حبوب الإجهاض - الجوانب الإيجابية والسلبية لاستخدامها. كيف يمكن أن تساعدك حبوب منع الحمل في تأخير الدورة الشهرية لمدة أسبوع أو أكثر

آمل أن تكون مدركًا جيدًا أن الاستخدام المنتظم لموانع الحمل الفموية المركبة يسمح لك "بتأجيل" الأيام الحرجة. إذا كنتِ ذاهبة إلى بالي أو كنت تنتظرين لقاءً مع أمير وسيم ، فحتى الحيض الوفير وغير المؤلم يمكن أن يفسد الإجازة بشكل خطير.

"كيفية تأجيل دورتك الشهرية"

مثل هذا الطلب ليس من غير المألوف في موعد مع الطبيب. لسوء الحظ ، يسألون عادة بشكل عاجل ، ولكن بالأمس. إنهم يبحثون عن علاج فعال 100٪ ، ويفضل ألا يكون هرمونيًا ، وأفضل الناس ، وخاليًا من الناحية المثالية. كل شيء كالمعتاد.

• الإنترنت مليء بالتوصيات. في أغلب الأحيان ، يُنصح بتناول إما حبة ليمون واحدة في كل مرة ، أو 3 حبات ليمون في اليوم. يقترح المتقدمون بشكل خاص استبدال الليمون بجرعة حصان من حمض الأسكوربيك. المنطق هنا بسيط - حمض الأسكوربيك يقوي جدار الأوعية الدموية ، وربما يجعله قويًا جدًا بحيث لا يمر عدو ، ولن يأتي الحيض. حسنًا ، الليمون لذيذ على الأقل. يمكنك المحاولة. من نفس السلسلة والتوصيات لشرب ديكوتيون من البقدونس. هناك الكثير من الخيارات - دافئة ، باردة ، طوال اليوم ، كل يوم. لا جدوى من هذه التوصيات ، ولا يعد المؤلفون بأي فعالية كبيرة. الحد الأقصى هو تأجيل الدورة الشهرية بمقدار 3-4 أيام. ان كنت محظوظ.

• المجموعة الثانية من النصائح تتعلق باستخدام عوامل مرقئ. هناك خيار أوسع - يمكنك شرب مغلي من نبات القراص ، وخلاصة فلفل الماء ، وتناول الديسينون والفيكاسول في أقراص. المنطق بسيط - هل هم مرقئ؟ لذا دعهم يتوقفون! بالطبع ، لا يمكن تفسير هذا إلا إذا تم التخلص من بقايا المعرفة المدرسية تمامًا من رأسي. إن الحيض ليس مجرد "دم" ، إنه رفض لبطانة الرحم التي هيأ للحمل ، والحمل لم يحدث. هناك العديد من أتباع هذا النهج غير الفعال وغير الآمن ، والمخاطر أعلى قليلاً من تناول الليمون ، وهكذا - نرحب.

من أجل تأجيل الدورة الشهرية بضمان ، عليك أن تتذكر ذلك بشدة مقدمًا. يفضل قبل التبويض. وبالتأكيد في موعد لا يتجاوز اليوم الرابع عشر من الدورة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية الحمضية الصعبة (norkolut ، orgametril). تؤخذ الأقراص بشكل مستمر بالقدر اللازم لتأجيل الدورة الشهرية.

- Oksana Valerievna ، لم تساعدني norkolut!
- كيف لم تساعد؟ من أي يوم بدأت في تناوله؟
- من الرابع عشر. وصلت للتو إلى البحر ، وعلى الفور أبحر الحيض.
- كم من الوقت اخذته؟
- قبلاتي إلى الغسالة!

20 حبة - 10 أيام بالضبط. توقفت عن تناوله - بعد 2-3 أيام حصلت على رد فعل يشبه الدورة الشهرية. على ما يبدو ، أنا لا أفهم بوضوح ، للأسف.

بالطبع ، هذه أدوية هرمونية. بالطبع ، فهي بعيدة كل البعد عن كونها ضارة.

إنه أسهل بكثير بعد كل شيء بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون موانع الحمل الفموية باستمرار. ها هي - الحرية الحقيقية!

قد يؤدي التلاعب بالحيض إلى رعب مقدس. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية لا يعانين ولا يمكن أن يكون لديهن أي حيض. النزيف خلال الفترة الخالية من الهرمونات ليس أكثر من "نزيف الانسحاب" المعتاد. لا يمكن للكائن الحي أن يعد ، فهو أمي. لذلك ، لا يهتم الجسم بعدد الأيام التي نتناول فيها موانع الحمل الفموية - 21 أو 24 أو 63.

