عدم انتظام دقات القلب في طفل في الرحم. علاج عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل. مواضيع مدونة جديدة

لا يوجد شيء أكثر ملاءمة ، لطيف وأكثر أهمية من صوت قلب صغير في رحم أم المستقبل. هذه هي الإشارة الرئيسية للحياة البشرية داخلنا. من خلال نبضات القلب يمكنك تحديد الحالة التي يكون فيها الطفل: هل هو صحي أو عصبي أو قلق أو سعيد. لهذا السبب ، أثناء الحمل ، يولي كل من الأطباء والأم اهتمامًا وثيقًا بهذا.

تواتر وطبيعة انقباضات القلب للطفل الذي لم يولد بعد هي في الواقع مرآة لحالته. ينمو القلب أكثر تعقيدًا وأطول من الأعضاء البشرية الأخرى. يتم وضعه في الأسبوع الرابع من الحمل ويبدو وكأنه أنبوب مجوف. في مكان ما في الأسبوع الخامس ، تظهر الانقباضات الأولى ، وبحلول 8-9 أسابيع يصبح قلب الرجل الصغير في الرحم هو نفسه في الهيكل مثل البالغين: أربعة غرف ، تتكون من اثنين من الأذينين والبطينين. ومع ذلك ، لا يزال قلب الجنين في رحم الأم مختلفًا: به نافذة بيضاوية (فجوة بين الأذين الأيمن والأيسر) و

القناة الشريانية (الوعاء الذي يربط الشريان الأورطي والشريان الرئوي) ، لأن الطفل لا يتنفس بعد بشكل مستقل ، ومثل هذه البنية في القلب تتيح لأوكسجين الأم الوصول إلى جميع أعضائها. تغلق النافذة البيضاوية ، وتهدأ القناة الشريانية مباشرة بعد ولادة الطفل.

نبضات الطفل هو المؤشر الرئيسي لحيويته. إذا كان أقل من 85-100 نبضة في الدقيقة أو أكثر من 200 نبضة - وهذا سبب وجيه للقلق. إذا كان الطفل ، عندما يصل طوله الجنيني إلى 8 مم ، لا يسمع قلبًا على الإطلاق ، فمن المحتمل أن يكون الحمل مجمدًا.

يمكن أن تكون الانقباضات القلبية الناجمة عن قصور الجنين المشيمي ونقص الأكسجة في الجنين نادرة. قد يكون هذا هو الحال مع عرض الحوض للجنين. إنه لأمر سيء إذا كان الطفل لا يزيد عن 70 نبضة في الدقيقة لمدة لا تزيد عن دقيقة.

كلما طالت فترة الحمل ، كان أفضل سماع القلب. يجب على الطبيب - في كل فحص - الاستماع إلى هذه الصنابير. الطبيب يستمع إليه

طريقة التسمع. بالمناسبة ، هذه هي أسهل طريقة. يستمع الطبيب للطفل مع سماعة الطبيب التوليد. هذا هو أنبوب صغير مع قمع واسع.

نقص الأكسجة في الجنين: ما الذي يجب على كل أم حامل الانتباه إليه

أثناء الحمل ، تقلق أي أم على صحة طفلها المستقبلي وتريد منه أن يسرب في الوقت المناسب وبقوة. يحدث غالبًا أنه في موعد محدد مع طبيب ، تسمع الأم كلمة مثل "نقص الأكسجة". ما هو "نقص الأكسجة" الجنيني ، وكيف يمكن تجنب ذلك وكيف يمكن علاجه؟

نقص الأكسجة داخل الجنين - هذا هو نقص الأكسجين للتطور الطبيعي للجنين. ببساطة ، ليس لدى الطفل الموجود داخل الأم شيء يتنفسه ، وبشكل أكثر دقة ، لا يوجد مكان لعضلاته غير المشكَّلة لتكوين الأكسجين ، وإذا كانت الأعضاء قد تشكلت بالفعل ، فلا توجد طريقة لكي يعملوا بشكل طبيعي.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في المراحل المبكرة من الحمل وفي الأسابيع الأخيرة. يمكن أن تصبح أيضًا عقبة أمام المسار الآمن للولادة أثناء المخاض. إذا طرحت السؤال ، ما هو خطر نقص الأكسجين الجنيني ، فهذا يتوقف على درجة نقص الأكسجة ونوعها: المزمن أو الحاد ، فترة التشخيص والالتزام بالعلاج الذي يحدده الطبيب.

نقص الأكسجين الجنيني المزمن

في بعض الأحيان في غياب مراقبة المرأة الحامل (إذا لم تكن مسجلة) ، مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لهذا المرض ، يحدث تجويع الأكسجين لفترات طويلة - نقص الأكسجة المزمن في الجنين. عواقب نقص الأكسجين الجنين المزمن هي: انتهاكات لتشكيل أعضاء الجنين ، وتطوير الجنين.

في وقت لاحق ، يصبح هذا المرض سببًا للتلف الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي ، وهو انتهاك للنمو البدني ، والذي يتميز بتخلف النمو ، وسوء تكيف الطفل مع وجوده خارج الرحم. الأطفال الذين يولدون بعد نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم يعانون من ضعف الشهية والقلق واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي.

نقص الأكسجة الحاد في الجنين

يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص الأكسجة في أي مرحلة من مراحل الحمل وأثناء المخاض. في هذه الحالة ، سوف يبدو التشخيص "نقص الأكسجة الحاد في الجنين". هذا التشخيص لا يفضي إلى أي تدخل طبي. من خلال هذا التشخيص ، يتم وضع المرأة على الفور في عملية طارئة لاستخراج الجنين من أجل إنقاذ حياته. كل دقيقة مهمة هنا. يؤدي نقص الأكسجين لفترة طويلة إلى موت خلايا المخ ، وبالتالي إلى اختناق الجنين. يتم تقييم شدة آثار نقص الأكسجة الحاد على مقياس أبغار على الفور في غرفة الولادة.

بشكل عام ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الجنيني إلى عواقب لا تؤثر بشكل كبير على حياته ونموه ، ويمكن أن يتفوق عليها في عمر 5-6 سنوات. أو بعد نقص الأكسجين أثناء الحمل ، فإن الطفل المولود سيقاتل من أجل الحياة لفترة طويلة ، حيث أن أعضاءه لم تتطور بشكل صحيح في الرحم وسيحتاجون إلى العلاج طوال الحياة.

أسباب نقص الأكسجين الجنين

أسباب نقص الأكسجين يمكن أن تكون كثيرة. نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم يمكن أن يكون سببًا للأسباب التالية:

أمراض الأم (أمراض الجهاز التنفسي ، نظام القلب والأوعية الدموية ، أمراض الدم) ؛
أمراض الجنين (نزاع ريسوس ، الالتهابات ، التشوهات الخلقية ، إصابة داخل الجمجمة) ؛
ضعف تدفق الدم بسبب هبوط الحبل السري ، والضغط على الحبل السري مع عرض الحوض ، تشابك الحبل السري حول الأطراف ؛
التسمم الحاد المطول - وهذا أمر غير سار وصعب بالنسبة إلى أمي ، وعلى الطفل يمكن أن يتأثر بنقص الأكسجة ؛
مع polyhydramnios أو الحمل المتعدد ، قد لا يحتوي الأطفال على كمية كافية من الأكسجين للوجود والتطور الطبيعي ، ثم ينبغي اتخاذ تدابير إضافية لمساعدتهم ؛
الحمولة الزائدة يمكن أيضا أن تسبب الجوع الأكسجين للجنين.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إخبار جميع النساء الحوامل يوميًا بأنه لا يجب أن ينزعجن ، ويفكرن فقط في الأشياء الجيدة ويتجنبن المواقف العصيبة. أولاً ، يجهد الطفل نفسه عندما تشعر الأم بالإحباط ، وثانياً ، أثناء الإجهاد ، تتنفس الأم بشكل أقل ، مما يعطل تدفق كمية الأكسجين الصحيحة إلى الجنين ؛
يحدث نقص الأكسجة الحاد مع تشابك ضيق متعددة للحبل السري للجنين.
انفصال سابق لأوانه عن المشيمة أو المخاض الزائل أو ، على العكس من ذلك ، العقد الطويلة على الحبل السري ، مما يعوق تدفق الدم إلى الجنين وتمزق الرحم وأكثر من ذلك بكثير ؛
استخدام دواء الألم أثناء عملية الولادة يمكن أن يسبب نقص الأكسجة الحاد ؛ المزيد عن آثار التخدير →
الوجود المطول لرأس الجنين في منطقة الحوض يؤدي إلى الجوع في الأكسجين.

نقص الأكسجة في الجنين والوليد

ترتبط الأسباب المذكورة أعلاه ليس فقط مع نقص الأكسجة الجنين ، ولكن أيضا مع اختناق الوليد. يعتبر المولود الجديد في الأسبوع الأول بعد الولادة. خلال هذه الفترة ، تبدأ جميع الأعضاء في العمل بنشاط ، والتي يتم إعادة تشكيلها للعمل بشكل مستقل ، دون مساعدة من جسد أمي. لذلك ، إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجة داخل الرحم ، فمن المحتمل أن تحدث نفس المشكلة في الأيام الأولى من الحياة.

والحقيقة هي أنه مع نقص الأكسجين في الرحم ، حاول الطفل تعويضه عن طريق التنفس من خلال الكآبة المفتوحة. السائل الأمنيوسي ، المخاط ، الدم يمكن أن يصل إلى هناك ، والذي سيؤدي بعد الولادة إلى انسداد في الجهاز التنفسي ، وسيحدث الاختناق - اختناق المولود الجديد. وهذا هو السبب في ضرورة مراقبة هؤلاء الأطفال في الأيام الأولى من الحياة كل ثانية.

نقص الأكسجة وسوء التغذية للجنين

ما هو نقص الأكسجين ، اكتشفنا ، وسوء التغذية هو نقص التغذية والتخلف في الجنين. قد يكون ذلك مرتبطًا بنقص الأكسجين نفسه ، وهو أمر ضروري للغاية في تطور كل عضو ، مع نقص التغذية السليمة. في معظم الحالات ، يكون سوء التغذية نتيجة لنقص الأكسجة دون علاج أو دون أن يلاحظها أحد.

نقص الأكسجة في الجنين: علامات

في المراحل الأولى من الحمل ، من المستحيل تحديد نقص الأكسجة في الجنين دون فحص ، فدقة دوبلر (الفحص داخل الرحم لنبض قلب الجنين) والموجات فوق الصوتية مستحيلة ، لأن الجنين لم يتشكل بالكامل بعد ولا يمكن أن "يخبرك" بأن هناك شيئًا لا يلائمك في نمط حياتك الشرط.

هنا ، يتم تشخيص نقص الأكسجة الجنيني في الإنقاذ بفضل الفحوصات المتكررة وغير المجدولة. قد تكون المؤشرات بالنسبة لهم هي أمراضك المزمنة (مرض السكري والتهاب الشعب الهوائية والسعال المستمر وغيرها) ، وهي حالتك العامة ، إذا كنت تعمل في غرفة خانقة ، ولن يحررك أحد من العمل هناك إذا لم تكن هناك موانع معينة.

في المراحل اللاحقة من الحمل ، يجب على الأم مراقبة حركات الطفل. عندما تسأل طبيبك عن حركات الجنين ، تحصل على إجابة حول كيفية تحديد نقص الأكسجة الجنين بمفردك. " الطريقة 10 "- هذا هو اسم المساعد لتحديد علامات نقص الأكسجة الجنين.

أمي ، الاستيقاظ في الصباح ، والقول مرحباً للطفل ، تبدأ في حساب تحركاته. يجب أن تحدث 10 حلقات على الأقل يوميًا. هذا هو ، شعرت بالتحريك لمدة دقيقتين - السلسلة الأولى ، ثم دقيقة أخرى - السلسلة الثانية وما إلى ذلك.

يعتقد بعض الأطباء أن زيادة الحركة وفواق الجنين من أعراض نقص الأكسجة في الجنين. لكن في الواقع - يمكن أن يكون هذا مؤشرًا ثانيًا على الإثارة: فقد وضعت الأم دون نجاح (على ظهرها ، على سبيل المثال ، وهو أمر غير مقبول أثناء الحمل) أو سارت بسرعة كبيرة وهي الآن تفتقر أيضًا إلى الهواء. إذا كانت هذه الظواهر تمر بسرعة في الطفل ، فلا يوجد سبب للإثارة. لكن انخفاض عدد الحركات هو بالفعل أحد الأعراض الرئيسية لنقص الأكسجة عند الجنين.

يشار إلى تطور نقص الأكسجة الحاد في الجنين بواسطة السائل الأمنيوسي العكر ، والذي يتحدد من خلال تحليلهم.

كيفية التعرف على نقص الأكسجة الجنين

الطريقة الأولى على الكشف عن الجوع الأكسجين هو مبين أعلاه. وترتبط الطرق المتبقية مع فحص طبيب أمراض النساء الحوامل في الفحص المقرر أو غير المجدولة.

