение;
• образование трещин и эрозий;
• дискомфорт при ходьбе.

В межпальцевых промежутках образуются трещины, которые повреждаются во время движения. Это сопровождается сильной болью при ходьбе и опасно риском присоединения вторичной инфекции. Инфицирование этих ранок может привести к нагноению.

После поражения межпальцевых промежутков, грибок распространяется по всей коже стоп. Это сопровождается отеком эпидермиса, шелушением, изменением цвета кожи. Для некоторых видов грибковых заболеваний характерно появление сыпи.

Запущенный грибок на пятках и подошвах – это очень тяжелое заболевание. Вылечить его сложно, так как кожа грубеет и на подошвах образуются корочки. При ходьбе эти корочки повреждаются, возникает сильный болевой синдром, образуются трещины и эрозии. Любые повреждения кожи стоп опасны проникновением инфекции и развитием тяжелого дерматита.

Чем опасен грибок

При поражении кожи стоп отмечается снижение местного иммунитета

Лечение грибка ногтя при запущенной форме заболевания – это задача первостепенной важности. Отсутствие своевременной терапии может привести к ряду опасных осложнений. Самые распространенные из них:

• распространение патогенной микрофлоры по всей стопе;
• полное отслаивание ногтевых пластин;
• разрушение кератина в коже стоп;
• образование ран и присоединение инфекции;
• поражение суставов;
• развитие глубокого микоза.

Микоз всей стопы, поражающий пятку, подошву, пальцы и ногти – это тяжелая форма заболевания, которую очень сложно вылечить. При этой патологии присутствует сильный дискомфорт при ходьбе, который значительно ухудшает качество жизни пациента.

Грибок питается кератином, который содержится в коже, волосах и ногтевых пластинах. Именно с уменьшением количества кератина связано разрушение ногтей. В тяжелых случаях запущенного грибка происходит полное разрушение ногтя. В результате он сначала расслаивается, а затем полностью отходит от ногтевого ложа. В особо тяжелых случаях инфекция распространяется и на ногтевой ложе, поэтому рост нового ногтя осложняется. Вероятное осложнение в этом случае – это полное отсутствие ногтя, так как он не сможет вырасти из-за постоянного присутствия патогенной микрофлоры.

При поражении кожи стоп отмечается снижение местного иммунитета. Так как ноги постоянно травмируются при ходьбе, это может быть опасно образование трещин, язв и эрозий. Из-за обильного потоотделения и большой нагрузки, существует риск проникновения инфекции. Инфицирование стоп может привести к гнойному воспалению. Так как на стопу постоянно оказывается давление, рана будет раздражаться, что может привести к развитию абсцесса. При его повреждении, гнойное содержимое попадает в кровь и инфицирует весь организм. Это опасно развитием сепсиса, который приводит к летальному исходу, если не начато своевременное медикаментозное лечение и организм очень ослаблен.

Редкое, но очень тяжелое осложнение грибка – это поражение суставов. Происходит это в том случае, если мицелий патогенной микрофлоры слишком глубоко разрастается. В результате грибки проникают в костную ткань и разрушают ее изнутри. Это сопровождает воспалением, болью и отеком сустава, и приводит к нарушению движений. Грибковое воспаление суставной сумки нарушает выработку синовиальной жидкости, что влечет за собой усиление трения и нагрузки на хрящевую ткань и может привести к артрозу.

Самая тяжелая форма дерматологического заболевания – это глубокий или системный микоз. Эта патология характеризуется поражением всего организма грибковой микрофлорой. Патогенные грибки поражают кожу, ногти, костную ткань, слизистые оболочки и внутренние органы. Особо опасно распространение грибковой инфекции на головной мозг, что приводит к развитию менингита. Системные микозы очень сложно поддаются лечению и опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, поэтому патологию необходимо лечить на начальной стадии.

Диагностика и медикаментозная терапия

Прежде чем разобраться, чем стоит лечить запущенный грибок ногтей на ногах, необходимо посетить дерматолога и пройти полное обследование. Обычно при грибках применяется универсальная схема лечения, однако необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить развитие вторичных дерматологических заболеваний на фоне микоза.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и соскоб ногтя с пораженной конечности. Это позволит точно выявить возбудитель заболевания. Обязательно сдаются общие анализы для определения состояния печени, так как для лечения запущенной формы грибка необходимо принимать сильнодействующие препараты в таблетках, которые могут негативно влиять на работу этого органа.

