قرص های ضدبارداری از دیرباز در معالجه بسیاری از بیماری های زنانه مورد استفاده گسترده قرار گرفته است. انجام وظیفه اصلی خود - جلوگیری از بارداری ناخواسته ، آنها با موفقیت در مقابل رشد مو و آکنه می جنگند ، باعث بهبود وضعیت پوست و ناخن ها ، بهبود و حتی کمک به بارداری می شوند! نکته اصلی در اینجا انتخاب داروی مناسب و مصرف آن طبق برنامه ای است که برای شما به صورت جداگانه تهیه شده است.

در حالت ایده آل ، یک داروی ضد بارداری خوراکی فقط باید با نتایج مطابقت داشته باشد. حداقل این کار باید با پزشک متخصص زنان انجام شود و نه به توصیه یک دوست. اگر OK به درستی انتخاب شود ، نه تنها مؤثر است بلکه به راحتی قابل حمل نیز خواهد بود. با استخراج تنها خصوصیات و خواص مفید از آن ، می توان از بسیاری از عوارض جانبی جلوگیری کرد.

یکی از دلایلی که پزشکان متخصص زنان باردار ضد بارداری را به بخش های خود تجویز می کنند ، آندروژنه شدن زن است. این اغلب علت ناباروری در زنان است. در این حالت قرصهای ضد بارداری Diana 35 می توانند بسیار خوب کار کنند.این ماده فقط برای خانمهایی که میزان هورمونهای مردانه افزایش یافته اند در نظر گرفته شده است.

بارداری در لغو Diana 35

در زنان و زایمان مدرن ، چنین مفهومی وجود دارد که عبارت است از: "حاملگی در از بین بردن OK" یا به اصطلاح "اثر بازگشت". این تکنیکی است که امروزه اغلب مورد استفاده قرار می گیرد ، جوهر آن به شرح زیر است. این زن از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کند تا کمی تخمدان های خود را فرو کند. سپس پذیرش OK متوقف شده و تخم های استراحت شده "باد دوم را باز می کنند." در این روش می توانید برخی از مشکلات تخمک گذاری را که مانع از درک کودک زوج می شود ، حل کنید.

پزشکان می گویند ، در مورد زنان با افزایش تولید آندروژن ها ، استفاده از دایانا 35 به این منظور انجام می شود و به خوبی تحمل می شود و به بدن زن آسیب نمی رساند. در صورت عدم وجود مشکلات جدی در سلامت ، بارداری بعد از دیانا 35 بلافاصله پس از لغو رخ می دهد. این باید توسط دخترانی که در آینده نزدیک قصد فرزند داشتن ندارند ، در نظر گرفته شود.

در مرحله ، معمولاً دایانا 35 برای 3-6 ماه تجویز می شود ، در چندین "بازدید" اتفاق می افتد. سپس متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند 2-3 ماه مکث کنند و به بدن فرصت استراحت و بهبودی را بدهند و شروع به کار بر روی مفهوم کنند. یعنی در این زمان باید نگران سایر وسایل پیشگیری از بارداری (مکانیکی) باشید. به گفته کارشناسان ، در دوران بارداری ، بلافاصله پس از رفع OK ، خطر انجماد جنین یا سقط جنین افزایش می یابد. بنابراین ، بهتر است لحظه تصور را کمی موکول کنیم.

تعداد زیادی از بررسی ها این واقعیت را تأیید می کنند که دایان 35 یک داروی موثر است. بسیاری از دختران پس از قطع شدن دایانا 35 ، در چرخه 3-4 (زودتر و بعد - که این اتفاق می افتد) نیز باردار می شوند. این دارو بسیار قدرتمند نیست ، برای همه مناسب نیست و همیشه کمک نمی کند.

بارداری هنگام مصرف دیانا 35

اگر به دنبال پاسخی به این سؤال هستید که آیا بارداری هنگام مصرف دیانا 35 ممکن است ، پس از آن تأیید شده است ، اگرچه باید در اینجا تصریح کرد. پزشکان بر این باورند که با رعایت دقیق دوز ، طرح و قوانین مصرف قرص ، بارداری در پس زمینه آنها تقریبا غیرممکن است. حتماً از روز اول قاعدگی دیانا را شروع کنید ، هر روز قرص ها را به طور همزمان مصرف کنید (به علاوه یا منفی در خرد دلیل) و قرار ملاقات را از دست ندهید! در صورت نقض این شرایط ، قطعاً یک بارداری غیرمترقبه امکان پذیر است.

اگر از دایانا 35 برای اهداف پیشگیری از بارداری استفاده می کنید ، به یاد داشته باشید که پس از حداکثر یک سال استفاده منظم ، باید 2-3 ماه استراحت کنید. در صورت بروز عوارض جانبی دارو ، لازم است به همراه پزشک جایگزینی برای آن پیدا کنید.

اگر چنین اتفاقی بیفتد که در حین خوب شدن باردار شوید ، باید بلافاصله قرص ها را لغو کنید ، تحت اسکن سونوگرافی قرار بگیرید و با پزشک مشورت کنید. برای شما آرزوی موفقیت داریم

مخصوصا برای - النا کیچاک

از جانب مهمان

avno می خواست بنویسد ، اما مرتباً این کار را خاموش می کنم و دوست ندارم در مورد چیزهای بد بنویسم.

با دارو دیانا- 35من وقتی 18 سال داشتم در دوردست ملاقات کردم سال 2005 من با پسرم ، بعداً شوهرم ، قرار ملاقات کردم و ما نمی خواستیم کاندوم را زحمت بکشیم. سپس یک دکتر که می دانم این دارو را به من توصیه کرده است. مانند بسیاری از دختران در سن 18 سالگی ، هورمون ها (عشق ، اشتیاق و غیره) در ذهنم خشمگین شدند و عوارض دارویی در آن زمان مورد پسند من نبود.

در آن زمان مشکلات پوستی جزئی داشتم (2-3 جوش روی صورتم) ، بنابراین اثر ضد آندروژنیک یک امتیاز اضافی بود.

اطلاعات بیشتر درباره Diana -35

Diane-35 یک داروی ضد بارداری مونوفیازیک است که دارای خواص ضد آندروژنیک است و حاوی اتیلن استرادیول 35 میلی گرم و سیپروترون استات 2 میلی گرم است.

طرح پذیرش:

دریافت Diane-35 از روز اول چرخه با استفاده از قرص های روز مربوطه هفته از بسته تقویم شروع می شود.

مصرف روزانه دارو با استفاده از قرص هایی از بسته تقویم پی در پی در جهت فلش اعمال شده بر روی فویل تا زمانی که تمام قرص ها مصرف شود انجام می شود. بعد از اتمام مصرف تمام 21 قرص از بسته بندی تقویم ، 7 روز استراحت در مصرف دارو ایجاد می شود که در طی آن خونریزی قاعدگی اتفاق می افتد.

پس از 28 روز از شروع مصرف دارو (21 روز مصرف و 7 روز مرخصی) ، یعنی. در همان روز هفته با شروع دوره ، مصرف دارو را از بسته بعدی ادامه دهید.

حالا بسته بندی به این شکل به نظر می رسد (10 سال پیش ، طرح کمی متفاوت بود)

هزینه قرص در حال حاضر در N. Novgorod از روبل 900به هیچ وجه ارزان نیست.

تجربه برنامه من:

من دایانا -35 را حدود 5 سال با وقفه های کوتاه (1-2 ماه) گرفتم ، سپس به جس سوئیچ کردم و برای یک سال نوشیدم.

با گذشت سالها ، من موفق شدم ابتدا عاشق دیانا شوم ، و سپس از دیوانگی متنفرم!

چرا او را دوست دارم:

اثر اصلی جلوگیری از بارداری در موارد من 100٪ است.

چرخه منظم ، شما همیشه دقیقاً آغاز و پایان را می دانید ، برنامه ریزی تعطیلات و غیره آسان است.

قاعدگی بدون درد

واقعاً پوست را هنگام مصرف قرص پاک کنید

اندازه سینه افزایش یافته است ، اما اندازه 42 خود بهبودی پیدا نکرده است.

وضعیت مو و ناخن بهبود یافته ، موهای بلند رشد کرده و چربی کمتری پیدا کرده است

عدم وجود PMS (میل جنسی و خلق و خوی طبیعی است ، بدون تغییر)

در ابتدا ، عوارض جانبی به هیچ وجه ظاهر نمی شود ، به همین دلیل من 1.5 سال اول آن را بدون قطع شدن آن را بسیار زیبا و خوشحال کردم. سپس وی به پزشک متخصص زنان و زایمان ، سونوگرافی از غددهای پستانی و اندامهای لگن انجام داد ، آزمایشات را گذشت ، همه چیز طبیعی بود. اما دکتر توصیه کرد که دو ماه استراحت کنم و اینجاست که همه چیز شروع شد !!!

بعد از قطع مصرف:

بدن دوباره شروع به بازسازی می کند و این بدتر از دوران نوجوانی است.

پوستهای زیبا و شفاف مانند گذشته هرگز فوراً با آکنه پوشیده شده بود. و بیشتر بدتر.

موهای من هر روز چربی می شود

لیبیدو ، فقط آنجا نیست.

چرخه خالی است.

PMS خزنده ، درد قفسه سینه ، افسردگی است. و همه اینها یک ماه کامل طول می کشد.

عکس پس از لغو دایانا - 35 سال (که اینگونه خوابم برد که سعی کردم نوشیدن قرص ها را متوقف کنم) عکس 2007. اولین استراحت من به مدت یک ماه.

اولین باری که فقط یک ماه کافی داشتم بعد یک بسته جدید خریدم و دوباره شروع به نوشیدن آنها کردم. و ببین و ببین !!! همه چیز دوباره ، زیبا و خوشحال است. بعد از گذشت دو ماه ، همه آکنه ها از بین رفت ، موها دوباره رشد کردند ، هیچ چیزی دردی ندارد.

عکس در هنگام پذیرایی به Diana -35 (واقعی ، نه فتوشاپ)

بعد از گذشت 3 سال از مصرف آن ، متوجه اولین عارضه جانبی شدم ، در ابتدا پاهایم شروع به صدمه زیاد کرد. اما فکر نمی کردم که این به دلیل قرص ها باشد ، بعداً اوضاع بدتر شد و بدتر شد دردی که به رگهای آبی به نظر می رسد ، که قبلاً وجود نداشتند ، افزود.

به مدت 5 سال از مصرف ، من سعی کردم سه بار نوشیدن را متوقف کنم دیانا - 35، اما افسوس که ، من موفق نشدم و فقط تغییر کردم جسبزرگترین استراحتی که کردم 3 ماه و این بار برای من عذاب بی پایان به نظر می رسید. دائم گریه می کردم و از خودم و همه اطرافیان متنفر بودم.من داروهای ضد افسردگی را نوشیدم ، صورتم را با زینیریت درمان کردم ، اما همه اینها کمکی نکرد. من فهمیدم که نوشیدن زیاد هورمون غیرممکن است و پزشکان هشدار دادند که اگر قصد دارم در آینده مادر شوم ، باید ترک کنم.

100 بار پشیمان شدم که نوشیدن آنها را شروع کردم ، آنها به عنوان داروی من تبدیل شدند! من بدون آنها احساس بدی دارم ، اما با آنها خوب هستم.

حیف است که آن لحظه از قدرت اراده من برای ترک این عفونت کافی نبود و به توصیه پزشک به جس تغییر دادم.

پس از 6 سال استفاده از هورمون ها ، من هنوز هم موفق به ترک آنها شدم ، امتناع از جس معلوم شد تحمل راحت تر از Diana-35 است. اما با این وجود ، مدت زیادی طول کشید که تحت درمان قرار گرفتم ، حدود 2 سال طول کشید تا من بهبود یابم و یک فرزند به دنیا بیاورم.

مشکلاتی که پس از برداشت هورمون ظاهر شد:

- واریس ، مش.

اختلال هورمونی ، هایپراندروژنیسم (موهای سینه و آکنه)

بیماری تخمدان پلی کیستیک ، کیست در قفسه سینه

نارسایی چرخه ، تاخیر ، کیست فولیکولار در تخمدان (2 بار)

و از همه مهمتر ، بارداری و افسردگی توسعه نیافته.

به علاوه ، دریایی از قرص ها ، دریایی از اشک و مقدار قابل توجهی از پول برای درمان. دختران و شما به آن احتیاج دارید !!!

دیانا - 35به عنوان پیشگیری از بارداری و درمان پوست برای هر کسی توصیه نکنید !!! به آینده فکر کنید.

من فقط 2 ستاره می دهم زیرا سازنده وعده های خود ، پیشگیری از بارداری عالی و پوست روشن را هنگام مصرف قرص ها برآورده کرده است.