الطبيب ، الذي يستمع إلى نبضات قلب الجنين ، يلفت الانتباه إلى تردده. إذا كان أقل من المعدل الطبيعي ، فهناك حاجة لإجراء فحص إضافي. يبدأ الاستماع إلى نبضات الجنين باستخدام منظار من خلال تجويف الأم في النصف الثاني من الحمل.

يتم تتبع إيقاع القلب بشكل أكثر دقة باستخدام CTG (تخطيط القلب). هذا هو تخطيط القلب للجنين.

علامات نقص الأكسجة الجنينية بواسطة CTG هي:

غياب أو نقصان في عدد نبضات القلب ؛
وجود زيادة في معدل ضربات القلب مع تقلصات غير الطوعية للرحم وحركات الجنين. عدم وجود مثل هذه الزيادة يشير إلى إجهاد الجنين وردود الفعل على التكيف استنفدت.

والطريقة الثالثة هي دراسة باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر - الموجات فوق الصوتية داخل الرحم ، والتي تتيح لك فحص تدفق الدم في الشرايين الرحمية.

أيضا ، يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية الروتينية أن يخبر الطبيب عن تطور نقص الأكسجة - قد يكون هناك خلل في تطور المشيمة ونضوجها السابق لأوانه والجدران السميكة أو الرقيقة جدًا.

الغرض من بعض اختبارات الدم: الهرمونية والكيمياء الحيوية تجعل من الممكن تحديد وجود الانزيمات في تركيزات أعلى ، منتجات أكسدة الدهون وغيرها من العناصر النزرة التي تشير إلى تطور أمراض مثل نقص الأكسجة الجنين.

علاج نقص الأكسجة الجنين

سماع تشخيص نقص الأكسجة الجنين ، أمي تصبح خائفة وأول ما يقلقها ، وماذا تفعل مع نقص الأكسجين الجنين. الشيء الرئيسي هو التزام الهدوء واتباع توصيات الطبيب. الأم الهادئة - مفتاح صحة الطفل ، ليس فقط ولد بالفعل ، ولكن تقع أيضا في بطنها.

إذا تم تشخيص نقص الأكسجة الجنين في الوقت المناسب ، وليس هناك أي إشارة لعملية جراحية قيصرية فورية. ثم يتم علاج نقص الأكسجة الجنين. بادئ ذي بدء ، في علاج نقص الأكسجة أثناء الحمل ، يحاولون التخلص من مرض الأم الذي أدى إلى حدوث جوع الأكسجين (إذا تبين أنه سبب ذلك).

اعتمادا على شدة ، يمكن أن يحدث العلاج في المستشفى أو على العيادات الخارجية. الراحة والراحة في الفراش ، وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب والتي تحسن من توفير الأكسجين للجنين ، وشرب الماء الغني بالأكسجين - هذه هي الاتجاهات الرئيسية لعلاج نقص الأكسجة الجنين.

نقص الأكسجة في الجنين أثناء الولادة

أثناء المخاض ، يستمع طبيب أمراض النساء والتوليد الذي يأخذ الولادة بشكل دوري إلى نبضات قلب الطفل. حتى هنا أعراض نقص الأكسجة هي عدم انتظام دقات القلب ، وبطء القلب الجنين ، وكذلك ظهور نغمات مكتومة وعدم انتظام ضربات القلب في نبضات الجنين.

درجة بطء القلب وعدم انتظام دقات القلب في فترات مختلفة من العمل يمكن أن تكون مختلفة. في الفترة الأولى ، يشير بطء القلب يصل إلى 100 نبضة في الدقيقة إلى نقص الأكسجة ، وفي الثانية يكون بالفعل 98 سكتة دماغية. استجابةً للنضال أثناء تطور نقص الأكسجة في المخاض ، باستخدام جهاز تصوير إشعاعي ، يمكن للمرء ملاحظة انخفاض في دقات القلب يصل إلى 50 في الدقيقة.

نتيجة نقص الأكسجة أثناء المخاض يمكن أن يصبح طفلًا يبتلع السائل الأمنيوسي ، الأمر الذي يؤدي أيضًا إلى اضطراب في الجهاز التنفسي للمواليد.

نقص الأكسجة في الجنين ، وكيفية تجنبه

لتجنب نقص الأكسجة وعواقب نقص الأكسجة داخل الرحم ، يجب الحفاظ على نمط حياة صحي لشخصين. بادئ ذي بدء ، يجب أن تتخلص من جميع العادات السيئة ، وخاصة التدخين ، وأن تمشي أكثر في الهواء الطلق بعيدًا عن الطرق السريعة والطرق السريعة. لا أحد يلغي زيارة للطبيب أثناء الحمل ، وسيظل قادرًا دائمًا على تشخيص هذا المرض خلال الوقت.

يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنة. يجب أن تكون المنتجات التي تحتوي على الحديد موجودة في القائمة الخاصة بك.

خلال الامتحان الأول ، عندما تقوم بالتسجيل فقط ، تحدث عن جميع الأمراض المزمنة (وهذا ، من حيث المبدأ ، في الاستبيان عندما تمتلئ بطاقة المرأة الحامل) ، وفي الزيارات اللاحقة ، قل عن الأمراض التنفسية إذا ظهرت. بالاتفاق مع الطبيب ، يمكن إجراء تمارين التنفس لمنع نقص الأكسجة الجنين.

يجب أن تتذكر عن الراحة الجيدة والنوم. ستساعدك نصائح حول كيفية تجنب نقص الأكسجة أثناء الحمل على نقل فترة الحمل السعيدة بسهولة ، وتحمل وتلد طفلًا أو طفلًا قويًا.

خلال فترة الحمل ، يجب على الأم ألا تفكر في الطفل فحسب ، بل في نفسها أيضًا ، لأن رفاهية طفلها الذي لم يولد بعد يعتمد على صحتها. نمط الحياة والعادات غير السليمة تصبح سبب نقص الأكسجين أثناء الحمل. تذكر أن كل ما يحدث لك ينعكس بشكل ما على الطفل. اعتن بنفسك وشاهد بعناية للحصول على معجزة صغيرة في بطنك.

نبضات الجنين

يجب قياس معدل ضربات قلب الجنين طوال فترة الحمل. يتم تشخيص بعض النساء في كثير من الأحيان ، والبعض الآخر في كثير من الأحيان أقل ، ولكن على أي حال ، فمن الضروري ببساطة لقياس معدل ضربات القلب الجنين ومعرفة قاعدتها. يتغير معدل النبض وإيقاعه وطبيعته طوال فترة الحمل ، لذا يُنصح بتقسيم 40 أسبوعًا إلى فواصل زمنية.

معدل ضربات القلب في الجنين من 4 إلى 14 أسبوعًا من الحمل

على الرغم من أن عضلة القلب تبدأ بالانقباض بعد 3 أسابيع من الحمل ، إلا أنه خلال 6 أسابيع من الولادة أثناء الموجات فوق الصوتية ، يمكنك سماع كيف يبدأ قلب طفلك بالضرب. في هذه اللحظة ، فإن الإيقاع الطبيعي هو عدد النبضات التي تساوي نبض الأم (حوالي 83 نبضة في الدقيقة + - 3). خلال هذا الشهر الأول ، سيزداد معدل ضربات قلب الجنين بمقدار 3 نبضة / دقيقة يوميًا. خلال هذه الفترة ، يمكن لمعدل ضربات القلب حتى تحديد عمر الحمل للجنين.

في بداية الأسبوع التاسع ، يبلغ معدل ضربات قلب الجنين حوالي 175 نبضة في الدقيقة.

يشير هذا الاختلاف في الأداء إلى تطور جزء من الجهاز العصبي المسؤول عن عمل الأعضاء الداخلية.

معدل ضربات القلب الجنينية في 15-42 أسبوعًا من الحمل

في هذه التواريخ ، سيقومون بالتأكيد بالتحقق من الموجات فوق الصوتية لموقع القلب في صدر الجنين ومعدل ضربات القلب وطبيعتها.

سيتغير معدل ضربات قلب الطفل طوال فترة ما قبل الولادة. الطفل ليس في راحة دائمة: يتحرك ، ينام ، يتثاءب ، إلخ. جميع هذه الإجراءات سوف تؤثر بشكل طبيعي على الدورة الدموية ومعدل ضربات القلب ، على التوالي.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن سماع معدل ضربات القلب يعتمد على وضع الجنين (الحوض ، الرأس) ، والموقف (كيف يتم تشغيل الطفل) ، وطبيعة أنسجة البطن للأم ، وما إلى ذلك.

يعتبر المعيار في الأثلوث الثاني معدل ضربات القلب يساوي 140-160 نبضة في الدقيقة. يعتبر مؤشر أقل من 85 وما فوق 200 غير طبيعي ، يتم تشخيص بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب وفقًا لذلك. يشار إلى المرحلة الأولى من نقص الأكسجة الجنين بواسطة مؤشر أعلى من 160 نبضة في الدقيقة. عندما يعاني الطفل من نقص حاد في الأكسجين ، ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب إلى أقل من 120 نبضة.

أثناء الولادة

إذا كان الحمل معرضًا لخطر كبير ، يتم مراقبة معدل ضربات قلب الجنين طوال فترة الولادة بأكملها. عند الحمل الكامل المدة ، يعتبر 140 نبضة في الدقيقة طبيعية ، مع حمل لا مثيل له - حوالي 155 نبضة في الدقيقة أثناء الولادة. أثناء الولادة ، عادة ما يتم التحكم في عدد من انقباضات قلب الجنين عن طريق التسمع (الاستماع إلى أنبوب خاص مع امتداد في النهاية). بعض العيادات تستخدم أجهزة استشعار خاصة.

سوف يقيسون معدل ضربات قلب الجنين باستمرار أثناء الولادة في الحالات التالية:

في وجود IUGR (تأخير نمو) للجنين ونقص الأكسجة المزمن ؛
إذا تم التسليم في وقت مبكر أو لاحق ؛
الحمل المتعدد مع الولادة الطبيعية ؛
إذا تم استخدام التخدير فوق الجافية ؛
إذا تم استخدام المنشطات العمل ؛
في وجود أمراض مزمنة لدى الأم (شديدة) ؛
مع تسمم حملي.

كيفية قياس معدل ضربات القلب

للحصول على بيانات دقيقة عن معدل ضربات القلب للجنين ، يتم استخدام CTG ، ECG ، الموجات فوق الصوتية والتسمع.

الموجات فوق الصوتية للجنين وقلبه

في المراحل المبكرة من الحمل ، سيحدد أخصائي نبضات القلب باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل. بعد الأسبوع السابع ، سيتم سماع صوت القلب حتى عند تشخيصه بمستشعر عبر البطن (يمر الطبيب عبر معدة المرأة).

يتم استخدام "شريحة من أربع غرف" من قلب الجنين لتحديد اضطرابات النمو. في كثير من الأحيان ، من عيوب القلب التي تسبب انخفاض أو زيادة في معدل ضربات القلب. مع هذه "الشريحة" ، يرى الطبيب في الموجات فوق الصوتية تمامًا 2 الأذينين والبطينين من الجنين.

إذا كانت هناك شكوك وكان عدد نبضات الجنين غير طبيعي ، يتم وصف طرق بحث إضافية.

تخطيط كهربية القلب (تخطيط صدى القلب)

تُنفَّذ هذه الطريقة التشخيصية وفقًا للمؤشرات ، في حالة اكتشاف انتهاكات بالموجات فوق الصوتية: تأخر النمو داخل الرحم ، لا يلبي القلب المعايير أو أمراض أمراض بنية القلب أو نمو الجنين. من خلال مساعدتها ، يمكنك التحقق بالتفصيل من بنية القلب ، وأداء جميع الوظائف ووجود اضطرابات تدفق الدم في جميع أنحاء القلب.

عندما يستخدم رسم القلب الكهربائي صورة ثنائية الأبعاد أحادية ، قياس دوبلر. الفترة الأكثر إفادة هي 18-28 أسبوع التوليد بسبب المستوى الكافي من IAH.

بالإضافة إلى الاتجاه بعد الموجات فوق الصوتية ، سيتم وصف تخطيط صدى القلب للمرأة إذا كان عمرها أكثر من 38 عامًا ، أو لديها أمراض في الغدد الصماء (داء السكري) أو أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب الخلقية - أمراض القلب التاجية ، على سبيل المثال). يمكن لأخصائي أمراض النساء أيضًا أن يقرر ما إذا كانت الأم الحامل قد عانت من مرض معدٍ (شديد بشكل خاص) أثناء الحمل أو إذا كان لديها أطفال مصابون بأمراض القلب التاجية.

تسمع قلب الجنين

في المراحل المبكرة ، لا يتم استخدام هذه الطريقة بسبب عدم كفاءتها. ولكن بعد 20 أسبوعًا ، سيستمع طبيب أمراض النساء بالتأكيد إلى نبضات الجنين باستخدام أنبوب خاص (خشبي أو بلاستيكي أو ألومنيوم) أثناء كل فحص. خلال هذا الإجراء ، يجب على الأم الحامل الاستلقاء على ظهرها على الأريكة.