Терапия сводится к использованию следующих препаратов:

• мази от грибка;
• антимикотики в таблетках;
• иммуномодуляторы.

Дополнительно назначают физиотерапию. Важно знать: даже удаление ногтя хирургическим путем не освобождает от необходимости медикаментозного лечения, так как при запущенном грибке споры патогенной микрофлоры все равно остаются на ногтевом ложе и коже стоп.

Отсутствие комплексного лечения после удаления ногтевых пластин может привести к повторному развитию заболевания.

Мази от грибка ногтей

При грибке на ногтях и коже назначают в первую очередь препараты местного действия

Лучшее средство от запущенного грибка ногтей – это тот препарат, который подобран с учетом возбудителя заболевания. В терапии используют мази, кремы, лаки или спреи.

Популярные средства в форме мази и крема:

• Ламизил;
• Экзодерил;
• Тербинафин;
• Натамицин;
• Миконазол.

Эти лекарства помогают как лечить запущенный грибок кожи и ногтей, так и предупреждают распространение патогенной микрофлоры на здоровую кожу.

Ламизил содержит в составе тербинафин, поэтому является абсолютным аналогом крема Тербинафин. На сегодняшний день, это вещество является препаратом первой линии выбора при грибке на ногтях. Препарат проявляет активность в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибков, включая Кандиду, поэтому считается универсальным.

Экзодерил – это лекарство на основе нафтифина. Он выпускается в различных формах, нафтифин содержится в креме и растворе для обработки ногтевых пластин. Средство отличается широким спектром противогрибковой активности.

Натамицин показан для лечения микозов, вызванных дрожжевыми грибками рода Кандида. Полный аналог мази – крем Пимафуцин. Препарат применяют только после уточнения возбудителя заболевания.

Миконазол – это сильнодействующий препарат, активный против большинства возбудителей микозов. Особенность этого средства заключается в выраженном противовоспалительном действии и эффективности против грамположительных бактерий, благодаря чему средство целесообразно применять при риске вторичного инфицирования. Препарат также подходит для лечения кандидоза кожи и при поражении ногтей дрожжевым грибком.

Схема применения таких лекарств: очистить кожу стоп, тщательно вымыть и обезжирить ногти, следом нанести препарат и оставить до полного впитывания. При использовании мази или крема нельзя применять повязки, средство должно впитаться самостоятельно. Обработка ногтей проводится дважды в день, кожу стоп необходимо смазывать кремом один раз в сутки. Длительность лечения – до полного исчезновения симптоматики запущенного грибка.

Спреи от грибка на стопе

Для лечения запущенного грибка ногтей и стопы удобно применять спреи. Препараты в такой форме выпуска хорошо проникают в малейшие микротрещины, позволяя быстрее справиться с патогенной микрофлорой. Популярные препараты:

• Ламитель;
• Тербикс;
• Термикон;
• Бифосин.

Все перечисленные препараты, кроме спрея Бифосин, содержат одно и то же действующее вещество – тербинафин. Это средство эффективно против большинства возбудителей микозов и онихомикоза. Препарат Бифосин содержит бифоназол. Это действующее вещество отличается высокой эффективностью и минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Бифосин больше подходит для лечения грибка межпальцевых промежутков.

Перечисленные препараты помогают как вылечить уже запущенный грибок, так и не допустить его развития. Спреи также можно применять для профилактики заражения и для обработки обуви во время лечения грибка на стопе.

Лаки для ногтей от грибка

Запущенный грибок на ступнях, разрушающий ноготь на ногах, следует лечить комплексно. Помимо препаратов в форме мазей и спреев, эффективным средством для лечения являются специальные лаки. Препараты этой группы:

• Батрафен;
• Лоцерил;
• Офломил;
• Микозан;
• Экзодерил.

Препарат Микозан содержит комплекс растительных компонентов, эффективно уничтожающих патогенную микрофлору. Этот препарат рекомендован в качестве вспомогательного средства при запущенном грибке, так как самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой средство не может.

Самый сильнодействующий лак – это Батрафен. Он содержит действующее вещество циклопирокс. Препарат активен против 57 возбудителей микозов, быстро устраняет симптоматику, но токсичен и требует осторожного применения.

Лаки Лоцерил, Экзодерил и Офломил содержат в составе аморолфин. Это противогрибковое вещество успешно борется с онихомикозом.

