ليل

بطء الجنين في المراحل المبكرة. CTG وطرق التشخيص الأخرى. الموجات فوق الصوتية للقلب - فيديو

خلال فترة الحمل ، لا يتم التحكم في صحة الأم الحامل فحسب ، بل وأيضاً الطفل الموجود في الرحم. للقيام بذلك ، يتم إجراء فحوصات وقائية منتظمة ، بمساعدة من أنها مراقبة العلامات الحيوية للطفل. واحدة من تشوهات الحالة الطبيعية هي بطء القلب الجنيني أثناء الحمل. يمكن تحديد معدل ضربات قلب الجنين بالفعل في الأسبوع الخامس من الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية ، بدءًا من اليوم السابع. في المراحل المختلفة من الحمل ، فإن معدل ضربات القلب له معدله الطبيعي.

المسببات ومظاهر بطء القلب الجنيني

بطء القلب الجنيني أو انخفاض معدل ضربات قلب الطفل يمكن أن يحدث في أي وقت أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، تحدث مثل هذه الانتهاكات في المراحل المتأخرة من الحمل. معدل ضربات القلب الطبيعي على النحو التالي:

110-130 نبضة / دقيقة من 6 إلى 8 أسابيع ؛
170-190 نبضة في الدقيقة من 9 إلى 10 أسابيع ؛
140-160 نبضة في الدقيقة من الأسبوع الحادي عشر حتى الولادة نفسها.

فيما يتعلق بتكوين الجهاز العصبي اللاإرادي ونمو الطفل ، يختلف معدل ضربات قلب الطفل بشكل كبير. يحدث بطء القلب في الجنين لعدة أسباب ويتحدث عن أحد الحالات:

انتهاك الحالة الصحية للمرأة الحامل ؛
التشنجات واضطرابات الدورة الدموية في المرأة الحامل ؛
الحبل المتشابك
انفصال المشيمة (جزئي) ؛
المشيمة المنزاحة أو النوبة القلبية ؛
ضغط الحبل السري.
هبوط الحبل السري.
تمزق الأوعية الدموية.
فقر الدم من أصول مختلفة.
تشوهات الجنين.
شكل حاد من التسمم (طويلة الأمد) ؛
الأمراض المعدية من مسببات مختلفة.
الاستخدام طويل الأمد للعقاقير التي لها تأثير سام على الجنين ؛
الأمراض المزمنة الشديدة للأم.
polyhydramnios أو المياه المنخفضة.
العادات السيئة (التدخين ، الكحول) ؛
الحمل مع اثنين أو أكثر من الفواكه.

لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية مرتين مع فاصل زمني لمدة ثلاثة أو سبعة أيام ، وهذا يتوقف على مؤشرات الفحص الأول. يتم التشخيص إذا كان لدى الطفل دقات قلب تقل عن 110 نبضة في الدقيقة لمدة عشر دقائق أو أكثر.

أنواع بطء القلب الجنيني

بطء القلب في الحمل له نوعان. بطء القلب القاعدي - يرافقه نبضات في حوالي 110 نبضة / دقيقة. هذا النوع من الأمراض مع الكشف في الوقت المناسب والعلاج المناسب لا يعطي مضاعفات. في بعض الأحيان ينجم عن انخفاض ضغط الدم لفترة طويلة في المرأة الحامل أو عن طريق ضغط رأس الطفل. بطء القلب الحاد - يتميز بانخفاض معدل ضربات قلب الطفل إلى 90 نبضة في الدقيقة. في معظم الحالات ، يكون السبب هو نقص الأكسجة (قلة الهواء للطفل في الرحم). إنه يشير إلى وجود مشاكل في الجنين. هناك حاجة ماسة لعلاج المرضى الداخليين.

معرفة ما ينبغي أن يكون التغذية للأم الشابة بعد الولادة.

ماذا تفعل مع انخفاض ضغط الدم أثناء الحمل ، سوف تقرأ هنا.

يعتبر بطء القلب الجيبي أثناء الحمل أخطر حالة بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد ، حيث ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب إلى 70 في الدقيقة. مع هذه الحالة الصحية للطفل ، يتم إجراء علاج مكثف ، والمرأة الحامل في المستشفى ، وأحياناً تصل إلى الولادة. إذا رفضت العلاج ، فهناك تهديد بتجميد الجنين.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون هذه الحالة طبيعية للطفل المتنامي ويتم تأكيدها أو دحضها بعد الفحص الكامل للمرأة الحامل.

الأنواع الرئيسية للتشخيص هي الموجات فوق الصوتية ، CTG (القلب والأوعية الدموية) وتنظير دوبلر. يتم تحديد عدد المرات والفترات الفاصلة بين الفحوصات بواسطة طبيب نسائي حاضر. قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من اختبارات الدم والبول المتكررة. بالإضافة إلى دقات القلب ، يتم فحص عضلة القلب نفسها.

لتنفيذ مجموعة من التدابير العلاجية التي تهدف إلى استعادة معدل ضربات قلب الجنين الطبيعي ، ينصح النساء الحوامل بالعلاج في مستشفى تحت إشراف الأطباء على مدار الساعة.

قد يكون بطء القلب المتأخر في الجنين في بعض الحالات مؤشرا على العملية القيصرية. الهدف الرئيسي من التدابير العلاجية هو تحقيق الاستقرار لحالة الطفل وحمل فترة كاملة.

يشرع العلاج وفقا لنتائج الامتحانات ويتم تعديلها للتغييرات في حالة الطفل. في حالة حدوث تدهور في حالة الأم ، يتم إجراء علاج الأعراض. يتم وصف جميع أدوية الطب التقليدي وأنواع العلاج البديلة (الشاي ، الصبغات) فقط من قبل الطبيب. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب ، مع مراعاة إمكانية استخدامها أثناء الحمل والتعرض للجنين (حسب الضرورة).

اكتشف كيف يجب أن يتغير ارتفاع أسفل الرحم في المرأة الحامل.

ما هو خطر ورم دموي خلفي أثناء الحمل ، سوف تقرأ هنا.

ماذا تفعل بالإمساك أثناء الحمل ، ستتعلم هنا: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/zapor-pri-beremennosti.