مع كل أسبوع ، سوف يسمع الطبيب نبضات الجنين بشكل متزايد بين أصوات الأمعاء أو الأوعية الرحمية. في كثير من الأحيان ، يجب على الطبيب البحث عن أفضل نقطة لاستخدام التسمع ، لأنه تعتمد درجة وضوح النغمات على وضع الجنين وحركاته والمشيمة المنزاحة.

مع التسمع ، يمكن افتراض كيف يقع الطفل في الرحم. إذا كان من الأفضل سماع دقات القلب على مستوى سرة المرأة ، فإن الطفل يكون في وضع عرضي. إذا كان أسفل السرة أو على اليسار ، فسيكون الطفل في عرض الرأس. إذا فوق السرة - في الحوض.

من المهم أن يسمع طبيب أمراض النساء إيقاع الضربة القاضية. إذا كان معدل ضربات القلب بدون إيقاع ، فيمكنك أن تشتبه في نقص الأكسجة (في هذه الحالة ، لا يزال النبض يصم) أو مرض القلب الخلقي.

في بعض الأحيان لا يستطيع الطبيب الاستماع إلى نبضات القلب:

CTG (تخطيط القلب)

من حوالي 32 أسبوعًا من الولادة ، ظهرت طريقة فعالة إلى حد ما لتشخيص وظائف القلب - CTG - في المقدمة. هذه الطريقة جيدة لأنه في وقت واحد يعمل على إصلاح عمل أوعية الرحم والجنين. إذا كان الحمل صحيًا تمامًا ولم يشتبه الطبيب في حدوث أي خلل ، فقد لا يتم إجراء CTG للمرأة الحامل.

الإجراء: يتم إرفاق مستشعرين للأم الحامل على بطنها ، والتي يجب أن تكون لمدة ساعة تقريبًا (في بعض الأحيان تكون 30 دقيقة كافية). CTG لا يؤثر إما على صحة الجنين أو حالة المرأة.

الحالات التي يكون فيها تخطيط القلب مطلوبًا من أجل:

زيادة درجة حرارة جسم الأم (فوق 38-38.5 درجة) ؛
هناك ندبة على الرحم بعد الجراحة.
المرأة الحامل تعاني من أمراض الغدد الصماء أو أمراض القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية) ؛
تسمم الحمل (التسمم المتأخر مع وجود البروتين في البول) ؛
الولادة المبكرة أو الحمل ؛
أثناء استخدام الولادة عند وصف تحفيز المخاض ؛
انخفاض المياه أو polyhydramnios.
IUGR للجنين (تأخر النمو داخل الرحم) ؛
كشف قياس دوبلر عن اضطرابات تدفق الدم في الشرايين.
النضج المبكر للمشيمة ؛
يلاحظ طبيب أمراض النساء أثناء التسمع حدوث تباطؤ وتسارع في الإيقاع واضطرابات أخرى.

إذا أصبح معدل ضربات قلب الجنين استجابةً لانقباضات الرحم أقل تواتراً ، فقد يشير ذلك إلى حدوث انتهاكات في تدفق الدم الرحمي ونقص الأكسجة في الجنين. من الخطير بشكل خاص تقليل وتيرة الانقباضات إلى 70 أو أقل خلال دقيقة واحدة.

بطء الجنين

هذه المضاعفات هي معدل ضربات قلب الجنين المنخفض بشكل غير طبيعي ، والذي ، كقاعدة عامة ، مؤقت. أعراض بطء القلب: انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 110 وتحت ، وكذلك تباطؤ في نشاط الجنين ، والذي يمكن رؤيته على CTG.

في معظم الأحيان ، يحدث بطء القلب أثناء الولادة ، عندما تأخذ المرأة المسكنات والهرمونات الاصطناعية والعقاقير التي يتم حقنها في الفضاء فوق الجافية من النخاع الشوكي لتخفيف الألم.

تشمل الأسباب الأخرى لبطء القلب انخفاض ضغط الدم لدى المرأة الحامل وتحامل الحبل. عندما لا يحصل الجنين على كمية كافية من الأكسجين ، تحدث ضائقة الجنين ، والنتيجة هي تباطؤ معدل ضربات القلب. عندما ترقد الأم الحامل على ظهرها ، هناك ضغط يؤثر سلبًا على أوعية دموية كبيرة تسمى الوريد الأجوف العلوي. هذا يمكن أن تبطئ تدفق الأكسجين إلى الطفل في الرحم ويؤدي إلى بطء القلب. يوصي العديد من الأطباء بأن تتجنب النساء بعد الأثلوث الثاني الراحة والنوم على ظهورهن ، فمن الأفضل الاستلقاء على جانبهن الأيسر.

يمكن أن تتسبب أمراض المناعة الذاتية للأم ، والحمل ، وفقر الدم أيضًا في بطء القلب الجنيني. في هذه الحالة ، فإن علاج المضاعفات يؤدي إلى تطبيع معدل ضربات القلب.

سبب يمكن أن تصبح هذه المضاعفات أيضًا تشوهات خلقية. يمكن أن تكون هذه تشوهات هيكلية يمكن دحضها أو تأكيدها على تخطيط القلب.

عدم انتظام دقات القلب في الجنين

عدم انتظام دقات القلب الجنيني ليس شائعًا - فليس هناك أكثر من 0.5-1٪ من جميع حالات الحمل التي تم تشخيصها.

يمكن أن يساعد عمر الحمل ومدة عدم انتظام دقات القلب ووجود اختلال وظيفي في القلب الطبيب في تحديد طبيعة عدم انتظام دقات القلب.

يمكن أن تتراوح سرعة عدم انتظام دقات القلب من الجيوب الأنفية البسيطة إلى مختلف "عدم انتظام ضربات القلب".

من جانب الأم: فرط نشاط الغدة الدرقية أو الأدوية التي يتم تناولها ؛
من الجنين: العدوى داخل الرحم ، نقص الأكسجة ، فقر الدم الجنيني ، تشوهات الكروموسومات: التثلث الصبغي 13 أو متلازمة تيرنر.

علاج. عادة ما يكون التشخيص طويل الأمد مع العلاج في الوقت المناسب مواتياً ، ويختفي عدم انتظام دقات القلب أثناء السنة الأولى من حياة الطفل.

أوه نعم ، لقد نسوا تقريبا. لا يمكن تحديد جنس الطفل بنبض القلب ، لذلك لا تؤمن بحكايات الجدة.

وفقا لنتائج CTG ، عدم انتظام دقات القلب الجنين ، ضربات القلب تصل إلى 240 نبضة. دقيقة. 38 أسبوع. هل يستحق الذهاب إلى المستشفى؟

كتبت الرفض ، لكن الآن أعتقد أنني ربما يجب أن أذهب على أي حال؟ لا يزال الجنين متشابكاً. هل تذهب إلى المستشفى وتقول أنها ستحفز؟

كان لدي واحدة مماثلة. في 34 أسبوعًا ، قاموا بإجراء CTG قالوا إن عدم انتظام دقات القلب (لا أتذكر عدد السكتات الدماغية) التي أصيب بها الطفل (عندما كانت الفتاة ملتوية تمامًا ، ضربت كل شيء في الجهاز ، وقبل أن تلمس معدتها ، شعرت الرأس ، وعلى الأرجح بسبب هذا) ، فهو سيء هناك ، يجب عليه فعل شيء عاجل حتى التسليم في حالات الطوارئ. لقد تركت المكتب في مخاط ، كما قالوا على الدرب. يوم للذهاب إلى المستشفى. بنات ، أيضا ، وضعت التشابك في الموجات فوق الصوتية الماضي.

على درب. ذهب اليوم إلى عيادة مدفوعة الأجر. قررت للتأكد من كل شيء. كان لدي الموجات فوق الصوتية من قلب الطفل ودوبلر. كل شيء تبين أنه في حالة جيدة ، حتى لو لم يكن هناك أي تشابك ، فتاتتي نفسها كانت مفككة). لقد أحضرت النتائج إلى الطبيب ، فوجئت بها ، لكنها لم تتحدث عن دخول المستشفى بعد الآن. أنجبت في الوقت المحدد والطفل بصحة جيدة) أو أي نقص الأكسجة أو أي شيء. ذهبت الولادة مع اثارة ضجة)

بالمناسبة ، خلال فترة الحمل ، عندما استمعوا إلى نبضات قلب الطفل (حسنًا ، أنت تعرف أن هناك جهازًا صغيرًا كهذا) ، فقد تم تسريعه باستمرار. شعر الطبيب أولاً بالمعدة ، وموضع الطفل ، إلخ ، ثم استمعت. اقترحت بطريقة ما أنها تفعل عكس ذلك ، أولاً من خلال الاستماع (لاحظت أنه بعد الشعور بالمعدة ، أصبحت الفتاة متعبة ، تدور بقوة). وللمفاجأة للطبيب ، تبين أن كل شيء كان جيدًا - لم يكن دقات القلب سريعًا

إذا كان المستشفى يحتوي على جهاز جيد للموجات فوق الصوتية ، فقم بإجراء فحص قلب للطفل ودوبلر أو في عيادة.

أنا أيضًا قلقة أثناء القيادة إلى العيادة من شعور الطفل في نفسي بالسوء ، وأنه كان علي الاستلقاء. لكنها انتهت بشكل جيد

المصدر: لكنني أخبرتك للتو كيف كان الأمر معي ، فلديك 38 أسبوعًا ، إذا أنجبت (دعهم يحفزون) ، يكون الطفل قد تشكل بالفعل وسيكون كل شيء على ما يرام)

أود أن اذهب ، وهذا ليس مؤشرا جيدا

عدم انتظام دقات القلب في الجنين على CTG

نعم ، أيها الأحمق ، لقد أعطيت النتائج للطبيب ، لم أقم بعمل نسخة. كان النقش أقل من "نقص الأكسجة غير المكتشفة" وحول عدم انتظام دقات القلب المعتدل.

ربما يكون هذا هو المعيار ، إذا كان نبض القلب بانتظام أعلى قليلاً من المعتاد ، ومن 30 دقيقة من بحثي ، تكون الدقائق العشر الأولى أعلى من المعتاد وفي نهاية 5 دقائق ، يكون المتوسط \u200b\u200bطبيعيًا. ليس بالتساوي.

يعتبر عدم انتظام دقات القلب انتهاكًا لإيقاع القلب ، حيث يتجاوز معدل ضربات القلب المعدل الطبيعي. يحدث في الناس من مختلف الأعمار. والمثير للدهشة هو أن الجنين في الرحم معرض لخطر الإصابة بهذا المرض.

مع عدم انتظام دقات القلب في الجنين ، يتراوح معدل ضربات القلب من 170 إلى 220 نبضة في الدقيقة. تم تأسيس أول حالة لمثل هذه الظاهرة في عام 1930. في معظم الأحيان ، يكون تركيز النبضات الكهربائية غير الطبيعية هو الأذين.

أسباب

أسباب عدم انتظام دقات القلب في الجنين لا تعتمد فقط على حالته ، ولكن بناءً على وجود المرض في أمه. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون:

اضطرابات الغدد الصماء ، وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية ؛
أمراض القلب والأوعية الدموية.
الأمراض المرتبطة بأعضاء الجهاز التنفسي.
فقدان الدم ؛
تناول بعض الأدوية.

الأسباب المتعلقة مباشرة بالطفل النامي في الرحم:

فقر الدم الجنيني.
نقص الأكسجة داخل الرحم.
تشوهات الكروموسومات ؛
عدوى داخل الرحم.

التشخيص

تحديد الشذوذ في معدل ضربات القلب الجنين أثناء التشخيص. ثلاث طرق تستخدم بشكل رئيسي:

الفحص الشعاعي ؛
فحص بالموجات فوق الصوتية
تخطيط صدى القلب للجنين.

أفضل طريقة لتحليل حالة الجنين هي إجراء دراسة دوبلر في الوضع M. يوصى بأن يعبر خط أخذ العينات جدران البطينين والأذينين. بفضل هذا ، سيكون من الممكن في وقت واحد تقييم الحد من كل من الأذينين والبطينين. يرجع استخدام طريقة دوبلر في الموجات فوق الصوتية إلى حقيقة أنه يسمح باكتشاف حركة خلايا الدم الحمراء ، والتي بدورها ستساعد في تحديد حركة الدم ، على سبيل المثال ، في القلب.