Лак необходимо использовать 2-3 раза в неделю. Перед нанесением средства ногти нужно распарить, обработать пилочкой и обезжирить. Курс лечения длительный – до полного восстановления ногтевых пластин.

Таблетки помогают бороться с патогенной микрофлорой грибка изнутри

Чтобы быстро избавиться от грибка ногтей, болезнь не нужно запускать, но даже запущенный грибок можно вылечить, заручившись поддержкой лечащего врача. Помимо средств наружного применения, в терапии используют таблетки от грибка. Популярные препараты:

• Флуконазол;
• Итраконазол;
• Нистатин.

Эти лекарства помогают бороться с патогенной микрофлорой изнутри. Принимать таблетки при запущенном грибке необходимо в течение двух недель, но в минимальной дозировке. Антимикотики в таблетках небезопасны и негативно влияют на функцию печени, поэтому требуется осторожное применение препаратов.

Вылечить грибок одними таблетками невозможно, поэтому отказываться от использования лаков и мазей не следует.

Лазерное лечение

Запущенная стадия грибка ногтей на ногах лечится с помощью физиотерапии, которая устраняет грибковые споры. Одним из самых востребованных методов является лазерное лечение. При воздействии лазером нарушаются белковые связи в клетках гриба, колония теряет способность к дальнейшему воспроизведению спор и постепенно гибнет.

Недостатки лазерного лечения:

• высокая стоимость;
• необходимость длительного курса;
• низкая эффективность при запущенном грибке.

Лазерное лечение следует дополнять медикаментозной терапией – только так получится полностью побороть патогенную микрофлору.

Хирургия при грибке ногтей

Спрашивая у врача, чем лечить грибок ногтей на ногах, если болезнь уже запущена, следует быть готовым к тому, что доктор предложит хирургическое удаление ногтевой пластины. Эта процедура является самым действенным способом лечения онихомикоза, но не лишена недостатков.

Врач удаляет ногтевую пластину скальпелем, накладывает антибактериальную мазь и повязку, которую пациент должен ежедневно менять в течение недели. При этом ногтевой ложе не повреждается, поэтому ноготь восстановится в течение нескольких месяцев. В первые две недели необходимо беречь ногтевое ложе, так как его повреждение может привести к тому, что ноготь будет отрастать неправильно. В среднем, на восстановление ногтя уходит около четырех месяцев.

При запущенной форме грибка может потребоваться удаление сразу нескольких ногтей. Такая процедура достаточно травматична и неприятна, поэтому практикуется поочередное удаление пораженных ногтевых пластин. Если на ногтевом ложе остались споры грибка, существует риск повторного развития болезни. В этом случае врач дополнительно назначит медикаментозную терапию, чтобы не допустить такого негативного сценария.

Народные средства

Народные средства в паре с медикаментозными препаратами могут дать хороший результат при лечении грибковых инфекций

Народные средства при запущенном грибке неэффективны, но могут дополнять медикаментозную терапию. Народная медицина предлагает использовать различные ванночки и компрессы с антисептическим и фунгицидным действием, что не даст патогенной микрофлоре распространиться на здоровую кожу и подготовит пораженную зону к нанесению лечебного средства.

1. В таз с водой всыпать по 4 больших ложки соли и соды. Принимать ванночку необходимо ежедневно по 20 минут. После процедуры остатки раствора нужно смыть, тщательно вытереть ноги и нанести крем от грибка.
2. Смешать в равных пропорциях соду с водой, нанести полученную пасту на больной ноготь на 5 минут, а затем смыть водой.
3. Взять стебель свежего чистотела и обработать соком растения пораженные участки ногтевых пластин. Повторять процедуру ежедневно 1 раз в день.
4. Смешать раствор борной кислоты с водой и нанести на ноготь с помощью ватного диска. Такое средство отлично подготавливает ногти к нанесению крема или лака.
5. Смочить ватный диск в перекиси водорода и приложить к пораженному ногтю на полчаса.

Народные средства необходимо применять с осторожностью, так как некоторые рецепты не подходят для чувствительной кожи. В случае возникновения аллергии лечение следует прекратить.

Особенности лечения детей и беременных

Грибок ногтей у детей необходимо лечить с осторожностью. Препараты, которые можно использовать в педиатрической практике – это крем Клотримазол, Нистатин и Кандид. Проблема заключается в том, что эти лекарственные средства эффективны лишь против дрожжевых грибов.