لذا ، إذا كنتِ تتناولين حبوب منع الحمل ، فعندها من أجل "تخطي" نزول الدورة الشهرية ، يكفي تخطي الفترة الخالية من الهرمونات.

كما هو معتاد في العالم الحديث ، "كل شيء ليس بهذه البساطة" ، لذلك دعونا ندخل في التفاصيل.

إذا كنت تنوي "تخطي" دورتك الشهرية ، تخلصي من حبتين باللون الأحمر و 2 حبة بيضاء (25-26 و 27-28) + حبتين برتقاليتين و 5 أقراص زهرية من علبة جديدة (1-2 و3-7). بعد القرص الرابع والعشرين ، نبدأ في أخذ نفس الأقراص الصفراء من علبة جديدة (8-24) ، واستمر في تناول الأقراص الصفراء فقط طالما أننا نريد تأجيل الدورة الشهرية. عند العودة من بلدان بعيدة ، نتناول الدواء كالمعتاد.

في السنوات الأخيرة ، اكتسب الوضع الموسمي شعبية في الاتحاد الروسي ، حيث يتم أخذ موانع الحمل الفموية أحادية الطور في فترات 84 يومًا. لا يوجد سوى 4 فترات راحة للدورة الشهرية في السنة. لطالما أوصى أطباء أمراض النساء باستخدام نظام COC 84 + 7 أو 63 + 3 لفترات طويلة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي والنزيف الغزير والصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. وقعت Seasonale في حب النساء الرياضيات والراقصات ومدربي الكلاب والمدربين والفرسان وسيدات الأعمال المشغولات دائمًا.

لطالما تخلى المجتمع الحديث عن فكرة أن الحيض يطهر المرأة أو "يزيل السموم". في النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية ، ليست هناك حاجة لنزيف متكرر. أن يكون لديك أو لا يكون لديك رد فعل يشبه الدورة الشهرية هو الاختيار الحر لكل مستخدم COC.

يبدأ الأحد

من المؤكد أن الكثير منكم قد انتبهوا إلى حقيقة أن معظم أقراص COC لها ملصقات إضافية حسب اليوم من الأسبوع. بالطبع ، تساعد هذه الفكرة في تقليل تكرار تناول الحبوب الفائتة وفشل وسائل منع الحمل. لكن الالتزام بأيام الأسبوع لا ينتهي عند هذا الحد.

من المريح جدًا البدء في تناول الحبوب في يوم الأحد الأول بعد بدء الدورة الشهرية. يتيح لك هذا الحصول على عطلة نهاية أسبوع "خالية من الدورة الشهرية" طوال فترة تناول COC بالكامل.

إذا كنت ستبدأ أول حزمة من موانع الحمل الفموية ، فافعل ذلك يوم الأحد. لاحظ أنه إذا بدأت دورتك الشهرية يوم الاثنين أو الثلاثاء ، فإن الأمر يستحق استخدام الواقي الذكري في الأسبوع الأول من استخدام COC لمزيد من الحماية. إذا حدث الحيض في أي يوم منذ الأربعاء ، فستبدأ حماية وسائل منع الحمل باستخدام قرص COC الأول.

إذا كنت تتناول بالفعل موانع الحمل الفموية ولكنك ترغب في الاستفادة من "عطلة نهاية الأسبوع المجانية" ، فلا تتردد في تقصير الفاصل الزمني الخالي من الهرمونات وبدء حزمة جديدة يوم الأحد. من المستحيل إطالة الفاصل الزمني الخالي من الهرمونات - فعالية موانع الحمل تتأثر بشدة. يتم تخطي أخطر الحبوب المفقودة في بداية العبوة.

ابدأ في يوم القبول

هذه الحيلة ليست شائعة جدًا في الاتحاد الروسي ، ومع ذلك ، يوصي العديد من الزملاء في الغرب المتحلل بالبدء في تناول موانع الحمل الفموية في نفس اليوم الذي تناول فيه الطبيب الدواء. في هذه الحالة ، لا يكون للحزمة الأولى من الحبوب تأثير مانع للحمل ؛ يجب استخدام طرق حماية إضافية. ومع ذلك ، هناك بعض الاحتمالات (عالية إلى حد ما) في أن تتحول دورتك الشهرية إلى أول فترة خالية من الهرمونات.

لأكون صادقًا ، أنا متشكك جدًا في هذا النهج ولا أطبقه في ممارستي. Wanguyu أنه بدلاً من تأخير الدورة الشهرية ، من الممكن تمامًا الحصول على دهن تكيفي متفاوت الشدة وحمل غير مرغوب فيه "كمرحلة أخيرة" من الاتصال الجنسي المتقطع.