يوجد تشخيص تفريقي ، يقوم على عدة أشكال من عدم انتظام دقات القلب في الجنين:

الرفرفة الأذينية. يحدث في ثلاثين في المئة من الحالات. عادة ، يؤهل هذا الإيقاع 400 نبضة في الدقيقة. طبيعة السكتات الدماغية منتظمة ، ولها أيضا اتصال مع كتلة الأذينية البطينية متغير. في أشكال أخرى ، يكون الإيقاع الأذيني غير منتظم ، وعدد الدقات في الدقيقة يتراوح من 180 إلى 240.
فوق البطيني (فوق البطيني) شكل متبادل. يتطور نتيجة ل extrasystole الأذيني. يحدث عادة ما بين 24 و 32 أسبوعًا. إذا تحول هذا النموذج إلى إيقاع الجيوب الأنفية ، يجب أن يعود نبض القلب إلى طبيعته. إذا تم دمجه مع بطء القلب ، يمكن ملاحظة متلازمة الفاصل الزمني الممتد لـ QT. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث عمليات التهابية.
شكل خارج الرحم. يمكن أن تتشكل بؤر في أجزاء مختلفة من الأذين: في كثير من الأحيان في اليمين - في الأذن أو الجدار الجانبي. في هذه الحالة ، هناك مصدر للنشاط الزناد أو التلقائي ، يقع خارج العقدة الأذينية البطينية ، وهو سلبي في عدم انتظام دقات القلب الأذيني والبطيني.

علاج

عدم انتظام دقات القلب في الجنين قد يكون متقطعًا. إذا لم يتم دمجها في نفس الوقت مع خلل في الصمام أو عضلة القلب ، فلن يكون العلاج مطلوبًا ، على الرغم من أنه من الضروري مراقبة تطور اضطراب الإيقاع. يجب أن يتم قياس معدل ضربات القلب في البداية بمساعدة الطبيب ، ولكن بعد ذلك يمكن القيام به بشكل مستقل باستخدام شاشة دوبلر اليدوية. يوصى بالتحقق مرتين في اليوم.

إذا استمر مسار المرض مع المضاعفات ، يصف الطبيب علاجًا فعالًا بالعقاقير المضادة لاضطراب النظم. اعتمادا على شكل محدد من عدم انتظام دقات القلب ، يتم تمييز طرق العلاج:

مع شكل متعدد الأشكال البطيني للمرض ، يوصف المغنيسيوم ، ليدوكائين وبروبرانولول. تدار العقارين الأولين عن طريق الوريد ، والأخير يؤخذ عن طريق الفم.
مع الشكل البطيني المرتبط بمتلازمة الفاصل الزمني الطويل لـ QT ، يتم اختيار الأدوية بحذر شديد ، لأن بعضها يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
مع تردد أكثر من 220 نبضة ، يوصى باستخدام أميودارون أو سوتالول. قد يكون فليكاينيد فعالًا أيضًا ، ولكن في حالة خلل البطين ، يجب توخي الحذر عند استخدامه ، حيث قد تتطور مضاعفات مثل السكتة القلبية وقد تؤدي إلى الوفاة. لذلك ، دون نصيحة الطبيب ، لا ينبغي أن تؤخذ المخدرات. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالتهاب عضلة القلب ، فيمكن وصف علاج ديكساميثازون الذي يستمر من أسبوع إلى أسبوعين.
الدواء ناجح في الشكل فوق البطيني للمرض في تسعين بالمائة من الحالات. الشيء الوحيد الذي لم يدرس بعد تأثير الأدوية على الجهاز العصبي.

قد يبدو أن استخدام حاصرات بيتا هو مخرج في علاج مرض الجنين. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن أدوية هذه المجموعة تخترق المشيمة بشدة ، مما يؤثر بشكل كبير على فعاليتها.

العواقب

تعتمد العواقب أيضًا على شكل المرض والخصائص الفردية للأم والطفل. في معظم الأحيان ، يكون السؤال حول خطر إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب النظم عضلياً أو الحبل السري ، حيث مراقبة الدواء لا تزيد من احتمال البقاء على قيد الحياة. إذا كان عدم انتظام دقات القلب ناتجًا عن الاستسقاء في الجنين ، فسيتم استخدام الإعطاء الديجوكسين العضلي. وغالبا ما تستخدم هذه الطريقة كإضافة لعقاقير قوية.

الآثار الجانبية للأدوية ضئيلة مع مراعاة معقولة من قبل الطبيب لجميع الخصائص الفردية للحالة الصحية. ومن الضروري أخذها بشكل صارم للغرض المقصود منها ، نظرًا لوجود أموال بينها ، مثل Sotalol و Flecainide ، والتي يمكن أن تشكل تهديدًا للحياة ويمكن أن تتسبب أيضًا في حدوث تغييرات في رسم القلب عند الأطفال حديثي الولادة.

منع

بالطبع ، يجب على الأم الحامل مراقبة صحتها بعناية. من الضروري التوقف عن التدخين وتعاطي الكحول. من المهم أيضًا قيادة نمط حياة نشط والخضوع لفحص في الوقت المناسب وعلاج الأمراض المحددة.

أثناء الحمل ، تكون الزيارات المنتظمة إلى الطبيب والتقيد بجميع التوصيات أكثر أهمية. عليك أن تدرك الآن أنه سيتعين عليك مضاعفة تحمل المسؤولية وحماية ليس فقط صحتك ، ولكن أيضًا حياة شخص صغير يستعد للولادة.

تعرف أمهات المستقبل ما هو عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل. في المراحل اللاحقة ، تقلق كثيرًا من النساء. طوال 9 أشهر ، كان قلب المرأة يعمل لمدة شهرين ، لذلك هناك إخفاقات في عمله. يمكن أن تسبب مشاكل صحية ليس فقط في المرأة ، ولكن أيضا في الجنين ، ويمكن أن تسبب أيضا الولادة المبكرة أو الإجهاض.

أنواع عدم انتظام دقات القلب وأسبابه

معدل ضربات القلب هو 60-90 نبضة في الدقيقة.

هناك نوعان من عدم انتظام دقات القلب:

الجيوب الأنفية.
الانتيابي.

العودة إلى جدول المحتويات

عدم انتظام دقات القلب الجيبي

عدم انتظام دقات القلب الجيبي أثناء الحمل غالبًا ما يكون مصدر قلق. أنه ينطوي على زيادة معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة وأعلى.

عدم انتظام دقات القلب لدى النساء الحوامل له نوعان: الفسيولوجي والمرضي. الأول يتطور في الثلث الثالث من الحمل. يرتبط بحقيقة أن الجنين يبدأ في النمو بنشاط ، ويزيد الوزن ، وبالتالي يحتاج إلى مزيد من الأوكسجين والتغذية. هذا يجعل القلب يعمل بقوة مضاعفة. هذا الشرط آمن للمرأة ويمر بعد الولادة. من أجل تسهيل الرفاهية ، يمكنك شرب الأدوية التي تحفز تطبيع الحالة ، وكذلك تناول البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم. إنها تقوي جدران الأوعية الدموية ، والضغط لم يعد يقفز.

هو سبب عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية المرضية من مشاكل في الأم مع القلب. هذا يمكن أن يكون مرض مزمن ، شذوذ في الحجم والشكل. مع هذا المرض ، يوصى بالقيام بعملية قيصرية بشكل عام ، لأنه من المحتمل أن القلب لن يتحمل الحمل أثناء الولادة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض في كثير من الحالات يسبب الولادة المبكرة أو الإجهاض. النساء المصابات بهذا المرض قد زاد من القلق والأرق.

العودة إلى جدول المحتويات

مصاب بنوبة مرضية شديدة

يمكن استدعاء عدم انتظام دقات القلب الانتيابي إذا ارتفع النبضة إلى 140-200 نبضة في الدقيقة وكانت هناك مشاكل خطيرة مع الدافع الكهربائي. بؤر تظهر في الأذينين والبطينين. التهاب عضلة القلب ، نوبة قلبية ، تسمم المخدرات يمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب البطيني ، في حين أن أمراض الغدد الصماء ونقص الأكسجين في عضلة القلب يمكن أن تسبب عدم انتظام دقات القلب الأذيني.

هذا الشرط غير آمن للغاية للنساء والأطفال. يتم العلاج في المؤسسات الطبية باستخدام العلاج الطبيعي والأدوية. يجب أن تكون المرأة في هذه الحالة تحت إشراف الأطباء دائمًا. خلاف ذلك ، يمكن أن يكون هجوم آخر قاتلا. ممنوع منعا باتا أن تلد امرأة مع هذا المرض ، يتم إجراء عملية قيصرية.

العودة إلى جدول المحتويات

أعراض عدم انتظام دقات القلب في أوقات مختلفة

في المراحل المبكرة

تذكر أن تناول الدواء في منصبك ممنوع منعا باتا دون استشارة الطبيب.

عدم انتظام دقات القلب في المراحل المبكرة من الحمل أمر نادر الحدوث. في الأساس ، يظهر أثناء المجهود البدني أو الإجهاد أو بسبب العادات السيئة للمرأة. سوف تمر هذه الحالة بمجرد استبعاد هذه العوامل. لكن يحدث أن يظهر هذا المرض في المراحل الأولية بسبب وجود أمراض الجهاز القلبي الوعائي. في هذه الحالة ، من المهم أن تبلغ المرأة بذلك للطبيب المعالج. تشعر أمي بالتعب المستمر والنعاس والصداع في منطقة القلب. في بعض الأحيان يكون هذا الشرط مصحوبًا بالغثيان والقيء. أثناء الهجوم ، تواجه المرأة صعوبة في التنفس وتفتقر إلى الأكسجين.

العودة إلى جدول المحتويات

في الأثلوث الثالث

عدم انتظام دقات القلب في وقت متأخر من الحمل هو حالة شائعة. إذا ظهر في البداية في المراحل المبكرة ، فإن النوبات ستتكثف فقط ، وتصبح أكثر تكرارا. من المستحسن للمرأة أن تستلقي للمحافظة عليها حتى نهاية حملها وأن تتخلى عن ولادتها الطبيعية. إذا ظهر عدم انتظام دقات القلب في الأثلوث الثالث ، فهذا غير خطير. تبقى جميع الأعراض كما هي.

العودة إلى جدول المحتويات

ما هو الخطر؟

مع عدم انتظام دقات القلب ، تحتاج المرأة إلى توخي الحذر. في معظم الأحيان ، تتعلم المرأة عن حملها في الأشهر الثلاثة الأولى. هذه هي المرحلة الأكثر أهمية. غالبًا ما تحدث حالات الإجهاض قبل 8 أسابيع ، وغالبًا أثناء نوبة عدم انتظام دقات القلب. عندما يخطط الزوجان للحمل ، يجب على المرأة أن تحمي نفسها تمامًا من الإجهاد وتناول الطعام بشكل صحيح وتمتع بالكثير من الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب هذا المرض في المراحل المبكرة أمراض الجنين. إذا ظهر في وقت لاحق ، فأنت بحاجة إلى توخي الحذر بشأن الولادة المبكرة أو الإجهاض. لتجنب ذلك ، من المهم الاسترخاء كثيرًا والمشي في الهواء الطلق واتباع توصيات الطبيب. من الأفضل للمرأة المصابة بمرض قيصري أن تفضل إجراء عملية قيصرية ، حيث يوجد احتمال كبير بأن القلب قد لا يكون قادرًا على التعامل مع وظائفه. هذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة امرأة أو الجنين.

العودة إلى جدول المحتويات

كيف توقف الهجمات؟

يجب تنسيق أي من تصرفاتك مع المتخصصين ولا تنس أن أهم شيء هو الحفاظ على صحة الطفل في المستقبل ونفسك.

إذا لاحظت امرأة حامل أن النبض عالٍ ومستمر في النمو ، يجب استدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل. قبل وصولها ، يمكنك فتح جميع النوافذ للسماح للأكسجين بدخول الغرفة ، واتخاذ وضع مريح ، والجلوس ، والاستلقاء. في هذه الحالة ، من المهم جدًا عدم الذعر ومحاولة استعادة التنفس. إذا لم ينجح هذا ، فيمكنك السعال بقوة ، فحاول التقيؤ أو خفض وجهك لبضع ثوان في ماء بارد. هذا سوف يساعد في تخفيف الحالة.

العودة إلى جدول المحتويات

علاج عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل

يمكن للطبيب وحده وصف العلاج المؤهل. لا تطبيب ذاتي.

من الصعب جداً التخلص من عدم انتظام دقات القلب ، لأن معظم الأدوية موانع أثناء الحمل. تعتمد طرق العلاج على المصطلح. يمكن اعتبارها في الجدول:

العودة إلى جدول المحتويات

أدوية عدم انتظام دقات القلب

أثناء الحمل ، يتم بطلان الأدوية عادة ، ولكن هناك استثناءات. هذه هي أقراص مهدئ لاضطراب النظم. يمكن اعتبارها في الجدول:

العودة إلى جدول المحتويات

العلاج الشعبي

أي دواء يؤثر سلبا على الطفل ، لذلك يمكنك أن تعامل بطرق بديلة. وهي تستند إلى خصائص النباتات الطبية ، وبالتالي ، بالإضافة إلى الاستفادة منها ، فإنها لا تحمل شيئًا. العلاج الأكثر شيوعا هو ديكوتيون من البابونج ، جذر حشيشة الهر والنعناع. يتم خلط جميع المكونات في أجزاء متساوية ، مع سكب الماء المغلي. بعد غرس المرق لمدة 20 دقيقة ، يمكنك شربه. ما عليك القيام به 3 مرات في اليوم ، 60-100 مل بعد الوجبة الغذائية. وسوف يساعد في تخفيف الصداع وتطبيع النبض.

