روش جدید برای معاینات پزشکی خردسالان. قوانین جدید معاینه پزشکی دستور معاینه پزشکی کودکان 1346
از 1 ژانویه 2018 قوانین جدیدی برای معاینات پیشگیرانه کودکان اعمال می شود. به بیان صحیح تر، این یک روش جدید برای معاینه پزشکی افراد زیر سن قانونی است. از شما دعوت می کنم تا با نوآوری ها آشنا شوید و با روش جدید معاینات پیشگیرانه کودکان در سال 2018 آشنا شوید.
روش جدید برای معاینه افراد زیر سن قانونی در سال 2018 توسط دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 10 اوت 2017 N 514n "در مورد روش انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه از خردسالان" تنظیم شده است. متن کامل سفارش را می توانید در اینجا ببینید. اما به اندازه کافی خسته کننده است، بیایید دست به کار شویم! 🙂 چه چیز جدیدی در این طرح بازرسی وجود دارد؟
طبق قوانین قدیمی، سه نوع معاینه وجود داشت - مقدماتی، دوره ای و پیشگیرانه. از سال 2018، معاینه یک نام دارد - معاینه پزشکی پیشگیرانه از افراد زیر سن قانونی.
برای نوزادان، معاینات پیشگیرانه بدون تغییر باقی ماند - معاینه توسط متخصص اطفال، غربالگری نوزادان و غربالگری شنوایی.
معاینه پیشگیرانه نوزاد از سال 2018 هر ماه.برخلاف قوانین قبلی، موارد زیر به لیست اضافه شد: معاینه توسط دندانپزشک اطفال و همچنین معاینه سونوگرافی کلیه ها. در جدول زیر، متخصصان و تحلیل هایی که در سال 2018 اضافه شده اند با پررنگ مشخص شده اند.
در دو ماهگی نوزاد باید به پزشک اطفال نشان داده شود، آزمایش خون عمومی و آزمایش ادرار عمومی انجام شود. در قوانین قبلی، آزمایش در دو ماهگی لازم نبود.
در سه ماهگی نوزاد توسط متخصص اطفال و ارتوپد-تروماتولوژیست معاینه می شود و آزمایشات شامل غربالگری شنوایی شناسی نیز می شود، در صورتی که قبلا انجام نشده باشد. تفاوت بین هنجارهای جدید این است که قبلاً در سه ماهگی نوزاد نیز توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه می شد. انجام آزمایش خون و ادرار در سه ماهگی مانند قبل ضروری نیست.
از چهار ماهگی تا یازده ماهگی نوزاد هر ماه فقط توسط متخصص اطفال معاینه می شود. یعنی اکنون نوزادان شش ماهه توسط متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب معاینه نمی شوند و همچنین در شش و نه ماهگی نیازی به آزمایش خون و ادرار عمومی ندارند.
طبق قوانین جدید، کودک هر سال تحت معاینه معمولی قرار می گیرد:
- متخصص اطفال
- متخصص مغز و اعصاب
- جراح اطفال
- متخصص گوش و حلق و بینی
- تروماتولوژیست-ارتوپد
از تحلیل ها:
- آزمایش خون عمومی
- آزمایش عمومی ادرار
- الکتروکاردیوگرافی
تفاوت معاینات پیشگیرانه در سال 2018 با هنجارهای قبلی چیست؟ حالا یک سال است که کودک به دندانپزشک مراجعه نمی کند. ظاهراً وزارت بهداشت تصمیم گرفته است که معاینه دندان در یک ماه بسیار مهم است، اما در یک سال نه. حالا نوزاد هر سال توسط چشم پزشک یا متخصص اطفال معاینه نمی شود، اما یک تروماتولوژیست ارتوپدی اضافه شده است. از آزمایش‌ها، آزمایش سطح گلوکز خون از لیست حذف شد. در زیر برای شما علامتی ساخته ام که به وضوح نشان می دهد که باید تحت چه متخصصانی و در چه سنی قرار بگیرید. آنچه خط خورده است متخصصانی هستند که بازدیدهایشان از سال 2018 لغو شده است. متخصصانی که در سال 2018 به لیست معاینات پیشگیرانه اضافه شده اند با پررنگ مشخص شده اند.
| دوره های سنی، که در آن معاینات پزشکی پیشگیرانه از خردسالان انجام می شود | معاینات توسط پزشکان متخصص | مطالعات آزمایشگاهی، عملکردی و غیره |
|---|---|---|
| نوزاد تازه متولد شده |
|
|
| 1 ماه |
|
|
| 2 ماه |
|
|
| 3 ماه |
|
** غربالگری شنوایی شناسی هر ماه انجام می شود، اگر قبلا انجام نشده باشد |
| 4 ماه |
| |
| 5 ماه |
| |
| 6 ماه |
|
|
| 7 ماه |
| |
| 8 ماه |
| |
| 9 ماه |
|
|
| 10 ماه |
| |
| 11 ماه |
| |
| 12 ماه |
|
|
| یک سال و سه ماه |
| |
| یک سال و شش ماه |
|
|
| یک سال و نه ماه |
| |
| دو سال |
|
|
| دو سال و شش ماه (معاینه جامع در این سن طبق قوانین جدید انجام نمی شود) |
| |
| سه سال |
|
|
| چهار سال |
|
|
| پنج سال |
|
|
| شش سال |
|
|
| هفت سال |
|
|
و به شما یادآوری می کنم که برای دنبال کردن به روز رسانی های وبلاگ، نام مستعار ekler_mamma، می توانید من را در اینستاگرام دنبال کنید🙂
ایجاد بسترهای لازم برای حفظ و تقویت سلامت دانش آموزان یکی از زمینه های فعالیت تشکل های آموزشی است. به نوبه خود، حفاظت از سلامت شامل دانش آموزانی می شود که مطابق با قوانین فدراسیون روسیه تحت معاینات پزشکی دوره ای قرار می گیرند. با این حال، افراد زیر سن قانونی ممکن است تحت انواع دیگر معاینه قرار گیرند. بیایید ترتیب هر یک از آنها را در نظر بگیریم.
انواع معاینات پزشکی برای خردسالان
قانون مراقبت های بهداشتی الزام به انجام معاینات اولیه پزشکی از افراد زیر سن قانونی را که وارد سازمان های آموزشی می شوند و همچنین معاینات پزشکی دوره ای دانش آموزان را تعیین می کند. این الزام در بندهای 2، 3، قسمت 2 هنر موجود است. 46 قانون فدرال شماره 323-FZ مورخ 21 نوامبر 2011 "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" (در 28 دسامبر 2013 اصلاح شد؛ از این پس قانون فدرال شماره 323-FZ نامیده می شود). .