يمكن دفع الحيض للخلف ونقله وإزاحته بسهولة. إنه ليس مؤلمًا ولا خطيرًا وطبيعيًا تمامًا ويوصى به للعمل. هناك واحدة صغيرة فقط "لكن" - هذه الفوائد للحضارة مخصصة حصريًا للنساء الحديثات المتقدمات اللواتي يستخدمن بانتظام طرقًا حديثة لمنع الحمل عالية الفعالية - عقاقير الاستروجين والبروجستيرون.

أوكسانا بوغداشيفسكايا

الصورة 1-2،5-6 - thinkstockphotos.com ، 3 - bayerpharma.ru ، 4 - مقدمة من المؤلف.

تتطور الظروف في حياة كل امرأة بشكل مختلف ، ويحدث أن بداية الحيض تتزامن مع حدث مهم ، عرض مسرحي ، مسابقة رياضية ، رحلة إلى البحر.

لمنع هذه الأحداث من التظلم ، هناك طرق آمنة وفعالة لتأخير الدورة الشهرية.

الطرق الرئيسية لتأخير الدورة الشهرية

إن تأخير بدء الحيض وخداع الفسيولوجيا مضمون لمساعدة الأدوية والوصفات الشعبية. الطرق الرئيسية موضحة في الجدول.

كيف يمكن أن تساعدك حبوب منع الحمل في تأخير الدورة الشهرية لمدة أسبوع أو أكثر

تحتوي التطورات الحديثة في مجال منع الحمل الهرموني على نوعين من الهرمونات هما نظائر اصطناعية للبروجسترون والإستروجين.

يعمل أحد المكونات في المرحلة الأولى من الدورة ويمنع نضج البويضة ، ويتجلى عمل الثاني في المرحلة الثانية ويمنع وظيفة الجسم الأصفر.

هذا يرجع إلى التأثير القمعي للهرمونات الأنثوية على إنتاج إفرازات هرمونية من الغدة النخامية.

في الجسم ، يتم إنشاء وسائل منع الحمل الاصطناعية والمحافظة عليها ، مما يمنع رفض الجزء المخاطي في تجويف الرحم ، مصحوبًا بتدفق الدورة الشهرية.

تم تصميم عقاقير منع الحمل عن طريق الفم لمنع الحمل غير المخطط له. محتويات العبوة مصممة ليتم أخذها من اليوم الأول من الدورة. إذا تأخر بدء القبول ، فإن فعالية الدواء تقل.

تعمل حبوب منع الحمل على مواءمة الدورة الشهرية المرأة المثالية - 28 يومًا. هذه هي النقطة الرئيسية. يمكن أن يؤدي تمديد المدخول لمدة يومين إلى تغيير بداية الدورة الشهرية بالعدد المطلوب من الأيام.

من خلال تغيير الجدول الزمني لأخذ موانع الحمل ، يمكنك توسيع الدورة وتحويلها بشكل مستقل. يتم ملاحظة بداية الحيض بعد 2-3 أيام من نهاية القبول.

انتباه! عندما يكون قرار تأجيل فترة الحيض أمرًا ضروريًا ، يجب على المرء مراعاة الحالة الصحية وموانع الأدوية. تتطلب الأمراض المزمنة مشورة طبية إلزامية.

هل من الآمن استخدام موانع الحمل الفموية؟

عمل الجسد الأنثوي هو نظام معقد جيد التزييت ، والتدخل الخارجي محفوف باضطرابات في الدورة الشهرية وعواقب غير سارة.

إن استخدام موانع الحمل فقط لتأخير الدورة الشهرية في دورة واحدة غير مرغوب فيه ، لأنه من الممكن عدم توازن الدورة الشهرية.

ينشأ خطر تناول موانع الحمل في الحالات التالية:

• إعطاء دواء هرموني غير مصرح به يمكن أن يؤدي إلى اختفاء الدورة الشهرية لأكثر من شهر ؛
• النساء فوق سن 35 والمدخنين المنتظمين هو بطلان تناول موانع الحمل الفموية لتأخير الدورة الشهرية. في الحالات القصوى ، يمكن القيام بذلك تحت إشراف طبيب أمراض النساء.
• النساء مع دورة غير مستقرة يحرم اللجوء إلى وسائل تأخير الحيض.
• في خطر من النساء المصابات بالأمراضالقلوب معرضة للقصور الوريدي والتخثر وكذلك من يعانون من مشاكل في الكبد. لا يسمح لهم بتناول حبوب منع الحمل. في حالة الضرورة الملحة ، يجب عليك اللجوء إلى العلاجات الشعبية ، لأنها أكثر ضررًا بالصحة.

