أكسيد المغنيسيوم يقلل من حصى الكلى بالأكسالات. هل من الممكن إذابة حصوات الكلى بأكسالات؟ يتم إعطاء مكان خاص في حمية المريض

حصوات الكلى من الأكسالات هي نوع شائع من الحصى المترجمة في أعضاء الجهاز البولي. هذه هي أخطر الحجارة التي تثير مضاعفات خطيرة.

حساب الكلى

أحجار الأكسالات هي تكوينات كثيفة من اللون البني أو الأسود. على سطحها ، الظهور الحاد والعديد من العمليات الحادة المماثلة واضحة للعيان.

يرجع السبب في وجود نتوءات حادة إلى أن حجارة الأكسالات هي الأكثر خطورة ، حيث إنها عندما تتسبب في حدوث أضرار ميكانيكية على السطح الداخلي للكلى أو غيرها من أعضاء الجهاز البولي.

الأنسجة الضارة ، وحصى الكلى أكسالات تثير النزيف. يمكن للمرضى مراقبة أعراضه في البول. اللون البني للأكسالات يرجع إلى إفرازات الدم.

إذا كانت حجارة الأكسالات عندما تتحرك في الكليتين لا تسبب نزيفًا ، فإن لونها يختلف اختلافًا ملحوظًا ، نظرًا لأن لديه ظل أفتح.

الأوكزالات

يمكن أن تكون أحجام أحجار الأكسالات مختلفة تمامًا. يمكن أن تكون صغيرة وقطرها عدة ملليمترات فقط ، ولكن يمكن أيضا أن تكون أكبر ، تصل إلى 4 سم.

ومع ذلك ، ليس هذا هو الحد الأقصى لمثل هذه الحجارة ، لأنه في الممارسة الطبية كانت هناك حالات عندما كان حجم الأكسالات التي تغطي تجويف الكلى.

يحدث تحول الأكسالات إلى شبه المرجان على خلفية التهاب الحويضة والكلية أو كمية صغيرة للغاية من استهلاك المياه.

بالطبع ، هذه الحسابات خطيرة للغاية ، وبالتالي ، يتم تقديم تدخل جراحي عاجل للمرضى.

وغالبا ما يكون الهيكل الداخلي للأكسالات طبقات. وذلك لأن المكونات الأخرى مرتبطة بأملاح الكالسيوم.

أسباب

غالبًا ما تكمن أسباب تكوين حجارة الأكسالات في السلوك غير الصحيح للشخص نفسه. أو بالأحرى ، في التنظيم الخاطئ للغذاء ، والاستخدام غير الرشيد للمنتجات.

كل هذا يثير في النهاية اضطرابات التمثيل الغذائي. وتشمل الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية تحص بولي في الكلى مع تكوين الأكسالات.

الاستهلاك المفرط للخضروات والفواكه الطازجة يؤكسد البول في البداية ، ثم يستفز ظهور بيلة أكسالاتوريا ، وبعد الصيانة المطولة لمثل هذه التغذية ، تبدأ حصوات الأكسالات في التكون.

يساهم تكوين الأكسالات في عدد من الأمراض المزمنة ، والتي تشمل داء السكري والتهاب الحويضة والكلية وغيرها الكثير.

إن العيش في المناطق التي يتم فيها استخدام الماء ، والذي يحتوي على نقص في المغنيسيوم وفيتامين B6 ، يمكن أن يثير أيضًا تكوين الأكسالات.

يمكن لأمراض المسالك البولية ، التي تتشكل فيها حجارة مختلفة في الكلى ، بما في ذلك الأكسالات ، أن تثير عمليات التهابية تحدث في الأمعاء أو الكلى.

أيضا ، الوجود المستمر لشخص في المواقف العصيبة يضر بحالته الصحية ، بما في ذلك إثارة تكوين الحجارة.

الأعراض

حصى الكلى من أي نوع فقط في بداية تكوينها يمكن أن تمر مرور الكرام. عندما يكبرون ، يبدأون في إظهار أنفسهم في شكل أعراض مميزة. هذا ينطبق بشكل خاص على أحجار الأكسالات ، بالنظر إلى بنيتها.

المريض الذي تتشكل حصوات الكلى غالبًا ما يشعر بالحاجة إلى التبول. في البول المفرز ، يمكن ملاحظة علامات الدم والقيح. لهذا السبب ، يتغير لون البول.

ألم في أسفل البطن

غالبًا ما يحدث الألم في أسفل البطن ، وبالتالي ينتقل الألم إلى منطقة أسفل الظهر ، ثم إلى الفخذ والأعضاء التناسلية.

في المرضى ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر ضعف شديد ، وكذلك اضطرابات عسر الهضم. مع التقاعس عن العمل لفترة طويلة ، يمكن أن تتطور اضطرابات عسرur ، وتتجلى في شكل سلس البول الجزئي أو الكامل.

في الأطفال ، قد لا يتم ملاحظة العلامات الخارجية ، حيث يتم تضمين منتجات حامض اللبنيك التي تمنع نمو الأكسالات في نظامهم الغذائي.

من الممكن تحديد الأحجار أثناء الاختبارات المعملية. إذا تم الكشف عن وجود فائض من البروتين والكريات البيضاء في البول ، يتم التحقق من أكسالاتوريا. تحليل البول يمكن أن يؤكد أيضا بيلة دموية أو بيلةوريا.

إذا قام المريض بزيارة المؤسسة الطبية في الوقت المحدد ، يصف الطبيب في البداية العلاج المحافظ ، والذي ينطوي على تناول الأدوية ذات التأثيرات المختلفة.

هناك أدوية يمكن أن تغير من حموضة البول ، مما يؤدي إلى إزالتها تدريجيا الأدوية الأخرى تتداخل مع تبلور الكالسيوم ، في حين أن البعض الآخر يشبع الجسم بالفيتامينات ، والتي لا تكفي فيه.

صناعة الأدوية الحديثة تنتج العديد من المنتجات الطبية على أساس الأعشاب الطبية.

الأدوية

تُستخدم هذه الأدوية بنشاط في علاج العديد من أمراض الجهاز البولي ، حيث يكون لها آثار مدرة للبول ومضادة للالتهابات وليثوليتيك.