معاینه پزشکیمجموعه ای از مداخلات پزشکی با هدف شناسایی شرایط پاتولوژیک، بیماری ها و عوامل خطر برای توسعه آنها است (بخش 1، ماده 46 قانون فدرال شماره 323-FZ). پیش شرط لازم برای مداخله پزشکیارائه رضایت داوطلبانه آگاهانه یک خردسال یا نماینده قانونی او برای مداخله پزشکی مطابق با الزامات مقرر در ماده است. 20 قانون فدرال شماره 323-FZ. نحوه اعطای رضایت آگاهانه داوطلبانه از مداخله پزشکی و امتناع از مداخله پزشکی در رابطه با انواع خاصی از مداخلات پزشکی، فرم رضایت آگاهانه داوطلبانه مداخله پزشکی و فرم امتناع از مداخله پزشکی با دستور وزارت بهداشت تایید می شود. روسیه مورخ 20 دسامبر 2012 شماره 1177n.
FYI
مطابق با هنر. 26، 28 قانون مدنی فدراسیون روسیه، هنر. 64 قانون خانواده فدراسیون روسیه، نمایندگان قانونی خردسالان والدین، والدین فرزندخوانده، قیم (امنا) هستند.
روش انجام معاینات پزشکی برای افراد زیر سن قانونی، از جمله پس از پذیرش در موسسات آموزشی و در طول دوره تحصیل در آنجا(از این پس به عنوان رویه نامیده می شود)، که با دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1346n تأیید شده است. این سند از تاریخ 05/06/2013 معتبر است. بند 1 آیین نامه موارد زیر را پیش بینی می کند انواع معاینات پزشکی برای خردسالان :
- پیشگیرانه؛
- مقدماتی برای پذیرش در موسسات آموزشی؛
- دوره ای در طول دوره تحصیل در موسسات آموزشی.
پیشگیرانهمعاینات پزشکی افراد زیر سن قانونی در دوره های سنی تعیین شده به منظور تشخیص زودهنگام (به موقع) شرایط پاتولوژیک، بیماری ها و عوامل خطر برای ایجاد آنها و همچنین به منظور تشکیل گروه های وضعیت سلامت و ایجاد توصیه هایی برای افراد زیر سن قانونی انجام می شود (بند). 3 از رویه).
مقدماتیمعاینات پزشکی افراد زیر سن قانونی پس از پذیرش در موسسات آموزشی انجام می شود تا مشخص شود که آیا دانش آموز دارای شرایط آموزشی است (بند 4 رویه).
دوره ایمعاینات پزشکی خردسالان به منظور نظارت پویا از وضعیت سلامت دانش آموزان، تشخیص به موقع اشکال اولیه بیماری ها، علائم اولیه تأثیر عوامل مضر و (یا) خطرناک فرآیند آموزشی بر سلامت و شناسایی آنها انجام می شود. موارد منع مصرف پزشکی برای ادامه مطالعات (بند 5 روش). بازرسی های دوره ای در فواصل زمانی تعیین شده توسط قانون انجام می شود.
این مهم است!انواع معاینات افراد زیر سن قانونی صرف نظر از شکل سازمانی و قانونی آنها که خدمات بهداشتی اولیه را به خردسالان ارائه می کنند و دارای مجوز فعالیت پزشکی هستند، تنها توسط سازمان های پزشکی قابل انجام است.
روش انجام معاینات پیشگیرانه
به عنوان یک قاعده کلی، مجوز سازمان های پزشکی که می توانند معاینات پیشگیرانه انجام دهند باید برای انجام کار (ارائه خدمات) ارائه شود:
- برای معاینات پزشکی پیشگیرانه؛
- اطفال یا طب عمومی (پزشکی خانواده)؛
- مغز و اعصاب;
- چشم پزشکی;
- تروماتولوژی و ارتوپدی؛
- جراحی کودکان؛
- روانپزشکی؛
- دندانپزشکی کودکان یا دندانپزشکی؛
- اورولوژی کودکان - آندرولوژی یا اورولوژی؛
- غدد درون ریز یا غدد درون ریز کودکان؛
- گوش و حلق و بینی یا گوش و حلق و بینی (به استثنای کاشت حلزون)؛
- زنان و زایمان یا مامایی و زنان (به استثنای استفاده از فناوری های کمک باروری)؛
- تشخیص آزمایشگاهی؛
- تشخیص آزمایشگاهی بالینی؛
- تشخیص عملکردی؛
- تشخیص اولتراسوند؛
- رادیولوژی
شرط اجباری انجام معاینات پیشگیرانه از افراد زیر سن قانونی این است که سازمان پزشکی دارای مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی باشد که شامل انجام کار (ارائه خدمات) معاینات پزشکی پیشگیرانه، اطفال یا طب عمومی (پزشکی خانواده) می شود. با این حال، یک سازمان پزشکی ممکن است مجوزی برای انواع خاصی از فعالیت های پزشکی ذکر شده در بالا نداشته باشد. در این صورت متخصصانی را از سایر سازمان های پزشکی که مجوز انجام کار (خدمات) مورد نیاز را دارند، جذب می کند. برای این منظور قراردادهای مناسبی بین سازمان های پزشکی منعقد می شود.
بعلاوه، بند 11 آیین نامه مقرر می دارد امکان تعویض متخصصین پزشکی انجام معاینات پیشگیرانه به عنوان مثال، اگر یک سازمان پزشکی متخصص اورولوژیست-آندرولوژی اطفال نداشته باشد، یک متخصص اورولوژی یا جراح اطفال که در برنامه های آموزشی حرفه ای اضافی در خصوص ویژگی های بیماری های اورولوژی در کودکان آموزش دیده است، در انجام معاینه پیشگیرانه مشارکت دارد. در این مورد، یک سازمان پزشکی باید دارای مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی، ارائه کار (ارائه خدمات) در اورولوژی یا جراحی اطفال باشد.
در صورت عدم وجود دندانپزشک اطفال در سازمان پزشکی، دندانپزشکی که در برنامه های آموزشی حرفه ای تکمیلی در خصوص ویژگی های بیماری های دندانی در کودکان آموزش دیده باشد، در انجام معاینه پیشگیرانه مشارکت دارد. در عین حال سازمان پزشکی باید دارای مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی باشد که شامل انجام کار (ارائه خدمات) در دندانپزشکی می شود.
در صورتی که سازمان پزشکی خدمات متخصص غدد اطفال را نداشته باشد، متخصص غدد که در برنامه‌های آموزشی حرفه‌ای تکمیلی در خصوص ویژگی‌های بیماری‌های غدد درون ریز در کودکان آموزش دیده باشد، مشروط بر داشتن مجوز سازمان پزشکی، درگیر انجام معاینه پیشگیرانه می‌شود. انجام فعالیت های پزشکی، که شامل کارهای (ارائه خدمات) در غدد درون ریز می شود.
در صورتی که سازمان پزشکی روانپزشک اطفال (روانپزشک نوجوانان) نداشته باشد، روانپزشکی که در برنامه های آموزشی تکمیلی حرفه ای در خصوص ویژگی های اختلالات روانی و اختلالات رفتاری در کودکان آموزش دیده باشد، درگیر انجام معاینه پیشگیرانه می شود. در این مورد، سازمان پزشکی باید مجوز انجام فعالیت های پزشکی، ارائه کار (ارائه خدمات) در روانپزشکی را داشته باشد.
این مهم است!لیست مطالعات انجام شده در طول معاینات پیشگیرانه به سن خردسال بستگی دارد.
