كيفية ولادة الأطفال: وصف لعملية ولادة الطفل. كيفية تسجيل ولادة طفل كيف يزحف الطفل أثناء الولادة

اليوم ، بمساعدة كتاب "اليوغا للنساء الحوامل" ، سنكتشف كيف يتصرف الطفل أثناء الولادة. سمع الجميع أنه يتحرك على طول قناة الولادة - لكن كيف يحدث هذا بالضبط؟

لفهم ما يحدث أثناء الولادة ، من المهم أن تدرك أنه بالنسبة لطفلك ، فإنه عمل شاق يتناسب مع الألم الذي تعاني منه. تعد كثافة وتواتر الانقباضات ضرورية للطفل ببساطة ، لأنه يجب عليه إجراء ست حركات أساسية حتى يولد. أثناء تحركاته ، تتغير طبيعة الانقباضات ، وتصبح أكثر كثافة حتى يتسنى للطفل استيعابها في الأماكن الضيقة في الحوض.

لذلك ، في أول (انقباضات وفتح عنق الرحم) وفترتي الولادة (وطرد الجنين) ، يقوم طفلك بستة حركات أساسية:

• النسب؛
• الانحناء.
• الدوران الداخلي
• الإرشاد؛
• الدوران الخارجي ؛
• دفع للخارج.

لتوفير مساحة لهذه الحركات ، تحدث ثلاثة تغييرات مهمة مع عنق الرحم:

• تمهيد.
• الكشف؛
• تميل إلى الأمام.

عندما يتصرف الطفل وعنق الرحم بشكل موحد ، تحدث الولادة بشكل طبيعي. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذه العملية.

كيف يستعد عنق الرحم للولادة

بالفعل قبل بضعة أسابيع من الولادة ، يمكنك أن تشعر بانقباضات ضعيفة. وتسمى هذه الانقباضات براكستون هيكس وتعتبر بداية خاطئة للعمل. ومع ذلك ، فإن هذه الانقباضات ضرورية حتى تبدأ جدران عنق الرحم في التليين والنضج ، استعدادًا للكشف. مع بداية المخاض الحقيقي ، ستساهم الانقباضات المنتظمة في عملية التنعيم وفتح عنق الرحم. كل معركة لاحقة ستساعد عنق الرحم على الفتح والتنعيم والوصول إلى قطره الكامل يساوي 10 سم ؛ جدران عنق الرحم تصبح أرق. يجب أن تصبح الجدران الكثيفة ورقيقة ؛ يتم قياس هذه العملية كنسبة مئوية من 0 إلى 100. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يميل عنق الرحم إلى الأمام.

بينما يخضع عنق الرحم لهذه التغييرات ، يعمل طفلك معها أيضًا في وحدة ، مما يجعل حركاته الأساسية.

حركة الطفل أثناء المخاض

أولاً ، يجب إدخال رأس الطفل في مدخل الحوض. يحدث هذا عندما يتم خفض رأسه في تجويف الحوض وتسويته مع المظلات الوركي.

وهكذا ، يصبح الطفل عند الصفر في تجويف الحوض. أول حركة يقوم بها الطفل أثناء الولادة هي النزول. يجب على الطفل تحريك قناة الولادة والتغلب على علامة الصفر. يحدث هذا بين المرحلتين الكامنة والنشطة للمرحلة الأولى من المخاض.

بعد ذلك ، يقوم الطفل بحركة ثانية - الانحناء. للضغط على جزء أضيق من الحوض ، يجب عليه الضغط على صدره حتى الذقن. بعد الانحناء ، يمكنك الانتقال إلى الحركة الثالثة - هذا هو الدوران الداخلي. سيتعين على الطفل أن ينعطف نصفه من وضع مواجه لجانب الأم إلى وضع يواجه العمود الفقري للأم. أحيانًا يستغرق الأمر وقتًا ، لكن في بعض الأحيان لا يحدث ذلك.

عندما يدير الطفل ظهره إلى عمودك الفقري (في مواجهة معدتك) ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انقباضات العمود الفقري شديدة ومؤلمة. علامة على تقلصات العمود الفقري هي الضغط في منطقة أسفل الظهر على اليمين أو اليسار. يشعر هذا الألم حتى في الفترات الفاصلة بين الانقباضات. تمنح بعض القابلات والأطباء المرأة الفرصة للانتظار وتنصحها بالتحرك وتغيير وضعها بحيث لا يزال الطفل يتدحرج لمواجهة العمود الفقري. يحدث دوران الطفل إلى الداخل في مكان ما بين المرحلتين النشطة والانتقالية للمرحلة الأولى من المخاض.

حركة الطفل أثناء المحاولات

عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة ، يقوم بالحركات الثلاث الأخيرة. هذه الحركات تتزامن مع الفترة الثانية من الولادة - محاولات. الطفل يمتد رأسه في قناة الولادة. عندما يحدث هذا ، نتحدث عن ظهور الرأس في الحوض في حوالي +3. يمكن رؤية الرأس بالفعل عند بدء الدفع.

بمجرد أن تتمكن من إخراج الرأس ، يقوم الطفل بحركة أخرى - الدوران للخارج. عندما يظهر الرأس ، يدير الطفل وجهه جانبيًا. عادة ما يساعده الطبيب في تكوين هذه الحركة. في هذه المرحلة ، يكون الطفل مستعدًا لحركته الأخيرة - يدفع للخارج. الميلاد انتهى!

علق على مقال "الولادة: ماذا يحدث للطفل أثناء المخاض والولادة"

المزيد حول موضوع "كيف يمر الطفل عبر قناة الولادة أثناء الولادة؟":

كنت واعية تمامًا أثناء الولادة ، لا أتذكر أي تعكر ، لقد شعرت بكل شيء بوضوح - ما كان يحدث. الأولى - مع ما فوق الجافية (لم تسأل بالمناسبة) - 2 حقن ، والنتيجة - لم يكن هناك عمل ، لم أشعر بأي ألم ، لقد أنجبت بدون انقباضات ، قاموا بإخراج الطفل ...

من الأفضل عمل قائمة بالأشياء في المستشفى قبل الولادة بفترة طويلة. وليس فقط يؤلف ، ولكن كوك ، بالإضافة إلى جمع كل ما تحتاجه. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إعداد قائمة أخرى من الأشياء في المستشفى للزوج (الأم ، الجدة ، الصديقة). إذا كان لديك عدد قليل من أحبائهم ، كان ذلك أفضل بكثير. أخبر الجميع مقدمًا بما تريد إحضاره. الولادة هي العملية المسؤولة عن النساء في المخاض. لكنها تفهم ما يحدث لها أثناء المخاض والولادة وبعدها. ليس من السهل على الإطلاق بالنسبة للمحبين ...

مثل واحدة من العديد من الأمهات ، أرادت أن تلد في تاريخ معين 03/13/13 ... تم جمع الحقائب ، تم إجراء إجراءات الاستحمام ، وثائق على الرف ، زوجها في البداية ... لكن معجزة لم تحدث ... في اليوم التالي كان ينتظر يا له من يوم. سحبت أسفل الظهر ، ركض كل 5 دقائق. إلى واحدة صغيرة ، إذا كنت أخشى قبل الولادة ، ثم في نهاية الحمل ، صرخت ، حسناً ، متى !!! من الصعب المشي ، ومن غير المريح النوم ، وإذا لم ينام صبي الاستيقاظ ، فقد كان يرقص على الرقصة في بطنه ... بحلول مساء اليوم الرابع عشر ، ألقى أفكارًا عن الولادة ...

أنجبت طفلاً ثالثاً في ألمانيا. حصلت على متعة حقيقية. أنا آسف جدا لأنني لم أفكر في هذا من قبل. عند الولادة هنا في مستشفى الولادة الرابع ، اخترعوني بفقاعة وأطفأوا طفلاً (لا أعرف السبب ، عادة ما أنجبت 3-4 محاولات) وتم حقن الباراميدول. ولد أطفالي أزرق ، بلا ضجة ، مع تصنيف 6-7. عندما ولدت في ألمانيا ، ولدت ابنتي مليئة بالقوة ، وتمسكت على الفور بصدرها ، وحصلت على تصنيف 9/10. لا أستطيع أن أنقل بكلمات كم أنا سعيد! شكرا ...

1) في أي أسبوع بدأت الولادة الثالثة ؟؟؟ 2) هل يختلف وزن الأولاد والبنات عند الولادة؟ 3) كيف بدأت الولادة؟ في فترة ما بعد الظهر؟ في الليل؟

القسم: الولادة (ما إذا كان الطفل يمكنه الحركة أثناء الانقباضات). هل يستطيع الطفل التحرك خلال الانقباضات؟ في الواقع ، هذا ما أردت أن أسأله إذا لم يكن التدريب ، ولكن معارك حقيقية ، يتحرك الطفل في تلك اللحظة ، أم بالأحرى ، بينهما؟

الولادة الثانية. بدأت المياه في الساعة 13.30 ، في 14.30 نقلت إلى الولادة ، لم تكن هناك تقلصات ، بدأت الرياح في جميع أنحاء الدوائر ، بدأت الانقباضات في الظهور ، خلال تقلصات قوية معلقة على حافة النافذة ، لم أستطع الوقوف في 6-7. أنجبت الساعة 22.55 مع المحاولة الثالثة ...

تشير الزيادة في عدد المرضى المصابين بالشلل الدماغي في السنوات الأخيرة إلى زيادة عدد الإصابات عند الولادة. هذا يرتبط ارتباطًا مباشرًا باستخدام التحفيز الشخصي. بدأت الأدوية المحفزة للقضيب تُستخدم في الخارج منذ بداية الخمسينيات ، وفي روسيا - منذ بداية الستينيات. منذ ذلك الوقت ، حدثت زيادة حادة في عدد الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

تقيأت خلال المعارك. وبشكل غير متوقع ، كان في ذروة القتال ، لم يكن لدي الوقت للوصول إلى مغسلة. كان لدى صديقتي ولادتان مصابان بالتقيؤ ، وكانت كل الانقباضات ومحاولات التقيؤ.

إذا لم يكن هناك مثل هذا المؤشر أو قيصرية مرتبطة بشهادة الأم (الحوض الضيق ، انفصال الشبكية ، وما إلى ذلك) ، لا يزال الأطباء المعقولون يعرضون إجراء عملية قيصرية عند الولادة (أي بالفعل أثناء المخاض ، ولكن قبل المحاولات).

مؤتمر "الحمل والولادة." القسم: الولادة (التعب خلال الولادة). أريد حقاً أن يكون زوجي معي أثناء الولادة. وهي ، أثناء المعارك وبعد ولادة الطفل ، دعه يخرج من أجل استراحة الدخان في المحاولات :-) عندما يضع يدي في مكان مؤلم ...

حفزت ولادتي الأولى ، وغادرت المياه ، وكانت هناك تقلصات لها ، والولادة الثانية وفقا للخطة. إذا لم يحدث هذا ، بعد 2-3 7ya.ru - مشروع معلومات حول قضايا الأسرة: الحمل والولادة ، الأبوة والأمومة ، التعليم والمهنة ، الاقتصاد المنزلي ، الترفيه ، الجمال ...

في بداية ولادتي (مع كل من الأطفال) ، كانت الانقباضات غير منتظمة و "غامضة". أي في بداية المخاض ، قد لا يكون للانقباضات بداية أو ذروة أو نهاية أو توقف محدد بوضوح. ولكن إذا كانت الولادة ، فبعد فترة من الوقت تصبح الانقباضات واضحة ...

تثير مسألة كيفية حدوث الولادة الجميع بشكل مطلق: النساء الحوامل ، والنساء اللواتي يعتزمن أن يصبحن أمهات ، وحتى النساء اللواتي لا يرغبن في أطفال حتى الآن ، وكذلك الرجال. وكل ذلك لأن الولادة ليست معجزة الولادة فحسب ، بل هي أيضًا عمل ضخم. سنحاول شرح أكبر قدر ممكن من التفصيل حول كيفية حدوث الولادة ، وما الذي يجب القيام به أثناء الانقباضات وما الذي يستحق أو لا نخاف منه. في الواقع ، إن معرفة ما سيحدث للمرأة أثناء ذلك يمكن أن يسهل عملها إلى حد كبير ، ولن تكون هناك مفاجآت أو مواقف غير مفهومة.