في هذا الصدد ، يتم وصفهم غالبًا للمرضى الذين يتم تشخيص إصابتهم بالتهاب البول.

يشار لمثل هؤلاء المرضى النشاط البدني المعتدل ، لأن أي حركات تسهم في التطهير السريع للجهاز البولي ، وإزالة الحجارة في الخارج.

إذا نشأت حجارة الأكسالات بسبب أي أمراض ، يقوم الطبيب بتوجيه العلاج لاستئصال هذا المرض لمنع الانتكاس.

يجب أن يكون العلاج مصحوبًا بنظام غذائي صارم ، يتم فيه استبعاد المنتجات التي تحتوي على حمض الأكساليك.

لتسريع عملية غسل أحجار الأكسالات ، يوصى المريض بشدة بمراعاة نظام الشرب ، والذي يتضمن استخدام ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا.

في المواقف الأكثر تعقيدًا ، يلجأون إلى التدخل الجراحي ، وغالبًا ما يكونون بالمنظار ، حيث تحدث عملية تكسير الحجارة ، تليها الإزالة الطبيعية للمخلفات.

من النادر للغاية إجراء عملية جراحية مفتوحة كلاسيكية.

منع

إذا فهمنا كيف تبدو حصوات الكلى ، وما الخطر الذي تشكله على الجسم ، فمن الأفضل اتباع التدابير الوقائية لمنع تشكيل هذه الحصوات.

اتباع نظام غذائي

بعد العلاج الناجح ، يستريح العديد من المرضى ويعودون على الفور إلى طريقة حياتهم المعتادة. هذا خطأ فادح يؤدي إلى تكوين أحجار أكسالات جديدة.

يجب على المريض الذي تم علاجه والتخلص من الأكسالات أن يتبع نظامًا غذائيًا وأن يلتزم بأسلوب معين من الطعام.

يمكن استهلاك اللحوم والأسماك ، لكن قبل ذلك يتم غليها جيدًا. عليك أن تنسى إلى الأبد الطعام المقلي والمدخن.

يجب أن يكون استخدام الملح محدودًا ؛ وبالتالي ، يجب أن تكون منتجات الملح ، بما في ذلك الحفظ والمخللات محدودة.

الشوربة جيدة للأكل ، لكن يجب تحضيرها فقط على أساس الخضار. يجب إعطاء الأفضلية للملفوف. أي أطباق منه مفيدة للغاية.

يُسمح بعصائر الخضار والفواكه ، ويُحظر عصير الطماطم فقط.

بالإضافة إلى التغذية السليمة ، يوصي الأطباء بالتحرك أكثر ، مما يؤدي إلى نمط حياة نشط. في الفترة الباردة ، ارتدِ بحرارة لاستبعاد انخفاض حرارة الجسم في الكلى. إذا ظهرت الأعراض الأولى ، فاستشر الطبيب فورًا.

بمجرد خروج حصى الكلى ، إنها مناسبة للتفكير في مراجعة نمط حياتك. الاستعداد لتكوين مركبات صلبة يبقى مع الشخص مدى الحياة. لا يوجد حل تخطيطي لمشكلة مناسبة للجميع. جسد كل شخص هو نظام فردي ، وبالتالي فإن الطريق إلى الشفاء هو فردي.

إذا شعرت بألم في منطقة أسفل الظهر ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. غالبًا ما ينتهي العلاج الذاتي بمضاعفات ، لذا لا يمكنك محاولة تكوين تكوينات صلبة دون تشخيص وتوصيات طبية.

تصنف التكوينات الصلبة بشكل أساسي حسب التركيب الكيميائي. حوالي 80 ٪ من حصى الكلى والكالسيوم في الطبيعة. هناك نوعان رئيسيان من المركبات:

  • حساب أوكسالات
  • أحجار الفوسفات.

في النساء ، تكون حصوات الكلى أقل شيوعًا بثلاث مرات من السكان الذكور. ومع ذلك ، فإن النساء هن الأكثر عرضة لتشكيل الحجارة المعقدة المترجمة في المنطقة بأكملها من نظام الجهاز الحويصلي.

ما هو أكسالات؟

حصوات الكلى من الأكسالات هي تكوينات درنية. يمكن أن يختلف حجم التفاضل والتكامل من 1 ملم إلى 4 سم ، وهناك حالات احتلت فيها الأكسالات كامل تجويف الكلية. تشارك أملاح الكالسيوم وغيرها من المركبات في تكوين الحجر ؛ لذلك ، يشبه تركيبه الطبقات.

الأكسالات المترجمة في الكلى تتميز بوجود حواف حادة والعمود الفقري والعمليات. هذا النوع من الحجر يمكن أن يصيب الأنسجة المحيطة ويؤدي إلى تطور النزيف. يشار إلى حدوث انتهاك لسلامة أنسجة المسالك البولية عن طريق شوائب الدم في البول ، ودعا بيلة دموية. اللون البني الغني (أحيانًا الأسود) للحجر يرجع إلى الدم.

علاج حصوات الكلى من الأكسالات هو عملية طويلة تتضمن نظامًا غذائيًا خاصًا ونظامًا للشرب. هذه المركبات قابلة للذوبان بشكل ضئيل ، وغالبا ما تتم إزالتها فقط عن طريق الجراحة. ومع ذلك ، إذا كان حساب التفاضل والتكامل ليس حجمًا مثيرًا للإعجاب ، يمكن تجربته في بعض الطرق.

يعتبر طبيعي تخصيص 20-40 ملغ من أكسالات مع البول. وجود المزيد من الأملاح في البول يشير إلى الأكسالاتوريا. اعتمادًا على المعدن الذي شكل ملح حمض الأكساليك ، يتم عزل عدة أنواع من التكوينات الصلبة: الكالسيوم ، الصوديوم ، الأمونيوم وأكسالات البوتاسيوم.

يعتبر أكسالات الكالسيوم الموجودة في تحليل البول علامة مهمة لاضطرابات التمثيل الغذائي. قد يشير أيضًا إلى وجود أمراض معينة في الجسم. تشكل بلورات هذا النوع أساسًا متينًا لتشكيل الحجارة من أي نوع ، مما يؤدي أيضًا إلى تطور مجرى البول.