سلامتی ، امیدوارم مفید واقع شود

________________________________________________________________________________________

خیلی ها با من موافق خواهند بود وقتی می گویم قرص های ضد بارداری برای بسیاری از مدت ها به دستیارهای معمول ما تبدیل شده اند ، بنابراین آنها در درمان پیچیده بسیاری از بیماری های زنانه توانستند کاربرد کاملاً گسترده ای پیدا کنند. معمولاً با انجام تمام وظایف اصلی خود - یعنی جلوگیری از حاملگی ناخواسته برای شما ، آنها نه تنها با افزایش رشد مو بر روی صورت و بدن یک زن و با آکنه مبارزه می کنند و حتی وضعیت واقعی پوست و ناخن های شما را نیز بهبود می بخشند. در میان چیزهای دیگر ، دقیقاً چنین داروهای ضد بارداری هستند که چرخه قاعدگی کاملاً منظم را در خانم ها ایجاد نمی کنند ، و حتی در برخی موارد خاص می توانند به زن در بارداری کمک کنند! مهمترین قانون در اینجا این است که بتوانید داروی مناسب را برای خود انتخاب کنید و البته آن را طبق یک برنامه کاملاً تعیین شده برای شما و در یک مشاوره فردی با پزشک مصرف کنید.

به طور کلی ، در حالت ایده آل ، هر نوع پیشگیری از بارداری خوراکی فقط برای شما باید صرفاً بر اساس نتایج خاص انجام شود. خوب ، یا حداقل ، شما باید یک داروی ضد بارداری را فقط با متخصص زنان انتخاب کنید ، و به هیچ وجه به توصیه نزدیکترین دوست خود یا از انجمن های اینترنتی استفاده نکنید. و اگر روش ضد بارداری خوراکی به درستی انتخاب شود ، پس باور کنید ، نه تنها تا حد ممکن موثر خواهد بود ، بلکه مطمئناً توسط بدن شما نیز قابل تحمل خواهد بود. و شما مطمئناً با استفاده از اینكه فقط از خصوصیات و خصوصیات مفید و لازم استفاده می شود ، می توانید از عوارض جانبی متعدد احتمالی خودداری كنید.

یکی از شایع ترین دلایلی که پزشکان متخصص زنان و زایمان مدرن سعی در پیشگیری از داروهای ضد بارداری در بخش خود دارند ، آندروژنه شدن زن است. از این گذشته ، اغلب اوست که در زنان نسبتاً جوان اصلی است. و مطمئناً در این حالت قرصهای ضد بارداری مانند دایان 35 قادر به کار بسیار خوبی خواهند بود.بعد از این ، آنها دقیقا همان مواردی هستند که برای خانمهایی در نظر گرفته شده اند که تمام علائم افزایش سطح هورمونهای جنسی مرد را مشاهده می کنند.

شروع بارداری در قطع مصرف داروی دایان 35

بلافاصله باید توجه داشت که در زنان و زایمان و زنان و زایمان مدرن مفهوم دشواری مانند "شروع حاملگی در از بین بردن یک داروی ضد بارداری خوراکی" یا به اصطلاح "تأثیر دوباره برگشتی" توسط خود پزشکان وجود دارد. توجه داشته باشید که این در واقع متداول ترین روش امروزه است ، که به زن اجازه می دهد باردار شود ، جوهر اصلی آن ، اول از همه ، به شرح زیر است. آن زن که مدت طولانی قادر به باردار شدن نیست ، به نوعی از داروهای ضدبارداری خوراکی استفاده می کند تا کمی از تخمدان تخلیه شود و نه برای مدت طولانی ، مانع از انتشار تخم مرغ رسیده آنها شود. سپس چنین مصرف ضد بارداری خوراکی به اندازه کافی ناگهانی متوقف می شود ، و پس از آن چند تخم مرغ استراحت به نظر می رسد "باد دوم را باز می کنند." در واقع ، با چنین روشی ساده ، می توان برخی از مشکلات موجود در زندگی واقعی را با تخمک گذاری حل کرد ، که قبلاً از ایجاد یک زن و شوهر از درک کودک خود جلوگیری می کردند.

برای بسیاری از خانمها که تولید هورمونهای آندروژنی به شدت افزایش یافته است ، پزشکان به طور کلی اغلب از این دارو استفاده می کنند از جمله دارویان مانند 35 برای این منظور استفاده می کنند ، از این رو ، این دارو معمولاً همانطور که بسیاری از متخصصان با تجربه می گویند ، به خوبی توسط بدن تحمل نمی شود و در آینده به بدن زن آسیب نمی رساند. و مطمئناً در صورت عدم وجود هرگونه مشکل جدی در مورد سلامت عمومی ، بارداری پس از ابطال دایان 35 می تواند به معنای واقعی کلمه بلافاصله پس از پایان پذیرش آن رخ دهد. این امر البته باید توسط دخترانی نیز انجام شود که قصد ندارند فرزندان جدیدی در آینده نزدیک داشته باشند ، نیز مورد توجه قرار گیرد.

باید بگویم که حتی در مرحله برنامه ریزی دوران بارداری ، چنین دارویی مانند Diane 35 معمولاً حداکثر 3 یا حداکثر 6 ماه برای شما تجویز نمی شود و همچنین اتفاق می افتد که این دارو برای چندین پذیرش در "بازدید" جداگانه تجویز می شود. و سپس ، متخصص زنان و زایمان باتجربه توصیه می کنند که حداقل 2 یا حتی 3 ماه مکث را تحمل کنید. در عین حال ، به بدن خود فرصت استراحت و استراحت کامل را می دهد ، زیرا در این صورت او مجبور است کارهای پر دردسر را در مورد مفهوم بگیرد. نکته این است که در همین زمان مطمئناً باید نگران برخی از داروهای ضد بارداری (مثلاً مکانیکی) باشید. باید گفت که در دوران بارداری که بلافاصله پس از برداشت ناگهانی از داروهای ضد بارداری خوراکی پدید آمده است ، در واقع خطرات یخ زدگی ناگهانی جنین یا سقط جنین افزایش می یابد ، حداقل این چیزی است که متخصصان با تجربه می گویند. و بنابراین ، باز هم بهتر خواهد بود که لحظه لحظه چنین برداشت طولانی مدت را حداقل به تعویق بیاندازیم.

به یاد بیاورید که تعداد بسیار زیادی از بررسیهای مثبت در مورد این دارو ، مادر شوهر را تأیید می کند و این واقعیت است که دیانا 35 ، برای خیلی ها آشنا است ، یک داروی واقعا موثر و تقریباً بی خطر است. پزشکان خاطرنشان می کنند که بسیاری از دختران در حال حاضر در چرخه سوم یا چهارم باردار می شوند (اگرچه ، البته هر دو بارداری زودتر و بعد از آن نیز اتفاق می افتد) پس از قطع کامل دیانا 35. با این حال ، به یاد داشته باشید که البته این دارو نیست. را می توان نوعی پاناسه در نظر گرفت. به اعتقاد من ، این دارو پرقدرت نیست و برای همه مناسب نیست و حتی به شما کمک می کند ، متاسفانه ، نه همیشه. درک کنید که بدن زن بسیار پیچیده است و مشکلات موجود در آن می تواند آنقدر نادیده گرفته شود که البته این دارو ممکن است با اوضاع کنار نیاید.

شروع بارداری هنگام مصرف دارویی مانند دیانا 35

اگر هنوز به دنبال پاسخی به این سؤال هستید که آیا یک بارداری کامل ممکن است بر خلاف پیش زمینه دریافت اولیه دیانا 35 ممکن باشد ، پس عجله می کنیم با یک جواب تأیید کننده شما را خوشحال کنیم ، اما بارداری کاملاً امکان پذیر است ، اگرچه در اینجا باید به طور مفصل بیان شود. پزشکان مدرن بر این باورند که با دقیق ترین رعایت دوز تجویز شده دارو و همچنین برنامه و قوانین کلی آن برای مصرف این قرص ها ، شروع بارداری در برابر پیشینه آنها عملاً غیرممکن است. بنابراین ، برای مثال ، بدون اینکه ناکام باشید ، باید فقط در اولین روز از دوره مصرف خود دایانا 35 را شروع کنید ، و هر روز این قرص ها را مصرف کنید ، و به طور واضح در همان زمان (خوب ، بخاطر دلیل ، هدیه دهید یا بگیرید) و به هیچ وجه یک قرار ملاقات را از دست ندهید! همانطور که می فهمید ، در صورت نقض داده ها ، به طور کلی ، شرایط ساده ، یک بارداری غیرمترقبه توسط شما قطعاً کاملاً امکان پذیر خواهد بود.

و در صورتی که به طور خاص مصرف دارویان 35 را برای اهداف پیشگیری از بارداری شروع کرده باشید ، باید به یاد داشته باشید که بعد از حداکثر یک سال استفاده صحیح و منظم از این دارو ، حداقل باید دو یا حتی سه بار مصرف آن را کوتاه کنید. ماه ها. به یاد داشته باشید ، بدن شما باید از دارو استراحت کند ، و عملکرد تخمدان ها باید در طی چنین استراحت هایی در هنگام مصرف ، زمان بهبودی داشته باشد. اما اگر عوارض جانبی در مصرف این دارو وجود داشته باشد ، لازم است شما به همراه پزشک خود را فوراً به نوعی جایگزین جایگزین بیابید.

اگر با این وجود پیش آمد که شما قادر به باردار شدن در حالی که دائماً داروهای ضد بارداری خوراکی مصرف می کنید ، باید سریعاً قرص هایی را که مصرف می کنید ، لغو کنید ، فوراً تحت اسکن سونوگرافی قرار بگیرید و البته به دنبال مشاوره یک پزشک متخصص مجرب باشید. ما فقط آرزوی موفقیت داریم!

احساس می کنم بسیار مریض هستم .. هزینه داروها در ترکیه بسیار پایین تر است ... 5-4 برابر قیمت داروها در روسیه. 6 بسته خریدم. دایان -35 ، من تصمیم گرفتم که پس انداز کنم :) برای کسانی که دارو مناسب بود ، می توانید با من تماس بگیرید ، 5 بسته باقی مانده است. تلفن: 928-34. تاریخ انقضا - مه 2017 ، قیمت - 7 دلار. در هر بسته بندی

من به مدت نیم سال دیانا 35 را گرفتم ، دیسپرسی وحشتناک شروع شد ، در روان پریشی به پایان رسید ، 5 سال است که نمی توانم از دیسپرسیون بهبود پیدا کنم ، پزشکان می گویند همه چیز از هورمون ها است! این آماده سازی را با احتیاط مصرف کنید ، برای همه مناسب نیست. و باعث ایجاد ترومبوز می شود!

این در مورد پیامدهای وحشتناک مربوط به تشکیل لخته های خون در این ماه است که یک فیلم روسی در مرکز "ضد بارداری ها منتشر شد. تجارت ذبح "

02/20/2013 ، اخبار ریاض

دومینیک مارنینچی ، رئیس آژانس دارویی ANSM روز چهارشنبه اعلام کرد که طی سه ماه ، قرص های دایان 35 کاملاً ممنوع و از بازار خارج می شوند زیرا می توانند منجر به لخته شدن خون شوند.

02/20/2013 ، اخبار ریاض

ANSM پیشتر گزارش داده بود که پایگاه داده ملی حوادث دارویی چهار مرگ و میر زنان فرانسوی را از ترومبوز وریدی مرتبط با استفاده از قرص دایان 35 گزارش کرده است.بر اساس گفته برخی مراکز پزشکی فرانسه ، از جمله بیمارستان دانشگاه برست ، ممکن است در این کشور چند ده کشته وجود داشته باشد. هدف اصلی دایان 35 یک داروی ضد آکنه است ، اما در فرانسه اغلب به عنوان پیشگیری از بارداری استفاده می شود. وی گفت: "این دارو 25 سال است که در بازار وجود دارد ، در 120 کشور جهان به فروش می رسد ، و در فرانسه از آن به عنوان داروی ضد بارداری استفاده می شود ، اگرچه مجاز به استفاده از این نوع نیست. باید تصمیمی اتخاذ شود تا این استفاده دوگانه متوقف شود. " وی خاطرنشان کرد: "سازنده (بایر) اجازه استفاده از آن را به عنوان داروی ضد بارداری درخواست نکرد." Maraneki گفت که استفاده از Diane 35 خطر لخته شدن خون را مانند "هر نوع پیشگیری از بارداری نسل سوم و چهارم" به همراه دارد. به گفته وی ، طی یک هفته ، مقامات فرانسوی باید با توجه به خطرات مرتبط با آن ، تصمیم بگیرند که آیا Diane 35 می تواند برای اهداف مورد نظر خود (درمان آکنه) استفاده شود.