ما هي الولادة؟

تجدر الإشارة إلى أن عملية الولادة هي عملية مغادرة الطفل للرحم من خلال القناة التناسلية للأم. تلعب المعارك أحد أهم الأدوار في هذه العملية. إنها القوة الدافعة الرئيسية التي تفتح عنق الرحم لأول مرة ، ثم تساعد الطفل على التغلب على طريقه الصعب ، الذي تشكله حلقة من عظام الحوض والأنسجة الرخوة والعجان والأعضاء التناسلية الخارجية.

ما هو الرحم؟ الرحم ، في الواقع ، هو عضلة عادية ، فقط لديه ميزة واحدة مميزة - إنه أجوف. هذا نوع من الحالات التي يوضع فيها الطفل. مثل أي عضلة أخرى ، فإن الرحم لديه القدرة على الانقباض. ولكن على عكس العضلات الأخرى ، تحدث تقلصات الرحم بغض النظر عن إرادة المرأة التي تلد ، ولا يمكنها إضعافها أو تقويتها. كيف إذن تجري هذه العملية؟

حسنًا ، أولاً ، خلال فترة الحمل ، وبشكل أدق ، مع نهايته ، يبدأ الرحم في فتح نفسه ، بسبب التوتر الذي يظهر بسبب الحجم الكبير بالفعل للجنين. هناك تأثير على عنق الرحم ، لذلك ، في نهاية الحمل ، يتم فتحه بالفعل بمقدار 1-3 سم.

ثانيا ، الأمر يستحق التذكر عن الهرمونات. قرب نهاية الحمل ، تبدأ الغدة النخامية بإفراز هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يسبب ويساعد بالفعل في تقلصات الرحم. يستخدم نظيرته الاصطناعية في مستشفيات الولادة وأثناء الولادة ، وتُدار للنساء ذوات المخاض الضعيف أو غير الملائم لإحداث تقلصات أكثر شدة في الرحم.

هذان العاملان ليسا مكتفين ذاتيًا ، أي أن وجود أحدهما لا يمكن أن يؤدي بحد ذاته إلى ظهور المخاض. ولكن عندما تحدث "المساعدة" لمرة واحدة ، تبدأ عملية الولادة. خلال فترة الولادة الطبيعية ، من الضروري حدوث تقلصات منتظمة وقوية للرحم ، وإلا سيقوم الأطباء بتصحيح هذه العملية بالضرورة.

فترات الولادة

تتكون الولادة من ثلاث فترات متتالية إلزامية ، يكون لكل امرأة مدة مختلفة تمامًا.

1. فتح عنق الرحم تحت تأثير الانقباضات. هذه الفترة هي الأطول وغالبا ما تكون أكثر إيلاما.
2. طرد الجنين. هذه هي معجزة الولادة ، ولادة طفل.
3. المشيمة الولادةمكان للأطفال.

مدتها العادية في المتوسط \u200b\u200b8-18 ساعة. في حالات الولادة المتكررة ، يكون طولها عادة أقل من 5-6 ساعات في المتوسط. يمكن تفسير ذلك من خلال فتح عنق الرحم والفجوة التناسلية بالفعل ، لذلك اكتسبا المرونة اللازمة ، وبالتالي فإن هذه العملية أسرع من المرة الأولى.

لكننا نسارع إلى توضيح أن مدة الولادة تتأثر بالعديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تسهم في تسريع العملية وإبطائها.

العوامل التي تؤثر على مدة المخاض:

• كتلة الجسم للطفل. حسب الإحصائيات ، كلما زاد وزن الطفل كلما طالت مدة الولادة. يصعب على الطفل الكبير التغلب على طريقه ؛
• عرض الجنين. مع عرض الألوية ، تستمر الولادة لفترة أطول من الصداع المعتاد.
• الانقباضات. تؤثر شدة وتواتر الانقباضات المختلفة بشكل مباشر على مجرى المخاض ككل وطولهما.

بمجرد حدوث أي أعراض يمكن استخدامها للحكم على بداية عملية الولادة (قد يكون هذا تدفقًا للسائل الأمنيوسي أو انقباضات منتظمة) ، يتم نقل المرأة إلى جناح الولادة. هناك ، تقيس القابلة ضغط الدم ودرجة حرارة جسم المرأة التي تلد ، وحجم الحوض ، ويتم تنفيذ بعض الإجراءات الصحية - حلق شعر العانة الزائد ، وحقنة شرجية منظفة. بعض مستشفيات الولادة لا تصنع حقنة شرجية ، ولكن الممارسة العامة لها الرأي التالي: تطهير الأمعاء يزيد من مساحة ولادة الطفل ، لذلك من السهل عليه أن يولد. بعد كل هذا ، يتم إرسال المرأة إلى كتلة الولادة ، من هذه اللحظة وحتى لحظة ولادة الطفل ، وتسمى امرأة في الولادة.

كيفية حدوث الولادة - المرحلة الأولى من المخاض: توسع عنق الرحم

هذه الفترة لها ثلاث مراحل:

1. المرحلة الكامنة. تبدأ هذه المرحلة من بداية الانقباضات المنتظمة حتى يتم فتح العنق بحوالي 3-4 سم ، ومدة هذه المرحلة في الولادة الأولى هي 6.4 ساعات ، في 4.8 ساعات التالية. معدل توسع عنق الرحم حوالي 0.35 سم في الساعة.
2. المرحلة النشطة. تتميز هذه المرحلة بفتح أكثر نشاطًا لعنق الرحم من 3-4 سم إلى 8 سم ، والآن يفتح عنق الرحم بسرعة حوالي 1.5 - 2 سم في الساعة أثناء الولادة الأولى ، 2-2.5 سم في الساعة أثناء الولادة المتكررة.
3. مرحلة التباطؤ. في المرحلة الأخيرة ، يحدث الفتح أبطأ قليلاً ، من 8 إلى 10 سم ، بسرعة حوالي 1-1.5 سم في الساعة.

تبدأ هذه الفترة من المخاض بظهور تقلصات قوية ، مما يعطيك إشارة بأن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى.

تواجه العديد من النساء مشكلة مثل ما يسمى بـ "الانقباضات الزائفة". إذا كيف يمكنك تحديد نوبات "خاطئة" أو "تدريب" من تلك الحقيقية؟

تتميز الانقباضات التدريبية الخاطئة بالمعايير التالية

• عدم انتظام.
• المعركة "تختفي" عند تغيير وضع الجسم ، والاستحمام الدافئ ، وتناول مضاد للتشنج ؛
• لا تقل وتيرة الانقباضات.
• لم يتم تقليل الفاصل الزمني بين الانقباضات.

يتم توجيه انقباضات الرحم من أعلى إلى أسفل ، أي من أسفل الرحم إلى عنق الرحم. مع كل انكماش في جدار الرحم ، يبدو الأمر كما لو كان يسحب الرقبة لأعلى. بسبب هذه الانقباضات ، يفتح العنق. ومما يسهل الكشف عنه حقيقة أن الرقبة تصبح أكثر ليونة أثناء الحمل. يعد فتح عنق الرحم ضروريًا حتى يتمكن الطفل من الخروج من الرحم. رقبة مفتوحة بالكامل تتوافق مع قطر من 10-12 سم.

مع الانقباضات ، لا يؤثر الرحم على عنق الرحم فقط ، بل يؤثر أيضًا على الجنين ، ويدفعه للأمام قليلاً. هذه الإجراءات تحدث في وقت واحد. بعد الفتح الكامل لعنق الرحم ، تنفجر المثانة عادة. وبعد ذلك ، يمكن للجنين الخروج من الرحم. ولكن إذا لم تنفجر الفقاعة ، فيمكن للطبيب أو القابلة أن ينتهك سلامتها بشكل مصطنع.

خلال كل معركة ، ينخفض \u200b\u200bحجم الرحم ، ويزيد الضغط داخل الرحم ، وتنتقل قوته إلى السائل الأمنيوسي. نتيجة لذلك ، تدخل المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم وبالتالي تساعد على سلاسة عنق الرحم وفتحه. من خلال الفتح الكامل عند ارتفاع النوبة بأقصى جهد ، تنفصل المثانة الجنينية ويطفأ السائل الأمنيوسي - يطلق على هذا التصريف السائل الأمنيوسي في الوقت المناسب. إذا سكب الماء مع فتح غير كامل لعنق الرحم ، فإن التدفق الخارجي يسمى في وقت مبكر. إذا سكب الماء قبل بداية المخاض ، فإن هذا التدفق يسمى سابق لأوانه (قبل الولادة). في بعض الأحيان يولد طفل "في قميص". وهذا يعني أن المثانة الجنينية لم تنفجر. يُطلق على هؤلاء الأطفال محظوظون ، لأنه في مثل هذه الحالة يكون هناك خطر حدوث مجاعة حادة للأكسجين (الاختناق) ، مما يشكل خطراً على حياة الطفل.

للمثانة الفائضة تأثير ضعيف على نشاط المخاض في الرحم ، وتمنع مجرى المخاض الطبيعي ، لذلك تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض كل 2-3 ساعات.

من المستحيل أن نقول على وجه اليقين كم من الوقت ستستمر هذه الفترة ، لكنها الأطول في عملية الولادة ، فهي تستغرق 90٪ من إجمالي الوقت. لذلك ، خلال فترة الحمل الأولى ، يستمر فتح عنق الرحم حوالي 7-8 ساعات ، وفي الولادات اللاحقة - 4-5 ساعات.

خلال فترة فتح عنق الرحم ، ستلاحظ القابلة أو الطبيب شدة تقلصات الرحم ، وطبيعة فتح عنق الرحم ، ودرجة تقدم رأس الطفل في نفق الحوض ، وحالة الطفل. عندما يتم فتح الرحم بالكامل ، سيتم نقلك إلى جناح الولادة ، حيث ستبدأ مرحلة جديدة من المخاض ، حيث يولد طفلك خلالها. بحلول هذا الوقت ، وهذا هو ، في خضم المخاض ، تتكرر آلام المخاض كل 5-7 دقائق وتستمر 40-60 ثانية.

على الرغم من حدوث تقلصات لا إرادية ، إلا أنه لا يمكن إضعافها ، لكن إيقاعها تغير ، لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك أن تظل خاملًا. في هذه المرحلة ، يمكنك التجول في أرجاء الغرفة أو الجلوس أو الوقوف. عندما تكون واقفًا أو تمشي ، تكون الانقباضات أقل ألمًا ، وينخفض \u200b\u200bألم أسفل الظهر ، ويتكيف الطفل مع حجم الحوض.

كلما كنت أكثر هدوءًا واسترخاءًا ، زادت سرعة التسليم. لذلك ، خلال المرحلة الأولى من الولادة ، لديك مهمتان: التنفس بشكل صحيح والاسترخاء قدر الإمكان.

لماذا تتنفس بشكل صحيح خلال الانقباضات

يعمل الرحم بجهد شاق ، بينما تمتص العضلات الانقباضات الأكسجين. تم تصميم جسمنا بحيث أن نقص الأكسجين يسبب الألم. لذلك ، يجب أن يكون الرحم مشبعًا بشكل مستمر بالأكسجين ، بالإضافة إلى تزويد الطفل بالأكسجين. وهذا ممكن فقط مع التنفس العميق والكامل.

يوفر التنفس السليم في المرحلة الثانية من المخاض ضغطًا غشائيًا على الرحم ، مما يجعل المحاولات فعالة ويساعد على ولادة الطفل بهدوء دون إصابة قناة الولادة للأم.

يؤدي الاسترخاء إلى إطلاق التوتر في العضلات ، وفي العضلات الضعيفة يستهلك كمية أقل من الأكسجين ، أي أن الرحم والطفل سوف يستخدم الأكسجين المحفوظ.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي توترك الكلي إلى توتر أقوى في عنق الرحم أثناء الفتح ، مما يؤدي إلى ألم شديد. لذلك ، في المرحلة الأولى من الولادة ، تحتاج إلى السعي إلى الاسترخاء التام وعدم القيام بأية محاولات: لن تتمكن الآن من تعزيز أنشطة المخاض ، ولكن ستجعلها مؤلمة فقط. لا تحاول التغلب على ما يحدث أثناء القتال أو الابتعاد عنه بطريقة أو بأخرى ، ولكن عليك أن تقبله بالكامل ، وافتح نفسك واستسلم لما يحدث. استرخ عندما يحدث الألم ، جسديًا ونفسيًا ، معتبرة أن الألم هو شعور طبيعي.