كيفية استخدام حبوب منع الحمل لتأخير الدورة الشهرية

يمكن لوسائل منع الحمل ، عند استخدامها بشكل مستمر ، أن تؤخر بدء الدورة الشهرية.

الدورة الشهرية حوالي 28 يومًا. مع وضع ذلك في الاعتبار ، تم تطوير وسائل منع الحمل أحادية وثلاثية المراحل. محتوى الهرمونات فيها ليس خطرا.

وفقًا للمخطط المعتاد ، يتم تناول موانع الحمل بشكل متقطع. ... إذا لم تأخذ استراحة من تناول الحبوب ، فلن تأتي دورتك الشهرية. سيستمر هذا حتى تتوقف عن تناوله. خلال هذه الفترة ، يتم الحفاظ على الحماية من الحمل.

من المهم أن تعرف! يجوز تناول حبوب منع الحمل بشكل مستمر لمدة لا تزيد عن شهرين.

قبل تأجيل دورتك الشهرية لمدة أسبوع بمساعدة موانع الحمل وموانع الحمل ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء الخاص بك.

لتأجيل بداية الدورة الشهرية بمساعدة موانع الحمل الفموية ، عليك اختيار نظام مناسب لنفسك:

بعد 21 يومًا ، تتوقف حبوب منع الحمل من أي نوع. هناك انخفاض في مستويات الهرمونات ويبدأ الحيض.

للحصول على التأخير المطلوب ، يجب تناول أدوية المرحلة الثالثة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، سوف تكون هناك حاجة لمنع الحمل.

كيفية تأخير الحيض لمدة أسبوع للنساء اللواتي يتناولن أدوية تحتوي على الأندروجين مثل "Diane-35" أو "Yarina" - يمكن استخدام النظام التالي: يجب الاستمرار في تناول الحبوب لبضعة أيام أخرى. خلال فترة القبول وبعد 3 أيام من نهايتها ، لن يكون هناك حيض.

أدوية لتأخير الدورة الشهرية

تساعد الأدوية المنفصلة على تأجيل دورتك الشهرية لمدة أسبوع ، حيث يمكن أن تؤثر على إنتاج الهرمونات الأنثوية.

في ممارسة أمراض النساء ، يتم استخدام الأدوية لعلاج أمراض مختلفة ، في تعليماتها ، في قائمة الآثار الجانبية ، هناك تأخير في بداية الدورة الشهرية. الأدوية تسبب تأخير طويل نوعا ما.

يوصف عقار "Norkolut" لإنشاء دورة مع تأخير في الدورة الشهرية. في الدورة العادية ، يقوم الدواء بالعكس.

يجب أن تبدئي بتناول "Norkolut" قبل أسبوعين من اليوم المحدد لبداية الدورة الشهرية. سوف يؤجلها جدول المواعيد هذا بعد أسبوع. مع بداية الدورة الشهرية ، لا يمكن إيقاف المدخول ، مما يقلل من وفرة الإفرازات.

من الأدوية الهرمونية لتأخير الحيض لمدة 7 أيام ، "دوفاستون" مناسب. لا ينطبق على وسائل منع الحمل ، ولا يؤثر على الإباضة. مؤشرات للاستخدام هي مشاكل بطانة الرحم.

تأثير مكونات "دوفاستون" على الغشاء المخاطي للرحم يؤدي إلى تباطؤ في نمو بطانة الرحم ورفضها. في الوقت نفسه ، يتم تحسين تخليق البروجسترون في جسم الأنثى. وفقًا لهذا المخطط ، من الممكن تأجيل وصول الدورة الشهرية.

يبدأ تناول الدواء في الجزء الثالث من الدورة ، أي في 3 أيام ، قرصان كل يوم.

العوامل الهرمونية التي تحتوي على البروجستين ستعطي النتيجة المرجوة بنسبة 100٪ تقريبًا.

وفقًا لمخطط مماثل ، يتم أخذ "Utrozhestan".

لتنشيط تخثر الدم وتكوين الصفائح الدموية وتقوية الأوعية الدموية ، يوصف دواء ديسينون ، كما يؤخذ للنزيف.

سيساعد الدواء النساء اللواتي يعانين من إفرازات كثيفة. في هذه الحالة ، من أجل تأخير بدء الدورة الشهرية ، يبدأ الاستقبال قبل 5 أيام من وصولهم.