اطلاعات مربوط به انجام معاینه پیشگیرانه وارد می شود مدارک پزشکی صغیر(تاریخچه رشد کودک). باید حاوی اطلاعات زیر باشد:
1) داده های سرگذشت:
- در مورد بیماری های قبلی (شرایط)، وجود اختلالات عملکردی، بیماری های مزمن، ناتوانی؛
- در مورد نتایج مشاهدات پزشکی (در صورت وجود) که نشان دهنده تشخیص بیماری (شرایط) است، از جمله کد طبق طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها و مشکلات بهداشتی مرتبط (ICD).
2) داده های به دست آمده در طول معاینه پیشگیرانه:
- داده های عینی و نتایج معاینات توسط متخصصان پزشکی؛
- نتایج مطالعات آزمایشگاهی، ابزاری و سایر مطالعات؛
- نتایج مشاوره ها و مطالعات اضافی که در لیست مطالعات در طول معاینات پیشگیرانه گنجانده نشده و در طول معاینه پیشگیرانه تجویز شده است.
- تشخیص بیماری (شرایط) شناسایی شده (تثبیت شده) در طول معاینه پیشگیرانه، با نشان دادن کد ICD، اینکه آیا برای اولین بار تشخیص داده شده است یا خیر.
3) ارزیابی رشد فیزیکی;
4) گروه سلامت خردسالان;
- در شکل گیری یک سبک زندگی سالم، روال روزانه، تغذیه، رشد بدنی، ایمونوپروفیلاکسی، تربیت بدنی.
- در مورد نیاز به ایجاد یا ادامه نظارت داروخانه، از جمله تشخیص بیماری (وضعیت) و کد ICD برای درمان، توانبخشی پزشکی و درمان آسایشگاهی با ذکر نوع سازمان پزشکی (سازمان آسایشگاه - استراحتگاه) و تخصص. (موقعیت) پزشک.
چنین الزاماتی برای تهیه اسناد پزشکی در بند 21 رویه آمده است. ضمناً بر اساس نتایج معاینه پیشگیرانه در سازمان پزشکی، فرم ثبت نام شماره 030-PO/u-12 «کارت معاینه پزشکی پیشگیرانه یک خردسال» مندرج در ضمیمه 2 به دستور وزارتخانه تکمیل شده است. بهداشت روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1346n.
مراحل انجام بازرسی های اولیه
شرط اجباری برای انجام معاینات اولیه افراد زیر سن قانونی این است که سازمان پزشکی دارای مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی باشد که شامل انجام کار (ارائه خدمات) در معاینات پزشکی (مقدمه ای، دوره ای)، اطفال یا طب عمومی (پزشکی خانواده) است. سایر انواع کار (خدمات) مشابه مواردی است که توسط مجوز لازم برای انجام بازرسی های پیشگیرانه ارائه شده است. اما ممکن است یک سازمان پزشکی مجوزی برای انواع خاصی از فعالیت های پزشکی نداشته باشد. در این صورت متخصصانی را از سایر سازمان های پزشکی که دارای مجوز فعالیت پزشکی از نظر انجام کار (خدمات) مورد نیاز هستند، جذب می کند. همکاری بین سازمان های پزشکی بر اساس توافق نامه های مربوطه انجام می شود.
این مهم است!طبق بند 29 آیین نامه، در معاینات اولیه، امکان تعویض متخصصین پزشکی نیز وجود دارد.
برای انجام یک معاینه اولیه پس از پذیرش در یک موسسه آموزشی، یک خردسال (نماینده قانونی او) باید بنویسد. بیانیهخطاب به رئیس سازمان نظام پزشکی. طبق بند 31 این رویه، درخواست برای معاینه اولیه یک خردسال باید حاوی اطلاعات زیر باشد:
- نوع معاینه پزشکی (مقدمه ای)؛
- نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی یک خردسال که وارد یک موسسه آموزشی می شود. تاریخ تولد و آدرس محل سکونت؛
- نام کامل سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی به خردسالان، آدرس آن؛
- نام کامل و نوع موسسه آموزشی که در آن خردسال تحصیل خواهد کرد، آدرس محل آن؛
- جزئیات (سری، شماره، سازمان بیمه درمانی) بیمه نامه اجباری سلامت؛
- اطلاعات تماس (به عنوان مثال، شماره تلفن خانه و تلفن همراه، ایمیل).
درخواست باید توسط خود صغیر یا نماینده قانونی او امضا و نشان داده شود. اگر درخواست توسط نماینده قانونی صغیر تنظیم شده باشد، جزئیات اسناد تأیید کننده صلاحیت نماینده را نشان می دهد و رونوشتی از مدارک مذکور به درخواست پیوست می شود. مشروط به ثبت در سازمان پزشکی بوده و مبنای ثبت نام می باشد جهت هابرای بازرسی اولیه اطلاعات زیر در جهت نشان داده شده است:
- فهرستی از مطالعات و معاینات متخصصان پزشکی؛
- تاریخ و محل بازرسی؛
- اطلاعات در مورد متخصص اطفال، متخصص اطفال محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) سازمان پزشکی مسئول انجام معاینه اولیه.
طبق بند 32 آیین نامه، معرفی نامه صادره به ترتیب مقرر، ظرف مدت 5 روز کاری از تاریخ ثبت درخواست، توسط مقام مجاز به متقاضی تحویل داده می شود.
برای انجام معاینه اولیه، یک خردسال باید به طور مستقل در مدت مقرر به یک سازمان پزشکی برسد، یک ارجاع و یک بیمه نامه درمانی اجباری ارائه دهد. یک خردسال زیر 15 سال همراه با والدین یا نماینده قانونی دیگر به سازمان پزشکی می آید.
معاینات اولیه افراد زیر سن قانونی در دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول، متخصصان پزشکی معاینات را انجام می دهند، مطالعات آزمایشگاهی، ابزاری و سایر مطالعات ارائه شده در بخش را انجام می دهند. 2 فهرست مطالعات در طول معاینات اولیه پزشکی. کسانی که وارد مهدکودک می شوند توسط 8 متخصص شامل روانپزشک و متخصص زنان (اورولوژیست) معاینه می شوند و آزمایش ادرار، مدفوع و خون از جمله سطح گلوکز انجام می دهند. قبل از ورود به مدرسه، علاوه بر این باید توسط یک تروماتولوژیست ارتوپد معاینه شوید، سونوگرافی از اندام های شکمی، اندام های تولید مثل، قلب، غده تیروئید و همچنین الکتروکاردیوگرافی انجام دهید. اگر شکی وجود نداشته باشد که یک خردسال دارای بیماری (وضعیت) تشخیص داده نشده است و (یا) نیاز به کسب اطلاعات در مورد وضعیت سلامتی کودک از سایر سازمان های پزشکی مطابق با بند 8 قسمت 4 هنر است. 13 قانون فدرال شماره 323-FZ بازرسی اولیه تکمیل شده تلقی می شود. مدت مرحله اول بازرسی اولیه نباید بیش از 10 روز کاری باشد (بند 38 رویه).
