Передозировка и отравление серебром — влияние металла на здоровье человека. Соединения серебра: причины отравления, симптомы и лечение Отравление нитратом серебра

Когда серебро поступает в организм:

• Длительный прием лекарств, содержащих серебро,
• Использование косметики с содержанием серебра,
• Наличие зубных протезов, в состав которых входит серебро,
• Работа на производстве, связанном с обработкой серебра.

Зачем серебро в лекарствах?

Давно было замечено свойство серебра убивать микроорганизмы, именно по этой причине на его основе стали делать различные лекарства. Однако позже выяснилось, что серебро при превышении безопасной концентрации отравляет организм. Сегодня количество препаратов с содержанием серебра стало меньше, чем несколько десятилетий назад, однако этот элемент продолжает использоваться.

Допустимая безопасная доза серебра для человеческого организма — не более 5 мкг/кг веса. Оно способно накапливаться, поэтому при длительном приеме даже небольших доз возможна опасная для здоровья концентрация.

Клиническая картина аргирии

Аргирия развивается по мере того, как в тканях накапливаются ионы серебра.

Места концентрации ионов серебра:

Возможна генерализованная (системная) форма и локальная.

Внешнее проявление заболевания заключается в изменении пигментации. Ткани становятся серо-синими. Изменяется цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. При выраженной аргирии лицо становится синим, это может быть целой проблемой. Если тело можно спрятать под одеждой, то лицо нет, и проблемы внешность может послужить поводом для психологических переживаний и даже стать причиной депрессии. При локальной форме аргирии изменяется только цвет глаз. При генерализованной пигментация нарушается по всему телу, кроме того, возможно ухудшение общего состояния.

Проявления аргирии развиваются довольно медленно, обычно изменение пигментации становится заметным не ранее, чем через 10 лет после регулярных контактов с серебром.

Другие проявления отравления серебром:

• Признаки интоксикации (тошнота, снижение общего тонуса),
• Повреждение сетчатки,
• Повреждение зрительного нерва.

Из-за накопления ионов серебра в сетчатке, роговице и сосудах глаза может развиваться гемералопия, ухудшиться зрение.

Диагностика и лечение

При диагностике необходим тщательный анамнез, чтобы выяснить источник и причину поступления серебра в организм. Также необходимы гистологические исследования тканей, которые позволят обнаружить частички серебра. Для обследования глаз делается биомикроскопическое исследование, которое позволяет увидеть серо-голубые линии на роговице, означающие присутствие ионов этого химического элемента.

Эффективного метода лечения аргирии нет. Вывести ионы серебра из организма медицина не может. По этой причине изменения пигментации становятся необратимыми, то есть измененный цвет лица и глаз останется до конца жизни.

В некоторых случаях исправить цвет лица может дермабразия. Эта процедура заключается в удалении (шлифовке) верхнего слоя кожи. Однако серебро накапливается в средних слоях, поэтому шлифовка должна быть довольно глубокой. Такое воздействие на кожу может оставить шрамы и рубцы, а восстановительный период после процедуры будет довольно долгим.

Таким образом, на первый план выступает профилактика. Ее меры очень просты: соблюдение дозировки и сроков лечения препаратами серебра, четкое следование правилам техники безопасности при работе на соответствующих производствах.

Отравление серебром представляет серьезную угрозу для жизни человека. К сожалению, справиться полностью с последствиями подобной интоксикации невозможно. Что делать при передозировке, какие признаки характерны для отравления элементом?

Как можно отравиться

Серебро – тяжелый металл, элемент, присутствующий в организме человека. Обладает множеством полезных свойств, хорошо проводит тепло и электричество, используется в промышленных процессах.

Применение:

• Покрытие поверхности зеркал,
• Фотоискусство,
• Изготовление аккумуляторов,
• Производство инфракрасной оптики,
• Верхний слой контактов,
• Использование в качестве катализатора фильтров противогазов.

Отравиться серебром возможно в бытовых условиях, однако чаще интоксикация диагностируется на производстве. Наиболее часто вредному действию токсина подвержены люди, чья деятельность связана с добычей и обработкой серебряной руды.

Выделяют несколько причин, провоцирующих появление отравления у человека.

Причины:

1. Длительное использование препаратов с содержанием элемента при отсутствии контроля,
2. Зубные протезы, имеющие в своем составе серебряные сплавы,
3. Работа в промышленности, связанной с данным металлом,
4. Ювелирная деятельность с изделиями из серебра,
5. Применение косметических средств с ионами элемента.