العودة إلى جدول المحتويات

ما يجب القيام به لمنع عدم انتظام دقات القلب من العودة؟

إذا كان عدم انتظام دقات القلب فسيولوجيًا ، فيجب على الولادة إعادة كل شيء إلى مكانه. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب أن تحصل المرأة على قسط كبير من الراحة ، وتمتع بنوم كافٍ ، وتفعل karyotrenirovok ، وغالبًا ما تكون في الهواء الطلق. يجب أن يعرف الطبيب المعالج عن الأحمال ، وعليه أن يعرف ما الذي يمكن عمله وما هو الأفضل للرفض. الشيء الرئيسي هو فهم سبب الحالة والقضاء عليه. في أي حال من الأحوال يجب أن تقلق أمي ، يكون في غرف خانق. تحتاج إلى التخلص من جميع الأطعمة المقلية والدسمة من نظامك الغذائي ، وكذلك المالح. يجب أن يكون هناك دائمًا الكثير من الخضروات والفواكه والسمك على صفيحة الأم المستقبلية. تدهور هو علامة على أن المرأة تفعل شيئا خاطئا ، في هذه الحالة من المهم علاج علم الأمراض تحت إشراف طبي.

etodavlenie.ru

الحمل. خفقان القلب في الطفل.

عادة ، يجب أن يكون الجنين في حدود 120-160 نبضة في الدقيقة.
تسمى معدلات ضربات القلب التي تزيد عن 160 في الدقيقة عدم انتظام دقات القلب ، أي أقل من 120 في الدقيقة. - بطء القلب.

2. تقلب معدل ضربات القلب.

في الوقت نفسه ، يتم التمييز بين ما يسمى بالتباين قصير الأجل (كم تختلف فترة الفاصل القلبي الحالي عن الفترة المجاورة) ويتم التمييز على المدى الطويل (هذه تغييرات بسيطة في معدل ضربات القلب خلال دقيقة واحدة).

وترتبط هذه الأنواع مع التأثير التنظيمي للجهاز العصبي اللاإرادي. وجود تقلب معدل ضربات القلب هو علامة تشخيصية جيدة. من الممكن حدوث انخفاض في التباين بشكل طبيعي (خلال فترات نوم الطفل) وفي حالة نقص الأكسجة المزمن. مع نقص الأكسجة ، تنزعج الاتصالات التنظيمية الحساسة للجهاز العصبي والقلب. نتيجة لذلك ، ينتقل القلب إلى وضع عمل أكثر استقلالية (أقل ارتباطًا بنشاط الجهاز العصبي المستقل).

3. وجود تسارع.

من المفهوم أن التسارع هو انحراف عن إيقاع القاعدية بنسبة 15 أو أكثر في الدقيقة. لمدة 15 ثانية على الأقل. يعد وجود تسارع واحد أو أكثر خلال فترة التسجيل لمدة 10 دقائق علامة تشخيصية جيدة ويشير إلى التفاعل الطبيعي للجهاز العصبي للجنين. علامة جيدة هي أنه بعد فترة من النشاط الحركي (تلاحظ المرأة نفسها في التسجيل بالضغط على زر أو وظيفة خاصة لجهاز CTG) ، يتم تسجيل التسارع.

4. وجود تباطؤ.

يُفهم التباطؤ على أنه تباطؤ دوري في معدل ضربات قلب الجنين بمقدار 15 نبضة أو أكثر. في الدقيقة لمدة 15 ثانية أو أكثر. يعتبر التباطؤ منعكسًا عند حدوثه بعد التسارع أو بعد وقوع حلقة من النشاط الحركي. لا تعتبر هذه التباطؤات مظهرًا من مظاهر علم الأمراض. يختلف الوضع إلى حد ما مع التباطؤ العميق التلقائي الذي يمكن أن يحدث أثناء الراحة أو بعد انقباضات الرحم. يتم تقييم وجود تباطؤ عميق مع التعافي البطيء كعلم أمراض. قد يرتبط حدوثها بالتأثير المباشر لنقص الأكسجة على جهاز تنظيم ضربات قلب الجنين.

5. رد الفعل على النشاط الحركي ، وتحفيز الجنين ، أو الصوت.

لطفل كامل المدة ، يجب أن تكون الاستجابة الطبيعية لهذه المحفزات هي التسارع.

نبضة قلب الجنين السريعة

ابتداء من الأسبوع الخامس من الحمل ، يبدأ قلب الجنين بالضرب. من هذه الفترة ، ستضطر المرأة إلى الخضوع باستمرار لسلسلة من الدراسات التي تهدف إلى اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب في نبضات الطفل. عادة ، يجب أن يكون نبض القلب الذي يبدأ من الأسبوع الحادي عشر من الحمل وحتى الولادة ، من 140 إلى 160 نبضة في الدقيقة. إذا انحرفت هذه المؤشرات عن القاعدة في اتجاه أصغر ، فإن هذا يشير إلى وجود بطء القلب في الطفل. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها معدل ضربات قلب الطفل أعلى من المعدل الطبيعي. ماذا تفعل في مثل هذا الموقف ، ولماذا يحدث هذا؟

معدل ضربات قلب الجنين السريع

إنه لأمر سيء للغاية عندما يلاحظ الأطباء الطفل نبضات سريعة. نظرًا لأن تواتر دقات القلب هو أهم مؤشر يتحدث عن حيوية الشخص المستقبلي وتطوره السليم وحالته الصحية بشكل عام. هذا هو السبب في أن الأطباء دائمًا جادون جدًا في المواقف عندما يكتشفون نبضات قلب الجنين السريعة أثناء الحمل ، وإذا لاحظ ذلك ، فيمكنهم وصف دووبلر أو إجراء CTG أو الموجات فوق الصوتية الإضافية.

وفي هذه الاحتياطات ، ليس هناك ما يدعو للدهشة ، حيث إن نبض القلب السريع للجنين في كثير من الأحيان يمكن أن يتحدث عن نقص الأكسجة (حالة عندما يتلقى الطفل كمية كافية من الأكسجين ويبدأ في الخنق) ، أو علم أمراض واضح أثناء نموه.

إذا واجهت مثل هذه المشكلة ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو عدم الذعر قبل الأوان. في الواقع ، يمكن أن يعتمد تواتر نبضات القلب للطفل بشكل مباشر على عدد من العوامل ، ولا يمكن للمرأة الحامل الذهاب إلى المستشفى أو بدء العلاج حتى تكتشف السبب الحقيقي لهذه الظاهرة. وبالتأكيد لا يجب أن تقلق في موقف إذا تم اكتشاف معدل نبضات قلب الجنين في الجنين لأول مرة ، وقبل ذلك كانت جميع المؤشرات طبيعية دائمًا. بعد كل شيء ، قد يكون هذا بسبب عدة أسباب. بادئ ذي بدء ، مع حدوث تغيير في الفترة الزمنية لنشاط الطفل ، وثانياً ، مع الحالة العاطفية للمرأة الحامل. في الواقع ، إذا كانت المرأة أثناء الحمل تشعر بالقلق والقلق الشديد ، خاصة عند تعيين الطبيب ، فإن هذا يمكن أن يؤثر إلى حد ما على معدل نبضات قلب طفلها. مهما كان الأمر ، فإن أهم شيء هو عدم القلق في وقت مبكر ومعرفة الأسباب الحقيقية.

اقرأ ايضا

شكاوى النساء الحوامل حول هجمات عدم انتظام دقات القلب ليست غير شائعة. يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبية أثناء الحمل حتى في الفتيات الصغيرات اللائي لم يعانين من مشاكل صحية خاصة من قبل. يعتقد معظم الأطباء أن عدم انتظام دقات القلب لا يهدد الأم الحامل والطفل وأن الهجمات ستنتهي فور الولادة. في المرأة الحامل ، تبدأ جميع أجهزة الجسم في العمل بشكل مختلف إلى حد ما. نبضات أكثر تواترا يقطر الدم بشكل أسرع وأفضل تشبع الجنين مع الأكسجين قيمة.

أسباب عدم انتظام دقات القلب عند النساء الحوامل

1. تفاقم الأمراض المزمنة. غالباً ما يحدث عدم انتظام دقات القلب عند الفتيات والنساء اللائي يعانين من فقر الدم وانخفاض ضغط الدم.

2. انتهاك توازن الماء بالكهرباء. يحدث بسبب تسمم النساء الحوامل.

3. نظام غذائي غير متوازن. مع التغذية غير الصحيحة ، يعاني جسم المرأة الحامل من نقص في الفيتامينات والمعادن ، مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب.

عدم انتظام دقات القلب في الجنين

1. يمكن ملاحظة عدم انتظام دقات القلب ليس فقط في الأم الحامل ، ولكن أيضًا في الجنين. يتم هذا التشخيص إذا تجاوز نبض الطفل 160-180 نبضة في دقيقة واحدة.

2. يمكن أن يحدث حدوث عدم انتظام دقات القلب من قبل الأم التي تتناول بعض الأدوية أو وجود مرض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان ، يحدث عدم انتظام دقات القلب إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجة داخل الرحم ، أو تشوهات الكروموسومات ، أو العدوى داخل الرحم أو فقر الدم.

3. لتشخيص عدم انتظام دقات القلب ، يتم إجراء ضربات القلب الجنينية ، والتصوير الشعاعي ، والموجات فوق الصوتية.

4. في معظم الحالات ، يكون معدل ضربات قلب الطفل طبيعيًا خلال السنة الأولى من العمر. إذا كان العلاج مطلوبًا ، يتم عندئذٍ تناول الأدوية الخاصة باضطراب نظم القلب.

كيفية التعامل مع هجمات عدم انتظام دقات القلب

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. لمواجهة أي هجوم ، تحتاج المرأة إلى:

1. بمجرد زيادة معدل ضربات القلب ، رابض أو الاستلقاء. وبالتالي ، سوف يرتاح الجسم ، وسوف يبدأ معدل ضربات القلب في الانخفاض.

2. لعدة دقائق ، يستنشق الهواء بعمق وببطء من الزفير.

3. لا تستسلم للإثارة والذعر.

مع هجمات عدم انتظام دقات القلب التي لا تمر لفترة طويلة ، يمكن أن يتم ECG.

1. من الأفضل عدم تناول الكثير من الأطعمة الحلوة والدسمة. زيادة الوزن بسرعة مفرطة سوف تؤثر سلبا على عمل عضلة القلب.

2. كل يوم تحتاج إلى أكل الخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات والفواكه.

3. بطلان الكحول ، القهوة ، السجائر خلال هذه الفترة.

سيكون من المفيد أيضًا في غياب موانع استخدام الأم الحامل لممارسة اليوغا بانتظام والمشي لفترة طويلة وزيارة حمام السباحة.

beremennost-ponedeljam.ru

التشخيص

لتحديد ما إذا كان عدم انتظام دقات القلب الجنيني موجودًا ، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:

تخطيط صدى القلب.
التصوير الشعاعي.
مراقبة قلب.

أثناء الحمل ، يُنصح بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر ، حيث تتيح لك هذه الطريقة تقييم جودة انقباضات القلب في الجنين ، وكذلك تدفق الدم.

علاج

تعتمد الطرق العلاجية أثناء الحمل على مدة الجنين وحالته. إذا حدث عدم انتظام دقات القلب بشكل دوري ولم يصاحب ذلك انتهاك للقلب أو الصمامات ، فلا يشرع الدواء في مثل هذه الحالات. يكفي أن نلاحظ لمنع تطور علم الأمراض.

إذا تفاقم الجنين ، يصف الطبيب الدواء الذي يعتمد على شكل عدم انتظام دقات القلب. وهكذا ، تأخذ المرأة الأدوية التي تخترق الجنين من خلال المشيمة.

للقضاء على هذا المرض ، توصف حاصرات بيتا ، الأميودارون ، الديجوكسين. إذا تم تشخيص عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني دون علامات قصور القلب الاحتقاني ، يتم استخدام آخر دواء.

في حالة عدم وجود تأثير علاجي وعمر الحمل أقل من 37 أسبوعًا ، يصف الأطباء الدواء من مجموعة حاصرات بيتا: السوتالول ، بروبرانولول. يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع الديجوكسين. إذا كان عمر الحمل 37 أسبوعًا أو أكثر ، تتم الإشارة إلى الولادة القيصرية.

إذا كانت هناك أعراض قصور القلب ، تأخذ المرأة حاصرات بيتا والديجوكسين. في حالة عدم وجود تأثير إيجابي ، يمكن وصف الأميودارون. في الحالات التي لا يعطي فيها هذا النهج النتيجة المرجوة أو يستمر المرض في التقدم ، تثار مسألة التسليم. في فترة الحمل المبكرة ، يمكن حقن هذه الأدوية في الوريد السري.

هذا العلاج أثناء الحمل يعطي تأثيرًا إيجابيًا ويزيل المشكلة دون الإضرار بحالة الجنين. في 85 ٪ من الحالات ، يتم القضاء على علم الأمراض بنجاح.

