Флюкостат и его аналоги от молочницы. Можно ли принимать флюкостат беременным Выпила флюкостат на первых неделях беременности

Кандидоз влагалища является одной из самых распространенных гинекологических проблем у женщин, так как для дрожжевых грибков это место является благоприятной средой для размножения, да и занести их туда проще простого. При беременности иммунитет сильно падает, нагрузка на организм существенно возрастает, вследствие чего он становится более восприимчивым к вредоносным бактериям, вирусам и грибкам. Препараты от молочницы становятся самыми востребованными средствами для устранения симптомов кандидоза, но можно ли принимать их беременным, в какой период они безопаснее всего и можно ли их пить на этапе планирования?

Описание лекарственного препарата

Флюкостат – сильнейшее фунгицидное средство с широким спектром воздействия, которое за считанные дни уничтожает грибковую активность и уменьшает проявления неприятной симптоматики. Флюкостат является одним из аналогов флюконазола, это его действующее вещество. Несмотря на быстродействие и эффективность медикамента, вследствие приема могут развиваться такие негативные побочные эффекты:

Сильный понос и потеря аппетита
Вздутие живота и метеоризм
Рвота и тошнота
Сбои в работе печени, сильный гепатотоксический эффект
Головная боль, потеря сознания и головокружение
Судорожные припадки
Учащенное сердцебиение
Кровотечение из влагалища
Аллопеция и сильное выпадение волос
Аллергия.

Глядя на такой список побочных явлений, становится ясно, что принимать во время беременности флюкостат, в особенности на ранних сроках, крайне не рекомендуется. Тем не менее, бывают тяжелые грибковые поражения у беременной и если их не лечить, они проникнут в организм ребенка и нанесут непоправимый вред. В таком случае необходимо немедленно лечить заболевание, а конкретный препарат подбирает лечащий врач. Бывает, что необходимо выписать флюкостат.

Его лучше всего принимать с осторожностью в 3 триместре, так как внутренние органы плода и системы уже полностью сформированы. Из вышеуказанного можно сделать вывод, что медикамент выписывается только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред для организма плода и матери.

при планировании беременности

Период до зачатия является очень важным этапом, так как организм матери максимально подготавливается перед предстоящей беременностью. Сдаются все необходимые анализы, а если в ходе лабораторных исследований обнаруживается молочница, то ее нужно пролечить тщательно и до полного исчезновения. Если принимается флюкостат, то зачатие откладывается на несколько месяцев, так как данный препарат хорошо распространяется по всем тканям организма, а выводится вместе с мочой спустя долгий период времени. Если женщина случайно забеременела и об этом не знала, но выпила данный медикамент на ранних сроках, то рекомендуется об этом сообщить немедленно лечащему врачу. Специалист должен отнестись к этой ситуации с полной серьезностью, приняв все необходимые наблюдательные меры.

Чем чреват прием препарата в первом триместре

Исходя из полученных исследовательских данных, действующее вещество медикамента, принятое в первом триместре, способно негативно влиять на организм плода, вызывая отклонения в развитии сердечной мышцы. Установлено, что данное средство оказывает врожденные уродства и патологии плода, поэтому его не выписывают ни во время беременности, ни в период лактации.

Чем можно лечить молочницу в период вынашивания плода

По статистике, молочница у беременных возникает хотя бы один раз за весь период в 80% случаев. Терпеть болезненное состояние нельзя, иначе оно будет только усугубляться, что из местного вагинального поражения, может перейти в хроническую либо системную форму. Существует ограниченный перечень лекарственных препаратов, которые можно использовать.

С 13-14 недели можно воспользоваться вагинальными таблетками , суппозиториями пимафуцин, ливарол и кремом клотримазол. На самых ранних сроках возможно использование пимафуцина. Таблетированные формы выпуска в период вынашивания ребенка запрещены, так как оказывают системное воздействие на весь организм. Получить комплексное лечение молочницы возможно только после рождения ребенка.