كيف تتنفس أثناء الانقباضات

1. المعركة تقترب. تبدأ المرأة في هذه اللحظة في الشعور بالتوتر المتزايد للرحم.
     تحتاج إلى التنفس بعمق ، وأخذ نفسًا كاملًا وزفيرًا.
2. بدأت المعركة. في هذه اللحظة ، تشعر المرأة بألم متزايد.
     ابدأ في أخذ أنفاس سريعة وإيقاعية. يستنشق عن طريق الأنف ، والزفير عن طريق الفم.
3. المعركة تنتهي. شعرت المرأة ذروة القتال وتراجعها.
     ابدأ في التنفس بشكل أعمق ، وقم بالتهدئة تدريجياً. بين الانقباضات ، نوصي بالراحة مع إغلاق عينيك ، فمن الممكن تمامًا أن تغفو. من الضروري توفير الطاقة للحدث الأكثر أهمية ، وهي الفترة التالية للولادة.

أثناء الولادة ، ينمو الألم أثناء الانقباضات دائمًا ببطء ، لذلك هناك متسع من الوقت للتعود عليها والتكيف ، وبين وقت الانقباضات ، هناك وقت للراحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تستمر الولادة إلى الأبد ، مما يعني أن هذا الألم لن يستمر إلى الأبد. يمكن لهذا التفكير الشائع في قسم الولادة أن يوفر لك دعمًا حقيقيًا للغاية. لا تنس أن كل قتال يساعد الطفل على المضي قدمًا ويؤدي في النهاية إلى ولادته.

ما هو الموقف الأفضل لاختياره أثناء فتح عنق الرحم؟ واحد هو الأكثر ملاءمة ومريحة لك. بعض النساء يفضلن المشي وتدليك ظهورهن أثناء المباراة ، بينما يفضل البعض الآخر الاستلقاء ، في بعض مستشفيات الولادة ، يُسمح للنساء باستخدام كرة اللياقة. جربه وسوف تجد بالتأكيد "الخاص بك" تشكل.

وقد لوحظ أن المرأة أثناء الولادة كما لو كانت تغرق في نفسها. إنها تنسى وضعها الاجتماعي ، وتفقد السيطرة على نفسها. ولكن في هذه الحالة ، لا تزال المرأة عاجزة عن الضياع والضياع ، ولكن على العكس من ذلك ، تعمل ببطء ، فتجد بشكل تلقائي الموقف الذي يناسبها بأفضل طريقة ، وهذا هو السبب في أن فسيولوجيا الولادة تعتمد.

معظم النساء في مرحلة مبكرة من الولادة ينحنين بشكل غريزي للتمسك بشيء ما ، أو الجلوس على ركبتيهن أو القرفصاء. تعمل هذه المواقف على تقليل الألم بشكل فعال للغاية ، خاصة في أسفل الظهر ، وتتيح لك أيضًا تجاهل المحفزات الخارجية. في الخارج ، يشبهون صلاة الصلاة ، وربما يساعدون بطريقة ما على التحول إلى حالات الوعي الأخرى.

أثناء فتح عنق الرحم أثناء تحريك رأس الطفل عبر قناة الولادة ، قد تكون لديك الرغبة في مساعدة الطفل بطريقة ما ودفعه ، وكذلك الرغبة في الدفع. ولكن هذا لا يلزم القيام به دون نصيحة قابلة ، لأن محاولات فتح عنق الرحم بالكامل لن تتداخل إلا مع العملية وبالتالي تزيد من مدة المخاض. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل ألا تهدر طاقتك في المحاولات المبكرة غير الضرورية ، ولكن يمكنك توفيرها حتى المرحلة الثانية من المخاض ، عندما تكون كل ما تبذلونه من جهود العضلات مطلوبة منك. لذلك ، حاول الاسترخاء ، مع إعطاء الجسم وضعية مريحة.

العوامل الحاسمة للمجرى الطبيعي للولادة في المرحلة الأولى هي الدفء والسلام والاختيار الحر للمواقف والتحرر ومساعدة القابلة.

كيفية حدوث الولادة - الفترة الأولى: فتح عنق الرحم في الصور

في هذه الصورة ، نرى عنق الرحم قبل الفتح:

وعلى هذا ، يكون عنق الرحم مفتوحًا بالكامل تقريبًا:

كيف تحدث الولادة - المرحلة الثانية من الولادة: الولادة

خلال هذه الفترة ، تحدث اللحظة التي تنتظرها أنت وعائلتك بفزع ونفاد الصبر لمدة 9 أشهر. في المرحلة الثانية من المخاض ، يولد طفل. تستمر هذه الفترة بمعدل 20-30 دقيقة. في الولادة الأولى وحتى أقل في تلك اللاحقة.

بعد فتح عنق الرحم بالكامل ، فإن المرأة التي لا تزال مشاركًا سلبيًا في الولادة ، كما يقولون ، "تدخل اللعبة". سوف يتطلب الأمر الكثير من القوة لمساعدة الجنين على المرور عبر قناة الولادة والولادة.

الأهم من ذلك كله ، أن هذه المرحلة تتميز عن غيرها من خلال الرغبة القوية في إفراغ الأمعاء ، وقد يشعر البعض بالتعب المجنون ، في حين أن النساء الأخريات في المخاض لديهن فجأة "ريح ثانية". يمكن أن تستمر فترة الولادة الثانية حتى 50 دقيقة بالنسبة لأولئك الذين لا يصبحون أمًا للمرة الأولى ، وحتى 2.5 ساعة لـ "المبتدئين". تعتمد مدتها على عدة عوامل: شدة المخاض ، وقوة جهود الأم ، وحجم جنين الأم وحوضها ، وموقع الرأس بالنسبة لحوض المرأة أثناء المخاض.

تختلف الانقباضات في هذه المرحلة عن تلك السابقة ، حيث يوجد في هذه المرحلة تقلص نشط لعضلات الصدر والبطن والرحم. يتم الشعور بالمكالمات إلى الكرسي عدة مرات أثناء القتال ، وبفضلهم ينتقل الطفل "إلى الخارج". الآن ، ومع ذلك ، في جميع مراحل الولادة ، من المهم جدًا اتباع تعليمات القابلة والطبيب.

ينتهي المنفى بظهور رأس الطفل من قناة الولادة. عند هذه النقطة ، قد يظهر الألم في العجان ، "إحساس حارق". ثم ، بسرعة كافية ، يولد الجسم كله. لذا كن صبوراً وثق بطبيبك.

بحلول نهاية الحمل ، يحتل الجنين موضع "الولادة" - عرض الرأس العمودي

أنواع عرض الجنين:
  ما تقدم هو الجزء الذي يدخل الطفل أولاً إلى منطقة الحوض.

• القذالي.
    الأكثر شيوعا ، ما يقرب من 95 ٪ من الحالات. وهكذا يدخل الرأس منطقة الحوض إلى حد ما ، يتم ضغط الذقن على الصدر ، ويتم قلب الجزء الخلفي من الرأس للأمام ؛
• الخارج
    ألقى الرأس مرة أخرى. الولادة في هذه الحالة يمكن أن تكون صعبة ، يتم عرض العملية القيصرية ؛
• عرض أمامي.
  الموقف الوسيط بين عرض الوجه والقذالي. يتم قلب الرأس بحيث لا يمر إلى الحوض ، وقطره كبير جدًا ، لذلك الولادة الطبيعية مستحيلة ، ولا بد من استخدام عملية قيصرية ؛
• عرض تقديمي  (أو عرض الكتف).
    يتم وضع الفاكهة أفقيا لأعلى أو لأسفل مع ظهرها. وهناك حاجة أيضا لعملية قيصرية.
• المؤخرة  (الحوض) العرض.
     يقع الجنين وهو يتدحرج إلى أسفل ، والرأس عميق في الرحم. مع عرض الألوية ، سيتخذ الطبيب أقصى الاحتياطات ، ويحدد حجم الحوض بعناية. عليك أيضًا أن تعرف مقدمًا ما إذا كانت مستشفى الولادة ، حيث ستلد ، هي المعدات اللازمة لمثل هذه الحالات.

عرض الجنين في الصور

عرض رئيس

عرض الحوض

خيارات لعرض الحوض:

النقل عبر

كيف تبدأ المرحلة الثانية من المخاض للمرأة؟ لديها رغبة كبيرة في الدفع. وهذا ما يسمى محاولات. أيضا ، لدى المرأة رغبة لا تقاوم للجلوس ، فهي بحاجة إلى الاستيلاء على شخص أو شيء ما. إن وضع المرأة عند الولادة بدعم من إبط الشريك فعال للغاية: يتم استخدام الجاذبية إلى الحد الأقصى بأقل جهد عضلي - تستريح العضلات في هذا الموضع قدر الإمكان.

ولكن بغض النظر عن الوظيفة التي تختارها المرأة ، من المهم بنفس القدر بالنسبة لها في هذه اللحظة أن تفهم من الآخرين. المساعدين ذوي الخبرة والاستجابة قادرون على جعل المرأة تشعر بالدفء والفرح. أثناء الولادة ، تستخدم القابلة كلمات بسيطة فقط ، لكن هذا لا يستبعد من جانبها الحزم في مواقف معينة عندما يكون من الضروري الحفاظ على نشاط المرأة التي تلد.

خلال هذه الفترة ، تضاف المحاولات إلى الانقباضات - تقلصات عضلات جدار البطن والحجاب الحاجز. الفرق الرئيسي بين المحاولات والمعارك هو أن هذه تقلصات تعسفية ، أي أنها تعتمد على إرادتك: يمكنك تأخيرها أو تقويتها.

من أجل أن يولد الطفل ، يجب أن يمر قناة الولادة ، والتغلب على العقبات المختلفة. أثناء الولادة ، يجب أن يدخل الطفل إلى منطقة الحوض ، يعبرها ويخرج. ومن أجل التغلب على جميع العقبات التي واجهتها ، فإنه يحتاج إلى التكيف مع أشكال وأحجام النفق. يمكن أن يحدث دخول رأس الطفل إلى تجويف الحوض (خاصة عند ولادة الطفل الأول) في نهاية فترة الحمل ، في حين أن الأم الحامل قد تعاني من الألم والشعور بأن الجنين ينخفض. عند دخول الحفرة العلوية ، يتجه رأسه إلى اليمين أو اليسار - وبالتالي يكون من الأسهل عليه التغلب على العقبة الأولى. ثم ينزل الطفل إلى منطقة الحوض ، بينما يتحول بطريقة مختلفة. بعد التغلب على الخروج ، يواجه الطفل عقبة جديدة - عضلات العجان ، والتي سوف يستريح رأسه لبعض الوقت. تحت ضغط من الرأس ، تتوسع العجان والمهبل تدريجياً ، ويبدأ ولادة الطفل على الفور.

أثناء الولادة ، يكون مرور رأس الطفل هو الأكثر أهمية ، لأن هذا هو الجزء الأكبر من الجنين. إذا تغلب الرأس على عائق ، فإن الجسم سيمر دون صعوبة.

بعض الظروف قد تسهل مرور الطفل من خلال قناة الولادة:

• تترابط عظام الحوض بالمفاصل ، والتي تكون مريحة بنهاية الحمل قليلاً ، مما يجعل الحوض يتوسع بعدة ملليمترات ؛
• عظام جمجمة الطفل ستشفى أخيرًا بعد بضعة أشهر فقط من الولادة. لذلك ، تكون الجمجمة مرنة ويمكن تغيير شكلها في ممر ضيق ؛
• مرونة الأنسجة الرخوة في العجان والمهبل تسهل مرور الجنين عبر قناة الولادة.