سلام! من از روز اول قاعدگی نوشیدن دایانا -35 را شروع کردم ، به طور کلی آنها در روز 7th به پایان می رسند ، اما آنها در حال حاضر در روز 8 هستند ، چه می تواند باشد؟

اولگا ، این اسمیر خون در دوره سازگاری با هورمون ها طبیعی است. در مورد پست های این بخش بخوانید ، در اینجا درباره چیزهای زیادی گفته شده است. یا در اینجا مقاله ای با موضوع وجود دارد: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtml

لطفاً به من بگویید ، من از گرفتن Diana35 استراحت کردم ، آخرین بسته خود را تمام کردم و دیگر کاری نکردم. اما بعد از 2 هفته سندرم ترك كننده آمد و در وحشت تصمیم گرفتم كه دیانا را مصرف كنم. به مدت 2 هفته دوره های من شروع نشده است (حاملگی مستثنی نیست ، در حالی که مصرف دارو همه چیز مانند ساعت کاری بود). یعنی من قرارها را طبق دستورالعمل شروع نکردم. هنوز نمی توان فهمید که روز چرخه من چیست. می فهمم تا پایان بسته هیچ تاثیری نخواهد داشت؟

و بیشتر من بعد از زایمان و تغذیه به عنوان داروی ضد بارداری و دارویی به دیانا تجویز كردم ، زیرا من هیپراندروژنیسم \u003d پوست روغنی ، آکنه ، پوست سر روغنی و غیره دارم. این اثر در طول سالها بوده است. اما نه آه یعنی بهتر شد ، اما به عنوان مثال پوست روغنی از بین نرفت و بر همین اساس ، مشکل ساز آن شد. شاید فقط بهتر شده آیا برای تجویز داروی قوی تر نیاز به مراجعه به پزشک دارم؟ یا از قبل خطرناک خواهد بود؟ (بله ، دریافت هرگونه امری ناامن است)

سلام من 22 ساله هستم و تخمک گذاری نمی کنم ، دکتر گفت که من به نوعی نارسایی هارمونیک داشتم و معلوم است تخمدان ها و رحم تقریباً به یک اندازه هستند ، به همین دلیل 6 ماه نمی توانم باردار شوم. ثبت نام کرده است برای نوشیدن دایانا -35 ، آیا کمک خواهد کرد؟

همه صفحات در مورد این موضوع بحث می کنند:

جدید در انجمن

2000–2018 © Olga Iosifovna Sikirina (متخصص زنان و زایمان ، مسکو)

این سایت برای مشاهده توسط افراد زیر 16 سال در نظر گرفته نشده است! اطلاعات منتشر شده در سایت بدون مشورت با پزشک نمی تواند برای خود درمانی استفاده شود! چاپ مجدد متون حق چاپ فقط در صورت مراجعه به منبع امکان پذیر است. نویسنده سایت مسئولیت اطلاعات منتشر شده توسط بازدید کنندگان در بخش "Forum" را بر عهده ندارد.

بعد از کنسل شدن دایانا 35 چه انتظاری دارید؟

دایان 35 یک داروی ضد بارداری هورمونی است که دارای خاصیت ضداندروژنی است. از این داروهای ضد بارداری و دارویی برای معالجه زنان مبتلا به بیماریهای وابسته به آندروژن استفاده می شود. در پزشکی ، داروهای هورمونی در موارد شدید تجویز می شوند ، زیرا از نزدیک با بدن تداخل دارند و نه تنها می توانند درمان کنند ، بلکه آسیب می بینند. در اینجا شما برای نوشیدن هزینه کرده اید ، و بعد از لغو Diana 35 چه خواهد شد؟

مصرف داروی هورمونی چه تأثیری بر عمر طولانی شما خواهد داشت؟ برای شروع ، می خواهم به شما هشدار بدهم که دارو باید به تدریج لغو شود. ابتدا کاهش دوز دارو لازم است ، سپس آن را هر روز دیگر مصرف کنید. برای متوقف کردن مصرف دارو ، دایانا 35 نیاز به مشورت با یک متخصص دارد.

پس از لغو Diana 35 ، زنان عوارض جانبی زیادی را تجربه می کنند. رایج ترین آنها آکنه های صورت ، ریزش مو ، نقض چرخه ماهانه ، تا ختم آن و افزایش وزن است. کمتر مورد توجه قرار می گیرد: عصبی بودن ، بی خوابی و سلولیت. لازم به یادآوری است که پس از لغو دایانا 35 ، تخمدان ها به خصوص سخت کار می کنند و احتمال بارداری افزایش می یابد.

در دوره خاتمه دادن به قرص های ضد بارداری هورمونی ، اگر بارداری رخ دهد ، خطر سقط جنین وجود دارد. محو شدن حاملگی ، آسیب شناسی جنین و غیره امکان پذیر است. مراقب باشید از سایر داروهای ضد بارداری نیز استفاده کنید.

قبل از استفاده از داروی دایان 35 با دو پزشک یا بهتر با سه پزشک مشورت کنید. این یک داروی بسیار جدی و قدرتمند است. هورمون درمانی فقط در صورت وجود شرایط جدی پزشکی تجویز می شود. به یاد داشته باشید که پس از لغو Diana 35 ، می توانید انتظار شگفتی های ناخوشایند را داشته باشید.

در مورد سلامتی بخوانید:

آنچه را که فکر می کنید در نظرات بنویسید

لیست پستی

بیایید دوست باشیم

اجازه مستقیم اداره مجله "Dokotoram.net"

سندرم برداشت دیان 35.

آخرین سؤالات به متخصص زنان و زایمان

تاریخ سؤال: دیروز ، 20:40 | پاسخ ها: 1

تاریخ سؤال: دیروز ، 17:20 | پاسخ ها: 0

تاریخ سؤال: دیروز ، 17:17 | پاسخ ها: 0

تاریخ سؤال: دیروز ، 16:08 | پاسخ ها: 1

تاریخ سؤال: دیروز ، ساعت 13:15 | پاسخ ها: 1

تاریخ سؤال: دیروز ، 13:07 | پاسخ ها: 0

تاریخ سؤال: دیروز ، 13:05 | پاسخ ها: 0

اضافه کردن یک نظر

پزشکان-مشاوران تحت عنوان:

اطفال

تشخیصی

پوست و زیبایی

دیگر

مشترک شدن در خبرنامه

سلامتی از A تا Z

اخبار دیگر

سایر خدمات:

ما در شبکه های اجتماعی هستیم:

شرکای ما:

علامت تجاری و علامت تجاری EUROLAB are ثبت شده است. کلیه حقوق محفوظ است.

بررسی پیشگیری از بارداری ضد بارداری دایان -35 ، بررسی واقعی زنان

Diane-35 در لیست داروهای ضد بارداری خوراکی با ویژگی های ضد آندروژنی گنجانده شده است. طیف عمل این دارو علاوه بر تأثیر اصلی پیشگیری از بارداری ، تعدادی دیگر را نیز شامل می شود. دایان -35 در بیشتر موارد برای بالا رفتن سطح هورمونهای مردانه در بدن (هایپراندروژنیسم) استفاده می شود.

هایپراندروژنیسم علائم زیر را دارد:

• آکنه از نوع کیستیک و گره ای روی سطح صورت و بدن.
• طاسی یا ریزش بیش از حد مو و افتادگی مو.
• موهای زائد بدن (هیرسوتیسم)؛
• رشد موهای بدن با توجه به نوع نر ، ویژگیهای ظاهری نر (از نظر آندروژنیزه شدن) مردان

این نشانه ها میزان استفاده گسترده از دایان -35 را در زنان تعیین می کند. محتوای بالای هورمونهای مردانه در بدن زن می تواند یکی از دلایل ناباروری باشد. این داروی ضد بارداری ، در دوره برداشتن پس از مصرف طولانی مدت ، احتمال بارداری را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

عوارض جانبی داروی Diane-35

این COC دارای تعدادی از عوارض جانبی احتمالی است ، از جمله:

• کاهش وزن یا افزایش وزن؛
• سرگیجه ، سردرد؛
• کاهش میل جنسی؛
• وخامت ظرفیت عروق ، ترومبوفلبیت
• بثورات روی پوست

در صورت داشتن سلامت عمومی خوب و نیاز به تغییر نوع پیشگیری از بارداری ، می توانید نوع یک فاز OK ("یارینا") را امتحان کنید.

بررسی در مورد دارو Diane-35

بررسی پزشکان در مورد استفاده از دارو مثبت است و میزان استفاده گسترده آن را تعیین می کند.

بررسی پزشکان

در عمل پزشکی ، COC Diane-35 به طور فعال برای معالجه و پیشگیری از مشکلاتی از قبیل: قاعدگی سنگین ، همراه با درد ، هایپراندروژنیسم ، یک چرخه شکسته ، ناباروری ، کیست تخمدان انجام می شود.

اما در کنار این امر ، بسیاری از متخصصان استفاده از این دارو را برای به دست آوردن تنها اثر پیشگیری از بارداری توصیه نمی کنند ، زیرا تولید آندروژن ها (هورمون های مردانه) در بدن یک زن را مسدود می کند ، که این یک روند طبیعی است. بنابراین ، این ویژگی دارو در صورت عدم نیاز به کاهش سطح آندروژن ها ، می تواند زمینه هورمونی را مختل کرده و منجر به تعدادی از اثرات منفی شود.

بررسی زنان درباره دارو

من به دلیل مشكلات هورمونها توسط پزشك برای پزشك دایانا -35 تجویز كردم ، یك سال است كه آن را مصرف می كنم. از برداشت های مثبت: چرخه به حالت عادی بازگشت ، پوست تمیز تر شد ، سینه ها بزرگتر شدند. اما با مصرف قرص ها ، من 3 کیلو وزن پیدا کردم که حذف نمی شوند. همچنین ، داروی ضد بارداری قیمت بالایی دارد.

من چهار سال پیش به مدت دو سال این کار را کردم. پس از پایان مصرف ، التهاب روی پوست ظاهر شد که قبل و در حین تجویز دارو وجود نداشت. دو سال پس از رها کردن قرص ها ، در چرخه وقفه ای رخ داد. کمی وزن پیدا کردم ، سلولیت ظاهر شد.

من این قرص ها را طبق دستور پزشک به مدت چهار سال ، در سن 38 سالگی ، مشروب خورده ام ، دو فرزند دارم. من هیچ عواقب منفی ندیدم ، چرخه دوباره احیا شد.

او 4 سال است که دایانا -35 را گرفته است. پوست به طرز چشمگیری بهبود یافته است ، موها کمتر کثیف شده اند ، وزن افزایش نمی یابد. من یک بررسی مثبت درباره دارو می گذارم.

من چندین سال است که از این دارو استفاده می کنم. من هیچ عارضه جانبی احساس نکردم. پوست پاک شد ، سینه الاستیک تر شد. به خوبی در برابر آکنه کمک می کند ، اما اثر تا زمانی که مصرف قرص ها متوقف نشود ، ادامه می یابد.

اره دایانا -35 به مدت یک سال و نیم. پس از قطع پذیرش ، چرخه تقریباً یک سال احیا شد ، یک کیست در قفسه سینه پیدا شد و به مدت شش ماه تحت درمان قرار گرفت. هنوز امکان بارداری وجود ندارد.

بازخورد: من یک سال است که داروی مصرف می کنم. اول ، پیشرفت هایی در چرخه رخ داده است ، پوست به لمس خوشایند می شود ، و کمی وزن می شود (کمبود وجود دارد). پس از یک سال مصرف ، عوارض جانبی به نظر می رسد: حالت تهوع تقریباً هر روز ، خواب آلودگی هنگام رانندگی. مجبور شدم به پزشک مراجعه کنم و قرص ها را عوض کنم.

او تقریباً 6 ماه دیانا -35 را گرفت ، پس از قطع بستری ، بلافاصله باردار شد ، هرچند که در اوایل مشکلی وجود داشت.

من برای تستوسترون بالا دایانا -35 تجویز کردم. چرخه مانند ساعت کار ادامه می یابد ، اما بارداری پس از کنسل هنوز امکان پذیر نیست.

من شروع به مصرف این قرص ها به دلیل مشکل پوستی کردم. صورت در ماه چهارم پذیرش مشخص شد. من متوجه شدم که شما باید روزانه یک بار دارو را مصرف کنید ، در غیر این صورت احساس تهوع می کند.

نقد و بررسی: من 25 ساله هستم. پزشک برای عادی کردن چرخه قاعدگی و پایین آمدن تستوسترون ، دایان -35 تجویز کرد. من آن را به مدت 6 ماه قبول می کنم. در دو ماه اول ، وزن 6 کیلوگرم افزایش یافت ، رگهای پاهای من شروع به صدمه دیدند. پس از ترک سیگار ، درد متوقف شد. در ابتدا نوسانات خلقی وجود داشت. قاعدگی در همان زمان شروع به ظهور کرد ، بدون درد و متوسط \u200b\u200bبود. در طول مصرف بیشتر ، وزن و خلق و خوی به حالت عادی برگشته است ، رطوبت بیش از حد کاهش یافته ، پوست پاک می شود ، موها چرب تر می شوند. به طور کلی ، من مواد مخدر را دوست داشتم.

بررسی دارو: من به دلیل آشکار شدن بیماری تخمدان پلی کیستیک و افزایش خط مو ، این پیشگیری از بارداری را مصرف کردم. در بارداری نیز مشکلاتی وجود داشت. اره دایانا - 35 حدود 3 ماه و پس از 8 ماه ، سرانجام توانست باردار شود ، به دنیا آمد. من هنگام مصرف آن هیچ عارضه جانبی پیدا نکردم.