من المستحسن الخضوع لعلاج المرضى الداخليين والتخلي عن العادات السيئة: التدخين والكحول. من المهم توزيع الروتين اليومي والحمل على الجسم (تنفيذ العمل الشاق وما شابه). التغذية الغذائية سوف تسرع عملية الشفاء.

الإجراءات الوقائية في الوقت المناسب للحماية من الأمراض المعدية ، وتقوية الجهاز المناعي وتخفيف الضغط على الجهاز العصبي للأم في المستقبل سيكون لها تأثير مفيد على حالة الطفل.

الإجراءات الوقائية

ترتبط أسباب بطء القلب الجنيني بالنظام الغذائي غير الصحي والعادات السيئة ، وبالتالي ، كوقاية من هذا النوع من الأمراض ، يتم ضبط النظام الغذائي لصالح الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان والمكسرات. رفض الإدمان واستعادة الحصانة تلعب دورا هاما. إن الوجود في الهواء النقي سيثري الدم بالأكسجين ويساعد على سير عمل قلب الطفل بشكل طبيعي. تمارين الجمباز الخفيفة ، جالسة على كرسي أو على الأرض ، ستحافظ على قوة العضلات عند المستوى المناسب. سوف تساعد المشاورات في الوقت المناسب مع أخصائي أمراض النساء والفحوصات في منع تطور المرض وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

moeditya.com

غالبًا ما يحدث بطء القلب في الجنين أثناء الحمل. على سبيل المثال ، يشير بطء القلب الجنيني في المراحل المبكرة (حتى 8 أسابيع) إلى وجود خطر كبير للكشف اللاحق عن تشوهات الكروموسومات (متلازمة داون ، باتوا ، إدواردز ، إلخ). إذا تجلت بطء القلب الجنيني خلال 6 أسابيع ، فإن تطوره داخل الرحم يتطلب مراقبة خاصة ، حيث يوجد خطر كبير من عيوب القلب واضطرابات الجهاز العصبي المركزي والانحرافات الشديدة الأخرى.

إذا ظهر بطء القلب في الجنين أثناء الحمل بعد 8 أسابيع ، فإن هذا يشير على الأرجح إلى ضعف الدورة الدموية في المشيمة - حيث يفتقر الجنين إلى الأكسجين والتغذية. في هذه الحالة ، يلاحظ طبيب الموجات فوق الصوتية مدة بطء القلب الجنيني وأسبابه: ما إذا كان انخفاض معدل ضربات القلب دائمًا أم دائمًا. إذا تعافى معدل ضربات القلب بعد فترة من الوقت أو حتى تجاوز المستوى المعتاد ، فمن المرجح أن يكون هناك عدم نضج أوتوماتيكي لعقدة الجيب الجيبي ، ولا يشكل تهديد القلب في القلب أي تهديد.

قد يكون سبب بطء القلب عند الأطفال هو التكوين المحتمل لعيب خلقي في الجنين. في هذه الحالة ، مطلوب مراقبة وثيقة.

أسباب وأنواع بطء القلب لدى الأطفال

تدفعه النبضات الكهربائية التي تنشأ في القلب إلى الانقباض - وهي ظاهرة تسمى الأتمتة. يتم توفيره من ألياف العضلات غير التقليدية التي تشكل نظام الحزم والعقد في عضلة القلب - نظام إجراء. ويشمل العقدة الأذينية البطينية ، والعقدة الجيبية الأذينية ، وتجمع فروعها ، وتنقل نبضات العصب إلى عضلة القلب.

بطء القلب هو إما الجيب أو يظهر نتيجة للحصار المفروض على مرور النبضات بين الأذين والعقدة الأذينية الجيبية أو الأذين والبطينين.

يمكن أن يسبب بطء القلب الجيبي عند الطفل انخفاضًا فطريًا في أوتوماتيكية جهاز تنظيم ضربات القلب - عقدة الجيب الجيبية. ضغط العصب المبهم وصدمة الولادة يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية المرضية.

يتسبب بطء القلب المعتدل عند الأطفال المراهقين عادةً عن الانفجارات الهرمونية وخلل التوتر العضلي الوعائي والنمو السريع وبداية التدخين والشرب.

ولكن هناك أسباب أكثر خطورة ، على وجه الخصوص ، التهاب عضلة القلب ، والذي يظهر فيه ضيق في التنفس وألم في القلب. هنا ، سيقود الآباء بالتأكيد الطفل إلى الطبيب.

مظاهر أنواع مختلفة من بطء القلب عند الأطفال

عتبة تحديد بطء القلب لدى شخص بالغ أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

عادةً ما يؤدي بطء القلب الخفيف عند الأطفال إلى اضطرابات في الدورة الدموية وليس له أي عواقب.

بطء القلب الحاد عند الأطفال قد يظهر الأعراض التالية:

ضعف.
الدوخة.
التعب.
اضطرابات الانتباه.
يقفز في ضغط الدم ؛
ظروف الإغماء وشبه الإغماء.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض على خلفية بطء القلب ، فيجب على الطفل أن يظهر للطبيب على الفور.

بطء القلب الحاد ، الذي يتميز بانخفاض قوي في معدل ضربات القلب ، يتجلى أحيانًا كمتلازمة مورغاني آدمز-ستوكس ، والتي تتميز بنوبات مفاجئة مع السكتة القلبية المؤقتة وفقدان الوعي. تتجلى متلازمة MAS عندما يتم حظر الإشارة بين البطينين والأذينين. كن حذرا مع هذه الأعراض:

فجأة ، يبدو الطفل بالدوار.
أمام عيني الدوائر السوداء.
يتحول الطفل شاحبًا وخافتًا بعد بضع ثوانٍ.
في وقت لاحق ، تبدأ التشنجات ، مصحوبة أحيانًا بالتبول اللاإرادي ، توقف التنفس ، وظائف القلب.
بعد استئناف القلب ، يعود الطفل سريعًا إلى وعيه ، لكنه يتذكر أحيانًا ما حدث له.