في الفترة الثانية من المخاض ، تصبح الانقباضات أكثر تواتراً وطويلة. إن ضغط رأس الطفل على العجان يجعلك ترغب في الدفع. خلال المحاولات ، استمع إلى نصيحة قابلة ممرضة. يجب أن تشارك بنشاط في عملية الولادة ، ومساعدة الرحم في دفع الطفل إلى الأمام.

ما يجب القيام به أثناء القتال في المرحلة الثانية من المخاض

1. المعركة تقترب.
     خذ وقفة تلد فيها ، واسترخ المنشعب وتنفس بالكامل.
2. بداية المباراة.
   يستنشق بعمق من خلال الأنف ، وهذا سوف يقلل من الحجاب الحاجز قدر الإمكان ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الرحم على الجنين. عندما تنتهي من الاستنشاق ، أمسك أنفاسك ، ثم شد عضلات البطن ، بدءًا من المعدة للضغط على الجنين بأقصى قدر ممكن ودفعه للأمام. إذا لم تستطع أن تحبس أنفاسك طوال فترة الانقباضات ، فقم الزفير عبر فمك (ولكن ليس بحدة) ، واستنشق مرة أخرى وأمسك أنفاسك. استمر في بذل الجهد حتى نهاية المباراة ، وترك المنشعب مسترخياً. لمحاولة واحدة ، تحتاج إلى دفع ثلاث مرات.
3. المعركة انتهت.
     التنفس بعمق والاستنشاق والزفير بالكامل.

لا تهتم بين المعارك ، واستعادة القوة والتنفس. سيساعدك طبيبك أو ممرضة التوليد على تحديد موعد الدفع. مع كل قتال ، يظهر رأس الطفل أكثر فأكثر ، وفي لحظة معينة سيُطلب منك عدم الدفع ، ولكن التنفس بسرعة وسطحًا ، نظرًا لأن دفعة إضافية أصبحت الآن قادرة على دفع رأس الطفل للخارج بشكل حاد وتسبب كسر المنشعب. بعد أن يغادر الرأس الفجوة التناسلية ، تطلق القابلة كتف الطفل الواحد تلو الآخر ، وتخرج الأجزاء المتبقية من الجسم دون صعوبة.

الطفل الذي وصل لتوه ينبعث من البكاء ، ربما من الألم ، حيث يندفع الهواء إلى رئتيه لأول مرة ويوسعها بحدة. طفلك يتنفس لأول مرة. تمدد أنفه ، ينكمش وجهه ، يرتفع صدره ، ويفتح فمه. منذ وقت ليس ببعيد ، كان غياب صرخة طفل عند الولادة مدعاة للقلق: كان يعتقد أن البكاء يشهد على بقاء الطفل ، وفعل الطاقم الطبي كل ما في وسعهم لإحداث هذه البكاء. ولكن في الواقع ، فإن الصرخة الأولى لا علاقة لها بصحة الطفل تمامًا. في هذه الحالة ، من المهم أن يتحول لون جلد الطفل إلى اللون الوردي بعد أنفاسه الأولى. لذلك ، لا تقلق أو تقلق إذا لم يصرخ طفلك عند الولادة.

كيف تحدث الولادة - المرحلة الثانية من الولادة: ولادة طفل في الصور

عنق الرحم مفتوح بالكامل ، تحت تأثير المخاض وعمل المرأة في المخاض ، ظهر الرأس:

الرأس بالكامل تقريبًا:

بعد صدوره ، يخرج باقي الجسم دون مشاكل وجهود:

ماذا يشعر الطفل مباشرة بعد الولادة

كما يعتقد العديد من علماء النفس ، فإن أول صرخة للطفل هي صرخة الرعب التي يختبرها عند ولادته.

بالنسبة للطفل ، كانت الحياة في معدة والدتها جنة: لم يشعر بأي إزعاج - كان دائمًا دافئًا وهادئًا ومريحًا ومرضيًا ، وقد تم تلبية جميع الاحتياجات بأنفسهم ، ولم يكن هناك جهد. ولكن فجأة يتغير كل شيء: يصبح ضيقة قليلاً ، خانق وجائع. للتعامل مع الموقف ، يذهب الطفل في رحلة ، ولا يعرف كيف سينتهي. بعد كل المصاعب التي يواجهها هذا المسار الخطير ، يدخل الطفل من عالم دافئ ومثالي إلى عالم بارد وغير مبال ، حيث يلزم القيام بكل شيء بنفسك. يمكن بسهولة مقارنة هذه الانطباعات بكارثة الحياة الحقيقية. لذلك ، يسمي علماء النفس ولادة "صدمة الولادة". الرعب الذي يختبره الطفل أثناء الولادة لا يستمر في ذهنه ، لأنه لم يتشكل بعد. لكنه يختبر كل ما يحدث حوله بكامله - الجسد والروح.

الولادة عملية طبيعية ، والشخص قادر تمامًا على تحملها. كما يمكن أن يولد طفل يتمتع بصحة جيدة من الناحية الفسيولوجية دون إلحاق أي ضرر بالصحة الجسدية ، فإنه قادر على تحمل الصدمة النفسية المرتبطة بالولادة دون أي ضرر على الصحة العقلية.

مقارنة بالصدمة الهائلة التي تحدث أثناء الولادة ، فإن بعض الصعوبات الطبية التي يواجهها الطفل سهلة للغاية. لذلك ، فإن الآثار الفسيولوجية للولادات الصعبة تقابلها الرعاية المناسبة. يكاد يكون من المستحيل وصف الشعور الذي تشعر به الأم عند ظهور طفلها. ربما ، هذه تجربة متزامنة للعديد من المشاعر والأحاسيس في آن واحد: الرضا عن الفخر والتعب المفاجئ الذي تراكم. من الرائع أن يتم وضع الطفل على صدرك في مستشفى الولادة الذي تلد فيه. عندها ستشعر بالاتصال بالطفل ، تدرك حقيقة وجوده.

الساعة الأولى بعد الولادة هي إحدى اللحظات المهمة في حياة الأم والوليد. قد تصبح هذه اللحظة حاسمة في كيفية اتصال الطفل بالأم وعبرها مع الآخرين.

لبعض الوقت بعد ولادة الطفل ، يمكنك أن تأخذ استراحة من العمل الشاق المنجز والاستعداد للمرحلة الأخيرة من الولادة - ولادة ما بعد الولادة.

لا تزال الأم والطفل متصلا عن طريق الحبل السري ، والسلوك الصحيح للأم يجعل هذا الاتصال غنيا ومثاليا ، ومنذ ذلك الحين يبدأ الحوار بينهما. هذا هو الاجتماع الأول للأم والطفل ، والتعرف على بعضنا البعض ، لذلك حاول ألا تفوتك.

التماس المستمر من الجلد إلى الجلد (عندما يكون الطفل مستلقياً على معدة الأم) للأم والطفل يحفز إفراز الهرمونات الأنثوي ، وهو أمر ضروري للتسبب في انقباضات الطرد العفوي للمشيمة. كلما قلت سرعة الاندفاع في هذه اللحظة ، قل خطر حدوث نزيف لاحق. استخدم هذه اللحظة من أجل وضع الطفل على الصدر لأول مرة ، وضغط اللبأ في فمه ، وهو وسيلة ممتازة للدفاع المناعي.

في هذا الوقت ، يقوم الطبيب بتضمين الحبل السري وقطعه. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ، حيث لا توجد أعصاب في الحبل السري. في الطفل السليم ، عند الولادة ، يبلغ عرض الحبل السري من 1.5 إلى 2 سم ، ويبلغ طوله حوالي 55 سم ، ومن هذه اللحظة تبدأ حياة جديدة مستقلة لطفلك: يبدأ الطفل في الدورة الدموية الخاصة به ، وبداية التنفس المستقل الأول ، يبدأ تدفق الأكسجين إلى الجسم. لذلك ، يمكننا أن نفترض أن الحبل السري ، الذي يصبح مسطحًا شاحبًا بعد الولادة ، قد أدى وظيفته. سيختفي الجذر المتبقي في غضون أسبوع ، وفي مكانه سوف يتشكل الجرح ، وسوف يشفى في غضون بضعة أيام. في غضون أسبوع أو أسبوعين ، سيتم تأجيله ، مكونًا حظيرة ، والتي نسميها جميعًا "السرة".

بعد الولادة ، تقوم القابلة أو الطبيب بإجراء الفحص الأول للطفل. يتم تنظيف مجاري الهواء ، لأنه أثناء الولادة يمكن أن يبتلع المخاط ، وينظف أيضًا الجلد المغطى به من المخاط. ثم يتم غسلها ووزنها وقياسها. يوضع سوار يحمل اسم العائلة على يد الطفل حتى لا يخلط بينه وبينه. يهتم الطبيب أيضًا بلون جلد الطفل وإيقاع ضربات القلب والتنفس وصبر الأنف والمريء والشرج والتنقل العام للطفل.

في الأيام التالية ، يتم إجراء فحص أكثر شمولاً وتفصيلا ، بما في ذلك الفحص العصبي لردود الفعل غير المشروطة للمواليد الجدد: رد الفعل على المشي التلقائي ، واستيعاب وردود الفعل المص. وجود هذه ردود الفعل يشير إلى حالة جيدة من الجهاز العصبي للمواليد.

كيف تحدث الولادة - المرحلة الثالثة من الولادة: طرد ما بعد الولادة

مع ولادة طفل ، لم تنتهِ الولادة. بعد بضع دقائق ، ستشعرين مرة أخرى بانقباضات الرحم ، لكن بالفعل أقل قوة من ذي قبل. نتيجة لهذه الانقباضات ، ستنفصل المشيمة عن الرحم وتخرج منها. وتسمى هذه العملية فصل ما بعد الولادة. في بعض الأحيان ، بعد الولادة ، يتم الحقن بحيث ينقبض الرحم بشكل أفضل. يوفر تقلص عضلات الرحم ضغطًا على الأوعية التي تربط الرحم بالمشيمة وتظل مفتوحة بعد خروج المشيمة ، مما يزيل النزيف. عندما يبدأ فصل المشيمة ، استلق على جانبك الأيسر حتى لا تضغط على الوريد.

تكثف الانقباضات عن طريق الوخز الطفيف في حلمات الغدد الثديية أو تطبيقها على صدر الطفل ، مما يساهم في إطلاق الأوكسيتوسين ، وهو الهرمون المسؤول عن تقلصات الرحم. تسبب الانقباضات اللاحقة في انفصال المشيمة عن جدران الرحم ، وتكسير اتصال المشيمة بجدار الرحم ، وتولد المشيمة تحت تأثير المحاولات.

بعد ولادة المشيمة ، يتم تقليل الرحم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى توقف النزيف.

بعد ولادة ما بعد الولادة ، تسمى المرأة بالفعل بعد الولادة.

بعد ولادة المشيمة ، يقوم الطبيب بفحصها بعناية ، ثم يتم فحص قناة الولادة في غرفة العمليات الصغيرة ، وإذا تم اكتشاف الثغرات ، يتم خياطةها.

في أول ساعتين بعد الولادة ، تظل المرأة في قسم الولادة تحت إشراف دقيق للطبيب أثناء الخدمة ، وبعد ذلك ، وفي حالة عدم وجود مخاوف وأمراض على كلا الجانبين ، يتم نقلها هي والوليد إلى جناح ما بعد الولادة.

الولادة ليست مجرد اختبار جسدي ، بل هي أيضًا هزة عاطفية قوية. هذا هو السبب في أنه من المستحيل أن نقل في عبارة "ما هو ما". حرفيا كل شيء يؤثر على مجرى الولادة. وتعتمد الطريقة التي يمر بها على العديد من العوامل: درجة عتبة الألم ، والإعداد البدني والنفسي ، وحتى رغبتك في إنجاب هذا الطفل.

كل فتاة حامل تفكر في كيفية ولادة الطفل. إذا كانت المرأة ستخوض هذه العملية لأول مرة ، فإن لديها فكرة غامضة عنه ، مما يجعلها تشعر بالخوف وعدم اليقين. وفي الوقت نفسه ، من أجل تسهيل العمل ، من المهم التخلص من المخاوف والمخاوف ، لتكون متوازنة وهادئة. ستكون الانقباضات أقل إيلامًا وستكون جميع المراحل الأخرى من ولادة الطفل أسهل بالنسبة للمرأة إذا كانت تعرف كيفية الولادة.