در مرحله دوم، مشاوره ها و مطالعات تکمیلی انجام می شود که مطابق بند 36 رویه تجویز می شود و (یا) اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی خردسال از سایر سازمان های پزشکی درخواست می شود. این مرحله فقط در صورتی انجام می شود که فرد خردسال مشکوک به بیماری (وضعیت) باشد که تشخیص آن در طول معاینات توسط متخصصان پزشکی و مطالعات موجود در بخش مشخص نمی شود. 2 فهرست مطالعات در طول معاینات اولیه پزشکی و (یا) نیاز به کسب اطلاعات در مورد وضعیت سلامت یک خردسال از سایر سازمان های پزشکی.
مجموع مدت دو مرحله بازرسی اولیه نباید بیش از 30 روز کاری باشد (بند 38 رویه).
اطلاعات بازرسی اولیه در اسناد پزشکی خردسال (سابقه رشد کودک) گنجانده شده است. ماهیت اطلاعات مشابه آن چیزی است که هنگام ثبت نتایج یک معاینه پیشگیرانه نشان داده شده است. بر اساس داده های معاینه اولیه، پزشک مسئول انجام آن، گروه سلامت خردسال و گروه پزشکی تربیت بدنی را تعیین می کند و همچنین گزارش پزشکی در مورد عضویت خردسال در گروه پزشکی تربیت بدنی (برای افراد زیر سن قانونی وارد موسسات آموزشی می شوند). علاوه بر این، هنگام ثبت نتایج یک معاینه اولیه، کارت پزشکی کودک برای موسسات آموزشی پیش دبستانی، عمومی ابتدایی، عمومی عمومی پایه، آموزش عمومی متوسطه (کامل)، موسسات آموزش حرفه ای ابتدایی و متوسطه، پرورشگاه ها و مدارس شبانه روزی و (یا) گواهی پزشکی برای خردسالانی که وارد موسسات آموزش ابتدایی، متوسطه و عالی حرفه ای می شوند. پرونده پزشکی (گواهی) حاوی اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی و ارزیابی انطباق کودک با الزامات آموزشی است. این اسناد در یک نسخه تنظیم می شود که برای صغیر یا نماینده قانونی او صادر می شود.
مراحل بازرسی دوره ای
طبق بند 42 آیین نامه، بازرسی های دوره ای سازماندهی می شود سازمان های آموزشی. چنین معایناتی سالانه و فقط برای افراد زیر سن قانونی که به طور تمام وقت تحصیل می کنند انجام می شود. مجوز یک سازمان پزشکی که در آن معاینات دوره ای انجام می شود باید انجام کار (ارائه خدمات) برای معاینات پزشکی (مقدمه ای، دوره ای)، اطفال یا طب عمومی (پزشکی خانواده) را فراهم کند. در این صورت موسسه آموزشی حق سازماندهی دارد انجام معاینات دوره ای در واحد سازه ای که فعالیت های پزشکی را انجام می دهد(مثلاً در یک مرکز درمانی، واحد پزشکی و ...). در این مورد، سازمان آموزشی باید دارای مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی، ارائه خدمات (ارائه خدمات) در اطفال باشد.
بازرسی های دوره ای بر اساس انجام می شود لیست ها، توسط یک مؤسسه آموزشی تهیه شده است که در آن افراد خردسالی که در سال تقویمی آینده تحت معاینه دوره ای قرار می گیرند به نام فهرست می کند. لیست حاوی اطلاعات زیر است:
- نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، سن (تاریخ، ماه، سال تولد) دانش آموز؛
- نام کامل و آدرس سازمان پزشکی که در آن صغیر مراقبت های بهداشتی اولیه را دریافت می کند.
این لیست توسط رئیس (مقام مجاز) موسسه آموزشی تأیید می شود و پس از آن به سازمان پزشکی که با آن توافق نامه ای برای انجام معاینات دوره ای منعقد شده است ارسال می شود. این باید حداکثر 2 ماه قبل از شروع سال تقویم انجام شود. در صورت تغییر تعداد خردسالان مشمول معاینات دوره ای، رئیس (مقام مجاز) مؤسسه آموزشی موظف است فهرست به روز شده را تا بیستم ماه جاری به سازمان نظام پزشکی ارائه کند.
بر اساس لیست، سازمان پزشکی تهیه می کند برنامه تقویم برای بازرسی های دوره ای. مسئولیت تهیه آن بر عهده رئیس (مقام مجاز) سازمان پزشکی است. این سند حاوی اطلاعات زیر است:
- متخصص اطفال، متخصص اطفال محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) یک سازمان پزشکی، مسئول انجام معاینات دوره ای؛
- آزمایشات آزمایشگاهی، تاریخ و زمان انجام آنها؛
- تعداد خردسالان برای هر گروه سنی
این طرح باید حداکثر یک ماه قبل از شروع سال تقویمی با رئیس (مقام مجاز) مؤسسه آموزشی و همچنین به تأیید رئیس (مقام مجاز) سازمان پزشکی برسد. سپس این طرح به متخصصان پزشکی درگیر در معاینه دوره ای ابلاغ می شود.
توجه کن!
در صورت انجام معاینات دوره ای در واحد ساختاری یک مؤسسه آموزشی که به فعالیت های پزشکی مشغول است، فهرست و برنامه توسط متخصص اطفال این مؤسسه تهیه و با رئیس آن (مقام مجاز) موافقت می شود.
برای انجام معاینه دوره ای، برای هر دانش آموز صادر می شود جهت. باید تاریخ، زمان و مکان بازرسی را مشخص کند. دستورالعمل ها حداکثر 5 روز کاری قبل از شروع معاینه دوره ای توسط یک مقام رسمی به افراد زیر سن قانونی یا نمایندگان قانونی آنها داده می شود. الزام به اطمینان از حضور افراد زیر سن قانونی برای معاینات پزشکی دوره ایبه رئیس (مقام مجاز) مؤسسه آموزشی سپرده می شود.
برای انجام معاینه دوره ای، یک خردسال باید مستقلاً به یک سازمان پزشکی یا واحد ساختاری یک مؤسسه آموزشی که در مهلت مقرر فعالیت های پزشکی انجام می دهد وارد شود و یک ارجاع و یک بیمه نامه درمانی اجباری ارائه دهد. معاینات دوره ای افراد زیر سن قانونی مطابق با بخش انجام می شود. 3 فهرست مطالعات در طول معاینات پزشکی دوره ای، ارائه شده در پیوست 1 روش.
اطلاعات مربوط به معاینه دوره ای در اسناد پزشکی خردسال - تاریخچه رشد کودک و پرونده پزشکی کودک برای موسسات آموزشی وارد می شود. این اسناد حاوی اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی خردسال و نتیجه گیری در مورد وجود (عدم) موارد منع پزشکی برای ادامه تحصیل است. اگر معاینه دوره ای در یک واحد ساختاری یک موسسه آموزشی انجام شود، اطلاعات مربوط به تکمیل آن فقط در پرونده پزشکی کودک برای موسسات آموزشی وارد می شود.