علاج بطء القلب لدى الأطفال

يحتاج بطء القلب لدى الأطفال إلى العلاج فقط في حالة اضطرابات الدورة الدموية المرتبطة به - الدوخة ، نوبات الضعف ، إلخ. بادئ ذي بدء ، يتم علاج الأمراض الرئيسية التي تسبب ظهور بطء القلب ، مثل عيوب القلب أو التهاب عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية التي تسرع إيقاع القلب (الكافيين ، البلادونا وغيرها).

لتحديد أسباب بطء القلب لدى الأطفال ، يجب إجراء فحص. وحده الطبيب المعالج سيصف العلاج المناسب بناءً على نتائجه.

إذا كان عليك التعامل مع بطء القلب لدى الأطفال ، فاكتب في التعليقات كيف تم الكشف عن هذا المرض وكيف تم علاجه. وبالتالي ، سوف تساعد العديد من الأطفال وأمهاتهم!

beregi-serdce.com

أنواع المرض

بدءًا من 8 أسابيع من الحمل ، تتيح لك الزيارة المنتظمة للطبيب تحديد انخفاض معدل ضربات القلب في الجنين في الرحم في مرحلة مبكرة. هذا أمر مهم لأنه يسمح لك بالتعرف على أي انحراف والقول بثقة ما هو النوع الذي ينتمي إليه ومدى خطورة ذلك.

هناك نوعان من بطء القلب في الجنين:

أسباب المرض

يمكن أن يتطور بطء القلب الجنيني للأسباب التالية:

من بين الأسباب التي تساهم في تطور بطء القلب لدى الطفل ، هناك عوامل خطيرة وثانوية ، يمكن الوقاية من تأثيرها بسهولة. ولكن على أي حال ، فإن المرض يستتبع في بعض الأحيان عواقب وخيمة. وبالتالي ، فإن نقص الأكسجين لفترة طويلة الناتج عن عدم العلاج يهدد حياة الجنين.

! المهم غالبًا ما يؤدي التأخير في العلاج إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها - تطور الحالات الشاذة التي تؤثر على صحة الجنين وحتى وفاته.

في الأطفال حديثي الولادة ، يعتبر بطء القلب في بعض الأحيان علامة على الاضطرابات الخلقية في تطور الأعضاء (بما في ذلك عيوب القلب) ، والتي تعاني منها في رحم نقص الأكسجة والإصابة بالولادة واضطرابات التمثيل الغذائي. هناك عدد من الأسباب الأخرى ، لأنه في كل حالة يتم تعيينها بشكل فردي.

الأعراض

بطبيعة الحال ، من الصعب جدًا ملاحظة تطور هذا المرض أثناء الحمل ، ولكن في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن ملاحظة ظهوره بسبب علامات واضحة. بالمناسبة ، فإنه يظهر في كثير من الأحيان قبل هجوم الاعتقال التنفسي المفاجئ. عند المشي ، خاصة في الأيام الباردة ، أثناء الزفير ، يحدث تباطؤ في معدل ضربات القلب.

يعتبر بطء القلب الجيبي الخطير ، لأنه بمظاهره ، يمكن أن ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب إلى 70 نبضة في الدقيقة. في بعض الأحيان قد يشير هذا إلى حدوث خلل خطير في القلب (على سبيل المثال ، الحصار الخلقي). أعراض المظهر هي كما يلي:

! المهم إذا كان الوليد يعاني من انخفاض معدل ضربات القلب (أقل من 100 نبضة) ، يجب ألا تنتظر ظهور علامات أخرى تشير إلى المرض. يجب عليك زيارة الطبيب على الفور واتبع توصياته بدقة.

سيقول كل طبيب بثقة أن أفضل علاج لبطء القلب في الجنين هو اتباع جميع التوصيات. ستؤدي الوقاية إلى تقليل خطر الإصابة بشكل كبير ، ولكن يجب ألا ننسى أن زيارات المستشفى ضرورية ليس فقط للحفاظ على الوثائق ، ولكن أيضًا لمنع مثل هذه الانحرافات.

يعتمد علاج بطء القلب في الجنين على الأسباب تسبب المرض. في الحالات الأكثر اعتدالاً ، سيكون ضبط النظام الغذائي والروتين اليومي كافياً لتطبيع كمية الفيتامينات المفقودة عن طريق تناول المجمعات المعدنية. يوصى بالمشي ، حيث أن النشاط البدني المعتدل وتشبع الأكسجين يمنع نقص الأكسجين واستعادة القوة. يصف الطبيب الأدوية إذا لزم الأمر للتعويض عن الأمراض المزمنة أو المعدية ، وكذلك مع نقص الحديد ووجود فقر الدم.

في المستقبل ، يتم إجراء ملاحظات منتظمة للطفل في الرحم. تُستخدم أدوات التشخيص الأكثر تعقيدًا - بدءًا من الاستماع البسيط باستخدام سماعة الطبيب إلى بطن الأم إلى تخطيط القلب والأشعة فوق الصوتية. باستخدام نفس الوسائل ، يتم الكشف عن بطء القلب الجنين.

! المهم أثناء الحمل ، تُجرى الدراسات بعدد معين من المرات. لا تخف من أن أي إشعاع سيؤثر سلبًا على الطفل - هذا ليس كذلك. تذكر أن رفضك لإجراء تشخيص يهدد صحة الطفل الذي لم يولد بعد وحتى حياته.

قد يؤدي بطء القلب الذي يتم اكتشافه خلال فترة الحمل الطويلة إلى حدوث تشوهات خطيرة جدًا للجنين ، وبالتالي ، في بعض الحالات ، يكون هناك حل جذري للغاية ولكن لا مفر منه في أغلب الأحيان - الوقاية من الآثار السلبية باستخدام العملية القيصرية. يتم اتخاذ مثل هذه القرارات إذا كان الطفل قادرًا على البقاء ويمكنه البقاء على قيد الحياة بعد الولادة.

يتم إدخال الأدوية في جسم الأم ، حيث تدخل الرحم عبر مجرى الدم ، مما يؤثر على تحسنه. عند اختيار الأدوية ، ونوع بطء القلب في الجنين ، والسبب في تطورها ، وعمر الحمل والحالة العامة للمرأة تؤخذ في الاعتبار دائما. يحدث إدخال الأدوية بالترتيب التالي:

انتبه! غالبًا ما تستخدم الأدوية الموصوفة أعلاه لعلاج المرض ، ولكن يمكن وصف أدوية أخرى في حالتك. كل هذا يتوقف على خصائص المرض.