ما هي الولادة؟

هذه عملية فسيولوجية طبيعية لإزالة الجنين من الرحم. يلعب الدور الأكثر أهمية في الولادة عن طريق الانقباضات ، التي تُعد بمثابة القوة الدافعة الرئيسية التي تفتح عنق الرحم وتساعد الطفل على التغلب على المسار عبر الحوض والأنسجة الرخوة والعجان والأعضاء التناسلية الخارجية. تتضمن العملية ثلاث مراحل إلزامية ومتتالية ، ومدة كل امرأة مختلفة.

عملية الولادة

يرتبط يوم ولادة الطفل لأمي ليس فقط بفرح عظيم ، ولكن أيضًا بمشاعر قوية. معظم المخاوف ، تفسر المخاوف من المجهول والجهل بكيفية حدوث الولادة على مراحل. ينشأ الحد الأقصى لعدد الأسئلة عند النساء اللواتي يلدن لأول مرة. يجب قبول أن الولادة هي عملية طبيعية ، ويجب أن تظل الأم الحامل هادئة في كل مراحلها ، لأن الموقف الإيجابي والثقة في النتيجة الناجحة يزيدان من فرصة الولادة بسهولة.

نذارات الولادة

في فترة الحمل العادية ، يحدث المخاض بعد 38 أسبوعًا من الحمل للجنين. في نفس الوقت ، فإن سلائف بداية العملية هي:

• هبوط البطن.
• تقلصات أولية ضعيفة وغير منتظمة ، والتي يمكن أن تبدأ قبل الولادة بيومين ؛
• إزالة السدادة المخاطية (جلطة بنية تترك جسم المرأة يوميًا أو في عيد ميلاد الطفل) ؛
• تليين وتوسيع عنق الرحم (لتحديد مدى استعداد الجسد الأنثوي لنشاط المخاض يمكن أن يكون طبيباً فقط أثناء الفحص) ؛
• تصريف السائل الأمنيوسي (قد يحدث قبل الانقباضات الأولى).

مرحلة المخاض عند النساء

خلال عملية المخاض ، تمر المرأة المخاضية والطفل بثلاث مراحل - فتح الرحم ، خروج الجنين وطرد المشيمة. تعتمد مدة العملية على العديد من العوامل ، من أهمها تجربة المرأة (سواء كانت قد أنجبت من قبل). إذا كانت هذه هي المرة الأولى للفتاة ، فيجب أن تعرف كيف تتم الولادة الأولى. نظرًا لأن قناة الولادة لم تشهد تغيرات سابقة ، فعلى الطفل الذي يمشي على طولها أن يمد الأنسجة الرخوة ، مما يجعل الولادة أطول (8-18 ساعة). جميع الولادات اللاحقة أسرع وتستغرق حوالي 5 ساعات.

تقلصات

الانقباضات المتكررة في الرحم هي علامة مؤكدة على بداية المخاض ، حيث يتم الكشف عن رقبة العضو. الفترة الأولى من المخاض هي الأطول وتستغرق 90٪ من وقت العملية. يمكن أن تظهر الانقباضات الخفيفة طوال فترة الحمل ، حيث يتم إعادة بناء الجسد الأنثوي ، استعدادًا لولادة طفل. يمكنك تحديد علامة ما قبل الولادة من التدريب من خلال العوامل التالية:

• الانقباضات لها نفس الفترة الزمنية (أول 15-10 دقيقة) ؛
• بمرور الوقت ، يتم تقليل الفواصل بين الانقباضات.
• الألم لا يهدأ ، على الرغم من تغيير الموقف ؛
• تقلصات حقيقية وليس كاذبة ومؤلمة وكثافتها تتزايد تدريجيا.

تقارن العديد من النساء الألم أثناء تقلصات الرحم مع عدم الراحة أثناء الحيض. يمكن أن يحدث التشنجات في أسفل الظهر أو الدخول في الفخذ ، يصبح البطن كثيفًا وثابتًا. تستمر الانقباضات لمدة 1-1.5 دقيقة ، ولكن مع اقتراب الولادة ، تحدث الانقباضات النشطة لمدة 2-3 دقائق. عند حدوث أعراض ، تحتاج إلى تتبع الوقت وتتبع فترة التكرار. للقيام بذلك ، من المريح استخدام ساعة توقيت وتسجيل قراءات في دفتر ملاحظات.

من المعركة الأولى وحتى ولادة الطفل ، يستغرق الأمر من 6 إلى 20 ساعة ، وعادة ما يكون عمره قصير ويمر مرة واحدة كل نصف ساعة. إذا كان مستشفى الولادة يقع في مكان قريب ، فعند الحمل الأول يجب إرساله عندما تكون الفترة الفاصلة بين انقباضات الرحم من 5 إلى 7 دقائق. مع الولادة المتكررة ، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى في وقت مبكر ، لأن عملية فتح قناة الولادة تكون أسرع.

محاولات

في حين أن جسد المرأة كان يعمل في المرحلة السابقة ، فمن الضروري أن تعمل بشكل مستقل في هذه المرأة أثناء المخاض. ينصح حتى هذه المرحلة بالحفاظ على أقصى قدر من القوة لدفع الجنين. أثناء المحاولات ، تشعر الفتاة كيف يضغط الطفل على عظام الحوض ، مما يدل على ظهوره الوشيك. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث تقلصات في وقت واحد من الحجاب الحاجز والرحم وعضلات البطن. بحلول هذا الوقت ، ينبغي نقل النساء العاملات إلى قسم الولادة.

تستمر المحاولات حوالي نصف ساعة في المولد الأول ، وأولئك الذين يتابعون العملية مرارًا وتكرارًا ، يتم تقليل الوقت إلى النصف. في الوقت نفسه ، من المهم للمرأة التركيز على التنفس السليم وبذل كل جهد ممكن للولادة. يتم تقليل الفواصل الزمنية بين المحاولات تدريجياً إلى بضع دقائق ، ويزيد الضغط على الحوض ، ويصبح قويًا جدًا.

كيف يمر الطفل من خلال قناة الولادة

ما إذا كانت عملية الولادة للطفل ستسبب ألما شديدا يعتمد على المرأة في المخاض. لجعل الولادة سهلة وغير مؤلمة قدر الإمكان ، ينبغي للمرأة أن تستمع إلى الطبيب وتتبع توصياته. عندما يفتح الرحم 10 سم أو أكثر ، سيبدأ الطفل في التحرك على طول قناة الولادة. في بريمباراس ، تستغرق هذه العملية حوالي 3 ساعات ، وسيساعد التنفس المناسب في تقليل وقت انتظار الطفل (سيؤدي الحجاب الحاجز إلى ضغط إضافي على الرحم). بالإضافة إلى ذلك ، ستدفع عضلات البطن الجنين.

بعد ذهابه إلى الداخل ، يترك الطفل رأس الأم أولاً. إذا كان رأس المولود كبيرًا جدًا ، يقوم الطبيب بإجراء شق في العجان (هذا سيمنع تمزق الجلد). في فترة ما بعد الولادة ، سيتم خياطة. أثناء المحاولات ، من المهم إطاعة الطبيب والقابلة في كل شيء: في بعض الأحيان لا تحتاج إلى دفع أكثر من اللازم ، وإلا يمكنك أن تضر بصحتك أو بحالة الطفل.

كيف يخرج الطفل

الموضع الطبيعي للطفل عندما يمر عبر قناة الولادة - الرأس أولاً ، لذلك يظهر أولاً عند ولادة الطفل. غالبًا ما يخرج الأطفال من الجزء الخلفي من الرأس ويصبح الوجه مرئيًا لاحقًا. بعد أن ينعطف الطفل ، حرر أولاً أحدهما ثم الكتف الآخر. يخرج الجسم أخف من بقية الجسم. عندما يدخل الأكسجين إلى رئة الطفل ، تسمع الأم أول صرخة لطفلها.

طرد المشيمة

المرحلة الأخيرة من المخاض هي تخصيص المشيمة ، والتي وفرت لمدة 9 أشهر التغذية والحماية وفرصة لتنمية الطفل. لإزالة المشيمة ، هناك حاجة إلى تقلصات الرحم المتكررة ، والتي هي أقل كثافة من تقلصات. بالإضافة إلى ذلك ، تسهم الانقباضات النهائية في إغلاق الأوعية التي تم تزويد المشيمة بها بالدم.

يعتمد نجاح وسرعة المشيمة على مدى سرعة تطبيق الطفل على ثدي الأم. هذا يشير إلى الجسم حول الانتهاء من الولادة ، وبعد ذلك يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين في الدم. يفحص الطبيب آخر شخص لمعرفة ما إذا كان قد خرج كاملاً أم بقي جزء منه في الرحم. في الحالة الأخيرة ، يجب إزالة قطعة من المشيمة ، وإلا ستؤدي إلى عملية التهابية. إذا لم يرفض الجسم نفسه بعد الولادة ، فسيتم إزالته بواسطة الطبيب.

كيف يتم ولادة لأول مرة؟

في الفتيات البدائية ، يحدث نشاط المخاض عادةً ما بين 38 و 42 أسبوعًا. يرجع هذا الفارق الزمني الكبير إلى حقيقة أن الإباضة في النساء المختلفات تحدث بطريقتها الخاصة ، في أيام مختلفة من الدورة وتعتمد على مدتها. السبب الثاني هو أن الأطفال داخل الرحم يتطورون وفقًا لجداول زمنية ممتازة ، لذلك من المحتمل أن يكون بعضهم على استعداد للولادة ، بينما يولد آخرون لاحقًا.

كيف تحدث الولادات عند النساء اللائي لم يلدن قبل؟ في الظهارة الأولية ، تحدث بداية مبكرة للولادة ، وهي مرتبطة بعنق الرحم الضعيف ، وبعد ذلك يصبح من الصعب على الجسم الاحتفاظ بالجنين. في مثل هذه الحالات ، يحدث المخاض بسرعة ، دون أي تقلصات تقريبًا ، وغالبًا ما تحدث إصابات. النساء في سن ناضجة (أكثر من 30-35 سنة) يلدن بمشكلة ، في حين أن المخاض يمكن أن يكون نشيطًا جدًا أو ، على العكس ، ضعيف. ومع ذلك ، يمكن للطبيب المتمرس أن يمنع الأخطار التي تهدد الأم أو الطفل.

القتال هو إشارة إلى الذهاب إلى المستشفى - آلام البطن المتكررة والمتكررة التي لا يمكن الخلط بينها وبين الأعراض الأخرى. كقاعدة عامة ، تبدأ التفاصيل العامة بسلائف مثل:

• الأغشية المخاطية المهبلية.
• هبوط البطن.
• لهجة متكررة من الرحم ، الخ

ومع ذلك ، قد لا تلاحظ البرمائيات مثل هذه العلامات ، لأنها ليست لديها خبرة ولا تعرف كيف تتم الولادة. وكقاعدة عامة ، تستغرق العملية برمتها حوالي 12 ساعة ، بينما يقع معظم الوقت على الانقباضات ، حيث يتم فتح عنق الرحم. تستمر المحاولات في primiparas لمدة ساعة ، وتزداد ولادة الطفل بشكل أسرع. بعد ذلك يأتي الأخير (في بعض الحالات ، يقوم الطبيب بإزالته ، وإدخال المريض في التخدير العام).

كيف يتم ولادة الثانية والثالثة في النساء؟

إذا استمر نشاط المخاض الأول حوالي 12-18 ساعة ، فإن النشاط الثاني يمر بشكل أسرع. غالبًا ما تنجب النساء المتعددات الولادة (حتى 4 ساعات) أو ولادة سريعة (تصل إلى ساعتين). في الوقت نفسه ، هناك بعض الفروق الدقيقة المميزة لمعظم حالات ولادة الطفل:

1. إذا لم يكن لدى المرأة المخاض أي مضاعفات ، فيمكننا الاعتماد على حقيقة أن المخاض سيمر بسهولة وسرعة. كائن حي يعرف بالفعل هذه الحالة يتكيف معها ، ويسرع الانقباضات ويحفز فتحة أوسع للرحم.
2. غالباً ما تجلب الولادة المتكررة أحاسيس غير سارة ، وهو ما يفسره جدران الرحم الممتدة سابقًا. ألم في ولادة جديدة أقل حدة.
3. التجربة السابقة تسهل العملية ، حيث إن القابلة لم تعد بحاجة إلى الحديث عن التنفس السليم والنقاط المهمة الأخرى التي تسهم في الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني الفتيات المتعددات من خوف أقل ، لذلك يتصرفن بمزيد من الاسترخاء ، مما يزيد من سرعة المخاض.