Если женщину настигла молочница в период вынашивания плода, то нужно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он подобрал необходимый щадящий препарат. Самостоятельным подбором лекарственных средств заниматься запрещено, потому что нужны правильные дозировки, которые может установить только специалист. Самолечение опасно для здоровья, то же самое касается и средств народной медицины, которые могут сильно навредить, даже если раньше безболезненно помогали.

При беременности «Флюкостат» используют довольно часто. Однако многие специалисты утверждают, что назначение такого препарата в период вынашивания плода крайне опасно.

Так можно ли принимать «Флюкостат» при беременности? На этот вопрос мы ответим в материалах рассматриваемой статьи.

Основные сведения

Молочница, или так называемый кандидоз, представляет собой довольно распространенное заболевание, которое возникает у женщин в "интересном" положении. Возбудителем этой болезни является грибок рода Candida. При нормальном состоянии иммунной системы он не причиняет представительницам слабого пола никакого дискомфорта. Однако при снижении иммунитета, а также при неправильном питании, хронических заболеваниях и дисбалансе гормонов этот микроорганизм начинает неконтролируемое размножение, что в конечном итоге вызывает развитие неприятных симптомов.

Прежде чем ответить на вопрос о том, можно ли применять при беременности «Флюкостат», следует поведать, что такое заболевание проявляется творожистыми выделениями и сильным зудом в области половых органов. Во время вынашивания плода эта болезнь несет с собой особую опасность. Она представляет угрозу не только будущей роженице, но и значительно увеличивает риск инфицирования малыша во время родов.

Таким образом, следует отметить, что кандидоз у беременных женщин требует обязательного лечения. При этом должен подбирать только опытный доктор.

Особенности медикамента

Чем примечателен препарат «Флюкостат»? Инструкция по применению (цена лекарства указана далее) гласит, что данное средство представляет собой активный противогрибковый медикамент, который обладает системным действием. Его действующие элементы способны проникать во все органы, ткани и обнаруживаться в них на протяжении длительного времени. Кроме гриба рода Кандида, это средство эффективно уничтожает кокцидиоидную и крептококковую микрофлору.

Механизм действия рассматриваемого препарата направлен на ингибирование ферментов грибков, за счет чего они очень скоро перестают размножаться. При этом уже существующие колонии довольно быстро погибают самостоятельно, а также не распространяются на другие органы.

Применение при беременности

Так можно ли использовать при беременности «Флюкостат»? Для лечения кандидоза во время вынашивания плода специалисты подбирают наиболее щадящие лекарственные средства, не обладающие выраженными токсическими эффектами. Поэтому рассматриваемый препарат используется лишь в исключительных и редких случаях, в том числе при генерализированной форме молочницы.

Если вы все же решили использовать при беременности «Флюкостат», то вам следует знать, что флуконазол, то есть активное вещество этого медикамента, негативным образом влияет не только на грибковую флору, но и представляет собой токсическое вещество, которое нарушает внутренние процессы и пагубно отражается на развитии плода.

Показания препарата при вынашивании ребенка

Можно ли применять «Флюкостат» при беременности? 1 триместр, как, впрочем, 2-й и 3-й, - это не тот период, когда можно использовать это средство. Однако есть исключительные случаи, при которых все же допустимо применение сильнодействующих лекарств.

Иногда в организме будущей роженицы создаются такие условия, которые благоприятствуют обширному грибковому распространению, в результате чего такое заболевание охватывает практически весь женский организм. Согласно утверждениям специалистов, в 75% случаев подобное генерализированное поражение заканчивается смертельным исходом. При этом даже обычная молочница во влагалище или на слизистой рта может внезапно перейти в системную грибковую болезнь. Как известно, этому патологическому процессу способствуют заболевания, снижающие иммунитет, в том числе ВИЧ-инфекция, лейкемия и сахарный диабет.

Так в каких случаях во время вынашивания плода можно использовать медикамент «Флюкостат»? Свечи при беременности и прочие формы этого препарата разрешается применять, если существует серьезная угроза жизни женщины. При этом здоровье и состояние плода уходят на второй план.

Противопоказания к использованию лекарства

Можно ли назначать «Флюкостат» при беременности? 3 триместр - это время, когда данный препарат применять не рекомендуется, как и в течение первых двух триместров.