عقار مرقئ آخر هو فيكاسول. إذا كنت تتناول الدواء في بداية ظهور الإفرازات ، فيمكنه إيقافها في يوم واحد.

لا يؤثر "ديسينون" و "فيكاسول" على مستوى الهرمونات ، بل يؤثران على الأوعية الدموية. يُسمح باستخدامها مرة واحدة فقط في السنة لتقليل التفريغ ، ولكن ليس للتأخير.

من المهم أن تتذكر! لا يُسمح باستخدام الأدوية التي يمكن أن تؤخر الحيض أكثر من مرتين في السنة. لا ينصح بتأخير الدورة لأكثر من أسبوع.

تؤدي التجارب المطولة إلى اضطرابات هرمونية واضطرابات في جميع أنحاء الجسم.

الوصفات الشعبية للمساعدة في تأخير الدورة الشهرية

من الممكن التأثير على التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية للمرأة بعدة طرق بديلة.

مغلي نبات القراص

يشير إلى أشهر الأساليب.

للطبخ ، خذ 5 ملاعق كبيرة. ل. أوراق نبات القراص الجافة وصب 0.5 لتر من الماء. يغلي على نار هادئة لمدة 5 دقائق ويترك لمدة نصف ساعة.

اشربه طوال اليوم كماء.

تستهلك العسل

طريقة قديمة وغير مؤذية لتأجيل بدء الدورة الشهرية لمدة 2-3 أيام.

للقيام بذلك ، يجب أن تبدأ في تناول العسل بانتظام 7 أيام قبل الموعد المحدد.

ديكوتيون من ماء الفلفل

سر فعالية ديكوتيون لتأجيل الحيض لمدة أسبوع في فيتامين ك الذي يحتويه ، كعامل مرقئ.

يتم تحضير المرق من 40 جم من ماء عشب الفلفل ، الذي يُسكب بـ 0.5 لتر من الماء. بعد خمس دقائق من الغليان ، أصرري لمدة 3 ساعات.

اشرب 150 مل من السائل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات مباشرة.

الليمون كمصدر لفيتامين سي

إنها طريقة معروفة منذ زمن طويل لتأخير الدورة الشهرية.

للحصول على النتيجة المرجوة 2-3 أيام قبل الحيض ، تؤكل 1-2 حبة ليمون كاملة يومياً.

جرعة صدمة من فيتامين سي

إن تناول فيتامين بجرعات كبيرة يقوي جدران الأوعية الدموية ، مما يقلل من كمية الإفرازات حتى تتوقف تمامًا.

سيحل ليمون واحد محل 15 قرصًا من حمض الأسكوربيك. من المهم مراقبة التدبير لتجنب العواقب غير السارة والحساسية.

التعرض للماء البارد

يستخدم وعاء من الماء شديد البرودة. قبل الذهاب إلى الفراش ، يجب أن تخفض ساقيك فيه لتأخير الدورة الشهرية.

العلاج غير آمن لأنه يؤدي إلى الالتهاب.

العواقب المحتملة للتأخر المصطنع في الدورة الشهرية

وفقًا لأطباء أمراض النساء ، فإن التأخير المصطنع في الدورة الشهرية حتى لمدة يوم واحد يؤدي إلى اضطرابات هرمونية واضطرابات في الدورة الشهرية.

تصبح الفترات اللاحقة أكثر وفرة وأطول.

نتيجة للتدخل العنيف في الجسم ، تحدث ردود فعل سلبية مختلفة ، وأحيانًا تكون حادة جدًا:

من المضاعفات الخطيرة ظهور عملية عصبية في الرحم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أجزاء من الظهارة التي لم يغسلها الدم بقيت فيها. هذا ممكن عند مقاطعة الحيض الذي بدأ بالفعل لأكثر من يوم.

توجد وسائل لتحويل بداية الحيض وتعمل ، ولكن يجب استخدامها بعناية. الدورة المنتظمة هي علامة على صحة المرأة لا تخاطر برفاهيتك.

في هذا الفيديو سوف تتعلم كيفية تأجيل دورتك الشهرية لأسبوع أو بضعة أيام:

سيوضح لك هذا الفيديو كيفية تأخير دورتك الشهرية باستخدام الأدوية والعلاجات الشعبية:

صندوق حبوب (أو صندوق حبوب)عبارة عن حاوية مقسمة إلى خلايا. توضع الحبوب في هذه الخلايا ليتم تناولها طوال اليوم.

وبالتالي ، يمكنك "جدولة" تناول الدواء الأسبوعي ، اعتمادًا على الوقت من اليوم.