كيفية تسهيل الولادة

الأطباء لديهم موقف سلبي من استخدام الأدوية لتسهيل العملية ، ومع ذلك ، إذا كان الألم يؤثر على الحالة المادية للمرأة في المخاض أو الطفل ، يمكن استخدام التخدير. في هذه الحالة ، يتم استخدام أحد الخيارات التالية:

1. يعني تكوين المخدرات. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام Petidine للحد من شدة الألم ، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل (في الأرداف أو الفخذ). الدواء لا تخدير الانقباضات ، ولكن يستخدم في المرحلة النشطة من المخاض.
2. استنشاق خليط الغاز. لتخفيف الألم ، في مرحلة متأخرة من الولادة ، يمكن إعطاء المرأة أثناء المخاض استنشاق خليط من أكسيد النيتريك والأكسجين ، الذي يتم توفيره من خلال جهاز خاص مع قناع. يمكنك استخدام خليط الغاز لفترة قصيرة وبشكل صحيح ، حسب تعليمات الطبيب. كقاعدة عامة ، يتم أخذ 2-3 أنفاس بين الانقباضات.
3. حقن فوق الجافية يتم حقن المخدر تحت الجلد في الأنسجة حول العمود الفقري. بعد نصف ساعة ، تتوقف الفتاة عن الشعور بالألم الناجم عن الانقباضات. ومع ذلك ، فإن هذه التقنية لديها الكثير من العيوب ، بما في ذلك الآثار الجانبية (الحمى ، وما إلى ذلك) ، أو زيادة في المدة ، أو التوقف التام عن المخاض.

فيديو

الجهاز التناسلي للأنثى.

من أجل فهم أين وكيف يولد الأطفال ، دعونا نلقي نظرة على هيكل الجهاز التناسلي للإناث والذكور ووظائفهما. في عملية الحمل والإنجاب ، فإن الجهاز التناسلي هو الذي يلعب الدور الريادي.

لذلك ، يتم تقسيم الأعضاء التناسلية الأنثوية إلى خارجية وداخلية. الخارجية - وهذا هو العانة ، البظر ، الشفرين كبيرة وصغيرة. داخلي - المهبل وعنق الرحم والرحم والمبيض وأنابيب فالوب. سننظر بإيجاز شديد في وظائف الجهاز التناسلي الداخلي للمرأة.

الأعضاء التناسلية الداخلية: 1 - المهبل. 2 - البلعوم الداخلي ؛ 3 - قناة عنق الرحم ؛ 4 - عنق الرحم ؛ 5 - جسم الرحم ؛ 6 - المبيض. 7 - قاع الرحم ؛ 8 - قناة فالوب ؛ 9 - هامش

المهبل هو عضو عضلي أجوف. من خلاله يدخل الحيوان المنوي جسم المرأة ومن خلاله يولد الأطفال.

المهبل من الداخل ينتهي بعنق الرحم. يفصل المهبل عن الرحم. أثناء الحمل ، تتشكل سدادة مخاطية في عنق الرحم ، وتمنع الإصابة من دخول تجويف الرحم و "تمسك" الطفل داخل الرحم.

الرحم هو عضو لا يمكن بدونه إنجاب طفل. يحدث في الرحم تطور الجنين داخل الرحم.

المبايض هي العضو المتزاوج الذي يحدث فيه تطور البويضات ، والتي عندما تقترن بالحيوانات المنوية تشكل بيضة جنينية ، وهي جنين بشري.

أنابيب فالوب هي عضو متزاوج يتم فيه تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية ، ومن خلال قناة فالوب تدخل البويضة المخصبة إلى الرحم ، وسينمو الطفل خلال 9 أشهر.

  الجهاز التناسلي الذكري.

الآن دعنا نتحدث قليلا عن الجهاز التناسلي الذكري. الأعضاء التناسلية للذكور - القضيب ، الخصيتين ، غدة البروستاتا.

الخصيتين. وفيها تبدأ خلايا الحيوانات المنوية في التطور. غدة البروستاتا. بمساعدة من ذلك ، يتم إطلاق الحيوانات المنوية في مجرى البول. القضيب. بمساعدة الحيوانات المنوية أثناء الجماع تدخل المهبل للمرأة.

زغب

تظهر القدرة على إنجاب الأطفال في الفتيات من لحظة بدء الحيض (الحيض الأول) ، وهذا هو سن 12-14 سنة. عند الرجال ، تبدأ خلايا الحيوانات المنوية "الناضجة" في بلوغ سن 15.

تبدأ سن البلوغ في سن العاشرة. تبدأ الحلمتان في "الانتفاخ" ، ثم يأخذ الثدي بالكامل شكلًا مستديرًا. ظهور شعر العانة والساقين والإبطين. يأتي المنار عادة بعد 12 عامًا ، شريطة أن يزيد وزن الفتاة عن 35 كجم. من هذا الوقت تبدأ إعادة هيكلة الجسم. في المبايض ، تنضج البويضات وتظهر الإباضة (خروج البويضة إلى قناة فالوب). بعد ظهور الحيض ، إذا قررت الفتاة بدء حياة جنسية - فمن الضروري التفكير في وسائل منع الحمل الموثوقة. الخيار الأفضل هو الواقي الذكري ، الذي لا يحمي من الحمل غير المرغوب فيه فحسب ، بل وأيضاً من الأمراض المنقولة جنسياً. لا ينصح باستخدام موانع الحمل الفموية في هذا العصر. التحاميل المختلفة (مثل "Patentex Oval") غالبًا ما تسبب ردود فعل تحسسية وانزعاج في المهبل وليست فعالة بنسبة 100٪ في منع الحمل.

لكن تذكر ، أن سن 12 إلى 14 عامًا لا يزال في سن مبكرة لبدء النشاط الجنسي. الأعضاء التناسلية للمرأة ليست جاهزة بعد لممارسة الجنس. علاوة على ذلك ، فإن الفتاة ليست مستعدة نفسيا للعلاقات الجنسية. مع ممارسة الجنس ، من الأفضل الانتظار حتى 17-18 عامًا.

  الحمل والولادة.

الآن دعنا نتحدث عن الحمل. الحمل هو فترة يتطور خلالها شخص جديد ، وهو طفل ، في الجسد الأنثوي. في المتوسط \u200b\u200b، يستمر الحمل 280 يومًا (حوالي 9 أشهر) ، 40 أسبوعًا.

كيف يحدث الحمل؟ في نهاية الجماع ، يطلق الرجل السائل المنوي في مهبل المرأة. يحتوي هذا السائل المنوي على الكثير من الحيوانات المنوية. أود أيضًا أن أذكركم بأن الاتصال الجنسي المقطوع ليس وسيلة لمنع الحمل لأنه أثناء الجماع ، حتى قبل القذف في الرجل ، يتم إطلاق مواد تشحيم تحتوي على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية.

من مهبل المرأة ، يدخل الحيوان المنوي من خلال عنق الرحم إلى الرحم ومن هناك إلى قناة فالوب ، حيث يكون إخصاب أحد البويضات المنوية ممكنًا. توجد البويضة في قناة فالوب أثناء الإباضة (مع دورة شهرية منتظمة مدتها 28 يومًا ، وهذا ما يقرب من 12 إلى 14 يومًا من الدورة الشهرية ، ويعول من اليوم الأول من الحيض). بعد اندماج الحيوانات المنوية (واحدة فقط) مع البويضة ، تتشكل بويضات الجنين (الجنين) ، والتي تبدأ في التحرك من خلال قناة فالوب إلى تجويف الرحم ويتم تثبيتها هناك على أحد الجدران.

يتميز الحمل بتأخر الحيض. هذا هو أول وأضمن علامة. ربما تغير في الذوق والغثيان والضعف ، زيادة طفيفة في درجة الحرارة. تبيع الصيدلية اختبارات خاصة لتحديد الحمل من اليوم الأول للتأخير. يمكن لطبيب أمراض النساء في الفحص تحديد الحمل في موعد لا يتجاوز أسبوعين. الطريقة الأكثر دقة للتشخيص هي فحص الدم لـ hCG والموجات فوق الصوتية للرحم.

يتطور الجنين في الرحم بسرعة كبيرة. في 4.5 أسابيع على الموجات فوق الصوتية ، من الممكن بالفعل تحديد نبضات القلب. الدماغ والجهاز العصبي يتطوران بنشاط.

الحمل ينقسم إلى الثلث. هناك ثلاثة منهم. لذلك في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن أن يؤدي أي عامل سلبي ، مثل العادات السيئة ، إلى الإجهاض (الإجهاض التلقائي) أو تشوهات الجنين. لذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى مراقبة صحتها وتغذيتها وأسلوب حياتها بعناية. تسجيل إلزامي للحمل في عيادة ما قبل الولادة. بعد التسجيل ، سيكون من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء وبعض الأطباء المتخصصين بانتظام ، وكذلك تقديم الكثير من الاختبارات.

لذلك ينظر الطفل إلى فترة 9 أسابيع.

وهذا هو ما يشبه الطفل كامل المدة.

بدءًا من 38 أسبوعًا من الحمل ، يبدأ جسم المرأة في الاستعداد للولادة القادمة. يسقط البطن ، وظهور لهجة الرحم (شعور بالتوتر) وإطلاق قطرات اللبأ من الحلمات ممكنة. هذه هي الظواهر الطبيعية.

عند الولادة الطبيعية تبدأ من تلقاء نفسها في 40 أسبوعا. والشرط المسبق لذلك هو عنق الرحم المحضّر (المخفّف والمهدئ) ، وتستمر الولادة الأولى بمعدل 10-12 ساعة. طوال هذا الوقت ، ستشعر المرأة بالألم في أسفل البطن وأسفل الظهر. أثناء الانقباضات ، يفتح عنق الرحم. السائل الأمنيوسي ، الذي يحيط بالطفل طوال فترة الحمل تقريبًا ، يغادر. عندما تفتح فتحة عنق الرحم بسرعة 10 سم ، تكون لدى المرأة الرغبة في الدفع ، على غرار الرغبة في الذهاب إلى المرحاض بطريقة كبيرة. وهذا ما يسمى محاولات. تبدأ المرأة في الضغط بقوة على "دفع" الطفل إلى الخارج. يخرج الطفل من عنق الرحم إلى المهبل ومن هناك إلى أيدي الطبيب المعالج لأمراض النساء والتوليد. مباشرة بعد ولادة الطفل ، يتم قياس الوزن وقياس النمو.

وصفت الولادة المثالية. ولكن هناك كل أنواع المضاعفات. التسليم لا يحدث دائما بشكل طبيعي. في بعض الأحيان يكون من الضروري إدخال أدوية لتسريع عملية الولادة. هناك أيضًا حالات لا تستطيع فيها المرأة الولادة بشكل طبيعي وعليها إجراء عملية قيصرية. يولد الطفل من خلال شق مصنوع على جدار البطن للأم.

هذا في الأساس هو. في الختام ، أريد أن أقول. الحمل هو واحد من أجمل الفترات العابرة في حياة المرأة. ولكن الشيء الرئيسي هو أنه ينبغي التخطيط لذلك. في هذا الوقت ، هناك العديد من الطرق لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، حتى بالنسبة للفتيات الصغيرات.

في البلدان التي تم فيها إنشاء رعاية فعالة ومتنوعة للولادة ، تفتح الكثير من الفرص للمرأة: يمكنك الولادة في عيادة (مريض داخلي) أو في العيادة الخارجية أو في المنزل أو في مستشفى للولادة أو في مركز ما حول الولادة. في بعض الدول الأوروبية ، يسري قانون ينص على وجوب قيام أطباء التوليد بتقديم المساعدة الصحية للمرأة التي ترغب في الولادة ، حتى لو بدا هذا المكان غريباً بالنسبة لهم.