مرور: قرص Diana-35 را به مدت دو ماه مصرف کردم. بسته بندی را با روزهای مشخص هفته در هر قرص دوست داشتم ، نوشیدن آن راحت است. دلیل مصرف نیاز به عادی سازی سطح هورمونی بود. از اثرات منفی: سینه افزایش یافته و حتی بیشتر صدمه دیده ، وزن سه کیلوگرم افزایش یافته ، سردردها شروع شده و شکم پایین کشیده شده است.

من چهار سال است که این دارو را می نوشم. ثابت شده است که از نظر پیشگیری از بارداری و خلاص شدن از آکنه بسیار مؤثر است. این اثر از ماه دوم پذیرش ظاهر شد و سرانجام تا ماه پنجم تقویت شد.

نقد و بررسی: من 10 سال است که از این قرص ها استفاده می کنم ، شرایط من عالی است ، من دو بار استراحت کردم. در دوره های ترک دارو ، احساسات دردناک در دوران قاعدگی و بثورات بر روی پوست برمی گردد. قبل از مصرف دارو ، آزمایش آزمایش لخته شدن خون ضروری است. من هیچ تغییری در وزن مشاهده نکردم ، روحیه ام به حالت عادی بازگشت. تنها اشکال در قیمت بالای دارو است.

اره دایانا -35 به طور متناوب برای چندین سال. اختلال هورمونی شروع به بهبود می کند. زمان شروع قاعدگی و رسیدن به زمان ، مدت زمان کاهش یافته ، پوست بهتر می شود ، سینه رشد می کند ، میزان موهای بدن کاهش می یابد. وزن تغییر نکرده است ، اما سلولیت کمی ظاهر شده است که اکنون قابل اصلاح نیست.

من به مدت 3 ماه این ماده ضد بارداری را نوشیدم ، متوجه پیشرفت چشمگیری در پوست نشدم ، رشد خط مو کاهش یافته است. روی سر ، موها چرب تر می شوند ، من 2 کیلوگرم وزن پیدا کردم و سینه ام نیز افزایش یافت. اما در حالی که قرص ها مصرف می کرد ، اشک بیش از حد ظاهر می شد. من فکر نمی کنم علی رغم بررسی های مثبت زیاد ، بسیار مؤثر باشد.

دایانا -35 چندین سال طول کشید. من تحریک پذیری را افزایش داده بودم ، 5 کیلوگرم وزن داشتم ، اکنون نمی توانم از دست بدهم.

پزشک دارویی را برای بیماری پلی کیستیک تجویز کرد ، نتوانست باردار شود. در ابتدای پذیرایی ، حالت تهوع در صبح ظاهر شد و درد کشش در قسمت تحتانی شکم ، سینه شروع به درد کرد.

مدت یک سال است که من COC مصرف می کنم ، وزن من 5 کیلوگرم کاهش یافته است (نمی توانم آن را دریافت کنم) هیچ گونه بهبودی در پوست وجود ندارد ، همان مشکل ساز باقی می ماند ، قفسه سینه بزرگتر شده است ، ظاهر مو بهبود یافته است.

اغلب ، بررسیهای مربوط به داروی Diane-35 حاوی شکایات در مورد عوارض جانبی مختلف است. در بیشتر موارد ، آنها را می توان به عنوان عدم تحمل این پیشگیری از بارداری توصیف کرد: بثورات پوستی روی پوست ، حملات تهوع و استفراغ ، سردرد. اگر این علائم را تجربه کردید ، باید مصرف قرص ها را قطع کنید و با پزشک مشورت کنید.

طبق تجربه و بررسی پزشکان ، پس از 4-6 ماه استفاده از دارو و برداشت آن پس از آن ، در بیشتر موارد ، بارداری با موفقیت در زنانی که قبلاً دچار مشکلات هورمونی بوده اند ، رخ می دهد. اما مدت زمان بستری برای رسیدن به اثر برای هر زن جداگانه است. قبل از شروع قرار ملاقات ، لازم است با گذراندن تست های مناسب توسط پزشک ، از وجود بیماری های مزمن خارج شوید.

اگر دارو به خوبی تحمل شود ، نتیجه مثبت انتظار زیادی نخواهد داشت و می توانید تا زمانی که لازم باشد ، از این نوع پیشگیری استفاده کنید.

Diane-35 - دستورالعمل های رسمی برای استفاده

(اطلاعات مربوط به متخصصان)

در مورد استفاده از دارو از دارو

شماره ثبت П №012240 / 01

هر دراژی شامل موارد زیر است:

مواد تشکیل دهنده فعال: 2 میلی گرم سیپروترون استات و 0.035 میلی گرم اتینیل استرادیول.

مواد مصرفی: لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته ذرت ، پوویدون ، منیزیم استارات ، ساکارز ، پوویدون ، پلی اتیلن گلیکول (ماکروگول 6000) ، کربنات کلسیم ، تالک ، گلیسرول ، دی اکسید تیتانیوم ، آهن (II) اکسید ، موم گلیکولی کوه.

رنگ زرد دور تا دور دوقلوها

ضد بارداری (استروژن + آنتی آندروژن)

Diane-35 یک داروی ضد بارداری استروژن و آنتی آندروژنیک ترکیبی با دوز کم و یکدست مصرف خوراکی است.

اثر ضد بارداری دایان -35 از طریق مکانیسم های مکمل انجام می شود که مهمترین آنها سرکوب تخمک گذاری و تغییر در خواص ترشحات دهانه رحم است ، در نتیجه باعث می شود اسپرم غیرقابل نفوذ باشد.

در خانمهایی که از داروهای ضدبارداری ترکیبی استفاده می کنند ، چرخه قاعدگی منظم تر می شود ، دوره های دردناک کمتر شایع می شوند ، خونریزی کاهش می یابد و در نتیجه خطر کم خونی فقر آهن کاهش می یابد. علاوه بر این ، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد خطر ابتلا به سرطان آندومتر و تخمدان کاهش می یابد.

در مقابل پیشگیری از مصرف دایان -35 ، افزایش فعالیت غددهای چربی کاهش می یابد ، که در بروز آکنه و سبوره نقش مهمی دارد. بعد از 3-4 ماه درمان ، این معمولاً منجر به از بین رفتن بثورات موجود می شود. موها و پوستهای بیش از حد روغنی حتی زودتر از بین می روند. ریزش مو که غالباً با سبوره همراه است نیز کاهش می یابد. درمان دایان -35 در زنان در سن باروری باعث کاهش علائم بالینی اشکال خفیف هیرسوتیسم (به ویژه افزایش رشد موهای صورت) می شود. با این حال ، اثر درمان فقط باید پس از چند ماه استفاده پیش بینی شود. در کنار اثر ضد آندروژنیک فوق الذکر ، سایپروترون استات همچنین دارای اثر حاملگی برجسته است.

جذب هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، سیپروترون استات به طور کامل در طیف گسترده ای از دوزها جذب می شود. پس از تجویز خوراکی قرص های Diane-35 ، حداکثر غلظت (Cmax) سیپروترون استات در سرم ، معادل 15 نانوگرم در میلی لیتر ، پس از 1.6 ساعت به دست می آید. فراهمی زیستی مطلق Cyproterone استات تقریبا کامل است (88٪ از دوز). توزیع

Cyproterone استات منحصراً به آلبومین سرم متصل می شود. فقط حدود 4/4 تا 4 درصد از کل غلظت سرم خون به شکل آزاد است. افزایش SHBG ناشی از اتینیل استرادیول بر اتصال سایپروترون استات به پروتئینهای سرم تاثیری ندارد. متوسط \u200b\u200bحجم ظاهری توزیع ، 437 98 986. است

متابولیسم. Cyproterone استات از دو طریق متابولیزه می شود ، از جمله هیدروکسیلاسیون و ترکیب. متابولیت اصلی در پلاسمای انسانی مشتق -15P-هیدروکسیل است.

دفع بخشی از دوز در صفرا بدون تغییر دفع می شود. بیشتر دوزها به صورت متابولیت در ادرار یا صفرا با نسبت 1: 2 دفع می شوند. متابولیت های پلاسما با نیمه عمر 1.8 روز از بین می روند.

غلظت تعادل. از آنجا که اتصال پروتئین خاص نیست ، تغییر در سطح گلوبولین اتصال استروئید جنسی (SHBG) بر فارماکوکینتیک سیپروترون استات تأثیر نمی گذارد. در طول دوره درمان چرخه ای ، حداکثر غلظت سرمی سایپرترون استات در سرم تعادل در نیمه دوم چرخه حاصل می شود.

جذب بعد از تجویز خوراکی ، اتیلن استرادیول به سرعت و کاملاً جذب می شود. حداکثر غلظت (Cmax) در سرم ، برابر با 71 گرم در میلی لیتر / میلی لیتر ، در 1.6 ساعت می رسد در طی جذب و اولین عبور از کبد ، اتینیل استرادیول متابولیزه می شود ، در نتیجه ، فراهمی زیستی خوراکی آن به طور متوسط \u200b\u200bحدود 45٪ است.

توزیع اتیل استرادیول تقریباً کاملاً (تقریباً 98٪) ، اگرچه به طور غیر اختصاصی ، محدود به آلبومین است. اتیل استرادیول سنتز SHBG را القا می کند. حجم ظاهری توزیع اتینیل استرادیول 8/8-8 لیتر در کیلوگرم است.

متابولیسم. اتیل استرادیول هم در مخاط مخاطی روده کوچک و هم در کبد انجام می شود. مسیر اصلی متابولیک هیدروکسیلاسیون معطر است. میزان ترخیص کالا از گمرک از پلاسمای خون 7/7 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم است.

دفع کاهش غلظت اتیلین استرادیول در سرم خون دو حسی است. مرحله اول با نیمه عمر حدود 1 ساعت و مرحله دوم ساعت مشخص می شود. بدون بدن از بدن دفع نمی شود. متابولیت های اتیل استرادیول در نسبت 4: 6 با نیمه عمر حدود 24 ساعت در ادرار و صفرا دفع می شوند.

غلظت تعادل. غلظت تعادل در نیمه دوم چرخه درمان حاصل می شود

پیشگیری از بارداری در خانمهایی که علائم آندروژنی دارند.

درمان بیماریهای وابسته به آندروژن در زنان ، مانند آکنه ، به خصوص اشکال و اشکال رایج همراه با سبوره ، التهاب یا تشکیل گره ها (آکنه پاپولار-پوستی ، آکنه گره ای-کیستیک). آلوپسی آندروژنتیک و اشکال خفیف هیرسوتیسم

Diane-35 را نباید در صورت وجود هر یک از شرایط ذکر شده در زیر استفاده کرد. اگر در طول مصرف هر یک از این شرایط برای اولین بار ایجاد شود ، باید بلافاصله دارو قطع شود.

• ترومبوز (وریدی و شریانی) و ترومبوآمبولی ، در حال حاضر یا در تاریخ (از جمله ترومبوز ورید عمیق ، آمبولی ریوی ، انفارکتوس میوکارد ، اختلالات مغزی).
• شرایط قبل از ترومبوز (از جمله حملات ایسکمیک گذرا ، آنژین صدری) در زمان حاضر یا در تاریخ.
• تاریخچه میگرن با علائم نورولوژیک کانونی
• دیابت قندی با عوارض عروقی.
• عوامل خطر متعدد یا شدید برای ترومبوز وریدی یا شریانی ، از جمله ضایعات دستگاه دریچه قلب ، ریتم نامنظم قلب ، بیماری عروقی مغز یا عروق کرونر قلب. فشار خون شریانی کنترل نشده.
• پانکراتیت با هیپرتریگلیسیریدمی شدید در حال حاضر یا در تاریخ.
• بیماری شدید کبدی (تا زمانی که تست عملکرد کبد به حالت عادی برگردد).
• تومورهای کبدی (خوش خیم یا بدخیم) ، در حال حاضر یا در تاریخ.
• بیماریهای بدخیم وابسته به هورمون (از جمله دستگاه تناسلی یا غدد پستانی) یا سوء ظن به آنها شناسایی شده است.
• خونریزی واژن با منشا ناشناخته.
• بارداری یا سوء ظن آن.
• دوره شیردهی.
• حساسیت به هر یک از مؤلفه های Diane-35

اگر در حال حاضر هر یک از شرایط / عوامل خطر ذکر شده در زیر موجود است ، باید خطر احتمالی و سود مورد انتظار استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی در هر مورد جداگانه اندازه گیری شود:

• عوامل خطر برای ترومبوز و ترومبوآمبولی: سیگار کشیدن؛ ترومبوز ، انفارکتوس میوکارد یا تصادف مغزی در سن جوانی در یکی از نزدیکترین بستگان. چاقی؛ دیس لیپوپروتئینمی (به عنوان مثال ، فشار خون بالا ، میگرن ؛ بیماری قلبی دریچه ای ؛ ریتم غیر طبیعی قلب ، بیحرکتی طولانی مدت ، جراحی بزرگ ، تروما گسترده)
• بیماریهای دیگری که ممکن است در آنها اختلالات گردش خون محیطی رخ دهد: دیابت قندی؛ لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛ سندرم همولیتیک اورمیک؛ بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. کم خونی سلول داسی و همچنین فلبیت رگهای سطحی
• هیپرتریگلیسیریدمی
• بیماری کبد
• بیماری هایی که برای اولین بار در دوران بارداری یا در مقابل زمینه استفاده قبلی از هورمون های جنسی ظاهر شده و یا بدتر شده است (به عنوان مثال ، زردی ، کلستاز ، بیماری کیسه صفرا ، وتسکلروز با اختلال شنوایی

دایان -35 در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود. اگر حاملگی هنگام مصرف دایان -35 بارداری تشخیص داده شود ، باید بلافاصله دارو قطع شود. Cyproterone استات در شیر دفع می شود ، بنابراین استفاده از Diane-35 در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

Diane-35 dragee باید به صورت خوراکی به روشی که در بسته ذکر شده است ، گرفته شود ، هر روز تقریباً در همان زمان ، با کمی آب. روزانه یک قرص به مدت 21 روز به مدت 21 روز مصرف کنید. دریافت بسته بعدی پس از یک وقفه 7 روزه در مصرف قرص ها شروع می شود ، که در طی آن معمولاً خونریزی از بین می رود. خونریزی ، به عنوان یک قاعده ، 2-3 روز پس از مصرف آخرین قرص شروع می شود و تا زمانی که شروع به گرفتن بسته جدید نکنید ممکن است تمام نشود.