  البول ليس فقط مادة تحتوي على سائل يعالجها الجسم ، بل هو أيضًا محلول للأملاح التي تشكل بلورات تحت ظروف معينة. يسمح لك تحليل البول بتحديد درجة التبلور ، مع توضيح الحالة العامة للجسم

قليلا عن الفوسفات

حجر الفوسفات هو مزيج من أملاح حمض الفوسفوريك. الأحجار لها شكل مختلف ، سطح أملس ولون رمادي. فهي لينة جدا لمسة وتنهار بسهولة. يحدث تشكيل هذه الحجارة في البول القلوي ، والتي عادة ما يجب أن يكون لها بيئة حمضية.

من الأسهل بكثير إزالة الفوسفات من الجسم من تكوينات الأكسالات ، لأنه يتم سحقها بسهولة. تؤثر المياه المعدنية والعصائر الطازجة بشكل جيد على تفكك أحجار هذا النوع. لإزالة مركبات الفوسفات ، يتم استخدام أقراص تحتوي على مستخلص فوة الفوة. لا يمكنك الجمع بينهما مع عقار Cyston ، ومناسبة للتخلص من الأكسالات.

خدمات الطعام

مع تحاليل المسالك البولية ، يعتبر النظام الغذائي أداة قوية للوقاية والعلاج من الحساب. عندما كشف الفحص عن حصوات في الكلى (أكاسالات أو فوسفات أو يورات) ، من الضروري تغيير النظام الغذائي المعتاد إلى النظام الموصى به. يمكن إعداد نظام غذائي مناسب من قبل الطبيب الذي يكون على دراية بنتائج الاختبارات والحالة العامة لجسم المريض.


  غالبًا ما تتشكل حجارة الأكسالات في الأشخاص الذين يستهلكون كميات كبيرة من الفواكه والخضروات الطازجة المشبعة بحمض الأكساليك.

إلى حد ما أو آخر ، تعتبر الأكسالات جزءًا من أي طعام ، لذلك من الصعب جدًا تنفيذ الفصل الدقيق بين المنتجات إلى مواد ضارة ومفيدة. ومع ذلك ، هناك توصيات مقبولة بشكل عام لإنشاء قائمة أثناء علاج التهاب الكلية ، وهو مرض شائع في حصى الكلى.

المنتجات بطلان في النظام الغذائي للمريض:

  • مشبعة مع حمض الاسكوربيك (فيتامين C) الفواكه والتوت. يوصى باستبعاد التوت البري والكرنب الأحمر والتوت البري والتوت الحامض من القائمة ؛
  • قهوة سوداء وشاي قوي
  • الحلويات التي تحتوي على الكاكاو.
  • اللحوم الهلامية وغيرها من الأطباق التي تحتوي على الجيلاتين ؛
  • الأطعمة الغنية بالكوليسترول
  • مرق اللحم القوي.
  • الخضروات المشبعة بحمض الأكساليك (على سبيل المثال حميض ، سبانخ ، بصل ، طماطم وفلفل حلو) ؛
  • اللحوم المدخنة
  • فواكه حمضيات.

مع حصى الكلى بالأكسالات ، يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي:

  • اللحوم قليلة الدسم (حوالي 200 غرام يوميًا) ؛
  • سمك مسلوق أو مخبوز
  • منتجات المخابز التي لا معنى لها.
  • الجوز والصنوبر والجوز.
  • معكرونة وحبوب
  • حساء الخضار (بدون إضافة البازلاء) ؛
  • منتجات الألبان ومنتجات الألبان (يفضل في الصباح) ؛
  • البطاطا المسلوقة
  • القرنبيط والملفوف الأبيض.
  • البطيخ والتفاح ، lingonberries ، الكمثرى ، السفاح ، الكشمش الأسود ، التوت.

إذا تم العثور على حساب التفاضل والتكامل في البول ، فإن البطاطا المسلوقة مفيدة بشكل خاص للمرضى. لديها القدرة على تحويل درجة حموضة البول إلى الجانب القلوي وربط أملاح الكالسيوم الزائدة.


  يُعتقد أن الاستهلاك اليومي للمشروبات الحمضية (عصير الليمون والتوت البري) يساعد على إذابة أحجار الأكسالات. لا تثق بأسطورة مشتركة. شرب كميات كبيرة من العصير الحمضي بانتظام سيؤدي إلى تقرحات في المعدة بدلاً من التخلص من الحصوات

حمض الستريك ، وهو جزء من الاستعدادات السترات ، يقلل من كمية الكالسيوم الممتصة في الجهاز الهضمي ، ولكن لا يؤدي إلى حل التكوينات الصلبة.

معالجة المياه المعدنية

المياه المعدنية ، مناسبة لإذابة أحجار الفوسفات ، يمكن أن تكون من أنواع مختلفة. تخصيص المياه المحايدة والحمضية والقلوية. يتم تحديد التوازن الحمضي القاعدي للسائل بدون اسم على الإطلاق. عادة في وصف المياه المعدنية هناك بعض الأرقام. على سبيل المثال ، السائل القلوي قليلاً هو رقم 4. القلوية هي المياه مع الرقم 17 في الاسم.

اعتمادًا على أنواع الرواسب الكلوية ، يتم وصف نوع معين من السوائل المعدنية:

  • تتم إزالة الفوسفات باستخدام المياه الطبية الحمضية (نارزان ، ميرغورود ، سميرنوفسكايا) ؛
  • يمكنك التخلص من urates وأحجار الأكسالات باستخدام المياه المعدنية القلوية (Borjomi، Essentuki No. 17، Dilijan).


  تشخيص المريض من الفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم هو موانع لاستخدام كميات كبيرة من السوائل. تنطبق هذه التوصية أيضًا على الأشخاص المعرضين للوذمة.

الأدوية

لمنع حدوث مضاعفات ، يجب القضاء على تطور مجرى البول. يمكن إزالة التكوينات الصلبة بطريقة طبيعية. لهذا ، يصف أخصائيو المسالك البولية الأدوية الخاصة التي تضمن سحق الحصى إلى مكونات أصغر.