تتم مراقبة مسار المرض دائمًا أثناء الولادة ، إذا كان مثل هذا المرض موجودًا أثناء الحمل. وهذا يعني أنه مع انخفاض حاد في معدل ضربات القلب ونتيجة لذلك ، فإن ظهور مسار حاد للمرض ، يتم إعطاء الأتروبين لكل من حديثي الولادة والأم.

يجب أن تكون الإحالة في الوقت المناسب إلى المتخصصين والالتزام الصارم بنظام العلاج المقصود مصحوبة بالضرورة بنمط حياة صحي. تذكر أن أي عادة سلبية يمكن أن تتسبب في معاناة الطفل في الرحم ، والأهم من ذلك ، غالبا ما يترتب عليها عواقب وخيمة. إنهم قادرون على الظهور حتى بعد الولادة ، وبالتالي ، طوال فترة الحمل ، يجب الانتباه لصحتك.

iserdce.ru

أنواع بطء القلب الجنيني

بسبب بطء القلب القاعدي ، ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب إلى 110 في الدقيقة. هذا المرض عادة ما يسبب انخفاض ضغط الدم في الأم. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، لا يشكل بطء القلب القلبي أي خطر ، بما في ذلك الولادات المستقبلية.

مع بطء القلب اللامركزي ، يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 90 في الدقيقة. كقاعدة عامة ، هذا هو نتيجة لنقص الأكسجة ، أي قلة الهواء في رحم الأم. في هذه الحالة ، يشعر الأطباء بالقلق ليس فقط حول بطء القلب للجنين في حد ذاته ، ولكن أيضًا بشأن قلة الهواء في رحم الأم ، وهو مؤشر على هذا المرض.

أسباب بطء القلب الجنيني

أسباب بطء القلب في الجنين البشري أثناء الحمل يمكن أن تكون:

نمط الحياة المعادي للمجتمع (الكحول ، النيكوتين ، المخدرات) ؛
انخفاض محتوى الفيتامينات والمواد المكونة للفيتامينات في الطعام والاستخدام المتكرر للوجبات السريعة ؛
نقص الهواء النقي ، مناحي الأم النادرة في المستقبل ؛
أمراض الرئة والقلب لدى المرأة ، خاصة مع تفاقم مسارها المزمن ؛
أنواع مختلفة من فقر الدم.
حالات الضغط أثناء الحمل ؛
مرض معدي
الأدوية السامة التي تؤثر على الجنين.
ضغوط شديدة
أشكال حادة من التسمم لفترات طويلة ؛
عدد من الحالات الشاذة للتنمية الجنينية.
المشيمة المبكرة للجلد ؛
حالات تشابك الحبل.
polyhydramnios و oligohydramnios.

نظرًا لأنه من الممكن اكتشاف بطء القلب في موعد لا يتجاوز 20 أسبوعًا من الحمل (أي في شهره الخامس) ، للوقاية من بطء القلب في الجنين ، فمن الضروري تناول الطعام بشكل صحيح والحفاظ على نمط حياة صحي ومتابعة التوصيات العامة للأطباء لفترة الحمل. تسمح لك الزيارة المنتظمة للطبيب التي تبدأ من 8 أسابيع من الحمل (والأفضل - في الأسبوع السادس أو السابع) بتحديد الأمراض الجنينية المحتملة أثناء الحمل ، بحيث يمكن تشخيصها لاحقًا في الوقت المناسب.

تشخيص بطء القلب الجنيني

إذا كان من السهل جدًا إثبات بطء القلب عند الوليد ، فإن تشخيص هذا المرض في الجنين البشري يكون أكثر صعوبة. تتيح دراسة القلب الحديثة تسجيل نبضات القلب للجنين ، بدءًا من وقت ظهور هذا العضو. ومع ذلك ، يمكن تشخيص بطء القلب فقط في 20-22 أسبوعا من الحمل. في تاريخ مبكر ، لا يكون تشخيص هذا المرض منطقيًا ، لأن معدل ضربات قلب الجنين يتغير باستمرار. من نبضات القلب ، يمكنك فقط تحديد ما إذا كان الجنين حيًا أم ميتًا. وهذا يعني أنه في 5 و 6 ، وحتى في 7-8 أسابيع ، يجب على الأم الحامل ألا تقلق بشأن مشاكل إيقاع قلب الجنين. يُنصح بالتحكم في هذا المؤشر لحالة الطفل الذي لم يولد بعد من 20 أسبوعًا فقط.

يتم إجراء مزيد من المراقبة المنتظمة لحالة الطفل في عمر الجنين بطرق معقدة - من الاستخدام البسيط لمنظار الطبيب إلى الموجات فوق الصوتية. لا يؤثر أي منهم بأي شكل على صحة الجنين أو تطوره اللاحق.

الوقاية والعلاج من بطء القلب الجنين

كإجراء وقائي لمنع بطء القلب الجنيني ، فإن أسلوب حياة صحي هو الأنسب مع رفض كامل للنيكوتين والكحول أثناء الحمل. تسير الأم بشكل متكرر في الهواء الطلق ، والأنشطة الجسدية الصغيرة والمجرعة بدقة في المراحل المبكرة لنمو الجنين ، وما إلى ذلك ، تساهم أيضًا في الوقاية من بطء القلب. يوصى أيضًا برفض بعض الأدوية التي تسبب آثارًا جانبية معينة - على سبيل المثال ، من مادة الأرتكين.

إذا قام الأطباء بالتشخيص الذي يوفر علاج بطء القلب الجنيني ، فإن هذا يرتبط عادة بأسبابه مثل فقر الدم أو الأمراض المعدية. في الحالة الأولى ، توصف الأدوية التي تحتوي على الحديد ، في الحالة الثانية - الأدوية المضادة للمضادات الحيوية.

في بعض الأحيان ، إذا تم إصلاح أعراض بطء القلب الجنيني في المراحل المتأخرة من نموه ، فإن خطر ولادة طفل مصاب بأمراض خطيرة. في مثل هذه الحالات ، يمكن استخدام عملية قيصرية.