قبل از ورود کودک به مهدکودک، مؤسسه آموزشی یا ورزشی، باید مجموعه ای از معاینات پزشکی - غربالگری را انجام دهد. معاینه پزشکی کودکان در سال 2018 برای هر کودک قابل انجام است، با این حال، تشخیص دقیق تر برای همه در نظر گرفته نشده است. چه چیزی در غربالگری گنجانده شده است و مراحل تکمیل این روش چگونه است؟
معاینه پزشکی چیست
این مجموعه اقداماتی است که با هدف شناسایی و جلوگیری از توسعه بیماری های مختلف در همه گروه های جمعیت انجام می شود. غربالگری شامل معاینات پزشکی پیشگیرانه، مشاوره با پزشکان و مطالعاتی است که در سن تعیین شده فرد انجام می شود. از سال 2013، معاینات پزشکی برای بزرگسالان و کودکان به بخشی از سیستم بیمه درمانی اجباری تبدیل شده است.
مکان و زمان در سال 2018 رخ می دهد
معاینه رایگان در کلینیک شهر انجام می شود. والدین باید کودک را به یک موسسه پزشکی در محل ثبت نام یا تحصیل موقت یا دائم ببرند. هنگامی که می توانید تحت غربالگری قرار بگیرید، از کلینیک کودکان بپرسید. از ژانویه 2018، برنامه معاینات پزشکی برای گروه های سنی مختلف مشخص می شود. شما باید از قبل از طریق پذیرش یک موسسه مراقبت های بهداشتی یا از طریق یک ترمینال الکترونیکی با پزشک وقت بگیرید.
چرا معاینه پزشکی لازم است؟
تشخیص به موقع امکان شناسایی یک بیماری خطرناک را در مراحل اولیه و انجام درمان مناسب فراهم می کند. پاتولوژی هایی وجود دارد که در مرحله اولیه بدون علامت هستند. هرچه این بیماری زودتر تشخیص داده شود، سریعتر درمان می شود. معاینه پزشکی کودکان مجموعه ای از اقدامات ضروری است که نباید از آنها غافل شد. شناسایی به موقع عوامل خطر آسیب شناسی گاهی مهمتر از درمان مستقیم در مراحل پیشرفته است. معاینه پزشکی جمعیت کودک به همین منظور انجام می شود.
بچه های سالم
اغلب، در طول غربالگری، یک متخصص شرایطی را کشف می کند که تحت آن یک بیماری خاص ممکن است ایجاد شود. اگر سبک زندگی خود را تنظیم کنید، واقعاً می توانید از شرایط پاتولوژیک جلوگیری کنید. برای مثال، اگر مستعد چاقی هستید، باید رژیم غذایی خود را تغییر دهید و فعالیت بدنی را اضافه کنید. والدین قبلاً در مورد این موضوع می‌دانند، اما اگر پزشک از توصیه‌های خود با نتایج آزمایش پشتیبانی کند و تمام "چشم‌اندازهای" چاقی را بیان کند، مادر و پدر مشکل را جدی‌تر خواهند گرفت.
معاینه پزشکی کودکان و تعدادی از اقدامات پیشگیرانه به طور قابل توجهی درصد ابتلا به شایع ترین بیماری های غیر واگیر را در جمعیت 1-17 ساله کاهش می دهد. این موارد عبارتند از:
- زخم معده و اثنی عشر، گاستریت، انتروکولیت، گاستروانتریت؛
- آسیب شناسی روده، کیسه صفرا؛
- دیابت قندی؛
- انحنای ستون فقرات، کف پای صاف؛
- مشکلات شنوایی، بینایی؛
- آلودگی های کرمی
کودکان معلول
معاینات عمیق رایگان به کودکان مبتلا به بیماری های مزمن مادرزادی یا اکتسابی که منجر به ناتوانی شده است ارائه می شود. معاینات پزشکی اضافی برای نظارت بر وضعیت سلامت، جلوگیری از وخامت و پاسخ به موقع به انحرافات مورد نیاز است. مشاهده بالینی کودکان به انتخاب مؤثرترین درمان و دستیابی به موفقیت در درمان یا حفظ وضعیت پایدار کمک می کند.
معاینه پزشکی ورزشی برای کودکان
معاینه پزشکی افراد زیر سن قانونی برای کسانی که قصد شرکت در مسابقه را دارند لازم است. در حالت ایده‌آل، هرکسی که در بخش‌های ورزشی شرکت می‌کند و حجم کاری بالایی دارد، باید در سال 2018 تحت معاینه پزشکی ورزشی کودکان قرار گیرد. کودکان توسط پزشک ورزشی و متخصصان متناسب با سنشان به دقت معاینه می شوند. علاوه بر این، مطالعات زیر را می توان انجام داد:
- نوار قلب روی دوچرخه ورزشی؛
- سونوگرافی قلب؛
- اشعه ایکس از ریه ها.
بسیار مهم است که ببینیم چه اتفاقی برای قلب تحت بار می افتد. غربالگری دقیق مشکلات قلبی عروقی، سیستم تنفسی یا عوامل خطر را شناسایی می کند. در صورت عدم وجود انحراف در سلامتی می توانید به فعالیت های ورزشی ادامه دهید. در صورت تشخیص مشکلات، آزمایشات و معاینات اضافی تجویز می شود که بر اساس آن نتیجه گیری می شود که آیا کودک می تواند ورزش های با شدت بالا را دریافت کند یا خیر.
معاینات پزشکی کودکان و نوجوانان طبق دستور 1346n
وزارت بهداشت دستوری را اتخاذ کرده است که نحوه معاینه پزشکی را تعیین می کند. در سال 2018، غربالگری عمیق برای پسران و دختران 1، 3، 6، 7، 10، 14-17 سال مورد نیاز است. برای انجام معاینه پیشگیرانه رایگان، باید یک بیمه نامه اجباری سلامت (CHI) ارائه دهید. مراحل معاینه بالینی:
- مراجعه به متخصص اطفال. متخصص قد، وزن، برخی از پارامترهای بدن را اندازه گیری می کند و در مورد سلامت کودک می پرسد. دستورالعمل‌هایی را برای آزمایش‌ها می‌نویسد، به شما می‌گوید کدام پزشکان باید ویزیت شوند.
- اهدای خون، ادرار، انجام آزمایشات لازم برای سن.
- عیادت از پزشکان چند رشته ای
متخصصان معاینات پزشکی پیشگیرانه، اولیه و دوره ای را انجام می دهند. اولین مورد در دوره های سنی تعیین شده برای شناسایی آسیب شناسی ها و عوامل خطر انجام می شود. پس از پذیرش در موسسات آموزشی، امتحانات اولیه لازم است. مشاوره های دوره ای برای پایش پویا وضعیت سلامت ضروری است. معاینه پزشکی کودکان در سال 2018 برای گروه های سنی مختلف متفاوت است.
بچه های سال اول زندگی
نوزادان از نزدیک تحت نظر هستند. قرار ملاقات برنامه ریزی شده با متخصص اطفال هر ماه انجام می شود. معاینه پزشکی عمیق کودکان زیر یک سال در 1،3، 6، 12 ماهگی انجام می شود. نوزادان باید تحت نظر پزشکان زیر باشند:
- متخصص مغز و اعصاب. وضعیت عصب روانی کودک را ارزیابی کنید.
- جراح اطفال. اندام تناسلی را از نظر فیموز، افتادگی و افتادگی بیضه بررسی می کند، فتق، دیسپلازی مفصل را شناسایی می کند.