Детям старше 12 лет можно применять любые средства от микоза. Малышам младше 6 лет рекомендуется народное лечение и антисептическая обработка ногтей, но не использование токсичных кремов и лаков. Детям в возрасте 6-12 лет лечение грибка должен подбирать только квалифицированный врач.

Детям и беременным женщинам противогрибковые препараты в таблетках противопоказаны.

Беременным женщинам можно использовать средства для наружного применения, но только после консультации врача. Некоторые препараты токсичны, например, Батрафен, и во время беременности запрещены к использованию. Наиболее оптимальный способ лечения грибка у беременных – это хирургическое удаление ногтя, но только в том случае, если беременность протекает нормально.

Общие правила в период лечения

Чтобы эффективно избавиться от грибка, следует придерживаться нескольких правил.

1. При грибке ногтей можно носить только свободную обувь из натуральных материалов. Носки следует менять ежедневно, предпочтение отдается изделиям из хлопка.
2. Обувь, которую носит пациент, следует ежедневно обрабатывать противогрибковым спреем, чтобы избежать повторного заражения.
3. При лечении грибка важная роль отводится гигиене. Ноги необходимо мыть дважды в день, лучше использовать дегтярное или хозяйственное мыло.
4. На время лечения рекомендуется ограничить потребление сладкого, соленого, жирного и острого.

Грибок ногтей становится запущенным постепенно, как правило, это происходит из-за позднего обращения к врачу, длительного самолечения. Только специалист после тщательного осмотра и диагностики сможет подобрать курс терапии и объяснить пациенту, как лечить грибок ногтей ног. Когда грибок очень запущенный, часто требуется не только лечение препаратами, но и хирургическое вмешательство. Для полного избавления от тяжелого необходимо много времени, не менее полугода.

Почему появляется грибок?

Есть несколько причин развития запущенной формы грибковой инфекции :

• наличие сопутствующей патологии у пациентов. Люди с хроническими заболеваниями подвержены риску возникновения микоза;
• ослабление иммунитета;
• пренебрежение правилами личной гигиены (покупка обуви не по размеру, ношение обуви после других людей или использование чужих полотенец);
• неправильно выбранная тактика лечения (например, применение недостаточно сильных препаратов) или отсутствие терапии вовсе;
• некоторые виды грибков, поражающие ногти на ногах, долго не дают о себе знать. Болезнь развивается практически незаметно, а неприятные симптомы появляются уже на поздних стадиях.

Признаки застарелого грибка

При длительно существующем грибке изменяется цвет ногтевой пластины (она может становиться желтой, серой или черной), а также ее форма. Ногти приобретают неровную форму, утолщаются, причем при запущенной форме поражен не один ноготь, а несколько. Они становятся ломкими, крошатся при любом прикосновении.

Ногтевая пластина ороговевает, может по форме быть похожей на птичий клюв. Человек начинает чувствовать боль, когда происходит соприкосновение ногтя с обувью. Постепенно отслаивается ногтевая пластина, в свободное пространство проникают грибки, бактерии. Пациента беспокоит боль и зуд кожи пальцев вокруг ногтей.

Пораженный ноготь может быть :

Нормотрофическим . Структура его не нарушена, но цвет изменен;

Гипертрофическим . Ноготь утолщается, цвет меняется и очень часто ногтевая пластина крошится;

Атрофическим . Характерно отторжение части ногтевой пластины, атрофия, истончение ее.

Безусловно, при запущенной стадии проблему видно просто при взгляде на ногти. Поражена вся ногтевая пластина полностью. Но определить какой конкретно «виноват» в данном случае, может только специалист – дерматолог или миколог. О том, какие анализы сдают при грибке ногтей читайте .

Как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах?

Для того, чтобы лечение было эффективным, стоит соблюдать ряд правил :

• устранить факторы, способствующие размножению грибков;
• поддерживать работу иммунной системы витаминами;
• регулярно проводить влажную уборку дома и часто стирать одежду, контактирующую с поврежденными ногтями;
• по возможности отказаться от вредных привычек.

Местное лечение

Вылечить застарелый грибок только местными препаратами невозможно. Они являются лишь вспомогательными средствами в комплексной терапии. После обследования и диагностики (анализов крови, взятия соскобов с кожи и ногтей) врач назначает лекарства, подходящие для конкретного вида грибков.