العلاج بحبوب منع الحمل ، على عكس الطب التقليدي ، يوفر تأثيرًا علاجيًا واضحًا. يكفي تناول جرعة الدواء الموصى بها من قبل الطبيب في الوقت المحدد. المنتجات العشبية تحتاج إلى أن تكون قادرة على طهي الطعام بشكل صحيح ، لأنه عدم الامتثال للصياغة محفوف بعدم وجود تأثير علاجي. للأدوية الحديثة مجموعة واسعة من الإجراءات وتأثير علاجي جيد ، ولكن لا ينبغي أن تؤخذ دون حسيب ولا رقيب. من أجل تجنب العواقب غير المرغوب فيها ، يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب.

مسار العلاج لمريض مصاب بالتهاب الكلية المشخص عادة ما يلي:

  • العوامل الدوائية التي تؤثر على هيكل تكوين الأكسالات. بسبب عملهم ، حل تدريجي لحساب التفاضل والتكامل في الكلى هو ممكن. وتشمل هذه الأدوية: Asparkam أو Panangin ، Cyston ، Blemaren ، Spill ، الوبيورينول ؛
  • الأدوية التي توفر تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات ؛
  • يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف والسلفوناميدات (على سبيل المثال السلفاديميثوكسين والبيزبتولوم) إذا كان الأمر يتعلق بإضافة عدوى ثانوية ؛
  • استقبال الفيتامينات من المجموعة B (B 1 و B 6). هم في حالة سكر شهريًا ، مع دورة لمدة 10 أيام ؛
  • 1 مرة في 3 أشهر المقررة لمدة 21 - 30 يوما من الريتينول ؛
  • في غضون 3 إلى 4 أسابيع ، يشار إلى تناول فيتامين E ؛
  • وقف تشنج العضلات الملساء لمضادات تشنج المسالك البولية (على سبيل المثال ، No-Shpa). الاستعدادات لهذا العمل لا تقضي على الألم فحسب ، بل تسهم أيضًا في القضاء الطبيعي على الأحجار الصغيرة ، وكذلك تقدمها المتسارع.

لا يمكنك تناول أدوية مدرة للبول لوحدك إذا كشف تحليل البول عن وجود تكوينات أكسالات. توصف الأدوية لهذا الإجراء فقط من قبل الطبيب بعد سحق حصى الكلى في جزيئات أصغر.

طرق التكسير

يشار إلى عملية لإزالة تشكيلات الأكسالات عندما تشكلت أحجار كبيرة. إذا لم توفر طرق العلاج التقليدية النتيجة المرجوة ، فيمكن وصفها:

  • إزالة الليزر من آفات الكلى.
  • سحق الحجارة بالموجات فوق الصوتية.
  • إزالة الحجر المنطوق (بالمنظار) طريقة.

وغالبًا ما تكون هذه العلاجات هي الحل الفعال الوحيد للمشكلة.

مساعدة الطب التقليدي

العلاج مع العلاجات الشعبية يجب أن تكون منتظمة. استخدام بعض الأطعمة والنباتات التي لها خصائص طبية ، يساعد على إذابة حصوات الكلى. الأعشاب المجففة ليست هي العلاج الأكثر ضررًا ، كما قد يبدو. لذلك ، لا يمكن بدء العلاج بالمنتجات العشبية دون موافقة الطبيب المعالج.

  1. من أكثر الوسائل اللذيذة والفعالة للمساعدة في التخلص من مجرى البول هو الحليب مع إضافة العسل. يمزج خليط الحليب والعسل لمدة 60 يومًا في الصباح في رشفات صغيرة. هذه طريقة خفيفة إلى حد ما ولكنها فعالة في إذابة الأكسالات. يتم بالتناوب مع استخدام الخيار والقرع وعصير القرع.
  2. مناسبة لعلاج حصى الكلى ومجموعة ، تتكون من عشب Lungwort ، 6 أجزاء من galangal (جذور) و 2 أجزاء من الإقحوانات (الزهور). تُسكب ملعقة صغيرة من الخليط في كوب من الماء المغلي ويُطهى على نار خفيفة لمدة نصف ساعة في حمام مائي. يُسمح بتناول شاي الأعشاب لمدة ساعتين ، ثم تناول كوبًا واحدًا 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ؛
  3. جذر ثمر الورد والتوت هي كبيرة لعلاج أكسالات. يتم تحضير مغلي النبات على النحو التالي: يُسكب جذر ثمر الورد المفروم (2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة) مع 1 كوب من الماء البارد ، ثم يتركه يغلي لمدة 10 دقائق. الدواء في حالة سكر 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. لا تستغرق الدورة العلاجية أكثر من 90 يومًا ، ثم هناك حاجة إلى استراحة لتجنب التعود عليها.


  بالنسبة للعلاج ، يعتبر حليب الماعز أكثر ملاءمة ، حيث يجب مزجه بملعقتين من الحلوى من منتج تربية النحل

هل النشاط الحركي مهم؟

تمارين العلاج الطبيعي غالبا ما تسهم في تصريف الحجارة الصغيرة. يجب أن تتضمن مجموعة التمارين تمارين ، القفزات ، المشي السريع وحتى الركض. يتم اختيار الفصول بواسطة أخصائي ، مع مراعاة الحالة العامة لجسم المريض. إذا كان الشخص يعاني من أعراض حادة من مجرى البول ، فإن النشاط البدني محظور. هذا ضروري لمنع المضاعفات المحتملة من التهاب الكلية.

ملخص

من الصعب حل أحجار الأكسالات. لا يمكن إزالتها إلا حساب كبير. غالبا ما تكمن أسباب ظهور التكوينات في الكلى في نظام غذائي غير متوازن. يعاني من الحجارة والأشخاص المعرضين لأمراض الكلى. يُنصح الأشخاص الأصحاء بإجراء فحص روتيني لأخصائي واحد أو مرتين خلال العام.

التغذية المنظمة بشكل صحيح ، والمياه المعدنية ، والأدوية والوصفات من الطب التقليدي تساعد على إزالة أكسالات صغيرة الحجم والقضاء على مجرى البول.

إذا كنت تعاني من مجرى البول ، فربما تعلم أن حصوات الكلى مختلفة. حسب الهيكل ، حسب التكوين ، حسب الحجم. يفسح البعض الحل ، يتحول إلى رمل ، ويمكن إزالته من الجسم. تتطلب بعض الجراحة. كل نوع من حصى الكلى يتطلب علاجه واتباع نظام غذائي خاص. اليوم سنناقش بالتفصيل حصى الكلى بأكسالات ، أخبرنا عن أسباب ظهورها ، وكيفية معالجتها.