- چشم پزشک. اختلالات بینایی را تشخیص می دهد.
- تروماتولوژیست - ارتوپد. سیستم اسکلتی عضلانی را بررسی می کند.
- دندانپزشک اطفال. وضعیت لثه، دندان، نیش، فرنولوم را ارزیابی می کند.
- متخصص گوش و حلق و بینی. آسیب شناسی گوش و حلق و بینی را تشخیص می دهد.
- روانپزشک کودک. برای کودکان مشکوک به اختلالات رشد ذهنی مورد نیاز است.
معاینه بالینی کودکان در سال اول زندگی شامل مطالعات مختلفی است: غربالگری نوزادان و شنوایی شناسی، سونوگرافی حفره شکمی، مفاصل ران، نورسونوگرافی، آزمایشات عمومی خون و ادرار، بررسی سطح گلوکز، آزمایش مدفوع برای کرم تخم مرغ و انتروبیازیس، ECG. متخصص اطفال محلی به شما خواهد گفت که کدام پزشکان خاص باید در دوره سنی تعیین شده ویزیت شوند.
معاینه بالینی کودکان پیش دبستانی
از یک سال تا دو سال، قرار ملاقات های برنامه ریزی شده پزشک اطفال هر سه ماه یک بار انجام می شود. والدین از دو تا سه سالگی هر 6 ماه یک بار فرزندان خود را نزد پزشک می آورند. در دو سالگی کودک علاوه بر این فقط به دندانپزشک اطفال مراجعه می کند و در سه سالگی تحت معاینه کامل پزشکی قرار می گیرد. لیست پزشکان مانند یک سالگی با اضافه شدن یک متخصص زنان و زایمان برای دختران و یک متخصص اورولوژی - آندرولوژی کودکان برای پسران باقی مانده است.
کودک پیش دبستانی در 4 و 5 سالگی فقط به پزشک اطفال و جراح اطفال مراجعه می کند و آزمایشات عمومی خون و ادرار می گیرد. در سن 6 سالگی، لیست پزشکان کمی گسترش می یابد: یک متخصص مغز و اعصاب، چشم پزشک و دندانپزشک اضافه می شود. کودکان هفت ساله دوباره باید طبق لیست پزشکان مانند کودکان سه ساله تحت غربالگری عمیق قرار گیرند. علاوه بر این، نوار قلب و سونوگرافی از اندام های شکمی، قلب، غده تیروئید و اندام های تناسلی تجویز می شود.
در مهد کودک
مؤسسات پیش دبستانی خودشان معاینات پزشکی را سازماندهی می کنند. والدین برگه ای را امضا می کنند که اجازه معاینه پزشکی را می دهد. همه پزشکان به مهدکودک نمی آیند. برای ملاقات با برخی، باید به کلینیک محل ثبت نام یا تحصیل خود مراجعه کنید. اگر متخصصانی که مهدکودک را دریافت کرده اند سؤالی داشته باشند، با والدین تماس می گیرند. اغلب چنین معایناتی ماهیت رسمی دارند، زیرا پزشکان باید تعداد زیادی از کودکان را در مدت زمان کوتاهی ببینند.
در مدرسه
هر سال دانش آموز باید تحت آزمایش های تخصصی قرار گیرد. معاینه بالینی نوجوانان بدون مشارکت والدین انجام می شود - کلاس مدرسه جمع آوری شده و به کلینیک منتقل می شود. آنها به شما می گویند که باید به کدام پزشک مراجعه کنید. غربالگری به سرعت و اغلب به صورت سطحی انجام می شود. معاینه پزشکی در مدرسه در صورتی معنا پیدا می کند که هر یک از والدین فرزند خود را جداگانه بگیرند. لیست پزشکان در سن 7 سالگی مانند کودکان 10 ساله است.
پزشکان بر اساس سن:
- 8، 9، 13 سال: متخصص اطفال.
- 11 سال: متخصص اطفال، جراح، چشم پزشک؛
- 12 سال: متخصص اطفال، متخصص زنان/اورولوژیست-آندرولوژیست؛
- 14-17 سال: معاینه پزشکی عمیق، لیست پزشکان بر اساس سن تعیین می شود. یک متخصص غدد و یک روانپزشک نوجوان به لیست استاندارد اضافه می شوند.
ویدئو
توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.
خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!برای حفظ سلامت کودکان: روش انجام معاینات پزشکی تغییر کرده است
وزارت بهداشت فدراسیون روسیه روش جدیدی را برای افراد زیر سن قانونی برای انجام معاینات پزشکی تأیید کرده است: پیشگیرانه، مقدماتی (پس از پذیرش در موسسات آموزشی) و دوره ای (در طول دوره تحصیل در آنها). اولگا اوگنیونا شیتووا، معاون پزشک اطفال در بیمارستان بالینی مؤسسه بودجه ایالت فدرال شماره 172 آژانس فدرال پزشکی و بیولوژیکی روسیه، در مورد نحوه انجام آنها صحبت می کند.
اولگا اوگنیونا شیتووا، معاون پزشک ارشد اطفال بیمارستان بالینی شماره 172 FMBA روسیه تأکید می کند که روش جدید قوانینی را برای انجام معاینات پزشکی، هم در دوره تحصیل کودکان و هم در هنگام پذیرش آنها در مؤسسات آموزشی تعیین می کند.
– حتما ممکن است برای برخی از والدین این سوال پیش بیاید که معاینه پزشکی چیست؟ این مجموعه ای از اقدامات و مداخلات پزشکی است که شامل معاینه توسط متخصصان پزشکی و همچنین مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری است. هدف آنها شناسایی شرایط پاتولوژیک، بیماری ها و عوامل خطر در خردسالان است تا متعاقباً کارهای پیشگیرانه مؤثرتر یا در صورت لزوم درمان انجام شود.
معاینات پزشکی به سه گروه - مقدماتی، پیشگیرانه و دوره ای تقسیم می شوند.
معاینات اولیه پس از پذیرش کودک در هر گروه سازماندهی شده انجام می شود، خواه یک موسسه پیش دبستانی، مدرسه، کالج، مدرسه فنی، موسسه، - - معاینات پزشکی دوره ای سالانه در دوره های مختلف در حالی که کودک در حال تحصیل است انجام می شود. مدرسه یا رفتن به مهدکودک هر سنی محدوده تحقیقاتی خاص خود را دارد. برای مثال ممکن است فقط معاینه توسط متخصص اطفال و آزمایش‌های آزمایشگاهی یا معاینه دو یا سه متخصص و آزمایش‌های آزمایشگاهی را شامل شود. این فهرست در پیوست به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1346n مشخص شده است.
اولگا اوگنیونا شیتووا، معاون پزشک اطفال بیمارستان بالینی شماره 172 توضیح می دهد که قبل از انجام معاینات پزشکی ذکر شده، به ویژه معاینات پیشگیرانه و دوره ای، والدین باید رضایت داوطلبانه آگاهانه برای مداخله پزشکی (برای انجام معاینه) دریافت کنند. FMBA روسیه. – در صورتی که یکی از والدین مایل به معاینه پسر یا دختر خود نباشد، حق دارد با کتباً تصمیم خود را رد کند. نماینده قانونی کودک این حق را دارد. علاوه بر این، یادآوری می کنیم که از سن 15 سالگی، کودکان می توانند رضایت آگاهانه داوطلبانه را به تنهایی تکمیل کنند.