يتم تخصيص علبتين إلى أربعة أقراص لكل يوم: للأدوية الصباحية أو بعد الظهر أو المساء أو الليل.

علبة الدواء مريحة للغاية للاستخدام. يسمح لك دائمًا بمعرفة متى وما نوع الدواء الذي تشربه ، وبأي جرعة. ستساعدك حاوية حبوب منع الحمل على تذكر ما إذا كنت قد تناولت أقراصك في الوقت المحدد.

في هذه الحالة ، يمكن تفكيك علبة الدواء إلى سبع كتل منفصلة. وبالتالي ، يمكنك "برمجة" مسار العلاج لأي عدد من الأيام - يومين ، ثلاثة ، خمسة.

قبعة صغيرة مستديرة. منظم الأدوية

سيكون صندوق الدواء مفيدًا:

• الأمهات اللائي لديهن أطفال صغار الذين يصفون لهم دورة من الأدوية
• كبار السن يتناولون الحبوب
• أي شخص مريض وأجبر على تناول الدواء ، لكنه لا يريد أن يضع في اعتباره حساب ماذا ومتى يأخذ

صندوق الدواء صغير ومضغوط ويسهل حمله حتى في حقيبة اليد.

اعتنى المطورون أيضًا بالأشخاص الذين لا يرون جيدًا - يتم تطبيق خط خاص على الخلايا.

يمكن أن تكون علبة الدواء لمدة 7 أيام هدية رائعة. لأمي وأبي وابنة مع أطفال وجد وجدة. هذه واحدة من تلك الأشياء الصغيرة البسيطة التي تغير حياتنا حقًا للأفضل.

يعتبر الإنهاء الاصطناعي للحمل أحد الأسباب الرئيسية للعديد من أمراض النساء والعقم. يتسم خطر حدوث مضاعفات وإصابات للأعضاء التناسلية بشكل خاص بالإجهاض المصحوب بتوسيع فعال لعنق الرحم ، والشفط بالتخلية ، وخاصة الكشط.

يؤدي إنهاء الحمل بأقراص في بداية الحمل إلى تجنب الصدمات الميكانيكية لعنق الرحم وجسم الرحم ، ويقلل بشكل كبير من خطر النزيف والعمليات الالتهابية الحادة والمزمنة ، والتي غالبًا ما تعقد عمليات الإجهاض التي تتم بالطرق الجراحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجهاض الدوائي يقضي تمامًا على المخاطر المرتبطة بالتخدير ويقلل بدرجة كبيرة من درجة الصدمة النفسية.

أدوية الإجهاض الدوائي

تعتمد تقنية الدواء على استخدام الأدوية التي تنتمي إلى مجموعات مختلفة والتي تؤثر على وظيفة الجسم الأصفر (الأصفر) وتزيد من انقباض عضل الرحم. وتشمل هذه:

1. المشتقات الاصطناعية من البروستاجلاندين.
2. مضادات البروجسترون (مضادات البروجستين).

مشتقات البروستاجلاندين

تشمل هذه المجموعة الدواء الوحيد المسجل في روسيا "ميسوبروستول" ، المنتج في أقراص بجرعة 200 ميكروغرام ، ويمكن أن يكون أيضًا تحت الاسم التجاري "ميروليوت". وهو نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E 1. يبدأ الميزوبروستول تقلصات ألياف العضلات الملساء ، والتي لا تسهل فقط فتح قناة عنق الرحم وتحفز تقلصات عضل الرحم ، بل تزيد أيضًا من قوة وتواتر تقلصات الرحم ، مما يؤدي إلى طرد محتويات تجويفه.

تفسر آلية عمل الميزوبروستول بحقيقة أنه يرتبط ، مثل الأوكسيتوسين ، بجهاز المستقبل المحدد لخلايا عضلات الرحم ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق أيونات الكالسيوم من الإندوبلازم الأخير ، مما يزيد من نشاط تقلص ألياف العضلات الملساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعزز انتقال النبضات في الغشاء قبل المشبكي للنهايات العصبية الأدرينالية ، مما يؤدي إلى زيادة إفرازها للنورادرينالين.

مضادات البروجسترون

يستخدم الميزوبروستول ، وهو نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E 1 ، بالاشتراك مع مضاد البروجستين ميفيبريستون. أسماء حبوب الإجهاض لهذه المجموعة هي Mifepristone و Pencrofton و Mifolian و Mifegin و Mifeprex. كل هذه العوامل ، بنفس الفعالية ، تحتوي على 200 مجم من الميفيبريستون كمكون نشط.