تسمى أملاح إسترات حمض الأكساليك (oxalis - sorrel) الأكسالات. من أجل تشكيلها ، ليس من الضروري تناول أوراق حميض خضراء (على الرغم من أنه لا يمكنك تناولها أيضًا). الأسباب الغذائية لها مكان. تتشكل الأكسالات في الجسم عند استهلاك المنتجات التالية:

  • السبانخ ، راوند ، حميض ؛
  • البنجر والهليون والطماطم.
  • المكسرات والشوكولاته والكاكاو والقهوة.
  • العنب والخوخ والحمضيات.
  • فيتامين سي الزائد

لذلك ، عندما تقرر شرب الفيتامينات من أجل تحسين الصحة ، تذكر أن الكثير لا يعني أنه جيد. كمية كبيرة من حمض الاسكوربيك في الجسم قادرة تماما على تشكيل حصوات الكلى بالأكسالات.

! مثيرة للاهتمام 20 - 40 ملغ يوميا هو المحتوى الطبيعي للأكسالات في البول. كل ما سبق هو علم أمراض يسمى فرط بوتاسيوم البول. مع ذلك ، تبدأ الحجارة - أكسالات.

مظهر

الأكسالات هي الحجارة هاردي. من الصعب للغاية حلها بسبب زيادة صلابة. لا يمكن للمواد الكيميائية فقط التعامل مع الأكسالات ، وحتى في بعض الأحيان مع تفتيت الحصوات لا يمكن سحقها. صلابة الحجر يحدد وجود كمية كبيرة من الكالسيوم.

الأكسالات هي الأحمر والبني والأصفر والأسود. يظهر لون أحمر - أسود نتيجة لنزيف ، ويشير اللون الأصفر - الأسود إلى وجود حمض الأكساليك في حساب التفاضل والتكامل.

على سطح أحجار الأكسالات ، غالبًا ما تكون هناك طفرات غريبة. هذه التكوينات الصعبة للغاية قادرة على إصابة الأنسجة المحيطة والتصرف بشكل مزعج على الأعضاء القريبة. في المرضى في هذه الحالة ، يتم الكشف عن الدم في البول ، وقد يحدث مغص كلوي.

إذا اعتبرنا الأكسالات من بين الأشياء المشابهة ، يمكننا أن نسميها القائد بلا منازع. الأكسالات هي مشكلة أطباء المسالك البولية. من بين جميع المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء ، تتشكل في حوالي 75 ٪! إذا ظهرت الأكسالات في بول المرأة الحامل أو في تحليلات الطفل ، فيجب إجراء تحليل إضافي. عادة ، لا ينبغي أن النساء الحوامل لديها. في ممارسة الأطفال ، ينبغي للمرء أن يكتشف بدقة سبب الأكسالوريا ، ومعرفة ما إذا كان عرضيًا.

أحجام الأكسالات متنوعة. هناك حجارة تشبه حبات الرمل ، وهناك حجارة مرجانية تشغل الكلية بأكملها.

بيلة فرط بوتاسيوم البول وفرط كالسيوم البول

يحدث التهاب الكلية في الأكسالات بسبب فرط بوتاسيوم البول. التسبب في هذه الظاهرة معقدة للغاية ، المرتبطة بتكوين لويحات راندال (تشكيلات معدنية - عضوية في حلقة هنلي). بيلة فرط بوتاسيوم البول هو الابتدائي والثانوي.

يرتبط فرط بوتاسيوم البول الأولي بالطفرات الجينية التي تؤدي إلى زيادة إنتاج الأكسالات في الكبد. هذا الاضطراب الأيضي الحاد يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الكمية اليومية من الأكسالات في البول تصل إلى 200 ملغ. المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم البول الأساسي هم من الأطفال ، حيث أن طفرة الجينات يمكن أن تكون خلقية.

يحدث فرط بوتاسيوم البول الثانوي نتيجة لأسباب أخرى:

  • إدمان الغذاء.
  • فيتامين C الزائد ؛
  • اضطرابات البكتيريا المعوية المرتبطة بنقص البكتيريا. يحدث مع مرض كرون ، بعد إجراء العمليات الجراحية على الأمعاء والتهاب القولون التقرحي والحالات الأخرى ؛
  • نقص فيتامين ب 6 الذي يشارك في العمليات الأنزيمية.

بيلة فرط الكالسيوم هي حالة يزداد فيها امتصاص الكالسيوم في الأمعاء بشكل ملحوظ.

يمكنك تخمين أن نسبة عالية من الأكسالات والكالسيوم في الجسم وتشكيل الحجارة هاردي.

التشخيص

عادة ، يمكن أن يشتبه وجود الحجارة الصلبة عن طريق تحليل البول الروتيني. إذا لم يعجبك طبيبك ، فسيتم إحالتك إلى الموجات فوق الصوتية لتشخيص الكلى أو المسالك البولية أو تشخيص الأشعة السينية. بعد البحث الفعال ، يمكنك إنشاء تشخيص دقيق.

النهج العلاجية

علاج حصوات الكلى بأكسالات ليست مهمة سهلة. التغذية ، والإشراف الروتيني والمتخصص الخاص بك مهمة.

بغض النظر عن مدى ثقتك في العلاج بالعلاجات الشعبية ، وبغض النظر عن الطريقة التي تحاول بها حل أكاسالات الملل في المنزل ، فإن الكلمة الحاسمة ستظل مع أخصائي المسالك البولية.

سوف يقرر كيفية علاج كليتيك. تذكر ذلك عندما يُنصح على نطاق واسع بالعديد من طرق إذابة الحجارة مع العلاجات الشعبية. لا ينبغي إهمال نصيحة أخصائي ، لأن هذا النوع من حساب التفاضل والتكامل غالباً ما يكون هناك خيار علاجي واحد - الجراحة.

يمكنك إذابة urates والفوسفات وحساب آخر مع بنية فضفاضة. لكن حجر الكالسيوم لا يخاف من الذوبان.