Уже достаточно давно в США был разработан специальный список лекарств, опасных при вынашивании плода. При этом было выделено шесть категорий фармацевтических средств. «Флюкостат» (любая его форма) относится к категории С, куда включены медикаменты, которые в ходе клинических исследований показали свое пагубное влияние на развитие плода у подопытных животных.

Разумеется, в силу этических соображений такие эксперименты не могут быть проведены на беременных женщинах, однако схожесть внутренних физиологических процессов между животными и человеком указывает на большую вероятность негативного влияния флуконазола на развитие будущего ребенка. По этой причине «Флюкостат» практически никогда не назначается для лечения беременных. При необходимости врачи рекомендуют использовать другие антимикотические препараты, которые не способны влиять на плод разрушительным образом.

Побочное влияние на плод

Теперь вам известно о том, как воздействует на организм будущей роженицы препарат «Флюкостат».

Инструкция по применению (цена этого средства составляет около 200-250 рублей за 1 капсулу) гласит, что для подтверждения пагубного влияния рассматриваемого препарата на беременных женщин эксперименты не проводились. Однако следует отметить, что в настоящее время имеются сведения о малышах, матери которых в течение длительного времени бесконтрольно использовали это препарат для лечения кандидоза. У таких детей были обнаружены врожденные дефекты, обусловленные эмбриотоксическим и медикамента.

Таким образом, можно смело сделать вывод о том, что прием около 400 мг флуконазола в сутки способен негативным образом отразиться на развитии плода.

Побочные действия у беременных женщин

Стандартными побочными реакциями, возникающими в ответ на прием флуконазола у будущих рожениц, могут являются следующие:

Нарушение сердечного ритма.
Изменение вкуса, приступы тошноты, диспепсия.
Головные боли, головокружение, судороги.
Пожелтение кожи, склер.
Аллергические реакции.

Препарат «Флюкостат»: первая неделя беременности, планирование

Рассматриваемый медикамент имеет такие свойства, благодаря которым выведение его активного вещества из организма является очень длительным. При этом специалисты утверждают, что даже спустя 6 месяцев при проведении анализов остатки флуконазола выявляются практически у всех пациентов.

Таким образом, лечение «Флюкостатом» следует проводить задолго до начала периода планирования беременности или же заменить его более щадящим препаратом.

Согласно инструкции, прием лекарств на основе флуконазола в первые дни и недели беременности может поспособствовать развитию дефектов сердца у будущего малыша. Это связано с тем, что в начале первого триместра у плода закладываются все жизненно важные органы, в том числе сердечно-сосудистая система.

Немного статистики

Как показывает практика, у женщин, применявших препарат «Флюкостат» во время беременности, частота рождения малышей с пороками сердца наблюдалась в несколько раз чаще, нежели у других рожениц. Также повышенные дозы этого лекарства способны провоцировать у детей развитие врожденных дефектов, в том числе патологии скелетно-мышечного аппарата и в области челюстно-лицевого отдела.

Молочница – распространенное женское заболевание, провоцируемое дрожжеподобными грибками. Молочница не проходит самостоятельно, её необходимо лечить. В принципе, в настоящее время аптеки предлагают массу действенных препаратов от данного заболевания, в том числе и флюкостат. Однако можно ли флюкостат при беременности?

Ведь в этот важнейший для женщины период появление молочницы может представлять реальную угрозу для протекания беременности и здоровья малыша, а прием многих препаратов во время вынашивания запрещен. Как быть?

Показания к применению флюкостата при беременности

Флюкостат при беременности противопоказан. В редких случаях, при создании определенных условий, грибковое поражение способно охватить весь организм. Тяжелое генерализованное течение кандидоза с поражением наружных и внутренних тканей и органов может привести к летальному исходу в 75% случаев. При этом отсутствие необходимой терапии даже обыкновенная молочница во влагалище или в ротовой полости может перейти в масштабное хроническое грибковое поражение. Зачастую этому способствуют прочие серьезные заболевания, которые нарушают иммунную защиту в организме: сахарный диабет, лейкемия, ВИЧ-инфекция.