هذا الأخير هو الستيرويد الاصطناعية عن طريق الفم. حبوب الإجهاض المبكرة التي تحتوي على الميفيبريستون لها انجذاب كبير لمستقبلات البروجسترون. من خلال الارتباط بها ، يؤدي إلى إعاقة محددة لتأثير البروجسترون على المستقبلات المقابلة الموجودة في بطانة الرحم وعضل الرحم. يسبب الميفبريستون أيضًا انخفاضًا كبيرًا في مستويات الدم ، والذي ربما يرجع إلى التأثير المدمر على الجسم الأصفر وقدرته على تقليل مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم.

كل هذا بدوره يصبح السبب:

• تثبيط نمو خلايا طبقة المغذيات (الأرومة الغاذية) للجنين ونخر البويضة ؛
• نقص تنسج ونخر للطبقة الوظيفية المحولة من الغشاء المخاطي للرحم (الغشاء الساقط للجنين) مع رفضه اللاحق ؛
• حدوث تقلصات الرحم وتطور النزيف ، على غرار نزيف الحيض أو تجاوزه قليلاً من حيث حجم الدم ، وهو (سريريًا) هو الجوهر.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الميفيبريستون من حساسية الطبقة العضلية للرحم لتأثيرات البروستاجلاندين الذاتية (الداخلية) والخارجية (التي تُعطى بشكل إضافي على شكل ميزوبروستول). وبالتالي ، فإن أدوية الإنهاء المبكر للحمل ، عند استخدامها في وقت واحد ، تعمل كمؤازرة.

النظام الأساسي لميفبريستون وميسوبروستول

يتكون في جرعة واحدة ، بحضور طبيب أمراض النساء ، من ثلاثة أقراص (600 مجم) من الميفيبريستون ، وبعد ذلك ، بعد 36-48 ساعة ، يوصف البروستاغلاندين الميزوبروستول بجرعة 2-4 أقراص (400-800 ميكروغرام). بعد أخذ الأخير ، يراقب الطبيب المرأة لمدة 2 إلى 4 ساعات. يتم إجراء فحص متكرر من قبل طبيب أمراض النساء مع الفحص بالموجات فوق الصوتية في نهاية الأسبوع الثاني أو 3 أسابيع (بعد 14 يومًا) بعد تناول الميفيبريستون.

الآثار الجانبية والمضاعفات

عند إجراء الإجهاض الدوائي في 2-10٪ من الحالات ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية ومضاعفات الاستخدام المشترك للأموال المدرجة:

• قشعريرة وحمى (أحيانًا إلى قيم عالية) ، والتي لا تستمر عادة أكثر من ساعتين ؛
• الشعور بالضيق والضعف العام.
• الدوخة والصداع والإغماء.
• الشعور بعدم الراحة والألم الطفيف ، خاصة في أسفل البطن ، المرتبط بانقباضات الرحم التشنجي (في بعض الأحيان ، في 5-15 ٪ ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا ، ويتطلب مسكنات و / أو أدوية مضادة للتشنج) ؛
• الانتفاخ ، الغثيان (50٪) ، القيء (30٪) ، الإسهال (أقل من 25٪) ؛
• ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي (نادر) ؛
• إجهاض غير مكتمل ، بسبب عدم كفاية فعالية الأدوية - كلما طالت فترة الحمل ، زاد خطر الإجهاض غير المكتمل ؛
• النزيف بعد تناول الأدوية للإجهاض.

النزيف هو أخطر وأخطر المضاعفات. كقاعدة عامة ، يكون هذا النزيف أطول وأكثر وضوحًا من نزيف الحيض. في الوقت نفسه ، لا يؤدي إلى انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم. ومع ذلك ، في حوالي 0.2-2.6 ٪ ، يمكن أن تكون شديدة جدًا. في هذه الحالات ، قد تكون هناك حاجة للعلاج المرقئ ، وقف النزيف جراحيًا عن طريق إجراء أو كشط ، نقل بدائل الدم ، بلازما الدم ، كتلة كرات الدم الحمراء.

شروط استخدام الأجهزة اللوحية

في تعليمات "Misoprostol" و "Mifepristone" ، المسجلة في الاتحاد الروسي ، يشير استخدامهما لغرض إجراء الإجهاض الدوائي في العيادات الخارجية إلى مهلة 42 يومًا من انقطاع الحيض. في الوقت نفسه ، حددت منظمة الصحة العالمية هذه الفترة بـ 63 يومًا. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ سلامة ودرجة عالية من الفعالية لهذه الأموال.