الأدوية أيضا لا تسهم في تفكك الحجارة من هذا النوع. ومع ذلك ، هناك الأدوية التي يمكن أن تمنع المزيد من نمو الحجر. وصف العقاقير canferon ، urolesan ، سيترات المخدرات ، يأخذ اختصاصي المسالك البولية في الاعتبار تأثيرها الوقائي.

لا يوفر العلاج بالعلاجات الشعبية طرقًا عديدة خاصة للمساعدة في التخلص من الأكسالات. الحجر قوي لدرجة أنه من الصعب التعامل معه في المنزل. ومع ذلك ، يمكنك محاولة التغلب عليها ، والعمل على الهيكل. إذا لم تستطع التخلص تمامًا ، فسيصبح التخفيف تمامًا. حجر سائب يسهل سحقه. ما هي العلاجات الشعبية التي ينصح باستخدامها لهذا الغرض؟ لا يوجد الكثير منهم:

  1. المدر هو التلوين.
  2. Gryzhnik.
  3. هايلاندر الطيور.

بمساعدة العلاجات الشعبية ، لن تعمل حساب التفاضل والتكامل الكبير ، فهمت ذلك. لكن رمال الأكسالات مع الاستخدام المنتظم للأعشاب ستترك الكليتين. يرجى ملاحظة أنه قبل أن تبدأ العلاج بالعلاجات الشعبية ، ناقش بعناية الوصفات المختارة مع الطبيب. واتبع نصيحته.

اتباع نظام غذائي صارم هو وسيلة أخرى للتعامل مع الحجارة. سوف تفعل الشيء الصحيح إذا قمت بتصحيحه. ما يمكنك تناوله وما لا يمكنك إخبار الطبيب بعبارات عامة. من الناحية المثالية ، يجب عليك استشارة أخصائي التغذية الذي سيقوم بحساب نظامك الغذائي بشكل صحيح.

سيكون الجسم قادرًا على إزالة الرمال من تلقاء نفسه إذا كان نظامك الغذائي يساعد على تقليل حموضة البول.

بالبدء في تناول الطعام وفقًا لقواعد معينة ، يمكنك تقليل إنتاج حمض الأكساليك بنسبة تصل إلى 40٪!

يجب ألا يحتوي طعامك على المنتجات التالية:

  • فضلات خضار خضراء
  • المنتجات مع حبوب الكاكاو والقهوة.
  • البقوليات.
  • المواد الحافظة.

إذا كنت معتاداً على تناول الخضروات من الحديقة ، وكانت التربة في منزل بلدك حمضية ، فسوف يرتفع إنتاج حمض الأكساليك.

إذا كان ذلك ممكنا ، ينبغي أيضا استبعاد الدهون من التغذية. المنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم ستكون مفيدة جدا. الكالسيوم مع المغنيسيوم في الجسم يشكل مركبات قابلة للذوبان.

النظام الغذائي لأحجار الأكسالات موضوع واسع النطاق ، وسنخبرك بالتأكيد المزيد حول هذا الموضوع. في ختام معرفتنا بحساب الأكسالات المستقر بشكل خاص ، نحثك على توخي الحذر. إذا كان في تحليل البول أكسلوريا - فإنه من المستحيل أن تبقى غير نشطة.

باختصار ، لتلخيص. هناك العديد من القواعد التي يجب على المرضى المصابين بحساب oxalate اتباعها:

  1. كل الحق.
  2. تناول الأدوية التي تحتوي على فيتو.
  3. لاحظ باستمرار من قبل الطبيب.

من بين جميع أنواع الحصى المصابة بالبولية ، تكون الأكسالات أكثر شيوعًا وتمثل أكثر من 70٪ من جميع حالات التهاب الكلية. أنها لا تذوب عمليا ويمكن بمرور الوقت أن تتحول إلى أحجار مرجانية بحجم مثير للإعجاب.

نذرة من تشكيل الكلى أكسالات - أكسالاتوريا

المنتجات التي تحتوي على حمض الأكساليك (على وجه الخصوص ، حميض نفسها) تساهم في أكسالاتوريا وزيادة خطر حصوات الأكسالات في الكلى.

البثور هي ظهور البول في أملاح أكسالات الأمونيوم وأكسالات الكالسيوم. يمكن اكتشاف هذه البلورات في كل من تفاعلات البول الحمضية والقلوية.

الفواكه والخضروات التي تحتوي على حمض الأكساليك أو كمية متزايدة من فيتامين C تسهم في تركيز الأكسالات في البول: حميض ، العديد من الخضروات الورقية ، الكشمش ، فواكه الليمون ، وردة الورد ، إلخ. تساعد القهوة والشوكولاتة في إعادة توزيع الكالسيوم بطريقة تتراكم في البول ، وعلى خلفية أكسالاتوريا ، يزداد خطر تكوين الحجر أو الرمل في الكلى زيادة حادة.

ويلاحظ أن الأكسالات في البول توجد بكميات كبيرة في المناطق التي يوجد فيها القليل من المغنيسيوم في الطعام والماء أو يلاحظ نقص فيتامين B6.

في بعض الأحيان يحدث أكسالاتوريا بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي أو بعض الأمراض المزمنة. في معظم الأحيان ، ترافق الأكسالاتوريا أمراضًا مثل داء السكري أو داء كرون. في حالة تحليل البول الطبيعي ، تشغل الأكسالات كامل مجال الرؤية ، يتم اكتشافها عند تكرار التحليل ، ثم يهدد هذا الشرط: قليل جدًا - وستظهر الحجارة.

في أي حال ، مع oxalaturia ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

بداية تكوين الأكسالات

لذلك ، بسبب الإفراط في تناول حمض الأكساليك من الطعام أو بسبب انتهاك لعملية التمثيل الغذائي في الجسم ، فهو موجود بكميات كبيرة في البول ويوجد هنا مع الكالسيوم ، وتشكيل بلورات الأكسالات. تم تصميم ظهارة المسالك البولية بحيث لا تتراكم الأملاح على سطحها. ومع ذلك ، أثناء العمليات الالتهابية المختلفة أو في حالة البول شديد التركيز ، تدخل أكسالات من تجويف الأنابيب في النيفرون إلى الكلسات الكلوية ، حيث تتشكل لويحات غريبة على سطح حليمات الأهرامات. هذا الأخير يزداد تدريجيا في الحجم ويتحول إلى حجارة في الجهاز الحويصلي. في بعض الحالات ، يتم رفض لويحات وإفرازها في البول.