يسمى بطء القلب انخفاض معدل ضربات القلب. من المستغرب أن بطء القلب لدى الأطفال ليس ظاهرة نادرة. على سبيل المثال ، يؤدي التكرار المخفض الوراثي لجهاز تنظيم ضربات القلب - العقدة الجيبية - إلى ذلك. لكن في أغلب الأحيان ، يمكن أن يكون سبب ظهور بطء القلب هو التسمم العام للجسم أو بعض الأمراض. في أي حال ، يعتبر بطء القلب لدى الأطفال مناسبة لرؤية الطبيب معهم.

قد يكون سبب بطء القلب عند الأطفال هو التكوين المحتمل لعيب خلقي في الجنين. في هذه الحالة ، مطلوب مراقبة وثيقة.

أسباب وأنواع بطء القلب لدى الأطفال

إذا كان النبض البطيء للطفل لا يسبب اضطرابات خطيرة ، فإن بطء القلب الجيبي لا يحتاج إلى علاج. على سبيل المثال ، على خلفية أمراض أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ، قد يسبب التسمم بطء القلب الخفيف عند الأطفال.

مظاهر أنواع مختلفة من بطء القلب عند الأطفال

عتبة تحديد بطء القلب لدى شخص بالغ أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

معدل ضربات القلب عند الأطفال من مختلف الأعمار مختلف ، ولكن على أي حال يكون أعلى منه في البالغين. بالنسبة للمواليد الجدد ، فإن انخفاض معدل ضربات القلب عن 100 سكتة دماغية يعتبر بالفعل بطء القلب ، وفي الأطفال من عمر 1-6 سنوات يكون 70 سكتة دماغية ، وفي حالة المراهقين تقل أعمارهم عن 60.

عادةً ما يؤدي بطء القلب الخفيف عند الأطفال إلى اضطرابات في الدورة الدموية وليس له أي عواقب.

بطء القلب الحاد عند الأطفال قد يظهر الأعراض التالية:

ضعف.
الدوخة.
التعب.
اضطرابات الانتباه.
يقفز في ضغط الدم ؛
ظروف الإغماء وشبه الإغماء.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض على خلفية بطء القلب ، فيجب على الطفل أن يظهر للطبيب على الفور.

فجأة ، يبدو الطفل بالدوار.
أمام عيني الدوائر السوداء.
يتحول الطفل شاحبًا وخافتًا بعد بضع ثوانٍ.
في وقت لاحق ، تبدأ التشنجات ، مصحوبة أحيانًا بالتبول اللاإرادي ، توقف التنفس ، وظائف القلب.
بعد استئناف القلب ، يعود الطفل سريعًا إلى وعيه ، لكنه يتذكر أحيانًا ما حدث له.

علاج بطء القلب لدى الأطفال

لتحديد أسباب بطء القلب لدى الأطفال ، يجب إجراء فحص. وحده الطبيب المعالج سيصف العلاج المناسب بناءً على نتائجه.

ما هو بطء القلب؟ هذا هو انخفاض في معدل ضربات القلب (HR). بالنسبة للجنين البشري ، يكون هذا التعريف منطقيًا عندما يتعلق الأمر بفترات الحمل المحددة. الحقيقة هي أن معدل ضربات الطفل الذي لم يولد بعد يتغير باستمرار. على سبيل المثال ، بالنسبة لجنين بحجم 5 مم ، يعتبر 100 نبضة قلبية في الدقيقة هي القاعدة ، أكثر من 5 مم - 120-130. في الأسبوع الخامس من الحمل ، تتميز الحالة الطبيعية للجنين بـ 85 نبضة في الدقيقة ، وفي نهاية الأسبوع الخامس يمكن أن يصل هذا العدد إلى 103. بعد 6 أسابيع من بداية الحمل ، يرتفع العدد الطبيعي للانقباضات إلى 126 نبضة كحد أقصى ، بعد 7 أسابيع - حتى 149. عادي ب 8 الأسبوع من الحمل - 149-172 السكتات الدماغية ، في 9 أسابيع - بمتوسط \u200b\u200b175 ، في 14 - 157. ومع ذلك ، فإن هذه الخصائص تقريبية للغاية.

عادة ، يتم تشخيص بطء القلب الجنيني في 20-22 أسبوعًا ويتجلى في انخفاض وتيرة انقباضات عضلة القلب إلى حوالي 90-120 في الدقيقة. هذا المرض له العديد من الأسباب ، لكن يمكن علاجه الفعال بعدة طرق معروفة ، والتي لا يمكن القيام بها إلا بواسطة أخصائي متخصص. ويمكن للمهنيين فقط أن يمنعوا العواقب السلبية التي تسببها بطء القلب الجنيني في نمو الجنين.

أسباب بطء القلب الجنيني

أسباب بطء القلب في الجنين البشري أثناء الحمل يمكن أن تكون:

نمط الحياة المعادي للمجتمع (الكحول ، النيكوتين ، المخدرات) ؛
انخفاض محتوى الفيتامينات والمواد المكونة للفيتامينات في الطعام والاستخدام المتكرر للوجبات السريعة ؛
نقص الهواء النقي ، مناحي الأم النادرة في المستقبل ؛
أمراض الرئة والقلب لدى المرأة ، خاصة مع تفاقم مسارها المزمن ؛
أنواع مختلفة من فقر الدم.
حالات الضغط أثناء الحمل ؛
مرض معدي
الأدوية السامة التي تؤثر على الجنين.
ضغوط شديدة
أشكال حادة من التسمم لفترات طويلة ؛
عدد من الحالات الشاذة للتنمية الجنينية.
المشيمة المبكرة للجلد ؛
حالات تشابك الحبل.
polyhydramnios و oligohydramnios.

تشخيص بطء القلب الجنيني

الوقاية والعلاج من بطء القلب الجنين

بطء القلب هو حالة يحدث فيها تباطؤ في معدل ضربات القلب. يمكن أن تحدث ظاهرة مماثلة في أي مرحلة من مراحل التطور داخل الرحم. يحدث بطء القلب في الجنين في أمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك في حالة حدوث مضاعفات خطيرة أخرى أثناء الحمل.