في هذا الصدد ، تم اعتماد فترة 63 يومًا من انقطاع الحيض كقاعدة. يمكن استخدام أدوية الإنهاء المتأخر للحمل حصريًا في قسم أمراض النساء للمرضى الداخليين مع القدرة على توفير الرعاية الطبية بالحجم المطلوب. يجب أن نتذكر أنه كلما طالت هذه الفترة ، انخفضت درجة فعالية الأدوية.

موانع للاستخدام

موانع الاستعمال المطلقة هي:

1. التعصب الفردي لأحد الأدوية أو مكوناتها المساعدة.
2. افتراض إمكانية وجود.
3. الاستخدام طويل الأمد لأدوية الجلوكوكورتيكويد ، بسبب بعض الأمراض المصاحبة ، أو / قصور الغدة الكظرية المزمن.
4. القصور الكلوي أو الكبدي المزمن.
5. انتهاك استقلاب الصباغ ، مصحوبًا بزيادة مستوى البورفيرينات في الدم (البورفيريا الوراثية).
6. أمراض الجهاز التناسلي المرضية الشديدة المصاحبة ، وكذلك وجود الجلوكوما وارتفاع ضغط الدم الشرياني ومرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي الحاد.
7. تكوينات الأورام التي تعتمد على الهرمونات ، وكذلك اختلال وظائف الغدد الصماء ، بما في ذلك داء السكري.
8. إنهاك.

الموانع النسبية:

1. قلة الدورة الشهرية (مع وجود حمل مؤكد) لأكثر من 63 يومًا. تتطلب الحاجة إلى استخدام الميزوبروستول والميفيبريستون لحالات الحمل الأطول دخول المستشفى في قسم أمراض النساء.
2. وجود حجم كبير وهو عامل خطورة لتطور النزيف. يمكن استخدام الأدوية عندما يصل حجم العقدة العضلية السائدة إلى 4 سم ولا يوجد تشوه في تجويف الرحم بواسطة العقد العضلية.
3. محتوى الهيموجلوبين الأولي في الدم أقل من 100 جم / لتر ، مما يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم بشكل أكثر وضوحًا بسبب احتمال فقد الدم.
4. اضطرابات تخثر الدم ، بما في ذلك استخدام مضادات التخثر والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي تزيد بشكل كبير من خطر فقدان الدم.
5. العمليات الالتهابية الحادة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (على الرغم من حقيقة أن الإجهاض الدوائي لا يزيد من خطر الإصابة بعدوى تصاعدية ، إلا أن الاستخدام المتزامن للعوامل المضادة للبكتيريا أمر مرغوب فيه).
6. النساء المدخنات فوق سن 35 ، لأنهن معرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. قبل وصف الأدوية المذكورة أعلاه ، من الضروري إجراء فحص من قبل الطبيب.
7. فترة الرضاعة الطبيعية. يجب إلغاؤه لمدة 7 أيام من اليوم الذي تناولت فيه الميفيبريستون ، و 5 أيام من اليوم الذي تناولت فيه الميزوبروستول.
8. تطور الحمل على خلفية استخدام موانع الحمل داخل الرحم. يجب إزالة اللولب قبل تناول الميفيبريستون والميزوبروستول.
9. الاستخدام طويل الأمد لعقاقير منع الحمل الهرمونية التي تؤخذ عن طريق الفم ، والتي تزيد من خطر اضطرابات النزيف. على الرغم من أن هذا الموانع نسبي ، إلا أنه من الضروري إجراء دراسة أولية لمخطط التخثر.

يتميز الإجهاض المبكر باستخدام هذه الأدوية بنزيف أطول ، وغالبًا ما يكون متلازمة الألم لفترات أطول ، مقارنة بالإجهاض الجراحي. ومع ذلك ، فإن مضاعفات الإجهاض الدوائي أقل شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، من الأسهل من الناحية النفسية تحمله.

من المستحيل عمليا شراء حبوب الإنهاء الطبي للحمل في الصيدليات ، خاصة بدون وصفة طبية. يجب استخدامها فقط تحت إشراف طبيب أمراض النساء ، ويتم إصدارها بشكل أساسي إلى المؤسسات الطبية الخاصة المتخصصة أو أقسام المرضى الداخليين لأمراض النساء التي لديها تصريح رسمي للإجهاض وقادرة ليس فقط على العلاج بالتسريب ونقل الدم ، ولكن أيضًا في حالات الطوارئ النسائية والرعاية الجراحية أو ، في الحالات القصوى ، تسليم المرأة في حالات الطوارئ إلى المؤسسات الطبية المناسبة.