ماذا تبدو مثل أكسالات

مظهرها الأكثر شيوعا هو بني غامق أو أسود ، مع عمليات المسامير. الأكسالات هي أقسى الحجارة وتؤذي ارتفاعاتها الأنسجة المحيطة ، مسببة النزيف. الدم بقع الحجر ويعطيها الظل الداكن. إذا لم يكن هناك نزيف ، فإن الأكسالات تكون أخف بكثير.

في بعض الحالات ، يكون لأحجار الأكسالات الموجودة في القطع بنية ذات طبقات واضحة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المركبات الأخرى تنضم إلى أملاح الكالسيوم في الحجر المتنامي.

يمكن أن يختلف حجم الأكسالات من بضعة ملليمترات ("الرمل" ، "الميكروليت") إلى 4 سنتيمترات أو أكثر. في ظل ظروف مواتية بشكل خاص لتشكيل الحجارة (تقييد تناول السوائل ، أكسالات البول الواضح ، التهاب الحويضة والكلية ، إلخ) ، يمكن للأكسالات أن تتحول إلى حجر مرجاني وتحتل كامل تجويف الكلية.

كيف تتم معالجة أحجار الأكسالات؟

بسبب صلابة خاصة بهم ، وحصى الكلى أكاسالات ليست من الناحية العملية قابلة للذوبان والسحق. في هذا الصدد ، يهدف علاج التهاب الكلية بأكسالات إلى تحقيق الأهداف التالية:

"Microliths" ، "الرمال في الكلى" على خلفية oxalaturia.


  يتم تسهيل الغسيل الطبيعي من أكسالات من الكليتين عن طريق كمية كبيرة من شرب السائل (الماء).

حمية: رفض المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من حمض الأكساليك وفيتامين C ومرق اللحم والشاي القوي والقهوة. توفير نظام غذائي كاف الكالسيوم (في الأمعاء يربط أملاح حمض الأكساليك ، ومنع امتصاصها) ، المغنيسيوم ، فيتامين B6.

تشكيل البول: لا تقل عن 1،5-2 لتر. إن شرب 2 لتر أو أكثر من السوائل يوميًا يشجع على الترشيح الطبيعي للأملاح ومرور لويحات الأكسالات من حليمة أكواب الكلى ، وكذلك حركة الحجارة الصغيرة أسفل الحالب.

النشاط البدني المنتظم:  يهز الجسم أثناء المشي والجري أو القفز يسهم في طرد الحجارة الصغيرة "الرمال".

الأدوية العشبية:  يمكنك محاولة إزالة الحجارة الصغيرة ، وهي طبقة من طلاء الأكسالات على سطح الكؤوس من خلال استخدام أي مما يلي - البراعم وأوراق البتولا ، وشاي الكلى ، وزهور البلسان السوداء ، وجذور البنفسج العطرة ، والتخلص من قشر الكمثرى ، والتفاح ، وقشور السفرجل. كل أسبوعين ، من الأفضل تغيير علاج الأعشاب بحيث لا يكون هناك عادات. كل هذه النباتات قادرة إلى حد ما على إذابة الأكسالات في المرحلة الأولية.

دواءيصفه الطبيب.

القضاء على العوامل التي تسهم في تكوين الحجارة وأكسالاتوريا.

الحجارة الكبيرة.

أي طبيب للاتصال

إذا كنت تشك في حصاة المسالك البولية ، فيمكنك الاتصال بالمعالج أو أخصائي أمراض الكلى. سيصف الطبيب فحصًا إضافيًا - التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية للكلى. استشارة التغذية اللازمة. في كثير من الحالات ، يتم إجراء الجراحة.

  11 مايو ، 2017 Vrach

تم العثور على حصى الأكسالات في معظم الحالات مع تحص بولي. حوالي 70 ٪ من الحسابات عبارة عن أكسالات ، أي رواسب أملاح حمض الأكساليك. تعتبر هذه الحجارة الأكثر إشكالية ، حيث أنها تذوب بشكل سيء للغاية ، وغالبًا ما تصاب الأغصان المخاطية أو الحواف الحادة بالأغشية المخاطية في المسالك البولية.

أحجار الأكسالات عادة ما تكون سوداء أو بنية اللون. ذلك يعتمد على ما إذا كانت تسبب النزيف. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن لون حساب التفاضل والتكامل سيكون أخف وزنا. يمكن أن يكون شكلها غريبًا ومعقدًا للغاية مع العديد من العمليات والمسامير. من أكاسالات يتم تشكيل ما يسمى الحجارة المرجانية. حجمها من بضعة ملليمترات إلى 4 سنتيمترات. من الممكن أن يحتل حجر الأكسالات الحوض الكلوي بالكامل ويتداخل مع الأداء الطبيعي للجهاز.

ربما تكون إضافة أملاح حمض آخر ، غالبًا ما تكون فوسفورية ، ثم تتشكل أحجار الفوسفات المؤكسدة. لديهم هيكل الطبقات ، والتي هي واضحة للعيان على القطع.

لماذا تتطور أكسالاتوريا

إذا كانت ظهارة المسالك البولية صحية ، فإن بلورات الملح لا تبقى على سطحها ، بل تخرج مع البول. يحدث الارتباط بالميكروليتات في الظهارة بتركيز عالٍ للغاية من الأملاح في البول أو مع تلف التهابي في الغشاء المخاطي.

لماذا يزيد تركيز حمض الأكساليك؟ يمكن أن يكون هناك سببان لذلك: تناوله الزائد مع الطعام أو اضطرابات التمثيل الغذائي ، أي التوازن الحمضي القاعدي في الجسم. أيضا ، يمكن أن يستفز مظهرها:

  • الاستعداد الوراثي.
  • أمراض الغدد الصماء
  • نمط الحياة المستقرة.
  • كمية السوائل غير كافية ؛
  • فيتامين B6 أو نقص المغنيسيوم.

بيلة الأكسالات يمكن أن تكون أحد مضاعفات بعض الأمراض التي تؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي أو تلف الظهارة الكلوية. في معظم الأحيان ، يؤدي مرض السكري والتهاب الحويضة والكلية إلى مثل هذه العواقب. أيضا على قائمة الأمراض الاستفزازية هو مرض كرون.