Если создается такая ситуация, что на первый план выходит не столько непосредственно состояние беременности и сохранение плода, сколько жизнь беременной женщины, то в таком случае использование флюкостата допускается.

Во всех других случаях использование препарата при беременности противопоказано.

Можно ли флюкостат при беременности?

Флюкостат – это антигрибковый препарат, который представлен активным веществом флюконазолом. Данное вещество повсеместно используется для лечения кандидозов, как у женщин, так и у мужчин. Такие препараты, как фуцис, дифлюзол, дифлюкан, микосист, флукозид – все это синонимы препарата флюкостат на основе флюконазола.

Остаётся добавить, что все без исключения препараты флюконазола (в том числе и флюкостат) запрещены к употреблению при беременности, а также во время грудного кормления. Дело в том, что данный препарат активно проникает во все ткани и жидкости организма, в том числе и через плацентарный барьер. Флюконазол обладает токсическим действием не только на грибковую инфекцию, но и на некоторые процессы жизнедеятельности организма, в том числе и на организм внутриутробно растущего малыша.

Для лечения молочницы при беременности существуют другие, менее токсичные препараты. Флюкостат же допустимо применять лишь при генерализованном кандидозном поражении, когда грибковая инфекция может угрожать жизни беременной. В таких случаях польза для женщины оценивается выше, нежели нанесенный вред ребенку.

Флюкостат при планировании беременности

Если вы используете флюкостат при планировании беременности, то целесообразность применения препарата должна быть оценена вашим лечащим врачом. Рекомендуется сначала провести лечение молочницы или кандидоза, и лишь после этого приступать к планированию беременности. Если грибковая инфекция застала вас на этапе планирования, то наилучшим решением будет отложить зачатие, либо использовать другие антигрибковые препараты, не запрещенные во время беременности.

Дело в том, что фармакологические свойства флюкостата несколько специфичны: активный компонент флюконазол распределяется по всем тканям в организме. Его выведение через почки происходит медленно, на протяжении нескольких недель. Остатки вещества обнаруживают в ногтевой ткани даже спустя полгода (!) после окончания лечения флюкостатом. Учитывая накопление препарата в организме и медленное его выведение, рекомендуется проводить лечение флюкостатом до начала планирования беременности.

Флюкостат на ранних сроках беременности

Опытные исследования, которые проводились при датском научно-исследовательском институте, определили воздействие активного компонента флюкостата на ранних сроках беременности. Ученые выяснили, что применение медпрепарата на первых неделях беременности может спровоцировать развитие дефектов сердца у будущего малыша.

К сожалению, часто бывают случаи, когда женщина на ранних сроках принимает флюкостат, ещё не зная о своем «положении». Но как раз на первых неделях гестации, в начале I триместра, в то время, когда происходит формирование сердечной системы и органов плода, многие медпрепараты являются весьма и весьма опасными.

Ученые проанализировали показатели здоровья детей, которые были рождены в период с 1996 года по 2011. В ходе эксперимента было обнаружено, что у тех женщин, которые принимали флюкостат на первых неделях беременности или позже, статистика заболеваемости их детей врожденным пороком сердца была выше в три раза.

Проводимые ранее исследования уже доказывали, что использование больших доз флюкостат на первых неделях беременности могут вызвать у новорожденных ряд врожденных недостатков, таких как дефекты скелетно-мышечного аппарата, пороки области рта и лица и пр.

Противопоказания к применению флюкостата при беременности

Противопоказанием к применению флюкостата при беременности является, собственно, сама беременность.

Флюкостат относится к препаратам с присвоенной категорией воздействия на плод по FDA – C.

Что это означает?

Управление лекарственного контроля Министерства здравоохранения США определили ряд вероятных опасностей для плода вследствие употребления медпрепаратов беременными женщинами. Данный список имеет шесть категорий: флюкостат в этом списке отнесен в категорию C. Данная категория включает в себя те препараты, которые были экспериментально проверены на животных, и их негативное воздействие на плод было доказано. Однако таких же исследований у человека с данными препаратами не проводились, что, с одной стороны, может оправдать их использование, но, с другой стороны, это представляет немалый риск для развивающегося ребенка.