طول مدت مصرف بستگی به شدت علائم آندروژنی و همچنین پاسخ آنها به درمان دارد. به طور معمول ، درمان باید برای چند ماه ادامه یابد. با آکنه و سبوره ، پاسخ معمولاً زودتر از هیرسوتیسم یا آلوپسی رخ می دهد.

پس از فروکش علائم ، توصیه می شود حداقل 4-3 چرخه دایان -35 مصرف کنید. اگر عود بعد از قطع قرص چند هفته یا چند ماه رخ دهد ، درمان با Diane-35 می تواند از سر گرفته شود. اگر علائم آندروژنه شدن پس از قطع درمان عود کنند ، احتمال از سرگیری زودهنگام Diane-35 باید در نظر گرفته شود.

• در صورت عدم مصرف هرگونه داروی ضد بارداری هورمونی در ماه قبل.

دریافت Diane-35 از روز اول چرخه قاعدگی (یعنی در اولین روز خونریزی قاعدگی) شروع می شود. شروع به مصرف آن برای 2-5 چرخه قاعدگی مجاز است ، اما در این حالت توصیه می شود در 7 روز اول مصرف قرص ها از بسته اول ، از روش مانع پیشگیری از بارداری نیز استفاده کنید.

اگر تاخیر در مصرف دارو کمتر از 12 ساعت باشد ، محافظت از بارداری کاهش نمی یابد. زن باید هر چه سریعتر قرص ها را مصرف کند ، مورد بعدی در زمان معمول مصرف می شود.

اگر تاخیر در مصرف قرص ها بیش از 12 ساعت باشد ، ممکن است محافظت از بارداری کاهش یابد. در این حالت ، شما می توانید با دو قانون اساسی زیر هدایت شوید:

هرگز نباید بیش از 7 روز دارو قطع شود.

برای دستیابی به سرکوب کافی از تنظیم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان ، 7 روز از مصرف مداوم دراجی لازم است.

بر این اساس ، در صورت تأخیر در مصرف قرصها بیش از 12 ساعت می توان نکات زیر را ارائه داد (فاصله زمانی از لحظه مصرف آخرین قرصها بیش از 36 ساعت است):

هفته اول مصرف دارو

یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود. علاوه بر این ، یک روش جلوگیری از پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) باید برای 7 روز آینده استفاده شود. اگر مقاربت طی یک هفته قبل از پرش از قرص ها انجام شود ، احتمال بارداری باید در نظر گرفته شود. قرص های بیشتر از دست رفته و هر چه نزدیکتر به شکست مواد فعال نزدیک شوند ، احتمال بارداری بیشتر است.

هفته دوم مصرف دارو

یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود.

مشروط بر اینکه زن طی 7 روز قبل از اولین قرص های از دست رفته ، قرص ها را به درستی مصرف کند ، نیازی به استفاده از اقدامات پیشگیری از بارداری اضافی نیست. در غیر این صورت ، همچنین در هنگام پرش از دو یا چند قرص ، لازم است به مدت 7 روز از روشهای مانع پیشگیری از بارداری (مثلاً کاندوم) استفاده کنید.

هفته سوم مصرف دارو

با توجه به وقفه بعدی که در مصرف قرص ها وجود دارد ، خطر کاهش اطمینان قابل اجتناب است.

یک زن باید کاملاً به یکی از دو گزینه زیر پایبند باشد. علاوه بر این ، اگر در 7 روز قبل از اولین قرص های از دست رفته ، تمام قرص ها به درستی مصرف شوند ، نیازی به استفاده از روش های ضد بارداری اضافی نیست.

1. یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. قرص های بعدی در زمان معمول گرفته می شوند ، تا زمانی که قرص های موجود در بسته فعلی تمام نشوند. بسته بندی بعدی باید بلافاصله آغاز شود. تا زمان بسته شدن بسته دوم خونریزی برداشت بعید است ، اما هنگام گرفتن قرص ممکن است لکه بینی و خونریزی دستیابی به موفقیت ایجاد شود.
2. یک زن همچنین می تواند مصرف قرص های بسته فعلی را قطع کند. سپس او باید 7 روز استراحت کند ، از جمله روز پرش از قرص ها ، و سپس مصرف بسته جدید را شروع کند.

اگر زنی در مصرف قرص ها از دست داد ، و سپس در هنگام استراحت در مصرف قرص ها ، خونریزی برداشتی نداشته باشد ، باید از بارداری خارج شود.

اگر یک زن تا 4 ساعت پس از مصرف قرص های فعال استفراغ یا اسهال داشته باشد ، ممکن است جذب کامل نباشد و اقدامات پیشگیری از بارداری اضافی انجام شود. در این موارد ، هنگام پرش از قرص ها باید روی توصیه ها توجه کنید.

تغییر روز شروع چرخه قاعدگی

برای تأخیر در شروع قاعدگی ، یک زن باید بلافاصله پس از مصرف تمام قرص های قبلی ، بدون قطع شدن ، قرص های خود را از بسته جدید Diane-35 ادامه دهد. قطره های این بسته جدید را می توان تا زمانی که زن بخواهد (تا پایان بسته) برداشت کرد. هنگام مصرف دارو از بسته دوم ، یک زن ممکن است لکه بینی یا دستیابی به موفقیت خونریزی رحم را تجربه کند. پس از استراحت معمول 7 روزه ، مصرف Diane-35 را از یک بسته جدید از سر بگیرید.

به منظور به تعویق انداختن روز شروع قاعدگی به روز دیگر هفته ، به خانم توصیه می شود که در مورد خوردن قرص ها به همان اندازه که میخواهد روزهای طولانی خود را کوتاه کند. هرچه فاصله کوتاه تر باشد ، خطر ابتلا به خونریزی از تركش نیز بیشتر خواهد بود و در آینده لكنت و خونریزی موفقیت آمیز هنگام مصرف بسته دوم وجود خواهد داشت (و همچنین در مواردی كه مایل به تأخیر در شروع قاعدگی باشد).

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، خونریزی نامنظم (لکه بینی یا لکه بینی موفقیت آمیز است) ، به خصوص در ماه های اول استفاده ممکن است رخ دهد. در حالی که مصرف قرصهای ضد بارداری خوراکی در زنان ، عوارض نامطلوب دیگری مشاهده شد.

مانند سایر داروهای ضدبارداری ترکیبی ، در موارد نادر ممکن است ترومبوز و ترومبوآمبولی ایجاد شود (همچنین به "دستورالعملهای ویژه" مراجعه کنید).

هیچ بی نظمی جدی در مصرف بیش از حد مصرف گزارش نشده است. علائمی که ممکن است با مصرف بیش از حد مصرف شود: حالت تهوع ، استفراغ ، لکه بینی لکه دار یا متوراژی. پادزهر خاصی وجود ندارد ، باید علائم درمانی انجام شود.

تعامل با سایر محصولات دارویی

تعامل داروهای ضد بارداری خوراکی با سایر داروها می تواند منجر به خونریزی موفقیت آمیز و یا کاهش قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری شود. انواع متقابل زیر در ادبیات گزارش شده است.

تأثیر بر متابولیسم کبدی: استفاده از داروهایی که آنزیمهای میکروزومی کبد را القا می کنند می تواند منجر به افزایش ترخیص کالا از گمرک هورمونهای جنسی شود. این داروها عبارتند از: فنیتوئین ، باربیتوراتها ، پریمیدون ، کاربامازپین ، ریفامپین همچنين پيشنهادهايي براي اكسكربازپين ، توپيرامات ، فلبامات ، ريتونووار و گريزوفولوين و تركیبات حاوی زگیل سنت جان وجود دارد.

تأثیر بر گردش خون روده-کبدی: طبق مطالعات جداگانه ، برخی از آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال ، پنی سیلین ها و تتراسایکلین) می توانند گردش روده-کبدی استروژن ها را کاهش دهند و از این طریق غلظت اتینیل استرادیول کاهش یابد.

هنگام مصرف داروهایی که آنزیمهای میکروزومی را تحت تأثیر قرار می دهند و در طی 28 روز پس از لغو آنها ، باید علاوه بر این از روش مانع پیشگیری از بارداری نیز استفاده کنید.

در حالی که مصرف آنتی بیوتیک ها (مانند آمپی سیلین ها و تتراسایکلین ها) و در طی 7 روز پس از لغو آنها ، باید علاوه بر این از روش مانع جلوگیری از بارداری نیز استفاده کنید. اگر مدت زمان استفاده از روش محافظت در برابر سد دیرتر از قرص های موجود در بسته به پایان رسید ، باید بدون بسته شدن معمول در مصرف قرص ها ، به بسته بعدی Diane-35 بروید. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی می توانند متابولیسم سایر داروها (از جمله سیکلوسپورین) را تحت تأثیر قرار دهند ، که منجر به تغییر غلظت آنها در پلاسما و بافت ها می شود.

اگر در حال حاضر هر یک از شرایط / عوامل خطر ذکر شده در زیر موجود باشد ، باید خطر احتمالی و مزایای مورد انتظار از درمان دایان -35 در هر مورد جداگانه اندازه گیری شود و قبل از تصمیم گیری برای شروع مصرف دارو ، با آن خانم صحبت شود. در صورت تشدید ، تشدید یا اولین تظاهرات هر یک از این شرایط یا عوامل خطر ، زن باید با پزشک خود مشورت کند ، که ممکن است تصمیم به قطع مصرف دارو بگیرد.

بیماری های سیستم قلبی عروقی

شواهدی از افزایش شیوع ترومبوز وریدی و شریانی و ترومبوآمبولی (مانند ترومبوز ورید عمقی ، آمبولی ریوی ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی) هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی وجود دارد.

خطر ابتلا به ترومبوآمبولی وریدی (VTE) در سال اول مصرف چنین داروهایی بالاترین است. شیوع تقریبی VTE در بین زنانی که داروهای ضد بارداری خوراکی کم مصرف دارند (خطر ترومبوز (وریدی و / یا شریانی)) و ترومبوآمبولی افزایش یافته است:

• با بالارفتن سن
• در افراد سیگاری (با افزایش تعداد سیگار یا افزایش سن ، خطر بیشتر می شود ، به خصوص در خانم های بالای 35 سال) ؛ در صورت وجود:
• تاريخچه خانوادگي (يعني ترومبوآمبولي وريدي يا شرياني در نزديكان يا والدين در سن نسبتاً جواني). در مورد تمایل ارثی ، یک زن باید توسط یک متخصص مناسب معاینه شود تا درباره احتمال مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی تصمیم بگیرد.
• چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم در متر)؛
• dyslipoproteinemia؛
• فشار خون شریانی؛
• میگرن؛
• بیماری دریچه قلب؛
• فیبریلاسیون دهلیزی؛
• بیحرکتی طولانی مدت ، جراحی اصلی ، هرگونه عمل جراحی پا و یا ضربه شدید. در این مواقع توصیه می شود از مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی (در صورت انجام یک عمل برنامه ریزی شده ، حداقل چهار هفته قبل از آن) خودداری کنید و مصرف آن را در طی دو هفته پس از پایان بی تحرک از سر نگیرید.

سؤال درباره نقش احتمالی وریدهای واریس و ترومبوفلبیت سطحی در رشد ترومبوآمبولی وریدی بحث برانگیز است. توجه به افزایش خطر ترومبوآمبولی در دوره پس از زایمان باید در نظر گرفته شود. اختلالات گردش خون محیطی همچنین می تواند در دیابت قندی ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم اورمیک همولیتیک ، بیماری التهابی مزمن روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) و کم خونی سلول داسی شکل ایجاد شود. افزایش دفعات و شدت میگرن در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (که ممکن است پیش از اختلالات مغزی باشد) ممکن است دلیل قطع فوری این داروها باشد. تومورها گزارش هایی در مورد افزایش اندک در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی گزارش شده است. ارتباط با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی به اثبات نرسیده است. بحث و جدال همچنان ادامه دارد تا چه اندازه این یافته ها با غربالگری پاتولوژی دهانه رحم یا ویژگی های رفتارهای جنسی (استفاده نادرتر از روشهای مانع پیشگیری از بارداری) همراه است. مهمترین عامل خطر سرطان دهانه رحم عفونت مداوم ویروس پاپیلوما است.