الأعراض

مظاهر مجرى البول مع تكوين أكاسالات هي في الأساس نفسه كما هو الحال مع تشكيل أي الحجارة الأخرى. قد يكون الفرق هو أن الأعراض تظهر في وقت مبكر وتكون أكثر وضوحًا نظرًا لخصائص البلورات. على وجه الخصوص ، يصبح بيلة دموية ملحوظة في التواريخ السابقة ، والألم مع المغص الكلوي أقوى بكثير:

  • ألم في الكلى.
  • صعوبة في التبول.
  • تلون البول بسبب بيلة دموية.
  • حرق وجع أثناء التبول.
  • ألم شديد خلال المغص الكلوي.

تتوضع الآلام في أسفل الظهر ، البطن ، ويمكن إعطاءها في الفخذ ، في الأعضاء التناسلية أو في الساق. مع المغص الكلوي ، عندما يبدأ الحجر في التحرك على طول المسالك البولية ، يصبح الألم حادًا ومتنافراً. يمكن أن يكون لا يطاق ويرافقه الحمى وحتى الارتباك.

بالإضافة إلى شوائب الدم في البول ، قد يكون القيح ناتجًا عن التهاب المسالك البولية. مع الأكسالات ، يحدث هذا في كثير من الأحيان ، لأنها تلحق الضرر بالأغشية المخاطية. الحجارة الكبيرة التي تدخل في تجويف الحالب تصبح عقبة أمام تدفق البول. من المحتمل حدوث انسداد كامل في الحالب ، مما يؤدي إلى انقطاع البول ، أي توقف التبول. هذه الحالة خطيرة للغاية ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا لحياة المريض.

التشخيص

التشخيص ليس مشكلة إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية على الكلى أو الأشعة السينية ، وكذلك تحليل البول. أحجار الأكسالات كثيفة للغاية بحيث يمكن رؤيتها بسهولة على كل من الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. يكشف اختبار البول في المختبر عن بلورات مميزة تتألف من أكسالات الأمونيوم وأكسالات الكالسيوم.

من خلال microliths والرمال ذات الطبيعة الأكسالاتية ، من الممكن تمامًا التعامل مع النظام الغذائي والأدوية العشبية ونمط الحياة النشط. من الممكن تناول بعض الأدوية التي تعمل على تحسين ديناميكا البول وإزالة الجزيئات الصغيرة. تستخدم أيضا الأساليب الطبية والسبا. يجب مراعاة النظام الغذائي بشكل مستمر من أجل منع تشكيل الأحجار الجديدة وزيادة الأحجار الموجودة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى:

  1. قم برفض الأطعمة التي تحتوي على الكثير من حمض الأكساليك ومرق اللحم والشاي والقهوة القوية.
  2. تزويد الجسم بالكالسيوم لربط حمض الأكساليك في الأمعاء.
  3. تستهلك ما يكفي من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين B6 والمغنيسيوم.
  4. اشرب الكثير من السوائل لطرد المسالك البولية بشكل طبيعي (على الأقل 2 لتر).

لإزالة الحجارة الصغيرة ، يمكنك استخدام العلاجات العشبية. أوراق وبراعم البتولا ، عشب النعناع ، الجذر البنفسجي ، أوراق القراص لديها القدرة على إذابة حساب أكسالات صغير. العشب له تأثير نصف. يمكن الإشارة إلى الأدوية العشبية في فترات مختلفة من المرض ، ولكن من الضروري تنسيقه مع الطبيب. أيضًا ، بناءً على توصية الطبيب المعالج ، يتم وصف تركيبة معينة من المياه المعدنية (Borjomi ، Narzan ، Dilijan ، Essentuki).

قصص قرائنا

"لقد تمكنت من التعامل مع مرض المسالك البولية بمساعدة علاج بسيط ، والذي تعلمته من مقال بقلم DOCTOR-URALOG مع 24 عامًا من الخبرة Pushkar D.Yu. ..."

يساعد أسلوب الحياة النشط في التخلص من الأحجار الصغيرة ويمنع تكوين أحجار جديدة. والحقيقة هي أنه مع الحركات النشطة ، فإن اهتزازات الجسم ، والبلورات ، كما هي ، تقع بعيدا عن ظهارة الكلى ، ليست مثبتة عليه. هذا يعني أنها لن تتضخم مع بلورات جديدة ، ولن تتشكل الحجارة. على الأقل ، هذا يقلل من احتمال تشكيل حساب التفاضل والتكامل وعددهم.

العلاج الجراحي

تتم إزالة الأكسالات الكبيرة في الغالب بواسطة طريقة التشغيل. اليوم ، يتم استخدام العديد من التقنيات لإزالة الحجارة من المسالك البولية. الأكثر تجنيب - تفتيت الحصوات. هذه طريقة تعتمد على التعرض للموجات الصوتية التي تسحق الحجارة.

يمكن إجراء تفتيت الحصى عن بُعد دون اختراق الكلى مباشرة. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، لجأ إلى طريقة التكسير. إذا لم يكن استخدام هذه التقنية ممكنًا ، فسيتم إجراء عملية جراحية. يمكن إجراؤه باستخدام تقنية تنظير البطن أو بطريقة مفتوحة.

والقليل عن الأسرار ...

التبول المؤلم ، آلام أسفل الظهر الحادة ، التبول في البول! كل هذه الأعراض تشير إلى ظهور حصوات الكلى. يمكن أن يؤدي تجاهل أمراض الكلى والجهاز البولي ككل إلى عواقب وخيمة.

والآن أجب على السؤال: هل يناسبك هذا؟ هل يمكن تحمل المشكلات؟ كم من المال أنفقته بالفعل على علاج غير فعال؟ ربما يكون أكثر صحة لعلاج ليس التأثير ، ولكن السبب؟ هذا صحيح - لقد حان الوقت لإنهاء هذا! هل توافق لهذا السبب قررنا نشر رابط إلى نصائح ايلينا malyshevoy  : "كيف تتخلص من حصوات الكلى دون مساعدة الأطباء في المنزل؟!"

خطأ:المحتوى محمي !!