По этой причине специалисты стараются воздерживаться от назначения флюкостата, заменяя данный препарат другими антигрибковыми средствами, которые определенно не несут повреждающего действия на плод.

Побочные действия флюкостата при беременности

Долгое время сообщения о каком-либо побочном воздействии флюкостата на плод и беременность отсутствовали. Однако в настоящее время есть информация о том, что у новорожденных, чьи матери на протяжении трёх месяцев или больше употребляли неконтролированные количества препарата флюконазола, обнаруживали различные врожденные дефекты. Конечно, прямые исследования по этому поводу не проводились, но на данный момент принято считать, что применение флюконазола (действующего вещества флюкостата) в дозировке от 400 мг/сутки способно негативно повлиять на развитие плода.

Флюкостат относится к группе антимикотических средств широкого спектра действия. Проявляет выраженную активность в отношении многих видов грибков с хорошим лечебным эффектом, но из-за возможного токсического действия на плод флюкостат при беременности назначают только при состояниях, угрожающих жизни женщины.

Характеристика препарата

Стойкий терапевтический результат отмечается при лечении Флюкостатом следующих видов грибковой инфекции:

криптококковый менингит при ВИЧ-инфекции;
генерализованный кандидоз с поражением слизистых ротовой полости, пищевода, желудка;
урогенитальный кандидоз: у мужчин – баланопостит, у женщин - молочница;
микозы различной этиологии;
глубокие эндемичные микозы;
грибковые поражения при вторичных иммунодефицитах: при приеме иммуносупрессоров, цитостатиков, у онкологических больных.

До 75% медикамента поглощается в кишечнике. В организме он практически не метаболизируется, удаляется в неизменном виде с мочой. Период полураспада доходит до 30 часов.

Отличительной чертой лекарства является то, что оно оказывает губительное действие только на грибки, а на другие микроорганизмы – бактерии, простейшие – не влияет.

Состав и форма выпуска

Формы выпуска Флюкостата:

Способ применения и дозы

Таблетки и капсулы предназначены для перорального использования. Конкретных указаний, когда лучше принять лекарство, до или после еды, нет.

При тяжелых генерализованных формах грибковой инфекции препарат вводится внутривенно, дозы и длительность лечения зависят от состояния пациента и эффекта от применяемой терапии .

Чтобы у больного СПИДом не возникли очаги грибковой инфекции, принимать по 150 мг один раз в неделю.

При первичном вагинальном кандидозе – однократный прием капсулы 150 мг. При хронической рецидивирующей молочнице пить таблетки 2-3 раза по 150 мг каждые 72 часа.

Прием Флюкостата беременными и последствия

Беременность - провоцирующий фактор в развитии у женщин вагинального кандидоза. Дрожжеподобные грибки рода Candida являются частью нормального биоценоза влагалища. Но при изменении гормонального фона, нарушении кислотности влагалищного секрета грибки начинают активно размножаться, и возникают симптомы молочницы.

Одним из самых распространенных средств, применяемых для лечения вагинального кандидоза, является Флюкостат. Женщины, которые сталкивались с проблемой молочницы до беременности, даже после зачатия при появлении симптомов без назначения врача начинают принимать Флюкостат. Это очень опасно из-за возможного токсического влияния на формирующийся плод .

Из этических соображений не изучалось воздействие медикамента на рост и развитие плода при лечении беременной женщины. Но результаты исследования на лабораторных животных доказали тератогенное действие Флюкостата на эмбрион.

В медицинской литературе описывались случаи появления на свет ребенка с врожденными уродствами у женщин, лечившихся Флюкостатом на ранних сроках беременности.

Попадая в организм, медикамент обнаруживается во всех биологических жидкостях: свободно преодолевает гематоэнцефалический барьер, переходит через плаценту к плоду, обнаруживается в грудном молоке при лактации.

В первые три месяца беременности применение Флюкостата допустимо только при генерализации грибковой инфекции, когда возникает угроза жизни женщины . Во всех других случаях во время беременности выбор делается в пользу медикаментов, безопасных для женщины и плода. Особенно рискованно использование Флюкостата в смысле тератогенного действия на ранних сроках в первые 3-8 недель гестации, когда у эмбриона закладываются органы. По статистике малыши с врожденными пороками сердца рождались в три раза чаще у матерей, принимавших Флюкостат во время беременности.