Употребление воды с веществом в составе требует внимательности и осторожности. У взрослых людей максимальная концентрация составляет до 0,05мг/л, у детей – 0,03мг/л.❗ При употреблении жидкости с повышенной концентрацией элемента постоянно повышается риск развития отравления.

Попадание большого объема вещества через дыхательные пути приводит к возникновению серьезной интоксикации серебряной пылью.

Опасность для человека представляют растворимые соли серебра – нитраты. Подобные вещества быстро распространяются по всему организму и нарушают его работу. При тяжелых формах отравления не исключен летальный исход.

Для человека смертельной дозировкой является количество от 8 до 10 г вещества. 📛В зависимости от состояния пациента, путей проникновения, количества токсина отравление может проходить в легкой и тяжелой форме.

Серебро часто входит в состав косметических средств. Людям с повышенной чувствительностью кожных покровов не рекомендуется использовать подобную косметику, чтобы избежать ожогов.

Коллоидные растворы металла назначают детям против заболеваний носовых пазух. Однако использование подобного вещества длительное время не допустимо. При несоблюдении правил происходит накопление серебра в организме, что провоцирует пигментацию эпидермиса. Заболевание имеет название аргитроз (аргирия) и является неизлечимым.

Специалисты отмечают, что скопление ионов серебра часто происходит в местах большого скопления сосудов, сальных и потовых желез, луковицы волос, подкожный слой.

Развитие болезни происходит медленно, постепенно меняется оттенок кожного покрова, ухудшается состояние человека, диагностируются нарушения работы многих органов.

Применение серебра в медицинской практике

Серебро является прекрасным антисептиком, обладает противомикробным, дезинфицирующим свойствами.

Медикаменты:

1. Колларгол. Имеет в составе соединения серебра, используется в качестве капель для глаз, для лечения мочевой системы.
2. Протаргол. Применяется для терапии урологических воспалений. Нередко назначается для лечения хронической формы насморка у детей.
3. Нитрат серебра. Применяется в виде порошка и палочек. Помогает справиться с заболеваниями кожного покрова при правильном применении.
4. Альбаргин. Соединение нитрата и желатозы. Используется в качестве антисептического и противовоспалительного средства при патологических процессах на слизистых оболочках.

Серебро применяют в хирургической практике для обработки материала для накладывания швов.

Некоторые люди увлекаются самостоятельным лечением растворами с серебром. Они делают «серебряную воду», оставляя в жидкости монеты либо изделия из данного металла. Длительное употребление подобных напитков приводит к появлению отравления в хронической форме.

Симптомы и признаки отравления серебром

Как проявляется интоксикация элементом? Что характерно для отравления ювелирным металлом?

Определить передозировку просто по внешним признакам – у человека кожа и слизистые оболочки становятся серого либо бурого оттенка. Однако отмечается ряд других симптомов, проявляющихся при отравлении.

Признаки:

• Болезненные ощущения в желудке, повышенное образование газов, изжога,
• Сбои в водном балансе организма,
• Нарушение работы мочевой системы, уменьшение количества и изменение цвета мочи,
• Появление жировой ткани на внутренних органах,
• Возникновение либо обострение хронических заболеваний бронхов, легких,
• Нарушение зрительных функций,
• Наличие негативных ощущений в ротовой полости, горле,
• Усиленное отделение пота, слез,
• Дрожание конечностей,
• Хронический насморк,
• Повышенное давление.

В тяжелом случае при отравлении у человека присутствуют судорожные проявления, кружение головы, нарушение сознания. Возможно впадение пациента в коматозное состояние. При отсутствии лечения отравления происходит развитие отека мозга, сбои дыхания, остановка сердца – наступает летальный исход.

Первая помощь и лечение

Острое отравление металлом требуется немедленного обращения в медицинское учреждение и оказания первой помощи. Устанавливается точная причина проникновения серебра в организм. После выявления данного фактора предпринимают усилия для избавления от него.

Изменить цвет кожного покрова и слизистых оболочек на первоначальный невозможно. Существуют механические способы очищения кожи от неприятного оттенка – дермабразия с использованием лазера. Во время процедуры происходит удаление верхнего слоя дермы, молодая ткань постепенно регенерирует.

При устранении причины поступления серебра в организм прогноз после отравления благоприятный.

Если происходит дальнейшее накопление токсина, то постепенно нарушается работа почек, печени. На поздних стадиях возможно развитие слепоты, сбои функциональности нервной системы, психические отклонения.

Последствия и профилактика

Интоксикация серебром и развитие аргирии способна нарушить качество жизни человека и привести к появлению серьезных осложнений. Тяжелые отравления нередко заканчиваются смертельным исходом.