معاینات پزشکی دوره ای در طول تحصیل کودکان انجام خواهد شد. طبق برنامه تاریخ شروع آزمون از قبل از طریق معلم کلاس به والدین دانش آموزان اطلاع داده می شود و به مادران و پدران کودکانی که در مهدکودک حضور دارند تذکر داده می شود.
نکته مهم: نتایج معاینه در پرونده پزشکی کودک وارد می شود. ضمناً در طی یک معاینه پیشگیرانه (معاینه گسترده) کارت پزشکی برای معاینه پیشگیرانه یک خردسال نیز پر می شود که تمام نتایج معاینه در آن وارد می شود. یک نسخه از چنین کارتی در اختیار والدین قرار می گیرد تا با وضعیت سلامت کودک با جزئیات بیشتری آشنا شود.
اگر کودک نیاز به معاینه اولیه داشته باشد پس از پذیرش برای تحصیل،والدین باید به کلینیک کودکان در محل سکونت خود مراجعه کنند و درخواستی خطاب به رئیس این واحد بنویسند مبنی بر اینکه پسر یا دختر وی باید قبل از ورود به مهدکودک یا مدرسه معاینه پزشکی اولیه انجام دهند.
قبلاً معاینات پیشگیرانه در مقیاس کوچکتر و بر اساس یک موسسه آموزشی انجام می شد - اولگا اوگنیونا شیتووا می گوید.- اکنون طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، کلیه معاینات پزشکی باید در کلینیک های کودکان انجام شود. در این مورد، کودک باید با یک نماینده قانونی همراه باشد، در بیشتر موارد آنها والدین هستند. از مادران و پدران خواهشمندیم به این امر توجه کنند و در صورت امکان کودک را در معاینه پزشکی همراهی کنند. از آنجایی که این روش جدید است، برای دوره انتقال، با توافق با اداره آموزش و پرورش، به توافق رسیدیم که در حال حاضر دانش آموزان مدرسه توسط معلم کلاس و اعضای کمیته اولیا همراهی شوند. همراهی کودک برای معاینه پزشکی احتمالاً دارای مزایا (می‌توانید از یک متخصص سؤال بپرسید) و معایب خود را دارد (باید از کار مرخصی بگیرید) اما من فکر میکنم وقتی صحبت از سلامت کودک به میان می‌آید، والدین همیشه این کار را انجام می‌دهند. تصمیم درست ما پزشکان به نوبه خود سعی خواهیم کرد تا حد امکان زمان لازم برای معاینه پزشکی کودکان را کاهش دهیم. ما سعی خواهیم کرد اطمینان حاصل کنیم که معاینه پزشکی کودک بیش از دو روز طول نمی کشد. برای انجام این کار، در روزهای هفته - از دوشنبه تا جمعه، به استثنای سه شنبه، از ساعت 8 تا 9، متخصصان باریک، آزمایشگاه، سونوگرافی و اشعه ایکس فقط برای انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه کار می کنند.
چرا دو روز؟ واقعیت این است که نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، به عنوان یک قاعده، روز بعد می رسد و بدون آنها، تشخیص متخصصان نادرست خواهد بود. نتیجه گیری بر اساس نتایج معاینه پزشکی توسط متخصص اطفال محلی یا مدرسه انجام می شود. پس از این، یک نسخه از پرونده پزشکی معاینه پیشگیرانه به والدین داده می شود.
فعلا بچه با کلاس میاد ولی یه بار دیگه یادآوری میکنم که حضور اولیا (یا نمایندگان کمیته اولیا) ضروریه. از سال 2015، احتمالاً به این ایده خواهیم رفت که همه والدین فرزندان خود را در معاینات پزشکی همراهی کنند. تا کنون گزینه نرم تری را انتخاب کرده ایم، به طوری که مردم به نوآوری عادت کرده اند و ما درک کرده ایم که چگونه این فرآیند را بهتر سازماندهی کنیم.
هدف از روش جدید معاینات پزشکی برای افراد زیر سن قانونی تغییر رویکرد پیشگیری و درمان بیماری ها است. به نظر می رسد که اکنون کودکان سالانه تحت معاینات پزشکی خاصی قرار می گیرند. بنابراین، امکان شناسایی شرایط پاتولوژیک، بیماری ها و عوامل خطر در خردسالان در مراحل اولیه افزایش می یابد. و تشخیص زودهنگام بیماری یا خطر بروز آن نکته مهمی در درمان یا بهبودی موثر است. به عنوان مثال، بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی، هر یک از والدین کودک در سن بارداری کارتی حاوی تشخیص کودک شناسایی شده در معاینه در دست خواهند داشت. و او این فرصت را خواهد داشت که در زمان مناسب با یک متخصص با کودک تماس بگیرد تا در صورت لزوم معاینات اضافی و بهبود سلامتی را انجام دهد. پزشکان امیدوارند که دستور جدید مسئولیت والدین در قبال سلامت کودک را افزایش دهد.
همچنین بر اساس نتایج معاینات پزشکی، گروه سلامت و رشد بدنی مشخص می شود و در مورد گروه تربیت بدنی که کودک می تواند در آن شرکت کند، جمع بندی صادر می شود.
در دیمیتروگراد، طبق روش جدید، معاینات پزشکی در ماه اکتبر آغاز می شود. بیایید با شهر اجتماعی شروع کنیم. کلینیک شماره یک کودک در انتظار ورود دانش آموزان پایه چهارم و هشتم است. در حال حاضر اداره آموزش و پرورش در حال تهیه لیست است. پس از توافق بر سر برنامه معاینات پزشکی، اطلاعات به اطلاع والدین و فرزندان خواهد رسید. در جلسات والدین، از والدین خواسته می شود که یک فرم رضایت داوطلبانه آگاهانه را برای معاینه پزشکی پر کنند. همین کار در مهدکودک ها انجام خواهد شد.
دانش آموزان در کلاس چهارم تحت معاینه پزشکی پیشگیرانه (تمدید) قرار می گیرند و دانش آموزان کلاس هشتم معاینه دوره ای دریافت می کنند.
فهرست کاملی از مطالعات در طول معاینات پزشکی (دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1346n) را می توان در وب سایت بیمارستان بالینی شماره 172 FMBA روسیه (). برای راحتی کاربران، این بخش با نماد ویژه "رویه جدید برای معاینات پزشکی خردسالان" برجسته شده است.