منع

لمنع حدوث هذه الحالة المرضية ، يجب توخي الحذر بشأن الوقاية خلال فترة التخطيط للحمل. من الضروري استبعاد العادات السيئة ، العواطف السلبية ، قيادة نمط حياة صحي.

أثناء الحمل ، استمع جيدًا لحالة صحتك ، لأن أدنى التغييرات يمكن أن تشير إلى تطور المشاكل. تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام ، واتباع جميع توصياته ، وكذلك ضبط نمط حياتك المعتاد.

خلال فترة الحمل ، ينبغي للمرأة أن تقضي الكثير من الوقت في الهواء الطلق ، وتناول الأطعمة الصحية فقط. من الضروري استبعاد الإجهاد العصبي ، والمواقف العصيبة ، وعدم الانخراط في عمل بدني شاق. الآثار الإيجابية ليس فقط على الأم الحامل ، ولكن أيضًا على الجمباز الخاص بالحوامل.

من المهم للغاية تشخيص عدم انتظام دقات القلب في الوقت المناسب في الجنين وإجراء العلاج اللازم. لذلك سوف تكون قادرة على الحفاظ على صحته.

asosudy.ru

ما تحتاج إلى معرفته

دليل

يمكن للمرأة اكتشاف علامات عدم انتظام دقات القلب في الأشهر الأولى من الحمل. في الوقت نفسه ، يمكن أن تشعر بانقباضات القلب القوية والمتكررة ، والشعور بالضيق والضعف ، في بعض الحالات - الغثيان والدوار. عند العلامات الأولى للاضطراب في نشاط القلب ، من الضروري عمل مخطط للقلب من أجل استبعاد الأمراض المحتملة من جانب القلب والأوعية الدموية.

ولكن ليس دائما عدم انتظام دقات القلب في المرأة الحامل غير ضارة جدا. في بعض الأحيان تترافق نوبات الخفقان المتكررة مع تدهور كبير في الصحة والقيء والصداع والإغماء والتنميل في أجزاء مختلفة من الجسم - في هذه الحالة نحن نتحدث عن علامات عدم انتظام دقات القلب المرضي ، الأمر الذي يتطلب العلاج والتصحيح الطبي.

لا تستطيع المرأة التعرف على عدم انتظام دقات القلب من طفلها المستقبلي بمفردها. هناك بعض الارتباط بين دقات القلب السريعة للطفل وبين حركته الفائقة في الرحم - لكن يجب ألا تعتمد على هذه العلامات غير المباشرة.

لا يمكن إجراء تشخيص "عدم انتظام دقات القلب" على الجنين إلا من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد بعد إجراء الدراسات الفعالة اللازمة: CTG ، دوبلر.

أسباب

أسباب عدم انتظام دقات القلب لدى النساء الحوامل متنوعة وغير مفهومة تمامًا. من المعتقد أن دقات القلب السريعة غالباً ما تلاحق أمهات المستقبل اللائي يعانين من الأمراض التالية:

فقر الدم.
السمنة.
الربو القصبي.
خلل في الغدد الصماء (الغدد الكظرية ، الغدة الدرقية) ؛
الاضطرابات العصبية والنفسية (القلق ، الاكتئاب) ؛
الأمراض المعدية
الإصابات وفقدان الدم الشديد ؛
الجفاف والتغذية غير المتوازنة ؛
الأمراض المزمنة في القلب والأوعية الدموية والكلى.

يمكن ملاحظة خفقان القلب بعدد من مضاعفات الحمل الخطيرة:

تعفن الدم.
نزيف التوليد.
الانقطاع المشيمي ؛
الإجهاض المهدد.
الحمل خارج الرحم.
انسداد السائل الأمنيوسي.
تمزق الرحم.

بالإضافة إلى ذلك قد يحدث عدم انتظام دقات القلب كتأثير جانبي لبعض الأدوية التي تؤخذ أثناء الحمل. على وجه الخصوص ، يمكن أن تتسبب بعض مجمعات الفيتامينات المعدنية في حدوث مثل هذا التأثير الجانبي. يتعرض المدخنون الحوامل غالبًا لهجمات عدم انتظام دقات القلب.

يحدث عدم انتظام دقات القلب في الجنين عادةً بسبب أحد الأسباب التالية:

فقر الدم.
مجاعة الأكسجين
العدوى داخل الرحم.
تشوهات وراثية
تشوهات القلب والأعضاء الداخلية الأخرى ؛
استقبال الأم لبعض المواد ذات التأثير النفساني والطبي ، وسوء التغذية.

الأعراض

الأعراض الطبيعية المشروطة لعدم انتظام دقات القلب هي:

ضيق في التنفس
الدوخة.
التعب.
خفقان القلب.
القلق.

إذا كانت المرأة الحامل ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، تشعر بألم في الصدر ، وتنميل في أصابع اليدين والقدمين ، تتحول شفتيها إلى اللون الأزرق ، وهي غثيان وقيء ، وتفقد الوعي - فهي بحاجة إلى عناية طبية فورية ، لأن هذه الصورة السريرية تشير إلى عدم انتظام دقات القلب. الأمراض.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي

عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو دقات قلب سريعة مع إيقاع القلب الطبيعي. وفقًا للأطباء ، يعتبر عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية الخفيف لدى المرأة الحامل (ما يصل إلى 110-120 نبضة في الدقيقة) ظاهرة طبيعية لا تتطلب علاجًا خاصًا ، وتمر بشكل مستقل بعد الولادة.

عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية على المدى الطويل مع ضربات القلب لأكثر من 120 نبضة في الدقيقة ، قد يكون بسبب أمراض القلب أو الغدة الدرقية. مثل هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات الحمل المختلفة ، وتطور قصور القلب لدى المرأة الحامل - يجب علاجها بالضرورة.

عدم انتظام دقات القلب في الجنين

لمعرفة معدل ضربات القلب عند الطفل الذي لم يولد بعد ، يمكنك استخدام الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب. أفضل طريقة لتحديد المشكلة هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر. في هذه الحالة ، يمكن اكتشاف بؤرة عدم انتظام دقات القلب في قلب الطفل:

عدم انتظام دقات القلب الأذيني - يحدث في ثلث جميع حالات ضربات القلب السريعة ويسمى "الرفرفة الأذينية". إذا سجل الجنين عدم انتظام دقات القلب بشكل منتظم من هذا النوع ، فإن احتمال تشخيص عيب القلب فيه يزداد بشكل حاد.
عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني - غالبًا ما توجد في الأجنة بين 24 و 32 أسبوعًا من الحمل. إذا نجحت بعد ذلك - كل شيء على ما يرام ، وإذا استمر - يمكنك طرح سؤال حول ما إذا كان الطفل يعاني من مرض التهابي داخل الرحم.
عدم انتظام دقات القلب خارج الرحم - يحدث في أجزاء مختلفة من الأذين ، وغالبا ما يكون له طابع تعويضي في أمراض القلب الخلقية المختلفة.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب الذي يكون فيه نبضات القلب سريع الانتيابية في الطبيعة. في الوقت نفسه ، تشعر المرأة الحامل بالسوء الشديد: قد تتحول شفتيها إلى اللون الأزرق ، وأصابعها مخدرة ، وقد تفقد الوعي وقد تواجه مشاكل في التبول (غالباً ما تبول المرأة بوفرة). على عكس الجيوب الأنفية ، فإن عدم انتظام دقات القلب الانتيابي أمر طبيعي بشكل مطلق ولا يتطلب عناية طبية طارئة.

ملامح

غالبًا ما ترتبط علامات عدم انتظام دقات القلب التي تحدث في الأثلوث الأول بتسمم النساء الحوامل ، وهو تغيير في المستويات الهرمونية. في هذه الحالة ، فهي ليست منتظمة ولا تسبب ضررا خطيرا لصحة المرأة. يمكنك التعامل معهم بنفسك عن طريق ضبط نظامك اليومي ، وتجنب الحمل الزائد العصبي.

في الأثلوث الثالث ، تكون حالات عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجية للنساء الحوامل أكثر تواتراً بشكل ملحوظ ، وهو ما يرتبط بحمل غير عادي على جسم المرأة ، وزيادة في البطن ، وتشريد الأعضاء الداخلية.

إذا كان دقات القلب السريعة لا يسبب إزعاجًا جسديًا ولا يترتب عليه عواقب وخيمة - فيمكنك قصر نفسك على ملاحظة الطبيب ، مع أخذ المهدئات العشبية الموصى بها منه.

الخطر المحتمل

يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل خطيرًا بسبب:

يمكن أن تؤدي الأسباب التي تثيرها إلى تدهور في صحة الأم المستقبلية والطفل الذي تحمله.

كيف تقاتل: لمعرفة ، وإذا كان ذلك ممكنا ، والقضاء على سبب عدم انتظام دقات القلب.

يمكن لحالة عدم انتظام دقات القلب التي طال أمدها أن تستنفد نشاط القلب وتؤدي إلى تشوهات قلبية خطيرة ، حتى تطور قصور القلب لدى المرأة الحامل.

كيف تقاتل: حاول إيقاف هجوم عدم انتظام دقات القلب بمساعدة الاسترخاء والرضا والأدوية الموصوفة من قبل طبيبك.

تعتمد عواقب عدم انتظام دقات القلب إلى حد كبير على الحالة الأولية للمرأة الحامل نفسها وطفلها. على الرغم من أن عدم انتظام دقات القلب في معظم الأحيان لا يترتب عليه ضرر خطير على الصحة ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب عن العيوب الموجودة في نشاط القلب من أجل منع المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب الجنيني أيضًا بنجاح في الغالبية العظمى من الحالات - مع هذا السيناريو ، يجب ألا يخاف تطور أحداث العواقب السلبية على الطفل الذي لم يولد بعد. نادراً ما يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجنيني المرضي ، والذي يشير إلى وجود عيوب القلب الخلقية ، ولكنه قابل أيضًا للتصحيح الطبي. من المهم عدم تجاهل المشكلات التي تم تحديدها واتباع توصيات الطبيب - فهذا سيتجنب التطور الهائل للأحداث.

علاج

علاج عدم انتظام دقات القلب الجنين

يبدأ العلاج إذا تم تحديد حقيقة عدم انتظام دقات القلب بشكل متكرر. لهذا ، يتم تسجيل تكرار انقباضات قلب الطفل في الرحم عدة مرات في أوقات مختلفة من اليوم. يتم إجراء القياس بواسطة أخصائي في المستشفى.

يمكن استخدام أدوية مختلفة لاضطراب النظم اعتمادًا على شكل المرض. تختلف طريقة إدارتها أيضًا: يمكن للمرأة أن تأخذها إلى الداخل ، ويمكن أن تُعطى عقاقير في شكل حقن أو فضلات بل وحتى عبر المشيمة.

تتم عملية العلاج بأكملها تحت إشراف الطبيب ، لأن الأدوية الموصوفة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات لا يمكن التنبؤ بها للطفل باستخدامه غير المنضبط.

منع

من الضروري القضاء على جميع العوامل التي تسبب عدم انتظام دقات القلب. بادئ ذي بدء ، ينبغي للمرأة الحامل:

رفض العادات السيئة ؛
قيادة نمط حياة قياس وهادئة.
راقب وزنك
أكل جيدا.
في كثير من الأحيان أن تكون في الهواء الطلق ؛
للتفكير بشكل جيد وثقة الطبيب بشكل كامل.

الاستعدادات القلبية

اضطراب ضربات القلب يمكن أن يحدث في أي عمر

يعتبر عدم انتظام دقات القلب انتهاكًا لإيقاع القلب ، حيث يتجاوز معدل ضربات القلب المعدل الطبيعي. هذه الظاهرة يمكن العثور عليها في الناس من مختلف الأعمار. قد يكون هذا مفاجئًا ، ولكن حتى الجنين الموجود في الرحم ، وحتى هذا قد يخضع لتطوير عدم انتظام دقات القلب.

مع عدم انتظام دقات القلب الجنيني ، يتراوح معدل ضربات القلب من 170 إلى 220 نبضة في الدقيقة. تم تأسيس أول حالة لمثل هذه الظاهرة في عام 1930. في معظم الأحيان ، يكون تركيز النبضات الكهربائية غير الطبيعية هو الأذين. ما الذي يساهم في انتشار هذا المرض؟

أسباب

قد تكون أسباب عدم انتظام دقات القلب في الجنين مختلفة ، لأن الكثير لا يعتمد فقط على حالة الجنين نفسه ، ولكن أيضًا على حالة والدته. عادة ما تحدث هذه الحالة بسبب نوع من المرض. الأم يمكن أن يكون ذلك:

اضطرابات الغدد الصماء ، وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية ؛
أمراض القلب والأوعية الدموية.
الأمراض المرتبطة بأعضاء الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة المرأة الحامل ، يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب عند الجنين بسبب فقدان الدم وبعض الأدوية. الأسباب المتعلقة مباشرة بالطفل نفسه ، والتي تتطور في الرحم:

فقر الدم الجنيني.
نقص الأكسجة داخل الرحم.
تشوهات الكروموسومات ؛
عدوى داخل الرحم.