Профилактика отравления заключается в соблюдении техники безопасности при работе с веществом. Прием препаратов с серебром в составе должен проводиться по назначенной схеме, не рекомендуется заниматься самолечением.

Косметические средства с ионами серебра требуется использовать с осторожностью.

Отравление серебром приводит к нарушению работы многих органов и систем. Заболевание невозможно вылечить, однако соблюдение мер безопасности позволит избежать усиления неприятных симптомов.

Видео: Топ 10 редкий заболеваний в мире

В настоящее время известно, что серебро является биологически значимым элементом. Оно относится к микроэлементам, то есть содержится в человеческом организме в микро-количествах, составляя 15-20 мг на 100 г сухого вещества. Мозг, печень, эндокринные железы – органы, в которых оно содержится в наибольшей концентрации. С пищей и водой за сутки человеком потребляется примерно 7-9 микрограмм металла.

Польза и вред серебра для здоровья человека

Соединения этого элемента обладают бактерицидными и антисептическими свойствами. До изобретения антибиотиков он повсеместно использовался для лечения дифтерии, гонореи, гнойных ран и других инфекционных заболеваний. На сегодняшний день его мощные антибактериальные свойства успешно применяют в стоматологии для профилактики кариозного процесса. В виде коллоидного раствора серебро применяется в народной медицине при ангине, блефарите и рините, но его польза для здоровья человека научно не доказана ввиду недостаточного количества случаев излечения.

В человеческом организме серебро участвует во внутриклеточных реакциях, влияя на активность ферментов в окислительно-восстановительном фосфорилировании (процессе энергообеспечения). От того, в каком количестве и в каком виде этот элемент поступает в организм, зависит его влияние на здоровье человека. Избыток его соединений в организме может нанести вред, поскольку это типичный тяжелый металл, который накапливается в тканях и отрицательным образом влияет на метаболизм. Доказана его способность ингибировать (замедлять или нарушать) действие ряда ферментов, а также связываться с клеточными мембранами, затрудняя процесс деления. Вопрос влияния серебра на организм до сих пор изучен недостаточно и требует новых подробных исследований.

Отравление серебром – симптомы аргироза

При длительном поступлении больших доз серебра в организм развивается специфическое дерматологическое заболевание – аргироз (аргирия). Описание данной болезни сохранилось с древнейших времен. Она встречалась в основном у рабочих на серебряных рудниках, в течение десятилетий контактировавших с металлом. На сегодняшний день случаи заболевания в большинстве своем связаны с распространением информации о «целебных» свойствах этого элемента и, как следствие, его приемом в больших дозах в течение длительного времени.

Пути проникновения

Аргирия возникает при передозировке как соединениями серебра, так и им самим в чистой форме. Выраженность заболевания зависит от состояния иммунной системы, количества поступающего в организм металла и индивидуальной чувствительности к нему.

Передозировка серебром может развиваться в следующих случаях:

• бесконтрольное длительное (от 7-8 лет) применение лекарственных препаратов с его содержанием;
• ношение изготовленных из серебряных сплавов зубных протезов;
• работа на предприятиях, связанных с добычей металла и его использованием в производстве;
• деятельность, связанная с серебряными ювелирными изделиями;
• работа в химических лабораториях и гальванических цехах;
• использование женщинами некоторых косметических средств с ионами металла.

Максимально допустимое содержание элемента в питьевой воде – 0,05 мг/л для взрослых и 0,03 мг/л для детей. При постоянном употреблении воды с большей его концентрацией уже развивается хроническое отравление, приводящее к аргирозу.

При поступлении в желудок серебро частично всасывается, легко связывается с транспортными белками и с кровяным руслом разносится по организму. Накапливаясь в эпидермисе кожи, кератине волос и ногтей, слизистых оболочках, он придает им характерный серо-синий цвет, иногда с металлическим отливом. Дело в том, что серебро вступает в реакцию с сульфидами, содержащимися во всех живых тканях, и образующиеся в результате соли окрашивают кожные покровы.

Соединения металла способны проникать в организм и через дыхательные пути при вдыхании «серебряной пыли». Однократный прием большой дозы этого химического элемента приводит к острому отравлению.

Особую опасность представляют растворимые соли металла – нитраты. В первую очередь, они оказывают губительное действие на желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Тяжелые отравления сопровождаются головокружением, болями в желудке, потерей сознания, появлением судорог. Летальная для человека доза – 8,5–10 грамм.

Признаки интоксикации

Диагностировать аргирию достаточно просто из-за специфического симптома заболевания – кожа, слизистые оболочки, ногти и волосы приобретают так называемый аспидный цвет.