معدل ضربات القلب

تبدأ عضلة القلب في العمل بالفعل في الأسبوع الثالث من الحمل ، ومع ذلك ، من المستحيل سماع صوت الضربة في هذا الوقت. تتيح لك أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة تحديد معدل ضربات قلب الجنين في 5-6 أسابيع من الولادة. خلال هذه الفترة ، فإن معدل ضربات قلب الطفل يساوي تقريبًا نبض الأم. بمرور الوقت ، يزداد معدل ضربات القلب تدريجياً ، ليصل إلى الحد الأقصى في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في بداية الثلث الثاني ، يبدأ معدل ضربات قلب الجنين في الانخفاض.

معدل ضربات القلب الجنينية في الأسبوع:

بطء القلب هو انخفاض في معدل ضربات قلب الجنين. عند تحديد معدل ضربات القلب ، من الضروري مراعاة عمر الحمل ، بدءًا من تاريخ آخر دورة شهرية. في النساء ذوات الدورة غير النظامية ، ينبغي التركيز على تاريخ الحمل المتوقع. إذا كان لا يمكن حساب تاريخ الحمل ، فمن الضروري تحديد عمر الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية.

أسباب بطء القلب

انخفاض معدل ضربات القلب الجنينية لا يشير دائما إلى تطور أمراض خطيرة. قد تكون هذه الحالة عابرة ، مرتبطة بأي تشوهات قلبية مؤقتة. يمكن أن يؤدي الوضع غير المريح للجنين ، وتثبيت الأوعية الدموية القصيرة وعوامل أخرى لا تؤثر على النمو الكلي للطفل في الرحم إلى بطء القلب. قد يكون بطء القلب وراثيًا ولا يشير إلى أي تشوهات خطيرة في القلب والأوعية الدموية في الجنين.

أسباب التباطؤ المرضي لمعدل ضربات القلب:

تشوهات الكروموسومات الجنينية ؛
تشوهات خلقية في القلب والأوعية الدموية.
قصور المشيمة.

من المحتمل جدًا أن يشير بطء القلب الذي يحدث حتى 8 أسابيع من الحمل إلى وجود تشوهات الكروموسومات. غالبًا ما توجد هذه الحالة في متلازمة داون وإدواردز وباتاو وبعض الأمراض الأخرى. قم بتأكيد أو دحض عيب الصبغي بمساعدة "اختبار مزدوج" (فحص الدم لـ hCG و PAPP-A) والموجات فوق الصوتية لمدة 12-14 أسبوعًا. يمكن إجراء تشخيص دقيق خلال الإجراءات الغازية: خزعة المشيمية ، بزل السلى والبطن.

قد يشير بطء القلب في الجنين في الأثلوث الأول من الحمل إلى وجود تشوهات في نظام القلب والأوعية الدموية. السبب المباشر لتشكيل مثل هذه الحالات الشاذة هو مجموعة متنوعة من العوامل:

الأمراض المعدية التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل (بما في ذلك الحصبة الألمانية) ؛
الإشعاع وأنواع التعرض الأخرى ؛
العيش في منطقة محرومة بيئيا ؛
تناول بعض الأدوية.

في كثير من الحالات ، لا يمكن معرفة السبب الدقيق لتكوين أمراض القلب الخلقية.

بطء القلب الذي حدث في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، مع وجود درجة عالية من الاحتمال يشير إلى تطور قصور المشيمة. في هذه الحالة ، لا تستطيع المشيمة أداء وظيفتها بالكامل ، أي لتزويد الطفل بالعناصر المغذية والأكسجين. في هذه الحالة ، تعاني جميع الأعضاء الداخلية للجنين ، بما في ذلك القلب. يتطور بطء القلب ، مما يشير إلى نقص الأكسجة المزمن وضعف أداء عضلة القلب.

الأسباب المحتملة لعدم كفاية المشيمة:

الأمراض المزمنة للأم ؛
فقر الدم.
التسمم الحاد في الحمل المبكر ؛
تسمم الحمل.
أمراض السائل الأمنيوسي (polyhydramnios و oligohydramnios) ؛
الأمراض المعدية أثناء الحمل ؛
علم أمراض نظام تجلط الدم.
التأكيد.
العادات السيئة للأم (التدخين ، إدمان الكحول) ؛
الحمل المتعدد ؛
تشابك الجنين بحبل سري.

كل هذه الأسباب تؤدي إلى ضعف تدفق الدم في المشيمة ، وعدم كفاية التغذية للجنين ، ونقص الأكسجين وتطور نقص الأكسجين المزمن. بطء القلب هو واحد من مظاهر نقص الأكسجين الجنين. من غير الممكن دائمًا معرفة السبب الدقيق لانخفاض معدل ضربات القلب.

التشخيص

من المستحيل معرفة بطء القلب الجنيني دون فحص خاص. لا يمكن للمرأة الحامل أن تسمع دقات قلب طفلها وتشك في وجود مشكلة. في النصف الثاني من الحمل ، قد تكون العلامة غير المباشرة لبطء القلب زيادة أو تباطؤ في حركات الجنين. التغير المفاجئ في النشاط الحركي للطفل يوحي بوجود تطور محتمل لنقص الأكسجة وانخفاض يصاحب ذلك في معدل ضربات القلب.

نقطة مهمة: أي تغييرات في النشاط الحركي للجنين - مناسبة سوف تستشير الطبيب. تعد الحركات المتكررة أو النادرة للغاية للطفل ، وكذلك الغياب التام لحركات الجنين لعدة ساعات ، من الأعراض المزعجة. في مثل هذه الحالة ، يجب ألا تتردد - قد يحتاج الطفل إلى مساعدة أخصائي الطوارئ.

تسمع الجنين

بدءًا من 18 أسبوعًا من الحمل ، في كل ظهور ، يستمع الطبيب إلى نبضات قلب الجنين باستخدام جهاز خاص - سماعة الطبيب التوليد. سماعة الطبيب عبارة عن أنبوب خشبي أو معدني مجوف. يضع الطبيب سماعة الطبيب على بطن الأم المستقبلية ، ويجد النقطة التي يسمع بها قلب الطفل جيدًا ويحسب معدل ضربات القلب في دقيقة واحدة. انخفاض معدل ضربات القلب أقل من 120 نبضة في الدقيقة يشير إلى تطور عدم انتظام دقات القلب.