Во втором триместре сформировавшаяся плацента берет на себя барьерную функцию, и концентрация лекарственного вещества у плода гораздо ниже, чем у матери. Токсическое действие не проявляется в структурных аномалиях, но провоцирует задержку развития, гипоксию. Негативное влияние на нервную систему обнаруживается в недоразвитии органов чувств (умственная неполноценность, слепота, глухота).

На поздних сроках, в третьем триместре превалируют патологии, связанные с поражением костно-мышечной системы. Последствием может стать рождение ребенка с артропатиями.

В период лактации также не допускается терапия Флюкостатом. Если по жизненным показаниям медикамент все-таки необходимо назначить женщине, грудное кормление отменяют на все время лечения .

Побочные эффекты

Флюкостат вызывает ряд побочных реакций, особенно при применении его длительное время и в больших дозах:

Флюкостат при планировании беременности

На этапе подготовки к зачатию женщина должна пройти полное обследование и, если обнаружились какие-то проблемы со здоровьем, в том числе и молочница, следует избавиться от всех патологий. Не меньше месяца после последнего приема Флюкостата необходимо предохраняться от случайной беременности, так как препарат находится в организме в течение 30 дней, а в ногтевых пластинах остатки медикамента обнаруживаются и через полгода.

Планирование беременности необходимо перенести на время, когда организм полностью избавится от токсичных веществ.

Противопоказания

Необратимые последствия, которые влечет за собой применение Флюкостата во время беременности и грудного вскармливания, обусловливают запрет на прием этого препарата соответствующей группы пациентов. У лекарства есть и другие противопоказания:

Передозировка

Высокие дозы лекарства, особенно при сниженной функции печени и почек, создают повышенную концентрацию активного вещества в крови, что может спровоцировать отравление. Развивается картина психогенного расстройства личности с галлюцинациями. Специфического антидота не существует. Назначают промывание желудка, сорбенты, ускоренный диурез. В тяжелых случаях показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими средствами

Флюкостат вместе с таблетированными сахароснижающими средствами усиливает их влияние, что может привести к гипогликемии.

Рифампицин укорачивает время действия препарата на 20%, поэтому в случае совместного приема этих лекарств дозу Флюкостата необходимо увеличить для достижения лечебного действия.

При сочетании Флюкостата и Рифабутина повышается концентрация антибиотика в крови.

Долгожданная беременность часто обременяется ворохом неприятных проблем. Среди них и глобальная «перестройка» организма, и психоэмоциональное напряжение, и нарушение работы иммунной функции. Но довольно частой проблемой у будущей матери является банальный кандидоз, вызывающий жуткий дискомфорт и нервозность у женщины. Лечить это неприятное грибковое заболевание нужно незамедлительно, ведь прогрессирование молочницы потребует более серьезной терапии с использованием сильнодействующих препаратов.

Однако в данной ситуации нужно действовать осмотрительно, прислушиваясь к рекомендациям гинеколога, а не к слоганам заманчивой рекламы и советам подруг. Одним из назначаемых противогрибковых средств при гестации является Флюкостат. Рассмотрим, когда его прием при беременности допускается, какие существуют риски для женщины и можно ли Флюкостат при беременности.

Флюкостат при беременности: сведения о препарате

Флюкостат ― современное триазольное противогрибковое средство для систематического назначения. Его активное вещество ― флуконазол, который эффективно уничтожает грибки кандида, кокцидиоиды, криптококки. После перорального приема флуконазол концентрируется во всех тканях и биологических жидкостях женщины, полностью уничтожая грибковую флору. Его действие направлено на остановку синтеза веществ под названием стероллы, без которых происходит разрушение клеточных мембран грибков.

Производится Флюкостат в капсулах с содержанием флуконалоза в количестве 150 мл. Дополнительно в состав входит крахмал, натрия сульфат, а также магния стеарат и двуокись кремния. Средняя стоимость препарата составляет 400 руб.