Помимо пигментации также отмечаются:

• неприятные ощущения в гортани и ротовой полости;
• гиперпигментация радужки;
• чрезмерное потоотделение, повышенное слезотечение;
• выраженное нервно-психическое напряжение, связанное с болезненным восприятием пациентом изменений своего внешнего вида;
• тремор конечностей;
• ухудшение зрения.

Самым известным больным аргирозом был американец Пауль Карасон. В течении 15 лет мужчина ежедневно употреблял суспензию домашнего приготовления, содержащую серебро. Это средство он самостоятельно выбрал для лечения дерматита, от которого в результате ему удалось избавиться, но итогом многолетней интоксикации стало развитие аргирии. В течение жизни он проходил многочисленные исследования, которые не выявили существенных отклонений в работе внутренних органов. Пауль умер на 63 году жизни из-за сердечного приступа. Этот клинический случай до сих пор представляет большой интерес для практикующих врачей и научных исследователей.

Лечение аргирии

Для прекращения накопления серебра в тканях необходимо выявление способа его проникновения в организм. Устранение источника тяжелого металла предотвращает прогрессирование болезни. К сожалению, патологическое изменение цвета кожи не поддается терапии, оно необратимо. Не изобретено также антидота, при помощи которого можно было бы вывести накопленный элемент из органов.

Снизить проявление аргирии в определенной степени помогает метод дермабразии при помощи лазера. В ходе процедуры специалистом удаляется верхний слой эпидермиса, где затем регенерирует молодая ткань. После данной косметической процедуры обязателен длительный реабилитационный период. Кожа приобретает несколько более светлый оттенок, но вернуть первоначальный цвет не представляется возможным, так как отложение ионов металла происходит также в недоступных глубоких слоях дермы.

Последствия и профилактика интоксикации

Прогноз для жизни при аргирии благоприятен. Без своевременного лечения пигментация может усиливаться. Токсичные соединения продолжают скапливаться и в роговичной оболочке глаза, что на последних стадиях заболевания приводит к частичной потере зрения или полной слепоте. Недавние исследования также выявили, что накапливаемый металл в почках нарушает их функционирование. В тяжелых случаях болезнь может осложняться депрессией или другими пограничными психическими расстройствами, снижающими качество жизни и социальную активность.

Профилактика острой и хронической интоксикации:

• Соблюдение правильных дозировок и длительности курса лечения в случае приема препаратов с содержанием серебра.
• Знание техники безопасности и применение индивидуальных защитных приспособлений при работе с веществом.
• Ограничение использования косметических средств, имеющих в составе ионы тяжелого металла.

Аргирия (второе название заболевания – аргироз) – это заболевание, характеризующееся появлением специфической пигментации кожи серебристого оттенка. Развивается заболевание из-за регулярного попадания в организм человека солей серебра. Развивается заболевание медленно, наиболее ярко пигментация выражена на открытых участках тела, часто находящихся на свету.

Аргирия является необратимым заболеванием, пигментация кожи сохраняется на протяжении всей жизни.

Причины развития

Основная причина развития аргирии – это отравление серебром. Развиться заболевание может из-за длительного приема лекарств или использования косметики, содержащих серебро в составе. Развиться аргирия может и у пациентов с зубными протезами, для производства которых применялось серебро.

В группе риска по развитию аргирии находятся и работники, занятые на производствах, связанных с обработкой серебра.

Серебро в медицине

Об антисептических свойствах серебра людям известно с самых давних времен. Еще во времена Авиценны медики применяли опилки серебра для улучшения дыхания и очищения крови. Тогда же были замечены случаи изменения цвета глаз и кожи у пациентов после курса лечения серебром.

Сам же термин «аргирия» впервые был введен в 1840 году. В XIX веке серебро широко применялось для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств. К началу XX века в медицине начали применять серебряную фольгу для накладывания антисептических повязок на раны. К этому же времени участились случаи заболевания аргирией.

Несмотря на это, нитрат серебра (ляпис) продолжали активно применять в качестве антисептического средства для лечения повреждений кожи и слизистых. Коллоидное серебро применялось для лечения насморка в виде капель.

Сегодня лекарства на основе серебра продолжают использовать. К примеру, серебро входит в состав таких препаратов, как Колларгол и Протаргол. Использование этих препаратов не является опасным, при условии, что не будут превышаться дозы и длительность приема.

Токсическое действие серебра на организм

Само по себе серебро не является токсичным, однако, при больших дозах и продолжительном действии на организм возможны негативные реакции.