التشخيص

كشف اضطرابات ضربات القلب في الجنين أثناء التشخيص. ثلاث طرق تستخدم بشكل رئيسي:

فحص بالموجات فوق الصوتية
الفحص الشعاعي ؛
تخطيط صدى القلب للجنين.

طبيب يجري دراسة دوبلر

أفضل طريقة لتحليل حالة الجنين هي إجراء دراسة دوبلر في الوضع M. من المستحسن أن يعبر خط أخذ العينات جدران البطينين والأذينين. بفضل هذا ، سيكون من الممكن في وقت واحد تقييم تقلص كل من الأذينين والبطينين. يرجع استخدام طريقة دوبلر في الموجات فوق الصوتية إلى حقيقة أنه يسمح لك باكتشاف حركة خلايا الدم الحمراء ، والتي بدورها ستساعد على اكتشاف حركة الدم ، على سبيل المثال ، في القلب.

يجدر الحديث عن التشخيص التفريقي ، الذي يعتمد على عدة أنواع من عدم انتظام دقات القلب ، والذي يحدث في الجنين.

الرفرفة الأذينية. يحدث هذا النموذج في ثلاثين بالمائة من الحالات. عادة ، يتميز هذا الإيقاع بحقيقة حدوث 400 نبضة في الدقيقة. طبيعة السكتات الدماغية منتظمة ، ولها أيضا اتصال مع كتلة الأذينية البطينية متغير. في أشكال أخرى من عدم انتظام دقات القلب الأذيني ، فإن إيقاع الأذين غير منتظم ، وعدد السكتات الدماغية في الدقيقة الواحدة يتراوح من 180 إلى 240.
شكل متبادل فوق البطيني من عدم انتظام دقات القلب. إذا كان الجنين قد طور خارج الجسم الأذيني ، ثم فوق البطيني ، أي قد يحدث عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني. يحدث هذا عادة ما بين 24 و 32 أسبوعًا. إذا تحول هذا النموذج إلى إيقاع الجيوب الأنفية ، يجب أن يعود نبض القلب إلى طبيعته. إذا تم دمجه مع بطء القلب ، يمكن ملاحظة متلازمة الفاصل الزمني الممتد لـ QT. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم اكتشاف حالات التهابية.
عدم انتظام دقات القلب خارج الرحم. بؤر خارج الرحم يمكن أن تتشكل في أجزاء مختلفة من الأذينين. يحدث هذا في أغلب الأحيان في الجدار الجانبي للأذين ، الموجود على اليمين أو في أذنه. في هذه الحالة ، يوجد تركيز للنشاط ، الزناد أو تلقائي ، والذي يقع خارج العقدة ، ويتم تنشيط العقدة الأذينية البطينية بشكل سلبي. سلبية من هذه العقدة موجودة مع عدم انتظام دقات القلب الأذيني عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام دقات القلب البطيني

علاج

يعتمد علاج المرض على الشكل المحدد للمرض.

عدم انتظام دقات القلب في الجنين قد يكون متقطعًا. إذا لم يتم دمجها في نفس الوقت مع خلل في الصمام أو عضلة القلب ، فلن يكون العلاج مطلوبًا ، رغم أنه من الضروري مراقبة تطور عدم انتظام دقات القلب. يجب قياس معدل ضربات القلب في المستشفى من قبل أخصائي ، ولكن بعد ذلك يمكن القيام به بشكل مستقل باستخدام شاشة دوبلر اليدوية ، والتي تم تصميمها خصيصًا لقياس معدل ضربات القلب. يجب أن يتم القياس مرتين في اليوم.

إذا كان عدم انتظام دقات القلب الجنيني معقدًا ، فسوف يصف الطبيب علاجًا فعالًا ، يتضمن استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم. علاج عدم انتظام دقات القلب يعتمد إلى حد كبير على شكل محدد من هذا المرض.

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب متعدد البطينين مع المغنيسيوم ، ليدوكائين وبروبرانولول. تدار العقارين الأولين عن طريق الوريد ، ويؤخذ الدواء الأخير عن طريق الفم.
يتم علاج عدم انتظام دقات القلب البطيني المرتبط بمتلازمة الفاصل الزمني الطويل لـ QT بعناية ، حيث يمكن لبعض الأدوية أن تسهم في إطالة فترة أطول لهذا الفاصل ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
إذا كان معدل ضربات القلب أكبر من 220 نبضة ، فغالبًا ما يتم وصف الأدوية مثل أميودارون أو السوتالول. يمكن أن يكون فليكاينيد فعالًا أيضًا ، ولكن في حالة خلل البطين ، يجب أن يكون المرء حذرًا في استخدامه ، نظرًا لأن المضاعفات مثل السكتة القلبية وحتى الموت قد تتطور ، لذلك ، من المستحيل علاج مثل هذا المرض بدون طبيب. إذا كان هناك اشتباه في التهاب عضلة القلب ، فقد يصف الطبيب دورة ديكساميثازون ، والتي تستمر من أسبوع إلى أسبوعين.
يؤثر الدواء بشكل أفضل على عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني للجنين. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق باستخدام الأدوية الموصوفة ، فسيكون البقاء على قيد الحياة مضمونًا في تسعين بالمائة من الحالات. الشيء الوحيد الجدير بالذكر هو أن تأثير الأدوية على الجهاز العصبي لم يدرس بعد.

يبدو أن استخدام حاصرات بيتا مثالي في حالة عدم انتظام دقات القلب. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن أدوية هذه المجموعة تخترق المشيمة بشكل سيئ ، وهذا لا يؤثر بشكل كبير على فعاليتها.

العواقب

تعتمد العواقب على شكل المرض والخصائص الفردية للأم والطفل

تعتمد عواقب عدم انتظام دقات القلب ، التي تتطور في الجنين ، أيضًا على شكل المرض والخصائص الفردية لكل من الأم والطفل. في معظم الأحيان ، يكون السؤال حول الخطر في حالة إدخال الأدوية المضادة لاضطراب النظم في العضلات أو في الحبل السري. لا يزيد احتمال بقاء الجنين اعتمادًا على مراقبة مستوى الدواء في الحبل السري. إذا تم إعطاء الجنين مع الاستسقاء في العضل باستخدام الديجوكسين ، فإن الحركة تتحقق بمعدل جيد للتركيز العلاجي للدواء. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة كإضافة إلى أدوية قوية إذا كان سبب الاستسقاء هو عدم انتظام دقات القلب.

كقاعدة عامة ، لا يتم الشعور بالآثار الجانبية للأدوية ، خاصة إذا تم وصفها بشكل صحيح مع مراعاة الحالة الصحية لكل من الطفل وأمه. قلنا بالفعل أن تناول بعض الأدوية يمكن أن يؤدي إلى الموت. وتشمل هذه فليكاينيد والسوتالول. يمكن أن يسبب فليكاينيد أيضًا تغييرات في رسم القلب عند الأطفال حديثي الولادة.

منع

بالطبع ، يجب على الأم الحامل مراقبة صحتها بعناية قبل الحمل. في أي حال من الأحوال يجب أن تدخن أو تعاطي الكحول. إذا كنت لا ترغب في التفكير في صحتك ، فأنت بحاجة إلى التفكير في صحة أطفالك. من المهم أيضًا قيادة نمط حياة نشط والخضوع لفحص في الوقت المناسب وعلاج الأمراض المحددة.

أثناء الحمل ، من المهم للغاية زيارة الطبيب بانتظام واتباع توصياته. يجب أن نتذكر أنه تم الآن مضاعفة المسؤولية ، لأنه بالإضافة إلى حياتك ، تحتاج إلى حماية حياة رجل صغير يستعد للولادة!

عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل

أسباب عدم انتظام دقات القلب عند النساء الحوامل

يمكن أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب الجنيني أثناء الحمل للأسباب التالية:

2. انتهاك توازن الماء بالكهرباء. يحدث بسبب تسمم النساء الحوامل.

عدم انتظام دقات القلب في الجنين

3. لتشخيص عدم انتظام دقات القلب ، يتم إجراء ضربات القلب الجنينية ، والتصوير الشعاعي ، والموجات فوق الصوتية.

كيفية التعامل مع هجمات عدم انتظام دقات القلب

يتم علاج عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. لمواجهة أي هجوم ، تحتاج المرأة إلى:

2. لعدة دقائق ، يستنشق الهواء بعمق وببطء من الزفير.

3. لا تستسلم للإثارة والذعر.

مع هجمات عدم انتظام دقات القلب التي لا تمر لفترة طويلة ، يمكن أن يتم ECG.

النظام الغذائي الوقائي

لمنع حدوث عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل ، سيساعد اتباع نظام غذائي خاص.

2. كل يوم تحتاج إلى أكل الخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات والفواكه.

3. بطلان الكحول ، القهوة ، السجائر خلال هذه الفترة.

عدم انتظام دقات القلب الجنيني أثناء الحمل

عدم انتظام دقات القلب الجنيني أثناء الحمل - هذه حالة مرضية تشكل خطورة على كل من المرأة والطفل المستقبلي. النظر في أسباب عدم انتظام دقات القلب والأعراض وطرق العلاج والتشخيص.

عدم انتظام دقات القلب هو انتهاك لإيقاع القلب ، والذي يتميز بخفقان القلب الذي يتجاوز المعتاد. تحدث هذه الحالة عند الأشخاص من مختلف الأعمار ، وفي بعض الحالات حتى في الجنين في الرحم. يؤدي عدم انتظام دقات القلب إلى انكماش قلب الجنين في حدود 170-220 نبضة في الدقيقة. قد يظهر المرض بسبب زيادة الحمل على الجهاز العصبي للمرأة ، بسبب ضغط الأعضاء الناجم عن تطور الجنين أو بسبب تغير في الخلفية الهرمونية.

لهذا السبب أثناء الحمل من المهم جدًا مراقبة مؤشرات الجيوب الأنفية. إذا كان هناك زيادة في نبضات القلب ، فهذا يشير إلى اضطراب في منطقة الجيوب الأنفية ، والتي تشكل نبضات موصلة. تعاني المرأة الحامل من دقات قلب سريعة ، لكن درجة حرارة الجسم تظل طبيعية. عدم انتظام دقات القلب في الجنين خلال فترة الحمل يمكن أن يكون كل من الجيوب الأنفية والناجمة عن عدم انتظام ضربات القلب المختلفة.

أسباب عدم انتظام دقات القلب الجنيني أثناء الحمل

تعتمد أسباب عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل على كل من المحفزات والأمراض الخارجية والداخلية ، ونحن نعتبر أهمها:

تناول بعض الأدوية. عدوى داخل الرحم في الجنين. نقص الأكسجة داخل الرحم. فقر الدم للجنين. تشوهات الكروموسومات (متلازمة باتاو ، التثلث الصبغي 13). فرط نشاط الغدة الدرقية واضطرابات الغدد الصماء الأخرى. أمراض القلب والأوعية الدموية. أمراض الجهاز التنفسي. انتهاكات توازن الماء بالكهرباء بسبب التسمم. التغذية غير المتوازنة للمرأة الحامل ، ونقص الفيتامينات والمواد المغذية.

يمكن أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب الجنيني نزيف الأم أو الدواء. تشمل أسباب عدم انتظام دقات القلب التي ترتبط مباشرة بالجنين النامي في الرحم ما يلي:

عدوى داخل الرحم أو نقص الأكسجة. فقر الدم للجنين. تشوهات الكروموسومات.

الأسباب الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية في الجنين أثناء الحمل:

زيادة الحمل على القلب بسبب تدفق دم الجنين. أمراض الجهاز القلبي الوعائي وضغط القلب. تعزيز التمثيل الغذائي وتطور الجنين.

وفقًا للرأي الطبي ، فإن عدم انتظام دقات القلب الجيبي المعتدل أثناء الحمل أمر طبيعي. يمكن أن تحدث هجمات الخفقان المتزايد بشكل غير متوقع كما تختفي بشكل غير متوقع. مهمة المرأة هي التزام الهدوء وعدم القلق من زيادة نشاط نظام القلب والأوعية الدموية. لا تنس أن قلب المرأة يعمل لشخصين ، وبالتالي فإن معدل ضربات القلب هو أكثر كثافة. لوحظ عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية الحاد في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، عندما يتشكل الجنين عملياً. عدم انتظام دقات القلب يرجع إلى تبادل مكثف للغاز للطفل.

من أجل تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجنيني ، من الضروري إجراء تخطيط صدى القلب والموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي. كقاعدة عامة ، يعود معدل ضربات قلب الطفل إلى طبيعته في السنة الأولى من الحياة. إذا لم يختف عدم انتظام دقات القلب ، عندئذ يعطى الطفل دواءً عبر المشيمة للأدوية المضادة لاضطراب النظم.