همچنین مشخص شد که خطر نسبی کمی در معرض ابتلا به سرطان پستان تشخیص داده شده در زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند ، تشخیص داده شده است. پس از قطع مصرف این داروها ، خطر افزایش یافته به تدریج طی 10 سال از بین می رود. ارتباط آن با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی به اثبات نرسیده است. افزایش مشاهده شده در خطر نیز ممکن است به دلیل تشخیص اولیه سرطان پستان در خانمهایی باشد که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند. زنانی که تاکنون از داروهای ضد بارداری ترکیبی استفاده کرده اند نسبت به زنانی که هرگز از آنها استفاده نکرده اند مراحل ابتدایی سرطان پستان دارند. در موارد نادری ، در پس زمینه استفاده از قرصهای ضدبارداری ترکیبی ، پیشرفت تومورهای کبدی مشاهده شد که در بعضی موارد منجر به خونریزی داخل شکمی تهدید کننده زندگی شد. در صورت وجود درد شدید شکم ، بزرگ شدن کبد یا علائم خونریزی داخل شکمی ، این باید در هنگام تشخیص افتراقی در نظر گرفته شود.

در زنان مبتلا به فشار خون بالا (با سابقه خانوادگی این بیماری) ، ممکن است خطر ابتلا به پانکراتیت در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش یابد.

اگرچه افزایش خفیف در فشار خون در بسیاری از خانمها که از قرصهای ضدبارداری ترکیبی استفاده می کنند ، گزارش شده است ، اما از نظر بالینی قابل توجهی به ندرت گزارش شده است. اما اگر فشار مداوم و بالینی در فشار خون هنگام مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی ایجاد شود ، این داروها باید قطع شوند و باید فشار خون شریانی آغاز شود. در صورت دستیابی به مقادیر فشار خون طبیعی به کمک درمان ضد فشار خون ، مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی می تواند ادامه یابد.

شرایط زیر گزارش شده است که در دوران بارداری و همراه با داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می شود و یا بدتر می شود اما ثابت نشده است که با COC همراه است: زردی و / یا خارش مرتبط با کلستاز. تشکیل سنگ در کیسه صفرا. پورفیریا؛ لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛ سندرم همولیتیک اورمیک؛ کر تبخال زنان باردار؛ کم شنوایی مرتبط با اتواسکلروز. موارد بیماری کرون و کولیت اولسراتیو همچنین با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی توصیف شده است.

کلوماس گاهی اوقات می تواند بویژه در خانم هایی که سابقه کلوزوما باردار دارند ایجاد شود. خانمهایی که تمایل به کلواسما دارند در حالی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند ، باید از طولانی شدن مواجهه با خورشید و قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خودداری کنند. ناهنجاری های حاد یا مزمن در عملکرد کبد ممکن است نیاز به قطع مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی تا زمانی که تست عملکرد کبد به حالت عادی برگردد. عود زردی کلستاتیک ، که برای اولین بار در دوران بارداری یا استفاده قبلی از هورمونهای جنسی ایجاد شده است ، نیاز به قطع داروهای ضد بارداری خوراکی دارد.

اگرچه داروهای ضدبارداری ترکیبی ممکن است در مقاومت به انسولین و تحمل گلوکز تأثیر بگذارد ، نیازی به تغییر رژیم درمانی در بیماران دیابتی با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز کم نیست (اگر یک زن مبتلا به هیرسوتیسم علائم اخیر یا شدید داشته باشد) ، لازم نیست تشخیص افتراقی برای شناسایی علت احتمالی این بیماری (تومور تولید کننده آندروژن ، کمبود آنزیم آدرنال) انجام شد.

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی می تواند بر نتایج برخی آزمایش های آزمایشگاهی از جمله شاخص های عملکرد کبد ، کلیه ، تیروئید ، عملکرد غده فوق کلیه ، پروتئین های انتقال پلاسما ، متابولیسم کربوهیدرات ، پارامترهای انعقادی و فیبرینولیز تأثیر بگذارد. تغییرات معمولاً فراتر از حد طبیعی نیست.

اثرات آن بر چرخه قاعدگی

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، خونریزی نامنظم (لکه بینی یا لکه بینی موفقیت آمیز است) ، بخصوص در ماههای اول استفاده. بنابراین ، ارزیابی هر خونریزی نامنظم فقط باید پس از یک دوره سازگاری تقریباً سه چرخه انجام شود. اگر خونریزی نامنظم بعد از چرخه های منظم قبلی عود کند یا رشد کند ، باید یک آزمایش دقیق انجام شود تا نئوپلاسم های بدخیم یا بارداری رد شود.

در بعضی از خانمها ممکن است در هنگام قطع قرص خونریزی از ترشحات ایجاد نشود. اگر از داروهای ضدبارداری ترکیبی طبق دستورالعمل استفاده شود ، زن بعید است که باردار شود. اما اگر قبل از این داروهای ضدبارداری ترکیبی به طور نامنظم مصرف شود یا دو خونریزی خارج شونده در یک ردیف وجود نداشته باشد ، قبل از ادامه مصرف دارو باید حاملگی را حذف کرد.

قبل از استفاده از داروی دایان -35 ، به خانم توصیه می شود كه از نظر پزشكی و معاینه كامل پزشكی و پزشكی (از جمله معاینه غدد پستان و معاینه سیتولوژیك ترشحات دهانه رحم) ، از بارداری خودداری كند. علاوه بر این ، اختلالات سیستم انعقادی خون باید از این امر مستثنا شوند.

در صورت استفاده طولانی مدت از دارو ، لازم است هر 6 ماه یکبار معاینات کنترل انجام شود.

به یک زن باید هشدار داد كه داروهایی مانند Diane-35 از عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماریهای مقاربتی محافظت نمی كنند!

تأثیر توانایی رانندگی خودرو و تجهیزات.

دراگی 21 قرص در تاول ساخته شده از PVC و فویل آلومینیومی. تاول همراه با دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی قرار می گیرد

در دمای بالاتر از 30 درجه سانتیگراد نیست. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

5 سال. بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید!

Bayer Schering Pharma AG ، تولید شده توسط Schering GmbH & Co. تولید KG ، آلمان

Bayer Schering Pharma AG ، تولید شده توسط Schering GmbH & Co. محصولات KG ، آلمان

Debereinerstrasse 20 DWeimar، آلمان

اطلاعات اضافی را می توان در آدرس به دست آورد: روسیه ، مسکو ، خیابان 3 ریابینسایا ، 18 ، بولد 2.

Catad_pgroup قرصهای ضد بارداری خوراکی

فیزیولوژیکی ترین ضد بارداری که کیفیت زندگی جنسی را حفظ می کند. برای درمان خونریزی شدید و یا طولانی مدت قاعدگی بدون آسیب شناسی ارگانیک.
اطلاعات به صورت دقیق ارائه می شود
برای متخصصان بهداشت

Diane-35 - دستورالعمل * رسمی * برای استفاده

* ثبت شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه (طبق grls.rosminzdrav.ru)

دستورالعمل ها
(اطلاعات مربوط به متخصصان)
در مورد استفاده از دارو از دارو

شماره ثبت پ شماره 012240/01

نام تجاری
دایان -35

فرم مصرف
دراگی

ترکیب بندی
هر دراژی شامل موارد زیر است:
مواد فعال: 2 میلی گرم سیپروترون استات و 0.035 میلی گرم استینیل استرادیول.
برندگان: منو هیدرات لاکتوز ، نشاسته ذرت ، پوویدون ، استارات منیزیم ، ساکارز ، پوویدون 700000 ، پلی اتیلن گلیکول (ماکروگول 6000) ، کربنات کلسیم ، تالک ، گلیسرول ، دی اکسید تیتانیوم ، آهن (II) اکسید ، موم گلیکولی کوهستان.

شرح
رنگ زرد دور تا دور دوقلوها

گروه داروسازی
ضد بارداری (استروژن + آنتی آندروژن)

کد ATX O03NV01

خواص دارویی

فارماکودینامیک

Diane-35 یک داروی ضد بارداری استروژن و آنتی آندروژنیک ترکیبی با دوز کم و یکدست مصرف خوراکی است.

اثر ضد بارداری دایان -35 از طریق مکانیسم های مکمل انجام می شود که مهمترین آنها سرکوب تخمک گذاری و تغییر در خواص ترشحات دهانه رحم است ، در نتیجه باعث می شود اسپرم غیرقابل نفوذ باشد.

در خانمهایی که از داروهای ضدبارداری ترکیبی استفاده می کنند ، چرخه قاعدگی منظم تر می شود ، دوره های دردناک کمتر شایع می شوند ، خونریزی کاهش می یابد و در نتیجه خطر کم خونی فقر آهن کاهش می یابد. علاوه بر این ، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد خطر ابتلا به سرطان آندومتر و تخمدان کاهش می یابد.

در مقابل پیشگیری از مصرف دایان -35 ، افزایش فعالیت غددهای چربی کاهش می یابد ، که در بروز آکنه و سبوره نقش مهمی دارد. بعد از 3-4 ماه درمان ، این معمولاً منجر به از بین رفتن بثورات موجود می شود. موها و پوستهای بیش از حد روغنی حتی زودتر از بین می روند. ریزش مو که غالباً با سبوره همراه است نیز کاهش می یابد. درمان دایان -35 در زنان در سن باروری باعث کاهش علائم بالینی اشکال خفیف هیرسوتیسم (به ویژه افزایش رشد موهای صورت) می شود. با این حال ، اثر درمان فقط باید پس از چند ماه استفاده پیش بینی شود. در کنار اثر ضد آندروژنیک فوق الذکر ، سایپروترون استات همچنین دارای اثر حاملگی برجسته است.

فارماکوکینتیک

سیپروترون استات

جذب هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، سیپروترون استات به طور کامل در طیف گسترده ای از دوزها جذب می شود. پس از تجویز خوراکی قرص های Diane-35 ، حداکثر غلظت (Cmax) سیپروترون استات در سرم ، معادل 15 نانوگرم در میلی لیتر ، پس از 1.6 ساعت به دست می آید. فراهمی زیستی مطلق Cyproterone استات تقریبا کامل است (88٪ از دوز). توزیع

Cyproterone استات منحصراً به آلبومین سرم متصل می شود. فقط حدود 4/4 تا 4 درصد از کل غلظت سرم خون به شکل آزاد است. افزایش SHBG ناشی از اتینیل استرادیول بر اتصال سایپروترون استات به پروتئینهای سرم تاثیری ندارد. متوسط \u200b\u200bحجم ظاهری توزیع ، 437 98 986. است

متابولیسم. Cyproterone استات از دو طریق متابولیزه می شود ، از جمله هیدروکسیلاسیون و ترکیب. متابولیت اصلی در پلاسمای انسانی مشتق -15P-هیدروکسیل است.

دفع بخشی از دوز در صفرا بدون تغییر دفع می شود. بیشتر دوزها به صورت متابولیت در ادرار یا صفرا با نسبت 1: 2 دفع می شوند. متابولیت های پلاسما با نیمه عمر 1.8 روز از بین می روند.

غلظت تعادل. از آنجا که اتصال پروتئین خاص نیست ، تغییر در سطح گلوبولین اتصال استروئید جنسی (SHBG) بر فارماکوکینتیک سیپروترون استات تأثیر نمی گذارد. در طول دوره درمان چرخه ای ، حداکثر غلظت سرمی سایپرترون استات در سرم تعادل در نیمه دوم چرخه حاصل می شود.

اتیل استرادیول

جذب بعد از تجویز خوراکی ، اتیلن استرادیول به سرعت و کاملاً جذب می شود. حداکثر غلظت (Cmax) در سرم ، برابر با 71 گرم در میلی لیتر / میلی لیتر ، در 1.6 ساعت می رسد در طی جذب و اولین عبور از کبد ، اتینیل استرادیول متابولیزه می شود ، در نتیجه ، فراهمی زیستی خوراکی آن به طور متوسط \u200b\u200bحدود 45٪ است.

توزیعاتیل استرادیول تقریباً کاملاً (تقریباً 98٪) ، اگرچه به طور غیر اختصاصی ، محدود به آلبومین است. اتیل استرادیول سنتز SHBG را القا می کند. حجم ظاهری توزیع اتینیل استرادیول 8/8-8 لیتر در کیلوگرم است.

متابولیسم. اتیل استرادیول هم در مخاط مخاطی روده کوچک و هم در کبد انجام می شود. مسیر اصلی متابولیک هیدروکسیلاسیون معطر است. میزان ترخیص کالا از گمرک از پلاسمای خون 7/7 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم است.