Допустимая доза поступления серебра в организм составляет до 5 мкг на килограмм веса. Если дозировки будут большими, то возможны серьезные реакции – гемолиз, отек легкий. При длительном регулярном поступлении серебра возможно развитие агранулоцитоза из-за токсического действия на костный мозг.

Симптомы при отравлении серебром типичны для токсических реакций – тошнота, диарея, судороги. Возможно появление почечной недостаточности, катаральных воспалительных реакций, альбуминурии. 10 граммов нитрата серебра является смертельной дозой для организма.

Клиническая картина

Аргирия проявляется по мере накопления ионов серебра в тканях организма. Накапливаются ионы в потовых железах, среднем слое кожи, сальных железах, волосяных луковицах. Также, ионы серебра могут накапливаться в стенках вен и артерий, мышцах, нервной ткани, слизистых оболочках и внутренних органах.

Площадь поражения и интенсивность изменения окраски кожи зависит от количества осажденных ионов. Другими словами, чем дольше в организм поступало серебро, тем сильнее будут выражены симптомы.

У больных аргирией отмечается изменение пигментации кожи, склер глаз, слизистых оболочек. Ткани приобретают серо-синий цвет. При этом не имеется нарушений общего самочувствия. Однако проблемы с внешностью нередко становятся поводом для сильнейших психологических переживаний и депрессий.

Зрительные функции у больных аргирией, как правило, не нарушаются. Однако при интенсивных отложениях в роговице, возможно, некоторое снижение остроты зрения.

При тяжелом течении аргирии, возможно насыщение ионами серебра тканей зрительного нерва и сетчатки, это может привести к гемералопии и ухудшению зрения.

Выделяют две формы аргирии. Это системная или генерализованная и локальная форма заболевания.

Для локальной формы аргирии характерна периорбитальными проявлениями, то есть, у больных наблюдается изменение цвета глаз. Но при этом не наблюдается поражения проводящих свет систем и снижения зрения.

Пигментация кожи и изменения цвета глаз происходят очень медленно. Явно заметными проявления аргирии становятся после 10-12 лет после начала постоянных контактов с серебром.

Методы диагностики

Диагностика аргирии основана на изучении клинических проявлений и сборе анамнеза. Необходимо выявить, из каких источников в организм поступает серебро.

При гистологических исследованиях, в тканях можно обнаружить частички серебра, которые выглядят, как круглые зерна равные по размеру. Таких зерен больше всего в межклеточном веществе, слой которого отграничивает эпителий. Также, частицы серебра концентрируются около потовых желез. В дерме, соединительной ткани, в сальных железах зерна серебра могут наблюдаться, но в небольшом количестве.

При обследовании глаз проводится биомикроскопическое исследование. При этом выявляется аргирия роговицы. В задних слоях роговицы наблюдается сложный рисунок, состоящий из извилистых переплетающихся линий серо-голубого цвета. При этом внешние слои роговицы остаются прозрачными.

При длительно протекающей аргирии возможно выявление частиц серебра в стекловидном теле и перед хрусталиком глаза.

При проведении диагностики важно отличать аргирию от таких заболеваний, как:

• Гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих средств).
• Метгемоглобинемия (повышение содержания в крови метгемоглобина вследствие отравления).
• Недостаточность функционирования коры надпочечников;

Лечение

В современной медицине пока не создано методики лечения аргирии. Вывести из тканей организма ионы серебра не представляется возможным.

Таким образом, пигментация кожи и глаз при аргирии является необратимым явлением. Жить с таким дефектом внешности придется на протяжении всей жизни.

Частично справиться с проявлением аргирии можно при помощи метода дермбразии. Это метод, при котором удаляется верхний слой кожи. Для выполнения процедуры применят специальные инструменты.

При проведении эпидермис снимается на довольно значительную глубину, вплоть до места расположения кровеносных сосудов. Выполняется процедура под анестезией. После выполнения дембразии следует достаточно длительный реабилитационный период.

Дембразия при аргирии не всегда дает ожидаемый результат, так как ионы серебра располагаются не только в верхних слоях кожи. Кроме того, проведение данной операции создает риск образования шрамов и рубцов.

Прогноз и профилактика

Профилактика аргирии заключается в исключении действия серебра на организм. Нельзя превышать дозы и длительность курса при лечении препаратами, содержащими серебра. При работе с этим металлом необходимо выполнять требования техники безопасности.

Прогноз при легкой или средней степени аргирии благоприятный, однако, восстановить измененный цвет кожи невозможно. При тяжелой аргирии возможны нарушения зрения.