لا يمكن القول أن النسبة المئوية لأولئك الذين يلدون في المحيط أو في خيمة في الجبال كانت مرتفعة للغاية ، ومع ذلك ، قد تشعر النساء الأصليات بالحماية التامة.

في روسيا ، لا تقتصر المرأة قانونًا على اختيار مكان الميلاد ، لكن في بلدنا لا يوجد نظام للتدريب والترخيص للقابلات في المنزل. هؤلاء المتخصصون الذين يضعون أنفسهم على هذا النحو ، في الواقع ، غالباً ما يتصرفون وفقًا لتقديرهم ، على مسؤوليتهم ومخاطرهم. بالإضافة إلى ذلك ، في روسيا ، من بين أولئك الذين يلدون في المنزل ، هناك الكثير من الناس الذين ليس لديهم تعليم طبي على الإطلاق.

اتضح أنه من الناحية النظرية يمكن للمرأة أن تختار خيار الولادة في المنزل ، ولكن لا تحصل على مساعدة مؤهلة.

غالبًا ما يكون اختيار مستشفى للولادة في المدن الصغيرة غائبًا: على المرأة أن تلد حيث يوجد جناح للولادة. في المدن الكبرى (من المركز الإقليمي وما فوق) لا يوجد خيار ، لكن هناك خيارًا واحدًا.

إذا كنت ستلد في موسكو أو في سان بطرسبرغ ، فهناك حقًا شيء ما يجب النظر إليه. هناك العديد من الخيارات ، ومن المفيد جمع معلومات مفصلة مسبقًا حول مختلف مؤسسات التوليد. في النهاية ، في المكان الذي تختاره ، يجب عليك خلق شعور بالأمان المطلق والثقة بالنفس والثقة الكاملة في الأطباء والقابلات. الاستماع إلى الحدس الخاص بك. على سبيل المثال ، إذا كانت العيادة بكل المعدات الطبية تلهم الخوف ، فابحث بشكل أفضل عن بديل مناسب. اكتشف ، قدر الإمكان ، جميع مزايا وعيوب تلك المؤسسات الطبية التي تدخل في مجال رؤيتك. كلما عرفت أكثر وثقة في اختيارك ، كلما شعرت بمزيد من الهدوء والأمان عند الانطلاق للقاء حدث رائع ومثير.

يبدو أن الولادة لن تأتي قريبًا. ولكن هذا هو الوقت المناسب لإيجاد مكان مناسب للولادة. من الضروري التسجيل مقدما ، حيث أن عدد الأماكن محدود. ناقش هذه المشكلة مع النصف الآخر ، مع أصدقائك ، وبالطبع مع الطبيب الذي يراقبك. المعيار الرئيسي هو إحساسك بالأمان والثقة أثناء الولادة.

متى التسجيل؟

التسجيل هو واحد من المهام الرئيسية. في فرنسا ، يتم تسجيل الأمهات الحوامل في المستشفى مقدما بسبب العدد المحدود من الأماكن في هذا الأخير. في روسيا ، لا يلزم التعيين في المستشفى. ولكن من الضروري التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن ، حيث سيفتحون بطاقة صرف وإجراء الدراسات اللازمة.

20 ٪ فقط من الأطفال يظهرون في الوقت المحدد!

بمجرد أن تعرفي عن الحمل ، سترغب فورًا في التخطيط لكل شيء.

في الواقع ، ستكون حياتك والاختيار المقدم لك أبسط إذا تمكنت من معرفة تاريخ الميلاد بالضبط ، لكنه ليس بهذه البساطة! الولادة ممكنة من 35 إلى 40 أسبوعًا ، ولا يظهر معظم الأطفال في الوقت المحدد!

معايير اختيار مكان للولادة

درجة البعد

في فرنسا ، لا يوجد أي قيود إقليمية عند الكتابة إلى المستشفى: يمكنك الولادة في أي عيادة من اختيارك ، حتى لو لم تكن في مدينتك. في الواقع ، المسافة هي واحدة من المعايير الأولى في الاعتبار. يُنصح بتجنب المواقف التي لا تزال أمامك ساعة واحدة فيها أثناء القيادة ، ولديك معارك - الاهتزاز في السيارة لن يؤدي إلا إلى تفاقم الموقف! حتى لو لم تأخذ في الاعتبار أن التوتر في رحلة طويلة يمكن أن يستفز اليوم العاشر ، فإن قرب المستشفى له مزايا أخرى.

قبل التسليم - سيتيح لك ذلك حضور استشارات إلزامية دون قضاء الكثير من الوقت على الطريق. بعد الولادة - سيسمح ذلك للأب ، خاصة إذا كان هناك أطفال أكبر سناً ، بعدم إضاعة الوقت في الركض على مدار الساعة. يمكنه قضاء الوقت الموفر مع طفلك وطفلك!

مؤهلات الموظفين

يتم الاختيار على أساس معايير مختلفة وتفضيلاتك: يشعر شخص ما بمزيد من الراحة محاطًا بعدد كبير من الموظفين الطبيين ، ويفضل شخص ما مؤسسة صغيرة ، ويختار شخص ما وفقًا لدرجة الراحة. في الواقع ، تعطي العيادة ، حيث يتم إجراء عدد كبير من الولادات ، شعوراً بالموثوقية ، ولكن في الوقت نفسه ، لا يستطيع العاملون في المجال الطبي إيلاء الكثير من الاهتمام لكل أم من الشباب ويجيبون على العديد من الأسئلة التي تظهر بعد الولادة. نصيحة حول الرضاعة الطبيعية (إذا قررت الرضاعة الطبيعية) وعلى الرعاية الأولية لمولودك الجديد ستمنحك الثقة وتتيح لك العودة بأمان إلى المنزل. في المرافق الطبية الصغيرة ، يكون القابلات عمومًا أكثر حرية.

فيما يتعلق بالموظفين الطبيين بشكل عام والفريق الذي يتم الاتصال به على وجه الخصوص: إذا أجرت العيادة أقل من 1500 حالة ولادة سنويًا ، فإن طبيب النساء والتوليد لا يحضر دائمًا. في الحالة المعاكسة ، يوجد الفريق على مدار 24 ساعة في اليوم. الطريقة المثلى هي طرح الأسئلة بشكل مسبق على فريق المراقبة الليلية (طبيب التوليد ، طبيب التخدير ، طبيب الأطفال).

في عيادة خاصة ، تتم دعوة طبيب أمراض النساء والتوليد في كثير من الأحيان. في مستشفيات الولادة الحكومية ، يتم استدعاؤها فقط إذا كان التدخل الجراحي ضروريًا (على سبيل المثال ، تطبيق ملقط أو عملية قيصرية). في جميع الحالات الأخرى ، تعمل القابلات باستمرار ، ليلًا ونهارًا ، في جميع مستشفيات الولادة ، العامة أو الخاصة ، مما سيساعدك على جلب طفلك إلى العالم. إذا كنت ترغب في استخدام التخدير فوق الجافية ، فمن المستحسن أن تتأكد أولاً من استخدامه في هذه المؤسسة الطبية وأن طبيب التخدير موجود باستمرار أو أن هناك إمكانية للاتصال به.

مدة الإقامة في العيادة

من المفيد أيضًا معرفة متوسط \u200b\u200bطول إقامتك في العيادة. مع زيادة الإشغال ، ما يحدث في المستشفيات ، تكون مدة الإقامة صغيرة (ثلاثة أيام). في فرنسا ، في المنشآت الصغيرة ، تتم ملاحظة الأم لمدة أربعة أيام بعد الولادة. في روسيا ، تبعًا للمنطقة ، تكون مدة الإقامة في المستشفى بعد الولادة الفسيولوجية من 3 إلى 5 أيام.

استعدادا للولادة

تعقد الدورات في المؤسسات العامة والخاصة. ومع ذلك ، يمكن أن يتخذوا أشكالًا متعددة ، بناءً على اختيارك مرة أخرى. هناك أنواع مختلفة: ما يسمى الولادة غير المؤلمة ، أو الاعتلال النفسي ، الذي يكمن أساسه في القضاء على الخوف والتوتر أثناء الولادة ، والاسترخاء ، والتنفس. يعتمد البعض الآخر على علم النفس ، حيث تتعلم الأمهات الحوامل الاسترخاء بمساعدة التنفس و "تصور" أجزاء من الجسم. تمارس بعض مستشفيات الولادة الغناء قبل الولادة ، والذي يعتمد أيضًا على تقنيات التنفس والغناء باستخدام أصوات منخفضة لتخفيف الألم. وأخيراً ، هيبومونيا ، والتي تتمثل في إقامة علاقة عاطفية بينك وبين زوجك وطفلك ، وذلك بفضل اتصال خاص.

من المهم معرفة ما إذا كانت هناك دورات تحضيرية تهمك في المستشفى حيث تريد الولادة.

راحة

إذا كنت ترغب في الحصول على مرحاض ودش في غرفتك ، فمن المستحسن أن تلد في عيادة خاصة. نفس الشيء حول القدرة على مشاركة جناح مع شخص ما - هذه هي صرخة طفل آخر وزوار جارك. لدى المؤسسات الخاصة عدد أكبر من الغرف الفردية. في المستشفيات هناك عدد أقل منها ، وهي مصممة منطقيا للنساء مع ولادة صعبة.

أسئلتك

هل يمكن أن يكون الأب حاضراً أثناء الولادة في حالة الولادة القيصرية؟ هل هناك أي قيود على ساعات الزيارة؟ هل من الممكن رعاية طفل في جناحه مع طاولة تغيير ، أو هل تحتاج إلى الذهاب معه؟ اسأل ، طرح الأسئلة. إذا كنت مهتمًا بنوع خاص من الولادة - في الماء أو على ركبتيك - تحقق مما إذا كانت هذه تمارس في هذه المؤسسة.

وأخيرًا ، تحقق مما إذا كان من الممكن زيارة مستشفى الولادة قبل الولادة: في بعض الأحيان يساعدك على معرفة المكان مسبقًا. لا تمارس المؤسسات النادرة هذا ، وفي مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء دليل أمي وأبي المستقبل يحتوي على معلومات إضافية.

إذا كان ذلك ممكنًا ، فقم بزيارة مستشفى الولادة حيث تخطط للولادة - وهذا سيساعد في اتخاذ القرار النهائي.

الحمل الأوروبي ووتش

في فرنسا وسويسرا وبلجيكا ، تتشابه أنظمة مستشفيات الولادة بشكل أساسي ، حيث يوجد فرق في كل مكان بين القطاعين العام والخاص - مسألة التفضيل وتوافر المال. يوجد في كل مكان تصنيف لمستشفيات الولادة من الأول إلى الثالث ، وهذا يتوقف على توافر فرق الأطفال حديثي الولادة.

المستوى الأول أو الثاني أو الثالث؟

تتمتع مستشفيات الولادة الفرنسية بتصنيف من ثلاثة مستويات. المستوى الأول ينطوي على إدارة المخاض البسيط دون مضاعفات. على سبيل المثال ، ليست مخصصة للولادة المبكرة. في مستشفيات الولادة من المستوى الثاني يوجد جناح حديثي الولادة يشمل بشكل رئيسي المرضى الذين يعانون من تهديد الحمل. تم تجهيز مستشفيات الولادة من المستوى الثالث بوحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، وهي متصلة في حالة حدوث انتهاكات خطيرة في الجنين. وكقاعدة عامة ، يرتبط هذا بالولادة المبكرة جدًا ، بدءًا من 6 أشهر من الحمل.

الاختيار تمليه الجوانب الطبية

يمكن أن تكون الملاحظة الطبية لحملك بمثابة معيار عند اختيار مستشفى للولادة. إذا استمر الحمل بشكل طبيعي ، إذا كنت لا تتوقع توأمين أو ثلاثة توائم ، فيمكنك التسجيل في مستشفى أمومة (أو خاص) للأمومة من المستوى الأول أو الثاني. في الحالة المعاكسة ، سيتمكّن اختصاصي التوليد وأمراض النساء من الاسترشاد بنتائج فحوصات ما قبل الولادة الأولية أو استخلاص النتائج خلال فترة الحمل ، لتوجيهك أو تزويدك بأفضل مستوى وضمان حصول المولود الجديد على الرعاية اللازمة حتى في حالة حدوث مشاكل. يجب توجيه مستشفى الولادة من المستوى الثالث على الفور إذا استمر أحد حالات الحمل السابقة في انحراف عن المعيار.