دفع کاهش غلظت اتیلین استرادیول در سرم خون دو حسی است. مرحله اول با نیمه عمر حدود 1 ساعت ، مرحله دوم - 10-20 ساعت مشخص می شود. بدون بدن از بدن دفع نمی شود. متابولیت های اتیل استرادیول در نسبت 4: 6 با نیمه عمر حدود 24 ساعت در ادرار و صفرا دفع می شوند.

غلظت تعادل. غلظت تعادل در نیمه دوم چرخه درمان حاصل می شود

نشانه های استفاده

پیشگیری از بارداری در خانمهایی که علائم آندروژنی دارند.

درمان بیماریهای وابسته به آندروژن در زنان ، مانند آکنه ، به خصوص اشکال و اشکال رایج همراه با سبوره ، التهاب یا تشکیل گره ها (آکنه پاپولار-پوستی ، آکنه گره ای-کیستیک). آلوپسی آندروژنتیک و اشکال خفیف هیرسوتیسم

موارد منع مصرف

Diane-35 را نباید در صورت وجود هر یک از شرایط ذکر شده در زیر استفاده کرد. اگر در طول مصرف هر یک از این شرایط برای اولین بار ایجاد شود ، باید بلافاصله دارو قطع شود.

• ترومبوز (وریدی و شریانی) و ترومبوآمبولی ، در حال حاضر یا در تاریخ (از جمله ترومبوز ورید عمیق ، آمبولی ریوی ، انفارکتوس میوکارد ، اختلالات مغزی).
• شرایط قبل از ترومبوز (از جمله حملات ایسکمیک گذرا ، آنژین صدری) در زمان حاضر یا در تاریخ.
• تاریخچه میگرن با علائم نورولوژیک کانونی
• دیابت قندی با عوارض عروقی.
• عوامل خطر متعدد یا شدید برای ترومبوز وریدی یا شریانی ، از جمله ضایعات دستگاه دریچه قلب ، ریتم نامنظم قلب ، بیماری عروقی مغز یا عروق کرونر قلب. فشار خون شریانی کنترل نشده.
• پانکراتیت با هیپرتریگلیسیریدمی شدید در حال حاضر یا در تاریخ.
• بیماری شدید کبدی (تا زمانی که تست عملکرد کبد به حالت عادی برگردد).
• تومورهای کبدی (خوش خیم یا بدخیم) ، در حال حاضر یا در تاریخ.
• بیماریهای بدخیم وابسته به هورمون (از جمله دستگاه تناسلی یا غدد پستانی) یا سوء ظن به آنها شناسایی شده است.
• خونریزی واژن با منشا ناشناخته.
• بارداری یا سوء ظن آن.
• دوره شیردهی.
• حساسیت به هر یک از مؤلفه های Diane-35

با دقت

اگر در حال حاضر هر یک از شرایط / عوامل خطر ذکر شده در زیر موجود است ، باید خطر احتمالی و سود مورد انتظار استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی در هر مورد جداگانه اندازه گیری شود:

• عوامل خطر برای ترومبوز و ترومبوآمبولی: سیگار کشیدن؛ ترومبوز ، انفارکتوس میوکارد یا تصادف مغزی در سن جوانی در یکی از نزدیکترین بستگان. چاقی؛ دیس لیپوپروتئینمی (به عنوان مثال ، فشار خون بالا ، میگرن ؛ بیماری قلبی دریچه ای ؛ ریتم غیر طبیعی قلب ، بیحرکتی طولانی مدت ، جراحی بزرگ ، تروما گسترده)
• بیماریهای دیگری که ممکن است در آنها اختلالات گردش خون محیطی رخ دهد: دیابت قندی؛ لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛ سندرم همولیتیک اورمیک؛ بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. کم خونی سلول داسی و همچنین فلبیت رگهای سطحی
• هیپرتریگلیسیریدمی
• بیماری کبد
• بیماری هایی که برای اولین بار در دوران بارداری یا در مقابل زمینه استفاده قبلی از هورمون های جنسی ظاهر شده و یا بدتر شده است (به عنوان مثال ، زردی ، کلستاز ، بیماری کیسه صفرا ، وتسکلروز با اختلال شنوایی

بارداری و شیردهی
دایان -35 در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود. اگر حاملگی هنگام مصرف دایان -35 بارداری تشخیص داده شود ، باید بلافاصله دارو قطع شود. Cyproterone استات در شیر دفع می شود ، بنابراین استفاده از Diane-35 در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

روش مصرف و دوز
Diane-35 dragee باید به صورت خوراکی به روشی که در بسته ذکر شده است ، گرفته شود ، هر روز تقریباً در همان زمان ، با کمی آب. روزانه یک قرص به مدت 21 روز به مدت 21 روز مصرف کنید. دریافت بسته بعدی پس از یک وقفه 7 روزه در مصرف قرص ها شروع می شود ، که در طی آن معمولاً خونریزی از بین می رود. خونریزی ، به عنوان یک قاعده ، 2-3 روز پس از مصرف آخرین قرص شروع می شود و تا زمانی که شروع به گرفتن بسته جدید نکنید ممکن است تمام نشود.

طول مدت مصرف بستگی به شدت علائم آندروژنی و همچنین پاسخ آنها به درمان دارد. به طور معمول ، درمان باید برای چند ماه ادامه یابد. با آکنه و سبوره ، پاسخ معمولاً زودتر از هیرسوتیسم یا آلوپسی رخ می دهد.

پس از فروکش علائم ، توصیه می شود حداقل 4-3 چرخه دایان -35 مصرف کنید. اگر عود بعد از قطع قرص چند هفته یا چند ماه رخ دهد ، درمان با Diane-35 می تواند از سر گرفته شود. اگر علائم آندروژنه شدن پس از قطع درمان عود کنند ، احتمال از سرگیری زودهنگام Diane-35 باید در نظر گرفته شود.

نحوه شروع مصرف Diana-35

• در صورت عدم مصرف هرگونه داروی ضد بارداری هورمونی در ماه قبل.
  دریافت Diane-35 از روز اول چرخه قاعدگی (یعنی در اولین روز خونریزی قاعدگی) شروع می شود. شروع به مصرف آن برای 2-5 چرخه قاعدگی مجاز است ، اما در این حالت توصیه می شود در 7 روز اول مصرف قرص ها از بسته اول ، از روش مانع پیشگیری از بارداری نیز استفاده کنید.
• هنگام جابجایی از دیگر داروهای ضد بارداری خوراکی.
  بهتر است روز بعد از مصرف آخرین قرص فعال از بسته قبلی ، مصرف دایان -35 را شروع کنید ، اما در هیچ صورت دیرتر از روز دیگر پس از استراحت معمول 7 روزه (برای آماده سازی های حاوی 21 قرص).
  هنگام جابجایی از داروهای ضد بارداری که حاوی فقط پروژستوژن ها ("مینی قرص ها" ، اشکال تزریقی ، ایمپلنت) یا از یک داروی ضد بارداری خارج کننده پروژستوژن هستند.
  یک زن می تواند هر روز (بدون وقفه) از "مینی نوشیدنی" به Diana-35 سوئیچ کند ، از یک ایمپلنت یا پیشگیری از بارداری داخل رحمی با ژستاژن - در روز برداشت آن ، از یک فرم تزریق - از روزی که باید تزریق بعدی انجام شود. در همه موارد ، استفاده از یک روش مانع اضافی برای پیشگیری از بارداری در طی 7 روز اول مصرف قرص ها ضروری است.
• بعد از سقط جنین در سه ماهه اول بارداری.
  زن می تواند بلافاصله مصرف دارو را شروع کند. در صورت برطرف شدن این شرایط ، یک زن نیازی به محافظت از بارداری اضافی ندارد.
• بعد از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری. توصیه می شود مصرف دارو را در روزهای 21-28 پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری شروع کنید. اگر دیرتر پذیرش شروع شود ، لازم است در 7 روز اول مصرف قرصها از یک روش مانع اضافی پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اما اگر یک زن قبلاً رابطه جنسی داشته باشد ، حاملگی باید از این امر مستثنا شود یا لازم است که قبل از مصرف دایان -35 منتظر اولین قاعدگی باشید.

قرص های از دست رفته

اگر تاخیر در مصرف دارو کمتر از 12 ساعت باشد ، محافظت از بارداری کاهش نمی یابد. زن باید هر چه سریعتر قرص ها را مصرف کند ، مورد بعدی در زمان معمول مصرف می شود.

اگر تاخیر در مصرف قرص ها بیش از 12 ساعت باشد ، ممکن است محافظت از بارداری کاهش یابد. در این حالت ، شما می توانید با دو قانون اساسی زیر هدایت شوید:

هرگز نباید بیش از 7 روز دارو قطع شود.

برای دستیابی به سرکوب کافی از تنظیم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان ، 7 روز از مصرف مداوم دراجی لازم است.

بر این اساس ، در صورت تأخیر در مصرف قرصها بیش از 12 ساعت می توان نکات زیر را ارائه داد (فاصله زمانی از لحظه مصرف آخرین قرصها بیش از 36 ساعت است):

هفته اول مصرف دارو

یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود. علاوه بر این ، یک روش جلوگیری از پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) باید برای 7 روز آینده استفاده شود. اگر مقاربت طی یک هفته قبل از پرش از قرص ها انجام شود ، احتمال بارداری باید در نظر گرفته شود. قرص های بیشتر از دست رفته و هر چه نزدیکتر به شکست مواد فعال نزدیک شوند ، احتمال بارداری بیشتر است.

هفته دوم مصرف دارو

یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. دراژه بعدی در زمان معمول گرفته می شود.

مشروط بر اینکه زن طی 7 روز قبل از اولین قرص های از دست رفته ، قرص ها را به درستی مصرف کند ، نیازی به استفاده از اقدامات پیشگیری از بارداری اضافی نیست. در غیر این صورت ، همچنین در هنگام پرش از دو یا چند قرص ، لازم است به مدت 7 روز از روشهای مانع پیشگیری از بارداری (مثلاً کاندوم) استفاده کنید.

هفته سوم مصرف دارو

با توجه به وقفه بعدی که در مصرف قرص ها وجود دارد ، خطر کاهش اطمینان قابل اجتناب است.

یک زن باید کاملاً به یکی از دو گزینه زیر پایبند باشد. علاوه بر این ، اگر در 7 روز قبل از اولین قرص های از دست رفته ، تمام قرص ها به درستی مصرف شوند ، نیازی به استفاده از روش های ضد بارداری اضافی نیست.

1. یک زن باید آخرین قرص های از دست رفته را در اسرع وقت ، به محض یادآوری (حتی اگر این به معنای مصرف همزمان دو قرص باشد) مصرف کند. قرص های بعدی در زمان معمول گرفته می شوند ، تا زمانی که قرص های موجود در بسته فعلی تمام نشوند. بسته بندی بعدی باید بلافاصله آغاز شود. تا زمان بسته شدن بسته دوم خونریزی برداشت بعید است ، اما هنگام گرفتن قرص ممکن است لکه بینی و خونریزی دستیابی به موفقیت ایجاد شود.
2. یک زن همچنین می تواند مصرف قرص های بسته فعلی را قطع کند. سپس او باید 7 روز استراحت کند ، از جمله روز پرش از قرص ها ، و سپس مصرف بسته جدید را شروع کند.

اگر زنی در مصرف قرص ها از دست داد ، و سپس در هنگام استراحت در مصرف قرص ها ، خونریزی برداشتی نداشته باشد ، باید از بارداری خارج شود.

توصیه هایی در صورت استفراغ و اسهال
اگر یک زن تا 4 ساعت پس از مصرف قرص های فعال استفراغ یا اسهال داشته باشد ، ممکن است جذب کامل نباشد و اقدامات پیشگیری از بارداری اضافی انجام شود. در این موارد ، هنگام پرش از قرص ها باید روی توصیه ها توجه کنید.

تغییر روز شروع چرخه قاعدگی
برای تأخیر در شروع قاعدگی ، یک زن باید بلافاصله پس از مصرف تمام قرص های قبلی ، بدون قطع شدن ، قرص های خود را از بسته جدید Diane-35 ادامه دهد. قطره های این بسته جدید را می توان تا زمانی که زن بخواهد (تا پایان بسته) برداشت کرد. هنگام مصرف دارو از بسته دوم ، یک زن ممکن است لکه بینی یا دستیابی به موفقیت خونریزی رحم را تجربه کند. پس از استراحت معمول 7 روزه ، مصرف Diane-35 را از یک بسته جدید از سر بگیرید.

به منظور به تعویق انداختن روز شروع قاعدگی به روز دیگر هفته ، به خانم توصیه می شود که در مورد خوردن قرص ها به همان اندازه که میخواهد روزهای طولانی خود را کوتاه کند. هرچه فاصله کوتاه تر باشد ، خطر ابتلا به خونریزی از تركش نیز بیشتر خواهد بود و در آینده لكنت و خونریزی موفقیت آمیز هنگام مصرف بسته دوم وجود خواهد داشت (و همچنین در مواردی كه مایل به تأخیر در شروع قاعدگی باشد).