Важно знать! Длительное применение Флюкостата (до 28 дней) в высоких дозах не оказывает влияния на выработку гормонов в женском организме.

Можно ли пить Флюкостат при беременности

В гестационном периоде к лечению молочницы нужно относиться осторожно. Назначение Флюкостата может быть оправдано лишь в том случае, если микотическое поражение очень сильное и повышает риск осложнения беременности. Так, в инструкции указано, что Флюкостат назначают после соотношения риска и пользы от лечения. В итоге, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша, то вред от препарата считается менее опасным, и тогда назначают лечение Флюкостатом.

Также стоит отметить, что Флюкостат при беременности на ранних сроках не назначается в силу его способности преодолевать плацентарный барьер и агрессивного воздействия на жизнедеятельность маленького оргазма. Есть достоверные данные об эмбриотоксическом влиянии флуконазола на плод. Научные исследования, проводившиеся в 1996-2011 годах, показали, что флуконазол способен вызывать дефекты сердца у плода. Результаты наблюдения показали, что у женщин, принимавших противогрибковые препараты на основе флуконазола в момент зачатия или на протяжении 1 триместра, количество врожденных патологий сердечной мышцы в три раза больше, нежели у женщин, не проходивших подобное лечение. Кроме этого, были зафиксированы случаи развития аномалий скелетно-мышечной системы и уродств на лице.

В связи с этим для исключения врожденных пороков развития принимать этот препарат в 1 триместре было строго запрещено. Флюкостату было присвоено категорию «С», которая согласно нормам американского Министерства здравоохранения свидетельствует о доказанном негативном влиянии лекарства на развитие плода в результате испытания на животных. Поэтому при необдуманном приеме Флюкостата при беременности на ранних сроках, последствия могут быть весьма трагичными.

Важно! Флюкостат проникает в грудное молоко в тех же концентрациях, что и накапливается в крови, поэтому в лактационном периоде данный препарат никогда не назначают.

Флюкостат при планировании беременности

На этапе планирования беременности у женщин часто диагностируют молочницу. Она подлежит обязательному лечению, поскольку после зачатия она активизируется с удвоенной силой и способна навредить женщине. Для ее лечения может быть использован Флюкостат, особенно если грибковое поражение довольно обширное.

Однако применение Флюкостата требует использования тщательных мер предохранения от возможной беременности до полного излечения молочницы. Если же не соблюдать осторожность, может произойти зачатие в процессе лечения, и действующее вещество препарата нарушит эмбриональное развитие.

К тому же научно доказано, что флуконазол очень медленно покидает организм. Полный период вывода вещества составляет около месяца, а из ногтевых пластин он может выводиться даже полгода. Поэтому на этапе активного планирования желательно применять более щадящие противомикотические препараты, разрешенные при беременности.

Показания и противопоказания к препарату Флюкостат при беременности

В случае тяжелого поражения женского оргазма грибковой флорой, прием Флюкостата при беременности во 2,3 триместре все же возможен. Показаниями для такого лечения служат такие патологии:

Криптококкоз ― микотическое поражение головного мозга, кожи, костной ткани, легких. Как правило, такая патология встречается у женщин с ВИЧ, после приема иммуносупресантов.
Генерализированный кандидоз ― инвазивное поражение грибками брюшной полости, мышц, глаз, легких, мочеполовой системы.
Кандидоз слизистых оболочек ― поражение носоглотки, глаз, пищевода.
Генитальный кандидоз ― вагинальная молочница острая или хроническая.
Дерматомикоз ― поражение стоп, области паха, ногтевых пластин, головы, кожи тела.

На заметку! Флюкостат преимущественно используется для лечения кандидоза у женщин с выраженным иммунодефицитом, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Противопоказаниями к применению Флюкостата являются:

Гестационный период.
Лактация.
Чувствительность к флуконазолу.

Флюкостат: инструкция при беременности

Обнаружение грибков в микрофлоре влагалища у беременной женщины не всегда требует противогрибкового лечения. Если же молочница доставляет женщине сильный дискомфорт и простые препараты от молочницы не помогают, ей назначают Флюкостат. Рекомендовать данное средство может только лечащий врач, и принимать его нужно в соответствии с инструкцией.