خلال فترة تتراوح بين 18 و 24 أسبوعًا من الحمل ، لا يستطيع الطبيب دائمًا سماع قلب الطفل. قد يكون السبب في ذلك الأسباب التالية:

النساء زيادة الوزن (تطور ملحوظ من الدهون تحت الجلد على البطن) ؛
موقع المشيمة على الجدار الأمامي للرحم ؛
بولهدرمنيو].
زيادة النشاط الحركي للجنين أثناء الفحص.

في هذه الحالات ، قد لا يسمع الطبيب نبضات القلب أو يستمع إليها بشكل غير كافٍ. كلما طالت فترة الحمل ، أصبح من الأسهل على الطبيب تقييم معدل ضربات قلب الجنين باستخدام سماعة الطبيب التوليد. من أجل التشخيص الدقيق لنشاط القلب لدى الطفل ، يتم استخدام طرق مفيدة (الموجات فوق الصوتية ، CTG).

الموجات فوق الصوتية للقلب

يمكن للطبيب تحديد معدل ضربات القلب للجنين بالفعل في 6 أسابيع من تطور الجنين. يتم إجراء الدراسة بواسطة مسبار عبر المهبل. في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن للطبيب فقط حساب معدل ضربات القلب ، ولكن لا يعرف سبب تطور بطء القلب.

يمكن تقييم بنية القلب من 10 إلى 14 أسبوعًا من الحمل أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأول مرة. ومع ذلك ، يفضل الأطباء عدم التسرع ولا يسعون لإجراء تشخيص خلال هذه الفترة. أفضل ما في الأمر هو أن قلب الجنين يظهر خلال فترة 18-22 أسبوعًا خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية الثاني. خلال هذه الفترة ، لا يمكن للطبيب فقط حساب معدل ضربات القلب ، ولكن أيضًا تحديد تشوهات الجنين المختلفة التي تؤدي إلى بطء القلب.

في فترة من 18 إلى 22 أسبوعًا ، يمكن اكتشاف حالات شذوذ كبيرة في القلب وبعض الأوعية. تم اكتشاف أضرار طفيفة في الجهاز الصمامي ، وعيوب الحاجز والحالات الأخرى في وقت لاحق - في 30-34 أسبوعًا من الحمل. كلما كان الجهاز أكثر دقة وكلما زاد مستوى تأهيل الطبيب ، زاد احتمال اكتشاف تشوهات مختلفة في الجهاز القلبي في الوقت المناسب.

الموجات فوق الصوتية من قلب الجنين هي دراسة إلزامية المقررة لجميع النساء أثناء الحمل. عندما يتم الكشف عن علم الأمراض ، يتم وصف مخطط صدى القلب باستخدام رسم دوبلر إلزامي للأوعية الدموية.

مؤشرات أخرى لتخطيط صدى القلب للجنين:

الحصبة الألمانية التي تنتقل عن طريق المرأة أثناء الحمل (وبعض الأمراض المعدية الأخرى التي تؤدي إلى تشكيل عيوب القلب) ؛
أخذ امرأة مع آثار ماسخة ؛
أمراض الأم (مرض السكري ، عدم انتظام ضربات القلب) ؛
عيوب القلب الخلقية في المرأة أو الأقارب المباشرين ؛
تشوهات الكروموسومات المشتبه بها للجنين.

CTG

يتم وصف رسم القلب للجنين بعد 32 أسبوعًا من الحمل. يتم تقييم معدل ضربات قلب الجنين باستخدام جهاز خاص. يتم تثبيت المستشعرات على معدة الأم الحامل ، وبعد ذلك يتم تسجيل نشاط القلب للجنين لمدة 15-45 دقيقة. يتم تقييم CTG في النقاط:

8-10 نقاط - القاعدة ؛
6-7 نقاط - نقص الأكسجة الجنين.
أقل من 6 نقاط - حالة حرجة للجنين.

نتيجة CTG يؤثر على زيادة إدارة الحمل. أثناء الولادة ، يتم تقييم النشاط القلبي للجنين بانتظام باستخدام CTG.

تكتيكات لبطء القلب في الجنين

تحديد بطء القلب هو مناسبة للمراقبة الدقيقة للمرأة الحامل. ستعتمد تكتيكات الإدارة الإضافية على سبب بطء القلب. تباطؤ معدل ضربات القلب العابر ليس سببا للقلق. إذا عاد نشاط قلب الجنين إلى طبيعته أثناء الفحص الثاني ، فلن يتم إعطاء علاج خاص.

في حالة بطء القلب ، الذي حدث على خلفية عيوب القلب ، يجب استشارة جراح الأوعية الدموية. يتم تصحيح العديد من أمراض القلب بنجاح جراحياً بعد الولادة. يتم إجراء بعض عمليات القلب في الرحم. يمكن أن يقدم الجراح التوصيات الدقيقة للعلاج بعد الفحص الكامل.

بطء القلب الجنيني مع قصور المشيمة قد يتطلب العلاج في المستشفى. لاستعادة وظيفة المشيمة ، يتم وصف الأدوية التي تحسن تدفق الدم المشيمي. في الوقت نفسه ، يتم تنفيذ علاج المرض الأساسي الذي تسبب في قصور المشيمة (الحمل ، متلازمة فرط تخثر الدم ، polyhydramnios ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تمر الولادة مع بطء القلب عبر قناة الولادة الطبيعية مع حالة مرضية للجنين. قد يكون سبب إجراء العملية القيصرية:

التشوهات الخلقية للقلب والأوعية الدموية للجنين.
قصور المشيمة الحاد ونقص الأكسجة الحاد ؛
الظروف التي تتطلب تسليم الطوارئ.

يتم اتخاذ القرار النهائي بعد الفحص الكامل للمريض وتحديد السبب المحتمل لبطء القلب في الجنين.