علامات عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل

تبدو علامات عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل وكأنها تزيد من معدل ضربات القلب لدى المرأة. بزيادة معدل ضربات القلب يعني إيقاع أكثر من 120 نبضة في الدقيقة لدى المرأة ، في الجنين ، يصل معدل ضربات القلب إلى 170-220 نبضة. قد يشير عدم انتظام دقات القلب إلى المراحل الأولية لنقص الأكسجة ، أي تجويع الأكسجين في الجسم.

أحد الأشكال الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب هو عدم انتظام دقات القلب الأذيني خارج الرحم. تظهر الآفات المرضية في الأذين أو الأوردة الرئوية. وكقاعدة عامة ، فإن العلامة الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل هي نوبات الغثيان واضطرابات القلب والأوعية الدموية. علم الأمراض يمكن أن يصاحبها هجمات طويلة ولها طابع منتظم. لذلك ، فإن مهمة المرأة الحامل هي تقليل النشاط البدني والإجهاد. في أول علامة على عدم انتظام دقات القلب ، تحتاج إلى الاسترخاء ، ولكن لا تزال تطلب المساعدة الطبية. يعتبر عدم انتظام دقات القلب الجيبي في الجنين أثناء الحمل أمراضًا منفصلة. وهذا هو ، أعراض سريرية تشير إلى مشاكل في الجسم ، وخاصة القلب. يمكن أن يؤدي تجاهل زيادة معدل ضربات القلب إلى حدوث خلل في القلب لدى الطفل.

مع علم الأمراض الناجم عن الاضطرابات في عمل القلب ، توصف المرأة الحامل المهدئات والعقاقير لتشبع الجسم بأيونات تحفيزية من الفسفور أو البوتاسيوم أو الكالسيوم. في غياب العلاج المناسب ، يؤدي المرض إلى القلق واضطرابات النوم وضعف الخصائص الوقائية للجهاز المناعي والجسم. علامة أخرى على عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل تتمثل في خدر أجزاء مختلفة من جسم المرأة وألم في الصدر والقلق. في بعض الحالات ، يعد الانهيار الحاد والضعف العام أحد أعراض عدم انتظام دقات القلب.

تشخيص عدم انتظام دقات القلب الجنيني أثناء الحمل

يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل إذا كانت هناك علامات للمرض. للكشف عن اضطرابات ضربات القلب لدى الطفل ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية ، تخطيط صدى القلب الجنين والتشخيص الشعاعي. الموجات فوق الصوتية ضرورية لتحديد العيوب والمضاعفات في تطور الجنين ، على سبيل المثال ، الاستسقاء.

للكشف عن عدم انتظام دقات القلب ، يجري الأطباء دراسة دوبلر ، لأن هذه هي أفضل طريقة لتحليل حالة الجنين. تتيح لك الدراسة تقييم تقليل الأذينين والبطينين وتحديد حركات الدم في القلب. إلزامي هو التشخيص التفريقي ، الذي يعتمد على عدة أنواع من عدم انتظام دقات القلب التي تحدث في الجنين.

الرفرفة الأذينية

مع هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب في الدقيقة ، تحدث حوالي 400 سكتة دماغية. مثل دقات قلب منتظم ويرتبط مع كتلة الأذيني البطيني. بالنسبة لأنواع أخرى من عدم انتظام دقات القلب ، فإن إيقاع الأذين الجنين غير منتظم ، ويمكن أن يتراوح عدد مرات ضربات القلب من 180 إلى 250 نبضة في الدقيقة.

عدم انتظام دقات القلب البطيني فوق البطيني

ويحدث ذلك بسبب تمدد من الأذينين الأذينيين للجنين. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص هذه الحالة في 24-33 أسبوعًا من الحمل. إذا كان عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني فوق البطيني لا ينتقل إلى إيقاع الجيوب الأنفية ، فإن معدل ضربات قلب الجنين يعود إلى طبيعته. إذا حدث هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب في وقت واحد مع بطء القلب ، فإن الجنين يعاني من متلازمة كيو تي الممتدة ، وفي بعض الحالات ، توجد بؤر التهابية.

عدم انتظام دقات القلب خارج الرحم

تتشكل في أجزاء مختلفة من الأذين ، وغالبًا ما تظهر في الجدار الجانبي للأذين ، على اليمين أو في أذنه. ويرافق علم الأمراض من خلال التركيز على نشاط عدم انتظام دقات القلب الزناد ، والذي يقع خارج العقدة. العقدة الأذينية البطينية سلبية. ويلاحظ وجود حالة مماثلة مع عدم انتظام دقات القلب الأذيني عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب البطيني.

علاج عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل

يعتمد علاج عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل على شكل الحالة المرضية ، وعمر الحمل وغيرها من سمات جسم الأم والطفل الذي لم يولد بعد. معظم حالات عدم انتظام دقات القلب ليست دائمة ، وبالتالي ، لا تتطلب معاملة خاصة. مع الطبيعة غير المتناسقة للأمراض ، يصف الطبيب مراقبة حالة المرأة والجنين. للقيام بذلك ، قم بقياس معدل ضربات القلب في المستشفى أو في المنزل باستخدام جهاز عرض دوبلر يدوي. يجب أن تؤخذ القياسات مرتين في اليوم.

إذا كان عدم انتظام دقات القلب معقدًا بسبب اختلال وظيفي في الصمام أو عضلة القلب ، فإن المرأة توصف بعدد من الأدوية لتعادل معدل ضربات القلب في الجنين. يرجى ملاحظة أنه يحظر تناول مثل هذه الأدوية لوحدك ، لأنها يمكن أن تحمل حمولة زائدة على قلب الطفل وتتسبب في وفاته. العلاج يعتمد كليا على شكل علم الأمراض ، والنظر في الأنواع الرئيسية من عدم انتظام دقات القلب وطرق العلاج.

لعلاج عدم انتظام دقات القلب متعدد البطين ، يتم استخدام مستحضرات المغنيسيوم ، بروبرانولول ، ليدوكائين. تدار الأدوية عن طريق الوريد أو تؤخذ عن طريق الفم. مع عدم انتظام دقات القلب البطيني بسبب متلازمة فاصل كيو تي الممتد ، يتم إجراء العلاج فقط في المستشفى بحذر شديد. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض الأدوية تسهم في إطالة الفاصل الزمني ، والذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب. إذا كان عدم انتظام دقات القلب في الجنين مصحوبًا بمعدل ضربات القلب لأكثر من 220 سكتة دماغية ، فإن المرأة توصف سوتالول أو أميودارون. يستخدم فليكاينيد بحذر شديد ، لأنه مع خلل وظيفي في البطين يمكن أن يسبب السكتة القلبية وموت الجنين. إذا كان يشتبه في التهاب عضلة القلب ، يصف الطبيب دورة ديكساميثازون لعلاج خفقان القلب. يستمر العلاج من 7 إلى 14 يوم.

العلاج بالعقاقير فعال لعلم الأمراض فوق البطيني. مع نظام علاج معد بشكل صحيح ، لوحظ تأثير علاجي إيجابي في 90 ٪ من الحالات. علاج آخر لخفقان القلب هو استخدام حاصرات بيتا. ولكن عند استخدام هذه الأدوية ، من الضروري مراعاة حقيقة أن المواد الفعالة تخترق بشكل ضعيف عبر المشيمة ، مما يؤثر سلبًا على فعالية العلاج.

منذ أثناء الحمل ، يمكن أن تظهر نوبات عدم انتظام دقات القلب وتختفي فجأة ، وينبغي أن تعرف كل أم متوقعة كيفية التعامل مع هذا المرض. يتم تنفيذ العلاج الرئيسي طبياً وفقًا لما يحدده الطبيب ، ولكن هناك بعض التوصيات البسيطة التي ستساعدك على التغلب على نوبة عدم انتظام دقات القلب بنفسك.

عند أول علامة على زيادة معدل ضربات القلب ، يجب عليك الجلوس أو الاستلقاء. هذا سيسمح للجسم بالاسترخاء وسوف ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب. إذا لم تكن هناك فرصة للاستلقاء ، فحاول الاسترخاء ، وأخذ نفسًا عميقًا والزفير ببطء. وسوف يساعد أيضا في القضاء على هجوم عدم انتظام دقات القلب. تجنب المواقف العصيبة ، والذعر والإثارة. الحفاظ على الهدوء ولا تكن عصبيا. إذا طال انتظار هجمات عدم انتظام دقات القلب ، يوصى بتخطيط القلب.

الوقاية من عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل

يجب أن يتم الوقاية من عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل في مرحلة التخطيط للطفل. تتمثل مهمة الأم في المستقبل في مراقبة صحتها بعناية والتخلي عن العادات السيئة (التدخين وتعاطي الكحول) وعلاج الأمراض الموجودة ومنع الأضرار المزمنة في الجسم. تعتمد صحة الطفل الذي لم يولد بعد كليا على حالة صحة الأم. حقيقة مهمة هي أسلوب حياة نشط وحالة عاطفية إيجابية.

أثناء الحمل ، يجب عليك زيارة الطبيب بانتظام ، والخضوع لفحوصات مجدولة واتباع جميع التعليمات الطبية. يجب أن تتذكر الأم المستقبلية أن مسؤوليتها تضاعفت ، لأنها الآن ، بالإضافة إلى صحتها وحياتها ، مسؤولة عن حياة الطفل الذي لم يولد بعد. خطر الحمل هو أنه خلال هذه الفترة يمكن أن تظهر الأمراض أن المرأة لم تكن تعرف بوجودها. مثل هذه الأمراض تشمل عدم انتظام دقات القلب وعيوب القلب. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية منع الأمراض المحتملة.

للوقاية من نوبات عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل ، يمكن وصف المرأة بأدوية مهدئة نباتية تطبيع معدل ضربات القلب. نفس القدر من الأهمية هو أسلوب حياة هادئ ومقايس. هو بطلان الأم الحامل ليكون عصبيا ، والقلق والإرهاق. بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى المشي في الهواء الطلق غالبًا وأداء تمارين خاصة وتناول الطعام بشكل صحيح.

التغذية تلعب دورا حاسما في الوقاية من عدم انتظام دقات القلب. لمنع الانتكاس من ارتفاع معدل ضربات القلب ، ينصح امرأة:

لا تأكل الكثير من الأطعمة الدسمة والحلوّة. تؤدي التغذية غير السليمة إلى زيادة سريعة في الوزن ، مما يؤثر سلبًا على عمل نظام القلب والأوعية الدموية. كل يوم في النظام الغذائي ، يجب أن يكون الحمل عبارة عن خضار وفواكه ومنتجات ألبان منخفضة السعرات الحرارية. يجب التخلص من القهوة والكحول والنيكوتين أثناء الحمل. لأن هذا يؤثر سلبا ليس فقط على جسد الأم ، وصحة الطفل الذي لم يولد بعد. لا تنسى عن الفيتامينات والمجمعات المعدنية ، والتي لا غنى عنها أثناء الحمل. يجب أن تؤخذ الفيتامينات فقط بإذن من الطبيب. إذا لم تكن هناك موانع ، فمن المستحسن أن تقوم الأم الحامل بممارسة نشاط بدني خفيف وتذهب إلى حمام السباحة.

تشخيص عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل

يعتمد تشخيص عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل على العديد من العوامل. تعتمد نتائج علم الأمراض على شكله ، والفترة التي حدث فيها ، والمجرى العام للحمل ، وخصائص الأم والطفل. في معظم الحالات ، فإن عدم انتظام دقات القلب لديه تشخيص إيجابي. يتم توقع نتيجة جيدة أيضًا من خلال عدم انتظام دقات القلب الجنيني للجنين ، حيث يكون معدل ضربات قلب الطفل طبيعياً خلال السنة الأولى من الحياة.

إذا كان دقات القلب السريعة يحتاج إلى علاج ، فيتم استخدام إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب النظم التي تقضي على عدم انتظام دقات القلب في الجنين. تعتمد فرص بقاء الطفل مع عدم انتظام دقات القلب المرضي على حالة جسم الأم ومراقبة مستوى الأدوية الموجودة في الحبل السري. علاج المخدرات من خفقان القلب هو أيضا فعال لعلاج الجنين مع الاستسقاء الناجم عن عدم انتظام دقات القلب. يعتمد التكهن أيضًا على الأدوية المستخدمة في العلاج ، أي آثارها على الجسم. إذا تم وضع نظام العلاج بشكل صحيح وتحديد جرعة الدواء بشكل صحيح ، فلا توجد آثار جانبية. لكن بعض الأدوية يمكن أن تسبب موت الجنين. وتشمل هذه الأدوية: السوتالول و Flecainide.

يعتمد عدم انتظام دقات القلب في الجنين أثناء الحمل إلى حد كبير على التشخيص المبكر ، لأن هذا ضمان للتكهن الإيجابي. لذلك ، لا تتمثل مهمة كل امرأة حامل في إهمال الفحوصات المجدولة ومراقبة صحتها وتجنب المواقف العصيبة وقيادة نمط حياة صحي.