عوارض جانبی
هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، خونریزی نامنظم (لکه بینی یا لکه بینی موفقیت آمیز است) ، به خصوص در ماه های اول استفاده ممکن است رخ دهد. در حالی که مصرف قرصهای ضد بارداری خوراکی در زنان ، عوارض نامطلوب دیگری مشاهده شد.

مانند سایر داروهای ضدبارداری ترکیبی ، در موارد نادر ممکن است ترومبوز و ترومبوآمبولی ایجاد شود (همچنین به "دستورالعملهای ویژه" مراجعه کنید).

مصرف بیش از حد
هیچ بی نظمی جدی در مصرف بیش از حد مصرف گزارش نشده است. علائمی که ممکن است با مصرف بیش از حد مصرف شود: حالت تهوع ، استفراغ ، لکه بینی لکه دار یا متوراژی. پادزهر خاصی وجود ندارد ، باید علائم درمانی انجام شود.

تعامل با سایر محصولات دارویی
تعامل داروهای ضد بارداری خوراکی با سایر داروها می تواند منجر به خونریزی موفقیت آمیز و یا کاهش قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری شود. انواع متقابل زیر در ادبیات گزارش شده است.

تأثیر بر متابولیسم کبدی: استفاده از داروهایی که آنزیمهای میکروزومی کبد را القا می کنند می تواند منجر به افزایش ترخیص کالا از گمرک هورمونهای جنسی شود. این داروها عبارتند از: فنیتوئین ، باربیتوراتها ، پریمیدون ، کاربامازپین ، ریفامپین همچنين پيشنهادهايي براي اكسكربازپين ، توپيرامات ، فلبامات ، ريتونووار و گريزوفولوين و تركیبات حاوی زگیل سنت جان وجود دارد.

تأثیر بر گردش خون روده-کبدی: طبق برخی مطالعات ، برخی از آنتی بیوتیک ها (مانند پنی سیلین ها و تتراسایکلین) می توانند گردش استروژن روده-کبدی را کاهش دهند و از این طریق غلظت اتیلین استرادیول کاهش یابد.

هنگام مصرف داروهایی که آنزیمهای میکروزومی را تحت تأثیر قرار می دهند و در طی 28 روز پس از لغو آنها ، باید علاوه بر این از روش مانع پیشگیری از بارداری نیز استفاده کنید.

در حالی که مصرف آنتی بیوتیک ها (مانند آمپی سیلین ها و تتراسایکلین ها) و در طی 7 روز پس از لغو آنها ، باید علاوه بر این از روش مانع جلوگیری از بارداری نیز استفاده کنید. اگر مدت زمان استفاده از روش محافظت در برابر سد دیرتر از قرص های موجود در بسته به پایان رسید ، باید بدون بسته شدن معمول در مصرف قرص ها ، به بسته بعدی Diane-35 بروید. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی می توانند متابولیسم سایر داروها (از جمله سیکلوسپورین) را تحت تأثیر قرار دهند ، که منجر به تغییر غلظت آنها در پلاسما و بافت ها می شود.

دستورالعمل های ویژه
اگر در حال حاضر هر یک از شرایط / عوامل خطر ذکر شده در زیر موجود باشد ، باید خطر احتمالی و مزایای مورد انتظار از درمان دایان -35 در هر مورد جداگانه اندازه گیری شود و قبل از تصمیم گیری برای شروع مصرف دارو ، با آن خانم صحبت شود. در صورت تشدید ، تشدید یا اولین تظاهرات هر یک از این شرایط یا عوامل خطر ، زن باید با پزشک خود مشورت کند ، که ممکن است تصمیم به قطع مصرف دارو بگیرد.

بیماری های سیستم قلبی عروقی
شواهدی از افزایش شیوع ترومبوز وریدی و شریانی و ترومبوآمبولی (مانند ترومبوز ورید عمقی ، آمبولی ریوی ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی) هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی وجود دارد.

خطر ابتلا به ترومبوآمبولی وریدی (VTE) در سال اول مصرف چنین داروهایی بالاترین است. شیوع تقریبی VTE در بین زنانی که داروهای ضد بارداری خوراکی کم مصرف دارند (خطر ترومبوز (وریدی و / یا شریانی)) و ترومبوآمبولی افزایش یافته است:

• با بالارفتن سن
• در افراد سیگاری (با افزایش تعداد سیگار یا افزایش سن ، خطر بیشتر می شود ، به خصوص در خانم های بالای 35 سال) ؛ در صورت وجود:
• تاريخچه خانوادگي (يعني ترومبوآمبولي وريدي يا شرياني در نزديكان يا والدين در سن نسبتاً جواني). در مورد تمایل ارثی ، یک زن باید توسط یک متخصص مناسب معاینه شود تا درباره احتمال مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی تصمیم بگیرد.
• چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم در متر)؛
• dyslipoproteinemia؛
• فشار خون شریانی؛
• میگرن؛
• بیماری دریچه قلب؛
• فیبریلاسیون دهلیزی؛
• بیحرکتی طولانی مدت ، جراحی اصلی ، هرگونه عمل جراحی پا و یا ضربه شدید. در این مواقع توصیه می شود از مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی (در صورت انجام یک عمل برنامه ریزی شده ، حداقل چهار هفته قبل از آن) خودداری کنید و مصرف آن را در طی دو هفته پس از پایان بی تحرک از سر نگیرید.

سؤال درباره نقش احتمالی وریدهای واریس و ترومبوفلبیت سطحی در رشد ترومبوآمبولی وریدی بحث برانگیز است. توجه به افزایش خطر ترومبوآمبولی در دوره پس از زایمان باید در نظر گرفته شود. اختلالات گردش خون محیطی همچنین می تواند در دیابت قندی ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم اورمیک همولیتیک ، بیماری التهابی مزمن روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) و کم خونی سلول داسی شکل ایجاد شود. افزایش دفعات و شدت میگرن در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (که ممکن است پیش از اختلالات مغزی باشد) ممکن است دلیل قطع فوری این داروها باشد. تومورها گزارش هایی در مورد افزایش اندک در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی گزارش شده است. ارتباط با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی به اثبات نرسیده است. بحث و جدال همچنان ادامه دارد تا چه اندازه این یافته ها با غربالگری پاتولوژی دهانه رحم یا ویژگی های رفتارهای جنسی (استفاده نادرتر از روشهای مانع پیشگیری از بارداری) همراه است. مهمترین عامل خطر سرطان دهانه رحم عفونت مداوم ویروس پاپیلوما است.

همچنین مشخص شد که خطر نسبی کمی در معرض ابتلا به سرطان پستان تشخیص داده شده در زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند ، تشخیص داده شده است. پس از قطع مصرف این داروها ، خطر افزایش یافته به تدریج طی 10 سال از بین می رود. ارتباط آن با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی به اثبات نرسیده است. افزایش مشاهده شده در خطر نیز ممکن است به دلیل تشخیص اولیه سرطان پستان در خانمهایی باشد که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند. زنانی که تاکنون از داروهای ضد بارداری ترکیبی استفاده کرده اند نسبت به زنانی که هرگز از آنها استفاده نکرده اند مراحل ابتدایی سرطان پستان دارند. در موارد نادری ، در پس زمینه استفاده از قرصهای ضدبارداری ترکیبی ، پیشرفت تومورهای کبدی مشاهده شد که در بعضی موارد منجر به خونریزی داخل شکمی تهدید کننده زندگی شد. در صورت وجود درد شدید شکم ، بزرگ شدن کبد یا علائم خونریزی داخل شکمی ، این باید در هنگام تشخیص افتراقی در نظر گرفته شود.

سایر شرایط
در زنان مبتلا به فشار خون بالا (با سابقه خانوادگی این بیماری) ، ممکن است خطر ابتلا به پانکراتیت در هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش یابد.

اگرچه افزایش خفیف در فشار خون در بسیاری از خانمها که از قرصهای ضدبارداری ترکیبی استفاده می کنند ، گزارش شده است ، اما از نظر بالینی قابل توجهی به ندرت گزارش شده است. اما اگر فشار مداوم و بالینی در فشار خون هنگام مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی ایجاد شود ، این داروها باید قطع شوند و باید فشار خون شریانی آغاز شود. در صورت دستیابی به مقادیر فشار خون طبیعی به کمک درمان ضد فشار خون ، مصرف داروهای ضد بارداری ترکیبی می تواند ادامه یابد.

شرایط زیر گزارش شده است که در دوران بارداری و همراه با داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می شود و یا بدتر می شود اما ثابت نشده است که با COC همراه است: زردی و / یا خارش مرتبط با کلستاز. تشکیل سنگ در کیسه صفرا. پورفیریا؛ لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛ سندرم همولیتیک اورمیک؛ کر تبخال زنان باردار؛ کم شنوایی مرتبط با اتواسکلروز. موارد بیماری کرون و کولیت اولسراتیو همچنین با استفاده از داروهای ضدبارداری ترکیبی توصیف شده است.

کلوماس گاهی اوقات می تواند بویژه در خانم هایی که سابقه کلوزوما باردار دارند ایجاد شود. خانمهایی که تمایل به کلواسما دارند در حالی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند ، باید از طولانی شدن مواجهه با خورشید و قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خودداری کنند. ناهنجاری های حاد یا مزمن در عملکرد کبد ممکن است نیاز به قطع مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی تا زمانی که تست عملکرد کبد به حالت عادی برگردد. عود زردی کلستاتیک ، که برای اولین بار در دوران بارداری یا استفاده قبلی از هورمونهای جنسی ایجاد شده است ، نیاز به قطع داروهای ضد بارداری خوراکی دارد.

اگرچه داروهای ضدبارداری ترکیبی ممکن است در مقاومت به انسولین و تحمل گلوکز تأثیر بگذارد ، نیازی به تغییر رژیم درمانی در بیماران دیابتی با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز کم نیست (اگر یک زن مبتلا به هیرسوتیسم علائم اخیر یا شدید داشته باشد) ، لازم نیست تشخیص افتراقی برای شناسایی علت احتمالی این بیماری (تومور تولید کننده آندروژن ، کمبود آنزیم آدرنال) انجام شد.

تست های آزمایشگاهی
مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی می تواند بر نتایج برخی آزمایش های آزمایشگاهی از جمله شاخص های عملکرد کبد ، کلیه ، تیروئید ، عملکرد غده فوق کلیه ، پروتئین های انتقال پلاسما ، متابولیسم کربوهیدرات ، پارامترهای انعقادی و فیبرینولیز تأثیر بگذارد. تغییرات معمولاً فراتر از حد طبیعی نیست.

اثرات آن بر چرخه قاعدگی
هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، خونریزی نامنظم (لکه بینی یا لکه بینی موفقیت آمیز است) ، بخصوص در ماههای اول استفاده. بنابراین ، ارزیابی هر خونریزی نامنظم فقط باید پس از یک دوره سازگاری تقریباً سه چرخه انجام شود. اگر خونریزی نامنظم بعد از چرخه های منظم قبلی عود کند یا رشد کند ، باید یک آزمایش دقیق انجام شود تا نئوپلاسم های بدخیم یا بارداری رد شود.

در بعضی از خانمها ممکن است در هنگام قطع قرص خونریزی از ترشحات ایجاد نشود. اگر از داروهای ضدبارداری ترکیبی طبق دستورالعمل استفاده شود ، زن بعید است که باردار شود. اما اگر قبل از این داروهای ضدبارداری ترکیبی به طور نامنظم مصرف شود یا دو خونریزی خارج شونده در یک ردیف وجود نداشته باشد ، قبل از ادامه مصرف دارو باید حاملگی را حذف کرد.

معاینات پزشکی
قبل از استفاده از داروی دایان -35 ، به خانم توصیه می شود كه از نظر پزشكی و معاینه كامل پزشكی و پزشكی (از جمله معاینه غدد پستان و معاینه سیتولوژیك ترشحات دهانه رحم) ، از بارداری خودداری كند. علاوه بر این ، اختلالات سیستم انعقادی خون باید از این امر مستثنا شوند.

در صورت استفاده طولانی مدت از دارو ، لازم است هر 6 ماه یکبار معاینات کنترل انجام شود.

به یک زن باید هشدار داد كه داروهایی مانند Diane-35 از عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماریهای مقاربتی محافظت نمی كنند!

تأثیر توانایی رانندگی خودرو و تجهیزات.
پیدا نشد.

فرم انتشار
دراگی 21 قرص در تاول ساخته شده از PVC و فویل آلومینیومی. تاول همراه با دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی قرار می گیرد

شرایط نگهداری
در دمای بالاتر از 30 درجه سانتیگراد نیست. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری
5 سال. بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید!

شرایط توزیع داروخانه ها
در نسخه

شرکت تولید کننده
Bayer Schering Pharma AG ، تولید شده توسط Schering GmbH & Co. تولید KG ، آلمان
Bayer Schering Pharma AG ، تولید شده توسط Schering GmbH & Co. محصولات KG ، آلمان

اطلاعات اضافی را می توان از طریق: 107113 روسیه ، مسکو ، خیابان 3 ریبینسایا ، 18 ، ساختمان 2.