همچنین از والدینی که در مورد این موضوع سؤالی دارند دعوت می کنیم آنها را به "جعبه اعتماد الکترونیکی" بیمارستان بالینی موسسه بودجه فدرال ایالتی شماره 172 آژانس پزشکی و بیولوژی فدرال روسیه ارسال کنند (این آدرس ایمیل در برابر هرزنامه ها محافظت می شود. اولگا اوگنیونا شیتووا می گوید: برای مشاهده آن باید جاوا اسکریپت را فعال کنید. - لطفا شماره تماس را برای بازخورد در پیام های خود قرار دهید. علاوه بر این، ما قصد داریم در بخش "رویه جدید برای معاینات پزشکی خردسالان" توضیحاتی را در مورد سؤالات دریافتی ارائه دهیم. برای به دست آوردن اطلاعات به موقع و حل مشکل خود "در محل"، توصیه می کنیم با رئیس کلینیک کودکان تماس بگیرید. کارکنان پزشکی موسسات آموزشی در شهرستان می توانند توضیحات اطلاعاتی را به شما ارائه دهند.
امیدواریم شما والدین گرامی با روش جدید معاینات پزشکی خردسالان آشنا شوید. چه چیزی می تواند ارزشمندتر از حفظ سلامت کودکان باشد؟
- به جای معاینات دوره ای و مقدماتی از افراد زیر سن قانونی، معاینات پیشگیرانه انجام می شود.
- از حجم تحقیقات کاسته خواهد شد. برخی از آزمایشات دیگر بر روی کودکان انجام نخواهد شد.
- اما دندانپزشک و ارتوپد اضافه شده اند که سن کودک به ترتیب 1 ماه و 1 سال است.
- و برخی تغییرات دیگر در معاینات پزشکی کودکان در سال 2018.
می توانید دستور مربوطه وزارت بهداشت فدراسیون روسیه را به صورت pdf دانلود کرده و در این لینک به طور کامل مطالعه کنید.
در اینجا یک تصویر بصری از تغییرات معاینات پزشکی در سال 2018 برای کودکان بسته به سن آنها است.
معاینه پزشکی کودکان از سال 2018 چه تغییراتی رخ داده است؟ شماره سفارش؟
این سند روش انجام معاینات پیشگیرانه کودکان خردسال را شرح می دهد.
معاینات پزشکی برای کودکان نیز به صورت رایگان ارائه می شود.
کودک در نوزادی ابتدا توسط پزشک معاینه می شود و سپس هر ماه تا یک سالگی معاینه می شود. پس از یک سال - سالانه تا زمانی که به بزرگسالی برسد.
هر سنی "مجموعه" متخصصان خاص خود را دارد.
بیایید به برخی تغییرات نگاه کنیم:
اکنون نوزادان باید توسط دندانپزشک معاینه شوند و معاینه کلیه به سونوگرافی اضافه می شود.
در 3 ماهگی دیگر نیازی به معاینه متخصص مغز و اعصاب ندارید.
کمیسیون برای رسیدن به یک سالگی فقط شامل معاینه توسط متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب، جراح اطفال، متخصص گوش و حلق و بینی و تروماتولوژیست ارتوپدی است. بقیه مستثنی هستند.
از این پس معاینات دندانپزشکی سالانه اجباری می شود.
معاینه کامل بعدی توسط متخصصان نه در 7 سالگی، بلکه در 6 سالگی و سپس بعد از 4 سال در 10 سالگی انجام می شود. در همان زمان در سن 10 سالگی فقط متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب، دندانپزشک اطفال، متخصص غدد اطفال، تروماتولوژیست ارتوپدی و چشم پزشک کودک را معاینه می کنند.
جزئیات بیشتر در مورد سفارش را می توانید در اینجا پیدا کنید.
دستور وزارت بهداشت N514n مورخ 10 اوت 2017 در مورد نحوه انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه از افراد زیر سن قانونی. این دستور روش جدیدی را برای معاینه پزشکی کودکان تصویب کرد و از اول ژانویه 2018 لازم الاجرا شد. بر این اساس، دستور N1346n "در مورد مراحل معاینه پزشکی افراد زیر سن قانونی ..." باطل اعلام می شود.
چه چیزی تغییر می کند.
- هیچ گونه تقسیم بندی معاینات پزشکی به دوره ای و مقدماتی وجود ندارد. فقط پیشگیرانه یعنی همانطور که بود: قبل از ورود به مهدکودک، مدرسه، دانشکده فنی یا دانشگاه، یک معاینه اولیه انجام شد. دوره ای - سالانه، و همچنین شامل پیشگیری در سنین مقرر می شود. معاینه پزشکی قبل از پذیرش ساده شده است، یک معاینه سالانه کافی است، که به صورت یکنواخت به عنوان یک آزمایش پیشگیرانه انجام می شود.
- اکنون رضایت داوطلبانه اطلاعاتی را می توان از قبل از والدین گرفت، یعنی اکنون لازم نیست که والدین شخصاً کودک را همراهی کنند، مثلاً مادربزرگ می تواند این کار را انجام دهد.
- اگر جراح اطفال در دسترس نباشد، جراح با آموزش های تکمیلی در جراحی اطفال می تواند معاینه را انجام دهد.
- فرم های جدید معرفی شده اند و تغییراتی در لیست اسامی وجود دارد.
- مرحله I به 20 روز تمدید شد، مدت کل 45 روز باقی ماند.
- XRF، Rg، سی تی اسکن قفسه سینه تنها تا 12 ماه پیش در نظر گرفته شده است.
در مورد تغییرات در لیست خود معاینه پزشکی:
از 0 تا 3 سال:
- کودکان در 1 ماهگی باید تحت نظر دندانپزشک کودکان و سونوگرافی کلیه قرار گیرند
- در 2 ماهگی به همراه آزمایش خون و ادرار عمومی
- در ماه سوم متخصص مغز و اعصاب از مطالعه خارج شد
- از 4 تا 11 ماهگی فقط پزشک اطفال باقی ماند
- سالیانه چشم پزشک، دندانپزشک و روانپزشک وجود نخواهد داشت، اما یک جراح تروماتولوژیست - ارتوپد معرفی می شود.
- در 1 سال و 9 ماه امتحان لغو شد
- در 2 سالگی روانپزشک می‌پیوندد و از دو سالگی اکنون هر سال یک دندانپزشک می‌پیوندد.
3 تا 7 سال (پیش دبستانی):
- در 6 سالگی - یک معاینه گسترده قبل از مدرسه (قبلا در 7 سالگی)، اما سونوگرافی غده تیروئید و اندام های دستگاه تناسلی انجام نمی شود.
دانش آموزان مدرسه:
- در سن 10 سالگی، معاینات توسط روانپزشک، گوش، حلق و بینی، جراح، تجزیه و تحلیل مدفوع و ECG از لیست حذف شدند.
- از سن 11 تا 14 سالگی، برخی از متخصصان، آزمایش گلوکز، فلوروگرافی، آزمایش ادرار و خون در سنین خاص کاهش می یابد.
اطلاعات مربوط به معاینات در تاریخچه رشد کودک وارد می شود و در فرم الکترونیکی ذخیره می شود. همین اطلاعات به سازمان آموزشی منتقل می شود. در صورت تمایل به والدین یک نسخه از امتحانات داده می شود.
به شما یادآوری می کنم که قبل از ورود به مهدکودک، مدرسه، مؤسسه آموزشی متوسطه یا دانشگاه، هیچ الزامی برای انجام معاینه پزشکی وجود ندارد. ارائه بازرسی سالانه قبلی کافی است.