في روسيا ، توجد مستشفيات متخصصة للولادة ، ومستشفيات للولادة في مستشفيات كبيرة متعددة التخصصات ؛ مستشفيات الولادة التي تتخصص في ولادة النساء المصابات بأحد الأمراض الأخرى (العدوى ، الأمراض المزمنة ، إلخ). يحتوي كل مستشفى للولادة على جناح وأجنحة قبل الولادة وقاعة ولادة فيزيولوجية وأجنحة بعد الولادة وأجنحة للأطفال. كما يوجد في جميع مستشفيات الولادة الروسية قسم تشغيل ومراقبة - للنساء المصابات أو غير المفحوصات في المخاض.

من يمكنه مساعدتك؟

• بادئ ذي بدء ، يجدر الاستماع إلى رأي طبيب أمراض النساء ، خاصةً إذا كان هو أيضًا طبيب التوليد الخاص بك: يمكنه أن يقدم لك الولادة في المستشفى الذي يعمل فيه. في حالة أخرى ، يمكنه أن يوصي لك بمستشفيات الولادة حيث يعمل زملائه ، الذين عمل معهم بالفعل.
• لا تخف من طرح أسئلة حول مستشفى الولادة الذي يثير اهتمامك - أخصائي أمراض النساء أو مستشفى الولادة نفسه أو أصدقائك الذين لديهم بالفعل خبرة في الولادة في هذه المؤسسة.

الولادة المنزلية

حالات الولادة المنزلية في كل من فرنسا وروسيا نادرة جدًا (أقل من 1٪ من النساء اخترن هذا الخيار). الولادة المنزلية لديها معجبيها وخصومها. بالنسبة للسابقين ، تلعب البيئة المألوفة ووجود أحبائهم دورًا كبيرًا ؛ الراحة في المنزل والحميمية تعطي المرأة التي تلد شعورا بالأمان والهدوء - شريطة أن توافق على القيام به دون تخدير فوق الجافية. للقابلة تأثير إيجابي أيضًا - نفس الشخص الذي يلاحظك أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة.

هناك عامل سلبي يفوق جميع العوامل الإيجابية وهو خطر كبير من حدوث مضاعفات. الخطر ، حتى الحد الأدنى ، موجود دائمًا أثناء الولادة. لا يمكن إجراء عملية قيصرية ولا إنعاش في المنزل.

الأطباء الروس ، كقاعدة عامة ، لا ينصحون بشدة بالولادة المنزلية. يدعي معظم الأطباء ، من بين أسباب أخرى ، حقيقة أنه في ظروف بلدنا ، من الشائع عدم توفر الوقت للوصول إلى مؤسسة التوليد في حالة حدوث مضاعفات. تذكر أن الولادة في المنزل ، فأنت في خطر كبير على حياتك وحياة طفلك.

من وجهة نظر عملية ...

إذا كنت لا تزال قد اخترت ولادة منزلية ، فيجب عليك العثور على قابلة تعيش أو تعمل بالقرب منك ، ولديها خبرة في الولادة المنزلية ويمكنك إما الاتصال بك بأخصائي أمراض النساء والتوليد أو نقلك إلى مستشفى الولادة في حالة حدوث مضاعفات. يجب عليك حضور جلسات الإرشاد والإعداد الإلزامية للولادة بانتظام.

هولندا ، نموذج فريد من نوعه

على عكس البلدان الأوروبية الأخرى ، في هولندا ، الولادة المنزلية هي أكثر من مجرد استثناء. ولكن هناك قواعد صارمة: الصحية و "الجغرافية". فقط النساء المصابات بحمل عادي يمكنهن الولادة في المنزل. يجب أن يكون مستشفى الولادة بالقرب من المنزل - أقل من 30 دقيقة لتسليم الأم والطفل بسرعة في حالة حدوث مضاعفات.

ظروف أقل ملاءمة

في فرنسا ، مثل هذا الجمع بين الظروف أمر نادر الحدوث: عدد قليل من القابلات يمارسن الولادة في المنزل ، بسبب نقص المؤهلات المناسبة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تعمل مستشفيات الولادة في وضع الطوارئ. هناك قيود صارمة على الولادة في المنزل: لا يمكنك الولادة في المنزل إذا كان لديك عملية قيصرية في تاريخك أو إذا كان عرض الطفل غير صحيح.

قسم "الولادة المنزلية"

تقدم هذه الخدمة للنساء اللواتي يفضلن الولادة في بيئة "منزلية". توجد فروع مماثلة في العديد من الدول الأوروبية ، لكنها في فرنسا تتجذر بصعوبة. ظهر الفرع الأول في الولايات المتحدة قبل 30 عامًا. أخذت كندا وألمانيا وسويسرا المبادرة. توجد اليوم مستشفيات الولادة الخاصة في النمسا والمملكة المتحدة وإيطاليا وإسبانيا وبلجيكا. كما ظهرت مراكز في روسيا تقدم خدمة مماثلة. لكن معظم أطباء التوليد وأمراض النساء الروس يعربون عن قلقهم من أنه من الصعب للغاية ، بالنظر إلى واقعنا ، أن نأمل في الحصول على دعم كاف في المنزل.

ما هذا

والفكرة هي استخدام قدرات علم وظائف الأعضاء في ظروف أقرب ما يمكن إلى المنزل ، مع كل مزاياها وعيوبها. يمكنك الولادة في أكثر المواضع ملاءمة لك - على ركبتيك أو الجلوس في حمام بماء دافئ.

كيف يعمل؟

بالنسبة للجزء الأكبر ، يتم مرافقة مثل هذه الولادات بشكل فردي مع مراعاة جميع ميزات الحمل. تتم الولادة بواسطة قابلة تقوم بمراقبة المريض حتى نهاية فترة ما بعد الولادة. الدعم الفني في هذه المؤسسات محدود: على سبيل المثال ، لا يوجد تخدير فوق الجافية والعامة. تحتوي ترسانة القابلة على الحد الأدنى: شاشة مراقبة ، معدات نقل الدم ، مواد خياطة في حالة بضع الفرج. بعد الولادة ، تبقى الأم والطفل في العيادة لمدة 24 ساعة. لمزيد من المراقبة ، تقوم القابلة بزيارات منزلية. كل هذه الخيارات تختلف تبعا لنوع المرفق.

السلامة أثناء الولادة

جميع النساء ، بالطبع ، لا يمكن أن يلدن في مثل هذه الظروف ، حتى في الظروف المنزلية الزائفة. مع أي اشتباه في علم الأمراض ، سواء في الأم أو الجنين ، يتم أخذ مكان القابلة بواسطة الطبيب ، ويتم أخذ الولادة في مستشفى منتظم. إذا حدثت المشكلة أثناء الولادة ، يتم نقل المرأة العاملة إلى مؤسسة طبية ، حيث يوجد كل ما هو ضروري لتوفير المساعدة المناسبة. هذا هو السبب في أن أقسام "الولادة في المنزل" موجودة دائمًا في مستشفيات الولادة المجهزة جيدًا وتعمل بشكل وثيق مع المؤسسات الطبية الأخرى والممارسين. في بلدان أخرى ، تمثل هذه الأقسام فرصة للنساء اللواتي يرغبن في الولادة في المنزل ولكنهن يعشن بعيداً عن مستشفيات الولادة في المنطقة.

عدة محاولات في فرنسا

في فرنسا ، يكون تنسيق التوصيل إلى المنازل في مرحلة التصميم. كانت محاولات إنشاء مثل هذه المؤسسات ، التي تمولها المؤسسات الخاصة ، ولكنها باءت بالفشل. ومع ذلك ، فإن القابلات والقابلات ومستشفيات الولادة على استعداد للعمل في هذا الوضع. تكمن الصعوبة برمتها في الجانب القانوني: الحاجة إلى الحصول على وضع خاص وتأمين للقابلات. بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب إنشاء مثل هذا الهيكل الطبي استثمارات قوية ورغبة حقيقية من جانب الدولة.

الولادة في الخارج

أدى تطور ما يسمى بالسياحة الطبية في السنوات الأخيرة إلى حقيقة أن المزيد والمزيد من النساء ، بما في ذلك من روسيا ، يتم إرسالهن للولادة في الخارج.

تشمل مزايا هذا النهج البنية التحتية المتقدمة لعيادات أمراض النساء والتوليد في الولايات المتحدة الأمريكية وإسرائيل وألمانيا وفرنسا ودول أوروبية أخرى ؛ في كثير من الأحيان أعلى جودة الرعاية والموظفين ودية.

العيوب ، بالطبع ، هي التكلفة العالية. لكي لا تفوت مدة التسليم ، يجب عليك الذهاب إلى العيادة مسبقًا ، وهذا سيتطلب الكثير من المال. من الجيد أن تتمكن من التغلب على صعوبات التأشيرة ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك أقرباء في الخارج. ولكن ماذا لو كان لديك للحصول عليه بطريقة عامة؟ في بعض البلدان (الولايات المتحدة الأمريكية وكندا) توجد قاعدة تمنح بموجبها الجنسية للطفل بالولادة. حتى لو كان لديك وشريكك جواز سفر روسي فقط ، فإن الطفل المولود في عيادة في بوسطن أو مونتريال سيحصل على حالة مختلفة عن وضعك. وفقًا لذلك ، ستكون متطلبات الحصول على تأشيرة والدة الطفل في هذه الحالة شديدة. نعم ، ومرة \u200b\u200bأخرى ، عليك أن تدفع الكثير من المال.

بالطبع ، يمكنك اختيار اتجاه بدون تأشيرة للولادة (على سبيل المثال ، إسرائيل) ، ولكن هذا يضيق بشكل كبير إمكانيات الحصول على ما تريده أثناء الولادة ...

بعض النساء ، لا سيما أولئك الذين يدعون إلى اتباع نهج طبيعي ، يعتقدون أنه في الخارج يمكنهم العثور على القابلة المنزلية التي ستلد بطريقة لطيفة. ومع ذلك ، سيصابون بخيبة أمل: من أجل التأكد من أن المرأة تتمتع بصحة جيدة ويمكن أن تلد في المنزل ، فإن القابلات أجرن العديد من المحادثات معها. هناك خصوصية في إعداد المعلومات للولادة المنزلية.

يتم تقديم هذه النصيحة للنساء الألمان أثناء المخاض: إذا كانت الولادة مخططة فعلاً في المنزل ، فأنت بحاجة إلى العثور على قابلة في أقرب وقت ممكن - حتى بين الأسبوعين الثاني عشر والعشرين من الحمل. بالنسبة للوقت المتبقي ، سيكون لدى الأم ومساعدها المستقبلي في الولادة الوقت الكافي للتعرف على بعضهما البعض عن كثب والاستلهام من الثقة المتبادلة ، وهو أمر مهم بالنسبة للجو الحميم للولادة المنزلية. ستتمكن القابلة من دراسة الخصائص الفردية للمرأة الحامل ، وستعرف ما الذي يجب الانتباه إليه أولاً وقبل كل شيء ، وما تحب وما لا تحب. لإعطائك نصيحة جيدة حول تنظيم الولادة ، مع مراعاة جميع رغباتك ، ينبغي عليها أن تتخيل بكل تفاصيل الحالة المنزلية ، وأن تتعرف على شريك المرأة الحامل. عندها ستكتسب الولادة الشخصية الفريدة لحدث عائلي ، وستكون الأم الحامل قادرة على الانغماس في أجواء مليئة بالحب والتفاهم.

وبالتالي ، تحتاج إلى زيارة قابلة منزلية طوال فترة الحمل ، ولن تحل هذه المراقبة الروتينية في عيادة ما قبل الولادة أو حتى في مركز مدفوع. لذلك فمن غير المرجح أن يكون من السهل اتخاذ ذلك ، واتخاذ قرار بشأن أحدث التواريخ وتلد في المنزل.