بطء القلب الجنيني - انخفاض في معدل ضربات القلب للطفل الذي ينمو داخل الرحم. يتغير معدل ضربات القلب تبعًا لمدة الحمل ، ويتم تكوين القلب تدريجيًا ، من غرفتين إلى أربع غرف. شدة عواقب انخفاض معدل ضربات القلب يعتمد على الأسباب. بطء القلب محفوف بالإعاقات النمائية ويشكل تهديدًا لحياة الطفل. تعتمد طرق العلاج على الأثلوث الحامل للجنين.

أنواع بطء القلب الجنيني

أثناء الحمل ، يتم فحص معدل ضربات القلب والتحكم فيه ، ليس فقط في الأم الحامل ، ولكن أيضًا في الجنين. مثل أي شخص عادي ، قد يواجه مشاكل في ضربات القلب العادية.

من الأسبوع الثامن من الحمل ، قد يشتبه الطبيب في بطء القلب لدى طفل في الرحم. وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص انخفاض معدل ضربات القلب في 20-22 أسبوعا من الحمل.

يتميز نوعان من بطء القلب في الجنين:

1. القاعدية. في هذه الحالة ، ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب إلى 110 نبضة في الدقيقة. هذا النموذج ليس خطيرًا ولا يحمل أي تغييرات لا رجعة فيها. ولكن لا يزال يتعين علاج المرض. عادة ما يكون سبب انخفاض ضغط الدم في المرأة أو تقلص رأس الطفل.
2. ديكرانت. يتم تقليل معدل ضربات القلب إلى 90 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما يكون ذلك نتيجة لنقص الأكسجة ، أي قلة الهواء في الرحم. هذا يؤدي إلى انتهاكات خطيرة في نمو الطفل ، وبالتالي ، مطلوب علاج فوري لهذه الحالة.

نبضات الجنين في أوقات مختلفة

يتغذى الجنين على دم الأم منذ أول أيامه. يدخل من خلال المشيمة ، المنسوجة بحزم في تجويف الرحم. الدورة الدموية للجنين تنبع بدقة من هناك. تتطور جميع الأعضاء الحيوية ، بما في ذلك القلب ، في كيس سلوي يحمي الجنين من تأثير البيئة الخارجية.

واحد من الأول هو نظام القلب والأوعية الدموية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ينبغي أن تزود الأعضاء والأنسجة المتبقية بالدم. في الأسبوع الثاني ، يتم تشكيل أنبوبين للقلب ، يتم دمجهما ويدخل الدم الجنيني إليهما. في الأسبوع 3-4 ، يبدأ الأنبوب في النمو بشكل كبير ، وهو ما ينعكس في الزيادة والتغيير في شكله.

يتم تنشيط عملية تشكيل الجيوب الأنفية الوريدية ، البطين الأساسي ، الأذين الأولي والجذع الشرياني المشترك. حتى الأسبوع الخامس ، لم يكن للقلب سوى كاميرا واحدة ، ويبدأ في التقلص للمرة الأولى. من الأسبوع الخامس هناك كاميرتان. ويرجع ذلك إلى زيادة في الشرايين والأوردة الوريدية وتشكيل انقباض بينهما. في البداية ، يتم إجراء الدورة الدموية فقط في دائرة كبيرة ، وتتطور دائرة صغيرة عندما يتشكل نظام الشعب الهوائية.

في الأسبوع الخامس والسادس ، يصبح القلب من ثلاث غرف ، حيث يتشكل الحاجز الأذيني ، ثم يصبح الحاجز البطيني (الذي تشكل أخيرًا في الأسبوع السابع) شكل الصمامات. الشريان الرئوي والشريان الأورطي ينشأان من القناة الأبهري الشائعة. لذلك يكتسب القلب أربع كاميرات.

من الأسبوع التاسع من الحمل ، تتشكل جميع غرف القلب الأربع في الجنين. في هذا الوقت ، باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل ، يتم تحديد معدل ضربات القلب بالفعل.

إن الأثلوث الأول من التطور هو الأهم ، لأنه في الأسابيع الـ 14 الأولى ، يكون الجنين يشكل أعضاء وأنظمة. لذلك ، يجب مراقبة جميع الظواهر السلبية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب. على وجه الخصوص ، ينبغي رصد قراءات معدل ضربات القلب.

بدءًا من الأثلوث الثاني ، يصل معدل ضربات قلب الجنين إلى نقطة معينة. وفي اليوم السادس عشر وفي الأسبوع الثاني والثلاثين أو الثامن والثلاثين ، يجب أن يكون معدل ضربات القلب في حدود 140-160 نبضة في الدقيقة. إذا كان أقل من 120 ، ثم يتم تشخيص بطء القلب.

يجب أن يكون معدل ضربات القلب لدى الطفل في الأسبوع الثاني (15-27) وفي الثلث الثالث (28-40) من الحمل مستقرًا وفي الحدود الطبيعية. يعتمد تطور الجهاز العصبي الذي ينظم نشاط القلب في المستقبل عن طريق توليد نبضات عصبية على هذا.

أسباب

معدل ضربات القلب عند الطفل يعتمد بشكل مباشر على نبضات الأم ، حيث يتم تغذية قلبه منها. قد يحدث بطء القلب في الجنين بسبب العوامل المثيرة التالية:

1. الأم تقود نمط حياة غير صحي. الكحول والتدخين هما أخطر العوامل في نمو الطفل. قد يشمل ذلك عددًا صغيرًا من المشي ، وتناول الأطعمة السريعة التي لا تحتوي على الفيتامينات.
2. الأمراض المزمنة في الأم.
3. الأمراض المعدية.
4. فقر الدم.
5. تسمم الجنين ببعض الأدوية.
6. الأم في حالة من التوتر.
7. الحالات الشاذة في تطور الجنين (عيوب القلب والأعضاء الأخرى).
8. الحمل المتعدد.
9. Polyhydramnios أو oligohydramnios.
10. مفرزة من السابق لأوانه المشيمة.
11. تشابك الحبل السري.
12. التسمم لفترات طويلة.

بعض أسباب تطور بطء القلب لدى الطفل يمكن القضاء عليها بسهولة. ولكن هناك عوامل يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة في وقت قصير. لذلك ، مع نقص الأكسجين لفترة طويلة وعدم وجود علاج ، فإن حياة الطفل في خطر.