Дозировка и длительность приема Флюкостата при беременности

Схема лечения Флюкостатом зависит от формы грибковой инфекции, ее выраженности. Терапию проводят до полного исчезновения клинических признаков болезни. Если же срок лечения окажется недостаточным, грибок снова активизируется. В некоторых случаях пациенты принимают поддерживающую дозу Флюкостата на протяжении многих месяцев.

Назначают Флюкостат при беременности со 2 триместра. Алгоритм лечения зависит от возникшего заболевания:

Криптококковая инфекция ― первая доза составляет 400 мл, на следующий день принимают от 200 до 400 мл раз в сутки на протяжении 5-8 недель.
Кандидемия, обширный кандидоз ― 400 мл в первый день болезни, затем по 200 мл ежедневно. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Орофарингеальный кандидоз ― 50 или 100 мл флуконазола на протяжении 1-2 недель или дольше.
Атрофическая молочница ротовой полости (возникает при ношении протезов) ― 50 мл ежедневно не менее одной недели. Назначается в комплексе с местными антисептиками.
Прочие кандидозы (кроме вагинального) ― по 100 мл в день на протяжении от 14 до 30 суток.
Генитальная молочница ― первичное заражение лечат однократным приемом 150 мл препарата, а при сложном течении ― двукратный прием по 150 мл с интервалом в 72 часа. При хроническом течении молочницы (более 4 рецидивов в год) назначают по 150 мл препарата на 1, 4 и 7 день лечения.
Микотическое поражение кожи ― 150 мл один раз в 7 дней на протяжении 3-6 недель.

Флюкостат во время беременности ― особые указания

Флюкостат может вызывать много системных нарушений в женском организме в период беременности:

Встречаются одиночные случаи токсических поражений клеток печени, большинство из них обратимые, но зафиксированы и фатальные последствия. Поэтому на протяжении всего периода лечения проводится исследование печеночных проб и при первых признаках гепатотоксического влияния Флюкостат отменяют.
В процессе приема Флюкостата при беременности может возникать кожная реакция в виде синдрома Стивенса-Джонса, некроза, обычной сыпи. В таком случае Флюконазол отменяют.
При назначении сверхвысоких дох Флюкостата (выше 400 мл) развивается анафилактический шок.
У женщин с предрасположенностью к аритмии или с наличием сердечных заболеваний Флюкостат назначают с осторожностью. Он может провоцировать тахикардию, поражение сердца, нарушать электролитический баланс.
Флюкостат влияет на работу нервной системы, поэтому в период лечение рекомендуется отказаться от вождения транспортного средства.

Флюкостат при беременности ― побочные эффекты

В ответ на прием таблеток Флюкостат у беременных женщин может возникать ряд побочных реакций:

головная боль;
боль в животе;
диспепсические явления;
тошнота;
диарея;
потеря вкусовых ощущений;
сыпь на коже;
поражение печени (бывают летальные исходы);
лейкопения;
головокружения;
анафилаксия;
нарушение пищеварения;
дефицит калия;
судороги;
желтуха;
рвота;
эпидермальный некроз.

Важно! При передозировке Флюкостатом у беременных женщин отмечаются признаки параноидального поведения, галлюцинации, усиление побочных эффектов. В качестве лечения используют промывание желудка.

Флюкостат при беременности ― лекарственное взаимодействие

Флюкостат нужно осторожно совмещать с приемом других лекарств. Неграмотное лекарственное соседство может вызывать разные осложнения, уменьшение эффективности лечения, токсическое поражение органов.

Взаимодействие Флюкостата с антикоагулянтами часто провоцирует образование гематом, кровотечение (из носовых путей, кишечника).
Сочетание Флюкостата и бензодиазепина приводит к дисфункции психомоторных реакций.
Одновременный прием Флюкостата и Цизаприда приводит к нарушению работы сердечной мышцы.
Рифабутин в паре с Флюкостатом вызывает увеит (воспаление сосудистого шара глазного яблока).
Такролимус и Флюкостат провоцируют нефротоксическое действие.