Лечение местными препаратами проводится так :

• в первую очередь, производится очищение и высушивание ногтевой пластины;
• далее идет обработка ногтей пилочкой. Важно, чтобы перед обработкой каждого следующего ногтя пилочка протиралась антисептическим раствором;
• препарат применяется по инструкции и в дозировке, выписанной врачом.

Со списком мазей и кремов от грибка ногтей можно ознакомиться , с перечнем лаков – , с каплями и растворами – по .

Антимикотические средства в виде таблеток

При тяжелой форме онихомикоза часто назначают таблетки. Например, Флуконазол, 150 мг этого лекарства принимают 1 раз в неделю, курс лечения рассчитан на месяц. Препарат Фуцис также принимают раз в 7 дней по 150 мг, но лечение проходит дольше, иногда доходит до года. И Флуконазол, и Фуцис нельзя принимать беременным и кормящим женщинам.

Подробнее о мы рассказывали в данном материале.

Хирургическое лечение

Нередко ноготь, полностью пораженный грибком, приходится удалять. Процедура удаления ногтя проводится под местным обезболиванием. Палец перетягивается жгутом, затем делается анестезия. С помощью специальных щипцов хирург удаляет ногтевую пластину. Затем поверхность обрабатывается растворами антисептиков и делается повязка.

Аппаратный маникюр

Врач-косметолог послойно удаляет ноготь с помощью фрез. Сначала на ноготь наносят кератолитик – средство, которое помогает размягчить ткани ногтя и затем, после дезинфекции ногтя, врач постепенно, слой за слоем, начинает его удалять. После процедуры ноготь обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем из ткани.

Лазерное удаление ногтевой пластины

Обычно лечение лазером проходит безболезненно и анестезия не требуется. Помимо того, что луч лазера уничтожает пораженные ткани, он обеззараживает кожу вокруг. Лазер противопоказан пациентам с сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, эпилепсией, сердечно-сосудистой патологией, беременным и кормящим женщинам.

Во время того, как ноготь будет отрастать, нужно обрабатывать появляющуюся новую ногтевую пластину и кожу около нее несколько раз в день противогрибковым средством. Например, врачи назначают Клотримазол, Ламизил, Низорал, Нитрофунгин и другие препараты.

Народные средства лечения

Рецептов народной медицины, помогающих победить застарелый грибок, очень много. Но их используют только в качестве дополнительных мер. Эффективными они будут только в комплексе с традиционными методами лечения.

Как лечить заболевание при беременности?

Запущенная форма грибка ногтей угрожает состоянию плода. Будущим мамам противопоказаны многие противогрибковые лекарства. В основном, им рекомендуют применять народные средства, но только после консультации лечащего врача. На приеме врач уточняет особенности использования средств народной медицины. Например, акцентирует внимание женщины на том, что при применении ванночек вода должна быть теплой, но не горячей.

Большинство таблеток не рекомендуются к применению у беременных , так как лекарственное вещество поступает в кровоток, а затем проникает через плаценту и оказывает негативное влияние на будущего ребенка. Тем не менее, врач может назначить препараты, польза которых, по мнению доктора, намного существеннее потенциального риска для плода.

В тех случаях, когда местное лечение не помогает, поврежденные ногти приходится удалять. Удаление ногтевой пластины у будущих мам проводят медикаментозным или аппаратным методом.

Возможные последствия и осложнения

Грибок опасен не столько из-за эстетических поражений, некрасивого внешнего вида ногтей, а из-за того вреда, который он наносит всему организму. Инфекция распространяется через кровь и лимфатическую систему. Важно помнить о том, что грибковая инфекция опасна для окружающих, поэтому следует соблюдать правила гигиены (использовать только индивидуальные полотенца, не надевать чужую обувь и носки).

Игнорирование симптомов болезни приводит к неприятным последствиям и опасным осложнениям . Таким, как:

• обострение хронических заболеваний;
• нарушение работы иммунной системы. Человек становится подверженным частым ОРВИ, ангинам;
• кожные болезни – например, дерматит или экзема (о том, что это такое узнаете в материале);
• аллергические проявления. Ведь при грибковых заболеваниях токсичные вещества попадают в кровь и есть большая вероятность развития аллергических реакций. Например, ринита, крапивницы и даже бронхиальной астмы.